Anda di halaman 1dari 1

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS WAE NAKENG


Jl. Trans Ruteng-Labuan Bajo, Kel.Tangge, Kec. Lembor, Kab. Manggarai Barat
email: pkmwaenakeng18@gmail.com

LEMBAR KRITIK, SARAN, KELUHAN DAN HARAPAN

Hari/ Tanggal : Thn


Umur : Thn
Jenis Kelamin : L/ P
Alamat :
NO TELP :
DITUJUKAN KE UGD (Unit Gawat Darurat) RRI (Ruang Rawat Inap)
Loket Pendaftaran Poli MTBS
Poli Umum Poli Apotek
Poli Gigi Poli KIA/ KB
Poli Imunisasi Poli Akupresure
Poli Konseling Gizi dan Sanitasi Poli KESWA
Ruang Bersalin CS (Cleaning Service)
Ruang Laboratorium Laundri/ Petugas Cuci
Dapur
Kritik/ Saran/ Keluhan/ Harapan :

SEMUA BENTUK KRITIK, SARAN, KELUHAN, DAN HARAPAN ANDA ADALAH MODAL AWAL UNTUK MUTU PELAYANAN KAMI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WAE NAKENG
Jl. Trans Ruteng-Labuan Bajo, Kel.Tangge, Kec. Lembor, Kab. Manggarai Barat
email: pkmwaenakeng18@gmail.com

LEMBAR KRITIK, SARAN, KELUHAN DAN HARAPAN

Hari/ Tanggal : Thn


Umur : Thn
Jenis Kelamin : L/ P
Alamat :
NO TELP :
DITUJUKAN KE UGD (Unit Gawat Darurat) RRI (Ruang Rawat Inap)
Loket Pendaftaran Poli MTBS
Poli Umum Poli Apotek
Poli Gigi Poli KIA/ KB
Poli Imunisasi Poli Akupresure
Poli Konseling Gizi dan Sanitasi Poli KESWA
Ruang Bersalin CS (Cleaning Service)
Ruang Laboratorium Laundri/ Petugas Cuci
Dapur
Kritik/ Saran/ Keluhan/ Harapan :

SEMUA BENTUK KRITIK, SARAN, KELUHAN, DAN HARAPAN ANDA ADALAH MODAL AWAL UNTUK MUTU PELAYANAN KAMI

Anda mungkin juga menyukai