Anda di halaman 1dari 159

LAPORAN PRAKTIKUM

PENILAIAN STATUS GIZI

NAMA : KHAIRUNISA

NIM : P21121119

KELOMPOK : XI (SEBELAS)

PROGRAM STUDI GIZI

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS TADULAKO

2023
LAPORAN PRAKTIKUM

PENILAIAN STATUS GIZI

NAMA : KHAIRUNISA

NIM : P21121119

KELOMPOK : XI (SEBELAS)

ASISTEN : ADILA HUMAIRAH AFADIL

PROGRAM STUDI GIZI

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS TADULAKO

2023
LEMBAR PENGESAHAN
Praktikum Penilaian Status Gizi telah dilaksanakan pada tanggal 27 Mei 2023
sampai 12 Juni 2023 sebagai salah satu syarat untuk mengikuti ujian praktikum
Penilaian Status Gizi.

Asisten Praktikum

Ayu Sephia Anwar Adila Humairah Afadil

Jihan Adibah Desmeli

Moh. Indra M. Batalipu

Disetujui oleh,
Dosen Penanggung Jawab Dosen Penanggung Jawab

... ...
NIP. NIP.

Diketahui oleh,
Koordinator Program Studi Gizi
KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang hingga saat ini masih memberikan kita nikmat
iman dan kesehatan, sehingga saya diberi kesempatan yang luar biasa ini yaitu
kesempatan untuk menyelesaikan laporan penilaian status gizi dengan pengukuran
antropometri, pemeriksaaan klinis dan pemeriksaan biokimia ini dengan tepat waktu.

Saya sangat menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari kata sempurna. Untuk itu,
saya Khairunisa dengan stambuk P 211 21 119 selaku penyusun laporan ini menerima
dengan terbuka semua kritik dan saran yang membangun agar laporan ini bisa
tersusun lebih baik lagi. Saya berharap semoga laporan ini bermanfaat untuk kita
semua, terutama pada diri saya sendiri.

Palu, 17 Juni 2023

Khairunisa
P211 21 119
DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN................................................................................... 3
KATA PENGANTAR............................................................................................. 4
DAFTAR ISI........................................................................................................... 5
DAFTAR TABEL................................................................................................... 6
DAFTAR GAMBAR.............................................................................................. 7
DAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................... 8
BAB I PENDAHULUAN....................................................................................... 9
1.2 Latar Belakang................................................................................................ 9
1.3 Tujuan............................................................................................................11
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.......................................................................... 14
2.1 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak Di Bawah Dua Tahun Pengukuran
ukuran berat badan bayi......................................................................................14
2.1.1. Pengukuran Ukuran berat badan bayi...................................................14
2.1.2 Pengukuran Panjang Badan Bayi..........................................................16
2.1.3 Pengukuran Lingkar Kepala Pada Bayi................................................16
2.2 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak Usia Lebih Dari Dua Tahun............16
2.2.1 Pengukuran Berat Badan Pada Anak Balita............................................17
2.2.2 Pengukuran Tinggi Badan Pada Anak Balita..........................................17
2.2.3 Pengukuran Lingkar Lengan Atas Pada Anak Balita..............................18
3.3 Pengukuran Status gizi menggunakan software WHO Anthro..................... 18
3.3.1 WHO Anthro...........................................................................................18
3.3.2 WHO Anthro pluss................................................................................. 18
3.3.3 Individual assessment............................................................................. 19
3.3.4 Nutritional Survey.................................................................................. 19
2.4 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Orang Dewasa.......................................... 19
2.4.1 Pengukuran Berat Badan Pada Orang Dewasa.......................................20
2.4.2 Pengukuran Tinggi Badan pada Orang Dewasa..................................... 21
2.4.3. Pengukuran Lingkar Lengan Atas Pada Orang Dewasa........................ 21
2.4.4 Pengukuran Tinggi Lutut Pada Orang Dewasa.......................................22
2.4.5 Pengukuran Panjang Ulna Pada Orang Dewsa.......................................23
2.4.6 Pengukuran Demispan Pada Orang Dewasa...........................................23
2.4.7 Pengukuran Panjang Armspan Pada Orang Dewasa.............................. 24
2.5 Pengukuran Komposisi Tubuh Tebal Lemak Bawah Kulit...........................24
2.5.1 Pengukuran Trisep.................................................................................. 25
2.5.2 Pengukuran Bisep................................................................................... 25
2.5.3 Pengukuran Subscapula.......................................................................... 26
2.5.4 Pengukuran Suprailiaka.......................................................................... 26
2.6 Pengukuran Komposisi Tubuh : Tebal Lemak Bawah Kulit.........................27
2.6.1 Pengukuran Lingkar perut...................................................................... 27
2.6.2 Pengukuran lingkar pinggang................................................................. 28
2.6.3 Pengukuran lingkar pinggul....................................................................29
2.7 Penilaian status gizi metode biokimia...........................................................30
2.7.1 Pengukuran asam urat.............................................................................30
2.7.2 Pengukuran Glukosa darah puasa...........................................................31
2.7.3 Kadar hemoglobin.................................................................................. 32
2.7.4 kadar kolestrol........................................................................................ 33
2.8 Penilaian fisik klinis pada gizi kurang dan gizi buruk.................................. 34
2.8.1 Penjelasan lapisan lemak orbita yang mempengaruhi status gizi...........34
2.8.2 lapisan kulit trisep yang mempengaruhi status gizi................................34
2.8.3 lemak dibawah rusuk yang mempengaruhi status gizi........................... 35
2.8.4 Pelipis (Otot Temporal) Yang Mempengaruhi Status Gizi..................... 35
2.8.5 Edema Sakral Yang Mempengaruhi Status Gizi.....................................36
2.8.6 klavikula (pektoralis) yang mempengaruhi status gizi........................... 37
2.8.7 Bahu (deltoid) yang mempengaruhi status gizi...................................... 37
2.8.8 Otot Interrosea Yang Mempengaruhi Status Gizi................................... 37
2.8.9 Scapula yang mempengaruhi status gizi................................................38
2.8.10 kuadrisep yang mempengaruhi status gizi............................................ 39
2.8.11 betis yang mempengaruhi status gizi.................................................... 39
2.8.12 Edema Tungkai Yang Mempengaruhi Status Gizi................................ 40
2.8.13 Asites Yang Mempengaruhi Status Gizi................................................40
2.9 Penilaian Fisik Klinis Dehidrasi....................................................................41
2.9.1 Inspeksi terhadap Mata, sedikit cekung dan cekung.............................. 41
2.9.2 Palpasi keadaan kulit kering dan normal................................................ 42
2.9.3 Turgor Kulit (kembalinya keadaan kulit) cepat, lambat dan sangat lambat
.........................................................................................................................43
2.10 Penilaian Fisik Klinis Pada Defisiensi Zat Besi..........................................45
BAB III METODE PERCOBAAN..................................................................... 49
3.1 Waktu Dan Tempat........................................................................................ 49
3.1.1 waktu dan tempat percobaan 1................................................................49
3.1.2 waktu dan tempat percobaan 2................................................................49
3.1.3 waktu dan tempat percobaan 3................................................................49
3.1.4 waktu dan tempat percobaan 4................................................................49
3.1.5 waktu dan tempat percobaan 5................................................................49
3.1.6 waktu dan tempat percobaan 6................................................................49
3.1.7 waktu dan tempat percobaan 7................................................................49
3.1.8 waktu dan tempat percobaan 8................................................................50
3.1.9 waktu dan tempat percobaan 9................................................................50
3.1.10 waktu dan tempat percobaan 10............................................................ 50
3.2 Alat Praktikum.............................................................................................. 50
3.2.1 Alat percobaan 1..................................................................................... 50
3.2.2. Alat percobaan 2.................................................................................... 50
3.2.3 Alat percobaan 3..................................................................................... 50
3.2.4 Alat Percobaan 4..................................................................................... 50
3.2.5 Alat Percobaan 5..................................................................................... 51
3.2.6 Alat Percobaan 6..................................................................................... 51
3.2.7. Alat Percobaan 7.................................................................................... 51
3.2.8 Alat Percobaan 8..................................................................................... 51
3.2.9 Alat Percobaan 9..................................................................................... 51
3.2.10 Alat dan Bahan Percobaan 10................................................................51
3.3 Prosedur Metode Praktikum..........................................................................52
3.1.1. Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak Usia di bawah Dua Tahun....... 52
3.1.2 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak Usia Lebih Dari Dua Tahun..... 52
3.1.3 Penilaian Status Gizi Menggunakan Software WHO Anthro.................54
3.1.4 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Orang Dewasa....................................57
3.1.5 PENGUKURAN KOMPOSISI TUBUH : TEBAL LEMAK BAWAH
KULIT.............................................................................................................60
3.1.6 PENGUKURAN KOMPOSISI TUBUH : TEBAL LEMAK BAWAH
KULIT.............................................................................................................61
3.1.7 Penilaian Status Gizi Metode Biokimia..................................................62
3.1.8 PENILAIAN FISIK KLINIS PADA GIZI KURANG DAN GIZI LEBIH62
3.1.9 PENILAIAN FISIK KLINIS DEHIDRASI........................................... 63
3.1.10 PENILAIAN FISIK KLINIS PADA DEFISIENSI ZAT BESI............ 63
BAB IV PEMBAHASAN..................................................................................... 64
4.1 Hasil Pengamatan..........................................................................................64
4.1.1 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak Di Bawah Dua Tahun............... 64
4.1.2 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak Di Atas Dua Tahun................... 68
4.1.3 Penilaian status menggunakan software WHO Anthro...........................71
4.1.4 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada orang dewasa..................................... 74
4.1.5 Pengukuran Komposisi Tubuh: Tebal Lemak Bawah Kulit................... 76
4.1.6 Pengukuran komposisi tubuh: lingkar pinggang, lingkar pinggul, lingkar
perut................................................................................................................ 77
4.1.7 Hasil percobaan 7 Penilaian Status Gizi Metode Biokimia.................... 78
4.1.8 Penilaian fisik klinis pada gizi kurang dan gizi lebih............................. 79
4.1.9 Penilaian fisik klinis dehidrasi...............................................................81
4.1.10 Penilaian fisik klinis pada defisiensi zat besi........................................82
4.2 Pembahasan...................................................................................................83
4.2.1 Pengukuran anak usia di bawah dua tahun........................................... 83
4.2.2 Pengukuran tubuh anak usia lebih dari dua tahun............................... 84
4.2.3 Penilaian status gizi menggunakan software WHO Anthro............. 84
4.2.4 Pengukuran ukuran tubuh orang dewasa................................................ 85
4.2.5 Pengukuran komposisi tubuh: tebal lemak bawah kulit......................... 87
4.2.6 Pengukuran komposisi tubuh: lingkar pinggang, lingkar pinggul, lingkar
perut................................................................................................................ 87
4.2.7 Penilaian status gizi metode biokimia.................................................... 87
4.2.8 Penilaian fisik klinis pada gizi kurang dan gizi lebih............................. 87
4.2.9 Penilaian fisik klinis dehidrasi................................................................88
4.2.10 Penilaian fisik klinis pada defisiensi zat besi........................................88
BAB V PENUTUP................................................................................................ 90
5.1 Kesimpulan................................................................................................90
5.2 Saran.....................................................................................................93
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................94
LAMPIRAN........................................................................................................ 101
DAFTAR TABEL

Tabel 1. Indeks dan ambang batas antropometri


Tabel 2. Indeks dan Ambang Batas Z-score BB/U
Tabel 3. Indeks dan Ambang Batas Z-score PB/U
Tabel 4. Klasifikasi Status Gizi Berdasarkan Ukuran LK/U
Tabel 5. Indeks dan Ambang Batas Z-score BB/U
Tabel 6. Indeks dan Ambang Batas Z-score PB/U
Tabel 7. Klasifikasi Status Gizi Balita Berdasarkan Ukuran Lila
Tabel 8. Interpretasi IMT/Umur
Tabel 9. Lembar Kerja Praktikum Pengukuran BB,PB dan LK
Tabel 10. Interpretasi Menurut Standar Kemenkes
Tabel 11. Hasil Pengukuran BB, TB dan LK
Tabel 12. Tabel Status Gizi Hasil PPengukuran Ukuran Tubuh
Tabel 13. Tabel Status Gizi Z-Score
Tabel 14. Tabel Kategori Status Gizi Berdasarkan Z-Score
Tabel 15. Catatan Hasil Pengukuran Dan Interpretasi Status Gizi
Tabel 16. Catatan Hasil Pengukuran tinggi lutut, panjang demispan, armspan dan ulna
Tabel 17. Hasil Estimasi Berat Badan dan IMT
Tabel 18. Hasil Estimasi Tinggi Badan
Tabel 19. Hasil Pengukuran Lipatan Lemak Tubuh dan % Body Fat
Tabel 20. Hasil Pengukuran Lingkar Perut, Pinggang dan Pinggul
Tabel 21. Hasil Pengukuran Biokimia
Tabel 22. Lembar Kerja 1 Kuisioner PG-SGA
Tabel 23. Lembar Kerja 2 Kuisioner PG-SGA
Tabel 24. Lembar Kerja 3 Kuisioner PG-SGA
Tabel 25. Lembar Kerja 4 Kuisioner PG-SGA
Tabel 26. Lembar Kerja 5 Kuisioner PG-SGA
Tabel 27. Penilaian Fisik Klinis Dehidrasi
Tabel 28. Penilaian Fisik Klinis Pada Defisensi Zat Besi
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Pengukuran Berat Badan

Gambar 2. Pengukuran Panjang Badan

Gambar 3. Pengukuran Lingkar Kepala

Gambar 4. Pengukuran Berat Badan Balita

Gambar 5. Pengukuran Tinggi Badan

Gambar 6. Pengukuran LILA

Gambar 7. Who Anthro Versi 3.2.2

Gambar 8. Who AnthroPlus Versi 1.0.2

Gambar 9. Tampilan Menu Antropometri Calculator

Gambar 10. Tampilan Menu Individual Assesment

Gambar 11. Tampilan Menu Nutritional Survey

Gambar 12. Penimbangan Berat Badan

Gambar 13. Pengukuran tinggi badan

Gambar 14. Pengukuran panjang ulna

Gambar 15. Pengukuran panjang demispan

Gambar 16. Pengukuran panjang armspan

Gambar 17. Lipatan Kulit Trisep

Gambar 18. Lipatan Kulit Bisep

Gambar 19. Lipatan Kulit Subsscapula

Gambar 20. Lipatan Kulit Suprailiaka

Gambar 21. Bahu (Deltoid)

Gambar 22. Otot Interrosea


Gambar 23. Scapula

Gambar 24. Paha

Gambar 25. Betis

Gambar 26. Edema Tungkai

Gambar 27. Asites

Gambar 28. Keadaan Kulit Kering atau Normal

Gambar 29. Turgor Kulit

Gambar 30. Kepucatan Konjungtiva

Gambar 31. Kepucatan Konjungtiva

Gambar 32. Glossitis

Gambar 33. Stomatitis Angular

Gambar 34. Mouth Ulcer


DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Dokumentasi

Lampiran 2 Analisis Data

Lampiran 3 Lembar Asistensi


BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Status gizi merupakan suatu ukuran keberhasilan dalam pemenuhan nutrisi untuk
anak yang diindikasikan oleh berat badan dan tinggi badan anak. Status gizi juga
didefinisikan sebagai status kesehatan yang dihasilkan oleh keseimbangan antara
kebutuhan dan masukan nutrien. Gangguan status gizi dapat berupa KEP
kekurangan energy protein, defisiensi vitamin A, kekurangan asam folat,
kekurangan Fe, peridoksin dan Zn dan mungkin dengan gangguan mekanisme
pertahanan tubuh dan dapat menyebabkan infeksi. Status gizi pada balita
berpengaruh terhadap ketahanan tubuh anak. Reaksi kekebalan tubuh dan
kemampuan untuk mempertahankan diri akan menurun jika gizi buruk (Renaldo
Tegar Prasetyo dkk., 2023).

Antropometri berasal dari kata Kuno Yunani untuk "manusia" (ánthropos) dan
"mengukur" (métron). Antropometri didefinisikan sebagai "studi tentang penyakit
tubular manusia." Pengukuran antropometri mengukur komposisi tubuh dengan
mengukur massa otot, tulang, dan jaringan adiposa secara kuantitatif. Kriteria
utama untuk mendiagnosis obesitas menurut antropometri adalah tinggi badan,
berat badan, indeks massa tubuh (BMI), ketebalan lipatan kulit, dan lingkar tubuh
(pinggang, pinggul, dan tulangan). Berat bayi, panjang tungkai (HC), panjang
tungkai (MUAC), dan grafik pertumbuhan merupakan komponen penilaian gizi
dan bantuan dalam diagnosis malnutrisi dan penentuan pertumbuhan. Karena
kemudahan penggunaan, keterjangkauan, dan keamanannya, antropometri sering
digunakan dalam pengaturan lapangan dan klinis. Karena kegunaannya,
pengukuran antropometri sering digunakan dalam studi populasi besar.
Mengingat hal ini, pentingnya antropometri dalam menilai risiko kesehatan tidak
dapat dilebih-lebihkan (Noorwali dkk., 2023).

Setiap anak menerima badan panjang/tinggi, berat badan, kepala, lengan, dan
lingkar pinggang, masing-masing, setiap delapan kali, dua kali oleh dua pengasuh
tersier, dan dua kali oleh pengasuh tersier dan orang dewasa, dengan
menggunakan ( WHO) merekomendasikan pelatihan pengukuran antropometri
dalam praktik untuk primer. Pedoman ini berbeda berdasarkan usia; WHO pernah
menggunakan timbangan elektronik (pembacaan digital) yang tahan lama untuk
mengukur berat badan anak yang berusia dua tahun atau lebih. Bayi ditempatkan
dalam timbangan digital (digital) dalam posisi telescoping untuk mengurangi
berat bayi yang mendekati usia dua tahun. Jika seorang anak berusia dua tahun
atau lebih, tinggi badan diukur menggunakan stadiometer untuk pengukuran
tinggi badan. Jika seorang anak berusia lebih dari dua tahun, panjang telentangnya
akan dipotong dengan menggunakan (Rae dkk., 2023).

Anthropometri berasal dari kata antropos (tubuh) dan metros (ukuran);


anthropometri (ukuran tubuh). Antropometri gizi berhubungan dengan berbagai
macam pengukuran dimensi tubuh dan komposisi tubuh dari berbagai tingkat
umur dan tingkat gizi. Perhitungan anthropometri dapat dilakukan dengan
menggunakan aplikasi software WHO Anthro dan atau WHO Anthroplus.
Aplikasi tersebut menggunakan data antropometri seperti umur, berat badan,
tinggi badan, lingkar lengan, dan lingkar kepala sehingga tidak perlu dilakukan
lagi melakukan perhitungan manual untuk penilaian status gizi. WHO Anthro
diperuntukkan untuk mengolah data antropometri anak usia 0 – 5 tahun,
sedangkan WHO AnthroPlus untuk mengolah data antropometri anak 6 – 18 tahun
(Otekunrin & Otekunrin, 2022).

Pengukuran ukuran tubuh yang biasa dilakukan pada orang dewasa adalah
pengukuran berat badan dan tinggi badan. Dalam hal ini, tinggi badan, berat
badan, dan ukuran tubuh dapat digunakan untuk memperkirakan pertumbuhan
dan persebaran tubuh seseorang serta dapat berguna sebagai informasi referensi
(Masanovic dkk., 2019).

Komposisi tubuh adalah jumlah massa lemak dan jaringan tanpa lemak, yang
terdiri dari otot, tulang, protein, dan cairan tubuh. Ketebalan lemak subkutan
(lipatan kulit) memberikan gambaran tentang pengendapan lemak subkutan, yang
dapat memberikan perkiraan kandungan lemak tubuh total dalam penilaian risiko
metabolik pada anak-anak dan remaja (Teppa dkk., 2022).

Jaringan adiposa kulit, juga dikenal sebagai lemak subkutan, terletak tepat di
bawah kulit. Mengukur cadangan lemak subkutan tubuh bagian atas memberikan
gambaran penting tentang metabolisme lemak. Jaringan adiposa memiliki banyak
fungsi dan dapat dirasakan dengan cara mencubit kulit dengan jari. Biasanya
lemak jenis ini paling terkonsentrasi di pinggul, bokong, paha, dan perut (Dolan
dkk., 2019).
Penilaian status gizi dengan biokimia adalah pemeriksaan spesimen yang diuji
secara laboratoris yang dilakukan pada berbagai macam jaringan tubuh. Jaringan
tubuh yang digunakan antara lain: darah, urine, tinja, dan juga beberapa jaringan
tubuh seperti hati dan otot. Metode ini digunakan untuk suatu peringatan bahwa
kemungkinan akan terjadi keadaan malnutrisi yang lebih parah lagi. Banyak
gejala klinis yang kurang spesifik, maka penentuan kimia faali dapat banyak
menolong untuk menentukan kekurangan gizi yang spesifik (Sysal dkk., 2019).

Pemeriksaan fisik atau pemeriksaan klinis adalah proses dimana seorang


profesional medis memeriksa tubuh pasien untuk mencari tanda-tanda klinis
penyakit. Hasil pemeriksaan dicatat dalam buku pasien. Informasi kesehatan dan
pemeriksaan fisik membantu mendiagnosis pasien dan merencanakan pengobatan.
Biasanya pemeriksaan fisik dilakukan secara sistematis, dimulai dari kepala dan
diakhiri dengan anggota gerak, atau kaki (Van Vliet dkk., 2021).

Dehidrasi adalah gangguan keseimbangan cairan atau air tubuh. Ini karena air
lebih banyak dikonsumsi daripada pendapatan (misalnya minum). Penurunan
cairan tubuh disertai dengan gangguan keseimbangan elektrolit tubuh. Dehidrasi
biasanya disebabkan oleh penyakit agresif seperti diare parah dan muntah. Selain
itu, kondisi ini juga bisa disebabkan karena kurang minum air putih atau cairan
lain, keringat berlebih, demam, buang air kecil berlebihan atau mengonsumsi
obat-obatan tertentu. Tanda-tanda dehidrasi dalam tubuh antara lain urin pekat,
sangat jarang buang air kecil, mata atau pipi cekung, kulit kering dan dingin,
pusing, pingsan, kram otot, detak jantung cepat, dan pernapasan cepat. Kondisi
dehidrasi dapat menimbulkan komplikasi, terutama bila dialami oleh anak kecil
dan orang dewasa yang lebih tua (lansia) (Kozioł-Kozakowska dkk., 2020).

Anemia defisiensi besi merupakan masalah gizi mikro terbesar di Indonesia.


yang terjadi pada kelompok anak kecil, anak sekolah, ibu hamil, wanita dewasa
dan pria. Secara umum, anemia adalah suatu kondisi di mana kadar hemoglobin
rendah lebih rendah dari biasanya. Anemia adalah suatu kondisi dimana kadar
hemoglobin (Hb) lebih rendah dalam darah lebih rendah dari nilai normal untuk
kelompok ini usia dan jenis kelamin. Hemoglobin (Hb) adalah parameter yang
banyak digunakan menentukan prevalensi anemia. Hemoglobin rendah
menunjukkan anemia. Gejala anemia biasanya tidak spesifik dan umum samar,
seperti pucat, mudah lelah, jantung berdebar dan sesak nafas. Istana bisa
pemeriksaan telapak tangan, kuku dan konjungtiva, lelah, lesu, lemah, letih, lalai,
bibir pucat, sesak napas, lidah licin, detak jantung meningkat, sulit buang air
besar, nafsu makan makan lebih sedikit, kadang pusing dan mudah mengantuk
(Romano dkk., 2020).

1.2 Rumusan Masalah


Berdasarkan latar belakang diatas, maka dapat dirumusan masalah yaitu :
I.2.1. Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak Di Bawah Dua Tahun
1. Bagaimana metode antropometri pada bayi sebagai dasar penentuan
status gizi bayi ?
2. Bagaimana cara pengukuran berat badan bayi?
3. Bagaimana cara pengukuran Panjang badan bayi?
4. Bagaimana cara penguluran lingkar kepala bayi?
I.2.2. Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak Usia Lebih Dari Dua Tahun
1. Bagaimana Bagaimana metode antropometri pada anak sebagai dasar
penentuan status gizi anak?
2. Bagaimana cara pengukuran berat badan anak?
3. Bagaimana cara pengukursn tingi badan anak?
4. Bagaimana cara pengukuran lingkar lengan atas pada anak?
I.2.3. Penilaian Status Gizi Menggunakan Software WHO Anthro
1. Bagaimana cara melakukan input data pada modul individual
assessment pada software WHO- Anthro?
2. Bagaimana cara menilai pertumbuhan balita berdasarkan hasil
pengumpulan data menggunakan modul individual assessment?
3. Bagaimana menginput data pada modul Nutritional Survey pada
softeware WHO-Anthro?
4. Bagaimana cara menilai status gizi menurut indeks BB/U, PB/U atau
TB/U, BB/PB atau BB/TB, IMT/U, LK/U dan LILA/U pada masing-
masing balita menggunakan modul Nutritional Survey?
5. Bagaimana cara menilai prevalensi masalah gizi kurang/ underweight,
pendek/stunting , kurus/ wasting , mikrosefali, dan malnutrisi akut?

I.2.4. Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Orang Dewasa


1. Apa saja alat – alat pengukuran berat badan,tinggi badan, lingkar
lengan atas, tinggi lutut, Panjang depa dan Panjang ulna?
2. Bagaimana cara melakukan pengukuran berat badan,tinggi badan,
lingkar lengan atas, tinggi lutut, Panjang depa dan Panjang ulna pada
orang dewasa?
3. Bagaimana cara membandingkan hasil pengukuran berat badan dengan
estimasi berat badan berdasarkan tinggi badan, lingkar lengan atas dan
tinggi lutut ?
4. Bagaimana cara membandingkan hasil pengukuran tinggi badan dengan
estimasi tinggi badan berdasarkan tinggi badan, lingkar lengan atas dan
tinggi lutut?
5. Bagaimana cara menginterpretasikan status gizi dewasa berdasarkan
hasil pengukuran ?

I.2.5. Pengukuran Komposisi Tubuh : Tebal Lemak Bawah Kulit


1. Bagaimana cara melakukan pengukuran TLBK ( bisep , trisep ,
subscapula , suprailiaka ) menggunakan skinfold caliper dengan benar ?
2. Bagaimana cara memprediksi persen lemak tubuh berdasarkan
pengukuran TLBK ( bisep , trisep , subscapula , suprailiaka ) dengan
benar ?
3. Bagaimana cara menginterpretasikan atau menilai hasil pengukuran
komposisi tubuh menggunakan TLBK?

I.2.6. Pengukuran Komposisi Tubuh : Lingkar Pinggang,Lingkar Pinggul,


Lingkar Perut
1. Bagaimana metode pengukuran antropometri pada orang dewasa yang
berkaitan dengan sebaran lemak tubuh bagian atas?
2. Bagaimana cara pengukuran lingkar pinggang pada orang dewasa?
3. Bagaimana cara pengukuran lingkar pinggul pada orang dewasa?
4. Bagaimana cara pengukuran lingkar perut pada orang dewasa?
5. Bagaimana cara perhitungsn rasio lingkar pinggang – pinggul dan
menginterpretasikannya ?
6. Bagaimana cara perhitungsn rasio lingkar pinggang – tinggi badan dan
menginterpretasikannya?

I.2.7. Penilaian Status Gizi Metode Biokimia


1. Bagaimana cara menganalisis, menilai, dan menyimpulkan hasil
pengukuran biokimia kadar glukosa darah dengan tepat?
2. Bagaimana cara menganalisis, menilai, dan menyimpulkan hasil
pengukuran biokimia kadar kolesterol dengan tepat ?
3. Bagaimana cara menganalisis, menilai, dan menyimpulkan hasil
pengukuran biokimia kadar asam urat dengan tepat?
4. Bagaimana cara menganalisis, menilai, dan menyimpulkan hasil
pengukuran biokimia kadar hemoglobin dengan tepat?
I.2.8. Penilaian Fisik Klinis Pada Gizi Kurang Dan Gizi Lebih
1. Bagaimana cara identifikasi tanda fisik klinis menggunakan formulir
PGSGA ?
2. Bagaimana cara Menganalisis tanda fisik klinis menggunakan formulir
PGSGA?
3. Bagaimana cara menilai tanda fisik klinis menggunakan formulir
PGSGA?
4. Bagaimana cara mengiterpretasikan tanda fisik kliniss menggunakan
formulir PGSGA?

I.2.9. Penilaian Fisik Klinis Dehidrasi


1. Bagaimana metode pemeriksaan fisik klinis pada dehidrasi melalui
pemeriksaan cekung,ubun ubun dan kulit kering ?
2. Bagaimana cara pemeriksaan dehidrasi melalui cekung mata?
3. Bagaimana cara pemeriksaan dehidrasi melalui ubun ubun ?
4. Bagaimana cara pemeriksaan dehidrasi melalui kulit kering ?
5. Bagaimana cara menginterpretasikan hasil pemeriksaan pada cekung,
ubun ubun dan kulit kering?

I.2.10. Penilaian Fisik Klinis Pada Defisiensi Zat Besi


1. Bagaimana cara melakukan pengukuran tanda fisik klinis anemia
defisiensi zat besi dengan benar?

1.3 Tujuan Praktikum


Berdasarkan rumusan masalah, maka diperoleh tujuan dari percobaan kali ini
yaitu :
1.3.1 Adapun tujuan dari percobaan 1 yaitu untuk mengetahui :
1. Metode antropometri pada bayi sebagai dasar penentuan status gizi
bayi.
2. Mengukur berat badan bayi.
3. Mengukur Panjang badan bayi.
4. Mengukur lingkar kepala bayi.

1.3.2 Adapun tujuan dari perobaan 2 yaitu untuk mengetahui :


1. Metode antropometri pada anak sebagai dasar penentuan status gizi
anak.
2. Mengukur berat badan anak.
3. Mengukur tinggi badan anak.
4. Mengukur lingkar lengan atas pada anak

1.3.3 Adapun tujuan dari perobaan 3 yaitu untuk mengetahui :


1. Melakukan input data pada modul individual assessment pada
software WHO- Anthro.
2. Menilai pertumbuhan balita berdasarkan hasil pengumpulan data
menggunakan modul individual assessment.
3. Melakukan input data pada modul Nutritional Survey pada softeware
WHO-Anthro.
4. Menilai status gizi menurut indeks BB/U, PB/U atau TB/U, BB/PB
atau BB/TB, IMT/U, LK/U dan LILA/U pada masing- masing balita
menggunakan modul Nutritional Survey.
5. Menilai prevalensi masalah gizi kurang/ underweight,
pendek/stunting , kurus/ wasting , mikrosefali, dan malnutrisi akut.

1.3.4 Adapun tujuan dari perobaan 4 yaitu untuk mengetahui :


1. Mengenali alat – alat pengukuran berat badan,tinggi badan, lingkar
lengan atas, tinggi lutut, Panjang depa dan Panjang ulna.
2. Melakukan pengukuran berat badan,tinggi badan, lingkar lengan atas,
tinggi lutut, Panjang depa dan Panjang ulna pada orang dewasa.
3. Membandingkan hasil pengukuran berat badan dengan estimasi berat
badan berdasarkan tinggi badan, lingkar lengan atas dan tinggi lutut .
4. Membandingkan hasil pengukuran tinggi badan dengan estimasi
tinggi badan berdasarkan tinggi badan, lingkar lengan atas dan tinggi
lutut.
5. Menginterpretasikan status gizi dewasa berdasarkan hasil pengukuran.

1.3.5 Adapun tujuan dari perobaan 5 yaitu untuk mengetahui :


1. Melakukan pengukuran TLBK ( bisep , trisep , subscapula ,
suprailiaka ) menggunakan skinfold caliper dengan benar .
2. Memprediksi persen lemak tubuh berdasarkan pengukuran TLBK
( bisep , trisep , subscapula , suprailiaka ) dengan benar .
3. Menginterpretasikan atau menilai hasil pengukuran komposisi tubuh
menggunakan TLBK.

1.3.6 Adapun tujuan dari perobaan 6 yaitu untuk mengetahui :


1. Mengetahui metode pengukuran antropometri pada orang dewasa
yang berkaitan dengan sebaran lemak tubuh bagian atas.
2. Melakukan pengukuran lingkar pinggang pada orang dewasa.
3. Melakukan pengukuran lingkar pinggul pada orang dewasa.
4. Melakukan pengukuran lingkar perut pada orang dewasa.
5. Melakukan perhitungsn rasio lingkar pinggang – pinggul dan
menginterpretasikannya.
6. Melakukan perhitungsn rasio lingkar pinggang – tinggi badan dan
menginterpretasikannya.

1.3.7 Adapun tujuan dari perobaan 7 yaitu untuk mengetahui :


1. Menganalisis, menilai, dan menyimpulkan hasil pengukuran biokimia
kadar glukosa darah dengan tepat.
2. Menganalisis, menilai, dan menyimpulkan hasil pengukuran biokimia
kadar kolesterol dengan tepat.
3. Menganalisis, menilai, dan menyimpulkan hasil pengukuran biokimia
kadar asam urat dengan tepat.
4. Menganalisis, menilai, dan menyimpulkan hasil pengukuran biokimia
kadar hemoglobin dengan tepat.

1.3.8 Adapun tujuan dari perobaan 8 yaitu untuk mengetahui :


1. Mengidentifikasi tanda fisik klinis menggunakan formulir PGSGA.
2. Menganalisis tanda fisik klinis menggunakan formulir PGSGA.
3. Menilai tanda fisik klinis menggunakan formulir PGSGA.
4. Mengiterpretasikan tanda fisik kliniss menggunakan formulir
PGSGA.

1.3.9 Adapun tujuan dari perobaan 9 yaitu untuk mengetahui :


1. Metode pemeriksaan fisik klinis pada dehidrasi melalui pemeriksaan
cekung,ubun ubun dan kulit kering.
2. Melakukan pemeriksaan dehidrasi melalui cekung mata.
3. Melakukan pemeriksaan dehidrasi melalui ubun ubun.
4. Melakukan pemeriksaan dehidrasi melalui kulit kering.
5. Menginterpretasikan hasil pemeriksaan pada cekung, ubun ubun dan
kulit kering.

1.3.10 Adapun tujuan dari perobaan 10 yaitu untuk mengetahui :


1. Melakukan pengukuran tanda fisik klinis anemia defisiensi zat besi
dengan benar.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak Di Bawah Dua Tahun
Kerawanan pangan dikaitkan dengan ketersediaan pangan, karakteristik budaya,
masalah sosial, dan tempat tinggal. Parameter ini memainkan peran penting
dalam pemilihan, persiapan, dan penyimpanan makanan. Selain itu, setiap jenis
intervensi memerlukan pengetahuan dasar tentang kinerja ibu dan nutrisi untuk
anak antara 12-24 bulan dan hubungannya dengan antropometrik. Selain itu,
pengukuran antropometri tidak hanya dipengaruhi oleh nutrisi, tetapi juga oleh
parameter seperti genetika, lingkungan, iklim, dan aktivitas fisik. Kurangnya
perkiraan asupan kalori dan tingkat aktivitas fisik oleh bayi juga bisa
berkontribusi pada perbedaan antara temuan tersebut (Yeganeh dkk., 2023).

2.1.1 Pengukuran Ukuran Berat Badan Bayi


Parameter tunggal yang paling sering digunakan untuk menilai status dan
gizi bayi baru lahir dalam praktek klinik adalah pengukuran berat badan
yang tahan lama dan dapat diproduksi. Namun berat badan tidak
memberikan informasi apa pun tentang ukuran komponen tubular atau
kualitas pertumbuhannya yang terkait. Pada beberapa bayi prematur,
kenaikan berat badan dapat berkembang sebagai akibat aliran udara dan
oksida nitrat positif yang disebabkan oleh konsumsi lemak atau protein,
serupa dengan yang terjadi pada bayi baru lahir yang mengalami edema.
Namun sebaliknya, pada bayi prematur yang diinduksi lebih awal setelah
lahir, tingkat badan yang tidak sesuai dengan panjang memiliki korelasi
yang kuat (r = 0,97) dengan massa bebas lemak yang ditargetkan oleh ADP.
Ini tidak membuktikan bahwa berat badan adalah indikator yang baik dari
massa tanpa lemak, terutama pada anak kecil yang besar dan prematur
karena mereka dikandung dengan bantuan (Pereira-da-Silva dkk., 2019).

Berbeda dengan berat badan normal dan hanya berdasarkan berat badan,
neonatus dikategorikan sebagai makrosomia bila beratnya >4000 g, rendah
bila kurang dari 2500 g, sangat bila kurang dari 1500 g, dan pada berat
terendah, sangat bila itu kurang dari 1000g. Sebagai contoh, bayi yang lahir
dengan kehamilan 31 hari dan berat badan 1500 g, yang biasanya tumbuh
tetapi tidak dewasa, mungkin memiliki masalah klinis yang berbeda
dengan bayi yang lahir dengan kehamilan 37 hari tetapi yang memiliki
kekurangan gizi parah. Klasifikasi yang menghubungkan berat badan lahir
dengan usia kehamilan lebih tepat untuk menilai status gizi saat lahir;
demikian, neonatus diklasifikasikan sebagai besar (LGA), sesuai (AGA),
dan kecil untuk usia kehamilan (SGA) (Pereira-da-Silva dkk., 2019).

Bayi harus ditimbang telanjang, idealnya pada skala elektronik yang


dikalibrasi ke gram terdekat Di unit perawatan intensif neonatal, akurasinya
meningkat jika bayi diukur tidak terhubung dari ventilator dan segera
sebelum menyusui. Ketidakakuratan biasanya terjadi akibat tetesan dan
selang yang dimasukkan menyentuh kasur, kandung kemih penuh, dan
agitasi bayi Untuk meminimalkan penanganan bayi prematur yang rapuh
atau sakit, inkubator modern dilengkapi dengan timbangan digital. Presisi
dan reproduktifitas yang sangat baik dijelaskan untuk timbangan elektronik
digital dibandingkan dengan timbangan balok, mengurangi bias pengamat
dan kesalahan pembacaan (Pereira-da-Silva dkk., 2019).

Faktor yang menyebabkan BBLR yaitu faktor obstetri (paritas,


preeklamsia), faktor sosial demografi (usia ibu, ras, anemia, kenaikan berat
badan ibu, IMT, status sosial ekonomi, status perkawinan, pendidikan),
faktor kesehatan umum dan penyakit episodik (gangguan metabolisme,
hipertensi), faktor infeksi dan lingkungan (malaria), faktor kebiasaan
(merokok, mengkonsumsi minuman beralkohol, pecandu obat jenis
narkotika), dan karakteristik bayi baru lahir (jenis kelamin bayi baru lahir,
kelainan kongenital) (Mulyani dkk., 2023).

Seiring dengan pertumbuhan dan perkembangan bayi maka kemampuan


bayi akan semakin bertambah sehingga berbagai penyakit juga dapat
mengancam kesehatan bayi. Bayi memerlukan berbagai macam zat gizi
yang akan menunjang tumbuh kembangnya, antara lain: lemak, karbohidrat,
protein, serat, vitamin dan mineral. Bahan – bahan yang diperlukan oleh
tubuh bayi yaitu vitamin A, C, D, E, K, kalsium, fosfor, magnesium, zat
besi, tembaga dan seng. Vitamin A diperoleh dari ASI atau makanan lain
yang berasal dari hewan (susu, daging, ayam, hati, dan telur), atau dari
sayuran hijau serta buah berwarna merah dan kuning. Vitamin A dosis
tinggi, baik yang biru maupun yang merah diberikan secara gratis di
posyandu.Satu kapsul vitamin A yang biru dengan dosis 100.000 IU
diberikan kepada seluruh bayi berusia 6 – 11 bulan (Tristanti, 2018).
Tabel 2.2.1 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Anak Berdasakan
Indeks Berat Badan menurut Umur (BB/U)
Ambang Batas
Indeks Kategori Status Gizi
(Z-Score)
Berat badan sangat kurang <-3 SD
(severely underweight)

Berat badan kurang - 3 SD sd <- 2 SD


Berat Badan
(underweight)
menurut Umur
(BB/U) anak usia 0 Berat badan normal -2 SD sd +1 SD
- 60 bulan

Risiko Berat badan lebih > +1 SD

(Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, 2020)

2.1.2 Pengukuran Panjang Badan Bayi


Indeks Panjang Badan atau Tinggi Badan menurut Umur (PB/U atau TB/U)
anak usia 0 (nol) sampai dengan 60 (enam puluh) bulan menentukan
kategori a) sangat pendek (severely stunted); b) pendek (stunted); c)
Normal; dan d) tinggi (Kurdanti dkk., 2020).

Tinggi badan atau panjang badan merupakan parameter yang penting bagi
keadaan gizi yang telah lalu, ukuran kedua yang penting karena
menghubungkan berat badan terhadap tinggi badan, selain itu tinggi badan
merupakan antropometri yang menggambarkan keadaan pertumbuhan
rangka normal, tinggi badan tumbuh bersamaan dengan pertambahan umur
(Kurdanti dkk., 2020).

Pertumbuhan panjang badan, tidak seperti berat badan, relatif kurang


sensitif terhadap masalah defisiensi gizi dalam waktu pendek. Pengaruh
defisiensi zat gizi terhadap tinggi badan baru akan tampak pada saat yang
cukup lama dengan menggunakan bantuan grafik pengukuran panjang
badan, maka para kader diajarkan bagaimana cara menenntukan status bayi
yang diukur (Kurdanti dkk., 2020).
Kekurangan gizi terjadi sejak bayi dalam kandungan dan pada masa awal
setelah bayi lahir akan tetapi, kondisi stunting baru tampak setelah bayi
berusia 2 tahun. Faktor resiko terjadinya Stunting antara lain, status gizi ibu
hamil terhadap pertumbuhan dan perkembangan janinnya, dimana
permasalahan gizi harus diperhatikan sejak masih dalam kandungan. Jika
terjadi kekurangan status gizi awal kehidupan maka akan berdampak
terhadap kehidupan selanjutnya seperti Pertumbuhan Janin Terhambat
(Yuwanti dkk., 2021)

Tahapan pemberian MPASI bagi bayi umur 6-12 bulan adalah Pemberian
ASI diteruskan, diberikan dari kedua payudara secara bergantian. Bayi
mulai diperkenalkan dengan makanan pendamping ASI berbentuk lumat
halus karena bayi sudah memiliki reflek mengunyah. Contoh makanan
pendamping ASI berbentuk halus antara lain : bubur susu, biskuit yang
ditambah air atau susu, pisang dan papaya yang dilumatkan. Berikan untuk
pertama kali salah satu jenis MP-ASI, misalnya pisang lumat. Berikan
sedikit demi sedikit mulai dengan jumlah 1-2 sendok makan, 1-2 kali sehari.
Jangan memberikan makanan pendamping dekat dengan waktu
menyusui,berikan makanan pendamping yang bervariasi supaya tidak
sekaligus memperkenalkan aneka jenis bahan makanan (Tristanti, 2018).

Tabel 2.2.2 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Anak Berdasakan
Indeks Panjang Badan atau Tinggi Badan menurut Umur (PB/U atau TB/U)
Ambang Batas
Indeks Kategori Status Gizi
(Z-Score)
Sangat pendek (severely <-3 SD
stunted)
Panjang Badan
Pendek (stunted) - 3 SD sd <- 2 SD
atau Tinggi Badan
menurut Umur
(PB/U atau TB/U) Normal -2 SD sd +1 SD
anak usia 0 - 60
bulan
Tinggi > +1 SD

(Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, 2020)


2.1.3 Pengukuran Lingkar Kepala Pada Bayi

Ukuran lingkar kepala bayi yang normal menunjukkan refleks primitif


yang normal pula. Refleks primitif sangat penting dan esensial dalam
proses tumbuh kembang anak. Perkembangan refleks primitif yang baik
akan menyebabkan tumbuh kembang anak berjalan dengan lancar.
pemeriksaan fisik khususnya pengukuran lingkar kepala juga tak kalah
pentingnya guna mengetahui volume atau perkembangan otak pada bayi
setiap bulannya (Durahim dkk., t.t.).

Pertumbuhan anak yang berlangsung secara teratur, dengan adanya


berbagai cirri pertumbuhan yang meliputi perubahan ukuran dan terlihat
jelas pada pertumbuhan fisik yang dengan bertambahnya usia anak terjadi
pula penambahan lingkar kepala, dimana lingkar kepala mencerminkan
volume intracranial dan dipakai untuk menilai pertumbuhan otak (Durahim
dkk., t.t.).

Bila berbeda dari ukuran lingkar kepala normal (perbedaannya sebesar 2


standar deviasi dari ukuran normal), maka bayi mengalami mikrosefali
(lebih kecil dari ukuran normal) atau makrosefali (lebih besar dari ukuran
normal) yang biasanya merupakan kelainan yang sudah dibawa sejak lahir
harus diwaspadai (Durahim dkk., t.t.).

Ukuran lingkar kepala selain dipengaruhi dari sosial ekonomi rendah,


keturunan dan suku bangsa, salah satu faktor pentingnya yaitu keadaan gizi,
sehingga penting memperhatikan pola pemberian makan bayi selama
periode 1000 HPK dimulai dari konsepsi hingga tahun ke dua yang
memiliki pengaruh signifikan terhadap pertumbuhan anak. Terdapat
penelitian di Belanda yang menyatakan bahwa pemberian ASI eksklusif
dibandingkan dengan bayi yang tidak pernah disusui atau dibantu susu
formula memberikan pengaruh signifikan terhadap perkembangan otak
lebih matang dan pertumbuhan lingkar kepala normal (Anindya dkk., 2019).

Seiring dengan pertumbuhan dan perkembangan bayi maka kemampuan


bayi akan semakin bertambah sehingga berbagai penyakit juga dapat
mengancam kesehatan bayi. Bayi memerlukan berbagai macam zat gizi
yang akan menunjang tumbuh kembangnya, antara lain: lemak, karbohidrat,
protein, serat, vitamin dan mineral. Bahan – bahan yang diperlukan oleh
tubuh bayi yaitu vitamin A, C, D, E, K, kalsium, fosfor, magnesium, zat
besi, tembaga dan seng. Vitamin A diperoleh dari ASI atau makanan lain
yang berasal dari hewan (susu, daging, ayam, hati, dan telur), atau dari
sayuran hijau serta buah berwarna merah dan kuning. Vitamin A dosis
tinggi, baik yang biru maupun yang merah diberikan secara gratis di
posyandu.Satu kapsul vitamin A yang biru dengan dosis 100.000 IU
diberikan kepada seluruh bayi berusia 6 – 11 bulan (Tristanti, 2018).

Tabel 2.2.3 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Anak Berdasakan
Indeks Lingkar Kepala menurut Umur (LK/U)
Ambang Batas
Indeks Kategori Status Gizi
(Z-Score)
Lingkar kepala kecil <-2 SD
(mikrosefalus)

Lingkar Kepala Normal -2 SD sd +2 SD


menurut Umur
(LK/U) anak usia 0
- 60 bulan
Lingkar kepala besar >+2 SD
(hidrosefalus)

(WHO, 2023)

2.2 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak Usia Lebih Dari Dua Tahun
Pertumbuhan fisik anak balita merupakan salah satu bagian penting yang harus
diperhatikan oleh banyak pihak. Pemantauan pertumbuhan fisik anak dilakukan
dengan menggunakan parameter di antaranya ukuran antropometrik, gejala/ tanda
pada pemeriksaan fisik, gejala/ tanda pada pemeriksaan laboratorium, dan gejala/
tanda pemeriksaan radiologis. Pemantauan yang sering dilakukan adalah
pengukuran antropometri (Rizki Awalunisa Hasanah, 2018).

2.2.2 Pengukuran Berat Badan Pada Anak Balita


Berat badan (dalam kilogram) diukur dalam rangkap tiga menggunakan
Timbangan Bayi TANITA 1584 (Tanita Corp). Panjang telentang (dalam
sentimeter) diukur dalam rangkap tiga menggunakan papan pengukur Shorr
(Produksi Shorr ). Skor z berat-untuk-panjang menurut jenis kelamin
dihitung menurut grafik pertumbuhan Organisasi Kesehatan Dunia
(menggunakan program SPSS [IBM SPSS] yang disediakan oleh Organisasi
Kesehatan Dunia),26 kemudian dikonversi menjadi persentil (Hager dkk.,
t.t.).

Status berat badan ditentukan berdasarkan persentil berat-untuk-panjang:


kurus kurang dari persentil ke-15, berat badan sehat berada di persentil ke-15
atau lebih dan kurang dari persentil ke-85, dan kelebihan berat badan adalah
persentil ke-85 atau lebih. Persentil ke-15 atas dan bawah mewakili ujung
distribusi, bukan indikator klinis kelebihan berat badan atau kekurangan
berat badan (Hager dkk., t.t.).

Indeks pertumbuhan berat-untuk-panjang digunakan (vs indeks pertumbuhan


alternatif, yaitu, indeks massa tubuh [dihitung sebagai berat dalam kilogram
dibagi dengan tinggi dalam meter kuadrat] [BMI] untuk usia atau berat
badan untuk usia) agar konsisten dengan TSS kategori. Tinggi ibu (dalam
sentimeter) diukur dalam rangkap tiga menggunakan papan pengukur Shorr.
Berat badan (dalam kilogram) diukur dalam rangkap dua (TANITA 300GS;
Tanita Corp) (Hager dkk., t.t.).

Tingkat konsumsi energi dan protein merupakan faktor langsung yang


mempengaruhi status gizi balita. Defisiensi energi dan pro-tein secara
progresif menyebabkan kerusakan mukosa, menurunnya resisten terhadap
kolo-nisasi dan invasi kuman patogen. Menurunnya imunitas dan kerusakan
mukosa memegang peranan utama dalam mekanisme pertahanan tubuh,
sehingga pada akhirnya akan mem- pengaruhi insiden penyakit. Keadaan
kese- hatan gizi tergantung dari tingkat konsumsi zat gizi yang terdapat pada
makanan sehari-ha-ri. Tingkat konsumsi ditentukan oleh kualitas hidangan
(Dyah muliawati dkk., 2020).

Makanan yang dikonsumsi oleh anak berperan besar terhadap kehidupan


masa depannya. Kecukupun gizi yang masuk ke tubuh anak berpengaruh
pada kesehatan dan kecerdasan anak. Pola makanan yang dikonsumsi oleh
anak sejak dini akan mempengaruhi dan bahkan menjadi pola makanan yang
dibawanya sampai kelak sang anak dewasa. Seperti buah-buahan, sayuran,
umbi-umbian, biskuit, roti, susu dan air putih bagi tubuh. Anak-anak juga
makin mengetahui manfaat dari makanan yang dikonsumsinya yang
mengandung vitamin dan mineral (Inten & Permatasari, 2019).
Tabel 2.3.2 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Anak Berdasakan Indeks
Berat Badan menurut Umur (BB/U)
Ambang Batas
Indeks Kategori Status Gizi
(Z-Score)
Berat badan sangat kurang <-3 SD
(severely underweight)

Berat badan kurang - 3 SD sd <- 2 SD


Berat Badan
(underweight)
menurut Umur
(BB/U) anak usia 0 Berat badan normal -2 SD sd +1 SD
- 60 bulan

Risiko Berat badan lebih > +1 SD

(Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, 2020)

2.2.3 Pengukuran Tinggi Badan Pada Anak Balita


Pengukuran antropometri, termasuk pengukuran tinggi/ panjang badan,
memerlukan pengetahuan dan keterampilan khusus, yang apabila tidak
dilakukan oleh orang terlatih akan diragukan keakuratan hasil
pengukurannya. Dalam mengukur tinggi/ panjang badan menggunakan
infantometer adalah 49,78% dan stadiometer 51,53%.3 Setelah pelatihan,
akurasi pengukuran menggunakan infantometer meningkat menjadi 68,72%,
dan stadiometer meningkat menjadi 89,17 % (Hsieh dkk., 2022).

Setiap alat yang akan digunakan untuk mengukur tinggi baik stadiometer
maupun infantometer terpasang dengan benar. Untuk balita sepatu, kaus kaki,
dan semua aksesoris harus dilepas. Anak diminta berdiri tegak dengan kedua
kaki rapat dan telapak tangan menghadap ke paha. Bagian posterior tumit,
bokong, dan bahu harus menyentuh dinding. Bagian kepala stadiometer
kemudian bergerak ke bawah hingga menyentuh verteks anak (Hsieh dkk.,
2022).

Jika terjadi kesalahan, peneliti turun tangan langsung dengan memberikan


contoh cara mengukur tinggi badan yang benar dan mempersilakan masing-
masing helper mempraktekkan langsung apa yang baru saja diajarkan oleh
peneliti. Setelah mendapatkan nomor yang benar, kemudian dicatat dalam
sebuah buku. Selain cara pengukuran yang kurang tepat, terdapat Posyandu
yang menggunakan alat ukur tinggi badan yang tidak sesuai standar yaitu
alat pengukur tinggi badan mainan dengan ketelitian 1 cm (Hsieh dkk., 2022).

Banyak faktor yang dapat mempengaruhi tinggi badan balita. UNICEF


menjelaskan beberapa tahapan penyebab timbulnya kurang gizi yang
menyebabkan stunting pada anak balita yang dibagi menjadi penyebab
langsung, tidak langsung, penyebab pokok, dan akar masalah.Penyebab
langsung adalah asupan makanan dan infeksi penyakit.Faktor tidak langsung
adalah ketahanan pangan, pola pengasuhan, serta pelayanan kesehatan
lingkungan.Ketiga faktor tidak langsung ini berkaitan dengan tingkat
pendidikan, pengetahuan dan keterampilan keluarga (Yuwanti dkk., 2021).

Makanan yang dikonsumsi oleh anak berperan besar terhadap kehidupan


masa depannya. Kecukupun gizi yang masuk ke tubuh anak berpengaruh
pada kesehatan dan kecerdasan anak. Pola makanan yang dikonsumsi oleh
anak sejak dini akan mempengaruhi dan bahkan menjadi pola makanan yang
dibawanya sampai kelak sang anak dewasa. Seperti buah-buahan, sayuran,
umbi-umbian, biskuit, roti, susu dan air putih bagi tubuh. Anak-anak juga
makin mengetahui manfaat dari makanan yang dikonsumsinya yang
mengandung vitamin dan mineral (Inten & Permatasari, 2019).

Tabel 2.3.3 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Anak Berdasakan
Indeks Panjang Badan atau Tinggi Badan menurut Umur (PB/U atau TB/U)
Ambang Batas
Indeks Kategori Status Gizi
(Z-Score)
Sangat pendek (severely <-3 SD
Panjang Badan stunted)
atau Tinggi Badan
menurut Umur Pendek (stunted) - 3 SD sd <- 2 SD
(PB/U atau TB/U)
anak usia 0 - 60 Normal -2 SD sd +1 SD
bulan
Tinggi > +1 SD

(Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, 2020)

2.2.4 Pengukuran Lingkar Lengan Atas Pada Anak Balita


Pemantauan status gizi balita usia 6-59 bulan dengan pengukuran
antropometri berupa Lingkar Lengan Atas (LiLA), karena LiLA adalah
metode pengukuran status gizi yang paling efektif dan akurat untuk
menentukan ada tidaknya masalah gizi buruk akut pada balita. Bencana
adalah situasi yang berisiko atau kondisi yang dapat mempengaruhi status
gizi balita yang mengalami gizi buruk akut (Viantri, 2022).

Status gizi balita dengan mengukur Lingkar Lengan Atas Balita (LiLA
Balita) menggunakan pita LiLA berwarna difasilitasi oleh UNICEF,
menyasar seluruh balita usia 6-59 bulan menggunakan Pita balita LILA.
Dulu didapatkan bahwa status gizi balita adalah dua orang yang mengalami
gizi buruk dengan hasil pengukuran LiLA berwarna kuning dan sebagian
berstatus gizi baik dengan hasil pengukuran LiLA hijau (Viantri, 2022).

Pemicu meningkatnya masalah gizi pasca bencana di pengungsian adalah


kurangnya bahan pangan dengan nilai gizi yang terjamin, lingkungan hidup
yang tidak sehat setelah bencana, yang dapat menyebabkan penyakit, serta
pola asuh dan kurangnya pendapatan orang tua, yang mengakibatkan
berkurangnya pascabencana ekonomi. Hal ini mendasari pentingnya
pengumpulan data antropometri yang berguna untuk pemantauan status gizi
bayi dan balita dengan mengukur LiLA yang dapat mencegah terjadinya gizi
buruk permasalahan yang dapat terjadi akibat bencana (Viantri, 2022).

Faktor lingkar lengan atas (LILA) menggambarkan keadaan konsumsi


makanan terutama konsumsi energi dan protein dalam jangka panjang atau
akumulasi dari sejak kecil/remaja. Kekurangan energi secara kronis ini
menyebabkan ibu hamil tidak mempunyai cadangan zat gizi yang adekuat
untuk menyediakan kebutuhan fisiologi kehamilan, akibatnya pertumbuhan
dan perkembangan dari bayi sampai ke balita (Yuwanti dkk., 2021).

Makanan yang dikonsumsi oleh anak berperan besar terhadap kehidupan


masa depannya. Kecukupun gizi yang masuk ke tubuh anak berpengaruh
pada kesehatan dan kecerdasan anak. Pola makanan yang dikonsumsi oleh
anak sejak dini akan mempengaruhi dan bahkan menjadi pola makanan yang
dibawanya sampai kelak sang anak dewasa. Seperti buah-buahan, sayuran,
umbi-umbian, biskuit, roti, susu dan air putih bagi tubuh. Anak-anak juga
makin mengetahui manfaat dari makanan yang dikonsumsinya yang
mengandung vitamin dan mineral (Inten & Permatasari, 2019).

2.3 Penilaian Status Gizi Menggunakan Software WHO ANTHRO


WHO menetapkan besarnya suatu wilayah memiliki masalah gizi ringan (20 - 30%)
dan berat (>30%). Pemantauan Status Gizi (PSG) diperlukan suatu penilaian
terhadap status gizi yang bersumber dari baku rujukan, untuk menilai besarnya
masalah gizi suatu populasi digunakan indikator status gizi. Serta upaya untuk
meningkatkan validitas data pelaporan status gizi, maka pengguna WHO Anthro
sangat dianjurkan dalam melakukan pengolahan data survei dan monitoring gizi
(Al Rahmad, 2020).

2.3.1 Pengertian WHO ANTHRO


WHO Anthro adalah suatu software yang bisa digunakan pada perhitungan
antropometri bagi individu maupun populasi dengan berbagai parameter
yang lengkap. Aplikasi tersebut menggunakan data antropometri seperti
umur, berat badan, tinggi badan, lingkar lengan, dan lingkar kepala sehingga
tidak perlu dilakukan lagi melakukan perhitungan manual untuk penilaian
status gizi (Bukari dkk., 2022).

Software ini sangat membantu bagi tenaga medis maupun pihak-pihak lain
yang terkait untuk mengetahui Indeks Massa tubuh, perhitungan persentil,
Zscore, berserta grafiknya secara mudah dan cepat,terutama sangat berguna
dalam proses screening dalam suatu komunitas. WHO anthro yang dapat
menghitung status gizi serta memantau perkembangan motorik seorang anak
sangatlah membantu dalam menanggulangi masalah gizi (Bukari dkk., 2022).

Sebagian besar petugas kesehatan (50%) setuju bahwa mengukur panjang


atau tinggi badan anak menggunakan papan tinggi badan memerlukan
keterampilan khusus dan setidaknya dua penaksir. Seperti halnya
pengukuran berat badan, pengukuran tinggi/panjang merupakan bagian
penting dari pemantauan pertumbuhan anak. Kombinasi usia dan tinggi
badan untuk menghasilkan z-score untuk menentukan status stunting
menggunakan perangkat lunak khusus seperti WHO-anthro juga merupakan
tantangan (Carrillo-Larco dkk., 2022).
2.3.2 Pengertian WHO ANTHRO Plus
WHO Anthro Plus suatu software yang bisa digunakan pada perhitungan
antropometri bagi individu maupun populasi dengan berbagai parameter
yang lengkap. Pada who anthro Plus ini digunakan untuk mengukur data
anthropometri anak usia 6-19 tahun dan pengukurannya harus
dilakukan dengan berdiri. Walaupun demikian WHO Anthro Plus dapat juga
digunakan untuk mengolah data antropometri anak usia 0 - 5 tahun, tetapi
laporan hasil pengolahan data antropometri dengan indikator PB/U tidak
tersedia danuntuk anak usia > 10 tahun indikator BB/U hasil pengolahan
datanya tidak tersedia (Chanie dkk., 2022).

Data antropometri anak usia 0 bulan sampai 19 tahun, seperti: BB, TB tetap
dapat diolah WHO Anthro Plus. Hasil pengolahan datanya disajikan sama
seperti di kalkulator antropometri, pengkajian gizi secara individu
(individual assessment), kecuali setelah anak usia >10 tahun hasil
pengolahan BB menurut umur tidak tersedia atau “NA”. Di atas usia 10
tahun, indeks yang digunakan untuk melaporkan hasil pengolahan data
antropometri yaitu dengan indeks TB/U dan IMT/U (El-Koofy dkk., 2022).

WHO Anthro Plus untuk mengolah data antropometri anak 6-19 tahun.
Kedua jenis program WHO Anthro menyediakan 3 (tiga) fasilitas yang sama
maupun cara penggunaannya, yang membedakan antara kedua program
tersebut adalah hanya pada sasaran yang dapat diolah. Pengolahan data
status gizi menggunakan who anthro amenjadi sebuah kebutuhan dilakukan
dengan cepat, akurat dan bisa dengan segera menjadi dasar dalam
pengambilan keputusan baik dalam pelayanan asuhan gizi di klinik
maupun di masyarakat (Hussein dkk., 2023).

2.3.3 Fungsi dan Manfaat WHO ANTHRO


Aplikasi WHO ANTHRO, dapat membantu dokter atau petugas kesehatan
lainnya dalam melakukan perhitungan z score dan memantau perkembangan
motorik balita berdasarkan data antropometri. Untuk memperluas fungsi
penggunaan antropometri dalam penentuan status gizi dan perkembangan
motorik anak, dikembangkan suatu aplikasi berbasis web yang dapat
digunakan untuk melakukan penilaian status gizi dan perkembangan motorik
anak yang bisa digunakan oleh orang tua atau siapa saja yang ingin
mengetahui status gizi anaknya (Borasio dkk., 2023).

Peran orang tua dalam pemantauan perkembangan seorang anak sangatlah


penting karena orang tualah yang setiap hari berada di dekat balitanya.
Dengan adanya suatu aplikasi seperti WHO anthro yang dapat menghitung
status gizi serta memantau perkembangan motorik seorang anak sangatlah
membantu dalam menanggulangi masalah gizi. Namun aplikasi WHO anthro
bukan ditujukan untuk orang tua sebagai user-nya, melainkan dokter atau
petugas kesehatan lainnya (Borasio dkk., 2023).

WHO anthro dapat digunakan untuk menghitung status gizi dan memantau
perkembangan motorik anak. Aplikasi tersebut menggunakan data
antropometri seperti umur, berat badan, tinggi badan, lingkar lengan, dan
lingkar kepala sehingga tidak perlu dilakukan lagi melakukan perhitungan
manual untuk penilaian status gizi. Maka, perlu adanya suatu aplikasi yang
dapat melakukan perhitungan status gizi dan memantau perkembangan
seorang balita serta mudah dipahami oleh user yang awam dalam penilaian
status gizi sekalipun (Kasambala dkk., 2022).

2.3.4 Calculator Antropometri


Anthropometic calculator (kalkulator anthropometri) Menu ini menghasilkan
keluaran z-score dan grafik z-score berdasarkan nilai antropometri yang
dimasukkan oleh pengguna. Menu ini lebih fokus pada pengolahan data
antropometri anak yang sifatnya individu, hasil pengolahan data tidak bisa
disimpan dan hanya ditampilkan saja karena pada saat data antropometri
anak kedua dan seterusnya diinput, hasil pengolahan anak yang sebelumnya
otomatis berubah (Charlotte dkk., 2022).

Anthropometric Calculator coock digunakan untuk konseling individu. Hasil


olah status gizi dapat divisualisasikan langsung kepada klien (ibu dari Balita
yang diukur parameter antropometrinya). Kalkulator sederhana ini
menjembatani permasalahan KIE yang sudah menahun di
Posyandu Indonesia (Michaelis dkk., 2023).

Kalkulator Antropometri berbasis Excel dari OHCOW menyatukan sejumlah


database antropometrik dalam upaya untuk memberikan rangkaian data
dimensi antropometrik yang paling komprehensif dan ringkas. serangkaian
pengukuran kuantitatif yang digunakan untuk membantu dengan pilihan
desain untuk individu tertentu dan populasi umum, dan untuk menilai
potensi sumber ketidaksesuaian antara individu atau populasi tertentu
(Mroue dkk., 2023).

2.3.5 Individual Asessment


Individual assessment (penilaian individu)Menu ini lebih fokus pada
pengolahan data antropometri dan motorik setiap anak setiap kali kunjungan
(visits) di Posyandu atau layanan kesehatan lainnya. Keluarannya sama
seperti pada submenu antropometric calculator yakni; z score dan grafik z
score, tetapi juga bisa digunakan untuk mengamati perkembangan motorik
balita, nilai z score dan data antropometri-pun dapat disimpan dalam basis
data kemudian dapat juga disajikan dalam bentuk laporan (Harphoush dkk.,
2023).

Individual Assessment digunakan untuk mengumpulkan dan menyimpan


data longitudinal pada balita yang telah mendapatkan pengukuran berulang.
Data yang terkumpul dapat digunakan untuk memantau pertumbuhan balita.
Data status gizi balita dapat ditampilkan dalam bentuk grafik, baik grafik
pertumbuhan yang berasal dari single visit maupun multiple visits
(Harphoush dkk., 2023).

Individual assessment fasilitasnya disediakan di program WHO Anthro


diperuntukkan untuk mengolah data antropometri seseorang anak yang
bersifat monitoring dan evaluasi tumbuh kembang seorang anak. Fasilitas ini
cocok diterapkan di posyandu, poli rawat jalan, poli anak dan tempat fasilitas
lainnya yang membutuhkan fasilitas monitoring dan evaluasi pertumbuhan
dan perkembangan anak (Jansen dkk., 2023).

2.3.6 Nutritional Survey


Nutritional survey (Survey Status Gizi) Menu ini digunakan untuk
melakukan survey gizi suatu daerah berdasarkan hasil z score dari beberapa
individu, kemudian disajikan dalam sebuah grafik. Menu ini dapat
dimanfaatkan untuk mengolah data antropometri dalam bentuk survey
(Hussein dkk., 2023).

Nutritional survey, digunakan untuk melakukan survey gizi suatu daerah


berdasarkan hasil z score dari beberapa individu, kemudian disajikan
dalam sebuah grafik. Nutritional survey berfungsi untuk mengolah data
status gizi balita hasil pengumpulan data secara cross sectional (survey
atau penelitian) (Hamid Namaganda dkk., 2023).

Kegunaan menu nutritional survey adalah menu untuk melakukan


perhitungan status gizi terhadap balita atau anak secara masal sehingga
didapatkan hasil perbandingan status gizi antara satu anak dengan anak lain
dan dibandingkan dengan sebuah kurva normal (Hamid Namaganda dkk.,
2023).

2.4 Pengukuran Ukuran Tubuh pada Orang Dewasa


Pada dasarnya ada dua jenis pengukuran antropometri yaitu antropometri statis
yang dilakukan dalam keadaan diam dan antropometri dinamis yang dilakukan
dalam keadaan bergerak. Antropometri statis digunakan untuk tujuan klinis
Pengukuran antropometri yang dapat digunakan untuk mengetahui status gizi
lansia adalah tinggi badan, berat badan, tinggi lutut, panjang siku, panjang bahu,
panjang lengan dan lingkar lengan atas (Masanovic dkk., 2019).
2.4.1 Berat Badan pada Orang Dewasa
Berat badan merupakan salah satu ukuran yang memberikan gambaran
tentang massa jaringan, termasuk cairan tubuh. Berat badan sangat sensitif
terhadap perubahan mendadak baik akibat penyakit infeksi maupun akibat
penurunan asupan makanan (Masanovic dkk., 2019).

Definisi berat badan lainnya adalah jumlah komponen tubuh seperti protein,
lemak, air dan mineral. Banyak faktor yang berkontribusi terhadap
kelebihan berat badan dan obesitas pada orang dewasa, termasuk faktor
lingkungan, faktor makanan, aktivitas fisik, faktor psikologis, dan faktor
gaya hidup (Latumahina dkk., 2022).

Berat badan paling banyak digunakan karena hanya memerlukan satu kali
pengukuran, hanya bergantung pada definisi umur, tetapi tidak dapat
menggambarkan kecenderungan perubahan status gizi dari waktu ke waktu.
Berat badan adalah ukuran yang diperlukan untuk mengukur pertumbuhan
fisik dan diperlukan bagi seseorang untuk menerima dosis obat yang
dibutuhkan (Latumahina dkk., 2022).
2.4.2 Tinggi Badan pada Orang Dewasa
Tinggi adalah jarak terjauh dari ujung kaki ke telapak kaki. Tinggi panjang
maksimum tulang ditentukan tubuh, yang membentuk sumbu tubuh (The
body axis) diukur dari suatu titik dari titik tertinggi kepala, yang disebut
vertex (puncak kepala), ke titik terendah tulang calcaneus (tuberositas
calcanei), yang disebut tumit (Gruszka, 2022).

Pertumbuhan tinggi badan mengikuti pola pertumbuhan secara umum.


Dalam dua tahun pertama kehidupan, tinggi badan meningkat pesat seiring
pertumbuhan 20 cm dalam satu tahun dan 10 cm dalam dua tahun, jadi
Anak usia dua tahun kira-kira setengahnya dewasa Pada awal masa sekolah,
pertumbuhan tinggi badan sekitar 6 cm Hal ini menandakan bahwa
pertumbuhan melambat, bahkan berhenti sedikit demi sedikit lebih lambat,
sampai menjelang pubertas, sekitar usia dua belas tahun (Latumahina dkk.,
2022).

Selama pubertas, pertumbuhan tinggi melompat kembali ke usia sekitar


enam belas tahun, lalu melambat lagi dan berhenti pertumbuhan sekitar 18-
20 tahun. Tinggi badan (TB) adalah komponen utama indikator status gizi
yang menggabungkan berat badan dengan tinggi badan tubuh Jadi,
pengukuran akurat tinggi badan seseorang sangatlah penting penting untuk
menentukan nilai indeks massa tubuh (BMI). Tinggi badan dapat
digunakan untuk mengukur tingkat metabolisme basal (BMR) (Latumahina
dkk., 2022).
2.4.3 Pengukuran LILA pada Orang Dewasa
Mengukur Lingkar Lengan Atas (URC) merupakan salah satu cara untuk
mengetahui status gizi seseorang dan apakah mengalami Kekurangan
Energi Kronis (KEK) atau tidak. Berbeda dengan berat badan yang bisa
berubah dengan cepat, butuh waktu lama untuk mengubah ukuran LILA
seseorang. Oleh karena itu LILA digunakan untuk mengukur status gizi
dalam jangka waktu yang lama (Irma dkk., 2022).

Pengukuran LILA menggambarkan jaringan otot dan lapisan lemak di


bawah kulit atau jaringan lemak subkutan di lengan atas wanita. Lemak
subkutan adalah lemak yang berperan sebagai cadangan energi tubuh. Saat
energi dari gula habis, namun tubuh tetap membutuhkan energi untuk
menjalankan fungsinya, lemak subkutan berubah menjadi gula. Gula ini
kemudian menjadi sumber energi utama tubuh (Irma dkk., 2022).

Jika seorang wanita memiliki lengan atas yang kecil, ini menandakan
bahwa dia tidak memiliki cadangan lemak yang baik. Padahal, dia sangat
membutuhkan cadangan lemak ini selama hamil. Kebutuhan energi selama
kehamilan meningkat dari kebutuhan energi sebelum kehamilan. Adanya
cadangan lemak LILA dapat mencegah kekurangan energi pada ibu hamil.
Oleh karena itu, LILA telah lama digunakan untuk mengukur status gizi
(Irma dkk., 2022).
Tabel 2.4 Klasifikasi LILA

Klasifikasi Batas ukur


KEK Wanita usia subur < 23,5 cm
Normal 23,5 cm
KEP Bayi usia 0-30 hari < 9,5 cm
Normal 9,5 cm
KEP Balita < 12,5 cm
Normal 12,5 cm
Sumber : (Setiawan et al., 2021).

2.4.4 Pengukuran Tinggi Lutut pada Orang Dewasa


Pengukuran tinggi lutut adalah pengukuran tinggi badan yang digunakan
untuk orang yang tidak dapat berdiri tegak, seperti orang lanjut usia atau
orang sakit, sehingga pengukuran tinggi badan secara normal tidak dapat
dilakukan. Pengukuran tinggi lutut merupakan pengukuran antropometri
yang biasa digunakan untuk mengukur orang yang sudah tergolong lanjut
usia dengan peningkatan osteoporosis di punggung (Pajot dkk., 2020).

Untuk efek osteoporosis menghitung tinggi badan bisa dihitung dari tinggi
lutut sampai tinggi badan. Namun, ada masalah khusus lainnya saat pasien
tidak memenuhi syarat untuk mengukur, biasanya duduk. Pengukuran
tinggi badan yang benar pada lansia pada umumnya masalah posisi yang
cukup parah, kerusakan kolom atau kelumpuhan yang membuat Anda
duduk di kursi roda atau berdiri diam tidur (Pajot dkk., 2020).

Beberapa penelitian menunjukkan adanya perubahan tinggi badan pada


lansia bertambahnya usia dan beberapa penyakit, misalnya osteoporosis.
Oleh karena itu tinggi badan orang tua tidak dapat diukur ukur dengan
benar untuk mengetahui tinggi badan lansia. Evaluasi dilakukan dengan
menggunakan formula berdasarkan beberapa parameter termasuk tinggi
lutut (Wijanarko dkk., 2021).

2.4.5 Pengukuran Panjang Ulna pada Orang Dewasa


Ulna adalah tulang tubular dengan poros dan dua kepala. Ulna medial ke
lengan bawah dan lebih panjang dari radius. Kepala ulna berdekatan
dengan ujung bawah, panjang ulna adalah jarak yang ditarik lurus dari
prosesus olecranon ke prosesus styloid ketika siku ditekuk secara maksimal.
Panjang Hasta telah terbukti andal dan akurat dalam memprediksi
ketinggian seseorang (Ilham dkk., 2022).

Penggunaan panjang ulnaris dalam memperkirakan tinggi badan Eropa dan


Amerika telah melakukan banyak hal terutama dengan menggunakan tablet
perhitungan standar. Studi ini juga menunjukkan panjang ulna berdasarkan
jenis kelamin. Namun berdasarkan penelitian ini perbedaan akibat tinggi
badan pada rumus estimasi panjang ulnaris perbedaan genetik, lingkungan,
asupan makanan dan lokasi pengambilan data (Ilham dkk., 2022).

Ukuran tinggi badan seseorang dapat ditentukan berdasarkan panjang hasta.


Ini adalah hubungan yang penting antara tinggi dan panjang siku seseorang
Panjang siku diukur dari atas dekat ujung olekranon ulna distal ke styloid
membungkuk dan lengan subjek memegang bahu yang berlawanan (Ilham
dkk., 2022).

2.4.6 Pengukuran Panjang Demispan pada Orang Dewasa


Panjang demispan adalah jarak antara pusat takik sternum dan lekukan
antara jari tengah dan jari manis. Panjang demispan diukur dengan lengan
terentang penuh ke samping dalam garis lurus dan satu-satunya sisi
menghadap ke perut. Pengukuran setengah bentang adalah jarak dari garis
tengah tulang dada ke antara jari tengah dan ke bawah lengan. Ketinggian
kemudian dihitung menggunakan rumus standar. Alat yang digunakan
adalah meteran/medline (Anisya & Mulyasari, 2020).

Mengukur tinggi badan lansia sangat sulit karena masalah postur tubuh.
Sebagai alternatif untuk mengukur tinggi badan lansia, Anda dapat
menggunakan pengukuran Demispan yang diukur dari lengan kanan. Data
Demispan kemudian digunakan untuk memperkirakan panjang tubuh
(McCabe, 2021).

Pengukuran ini dapat dilakukan pada pasien yang tidak dapat berdiri
memprediksi ketinggian. Ketinggian yang diproyeksikan adalah ketinggian
maksimal pada usia 35 tahun. Hasil pengukuran yang melebihi ukuran
sebenarnya (dilebih-lebihkan) karena prediksi yang tinggi bisa jadi hingga
4 cm (Anisya & Mulyasari, 2020).
2.4.7 Pengukuran Panjaang Armspan pada Orang Dewasa

Tinggi badan merupakan indikator penting untuk menentukan status gizi.


Pada orang tua, mengukur tinggi badan sulit karena perubahan dengan
sistem muskuloskeletal, sehingga pengukuran dilakukan menggunakan
penilaian rentang tangan adalah salah satu metode penilaian tinggi badan
(Latumahina dkk., 2022).

Rentang tangan adalah jarak antara ujung jari tengah satu tangan dan ujung
jari tengah tangan lainnya. Lingkar lengan terdiri dari panjang humerus,
lengan bawah dan pergelangan tangan, telapak tangan dan jari. Panjang
lengan berkorelasi lebih baik dengan tinggi badan daripada pengukuran
tulang panjang lainnya. Pengukuran ini murah dan mudah (Dwiyanti dkk.,
2018).

Panjang lengan dipengaruhi oleh faktor yang sama dengan tinggi badan.
Bedanya dengan tinggi badan adalah perkembangan tulang panjang tidak
dipengaruhi oleh usia, sehingga relatif lebih stabil. Jika kita mengalami
kesulitan dalam menentukan tinggi badan seseorang karena, misalnya, sakit
parah atau cedera kaki, kita dapat memperkirakan tinggi badan dengan
mengukur lengan (Dwiyanti dkk., 2017).
2.5 Pengukuran Komposisi Tubuh : Tebal Lemak Bawah Kulit

Pengukuran skinfold dapat digunakan untuk memprediksi total lemak tubuh


dengan mengukurnya cadangan lemak di bawah kulit. Metode ini telah
digunakan untuk pengukuran lemak subkutan di beberapa tempat, dengan
menggunakan skinfold caliper. Teknologi pengukuran lipatan kulit dapat
digunakan di mana saja karena biaya dan alatnya yang murah serta mudah
digunakan (Lewandowski dkk., 2022).

2.5.1 Pengukuran Trisep


Skinfold adalah metode untuk mengukur ketebalan jaringan lemak
subkutan di lokasi tertentu. Ukuran persentase lemak tubuh yang dapat
diukur ini adalah ukuran jaringan lemak subkutan tubuh. Pengukuran
lipatan kulit trisep atau bagian tengah tubuh dari belakang lengan atas.
Selama pengukuran, tangan rileks dan telapak tangan diputar ke depan
(Lewandowski dkk., 2022).

Pengukuran lipatan kulit Trisep mengukur kelenturan lengan atau otot


trisep. Alat yang dapat digunakan adalah skinfold caliper. Lipatan kulit
trisep, yaitu kompresi terjadi di area jarak antara proyeksi lateral proses
akronal dan tepi bagian dalam olecranon dan diukur pada sudut di sisi
lateral tangan 90º ke bahu (Ernalia dkk., 2021).

Lipatan kulit trisep adalah pengukuran lemak yang jarang digunakan dari
bagian tengah belakang lengan atas. Ketebalan lemak trisep merupakan
area yang sering digunakan untuk memperkirakan secara tidak langsung
ukuran penyimpanan lemak subkutan, karena area ini dianggap paling
mewakili lemak tubuh. Anggapan ini sebenarnya tidak tepat karena
distribusi lemak subkutan tidak seragam di seluruh tubuh dan bervariasi
menurut jenis kelamin, ras, dan usia. Namun, pengukuran trisep sering
digunakan karena sederhana dan akurat (Ernalia dkk., 2021).
2.5.2 Pengukuran Bisep
Skinfold adalah metode untuk mengukur ketebalan jaringan lemak
subkutan di lokasi tertentu. Ukuran persentase lemak tubuh yang terukur
ini adalah ukuran jaringan lemak subkutan tubuh. Lemak subkutan tebal
(lipatan kulit ketebalan) adalah pilihan klinis praktis dalam penilaian
obesitas (Nösslinger, 2022).

Untuk memperkirakan total lemak tubuh atau persentase lemak tubuh,


ukuran massa lemak tunggal digunakan, yang harus digunakan untuk
memilih lipatan kulit yang paling mencerminkan seluruh lapisan lemak
subkutan, karena lemak subkutan tidak merata di seluruh tubuh. Lipatan
kulit bisep mengukur ketebalan lipatan di bagian depan permukaan depan
lengan atas. Saat mengukur lengan dalam keadaan rileks (Wahid & Mb,
2021).

Lipatan kulit bisep adalah salah satu titik paling umum yang digunakan
untuk menilai lemak tubuh dengan tusukan kulit. Lihat daftar lengkap
lokasi lipatan kulit dan metode pengukuran lipatan kulit yang paling umum.
Pengukuran Skinfold Biceps dilakukan secara vertikal, diukur langsung di
atas otot biceps sejajar dengan trisep punggung (Nösslinger, 2022).
2.5.3 Pengukuran Subscapula

Tulang belikat (subscapula) adalah bagian otot di bagian belakang tubuh di


bawah bahu di sisi kiri punggung. Oleh karena itu pentingnya lipatan kulit
subkutan sebagai salah satu metode memprediksi keberadaan lemak di
jaringan sudut bawah. Lipatan kulit laparoskopi adalah pengukuran tubuh
manusia, yang merupakan indikator status gizi (Wahid & Mb, 2021).

Scapula adalah jaringan otot segitiga yang membentuk fossa subscapularis.


Bagian bawah klavikula sendiri berfungsi untuk menstabilkan sendi bahu.
Pengukuran lipatan kulit skapula itu sendiri dapat dilakukan dengan slide
caliper. Kaliper geser, umumnya dikenal sebagai kaliper rem, adalah
pengukur dua rahang yang dapat digunakan untuk mengukur benda datar
dan kedalaman. Lipatan atau kompresi kulit laparoskopi dilakukan di
sepanjang sayatan gas tepat di bawah skapula berukuran 1 cm di bawah jari
(Wahid & Mb, 2021).

Subscapularis adalah otot di bahu Anda yang membantu Anda memutar


lengan ke dalam (rotasi internal). Skapula adalah otot terbesar di manset
rotator, yang merupakan kelompok otot yang menghubungkan lengan atas
ke bahu. Otot-otot ini membantu Anda mengangkat dan memutar lengan
Anda. Skapula terhubung dari skapula ke humerus (humerus) (Wahid &
Mb, 2021).
2.5.4 Pengukuran Suprailiaka
Skinfold adalah metode untuk mengukur ketebalan jaringan lemak
subkutan di lokasi tertentu. Ukuran persentase lemak tubuh yang dapat
diukur ini adalah ukuran jaringan lemak subkutan tubuh. Pengukuran
lipatan kulit ini tidak boleh dilakukan dalam kondisi yang dapat
menyebabkan hiperemia, karena dapat meningkatkan ketebalan lipatan
kulit. Selain itu, dehidrasi juga dapat meningkatkan ketebalan lipatan kulit
akibat perubahan edema kulit (Teppa dkk., 2022).

Salah satu metode untuk mengukur ketebalan lemak tubuh yang dapat
dilakukan Lipatan kulit suprailiaka digunakan untuk mengukur ketebalan
lemak perut. Bagian lumbar (suprailiac) terletak sedikit di atas punggung
tulang iliaka, di atas bagian tulang pinggul yang menonjol, sedikit di depan
sisi panggul. Lipatan kulit ditarik secara horizontal (Ernalia dkk., 2021).
Lipatan kulit suprailiaka, kompresi dilakukan pada titik persimpangan (titik)
garis yang memanjang dari tepi atas aspek anterior tulang iliaka (SIAS) dan
garis yang memanjang ke tepi anterior aksila dan garis horizontal melalui
iliaka tepi atas krista iliaka. Titik ini terletak sekitar 5-7 cm di atas ASIS,
tergantung ukuran orang dewasa, dan lebih kecil atau sekitar 2 cm pada
anak-anak. Arah tekanan membentuk sudut 45º dalam kaitannya dengan
bidang horizontal (Ernalia dkk., 2021).

2.6 Pengukuran Komposisi Tubuh : Lingkar Pinggang, Lingkar Pinggul dan


Lingkar Perut
Pengukuran skinfold dapat digunakan untuk memprediksi total lemak tubuh
dengan mengukurnya cadangan lemak di bawah kulit. Metode ini telah
digunakan untuk pengukuran lemak subkutan di beberapa tempat, dengan
menggunakan skinfold caliper. Teknologi pengukuran lipatan kulit dapat
digunakan di mana saja karena biaya dan alatnya yang murah serta mudah
digunakan (Lewandowski dkk., 2022).
2.6.1 Pengukuran Lingkar Pinggang
Lingkar pinggang merupakan salah satu pengukuran yang paling akurat
untuk mengetahui status gizi dan distribusi lemak tubuh seseorang. Lingkar
pinggang sering digunakan sebagai indikator alternatif massa lemak perut.
Hal ini karena lingkar pinggang berkorelasi dengan massa lemak perut
(subkutan dan intra-abdominal) dan berhubungan dengan penyakit
kardiometabolik (M. Arif dkk., 2022).

Lingkar pinggang dapat ditentukan dengan mengukur lingkar pinggang,


atau lingkar perut, yaitu garis yang menyentuh area di bawah dada dan
bagian atas tulang pinggul. Lingkar pinggang merupakan indikator penting
yang digunakan dalam banyak hal, mulai dari memilih pakaian hingga
menentukan berat badan yang sehat. Untungnya, lingkar pinggang mudah
diukur dan Anda bisa melakukannya sendiri hanya dengan pita pengukur
(M. Arif dkk., 2022).

WHO merekomendasikan untuk mengukur lingkar pinggang dari tengah


tulang rusuk XII dan puncak iliaka dengan pita pengukur di ujung
pernafasan 20-30 cm dengan kaki direntangkan. Subyek diminta menahan
perutnya dan diukur menggunakan alat pengukur dengan tegangan pegas
konstan atau inelastic (Song, 2022).
2.6.2 Pengukuran Lingkar Pinggul
Antropometri adalah metode penentuan nilai gizi yang sederhana dan
murah. indeks massa indeks massa tubuh (BMI) direkomendasikan untuk
tidak benar indikator yang baik untuk menentukan status gizi remaja.
Antropometri sebagai indikator Status gizi dapat diukur dengan mengukur
beberapa parameter antara lain lingkar pinggul (Song, 2022).

Lingkar pinggul merupakan indikator obesitas perut, didapatkan dengan


cara mengukur keliling yang diukur dari lingkar terbesar bokong dan
puncak tulang kemaluan simfisis ossis. Lingkar pinggul adalah ukuran
tubuh di atas paha dan di bawah pinggang. Lingkar pinggul yang besar
(tanpa penilaian BMI dan lingkar pinggang) dikaitkan dengan rendahnya
risiko diabetes dan penyakit kardiovaskular (Song, 2022).

Pengukuran pinggul harus dilakukan oleh tenaga terlatih dan posisi


pengukuran harus benar. Posisi pengukuran yang berbeda memberikan
hasil yang berbeda. bahwa rasio lingkar pinggul wanita adalah 0,77 dan pria
adalah 0,90. Ukur pinggul Anda dengan melepas pakaian Anda, satukan
kaki Anda dan lilitkan pita pengukur di sekitar bagian terlebar pinggul
Anda. Pengukuran pinggul adalah tempat ujung pita pengukur bertemu
dengan sisa panjangnya (Song, 2022).
2.6.3 Pengukuran Lingkar Perut
Lingkar perut adalah pengukuran yang diukur di sekitar perut setinggi
pusar. Profesional kesehatan sering menggunakan pengukuran perut untuk
menentukan apakah seseorang memiliki masalah kesehatan terkait berat
badan. Banyak faktor seperti genetika dan gaya hidup yang dapat
mempengaruhi ukuran lingkar perut Anda (Dolan dkk., 2019).

Lingkar perut juga merupakan salah satu indikator masalah obesitas,


terutama obesitas sentral atau obesitas sentral. Dengan mengukur
kelilingnya, Anda dapat melihat apakah lemak visceral, atau biasa disebut
lemak, telah menumpuk di atasnya. lemak visceral, yaitu lemak di rongga
perut, yang menempel pada organ-organ penting di rongga perut, seperti
ginjal, usus, dan hati (Dolan dkk., 2019).

Lingkar perut yang berlebihan dapat disebabkan oleh penumpukan lemak


di perut yang menyebabkan lemak menumpuk. Lemak, juga dikenal
sebagai lipid, adalah senyawa organik yang sangat heterogen yang
membentuk jaringan tubuh. Lemak adalah kelas lain dari senyawa organik
yang sumber makanan, sekitar 40% lemak dimakan setiap hari (Dolan dkk.,
2019).
2.7 Penilaian Status Gizi Metode Biokimia
Saat ini PTM kurang lebih memiliki kemiripan dengan beberapa nama lain
seperti penyakit degeneratif. Disebut penyakit degeneratif karena kejadiannya
berkaitan dengan proses degeneratif usia tua yang terjadi seiring waktu dan usia.
Penyakit degeneratif biasanya memengaruhi sistem saraf, pembuluh darah, otot,
dan tulang seseorang (Sysal dkk., 2019).
2.7.1 Pengukuran Asam Urat
Asam urat merupakan hasil akhir dari pemecahan (katabolisme) suatu zat
yang disebut purin. Purin adalah zat alami yang merupakan salah satu
kelompok struktur kimia DNA dan RNA. Ada dua sumber utama purin,
yaitu. purin yang dihasilkan oleh tubuh dan purin yang didapat dari
makanan seperti tumbuhan atau hewan. Asam urat sebenarnya memiliki
fungsi di dalam tubuh yaitu sebagai antioksidan, dan bermanfaat dalam
perbaikan sel. Metabolisme tubuh secara alami menghasilkan asam urat.
Tingkat asam urat menjadi masalah ketika melebihi norma dalam tubuh
(Koofy, 2019).

Faktor risiko yang mempengaruhi seseorang terkena asam urat antara lain
genetik/riwayat keluarga, konsumsi senyawa purin yang berlebihan,
konsumsi alkohol yang berlebihan, kegemukan (obesitas), hipertensi, gagal
ginjal, dan obat-obatan tertentu (terutama diuretik) (Koofy, 2019).

Kadar asam urat normal menurut WHO (2016) yaitu: Pria dewasa memiliki
kadar asam urat normal sekitar 2-7,5 mg/dL, sedangkan wanita dewasa
memiliki kadar asam urat normal sekitar 2-6,5 mg/dL. Kadar asam urat
normal untuk pria di atas 40 tahun adalah 2-8,5 mg/dl dan untuk wanita 2-8
mg/dl. Pada anak usia 10-18 tahun, kadar normal asam urat adalah 3,6-5,5
mg/dl pada anak laki-laki dan 3,6-4 mg/dl pada wanita (Siregar dkk., 2020).

Makanan yang harus dihindari untuk menghindari peningkatan kadar asam


urat darah yaitu makanan yang banyak mengandung purin tinggi.
Kandungan purin tinggi 150 – 1000 mg/100 g bahan makanan adalah otak,
jeroan, daging angsa, daging merpati, merpati, rusa roe, kaldu, sarden,
alkohol, ragi dan makanan kaleng. 50-100 mg/100 g, bahan makanannya
adalah tuna, mackerel, bawal, ikan. ikan teri, bandeng, daging sapi, ayam,
kerang, asparagus, kacang, jamur, bayam, kembang kol, buncis, kacang
polong, tahu, tempe. Makanan ini harus dibatasi hingga 50 g/hari (Siregar
dkk., 2020).

Diet rendah purin bisa menjadi pilihan untuk mencegah asam urat. Asupan
purin yang normal sebenarnya tidak menjadi masalah. Namun, penderita
asam urat sebaiknya menghindari makanan yang mengandung purin dan
memilih makanan dengan kandungan purin yang rendah. Makanan rendah
purin ditandai dengan kurang dari 100 miligram purin per 100 gram.
Makanan rendah purin yang umumnya aman untuk penderita asam urat,
semua buah umumnya baik untuk penderita asam urat. Namun, ceri dan
lemon adalah yang paling populer untuk dikonsumsi. Itu karena ceri dapat
membantu mencegah serangan dengan menurunkan kadar asam urat dan
mengurangi peradangan. Buah lemon, mengandung vitamin C yang cukup
tinggi. Seperti buah-buahan, semua susu juga rendah purin. Namun, susu
rendah lemak direkomendasikan. Minyak sayur adalah makanan rendah
purin berikutnya. Berbeda dengan minyak hewani, minyak nabati sangat
aman untuk penderita asam urat, seperti minyak kanola, kelapa, zaitun, dan
rami. Penderita asam urat tidak disarankan makan daging merah, seperti
daging ayam, daging sapi atau kambing. Sebagai gantinya, dapat
mengonsumsi ikan seperti salmon dan tuna, karena rendah purin dan tinggi
protein (Montagut-Mart, 2020).
2.7.2 Pengukuran Glukosa Darah
Nilai glukosa darah puasa adalah konsentrasi gula darah yang diukur
setelah 8-12 jam puasa. Kadar gula dalam darah ini menggambarkan kadar
glukosa yang dihasilkan oleh hati. Nilai normal ≤ 100 mg/dl, pra-diabetes
100-125 mg/dl, dan kadar gula darah puasa > 126 mg/dl dapat digolongkan
sebagai diabetes. Tes gula darah puasa adalah tes yang dilakukan saat
pasien dalam keadaan perut kosong selama 8-12 jam sebelum pemeriksaan
(Siregar dkk., 2020).

Stres dapat meningkatkan gula darah karena stres merangsang sistem


endokrin untuk melepaskan epinefrin yang berpengaruh sangat kuat pada
glukoneogenesis di hati sehingga menyebabkan gula darah meningkat.
kencing manis dan penyakit tidak menular lainnya. Diet, terutama melalui
makanan berenergi tinggi atau karbohidrat dan kurang serat, dapat
mencegah stimulasi sel beta pankreas untuk memproduksi insulin.
Diketahui bahwa hingga 80% penderita diabetes tipe 2 mengalami obesitas.
Obesitas menyebabkan penurunan sensitivitas dan jumlah reseptor insulin
pada sel target di seluruh tubuh, sehingga insulin dalam darah tidak dapat
digunakan (Siregar dkk., 2020).

Pola makan yang tepat dengan kombinasi karbohidrat, lemak, serat, dan
protein yang sehat adalah kunci untuk menjaga keseimbangan kadar gula
darah. Sebaliknya, makanan penyebab diabetes biasanya berasal dari
karbohidrat dan lemak yang tidak sehat. Nasi putih, tepung terigu, pasta,
roti dan keripik merupakan makanan yang tinggi karbohidrat dan rendah
serat. Makanan jenis ini dapat menyebabkan tingginya kadar gula dalam
darah, karena karbohidrat di dalamnya mudah dicerna oleh tubuh dan lebih
cepat berubah menjadi glukosa. Lemak jenuh dan lemak trans tidak secara
langsung meningkatkan gula darah, namun keduanya diketahui
meningkatkan kolesterol darah dan menyebabkan resistensi insulin, yang
meningkatkan risiko diabetes. Minuman berpemanis gula termasuk dalam
kategori minuman pemicu diabetes yang harus dihindari. Kategori ini juga
mencakup minuman energi dan minuman ringan (N. F. Fahmi dkk., 2020).

Konsumsi makanan dengan beban glikemik rendah (BG). mengurangi


tingkat penyerapan glukosa dan menghambat sekresi insulin sel β pankreas,
jadi level gula darah tidak naik. Tidak semua buah dan sayur benar-benar
bisa menurunkan gula darah dalam tubuh. Beberapa buah dan sayuran
untuk menurunkan gula darah, termasuk alpukat, yang tinggi lemak sehat,
serat, vitamin dan mineral, menjadikannya buah dan sayuran penurun darah.
Apel mengandung serat larut dan senyawa alami seperti chlorocetin, asam
klorogenat dan asam galat, yang dapat menurunkan gula darah dan
mengurangi risiko diabetes. Tingginya kandungan vitamin A yang
memiliki sifat antioksidan menjadikan bayam sebagai buah dan sayur
pilihan untuk menurunkan gula darah. Brokoli merupakan salah satu buah
dan sayur penurun gula darah. Efek penurun gula darah brokoli berasal dari
sulforaphane, bahan kimia alami yang dapat meningkatkan aksi insulin dan
menurunkan gula darah (N. F. Fahmi dkk., 2020).

2.7.3 Kadar Hemoglobin


Hemoglobin adalah protein dalam sel darah merah yang membawa oksigen
dari paru-paru ke seluruh tubuh. Hemoglobin (Hb) adalah protein
tetramerik eritrosit yang mengikat molekul, bukan protein, mis senyawa
porfirin-besi yang disebut heme. Hemoglobin ia memiliki dua fungsi
transportasi penting yaitu transportasi oksigen ke jaringan dan transportasi
karbon dioksida dan proton dari sana jaringan perifer sistem pernapasan.
Hemoglobin terdiri dari dari dua subunit polipeptida yang berbeda (Pinasti
dkk., 2020).

Penurunan konsentrasi hemoglobin dalam darah disebut anemia. Anemia


disebabkan oleh banyak faktor, antara lain perdarahan, gizi buruk,
rendahnya kadar zat besi, asam folat dan vitamin B12, sedangkan
peningkatan hemoglobin dalam darah disebut polisitemia. Gejala yang
terjadi dengan kadar hemoglobin tinggi hampir tidak ditemukan, tetapi
hanya diketahui pada tes hemoglobin (Pinasti dkk., 2020).

Dalam keadaan sehat, kadar hemoglobin seseorang biasanya 12-15 gram/dl


pada wanita dewasa dan 13-17 gram/dl pada pria dewasa. Jika kadar
hemoglobin tubuh tidak normal (terlalu tinggi atau terlalu rendah), hal itu
dapat mengindikasikan adanya ketidakseimbangan dalam produksi dan
penghancuran sel darah merah. Sedangkan wanita mengalami menstruasi
karena darah yang banyak dapat menurunkan hemoglobin (Pinasti dkk.,
2020).

Pada umumnya makanan peningkat Hb kaya akan zat besi, vitamin C,


vitamin A, betakaroten, vitamin B12 dan asam folat. Makanan pertama
yang meningkatkan Hb adalah kacang-kacangan, termasuk kacang tanah,
kacang polong dan kacang tanah. merah Kacang-kacangan mengandung
asam folat yang tinggi dan dapat mencegah kekurangan asam folat dalam
tubuh yang dapat menjadi salah satu penyebab rendahnya kadar Hb.
Makanan yang meningkatkan konsentrasi Hb selanjutnya adalah daging
merah. Beberapa jenis daging, seperti daging sapi, kambing, dan domba
dapat meningkatkan kadar asam folat. Selain itu, daging juga bisa menjadi
sumber zat besi yang juga sangat penting untuk meningkatkan hemoglobin.
Hati bisa menjadi makanan yang meningkatkan Hb. Hati ayam dan sapi
merupakan sumber zat besi. Selain itu, hati juga terdapat pada makanan
yang kaya akan vitamin A, yang dapat membantu penyerapan zat besi. lalu
ada buah-buahan seperti semangka, alpukat, delima dan sayuran hijau
(Setyiyaningsih dkk., 2020).

Zat besi (Fe) berperan sebagai komponen pembentuk myoglobin, yaitu


protein yang mendistribusikan oksigen ke otot, membentuk enzim dan
kolagen. Selain itu, zat besi juga berperan dalam daya tahan tubuh. wanita
memiliki periode teratur dan kehilangan banyak darah setiap bulan,
sehingga tubuh mereka rentan terhadap anemia. Perlu dicatat bahwa
kekurangan sel darah merah atau konsentrasi hemoglobin di bawah ambang
normal menyebabkan gejala anemia seperti lemas, lemas dan pingsan.
dengan transfusi darah jangka panjang, ketika mereka dewasa dan
kemudian hamil, mereka dapat memiliki kehamilan yang sehat dan risiko
komplikasi kehamilan yang minimal. Selain itu, bayi yang lahir belakangan
bisa tumbuh sehat dengan lahir dengan berat badan ideal, sehingga bayi
tidak lahir dengan masalah gizi yang memperlambat pertumbuhan
(Setyiyaningsih dkk., 2020).
2.7.4 Kadar Kolesterol
Kolesterol adalah lemak yang diproduksi di dalam tubuh yang juga berasal
dari makanan hewani. Senyawa ini membantu tubuh memproduksi vitamin
D, beberapa hormon, dan asam empedu untuk mencerna lemak. Pada kadar
yang tepat, tubuh membutuhkannya untuk membangun sel-sel baru agar
tubuh dapat terus berfungsi secara normal. Selain itu, tubuh juga
membutuhkan senyawa ini untuk proses pencernaan, produksi hormon, dan
pembentukan vitamin D. Namun kadar yang terlalu tinggi berbahaya bagi
tubuh, karena menimbulkan berbagai penyakit dan komplikasi (Siregar
dkk., 2020).

Di dalam darah, senyawa ini diangkut oleh protein. Kombinasi keduanya


disebut lipoprotein. Dua jenis utama lipoprotein adalah lipoprotein densitas
rendah (LDL), juga dikenal sebagai kolesterol jahat, dan lipoprotein
densitas tinggi (HDL), yang dikenal sebagai kolesterol baik. Tugas LDL
adalah mengangkut kolesterol dari hati ke sel-sel yang membutuhkannya.
Namun, jika jumlahnya melebihi dari yang dibutuhkan, maka dapat
mengendap di dinding arteri sehingga menimbulkan penyakit. Sementara
itu, tidak seperti LDL, HDL bertanggung jawab untuk mengangkut
kolesterol kembali ke hati. Di hati, senyawa ini dihancurkan atau
dikeluarkan dari tubuh bersama feses atau feses (Siregar dkk., 2020).

Kolesterol tinggi atau kurang olahraga juga bisa menyebabkan kolesterol


berlebih. Namun faktor keturunan juga bisa menjadi pemicunya, misalnya
pola makan yang buruk, konsumsi lemak jenuh atau lemak trans yang
berlebihan. Lemak jenuh biasanya ditemukan pada daging berlemak dan
produk susu penuh lemak. Lemak trans sering ditemukan dalam kemasan
makanan ringan atau makanan penutup. Kurang olahraga, olahraga
membantu meningkatkan kadar HDL dalam tubuh. Meskipun anak-anak
bisa terkena hiperkolesterolemia, penyakit ini lebih sering terjadi pada
orang yang berusia di atas 40 tahun. Seiring bertambahnya usia,
kemampuan hati untuk membuang kolesterol LDL menurun (Tjong dkk.,
2021).

Kondisi umum kadar kolesterol seseorang biasanya cukup dilihat


berdasarkan kolesterol total dan HDL. Jika kadar kolesterol total di bawah
200 mg/dL masih dalam batas normal. Namun bila mencapai 200-239
mg/dL, sudah termasuk tinggi. Dan tergolong kolesterol tinggi jika
melebihi 240 mg/dL (Tjong dkk., 2021).

Ada beberapa makanan sehat yang baik untuk penderita kolesterol tinggi
untuk menurunkan kolesterol darah, antara lain sayur dan buah. Sayur dan
buah merupakan kelompok makanan sehat padat gizi yang baik untuk
penderita kolesterol tinggi. Diketahui bahwa serat, vitamin dan mineral
yang dikandungnya bermanfaat bagi kesehatan tubuh dan dapat
menurunkan kolesterol jahat (LDL). Beberapa sayur dan buah yang baik
untuk penderita kolesterol tinggi antara lain sayuran seperti brokoli, bayam,
sawi, selada, wortel dan kentang. Buah-buahan tinggi pektin, seperti jeruk,
apel, anggur, dan stroberi (Tjong dkk., 2021).

2.8 Penilaian Fisik Klinis pada Gizi Kurang dan Gizi Lebih
Di dalam tubuh manusia, lemak terutama berupa lemak netral (trigliserida),
fosfolipid dan kolesterol.Secara kimiawi, lemak utama trigliserida dan fosfolipid
adalah asam lemak, yang merupakan asam hidrokarbon organik rantai panjang
sederhana. Asam lemak disimpan dalam sel sebagai lemak (trigliserida), yang
kemudian dikeluarkan dan diangkut melalui aliran darah untuk kebutuhan
berbagai jaringan tubuh, terutama otot (Wila & Nusa, 2020).

Status gizi diartikan sebagai kesehatan yang dihasilkan dari keseimbangan antara
kebutuhan dan asupan gizi, karena kekurangan gizi selama masa pertumbuhan,
anak tidak dapat tumbuh secara optimal dan pembentukan otot menjadi sulit.
Protein adalah zat yang bermanfaat pembangun, karena kekurangan protein, otot
menjadi lemah dan rambut mudah rontok (Dwiyanti dkk., 2017).

Kebutuhan cairan setiap orang berbeda. Asupan air yang dianjurkan untuk orang
dewasa adalah sekitar delapan gelas ukuran 230 ml per hari, atau total 2 liter.
Selain minuman, makanan dapat memberikan cairan pada tubuh yaitu sekitar
20%. Bila kekurangan cairan, volume dan tekanan darah juga menurun. Oleh
karena itu, organ-organ penting tubuh tidak mendapatkan oksigen dan nutrisi
yang cukup. Kondisi ini dapat menyebabkan syok hipovolemik (krisis akibat
kehilangan cairan tubuh) (Kozioł-Kozakowska dkk., 2020).
2.8.1 Lapisan Lemak Orbita

Pemeriksaan untuk orbita dikategorikan advance kesulitannya dalam


mendapatkan gambaran yang tepat untuk dapat menegakan diagnosa.
Dikarenakan organ orbitayang banyak mengandung jaringan-jaringan lunak.
Pemeriksaan MRI pada orbita menjadi salah satu pilihan tepat karena
dapat menampakan anatomis dan patologis pada orbita secara crossectional,
yakni potongan axial, coronal dan sagittal dalam dua dimensi maupun tiga
dimensi sehingga informasi diagnosa lebih dapat ditegakkan. Diagnosa
pada orbita yang umumnya dianjurkan untuk pemeriksaan MRI orbita
diantaranya adalah gangguan penglihatan, lesi padavaskularisas orbita
meningioma pada serabut saraf orbita retinoblastoma, abses orbita
inflamasi dan sebagainya (Utami dkk., 2022).

Palpebra adalah salah satu bagian orbita yang melindungi mata dari trauma
dan cahaya yang berlebihan, serta memberikan air mata pada lapisan bola
mata dengan cara mengeluarkan air mata melalui duktus lakrimal, akan
tetapi trauma pada mata tidak dapat dihindari walaupun sudah terlindungi
juga dengan bantalan lemak di bagian belakang Trauma orbita dapat
merusak tulang pada bagian wajah dan jaringan lunak di sekitarnya.
Fraktur yang berhubungan dengan trauma orbita juga dapat merusak
struktur intrakranial dan sinus paranasal (Utami dkk., 2022).

2.8.2 Lapisan Kulit Trisep

Tebal lemak bawah kulit trisep merupakan pendistribusian lemak bagian


subkutan. Walaupun. pengukuran keduanya masih jarang dilakukan tetapi
pengukuran lingkar leher dan tebal lemak bawah kulit trisep merupakan
alat skrining yang mudah, murah, dan tidak invasif untuk mengidentifikasi
obesitas dan mengetahui risiko penyakit kardiovaskular seperti hipertensi.
Tebal lemak bawah kulit atau yang disebut juga skinfold thickness merupakan
merupakan lapisan kulit dan lemak subkutan yang muncul bila kulit dicubit
dan menyebabkan otot yang dibawah nya kembali ketulang. Pengukuran
ketebalan lemak bawah kulit digunakan untuk memperkirakan presentase
lemak tubuh (Hermansyah dkk., 2019).

Kelebihan berat badan umumnya menyebabkan akumulasi lemak pada


daerah subkutan dan jaringan lainya. Salah satu cara untuk mengukur
jaringan lemak subkutan di lengan atas adalah dengan mengukur tebal
lipata kulit trisep. Bila tebal lipatan kulit trisep berada di atas persentil ke-
85 anak atau remaja pada usia dan jenis kelamin sama disebut kelebihan
berat badan; bila lipatan kulit trisep di atas persentil ke 95 di sebut super-
obesitas (Hermansyah dkk., 2019).

2.8.3 Lemak Dibawah Rusuk

Penilaian BCS merupakan suatu metode penilaian kondisi tubuh ternak baik
secara visual (inspeksi) maupun dengan perabaan (palpasi) terhadap
lemak tubuh pada bagian tertentu. Nilai BCS dapat menggambarkan bobot
badan dan cadangan lemak yang digunakan sebagai sumber energi untuk
mengoptimalkan produktivitas selama periode pertumbuhan, kebuntingan
dan laktasi. Penentuan nilai BCS dapat ditentukan dari beberapa faktor salah
satunya yaitu anggota linier tubuh. Penilaian anggota tubuh dapat
menentukan besar kecilnya nilai akhir BCS. Beberapa anggota tubuh yang
dapat dijadikan penilaian yaitu kemiringan rusuk, sudut dan lebar panggul.
Semakin miring rusuk dan panggul atau semakin lebar panggul akan sangat
mempengaruhi perolehan nilai BCS (Priska & Anggrayni, 2023).
Lemak di bawah rusuk adalah istilah yang merujuk pada tebalnya lapisan
lemak yang terletak di bawah tulang rusuk. Tebalnya lapisan lemak ini dapat
diukur melalui pengukuran antropometri seperti tebal lemak bawah kulit .
Status gizi seseorang dapat dipengaruhi oleh jumlah lemak di tubuh. Jika
seseorang memiliki lemak tubuh yang berlebih, hal ini dapat mengakibatkan
masalah kesehatan seperti obesitas dan berbagai penyakit terkait. Oleh
karena itu, penting untuk melakukan penilaian status gizi secara berkala
untuk memantau kesehatan tubuh dan mencegah terjadinya masalah
kesehatan terkait gizi yang bisa terjadi karena kelebihan atau
kekurangan asupan nutrisi (Priska & Anggrayni, 2023).

2.8.4 Pelipis (Otot Temporal)

Fraktur tulang dasar kepala dibagi menjadi tiga kelompok utama yaitu
anterior, media, dan posterior menurut lokasi cederanya. Lempeng
kribriform dan tulang etmoid merupakan lokasi terjadinya fraktur anterior.
Tulang temporal dan pira-\ midal merupakan lokasi fraktur tengah dan
tulang oksipital merupakan lokasi fraktur posterior.5 Fraktur tulang dasar
kepala terja- di akibat adanya mekanisme gaya lokal.5 Selain adanya gaya
lokal (benturan lang- sung), adanya benturan yang jauh dari lokasi fraktur
bisa menjadi salah satu penyebab- nya. Misalnya, benturan pada mandibula
dapat menyebabkan transisi gaya ke dasar tengkorak, kemudian
menyebabkan patah tulang (Ridhoni et al., 2021).

Pelipis atau otot temporal adalah salah satu otot kepala yang berbentuk
kipas dan menutupi daerah temporal, sebagian frontal dan parietal tulang
tengkorak . Otot temporal terletak di sisi kepala dan memungkinkan kita
untuk membuka dan menutup mulut, serta membantu kita dalam
mengunyah makanan. Selain itu, otot temporal juga berperan dalam gerakan
kepala dan posisi rahang. Otot temporal melekat pada tulang temporal
(tulang pelipis) dan dapat terlihat pada area pelipis jika otot ini
terlatih dengan baik (Ridhoni et al., 2021).

2.8.5 Edema Sacral

Edema merupakan merupakan terkumpulnya cairan di dalam jaringan


interstisial lebih dari jumlah yang biasa atau di dalam berbagai rongga tubuh
mengakibatkan gangguan sirkulasi pertukaran cairan elektrolit antara
plasma dan jaringan interstisial. Jika edema mengumpul di dalam rongga
maka dinamakan efusi, misalnya efusi pleura dan pericardium. Penimbunan
cairan di dalam rongga peritoneal dinamakan asites. Pada jantung terjadinya
edema yang disebabkan terjadinya dekompensasi jantung (pada kasus payah
jantung), bendungan bersifat menyeluruh. Hal ini disebabkan oleh
kegagalan venterikel jantung untuk memompakan darah dengan baik
sehingga darah terkumpul di daerah vena atau kapiler, dan jaringan akan
melepaskan cairan ke intestisial (Utama, 2023).

Edema pada tungkai kaki terjadi karena kegagalan jantung kanan dalam
mengosongkan darah dengan adekuat sehingga tidak dapat mengakomodasi
semua darah yang secara normal kembali dari sirkulasi vena. Edema ini
dimulai pada kaki dan tumit edema dependen) dan secara bertahap
bertambah ke atas tungkai dan paha dan akhirnya ke genitalia eksterna dan
tubuh bagian bawah. Edema sakral jarang terjadi pada pasien yang
berbaring lama, karena daerah sakral menjadi daerah yang dependen (Rw &
Mi, 2022).

2.8.6 Klavikula (Pektoralis Dan Deltoid)

Fraktur pada tulang klavikula adalah cedera yang sering terjadi dengan
angka kejadian antara 29-64 per 100.000 orang.1,2 Fraktur klavikula
merupakan 2-5% dari kejadian fraktur pada orang dewasa1-5 dan 44-66%
dari seluruh kejadian fraktur pada daerah bahu. Pasien dengan fraktur
klavikula akan menyampaikan adanya riwayattrauma dan mengeluhkan
nyeri akut pada daerah bahu.6 Penyebab terjadinya cedera klavikula pada
pasien muda umumnya akibat kecelakaan lalu lintas, cedera olahraga atau
terjatuh. Namun pada pasien usia tua, terjatuh merupakan penyebab
palingbanyak (Devinta, 2022).

Clavicula atau tulang selangka adalah tulang panjang yang berfungsi


sebagai penyangga antara tulang belikat dan sternum (tulang dada). Ada dua
Clavicula, yaitu kanan dan kiri. Clavicula adalah satu-satunya tulang
panjang di tubuh yang terletrak secara horizontal. Bersama dengan tulang
belikat, itu membuat korset bahu (Baskara et al., 2022).

2.8.7 Bahu (Deltoid)

Pada umumnya orang perlu menggunakan otot untuk beraktivitas karena


merupakan alat gerak yang aktif. Hal ini dikarenakan tenaga yang berasal
dari otot lebih dimanfaatkan dibandingkan dengan mesin. Aktivitas yang
digunakan untuk memindahkan objek melinyasi media. Aktivitas ini, otot
bahu digunakan sebagai penyangga untuk menopang beban yang di- angkat
dan pindahkan. Perubahan sistem musculoskeletal merupakan salah satu
satu syarat utama nasihat medis di berbagai tingkat perawatan kesehatan,
dan nyeri bahu menempati tempat penting, sementara bahu saat yang sama
menyebabkan kecacatan fungsional yang penting signifikan dalam
melakukan aktivitas sehari-hari. Prevalensi nyeri bahu pada populasi
Kolombia secara umum diperkirakan sekitar 3-7%. Prevalensi ini meningkat
seiring bertambahnya usia dan dapat dapat memiliki berbagai penyebab
(Liwun, 2022).

2.8.8 Otot Interrosea

Otot interossei adalah otot intrinsik tangan yang terletak di antara


metakarpal. Mereka terdiri dari empat (atau tiga) palmar dan empat otot
punggung yang masing-masing. Otot-otot ini bertanggung jawab untuk
adduksi dan penculikan jari. Secara sinkron, palmar dan dorsal interossei
membantu fleksi sendi metacarpophalangeal dan ekstensi sendi
interphalangeal. Semua otot interosei menerima persarafan dari cabang
ulnaris dalam saraf ulnaris. Oleh karena itu, cedera apa pun pada saraf
ulnaris mungkin memiliki implikasi yang melumpuhkan fungsi otot tangan
intrinsik tertentu, termasuk penculikan dan adduksi jari, yang terutama
dikendalikan oleh otot interossei (Sastradiharj & Dahliah, 2023).

Palmar interossei adalah otot unipennate yang berasal dari metacarpals dari
masing-masing digit yang terkait. Otot-otot ini menambahkan digit pertama,
kedua, keempat, dan kelima pada sumbu panjang melalui digit ketiga.
Adduksi terjadi pada sendi metacarpophalangeal. Selain itu, palmar
interossei berkontribusi pada fleksi pada sendi metacarpophalangeal dan
ekstensi pada sendi proximal interphalangeal (PIP) dan distal interphalangeal
(DIP) dari masing-masing jari. Ketika hadir sebagai entitas individu,
interossei palmar pertama berasal dari medial, permukaan palmar dari
metakarpal pertama dan masuk ke dasar phalanx pertama proksimal serta ke
kap ekstensor atau phalanx pertama. Otot interosseus palmar pertama sering
dianggap belum sempurna, dengan sebagian besar teks anatomi melebar
sebagai komponen dari adductor pollicis atau fleksor pollicis brevis. Studi
terbaru, bagaimanapun, membantah gagasan ini dan menemukan bahwa
palmar interossei pertama, yang disebut "interoseus palmar pollical," hadir di
lebih dari 85% spesimen. Otot ini diperkirakan berasal dari kepala miring
adductor pollicis, dengan penelitian menunjukkan bahwa otot ini berperan
dalam evolusi manusia (Sastradiharj & Dahliah, 2023)
2.8.9 Scapula

Winged Scapula atau bisa disebut juga dengan scapula alata adalah suatu
kondisi scapula menonjol ke belakang. Winged scapula biasanya
disebabkan karena traumatik sehingga menyebabkan gangguan sistem saraf
dan kelemahan pada otot seratus anterior, trapezius, dan otot rhomboideus.
Akibat adanya gangguan sistem saraf dan terjadinya gangguan kelemahan
otot ini mengakibatkan winged scapula sehingga terjadi gangguan stabilitas
scapula (Prameswari et al., 2020).

Instabilitas scapula pada pasien dengan winged scapula terjadi karena


hilangnya beberapa komponen penyusun stabilitas, yang akan
menimbulkan kehilangan kesesuaian gerak antara lengan dan stabilitas
pada postur sehingga terjadinya gerakan kompensasi. Pada pasien winged
scapula mereka akan berusaha membentuk gerakan kompensasi di bahu
untuk melakukan gerak pada extremitas atas, kompensasi ini tidak selalu
mendapat hasil yang optimal dikarenakan stabilitas otot-otot di sekitar
scapula lengan, dan postur tidak sesuai, sehingga perlunya pembenahan
berupa bentuk latihan yang mengaktifasi otot-otot di sekitar scapula berupa
Latihan penguatan otot (Prameswari et al., 2020).

2.8.10 Paha (Kuadrisep)

Kuadrisep disebut demikian karena mempunyai empat kepala otot ini


merupakan empat otot dengan insersi menyeluruh ke dalam patela dan
melalui ligamen patella, kuadrisep bergabung dengan Tibia.
kuadrisep merupakan ekstensor sendi lutut, digunakan saat berdiri dan
untuk kerja menendang yang kuat. otot ini tersusun atas rektus atau
otot lurus dan tiga otot vastus, lateral, intermedial, dan medial. Dari
semuanya, otot lateral adalah otot yang paling Panjang dan berada
dibagian luar paha. Kadang-kadang otot ini digunakan untuk
pemberian injeksi intramuskular karena otot ini jauh dari pembuluh darah,
saraf, dan limfatik eksremitas (Widhiyanti, Komang Ayu Tri dkk., 2023).

Sebagian kelompok oto yang berperan mengendalikan pergerakan serta


stabilitas lutut yakni otot kuadrisep di bagian anterior dan otot hamstring
di posterior. Dimana Peningkatan pada kekuatan otot kuadrisep sangat
penting dilakukan untuk menjaga stabilitas dari sendi lutut, sehingga bisa
mengurangi beban pada sendi lutut dalam melakukan tahanan terhadap
berat badan ataupun selama melaksanakan aktivitas sehari-hari
(Aqshadila dkk., 2021).

2.8.11 Betis

Tungkai bawah terdapat otot utama yang berperan penting dalam


stabilitas Ketika berjalan dan berlari adalah otot betis. Otot
betis merupakan otot yang terdiri dari susun tiga otot berbeda yang
bersatu membentuk satu tendon dikenal sebagai trisep surae. Nyeri
betis termasuk salah satu dari keluhan yang cukup sering diderita oleh
kelompok pekerja. Kejadian nyeri betis dapat disebabkan oleh berbagai
kondisi pekerjaan maupun suatu kelainan kondisi medis. Nyeri betis yang
berlangsung setiap hari dan dalam waktu yang lama (kronis) bisa
menimbulkan sakit permanen dan kerusakan pada otot, sendi, tendon,
ligamen dan jaringan-jaringan lain. Selain itu, bekerja dengan rasa sakit
dapat mengurangi produktivitas serta efisiensi kerja dan apabila bekerja
dengan kesakitan ini diteruskan maka akan berakibat pada kecacatan yang
akhirnya menghilangkan pekerjaan bagi pekerjanya (A. M. Arif dkk., t.t.).

2.8.12 Edema tungkai


Edema tungkai merupakan gangguan keseimbangan cairan diantara ruang
intraselluler dan ekstraseluler (intravaskuler dan interstitial) diatur oleh
natrium, albumin dan volume cairan, permebialitas kapiler dan limfatik.
Penyebab edema tungkai bermacam-macam beberapa contohnya ada pada
pasien CKD (Chronic Kidney Desease) yang mana terjadinya
penumpukan cairan berlebihan pada penderita CKD (Chronic Kidney
Desease), (terutama tungkai bawah, baik unilateral maupun bilateral) dan
sering disebut edema tungkai atau edema perifer (Mardiyah dkk., 2022).

Edema tungkai sering dianggap sebagai tanda dan gejala awal beratnya
CKD (Chronic kidney disease) yang mana edema mengindikasikan
adanya volume cairan jaringan berlebih atau menumpuknya volume
cairan ekstra seluler dengan ditandai ketika evaluasi edema dengan pitting
edema, 2 meninggalkan bekas tekanan pada kulit (Mardiyah dkk., 2022).

2.8.13 Asites

Asites atau ascites adalah penumpukan cairan di dalam rongga antara


selaput yang melapisi dinding perut (peritoneum) dan organ dalam
perut. Penumpukan cairan ini menyebabkan perut tampak membesar.
Biasanya asites paling sering disebabkan oleh sirosis hati. Selain sirosis
hati, asites juga bisa disebabkan oleh kurangnya albumin. Albumin
merupakan salah satu jenis protein yang berfungsi untuk mengikat cairan.
Jika tubuh kekurangan albumin (hipoalbuminemia), cairan di dalam
pembuluh darah akan bocor ke jaringan sekitar sehingga terjadi
penumpukan (Cahyanti dkk., 2023).

Organ di dalam perut dibungkus oleh kantong atau selaput yang disebut
peritoneum. Normalnya, rongga di dalam peritoneum (rongga peritoneal)
hanya berisi sedikit cairan. Pada wanita, rongga peritoneal bisa berisi
cairan sekitar 20 ml, tergantung pada fase siklus menstruasi yang
dialaminya.Asites terjadi ketika jumlah cairan di dalam rongga peritoneal
ini lebih dari 25 ml. Kondisi ini sering kali disebabkan oleh penyakit hati,
atau penurunan jumlah dan produksi albumin. Penyakit hati bisa
menyebabkan tekanan pembuluh darah vena di hati meningkat. Kondisi
ini dapat menyebabkan bocornya cairan dari pembuluh darah ke jaringan
sekitar, termasuk rongga peritoneal (Ezdha dkk., 2023).

2.9 Penilaian Fisik Klinis Dehidrasi

Dehidrasi adalah kondisi di mana tubuh kehilangan lebih banyak cairan ketika
tubuh menerima apa yang mengganggu keseimbangan gula dan garam, yang
memengaruhi cara kerja tubuh. Tubuh berfungsi normal ketika asupan cairan
tercapai dan adekuat sesuai kebutuhan. Jika kita terburu-buru terkadang kita
melupakan banyak hal tentang kebutuhan dasar kita sebagai makhluk hidup
(Alam & Majid, 2023).

2.9.1 Inspeksi terhadap Mata

Permukaan kulit kelopak mata, kornea dan konjungtiva merupakan bagian


terluar mata yang mempunyai flora normal, mempunyai risiko terbesar
untuk terjadinya infeksi oleh kuman patogen ataupun kuman oportunistik
lewat berbagai rute. Dalam keadaan normal epithel mata sukar ditembus
oleh kuman. Pada saat pertama kali dilakukan pemeriksaan didapatkan
keadaan umum dengan sakit sedang dan kurus, tingkat kesadaran compos
mentisatau dalam tingkat kesadaran penuh, tidak terlihat ada tanda-tanda
penurunan kesadaran seperti mengantuk atau tertidur, pasien juga tampak
lemas namun rewel (Sawitri, 2023).

Tekanan intraokular sangat bervariasi pada orang normal demikian juga


pada penderita miop. Miop merupakan suatu kelainan refraksi yang relative
banyak menyebabkan gangguan penglihatan, miop merupakan salah satu
dari lima besar penyebab kebutaan. Dikatakan bahwa pada penderita miop,
tekanan intraokular mempunyai keterkaitan yang cenderung meninggi pada
tingkat keparahan miop.2 mata miop lebih rentan terhadap efek pening-
katan tekanan intraokular (TIO) dibandingkan pada mata (non-miop) dan
terutama merupakan risiko tinggi akan terjadinya glaukoma.3 Oleh karena
itu perlu dilakukan penelitian untuk mengetahui te- kanan intraokular (TIO)
pada mata normal diban- dingkan dengan pasien miop sebagai faktor risiko
terjadinya glaucoma (Rasyidah & Setyandriana, 2011).

2.9.2 Palpasi

Kulit merupakan bagian terluar tubuh manusia, kulit akan selalu terpapar
dengan lingkungan sekitar mulai dari paparan sinar matahari, suhu,
kelembaban udara. Hal ini tentunya mengganggu keseimbangan kulit
terutama kadar air sehingga kelembaban kulit menurun dan menjadi kering
Pelindung yang berada di sekitar korneosit turut terlibat dalam patologi
kulit kering Selain itu, kulit kering telah mengandung kadar kreatinin 5
dan 14 yang lebih tinggi. Kulit kering dapat dialami oleh siapa saja, kulit
kering masih menjadi permasalahan bagi sebagian besar individu. Ciri-cir
kulit kering, diantaranya terlihat kering terlihat kusam, kulitt lebih sensitif,
bersisik, lekas berkerut, dan pori-pori terlihat halus. Faktor yang
mempengaruhi terjadinya kulit kering yaitu faktor genetik, factor
lingkungan, kondisi struktur kulit, penyakit kulit pola makan, dan
pengaruh obat-obatan (Syadza, 2022). Adapun gambar kulit kering yaitu

Kulit normal mengandung kadar histamin dan sitokin yang lebih rendah
dibandingkan dengan kulit kering. Pelindung yang berada di
sekitar corneosit turut terlibat dalam patologi kulit kering. Kulit normal
biasanya bekas minyak tidak akan terlihat di kertas tisu. Selain itu, kulit
normal biasanya memiliki tekstur elastis, kenyal, dan jarang memiliki
masalah kulit . Jenis kulit ini juga merupakan jenis kulit yang bersih dan
halus (Wardah dkk., 2019).
2.9.3 Tugor Kulit
Kulit dengan turgor normal cepat kembali ke posisi normal, atau saat
ditekan, kulit kembali ke posisi semula dalam waktu kurang dari tiga detik
Kurangnya turgor kulit terjadi dengan dehidrasi sedang atau berat.
Dehidrasi ringan adalah ketika kehilangan cairan adalah 5% dari berat
badan. Dehidrasi sedang adalah 10% dan dehidrasi berat adalah penurunan
berat badan 15% atau lebih.

Kulit dengan turgor yang buruk membutuhkan waktu untuk kembali ke


posisi normalnya atau, saat dicubit, membutuhkan waktu lebih dari 3 detik
untuk kembali ke posisi semula. Kurangnya turgor kulit terjadi dengan
dehidrasi sedang atau berat. Dehidrasi ringan adalah ketika kehilangan
cairan adalah 5% dari berat badan. Dehidrasi sedang adalah 10% dan
dehidrasi berat adalah penurunan berat badan 15% atau lebih.

Tabel 9.1 Derajat Dehidrasi


Tanda/ Tanpa Gejala Dehidrasi Dehidrasi berat
Gejala Dehidrasi Ringan/
Dehidrasi Sedang
Keadaan Baik, Sadar Rewel atau Lesu,Lunglai,Letargi/
umum Gelisah Tidak sadar
Mata saat Normal Mata cekung Mata cekung
menangis Ada air mata Air mata Tidak ada air mata
berkurang
Ubun-ubun Normal Sedikit Cekung
cekung
Keinginan Minum Haus/ Tidak bisa minum/
Untuk normal, Minum Malas minum
Minum Menolak dengan lahap
minum
Turgor Cepat kembali Kembali Kembali sangat
kulit lambat <2 lambat > 2 detik
(Cubitan detik
Kulit Perut)

Kulit Normal Kering Kering


Hangat Dingin Dingin, Pucat, Biru
Mulut dan Lembab Kering Pecah-pecah/ Sangat
Lidah (Basah) kering
Sumber : (Sari, 2018).
Mineral merupakan komponen inorganik yang terdapat dalam tubuh
manusia. Mineral merupakan unsur esensial bagi fungsi normal sebagian
enzim dan sangat penting dalam pengendalian komposisi cairan tubuh 65%
adalah air dalam bobot tubuh. Mari kita cermati definisi mineral! Mineral
adalah zat yang homogen mempunyai komposisi kimia tertentu dan
mempunyai sifat-sifat tetap, dibentuk di alam dan bukan hasil suatu
kehidupan. Mineral-mineral yang dibutuhkan tubuh akan memiliki fungsi
khasnya masing-masing seperti kalsium yang berperan dalam pembentukan
struktur tulang dan gigi, natrium berfungsi dalam menjaga keseimbangan
cairan tubuh atau juga kalsium yang berfungsi untuk memperlancar
kontraksi otot (Sari, 2018).

Gambar 2.10.2 Warna Urine

Sumber : (Sari, 2018).

Hubungan warna urin dengan dehidrasi adalah terdapat hubungan kuat


antara asupan cairan dengan status dehidrasi. Dimana semakin rendah
asupan cairan maka semakin besar dehidrasinya. Asupan cairan
mempengaruhi status dehidrasi, seseorang yang mengkonsumsi air minum
dalam jumlah yang cukup atau sesuai dengan kebutuhan tubuh maka akan
memiliki status dehidrasi yang baik, sedangkan seseorang yang asupan
cairannya tidak memenuhi kebutuhan dapat mengalami dehidrasi. Ketika
seseorang mengkonsumsi air dalam jumlah cukup sesuai kebutuhan tubuh,
maka air tersebut akan memasuki darah dan ginjal sehingga menghasilkan
urin encer dengan warna yang cerah. Sebaliknya Ketika seseorang
mengkonsumsi air dalam jumlah yang kurang maka urin yang dihasilkan
berwarna pekat sehingga seseorang dinyatakan mengalami dehidrasi (Sari,
2018).
2.10 Penilaian Fisik Klinis pada Defisiensi Zat Besi
Anemia defisiensi besi merupakan masalah gizi mikro terbesar di Indonesia.
yang terjadi pada kelompok anak kecil, anak sekolah, ibu hamil, wanita dewasa
dan pria. Secara umum, anemia adalah suatu kondisi di mana kadar hemoglobin
rendah lebih rendah dari biasanya. Anemia adalah suatu kondisi dimana kadar
hemoglobin (Hb) lebih rendah dalam darah lebih rendah dari nilai normal untuk
kelompok ini usia dan jenis kelamin. Hemoglobin (Hb) adalah parameter yang
banyak digunakan menentukan prevalensi anemia (Romano dkk., 2020).

2.10.1 Anemia Zat Besi Pada Remaja dan Ibu Hamil


Anemia adalah suatu kondisi dimana jumlah sel darah merah dalam tubuh
manusia berkurang atau jumlah sel darah merah dalam tubuh berada di
bawah normal. Ini mungkin karena kurangnya hemoglobin dalam tubuh,
yang memengaruhi produksi sel darah merah. Anemia juga merupakan
masalah kesehatan umum pada orang muda. Beberapa faktor dapat
menyebabkan hal ini, termasuk kekurangan nutrisi dan perdarahan
menstruasi (Romano dkk., 2020).

Ketika Anda menginjak usia remaja, tentu saja ada banyak aktivitas dan
hobi yang ingin Anda kejar. Oleh karena itu, penting bagi remaja untuk
tetap menjaga kesehatan dan kebugarannya agar terhindar dari berbagai
kondisi kesehatan yang dapat mengganggu aktivitas sehari-hari. Salah
satu penyakit yang harus diwaspadai salah satunya adalah anemia.
Penyebab anemia yang paling umum adalah kekurangan zat besi pada
anak, baik dari makanan maupun suplemen. Apalagi anemia lebih sering
terjadi pada remaja putri, karena saat pubertas mereka merasakan awal
menstruasi (Setyiyaningsih dkk., 2020).

Anemia defisiensi besi merupakan anemia yang paling sering terjadi


selama kehamilan, dipicu oleh perubahan fisiologis pada ibu. Anemia
defisiensi asam folat dapat terjadi pada wanita dengan pola makan yang
tidak seimbang, malabsorpsi, dan penyalahgunaan alkohol. Gejala yang
muncul pada tahap awal kehamilan diperparah dengan mual, muntah, dan
kehilangan nafsu makan. Kekurangan vitamin B12 dapat terjadi pada ibu
dengan kadar B12 rendah, yang berisiko mengalami berbagai komplikasi
terkait kehamilan, termasuk cacat tabung saraf, aborsi spontan, dan berat
badan lahir rendah, sedangkan kekurangan vitamin B6 dapat terjadi pada
ibu hamil dengan anemia yang. tidak menanggapi suplemen zat besi.
dengan kekurangan vitamin B6 (Setyiyaningsih dkk., 2020).
2.10.2 Bahaya Anemia Zat Besi Pada Remaja, Ibu Hamil dan Janin
Anemia pada remaja lebih tinggi dibandingkan pada remaja. anemia
remaja berdampak negatif pada kekebalan, konsentrasi, kinerja akademik,
kebugaran, dan produktivitas remaja. Selain itu, anemia pada remaja putri
khususnya berdampak lebih besar karena mereka berpotensi hamil dan
melahirkan, meningkatkan risiko kematian ibu, kelahiran prematur dan
bayi berat lahir rendah (BBLR) (Husna & Saputri, 2022).

Anemia pada ibu hamil dapat mempengaruhi kesehatan ibu dan anak
menyebabkan aborsi, melemahnya sistem kekebalan tubuh dan kematian
ibu bahkan dapat menyebabkan berat badan lahir rendah (BBLR) pada
bayi baru lahir. kematian Selain itu, kematian ibu merupakan indikator
kesehatan hadirin Anemia sering disebabkan oleh kekurangan zat besi
karena jumlah ibu hamil meningkat. Kebutuhan zat besi berlipat ganda
akibat peningkatan volume darah tanpa peningkatan volume plasma untuk
memenuhi kebutuhan ibu (untuk mencegah kehilangan darah saat
melahirkan) dan pertumbuhan janin (Ernawati dkk., t.t.)

Anemia gizi selama kehamilan berdampak buruk pada ibu yang sehat
selama kehamilan, persalinan dan persalinan dan menyusui. Anemia
memberi efek buruk pada janin. Ada berbagai komplikasi Akibat anemia
adalah keguguran, kelahiran prematur, persalinan lama karena inersia
uterus, perdarahan. atonia uteri postpartum, syok, infeksi postpartum atau
postpartum (Ernawati dkk., t.t.)

2.10.3 Pencegahan Anemia Zat Besi


Anemia dapat dicegah dengan mengonsumsi makanan yang kaya akan zat
besi, asam folat, A, C dan zinc serta pemberian tablet besi (TTD).
Pemerintah memiliki program rutin untuk membagikan tablet besi kepada
wanita usia subur (WUS), termasuk remaja dan ibu hamil. Ada banyak
makanan kaya zat besi, mulai dari sayuran hijau, berbagai jenis daging,
dan biji-bijian. Zat besi sendiri merupakan mineral yang berperan penting
dalam proses pembentukan hemoglobin pada sel darah merah. Zat besi
bisa didapatkan dari beberapa sumber hewani, antara lain daging merah,
ayam, makanan laut, dan jeroan. Namun perlu diketahui bahwa makanan
tersebut juga mengandung jenis lemak tertentu yang dapat meningkatkan
kolesterol jahat (LDL) jika dikonsumsi secara berlebihan (Susilo dkk.,
t.t.).

Tugas hemoglobin adalah mengikat oksigen dan membawa oksigen ke


seluruh sel jaringan tubuh, termasuk otot dan otak, untuk menjalankan
tugasnya.Ketika terjadi anemia, kadar hemoglobin (Hb) dalam sel darah
merah lebih rendah dari seharusnya. Kadar hemoglobin normal pada
orang muda: 10-15 gram/dl. Kadar hemoglobin normal pada pria dewasa:
13-17 gram/dl. Kadar hemoglobin normal pada wanita dewasa: 12-15
gram/dl Wanita muda dapat dikatakan anemia jika Hb kurang dari; 12 g/dl.
Menurut peraturan Badan Kesehatan Dunia (WHO), kadar Hb normal ibu
hamil adalah 11 gram per desiliter. Dokter menyebut ibu hamil anemia
jika: Anemia ringan: kadar Hb ibu hamil 10 gram/deliter dan 10,9
gram/deliter (Mamuroh & Nurhakim, 2019).
2.10.4 Kepucatan Konjungtiva
Konjungtiva adalah lapisan tipis di mata yang melindungi sklera (area
putih mata). Sel-sel konjungtiva menghasilkan cairan yang berubah
Melumasi kornea untuk mencegahnya mengering. Konjungtiva terletak di
kelopak mata yang disebut konjungtiva bola mata dan yang tercermin
pada permukaan depan bola mata disebut konjungtiva bulbosa (R. Arif
dkk., 2023).

Konjungtiva sendiri merupakan bagian mata yang berupa lapisan tipis


(selaput transparan) yang melindungi bola mata dan mengandung
pembuluh darah yang memberi makan kornea. Saat mata tertutup, tampak
ada ruang antara bola mata dan kelopak mata, yang disebut kantung
konjungtiva, tempat lensa mata berada (Peksi dkk., 2021).

Konjungtiva adalah depresi mata, biasanya konjungtiva diwarnai


kemerahan, pada kondisi tertentu (misalnya anemia) konjungtiva pucat
dikenal sebagai konjungtiva anemia. Karena pada anemia terjadi
kekurangan sel darah merah (sel darah merah) sehingga darah yang
mengalir ke seluruh tubuh tercukupi Sebaliknya, konjungtiva adalah area
sensitif yang jika tidak dikeringkan dengan benar akan tampak pucat,
seperti kapalan, bibir. dan area kuku, sehingga tidak hanya konjungtiva,
tetapi juga bibir dan kuku terlihat pucat. Jadi gambarnya konjungtiva
dapat dianggap sebagai prediktor status anemia pada wanita yang tidak
hamil dan harus didukung dengan hasil pemeriksaan fisik lainnya, antara
lain gambaran kuku, kulit dan bibir responden (Peksi dkk., 2021).

Sumber : (Peksi dkk., 2021)


2.10.5 Koilonikia
Koilonychia ditandai dengan kuku yang tipis, lembut dan tampak cekung
di tengahnya seperti sendok, oleh karena itu dinamakan "kuku sendok".
Kelainan pada kuku ini dapat disebabkan oleh berbagai kondisi, salah
satunya adalah kekurangan zat besi. Koilonychia adalah kelainan bentuk
kuku yang biasanya berkembang secara bertahap (Arya, 2022).

Pada awalnya, bentuk kuku yang biasanya sedikit melengkung berbentuk


datar. Seiring waktu, kuku tampak semakin berlubang, bahkan
lengkungannya semakin dalam seperti sendok hingga dapat menampung
setetes air. Koilonychia disebabkan oleh rusaknya bagian tengah kuku,
baik karena rusaknya area kuku atau karena tersumbatnya peredaran
darah, sehingga kebutuhan oksigen dan nutrisi di area ini tidak terpenuhi
(Marjorie, 2020).

Sumber : (Marjorie, 2020).

2.10.6 Glossitis
Glossitis adalah kondisi peradangan pada lidah. Meskipun sebagian besar
bersifat ringan, glositis yang parah dapat menyebabkan rasa sakit yang
dapat membuat makan atau berbicara menjadi sulit. Oleh karena itu ada
baiknya kita mengetahui apa saja penyebab, gejala dan cara mengobati
glositis. Glossitis adalah penyakit lidah yang biasanya menyebabkan
pembengkakan dan kemerahan pada lidah. Glossitis juga dapat merusak
papila, membuat permukaan lidah tampak lebih licin, dengan plak atau
retakan (Alias dkk., 2022)

Ada banyak penyebab glositis. Oleh karena itu, penanganannya pun


berbeda-beda tergantung dari penyebab yang mendasarinya. Anemia
defisiensi besi dan vitamin B12 juga dapat memicu glositis. Kedua
penyakit ini ditandai dengan rendahnya kadar hemoglobin dalam darah.
Hal ini dapat menyebabkan kekurangan oksigen pada otot dan permukaan
lidah, menyebabkan kerusakan dan peradangan pada jaringan tersebut.
Gejala glositis biasanya bergantung pada penyebab glositis itu sendiri.
Namun, ada beberapa gejala umum yang terjadi saat kondisi ini terjadi,
yaitu nyeri, bengkak, pecah-pecah di permukaan lidah, hilangnya papila
(lidah tampak halus), perubahan warna, kemerahan atau pucat pada lidah,
kesulitan berbicara, makan atau menelan, adanya lepuh dan benjolan di
lidah, dan adanya plak di lidah (Alias dkk., 2022).

(Sumber: http://www.exodontia.info/)

2.10.7 Stomatitis Angular


Peradangan pada kulit di sudut bibir. Peradangan dapat terjadi di kedua
sudut bibir dan di salah satu sudut. Proses peradangan menyebabkan rasa
sakit dan perubahan warna menjadi lebih gelap. Stomatitis sudut sering
dikacaukan dengan herpes simpleks, tetapi kedua kondisi ini berbeda.
Stomatitis sudut tidak disebabkan oleh virus dan tidak menular
(McReynolds dkk., 2023).

Sering menjilati bibir atau membasahi bibir dengan air liur dapat merusak
lapisan kulit. Jika hal ini terjadi terus menerus, maka enzim saliva dapat
mengganggu keutuhan lapisan kulit. Lapisan kulit yang buruk adalah
tempat berkembang biak yang baik bagi bakteri yang menyebabkan
peradangan. Stomatitis sudut paling sering disebabkan oleh Candida sp,
yang juga menyebabkan ruam popok pada bayi. Stomatitis sudut paling
sering disebabkan oleh Staphylococcus sp., yang merupakan bakteri yang
biasanya banyak terdapat di permukaan kulit (Anggraeni dkk., 2020)

Sumber : (Al et al., 2018)


2.10.8 Mouth Ulcer
Ulkus mulut, juga dikenal sebagai stomatitis aphthous atau ulserasi,
adalah suatu kondisi di mana jaringan halus yang melapisi bagian dalam
mulut (mukosa) hilang atau aus. Ada banyak hal yang menyebabkan
maag. Penyebab tersering adalah cedera, seperti tidak sengaja menggigit
bagian dalam pipi. Penyebab lainnya termasuk obat-obatan tertentu, ruam
di mulut, infeksi virus, bakteri dan jamur, bahan kimia dan penyakit
tertentu (Mittal & Nautiyal, t.t.).

Ulkus bibir dan mulut terasa nyeri dan dapat mengurangi nafsu makan.
Oleh karena itu, tidak ada yang suka memiliki "jerawat" ini di mulut,
apalagi jika sering terjadi. Sariawan sebenarnya bisa dicegah jika Anda
tahu apa penyebabnya. Penyebab tukak lambung bervariasi dari
kekurangan vitamin, mengunyah lidah atau mukosa mulut secara tidak
sengaja, alergi makanan, infeksi virus hingga stres. Jika Anda sudah
mengetahui penyebabnya, Anda bisa melakukan pencegahan yang tepat.
Dalam kondisi ini, pembengkakan mungkin tidak terjadi. Kebanyakan
orang dengan kondisi ini mengalami rasa sakit di daerah yang terkena,
yang dapat mengganggu makan dan minum (Mittal & Nautiyal, t.t.)
(Sumber : Mittal & Nautiyal, t.t.)

BAB III

METODE PRAKTIKUM

3.1 Tempat dan Waktu Pelaksanaan


3.1.1 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak Di Bawah Dua Tahun
Praktikum ini dilaksanakan pada hari Sabtu, 27 Mei 2023. pukul 09.00
WITA sampai dengan selesai. Bertempat di ruangan kelas FKM 004
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Tadulako, Palu
3.1.2 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak Usia Lebih Dari Dua Tahun
Praktikum ini dilaksanakan pada hari Sabtu, 27 Mei 2023. pukul 09.00
WITA sampai dengan selesai. Bertempat di ruangan kelas FKM 004
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Tadulako, Palu
3.1.3 Penilaian Status Menggunakan Software WHO Anthro
Praktikum ini dilaksanakan pada hari Jumat, 2 Juni 2023. pukul 09.00
WITA sampai dengan selesai. Bertempat di ruangan kelas FKM 004
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Tadulako, Palu
3.1.4 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Orang Dewasa
Praktikum ini dilaksanakan pada hari Jumat, 2 Juni 2023. pukul 09.00
WITA sampai dengan selesai. Bertempat di ruangan kelas FKM 004
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Tadulako, Palu
3.1.5 Pengukuran Komposisi Tubuh : Tebal Lemak Bawah Kulit
Praktikum ini dilaksanakan pada hari Sabtu, 3 Juni 2023. pukul 09.00
WITA sampai dengan selesai. Bertempat di ruangan kelas FKM 004
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Tadulako, Palu
3.2.6 Pengukuran Komposisi Tubuh : Lingkar Pinggang, Lingkar Pinggul,
Lingkar Perut
Praktikum ini dilaksanakan pada hari Sabtu, 3 Juni 2023. pukul 09.00
WITA sampai dengan selesai. Bertempat di ruangan kelas FKM 004
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Tadulako, Palu
3.1.7 Penilaian Status Gizi Metode Biokimia
Praktikum ini dilaksanakan pada hari Sabtu, 3 Juni 2023. pukul 09.00
WITA sampai dengan selesai. Bertempat di ruangan kelas FKM 004
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Tadulako, Palu
3.1.8 Penilaian Fisik Klinis Pada Gizi Kurang dan Gizi Lebih
Praktikum ini dilaksanakan pada hari Sabtu, 10 Juni 2023. pukul 09.00
WITA sampai dengan selesai. Bertempat di ruangan kelas FKM 004
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Tadulako, Palu
3.1.9 Penilaian Fisik Klinis Dehidrasi
Praktikum ini dilaksanakan pada hari Sabtu, 10 Juni 2023. pukul 09.00
WITA sampai dengan selesai. Bertempat di ruangan kelas FKM 004
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Tadulako, Palu
3.1.10 Penilaian Fisik Klinis Pada Defisiensi Zat Besi
Praktikum ini dilaksanakan pada hari Sabtu, 10 Juni 2023. pukul 09.00
WITA sampai dengan selesai. Bertempat di ruangan kelas FKM 004
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Tadulako, Palu
3.2 Alat dan Bahan Praktikum
3.2.1 Alat
a. Alat Praktikum Percobaan Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak
Di Bawah Dua Tahun
Adapun alat yang digunakan pada praktikum ini yaitu timbangan
bayi digital atau baby scale, lenghtboard, medline, pita lila, phantom
bayi dan alat tulis
b. Alat Praktikum Percobaan Pengukuran Ukuran Tubuh Pada
Anak Usia Lebih Dari Dua Tahun
Adapun alat yang digunakan pada praktikum ini yaitu timbangan
injak digital, microtoise, medline dan alat tulis
c. Alat Praktikum Percobaan Penilaian Status Menggunakan
Software WHO Anthro
Adapun alat yang digunakan pada praktikum ini yaitu laptop, kabel
rol dan alat tulis
d. Alat Praktikum Percobaan Pengukuran Ukuran Tubuh Pada
Orang Dewasa
Adapun alat yang digunakan pada praktikum ini yaitu timbangan
injak digital, microtoise, medline, alat pengukur tinggi lutut dan alat
tulis
e. Alat Praktikum Percobaan Pengukuran Komposisi Tubuh : Tebal
Lemak Bawah Kulit
Adapun alat yang digunakan pada praktikum ini yaitu skinfold
caliper dan alat tulis
f. Alat Praktikum Percobaan Pengukuran Komposisi Tubuh :
Lingkar Pinggang, Lingkar Pinggul, Lingkar Perut
Adapun alat yang digunakan pada praktikum ini yaitu medline dan
alat tulis
g. Alat Praktikum Percobaan Penilaian Status Gizi Metode Biokimia
Adapun alat yang digunakan pada praktikum ini yaitu auto check,
chip, pen, baterai dan alat tulis
h. Alat Praktikum Percobaan Penilaian Fisik Klinis Pada Gizi
Kurang Dan Gizi Lebih
Adapun alat yang digunakan pada praktikum ini yaitu alat tulis
i. Alat Praktikum Percobaan Penilaian Fisik Klinis Dehidrasi
Adapun alat yang digunakan pada praktikum ini yaitu pot urin dan
alat tulis
j. Alat Praktikum Percobaan Penilaian Fisik Klinis Pada Defisiensi
Zat Besi
Adapun alat yang digunakan pada praktikum ini yaitu alat tulis
3.2.2 Bahan
a. Bahan Praktikum Percobaan Pengukuran Ukuran Tubuh Pada
Anak Di Bawah Dua Tahun
Adapun bahan yang digunakan pada praktikum ini yaitu lembar
kerja
b. Bahan Praktikum Percobaan Pengukuran Ukuran Tubuh Pada
Anak Usia Lebih Dari Dua Tahun
Adapun bahan yang digunakan pada praktikum ini yaitu lembar
kerja
c. Bahan Praktikum Percobaan Penilaian Status Menggunakan
Software WHO Anthro
Adapun bahan yang digunakan pada praktikum ini yaitu data hasil
pengukuran antropometri dan sofware WHO Anthro
d. Bahan Praktikum Percobaan Pengukuran Ukuran Tubuh Pada
Orang Dewasa
Adapun bahan yang digunakan pada praktikum ini yaitu lembar
kerja
e. Bahan Praktikum Percobaan Pengukuran Komposisi Tubuh :
Tebal Lemak Bawah Kulit
Adapun bahan yang digunakan pada praktikum ini yaitu lembar
kerja
f. Bahan Praktikum Percobaan Pengukuran Komposisi Tubuh :
Lingkar Pinggang, Lingkar Pinggul, Lingkar Perut
Adapun bahan yang digunakan pada praktikum ini yaitu lembar
kerja
g. Bahan Praktikum Percobaan Penilaian Status Gizi Metode
Biokimia
Adapun bahan yang digunakan pada praktikum ini yaitu strip
(hemoglobin, kolestrol, asam urat dan glukosa), lancet, alkohol swab,
handscoon dan lembar kerja
i. Bahan Praktikum Percobaan Penilaian Fisik Klinis Pada Gizi
Kurang Dan Gizi Lebih
Adapun bahan yang digunakan pada praktikum ini yaitu
formulir/lembar kerja PG-SGA
j. Bahan Praktikum Percobaan Penilaian Fisik Klinis Dehidrasi
Adapun bahan yang digunakan pada praktikum ini yaitu lembar
kerja
k. Bahan Praktikum Percobaan Penilaian Fisik Klinis Pada Defisiensi
Zat Besi
Adapun bahan yang digunakan pada praktikum ini yaitu
formulir/lembar kerja penilaian tanda fisik klinis.

3.3 Prosedur Pengukuran

3.3.1 Prosedur Percobaan 1


3.3.1.1 Berat Badan
Diletakkan timbangan pada posisi yang rata atau datar dan keras.
Dipastikan alat penimbangan menunjukkan angka "00.00" sebelum
menimbang dengan menekan tombol on/off. Dipastikan anak tidak
menggunakan pakaian yang tebal agar data yang didapatkan
seakurat mungkin. Diletakkan bayi di tengah timbangan maka akan
muncul angka berat badan bayi. Dicatat hasil penimbangan.

3.3.1.2 Panjang Badan


Diletakkan bayi di atas lengthboard. Dipastikan kepala bayi ada di
headboard. Pengukuran Panjang badan ini memerlukan dua orang.
Orang pertama memegang kepala bayi, memastikan kepala bayi
tegak lurus, dan memastikan bahu dan pantat menempel dengan
papan. Orang kedua memastikan kaki lurus dengan menekan lutut
dan mendorong footboard hingga menekan telapak kaki. Dicatat
hasil pengukuran dengan ketelitian 0,1 cm.
3.3.1.2 Lingkar Kepala
Disiapkan alat pengukur lingkar kepala bayi yaitu medline.
Dilingkarkan pita pengukur pada kepala bayi melewati dahi, diatas
alis mata, diatas kedua telinga, dan bagian belakang kepala yang
menonjol (daerah glabella (frontalis) atau supra orbita bagian
anterior menuju oksiput pada bagian posterior). Dicatat hasil
pengukuran dengan ketelitian 0,1 cm.
3.3.2 Prosedur Percobaan 2
3.3.2.1 Berat Badan
Diletakan alat timbang di bagian rata yang datar dan keras.
Dipastikan alat timbang menunjukkan angka “00.00”, mintalah anak
tersebut untuk berdiri di tengah-tengah alat timbang. Dipastikan
posisi badan anak dalam keadaan berdiri tegak, mata/kepala lurus
kearah depan, dan kaki tidak menekuk. Seteah anak berdiri dengan
benar, secara otomatis alat timbang akan menunjukkan hasil
penimbangan digital. Dicatat hasil penimbangan tersebut dengan
ketelitian 0,1 kg.
3.3.2.2 Tinggi Badan
1) Menyiapkan alat ukur tinggi badan
Ditempelkan microtoise pada bagian dinding dengan bagian
yang lebih panjangmenempel di lantai dan bagian yang lebih
pendek menempel di tembok. Ditarik microtoise keatas hingga
pewawancara bisa melihat angka 0 pada garis merah di kaca
pengukur yang menempel di lantai (pewawancara harus
berlutut untuk melihat angka 0 sehingga pewawancara harus di
bantu seseorang untuk menahan ujung atas microtoise.
Prosedur ini sangat penting untuk memastikan pengukuran
yang akurat. Ditempelkan ujung atas microtoise dengan
menggunakan paku, dipastikan kestabilan alat tersebut. Setelah
pewawancara memastikan bahwa bagian atas sudah menempel
dengan stabil maka microtoise dapat ditarik ke atas dan
pengukuran tinggi siap di lakukan.
2) Melakukan pengukuran
Dipastikan anak tidak mengenakan alas kaki. Diposisikan anak
tepat di bawah microtoise. Dipastikan kaki rapat, lutut lurus,
tumit,pantat, dan bahu menyentuh dinding vertikal. Dipastikan
pandangan lurus kedepan, kepala tidak menyentuh dinding
vertical. Tangan lepas kesamping badan dengan telapak tangan
menghadap paha. Diminta anak untuk menari nafas panjang
dan berdiri tegak tanpa mengangkat tumit untuk membantu
menegakkan tulang belakang. Diusahakan bahu tetap santai. Di
Tarik microtoise hingga menyentuh ujungkapala, pegang secara
horizontal. Pengukuran tinggi badan dilakukan pada saat
inhalasi maksimal. Dengan mata pengukur sejajar dengan
pembilang untuk menghindari kesalahan penglihatan. Dicatat
hasil pengukuran dengan ketelitian 0,1 cm.
3.3.2.3 Lingkar lengan atas (LILA)
Dilakukan pengukuran sejajar dengan pandangan mata. Anak di
minta untuk menyingkap baju yang menutupi lengan kiri anak. Di
ukur titik tengah lengan atas anak dengan membagi dua jarak antara
processtus olehcranon (puncak lengan) dengan processtus acromion
(ujung siku). Di lingkarkan pita ukur pada titik tengah lengan anak.
Di pastikan pita benar-benar rata melingkari lengan anak. Di
periksa tekanan pita pada lengan anak, jangan terlalu kencang atau
terlalu longgar. Di catat hasil pengukuran dengan ketelitian 0,1 cm.
3.3.3 Penilaian Status Gizi Menggunakan Software WHO Anthro
3.3.3.1 Metode Individual Assessment
Di klik individual assessment. Di halaman utama modul terdiri dari 2
bagian, sebelah kiri adalah "active list" yang menunjukkan beberapa
contoh nama anak, sementara sebelah kanan menampilkan data
spesifik dari seorang anak. Untuk latihan membuka file, klik kotak di
sebelah kiri nama anak hingga nama anak terblok biru, lalu klik tanda
open file. Pada halaman sebelah kanan akan muncul data anak yang
meliputi nama anak, jenis kelamin, tanggal lahir, usia anak saat
kunjungan dilakukan, data orang tua, jumlah kunjungan, tabel data
hasil pengukuran dari tiap kali kunjungan, dan informasi status gizi
anak tiap kali pengukuran
1) Untuk mulai membuat file baru (anak baru)
Diklik tanda pada ba gian atas "active list". Di isi data anak pada
halaman sebelah kanan, melputi namanama belakang anak, jenis
kelamin dan tanggal lahir. Di masukkan nama ayah, ibu, dan
alamat tinggal (jika ada), klik tanda lalu isikan datanya. Untuk
mengubah data yang sudah ada. Di klik tanda untuk menyimpan
data anak. Setelah disimpan, nama anak akan muncul pada list di
sebelah kiri.

2) Untuk menambahkan data pengukuran pada anak


Di klik tanda di bawah baris Visits. Di masukkan tanggal
pengukuran, tulis mulai pengukuran pada usia 0 bulan
pengukuran paling awal. Di masukkan data berat badan dalam kg.
hingga 0,1 kg terdekat, lalusimpan. Di masukkan data kunjungan
berikutnya, klik lagi tanda dibawah baris Visits. Masukkan
tanggal pengukuran dan berat badan pada waktu kunjungan
selanjutnya. Di ulangi prosedur no 4) hingga hasil pengukuran
dari semua kunjungan selesai diinput.

3) Untuk melihat grafik pertumbuhan, klik tanda grafik yang


berada di bawah baris Visits
Di pilih grafik Weight- for- age z- score. Di kolom Show, ubah
Single-point menjadi Multiple points 3) Klik tanda copy (copy
graph image to clipboard), pindahkan pada lembar kerja. Di
interpretasikan pertumbuhan anak dengan melihat arah naik
turunnya plot pertumbuhan dan perubahan kategori status
gizinya, jika ada. Di bandingkan hasilnya dengan pertumbuhan
plot yang Anda miliki lakukan sebelumnya dengan KMS.

3.3.3.2 Modul Nutritional Survey


Di klik Survei Nutrisi. Di halaman utama modul terdiri dari 2
bagian, sebelah kiri adalah "active list" yang menunjukkan
beberapa nama survey, sementara sebelah kanan menampilkan
data spesifik dari satu survey. Di klik kotak di sebelah kiri nama
survey hingga nama survey terblok biru, lalu klik tanda open file.
Pada halaman sebelah kanan akan muncul data survey
a. Untuk mulai membuat file baru (survey baru)
Data yang akan dientry untuk nutritional survey Di input data
dari 2 Posyandu yang berasal. Di gabungkan data Posyandu. Di
klik tanda pada bagian atas "active list". Di isi data nama survey
pada halaman sebelah kanan Untuk nama survey,masukkan data
dua nama Posyandu yang diukur. Di klik tanda untuk
menyimpan survey. Setelah disimpan, nama survey akan muncul
pada list di sebelah kiri.
b. Untuk menambahkan data pengukuran
Klik tanda di bawah Data Entry. Di masukkan tanggal
pengukuran. Di masukkan data nama cluster dan team. Isi sesuai
dengan nama kelompok masing-masing. untuk Kelompok 1, tulis
1 sebagai nama cluster dan nama teamnya. Di masukkan nama
depan dan nama belakang anak, serta pilih jeniskelaminnya. Di
masukkan tanggal lahir anak. Di masukan data berat badan anak,
panjang badan/ tinggi badan anak, posisi pengukuran tinggi
badan (berbaring atau berdiri), informasi ada tidaknya oedema,
data lingkar kepala anak, dan data LILA (MUAC) anak. di klik
save. Maka data anak akan muncul pada baris pertama tabel
datapintu masuk. Untuk di masukkan data anak berikutnya,
ulangi langkah 1) s/d 7). Lakukan entry data hingga semua data
selesai diinput

3.3.4 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Orang Dewasa


3.3.4.1 Berat Badan
1) Tahap Persiapan
Pastikan timbangan menunjukkan angka 0 sebelum melakukan
penimbangan. Kalibrasi timbangan menggunakan cara
sederhana, yaitu: letakkan 2 botol air mineral kemasan 1,5 liter
yang masih tersegel ke atas timbangan pada posisi tengah. Di
baca angka hasil penimbangan yang muncul. Hasil timbangan
dikatakan baik dan timbangan siap digunakan jika hasil
penimbangan menunjukkan angka 3,0 -3,1 kg. Jika angka hasil
penimbangan menunjukkan angka di luar itu, lakukan hal
berikutAmbil botol, cek posisi timbangan. Pastikan timbangan
dipasang pada alas yang datar dan keras. Di nyalakan
timbangan,di letakkan kembali botol pada posisi tengah,
periksa kembali angka hasil penimbangan. Jika hasil
penimbangan masih belum menunjukkan angkayang sesuai,
ganti baterai pada timbangan. Lakukan Kembali penimbangan
botol.Jika setelah penggantian baterai, angka hasil timbangan
sudah menunjukkan nilai yang sesuai, timbangan siap
digunakan. Jika angka tetap menunjukkan nilai yang tidak
sesuai, gunakan timbangan lain. Lakukan prosedur kalibrasi
persiapan subjek. Sebelum naik, di minta subjek untuk
melepaskan sepatu, kaos kaki, serta barang-barang yang dapat
memperberat hasil penimbangan (contoh jaket, rompi, dompet,
handphone, jam tangan, aksesoris rambut.
2) Tahap pelaksanaan
Di nyalakan timbangan dan pastikan angka pada timbangan
menunjukkan angka 00.0. Di minta subjek untuk naik ke atas
timbangan dan berdiri di tengah- tengah alat timbang. Di
pastikan posisi badan subjek dalam keadaan berdiri tegak,
rileks, pandangan lurus ke depan, tidak berpegangan, bergerak
dan berbicara selama waktu penimbangan. Di baca angka yang
muncul pada timbangan berhenti (tidak berubah-ubah lagi). Di
baca hasil penimbangan dengan keras hingga 100 gram terdekat,
dan catat pada form. Di minta subjek untuk turun sejenak
sebelum dilakukan penimbangan kedua. Di nyalakan kembali
timbangan, dan ulangi langkah 1) s/d 5) untuk penimbangan
yang kedua. Subjek diminta turun dari timbangan dan
sampaikan penimbangan telah selesai.

3.3.4.2 Tinggi Badan


1) Persiapan subjek
Sebelum pengukuran, minta subjek untuk melepaskan sepatu,
kaos kaki, serta barang-barang yang dapat mempengaruhi hasil
pengukuran (contoh. jaket, aksesoris kepala, ikat rambut, cepol,
dll). Letakkan pada tempat yang aman.
2) Bahap pelaksanaan
Di posisikan subjek berdiri tegak lurus di bawah alat geser
microtoise dengan posisi badan membelakangi dinding.
Pastikan posisi berdiri subjek ada di tengah. Di posisikan kedua
kaki rapat, telapak kaki menempel lantai (tidak jinjit), dan lutut
lurus. Tumit, betis, pantat, tulang belikat, dan kepala menempel
pada dinding. Jika 5 bagian badan tidak mungkin menempel,
setidaknya ada 3 bagian badan yg menempel, yaitu tulang
belikat, pantat, dan betis. Posisi lengan menggantung bebas
dengan arah telapak tangan menghadap paha. Di posisikan
kepala subjek berada di bawah alat geser microtoise dengan
pandangan lurus ke depan. Titik cuping telinga dengan ujung
mata harus membentuk garis imajiner yang tegak lurus
terhadap dinding. membentuk sudut 90°. (Kepala dalam posisi
Frankfurt plane horizontal). Di tarik alat geser microtoise
hingga menyentuh puncak kepala subjek. Jangan terlalu
menekan alat geser. Pada subjek berambut keriting tebal.
pastikan alat geser menyentuh puncak kepala. Di minta subjek
untuk menarik nafas dengan bahu tetap rileks. 6) Di baca
dengan keras angka yang tertera di jendela baca pada saat
subjek menarik nafas dalam (maximum insipration). Mata
pembaca harus sejajar dengan garis merah pada jendela baca.
Di catat hasil pengukuran tinggi badan hingga milimeter
terdekat 8) Lakukan pengukuran kedua, dengan cara
mengulang langkah 4) s/d 7).
3.3.4.3 Lingkar Lengan Atas
Sebelum pengukuran, pastikan lengan pakaian subjek dapat
diangkat hingga ke pangkal bahu tanpa membuat kondisi lengan
menjadi tertekan. Jika tidak, minta subjek untuk melepas pakaian
dan pengukuran dilakukan di ruang tertutup. Di tanyakan tangan
mana yang aktif. Ukur tangan yang tidak aktif. Jika tangan kanan
yang aktif maka yang diukur adalah tangan kiri. Di usahakan
pengukuran dilakukan sejajar dengan pandangan mata. Di cari
ujung bahu dan siku subjek. Di minta asisten pengukur untuk
menyingkap baju yang menutupi lengan kiri subjek. Di ukur titik
tengah lengan atas subjek. Di lingkarkan pita ukur pada lengan
subjek. Di pastikan bahwa pita benar-benar rata melingkari lengan.
Periksalah tekanan pita pada lengan subjek, jangan terlalu kencang
atau terlalu longer. Jika sudah lihat hasil pengukuran dan catat.
3.3.4.4 Tinggi Lutut
Sebelum pengukuran, pastikan subjek melepas kaus kakinya,
pakaian/celana subjek dapat diangkat bingga di atas lutut. Di minta
subjek untuk duduk tegak pada kursi/meja dengan kedua kaki
menjuntai bebas. Pengukur berlutut pada sisi tungkai yang akan
diukur. Di posisikan lutut subjek ditekuk 90°. Untuk membantu
memposisikan lutut subjek sudah menekuk 90°. Pergelangan kaki
ditekuk sehingga kaki sejajar dengan lantai. Tempatkan kaki subjek
pada telapak tangan pengukur untuk memudahkan memposisikan
kaki subjek. Di tempatkan papan-tetap kaliper di bawah tumit dan
tempatkan papan bergerak di paha, sekitar 4 cm dari tempurung
lutut. Di pegang batang kaliper agar sejajar dengan tungkai bawah.
Di tekan papan bergerak dengan lembut untuk menekan jaringan.
Di baca dengan keras angka yang tertera pada kaliper dengan
pandangan mata sejajar, catat hingga milimeter terdekat. Di lakukan
pengukuran kedua dengan cara menaikkan papan bergerak dan
menurunkan menekankan lagi pada paha (lakukan ulang prosedur
no 7) dan 8).
3.3.4.5 Panjang Ulna
Sebelum pengukuran, pastikan Ingan pakaian subjek dapat diangkat
hingga di atas siku. Jika tidak, minta subjek untuk melepas pakaian
dan pengukuran dilakukan di ruang tertutup. Di ukur lengan bawah
sebelah kiri jika memungkinkan. Di posisikan lengan kiri ditekuk,
dengan posisi telapak tangan subjek tertelungkup pada sisi dada
kanan atas. Cari titik tengah dari tulang yang menonjol di
pergelangan tangan (styloid process), tandai dengan bolpen/spidol.
Raba tulang yang paling menonjol di siku (olecranon process),
tandai dengan bolpen/spidol. Di ukur panjang antara proses styloid
dan proses olekranon dengan menggunakan medline, pastikan
medline tidak pada posisi terlipat. Di baca angka hasil pengukuran
pada medline dengan posisi mata sejajar dengan angka hasil ukur,
catat hingga milimeter terdekat. Di lakukan pengukuran kedua
(lakukan ulang prosedur no 5 dan 6).
3.3.4.6 Panjang Demispan
Pengukuran panjang demispan bagi subjek dengan alat mistar
panjang 2 meter. Subjek dalam posisi duduk. Diangkat lengan
setingkat bahu dan direntangkan dengan jari tidak dikepal. Jarak
antara bagian tengah suprasternal dan jari tengah diukur.
Pembacanya dilakukan dengan skala 0,1 cm.
3.3.4.7 Panjang Armspan
Pengukuran panjang armspan bagi subjek menggunakan mistar
panjang 2 meter. Subjek yang diukur harus memiliki kedua tangan
yang dapat direntangkan sepanjang mungkin dalam posisi lurus
lateral dan tidak dikepal. Jika salah satu kedua tangan tidak dapat
diluruskan karena sakit atau sebab lainnya, maka pengukuran ini
tidak dapat dilakukan. Subjek berdiri dengan kaki dan bahu
menempel melawan tembok sepanjang pita pengukuran ditempel di
tembok. Dibaca dengan skala 0,1 cm.

3.3.5 Pengukuran Komposisi Tubuh : Tebal Lemak Bawah Kulit


3.3.5.1 Trisep
Lokasi pengukuran lipatan kulit trisep berada di aspek posterior
lengan atas, diatas otot trisep, berada ditengah garis yang dibentuk
prosesus akromino dan olekranon. Lokasi pengukuran ditentukan
saat siku ditekuk, pangambilan lipatan. kulit vertikal dan
pengukuran dilakukan saat tangan tergantung. Letak bicep sejajar
dengan tricep yaitu pada lengan bagian depan
3.3.5.2 Bisep
Letak bicep sejajar dengan tricep yaitu pada lengan bagian depan.
3.3.5.3 Subscapula
Lokasi pengukuran berada lem dibawah sudut yang dibentuk tulang
scapula. Lokasi lipatan kulit diagonal. Lokasi ini dapat dirasakan
dengan meminta subjek untuk menempatkan telapak tangannya
dibelakang punggung Pengukuran dilakukan dengan alat yang tegak
lurus dengan lipatan kulit.
3.3.5.4 Suprailiaka
Lokasi Pengambilan suprailiaka berada di atas krista iliaka pada
garis midaksila. Lipatan kulit diambil secara diagonal. Pengukuran
(penjepitan oleh kaliper) dilakukan pada anterior garis midaksila
yaitu 2 cm dibawah pengambilan lipatan kulit.

3.3.6 Pengukuran Komposisi Tubuh : Lingkar Pinggang, Lingkar Pinggul,


Lingkar Perut
3.3.6.1 Lingkar Perut
Di buka pakaian bagian atas atau menyingkapkan pakaian bagian
atas dan raba tulang rusuk terakhir subjek untuk menetapkan titik
pengukuran. Di tetapkan titik batas tepi tulang rusuk paling bawah
Di tetapkan titik ujung lengkung tulang pangkal paha/panggul. Di
tetapkan titik tengah di antara di antara titik tulang rusuk terakhir
titik ujung lengkung tulang pangkal paha/panggul dan tandai titik
tengah tersebut dengan alat tulis. Di minta subjek untuk berdiri
tegak dan bernafas dengan normal (ekspirasi normal). Di lakukan
pengukuran, dimulai/diambil dari titik tengah kemudian secara
sejajar horizontal melingkari pinggang dan perut kembali menuju
titik tengah diawal pengukuran. Apabila subjek memiliki perut yang
gendut ke bawah, pengukuran mengambil bagian yang paling buncit
lalu berakhir pada titik tengah.

3.3.6.2 Lingkar Pinggang


Mintalah pada subjek untuk membuka pakaian atau menyingkapkan
pakaian bagian atas. Subjekn berdiri tegak dengan perut dalam
keadaan yang relaks. Pengukur menghadap ke subjek dan
meletakkan alat ukur melingkar pinggang secara horizontal dimana
merupakan bagian yang paling kecil dari tubuh. Bagi subjek yang
gemuk, dimana sukar menentukan bagian paling kecil, daerah yang
harus diukur adalah antara tulang rusuk dan tonjolan iliaca.
Pengukuran dilakukan di akhir dari ekspresi yang normal, dan alat
ukur tidak menekan kulit. Di baca dengan teliti hasil pengukuran
dengan ketelitian 0,1 cm.

3.3.6.3 Lingkar Pinggul


Mintalah pada subjek untuk membuka pakaian atau menyingkapkan
pakaian bagian atas b. Subjek berdiri tegak dengan kedua lengan
berada pada kedua sisi tubuh dan kaki rapat. Pengukur jongkok di
samping subjek sehingga tingkat maksimal dari pinggul terlihat.
Alat pengukur dilingkarkan secara horizontal tanpa menekan kulit.
Di baca dengan teliti hasil pengukuran dengan ketelitian 0,1 cm.

3.3.7. Penilaian status Gizi Metode Biokimia


3.3.7.1 Glukosa Darah
Di cuci tangan hingga bersih sebelum melakukan pemeriksaan. Di
siapkan alat dan bahan yang diperlukan. Gunakan sarung tangan. Di
pasang lanset dalam pen, kemudian di buka tutup lanset, Di atur
skala untuk pria 4 skala, dan wanita 3 skala atau sesuai kebutuhan
tergantung ketebalan kulit masing-masing. Di pasang autochek
meliputi baterai, chips, strips. Pastikan kode chip dan strip sama. Di
pijit bagian jari yang akan dikeluarkan darahnya. Bagian jari yang
digunakan adalah sisi ujung jari agar tidak terasa sakit pada saat
disintikkan jarum. Di buka alkohol swap dan di bersihkan bagian
yang akan diambil darahnya. Di suntik dengan menggunakan pen
yang di hadapkan sejajar dari ujung jari. Mengeluarkan darah
pertama, kemudian di bersihkan dengan alkohol swap sekali. Di
kering kemudian mengeluarkan darah kembali dan diambil dengan
mikropipet. Di teteskan sampel darah ke strip autocheck. Di amati
angka yang muncul dari autocheck.

3.3.7.2 Kolestrol
Di cuci tangan hingga bersih sebelum melakukan pemeriksaan. Di
siapkan alat dan bahan yang diperlukan. Gunakan sarung tangan. Di
pasang lanset dalam pen, kemudian di buka tutup lanset, Di atur
skala untuk pria 4 skala, dan wanita 3 skala atau sesuai kebutuhan
tergantung ketebalan kulit masing-masing. Di pasang autochek
meliputi baterai, chips, strips. Pastikan kode chip dan strip sama. Di
pijit bagian jari yang akan dikeluarkan darahnya. Bagian jari yang
digunakan adalah sisi ujung jari agar tidak terasa sakit pada saat
disintikkan jarum. Di buka alkohol swap dan di bersihkan bagian
yang akan diambil darahnya. Di suntik dengan menggunakan pen
yang di hadapkan sejajar dari ujung jari. Mengeluarkan darah
pertama, kemudian di bersihkan dengan alkohol swap sekali. Di
kering kemudian mengeluarkan darah kembali dan diambil dengan
mikropipet. Di teteskan sampel darah ke strip autocheck. Di amati
angka yang muncul dari autocheck.

3.3.7.3 Asam Urat


Di cuci tangan hingga bersih sebelum melakukan pemeriksaan. Di
siapkan alat dan bahan yang diperlukan. Gunakan sarung tangan. Di
pasang lanset dalam pen, kemudian di buka tutup lanset, Di atur
skala untuk pria 4 skala, dan wanita 3 skala atau sesuai kebutuhan
tergantung ketebalan kulit masing-masing. Di pasang autochek
meliputi baterai, chips, strips. Pastikan kode chip dan strip sama. Di
pijit bagian jari yang akan dikeluarkan darahnya. Bagian jari yang
digunakan adalah sisi ujung jari agar tidak terasa sakit pada saat
disintikkan jarum. Di buka alkohol swap dan di bersihkan bagian
yang akan diambil darahnya. Di suntik dengan menggunakan pen
yang di hadapkan sejajar dari ujung jari. Mengeluarkan darah
pertama, kemudian di bersihkan dengan alkohol swap sekali. Di
kering kemudian mengeluarkan darah kembali dan diambil dengan
mikropipet. Di teteskan sampel darah ke strip autocheck. Di amati
angka yang muncul dari autocheck.

3.3.7.4 Hemoglobin
Di cuci tangan hingga bersih sebelum melakukan pemeriksaan. Di
siapkan alat dan bahan yang diperlukan. Gunakan sarung tangan. Di
pasang lanset dalam pen, kemudian di buka tutup lanset, Di atur
skala untuk pria 4 skala, dan wanita 3 skala atau sesuai kebutuhan
tergantung ketebalan kulit masing-masing. Di pasang autochek
meliputi baterai, chips, strips. Pastikan kode chip dan strip sama. Di
pijit bagian jari yang akan dikeluarkan darahnya. Bagian jari yang
digunakan adalah sisi ujung jari agar tidak terasa sakit pada saat
disintikkan jarum. Di buka alkohol swap dan di bersihkan bagian
yang akan diambil darahnya. Di suntik dengan menggunakan pen
yang di hadapkan sejajar dari ujung jari. Mengeluarkan darah
pertama, kemudian di bersihkan dengan alkohol swap sekali. Di
kering kemudian mengeluarkan darah kembali dan diambil dengan
mikropipet. Di teteskan sampel darah ke strip autocheck. Di amati
angka yang muncul dari autocheck.

3.3.8 Penilaian Fisik Klinis pada Gizi Kurang dan Gizi Lebih
Di amati Kuisioner PG-SGA. Kuesioner PG-SGA terdiri dari 5 lembar
kerja 1 berat badan, asupan makan, gejala, aktivite dan fungsi. Lemba kerja
2 tentang penilaian kondisi pasien. Lembar kerja 3 tentang penilaian
metabolic. Lembar kerja 4 tentang penerik fik Lebar kerja 5 penilaian
menyeluruh PG-SGA.Metode pengisiannya dengan cara wawancara dan
observasi terhadap pasiem .Pengisian lembar kerja 1: di wawancara berat
badan dan tinggi badan sekarang, di wawancara berat badan satu bulan
yang lalu atau 6 bulas yang lalo Chris tidak ada data 1 bulan yang lalu), di
Presentasekan perubahan berat badan pasien d. Berikan skor sesuai tabel
lembar kerja 1 (nilai maksimal 4 ), di wawancara berat badan 2 minggu
terakhir dan beri penilaian (skor maksimal 1), di wawancara asupan makan
pasien sesuai dengan pilihan jawaban kuesioner (bias lebih dari 1 jawaban)
dan beri penilaian dengan memberi skor sesuai dengan skor tertinggi sesuai
jawaban (maksimal skor 4) , di wawancara tentang gejala sesuai dengan
pilihan jawaban kuesioner (bisa lebih dari 1 jawaban) kemudian jumlahkan
skor Wawancara tentang aktivitas fisik dan fungsi sesuai dengan pilihan
jawaban kuesioner, di Jumlahkan skor berat badan, asupan makan, gejala
dan aktivitas fungsi (penilaian kotak A) Pegisian lembar kerja 2:
Wawancara dan observasi kondisi pasien sesuai dengan pilihan jawaban
kuesioner (bisa lebih dari 1 jawaban) dan jumlahkan skor (penilaian kotak
B) Pengisian lember kerja 3: stress Metabolik di ukur suhu pasien dengan
thermometer di observasi /wawancara durasi demam (bila ada) di
wawancara dosis penggunaan obat kortikosteroid di jumlahkan skor
(penilaian kotak C) Pengisian lembar kerja 4. Pemeriksaan fisik Lakukan
pemeriksaan fisik pasien pada simpanan lemak, status otot dan status cairan
lapisan lemak orbitac lapisan kulit trisep lemak di bawah rusuk Pelipis
(otot temporal) Edema sacral Klavikula(pektoralis dan deltoid) bahu
(deltoid) otot interrosea,scapula,paha (Kuadrisep), betis, edema tungkai,
asites, di beri skor sesuai dengan penilaian yang ada di kuesioner
( penilaian kotak D). Lembar kerja 5: berilah penilaian untuk menentukan
status malnutrisi pasien. Di jumlahkan skor pada kotak A,B,C dan D untuk
menentukan rekomendasi.
3.3.9 Penilaian Fisik Klinis Dehidrasi
Di lakukan inspeksi (periksa lihat) terhadap mata subjek (normal, sedikit
cekung atau cekung) dan catat hasilnya. Di lakukan palpasi (periksa raba)
terhadap ubun-ubun subjek, di raba ubun-ubun subjek apakah terdapat
cekungan pada ubun-ubun dan catat hasilnya. Di lakukan palpasi terhadap
kulit subjek, rasakan keadaan kulit subjek (kering atau normal) dan catat
hasilnya. Di posisikan tangan anda sejajar/lurus dengan garis tubuh, bukan
melintang. Di tarik lapisan kulit dan jaringan bawah kulit pelan-pelan
dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk .Di cubit selama 1 menit
dan lepaskan .Di amati turgor kulit (kembalinya keadaan kulit), cepat,
lambat, atau sangat lambat >2 detik dan catat hasilnya. Di lihat hasil
inspeksi dan palpasi, interpretasikan hasilnya ke dalam kategori dehidrasi.
Subjek mengalami kondisi pada kategori tersebut apabila memiliki 2
tanda/gejala pada setiap kategori.
3.3.10 Penilaian Fisik Klinis pada Defisiensi Zat Besi
Di perhatikan kondisi fisik dan klinis pada bagian tubuh berikut: Umum:
Pusing, intoleransi dingin. Rambut: mudah dicabut, jarang tipis,
depigmentasi, tekstur berbah. Kulit tubuh: pucat, gatal. Kulit wajah: pucat.
Kuku: spoon-shaped,koilonikia (koilonychia), rapuh. Bibir: stomatitis
angular, reccurent mouth ulcers. Lidah : glositis/ licin, berkilat disertai
luka, luka. Otot: kelemahan (kelemahan) i. Saraf: kaki gemetar. Kondisi
mental kejiwaan : konsentrasi rendah. Konjungtiva pucat. Di catat hasil
pemeriksaan pada form penilaian. Cara memeriksa kepucatan konjungtiva:
Di pastikan lingkungan terang dan kondisi pasien nyaman, di buka ke
arah luar kelopak mata bagian bawah dengan perlahan, di minta pasien
untuk melihat ke atas, pemeriksaan yang dilakukan harus menunjukkan
warna merah pada kelopak mata bagian bawah , pada pasien anemia,
konjungtiva palpebral akan berwarna merah muda kepucatan

BAB 4
HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Pengamatan


4.1.1 Hasil percobaan 1 (Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak Usia Di
Bawah Dua Tahun)
Tabel 4.1.1 Hasil pengukuran ukuran tubuh pada anak usia lebih dari dua tahun

Nama Usia Berat Badan Panjang badan Lingkar kepala


bayi (bulan) 1 2 Rerata 1 2 Rerata 1 2 Rerata

Mm 6 bulan 7,4 7,4 7,4 70 72 71 42 44 43


My 5 bulan 6,8 6,8 6,8 66 65 65,5 40 38 39
Mh 5 bulan 6,5 6,5 6,5 63 63 63 36 36 36
R 4 bulan 5,5 5,5 5,5 62 62 62 37 37 37
Ag 15 bulan 8.8 8.8 8.8 73 73 73 43 43 43
Hj 14 bulan 9 9 9 71 71 71 42 42 42
S 4 bulan 5,4 5,4 5,4 53,5 53,5 53,5 35 35 35
Ma 7 bulan 5,4 5,4 5,4 60 60 60 41 41 41
Mk 7 bulan 6,7 6,7 6,7 67 67 67 43 43 43
M 5 bulan 5,6 5,6 5,6 59 59 59 40 40 40
Pg 2 bulan 5,5 5,5 5,5 58 58 58 36 36 36
M 1 bulan 4 4 4 57 57 57 36 36 36
Mf 4 bulan 5,4 5,4 5,4 61 61 61 35 35 35
Mh 2 bulan 4,7 4,7 4,7 53 53 53 36 36 36
Am 3 bulan 5,5 5,5 5,5 56 56 56 35 35 35
Ms 5 bulan 8,8 8,8 8,8 63 63 63 41 41 41
Ay 11 bulan 7,9 7,9 7,9 63 63 63 41 41 41
Aa 6 bulan 6,9 6,9 6,9 64 64 64 35 35 35
S 1 bulan 4,1 4,1 4,1 53 53 53 35 35 35
Rf 11 bulan 8,5 8,5 8,5 66,5 66,5 66,5 38 38 38

Nama Usia Interpretasi (berdasarkan BB dan PB SECA) menurut standar WHO


bayi (bulan) Z skor Inter Z Skor Inter Z skor Inter Z skor Inter
BB/U pretasi PB/U pretasi BB/TB pretasi IMT/U pretasi
Mm 6 bulan -0,90 Normal 1,10 Beresik -1,94 Beresik -2,07 Gizi
o o gizi buruk
pendek buruk
My 5 bulan -1,05 Beresik -0,44 Normal -1,02 Beresik -1,07 Beresik
o o gizi o gizi
kurang buruk buruk
BB
Mh 5 bulan -1,27 Beresik -1,34 Beresik -0,51 Gizi -0,66 Gizi
o o Baik Baik
kurang Pendek
BB
R 4 bulan -4,66 Sangat -5,93 Sangat -1,66 Beresik -1,25 Beresik
kurang pendek o gizi o gizi
buruk buruk
Ag 15 bulan -1,44 Beresik -2,43 -0,39 Gizi -0,06 Gizi
o Pendek Baik Baik
kurang
BB
Hj 14 bulan -0,34 Normal -2,00 -0,79 Gizi 1,15 Beresik
Pendek Baik o Gizi
Lebih
S 4 bulan -1,36 Beresik -3,92 Sangat 2,73 Gizi 1,36 Beresik
o pendek buruk o gizi
kurang buruk
BB
Ma 7 bulan -2,89 Kurang -3,13 Sangat -0,94 Normal -1,34 Beresik
BB Pendek o Gizi
Buruk
Mk 7 bulan -1,92 Beresik -0,97 Normal -1,80 Beresik -1,86 Beresik
o o Gizi o Gizi
Kurang Buruk Buruk
BB
M 5 bulan -1,69 Beresik -2,24 Pendek -0,03 Gizi -0,50 Gizi
o Baik Baik
Kurang
BB
Pg 2 bulan 0,54 Normal 0,45 Normal 0,30 Gizi 0,39 Gizi
baik baik
M 1 bulan -0,37 Normal 1,66 Beresik -2,75 Gizi -1,73 Beresik
o Buruk o gizi
pendek buruk
Mf 4 bulan -2,21 Kurang -1,33 Beresik -1,83 Beresik -2,00 Kurang
BB o o gizi gizi
pendek buruk
Mh 2 bulan -1,35 Beresik -2,72 pendek 1,78 Beresik 0,29 Normal
o o gizi
kurang buruk
BB
Am 3 bulan -1,27 Beresik -2,68 pendek -1,48 Beresik 0,43 Normal
o o gizi
kurang buruk
BB
Ms 5 bulan 1,47 Beresik -1,34 Beresik 3,02 Gizi 2,95 Gizi
o o buruk buruk
kurang pendek
BB
Ay 11 bulan -1,60 Beresik -4,96 Sangat -1,81 Beresik 1,96 Beresik
o pendek o gizi o gizi
kurang buruk buruk
BB
Aa 6 bulan -0,45 Normal -0,75 Normal 0,08 Gizi -0,04 Gizi
Baik Baik
S 1 bulan 1,44 Beresik 1,65 Beresik 0,27 Gizi 0,88 Gizi
o o baik baik
kurang pendek
BB
Rf 11 bulan -0,21 Normal -2,49 Pendek 1,46 Beresik 1,69 Beresik
o gizi o gizi
buruk buruk

Berdasarkan tabel hasil pengukuran ukuran tubuh pada anak usia di bawah dua tahun
yang meliputi pengukuran berat badan, panjang badan, dan lingkar kepala yang
dilakukan pada 20 bayi diperoleh hasil pengukuran berdasarkan nilai z skor BB/U
didapatkan hasil 6 bayi interpretasi normal, 11 bayi interpretasi beresiko kurang BB, 2
bayi interpretasi kurang BB dan 1 bayi interpretasi sangat kurang. Berdasarkan nilai z
skor PB/U didapatkan hasil 4 bayi interpretasi normal, 6 bayi interpretasi beresiko
pendek, 6 bayi interpretasi pendek, dan 3 bayi interpretasi sangat pendek.
Berdasarkan nilai z skor BB/TB didapatkan hasil 1 bayi interpretasi normal, 7 bayi
interpretasi gizi baik, 9 bayi interpretasi beresiko gizi buruk, dan 3 bayi interpretasi
gizi buruk. Berdasarkan nilai z skor IMT/U didapatkan hasil 2 bayi interpretasi
normal, 6 bayi interpretasi gizi baik, 1 bayi interpretasi beresiko gizi lebih, 8 bayi
interpretasi beresiko gizi kurang, dan 2 bayi interpretasi gizi kurang.
4.1.2 Hasil percobaan 1 (Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak Usia Lebih
Dari Dua Tahun)
Tabel 4.1.2 Hasil pengukuran ukuran tubuh pada anak usia lebih dari dua tahun

Nama Usia Berat Badan Panjang badan Lingkar kepala


bayi (bulan) 1 2 Rerata 1 2 Rerata 1 2 Rerata

A 35 bulan 12,9 12,9 12,9 99 99 99 15,5 15,5 15,5


S 46 bulan 10,8 10,0 10,4 94 94 94 14 14 14
Yl 37 bulan 13,3 13,3 13,3 86,9 87 86,95 13 13 13
Rs 26 bulan 10,5 10,5 10,5 86 86 86 13,5 13,5 13,5
A 48 bulan 13,7 13,7 13,7 101 101 101 15 15 15
K 24 bulan 10 10 10 80 80 80 13 13 13
A 40 bulan 13,5 13,5 13,5 93 93 93 15,5 15,5 15,5
Fa 29 bulan 9 9 9 86 86 86 14,5 14,5 14,5
Mf 44 bulan 15,8 15,8 15,8 76 76 76 20,7 20,7 20,7
Ap 59 bulan 15 15 15 99,7 99,5 99,6 16 16 16
A 35 bulan 11,4 11,4 11,4 86 86 86 15 15 15
I 48 bulan 13,5 13,5 13,5 95 95 95 15,5 15,5 15,5
R 38 bulan 13 13 13 87 87 87 14 14 14
Ra 48 bulan 16,2 16,2 16,2 96,5 96,5 96,5 18,5 18,5 18,5
C 35 bulan 11,5 11,5 11,5 81 81 81 13,5 13,5 13,5
U 55 bulan 15,5 15,5 15,5 93 93 93 15 15 15
U 59 bulan 15 15 15 96 96 96 14,5 14,5 14,5
Am 35 bulan 12 12 12 89 89 89 15,5 15,5 15,5
Ni 24 bulan 11 11 11 85 85 85 12 12 12
Arr 39 bulan 12 12 12 88 88 88 12,5 12,5 12,5

Nama Usia Interpretasi Menurut Standar Kemenkes


bayi (bulan) Z skor Inter Z Skor Inter Z skor Inter Z skor Inter
BB/U pretasi TB/U pretasi BB/TB pretasi IMT/U pretasi
A 35 bulan -0,59 Normal -1,24 Normal -1,66 Gizi -1,91 Gizi
baik baik
S 46 bulan -2,94 Berat -2 Pendek -0,26 Gizi -3,08 Gizi
badan baik buruk
kurang
Yl 37 bulan 0,43 Normal -2,30 Pendek -1,36 Gizi -1,5 Gizi
baik baik
Rs 26 bulan 1,21 Resiko -0,36 Normal 1,4 Berisik -1,4 Gizi
berat o gizi baik
badan lebih
lebih
A 48 bulan 0,53 Normal 0,27 Normal -1,4 Gizi 1,33 Berisik
baik o gizi
lebih
K 24 bulan 0,71 Normal -2 Normal -0,66 Gizi -0,07 Gizi
baik baik
A 40 bulan -0,73 Normal -1,27 Normal -0,1 Gizi 0,15 Gizi
baik baik
Fa 29 bulan -2,7 Berat -1,11 Normal -2,54 Gizi -2,52 Gizi
badan buruk kurang
kurang
Mf 44 bulan -0,047 Normal -1,11 Normal -5,57 Gizi -0,017 Gizi
buruk baik
Ap 59 bulan -1,25 Normal 1,98 Normal -0,15 Gizi 0,017 Gizi
baik baik
A 35 bulan -0,76 Normal -2,21 Pendek 0,22 Gizi -0,15 Gizi
baik baik
I 48 bulan -1,5 Normal -1,97 Normal -0,54 Gizi 0,2 Gizi
baik baik
R 38 bulan -1 Normal -2,7 Pendek -0,7 Gizi 1,4 Berisik
baik o Gizi
lebih
Ra 48 bulan -0,05 Normal -1,6 Normal -1,5 Gizi -1,28 Gizi
baik baik
C 35 bulan -1,29 Normal -3,52 Sangat -0,9 Gizi 1,75 Berisik
pendek baik o gizi
lebih
U 55 bulan -0,95 Normal -3,2 Sangat -1,7 Gizi -1,5 Gizi
pendek baik baik
U 59 bulan -1,39 Normal -2,91 Pendek -0,58 Gizi -0,78 Gizi
baik baik
Am 35 bulan -1 Normal -3,78 Sangat -1,8 Gizi -2,39 Gizi
pendek baik kurang
Ni 24 bulan 0,38 Normal -0,21 Normal -0,4 Gizi 0,33 Gizi
baik baik
Arr 39 bulan -1,3 normal -2,63 pendek -0,4 Gizi -0,06 Gizi
baik baik

Berdasarkan tabel hasil pengukuran ukuran tubuh pada anak usia di atas
dua tahun yang meliputi pengukuran berat badan, panjang badan, dan
lingkar kepala yang dilakukan pada 20 balita diperoleh hasil pengukuran
berdasarkan nilai z skor BB/U didapatkan hasil 17 bayi interpretasi normal,
1 anak interpretasi resiko berat badan lebih dan 2 anak interpretasi berat
badang kurang. Berdasarkan nilai z skor TB/U diperoleh hasil ada 11 anak
interpretasi normal, 6 anak interpretasi pendek, dan 3 anak interpretasi
sangat pendek. Berdasarkan nilai z skor BB/TB didapatkan hasil ada 17
anak dengan interpretasi gizi baik, 1 anak interpretasi beresiko gizi lebih,
dan 2 anak interpretasi gizi buruk. Berdasarkan nilai z skor IMT/U
didapatkan hasil ada 14 anak interpretasi gizi baik, 3 anak interpretasi
beresiko gizi lebih, 2 anak interpretasi gizi kurang, dan 1 anak interpretasi
gizi buruk.

4.1.3 Hasil Percobaan 3 (Penilaian Status Gizi Menggunakan Software


WHO Anthro)

Tabel 4.1.3 Hasil Pengukuran Penilaian Status Gizi Menggunakan Software


WHO Anthro

Nama Usia Berat Badan Panjang badan Lingkar kepala


bayi (bulan) 1 2 Rerata 1 2 Rerata 1 2 Rerata

Mm 6 bulan 7,4 7,4 7,4 70 72 71 42 44 43


My 5 bulan 6,8 6,8 6,8 66 65 65,5 40 38 39
Mh 5 bulan 6,5 6,5 6,5 63 63 63 36 36 36
R 4 bulan 5,5 5,5 5,5 62 62 62 37 37 37
Ag 15 bulan 8.8 8.8 8.8 73 73 73 43 43 43
Hj 14 bulan 9 9 9 71 71 71 42 42 42
S 4 bulan 5,4 5,4 5,4 53,5 53,5 53,5 35 35 35
Ma 7 bulan 5,4 5,4 5,4 60 60 60 41 41 41
Mk 7 bulan 6,7 6,7 6,7 67 67 67 43 43 43
M 5 bulan 5,6 5,6 5,6 59 59 59 40 40 40
Pg 2 bulan 5,5 5,5 5,5 58 58 58 36 36 36
M 1 bulan 4 4 4 57 57 57 36 36 36
Mf 4 bulan 5,4 5,4 5,4 61 61 61 35 35 35
Mh 2 bulan 4,7 4,7 4,7 53 53 53 36 36 36
Am 3 bulan 5,5 5,5 5,5 56 56 56 35 35 35
Ms 5 bulan 8,8 8,8 8,8 63 63 63 41 41 41
Ay 11 bulan 7,9 7,9 7,9 63 63 63 41 41 41
Aa 6 bulan 6,9 6,9 6,9 64 64 64 35 35 35
S 1 bulan 4,1 4,1 4,1 53 53 53 35 35 35
Rf 11 bulan 8,5 8,5 8,5 66,5 66,5 66,5 38 38 38

Nama Usia Interpretasi (berdasarkan BB dan PB SECA) menurut standar WHO


bayi (bulan) Z skor Inter Z Skor Inter Z skor Inter Z skor Inter
BB/U pretasi PB/U pretasi BB/TB pretasi IMT/U pretasi
Mm 6 bulan -0,90 Normal 1,10 Beresik -1,94 Beresik -2,07 Gizi
o o gizi buruk
pendek buruk
My 5 bulan -1,05 Beresik -0,44 Normal -1,02 Beresik -1,07 Beresik
o o gizi o gizi
kurang buruk buruk
BB
Mh 5 bulan -1,27 Beresik -1,34 Beresik -0,51 Gizi -0,66 Gizi
o o Baik Baik
kurang Pendek
BB
R 4 bulan -4,66 Sangat -5,93 Sangat -1,66 Beresik -1,25 Beresik
kurang pendek o gizi o gizi
buruk buruk
Ag 15 bulan -1,44 Beresik -2,43 -0,39 Gizi -0,06 Gizi
o Pendek Baik Baik
kurang
BB
Hj 14 bulan -0,34 Normal -2,00 -0,79 Gizi 1,15 Beresik
Pendek Baik o Gizi
Lebih
S 4 bulan -1,36 Beresik -3,92 Sangat 2,73 Gizi 1,36 Beresik
o pendek buruk o gizi
kurang buruk
BB
Ma 7 bulan -2,89 Kurang -3,13 Sangat -0,94 Normal -1,34 Beresik
BB Pendek o Gizi
Buruk
Mk 7 bulan -1,92 Beresik -0,97 Normal -1,80 Beresik -1,86 Beresik
o o Gizi o Gizi
Kurang Buruk Buruk
BB
M 5 bulan -1,69 Beresik -2,24 Pendek -0,03 Gizi -0,50 Gizi
o Baik Baik
Kurang
BB
Pg 2 bulan 0,54 Normal 0,45 Normal 0,30 Gizi 0,39 Gizi
baik baik
M 1 bulan -0,37 Normal 1,66 Beresik -2,75 Gizi -1,73 Beresik
o Buruk o gizi
pendek buruk
Mf 4 bulan -2,21 Kurang -1,33 Beresik -1,83 Beresik -2,00 Kurang
BB o o gizi gizi
pendek buruk
Mh 2 bulan -1,35 Beresik -2,72 pendek 1,78 Beresik 0,29 Normal
o o gizi
kurang buruk
BB
Am 3 bulan -1,27 Beresik -2,68 pendek -1,48 Beresik 0,43 Normal
o o gizi
kurang buruk
BB
Ms 5 bulan 1,47 Beresik -1,34 Beresik 3,02 Gizi 2,95 Gizi
o o buruk buruk
kurang pendek
BB
Ay 11 bulan -1,60 Beresik -4,96 Sangat -1,81 Beresik 1,96 Beresik
o pendek o gizi o gizi
kurang buruk buruk
BB
Aa 6 bulan -0,45 Normal -0,75 Normal 0,08 Gizi -0,04 Gizi
Baik Baik
S 1 bulan 1,44 Beresik 1,65 Beresik 0,27 Gizi 0,88 Gizi
o o baik baik
kurang pendek
BB
Rf 11 bulan -0,21 Normal -2,49 Pendek 1,46 Beresik 1,69 Beresik
o gizi o gizi
buruk buruk

Berdasarkan tabel hasil pengukuran ukuran tubuh pada anak dibawah dua
tahun yang meliputi pengukuran berat badan, tinggi badan, dan lingkar
lengan atas yang dilakukan pada 20 orang bayi diperoleh hasil pengukuran
yaitu berdasarkan nilai Zscore BB/U terdapat sebelas bayi dengan
interpretasi memiliki resiko berat badan kurang, dua orang bayi dengan
interpretasi berat badan kurang dan satu orang bayi dengan interpretasi berat
badan sangat kurang. Berdasarkan nilai Z-Score PB/U terdapat enam bayi
dengan interpretasi memiliki tubuh beresiko pendek, enam bayi dengan
interpretasi memiliki tubuh pendek, dan empat bayi dengan interpretasi
memiliki tubuh yag sangat pendek. Berdasarkan nilai Z Skor BB/TB
terdapat Sembilan bayi dengan interpretasi memiliki tubuh beresiko gizi
buruk, dan empat bayi dengan interpretasi memiliki tubuh gizi buruk.
Berdasarkan nilai Z-Score IMT/U terdapat Sembilan bayi dengan
interpretasi memiliki tubuh beresiko gizi buruk dan dua bayi dengan
interpretasi memiliki tubuh gizi buruk.

4.1.4 Hasil percobaan 4 (Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Orang Dewasa)

Tabel 4.1.4.1 hasil pengukuran dan interpretasi status gizi


No Nama Se Usi BB TB LILA Interprestasi Kat.
. x a (kg) (cm) status gizi LILA
(L (th) 1 rerat 1&2 rerat 1& rerat IMT
/P & a a 2 a (usia>18 th)
) 2 Sko kat
r
1. N P 20 48 48 152 152 23 23 Norma KEK
20,7 l
7
2. U P 20 49 49 153 153 23 23 20,9 Norma KEK
3 l
3. Ab P 20 52 52 144, 144,5 24,8 24,8 24,9 Norma Norma
5 0 l l
4. Sw P 20 36 36 142, 142,8 20,8 20,8 17,6 Under KEK
8 5 weight
5. K P 20 62 62 161, 161,4 26 26 23,8 normal Norma
4 0 l
6. NF P 20 52 52 144, 144,5 24,8 24,8 24,9 Norma Norma
5 0 l l

Berdasarkan hasil perhintungan pada tabel hasil pengukuran dan


interpretasi status gizi, didapatkan hasil interprestasi status gizi yaitu 1
responden mengalami status underweight, 5 responden berstatus normal,
dan 3 responden berstatus KEK pada pengukuran LILA, dimana hasil
pengukuran ini dianalisis dengan menggunakan rumus IMT.

Tabel 4.1.4.2 Tabel hasil pengukuran tinggi lutut, Panjang demispan,


amrspan dan Panjang ulna
No. Nama Sex Usia TL (cm) PD (cm) PA (cm) PU (cm)
(L/P) (th) 1& rerata 1&2 rerata 1&2 rerata 1&2 rerata
2
1. N P 20 42,8 42,8 26 26 146 146 21 21
2. U P 20 46 46 27,5 27,5 160 160 24 24
3. Ab P 20 45 45 29 29 154 154 22 22
4. Sw P 20 43,3 43,3 29 29 132 132 23 23
5. K P 20 47,5 47,5 32,8 32,8 154 154 26 26
6. NF P 20 45 45 29 29 154 154 22 22

Berdasarkan tabel hasil pengukuran tinggi lutut, panjang demispan,


armspan dan panjang ulna, didapatkan hasil bahwa pada umur 20 tahun
rata-rata tinggi lutut 42,8 – 47,5 cm, panjang demispan rata-rata 26 – 32,8
cm, panjang amspan rata-rata 132 – 160 cm dan panjang ulna rata-rata 21 -
26.

Tabel 4.1.4.3 hasil estimasi berat badan dan IMT


Nama BB Estimsasi IMT Estimasi IMT
BB (LILA, Usia)
(LILA,
TL)
N 48 41,81 20,77 17,76
U 49 45,05 20,93 17,76
Ab 52 51,09 24,90 19,74
Sw 36 35,73 17,65 15,34
K 62 54,99 23,80 21,06
NF 52 51,09 24,90 19,74

Berdasarkan tabel hasil estimasi berat badan dan IMT, didapatkan hasil
bahwa responden dengan BB 48 kg, LLA tinggi lutut 41,81 cm, LLA
usia 20,77 cm dan IMT 17,76. Pada responden dengan BB 49 kg, LLA
tinggi lutut 45,05 cm, LLA usia 20,93 cm, dan IMT 17,76. Pada
responden BB 52 kg, LLA tinggi lutut 51,09 cm, LLA usia 24,90 cm, dan
IMT 19,74. Pada responden dengan BB 36 kg, LLA tinggi lutut 35,73 cm,
LLA usia 17,65 cm dan IMT 15,34. Pada responden BB 62 kg, LLA
tinggi lutut 54,99 cm, LLA usia 23,80 cm dan IMT 21,06. Pada responden
BB 52 kg, LLA tinggi lutut 51,09 cm, LLA usia 24,90 cm dan IMT 19,74.

4.1.5 Hasil Percobaan 5 (Pengukuran Komposisi Tubuh : Tebal Lemak


Bawah Kulit)

Tabel 4.1.5 hasil pengukuran dan estimasi bisep, trisep, subscapula, dan
suprailiaka
Na Bisep Trisep (mm) Subscapula Suprailiaka Estim klasifik
ma (mm) (mm) asi % asi
1&2 Rera 1&2 Rera 1&2 rera 1&2 rera lemak
ta ta ta ta tubuh
N 22&2 21 20&2 21 18 18 18&1 17 36 Normal
0 2 6
U 34&3 32 30&2 29,5 20&2 21 24&2 22 38,5 Normal
0 9 2 0
Ab 24&2 25 26 26 24&2 23 30&3 31 37,7 Normal
6 2 2
Sw 26&2 25 24 24 18 18 24 24 11 Thin
4
K 22&2 22 22&3 26 18 18 32&3 33 39 Normal
2 0 4
NF 24&2 25 26 26 24&2 23 30&3 31 37,7 Normal
6 2 2

Berdasarkan tabel diatas hasil pengukuran tebal lemak bawah kulit bahwa
terdapat 1 responden mengalami presentase estimasi % lemak tubuh
dengan klasifikasi thin artinya %body fat termasuk tipis, dan 5 responden
mengalami presentase estimasi % lemak dengan klasifikasi normal
artinya %body fat termasuk Normal.

4.1.6 Hasil Percobaan 6 (Tubuh: Lingkar Pinggang, Lingkar Pinggul,


Lingkar Perut)
Tabel 4.1.6 Hasil Pengukuran dan Interpretasi Lingkar Pinggang, Lingkar
Pinggul, Lingkar Perut
Nama LP (cm) LPi (cm) LPa (mm) WHR Interpretasi
1&2 Rerata 1&2 Rerata 1&2 rerata
N 64 64 61 61 76,5 76,5 0,79 Low
U 71 71 71 70 84 84 0,83 Moderate
Ab 74 74 71 71 85 85 0,81 Low
Sw 67 67 65 65 80 80 0,81 Low
K 67 67 65 65 77 77 0,84 Moderate
NF 67 67 65 65 77 77 0,84 Moderate

Beradasarkan Tabel diatas hasil pengukuran komposisi tubuh yakni lingkar


pinggang, lingkar perut, dan lingkar panggul. Menghasilakan, bahwa 6 dari
responden 3 responden diantaranya mengalami WHR (0,83), (0,84), (0,84)
dengan interpretasi Moderato. Dan 3 responden dengan WHR (0,79), (0,81),
(0,81) dengan interpretasi Low, dimana dari tabel Interpretasi Pengkuran
WHR menyatakan bahwa jenis kelamin perempuan dengan kelompok umur
20-29 tahun, mengalami resiko Moderato jika hasil WHRnya lebih dari 0,83-
0,84, dan jenis kelamin perempuan mengalami resiko kurang jika hasil
WHRnya kurang dari 0,79-0,81.

4.1.7 Hasil Percobaan 7 (Penilaian Status Gizi Metode Biokimia)


Tabel 4.1.7 hasil pemeriksaan status gizi metode biokimia dan interpretasi
status gizi
N Na Kad Kateg Kolest Kateg Gul Kateg Asa Kateg
o. ma ar ori erol ori a ori m ori
HB dar ura
ah t
1. N 4.0 Norm
al
2. U 62 Rend
ah
3. Ab
4. Sw Norm
al
5. K 189 Norm
al
6. NF 14,6 Norm
al

Berdasarkan tabel di atas pada pemeriksaan status gizi metode


biokimia pada responden pertama bahwa kadar Asam Urat sebesar 4,0.
Hal ini dinyatakan kadar asam urat rendah sedangkan batas normal
pada Wanita : 6,0 mg/dL. Pada responden kedua kadar Gula darah
sebesar 62 mg/dL. Hal ini dinyatakan kadar glukosa pada responden
darah rendah. Pada responden kelima kadar kolesterol sebesar 189
mg/dL. Hal ini dinyatakan kadar kolesterol pada responden normal
karena batas normal kadar kolesterol < 200 mg/dL. Dan pada
responden keenam kadar hemoglobin sebesar 14,6 mg/ dL. Hal ini
dinyatakan kadar hemoglobin pada responden normal karena batas
normal pada wantita 12-14 mg/d.

4.1.8 Hasil percobaan 8 (Penilaian Fisik Klinis Pada Gizi Kurang dan
Gizi Lebih)

Tabel 4.1.8 hasil penilaian fisik klinis pada gizi kurang dan gizi lebih
Berdasarkan hasil Penilaian Fisik Klinis yang dilakukan dengan
menggunakan kuesioner PG-SGA di dapatkan total skor PG-SGA 9
dengan hasil penilaian kaategori pada tingkat C dengan kategori
malnutrisi berat.

4.1.9 hasil percobaan 9 (Penilaian Fisik Klinis Dehidrasi)


Tabel 4.1.9 hasil penilaian fisik klinis pada klinis dehidrasi

Na Tanda dan gejala dehidrasi Status


ma Keada Mata Ubu Keingi Tugo Kuli Mul dehidr
an n- nan r t ut asi
umum ubu untuk kulit dan (warn
n minum lidah a
urine)
N Baik,S Normal, Nor Minum Cepat Nor Lem Zona
adar Ada air mal Normal kemb mal bab Aman
mata ali
U Baik,S Normal, Nor Minum Cepat Nor Lem Zona
adar Ada air mal Normal kemb mal bab Aman
mata ali
Ab Baik,S Normal, Nor Minum Cepat Nor Lem Zona
adar Ada air mal Normal kemb mal bab Aman
mata ali
Sw Baik,S Normal, Nor Minum Cepat Nor Lem Zona
adar Ada air mal Normal kemb mal bab Aman
mata ali
K Baik,S Normal, Nor Minum Cepat Nor Lem Zona
adar Ada air mal Normal kemb mal bab Aman
mata ali
NF Gelisa Air Sedi Haus Kem Keri Keri Dehid
h mata kit bali ng ng rasi
berkur ceku lamb Ding Ringa
ang ng at <2 in n
detik

Berdasarkan tabel hasil penilaian fisik klinis dehidrasi dengan


melihat tanda atau gejala yang dilakukan pada 6 orang responden
diperoleh hasil pemeriksaan fisik klinis yaitu berdasarkan inspeksi
(periksa lihat),palpasi (periksa raba) serta warna urin yang telah
dilakukan terdapat 1 orang dewasa dengan interpretasi
dehidrasi ringan .

4.1.10 Hasil Penilaian Fisik Klinis pada Defisiensi Zat Besi


Tabel 4.1.10 hasil Penilaian Fisik Klinis pada Defisiensi Zat Besi
Tanda dan Nama mahasiswa
gejala N U Ab Sw K NF
Pusing - - - - - -
Intoleransi - - - - - -
dingin
Rambut - - - - - -
mudah
dicabut
Rambut - - - - - -
jarang/tipis
Depigmentasi - - - - - -
rambut
Kulit wajah - - - - - -
pucat
Telapak - - - - - -
tangan pucat
Gatal pada - - - - - -
kulit tubuh
Koilonikia - - - - - -
Kuku rapuh - - - - - -
Stomatis - - - - - -
angular
Reccurent - - - - - -
mouth ulcers
Glossitis - - - - - -
Kelemahan - - - - - -
otot
Kaki - - - - - -
gemetar
Konsentrasi - - - - - -
rendah

Berdasarkan tabel hasil penilaian fisik klinis pada defisiensi zat besi
dengan melihat tanda atau gejala yang dilakukan pada 6 orang responden
diperoleh hasil pemeriksaan fisik klinis yaitu berdasarkan kondisi fisik dan
klinis yang telah dilakukan tidak terdapat tanda atau gejala defisiensi zat
besi dengan interpretasi normal .

4.2 Pembahasan
4.2.1 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak Usia Di Bawah Dua Tahun
Aplikasi Anthro Organisasi Kesehatan dunia (WHO) dipergunakan untuk
menghitung Z skor buat berat badan berdasarkan usia (WAZ), tinggi badan
terhadap usia (HAZ), dan berat badan terhadap tinggi badan (WHZ). BMI
dihitung dengan rumus BMI = Berat (Kilo Gram)/tinggi (M2). Metode
Organisasi Kesehatan dunia serta pusat Pengendalian Penyakit digunakan
untuk mengklasifikasikan BMI menjadi kurus sebagai BMI kurang berasal
persentil ke-5, berat badan sehat sebagai BMI dari 5 hingga persentil ke-85,
kelebihan berat badan sebagai BMI dari 85 hingga kurang dari persentil ke-
95, dan obesitas sebagai BMI sama dengan atau lebih besar dari persentil
ke-95 buat usia dan jenis kelamin (Chinawa dkk., 2021).
Standart cut off Menurut WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) perhitungan
z skor BMI kurus <18,5, normal 18,50 – 24,99, dan kelebihan berat badan
>25 sedangkan standart cut off menurut KEMENKES kurus <17,0 , normal
18,5 – 25,0 , dan kelebihan berat badan >27,0.
Faktor Risiko Gizi Buruk pada Balita di Kabupaten Donggala Provinsi
Sulawesi Tengah memberikan adanya hubungan yang bermakna antara
tingkat asupan energi dengan riwayat penyakit infeksi. dengan kejadian
gizi buruk, sedangkan tingkat asupan protein serta pola asuh tidak
menunjukkan hubungan yang bermakna dengan kejadian gizi. Ada korelasi
antara efek pemberian promosi kesehatan terhadap pengetahuan dan
perilaku dengan nilai rata-rata pengetahuan sebelum intervensi sebanyak
28,86 sedangkan setelah intervensi sebanyak 34,75 sebagai serta variabel
sikap sebelum intervensi. intervensi 26,84 serta setelah intervensi 38,84.
Pendapatan keluarga dalam rangka perbaikan status gizi balita adalah
faktor penting.Keluargayang tergolong mampu di saat-saat tertentu
seringkali mengalami kekurangan pangan. Rendahnya pendapatan tadi
disebabkan karena pengangguran atau sulitnya menerima pekerjaan tetap
yang diinginkan, 1-2 namun juga ditentukan oleh jumlah keluarga. Hal
tersebut di atas menunjukkan bahwa pendapatan keluarga sangat erat
kaitannya dengan penderita gizi buruk , semakin tinggi pendapatan
keluarga maka gizi bayi cukup untuk memenuhi semua
kebutuhan bayi serta ibu (Harahap dkk., 2022).
Makanan yang mencegah terjadinya gizi buruk pada bayi yaitu dengan cara
inisiasi menyusu dini (IMD, ASI eksklusif (0 – 6 bulan ), pemberian MP
ASI mulai usia 6 bulan dan yang terakhir pemberian ASI diteruskan sampai
usia 2 tahun atau lebih (Kementrian Kesehatan RI, 2020).
4.2.2 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Anak Usia Di Atas Dua Tahun
Penentuan status gizi anak merujuk pada tabel Standar Antropometri Anak
dan grafik pertumbuhan anak, namun grafik lebih menggambarkan
kecenderungan pertumbuhan anak. Baik tabel maupun grafik menggunakan
ambang batas yang sama. Untuk menentukan status gizi anak, baik
menggunakan tabel maupun grafik perlu memperhatikan keempat indeks
standar antropometri secara bersamaan sehingga dapat menentukan
masalah pertumbuhan, untuk dilakukan tindakan pencegahan dan tata
laksana lebih lanjut. Tabel Standar Antropometri dan Grafik Pertumbuhan
Anak (GPA) terdiri atas indeks Berat Badan menurut Umur (BB/U), Berat
Badan menurut Tinggi Badan BB/TB), Tinggi Badan menurut Umur (TB/U)
dan Indeks Masa Tubuh menurut Umur (IMT/U) (Kementrian Kesehatan
Republik Indonesia, 2020).
Menurut standart cut off Kementrian Kesehatan Republik Indonesia
(kemenkes) perhitungan z skor IMT (Indeks Masa Tubuh) kurus <17.0,
normal 18.5 – 25.0, dan gemuk/kelebihan berat badan >27.0. Sedangkan
menurut standart cut off WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) perhitungan z
skor BMI kurus <18.5 , normal 18.50 – 24.99 dan untuk gemuk/kelebihan
berat badan >25.
salah satu penyebab langsung stunting adalah masuknya asupan gizi di
dalam tubuh. Asupannya sendiri sangat ditentukan oleh pola menyusui bayi.
Meskipun makanan tersedia dalam jumlah yang cukup, pemberian pakan
yang salah bisa menyebabkan kurangnya asupan gizi yang diterima oleh
balita. Pola asuh pemberian makan pada balita yang tak kreatif serta
bervariasi adalah hal penting yang perlu diperhatikan oleh ibu supaya
kebutuhan nutrisi bayinya terpenuhi. Faktor lain yang juga penyebab
langsung masalah gizi stunting adalah penyakit menular. Asupan serta
penyakit menular adalah dua hal yang saling berkaitan yang membutuhkan
perhatian spesifik agar masalah gizi lainnya tidak terjadi. Asupan nutrisi
yang tidak memadai, keduanya asupan mikronutrien dan asupan
makronutrien, mempunyai dampak yang bisa menghambat pertumbuhan
dan perkembangan balita (Natanagara & Putu Wiliska Wilasitha, 2022).
Kapasitas lambung balita masih kecil yaitu 25-30 mililiter/Kilo Gram,
akibatnya belum dapat menampung makanan dalam jumlah besar. MP ASI
yang diberikan wajib berupa m akanan padat gizi sesuai dengan kebutuhan
anak dengan volume yang tidak terlalu besar . Minyak/lemak adalah
sumber tenaga yang efesien yang dapat memberi tambahan energi bagi MP
ASI tanpa memperbesar jumlah/ volume makanan. berbagai jenis minyak/
lemak antara lain, minyak kelapa, minyak wijen, margarin, mentega, dan
santan. Proporsi lemak yang dianjurkan agar MP ASI menjadi makanan
padat gizi adalah sebesar 30-45% dari total kebutuhan energi per hari
(Kementrian Kesehatan RI, 2020).
4.2.3 Penilaian Status Gizi Menggunakan Software WHO Anthro
Pembenahan untuk melakukan pengolahan secara komputerisasi dianggap
perlu untuk menghasilkan data informasi yang berkualitas , serta upaya
untuk meningkatkan validitas data pelaporan status gizi balita, maka
pengguna WHO Anthro sangat dianjurkan dalam melakukan pengolahan
data survei dan monitoring gizi. Menggunakan standar WHO lebih baik
dalam menduga permasalahan gizi dibanding menggunakan CDC 2000.
Oleh karena itu penting untuk menjadikan tenaga gizi Puskesmas sebagai
end-user WHO Anthro, dan fondasi data gizi bagi dinas kesehatan, maka
perlu dilakukan pelatihan berbasis software sebagai bentuk pengembangan
sumber daya manusia yang berkualitas dan berkuantitas dalam
mengoperasionalkan standar pertumbuhan WHO, dengan tujuan berupaya
untuk meningkatkan persepsi tenaga gizi (TPG) di puskesmas dan
meningkatkan kualitas informasi data status gizi balita (Al Rahmad, A. H.
2020).
Pada hasil penginputan data hasil pengukuran ukuran tubuh pada anak
dibawah dua tahun yang meliputi pengukuran berat badan, tinggi badan, dan
lingkar lengan atas yang dilakukan pada 20 orang bayi diperoleh hasil
pengukuran yaitu berdasarkan nilai Zscore BB/U terdapat 11 bayi dengan
interpretasi memiliki resiko berat badan kurang, 2 orang bayi dengan
interpretasi berat badan kurang dan satu orang bayi dengan interpretasi berat
badan sangat kurang. Berdasarkan nilai Z-Score PB/U terdapat enam bayi
dengan interpretasi memiliki tubuh beresiko pendek, 6 bayi dengan
interpretasi memiliki tubuh pendek, dan 4 bayi dengan interpretasi memiliki
tubuh yag sangat pendek. Berdasarkan nilai Z Skor BB/TB terdapat 9 bayi
dengan interpretasi memiliki tubuh beresiko gizi buruk, dan empat bayi
dengan interpretasi memiliki tubuh gizi buruk. Berdasarkan nilai Z-Score
IMT/U terdapat 9 bayi dengan interpretasi memiliki tubuh beresiko gizi
buruk dan dua bayi dengan interpretasi memiliki tubuh gizi buruk.

Sedangkan pada hasil penginputan data pengukuran ukuran tubuh pada anak
usia di atas dua tahun yang meliputi pengukuran berat badan, panjang badan,
dan lingkar kepala yang dilakukan pada 20 balita diperoleh hasil pengukuran
berdasarkan nilai z skor BB/U didapatkan hasil 17 bayi interpretasi normal,
1 anak interpretasi resiko berat badan lebih dan 2 anak interpretasi berat
badang kurang. Berdasarkan nilai z skor TB/U diperoleh hasil ada 11 anak
interpretasi normal, 6 anak interpretasi pendek, dan 3 anak interpretasi
sangat pendek. Berdasarkan nilai z skor BB/TB didapatkan hasil ada 17
anak dengan interpretasi gizi baik, 1 anak interpretasi beresiko gizi lebih,
dan 2 anak interpretasi gizi buruk. Berdasarkan nilai z skor IMT/U
didapatkan hasil ada 14 anak interpretasi gizi baik, 3 anak interpretasi
beresiko gizi lebih, 2 anak interpretasi gizi kurang, dan 1 anak interpretasi
gizi buruk.

Status gizi pada anak dipengaruhi oleh 2 faktor, yaitu langsung dan tidak
langsung. Faktor langsung yaitu penyakit infeksi, jenis pangan yang yang
dikonsumsi baik secara kualitas maupun kuantitas. Faktor tidak langsung
antara lain: sosial ekonomi, pendidikan, pengetahuan, pendapatan, pola asuh
yang kurang memadai, sanitasi lingkungan yang kurang baik, rendahnya
ketahanan pangan tingkat rumah tangga dan perilaku terhadap pelayanan
kesehatan. Faktor ini menggambarkan tingkat kehidupan seseorang. Status
sosial ekonomi ditentukan oleh unsur-unsur seperti pendidikan, pengetahuan,
pekerjaan, pendapatan, sosial budaya (Tiruneh & Teshome, 2021).

Secara umum, anak memiliki kesiapan untuk makan ketika usianya telah
mencapai 4-6 bulan. Beberapa makanan bergizi seperti buah, sayur, dan
daging dianjurkan para ahli untuk dikonsumsi secara rutin. Selain memberi
ASI pada usia 4-6 bulan, anak juga memerlukan asupan tambahan berupa
makanan anak yang bergizi. Berbagai jenis makanan bergizi dapat diberikan
apabila anak telah memiliki kesiapan untuk menerima makanan padat.
Pilihan makanan anak usia 1 tahun ke atas semakin bervariasi dan bisa
mengikuti menu orang dewasa seperti makanan berkarbohidrat mengandung
energi, nutrisi, dan serat yang baik untuk balita. Jenis makanan ini umumnya
digemari oleh anak-anak, mulai dari roti ataupun sereal, kentang atau ubi,
nasi, sampai pasta (Inten & Permatasari, 2019).

4.2.4 Pengukuran Ukuran Tubuh Pada Orang Dewasa

Pengukuran antropometri terdiri dari dua macam, yaitu pengukuran body


size (ukuran tubuh) dan body composition (komposisi tubuh). Pengukuran
body size yang sering dilakukan pada orang dewasa adalah pengukuran berat
badan dan tinggi badan. Pada beberapa kondisi, misalnya pada lansia atau
pada pasien tirah baring, berat badan dan tinggi badan tidak dapat diukur
secara langsung. Pada kondisi ini, perkiraan berat badan dan tinggi badan
dapat diperoleh melalui rumus estimasi berdasarkan hasil beberapa
pengukuran. Beberapa pengukuran yang perlu dilakukan di antaranya
pengukuran lingkar lengan atas, tinggi lutut, panjang depa, dan panjang ulna
(Handayani & Jayadilaga, 2023).

Berdasarkan hasil perhintungan pada tabel hasil pengukuran dan interpretasi


status gizi, didapatkan hasil interprestasi status gizi yaitu 1 responden
mengalami status underweight, 5 responden berstatus normal, dan 2
responden berstatus KEK, dimana hasil pengukuran ini dianalisis dengan
menggunakan rumus IMT. Kemudian pada hasil penginputan data
pengukuran tinggi lutut, panjang demispan, armspan dan panjang ulna,
didapatkan hasil bahwa pada umur 20 tahun rata-rata tinggi lutut 42,8 – 47,5
cm, panjang demispan rata-rata 26 – 32,8 cm, panjang amspan rata-rata 132 –
160 cm dan panjang ulna rata-rata 21 -26. Dan hasil pada hasil penginputan
data estimasi berat badan dan IMT, didapatkan hasil bahwa responden
dengan BB 48 kg, LLA tinggi lutut 41,81 cm, LLA usia 20,77 cm dan IMT
17,76. Pada responden dengan BB 49 kg, LLA tinggi lutut 45,05 cm, LLA
usia 20,93 cm, dan IMT 17,76. Pada responden BB 52 kg, LLA tinggi lutut
51,09 cm, LLA usia 24,90 cm, dan IMT 19,74. Pada responden dengan BB 36
kg, LLA tinggi lutut 35,73 cm, LLA usia 17,65 cm dan IMT 15,34. Pada
responden BB 62 kg, LLA tinggi lutut 54,99 cm, LLA usia 23,80 cm dan IMT
21,06. Pada responden BB 52 kg, LLA tinggi lutut 51,09 cm, LLA usia 24,90
cm dan IMT 19,74.

Dapat disimpulkan dari semua hasil bahwa normal, underweight dan KEK
bisa diketahui dengan mengukur indeks massa tubuh (IMT), yaitu dengan
mengukur berat badan dan tinggi badan. IMT dihitung dengan membagi
berat badan (dalam kilogram) dengan kuadrat tinggi badan (dalam meter).
Indeks massa tubuh ini adalah indikator yang paling sering digunakan dan
praktis untuk mengukur tingkat populasi overweight dan obesitas pada orang
dewasa. pada interprestasi status gizi didapatkan hasil pasien umur 20 tahun,
1 orang pasien underweight, 5 orang pasien normal dan 3 orang beresiko
KEK pada pengukuran LILA, yang artinya terdapat hubungan antara
kebiasaan sarapan dengan IMT.

Kebiasaan makan dapat berpengaruh pada status gizi. Pola makan yang
kurang tepat seperti sering tidak diimbangi dengan pengeluaran energi yang
seimbang (dengan kurang melakukan aktivitas fisik) akan menyebabkan
terjadinya penambahan berat badan. Perubahan gaya hidup mengakibatkan
terjadinya perubahan pola makan masyarakat yang merujuk pada pola makan
tinggi kalori, lemak dan kolesterol, dan tidak diimbangi dengan aktivitas
fisik dapat menimbulkan masalah gizi lebih (Said & Herdajani, 2023).

Makanan, dibutuhkan tubuh sebagai sumber energi utama bagi tubuh. Setiap
aktivitas yang remaja lakukan dapat terjadi karena energi yang ada dalam
tubuh mereka. Makanan yang remaja konsumsi sehari-hari memberi energi
bagi tubuh untuk beraktivitas, baik berjalan, berlari, berpikir, dan aktivitas
apapun yang mereka lakukan tiap hari. Makanan yang sehat merupakan
makanan yang tepat untuk menambah nutrisi bagi tubuh kita, yang
didalamnya terkandung zat – zat gizi. Zat – zat gizi tersebut yaitu
karbohidrat, protein, lemak, vitamin, mineral dan air. Seperti halnya pada
makanan yang mengandung protein dan lemak, pati dan lemak akan menjadi
kombinasi makanan yang serasi selama tidak diberi tambahan lemak dalam
mengolahnya. Misalnya Ubi atau ketela, jangan ditambahi santan kental
seperti ketika kita membuat kolak. Gunakan lemak sekedarnya saja sebagai
penambah cita rasa (Tristanti, 2018).
4.2.5 Pengukuran Komposisi Tubuh: Tebal Lemak Bawah Kulit

Pada pengukuran komposisi tubuh tebal lemak bawah kulit diperoleh hasil
pengukuran komposisi tubuh tebal lemak dibawah kulit pada subjek A yaitu
sebesar 15.67%, subjek B yaitu 25.56%, subjek C yaitu 20.29% subjek D
yaitu 22.6% dan pada subjek terakhir yaitu subjek E yaitu 16.44%. Dimana
jika hasil ini dibandingkan dengan Kemenkes (2020) hasil pengukuran
komposisi tubuh pada subjek A termasuk kategori thin, pada subjek B
termasuk kategori normal, pada subjek C termasuk kategori thin, pada
subjek D termasuk kategon normal dan pada subjek E termasuk kategori thin
(Yogananda dkk., 2023).

Banyak variabel, termasuk BMI, usia, jenis kelamin, genetika, gaya hidup,
dan aktivitas fisik, dapat memengaruhi ketebalan lemak seseorang.
Ketebalan lemak subkutan (lipatan kulit) memberikan representasi visual
tentang berapa banyak lemak subkutan yang disimpan tubuh secara
keseluruhan. Kenaikan berat badan bisa disebabkan oleh terlalu banyak
lemak tubuh. 13,6% wanita di atas usia 18 tahun ditemukan mulai mengalami
kelebihan berat badan, menurut data Riskesda 2018. BMI yang digunakan
adalah 185-24,9, yang termasuk dalam kisaran normal. Ketebalan lemak
subkutan (lipatan kulit) adalah ukuran berapa banyak lemak subkutan yang
disimpan tubuh, yang dapat digunakan untuk menentukan berapa banyak
lemak tubuh yang ada secara keseluruhan. Ada banyak elemen yang
memengaruhi ketebalan lemak tubuh, khususnya ketebalan untaian
perinefrik dan lemak perinefrik posterior, yang terkait erat dengan usia, IMT,
jenis kelamin, dan riwayat diabetes (Fahmi et al., 2021).

Kita bisa menjaga tebal lemak di bawah kulit dengan mengonsumsi makanan
seimbang yang mencakup makanan nabati seperti (sayuran, buah – biji-
bijian), sumber protein tanpa lemak (ikan dan susu rendah lemak), dan juga
lemak tak jenuh dalam jumlah sedang. Namun, kita juga harus menghindari
makan terlalu banyak kacang-kacangan dan sayuran tertentu. Hindari lemak
jenuh seperti yang terdapat pada mentega, keju, dan susu tinggi lemak jika
ingin menjaga berat badan tetap terkendali (Sager dkk., 2019).

4.2.6 Pengukuran Komposisi Tubuh: Lingkar Pinggang, Lingkar Pinggul,


Lingkar Perut
Pada pengukuran komposisi tubuh lingkar perut, lingkar pinggang dan
lingkar pinggul setelah melalui perhitungan Waist Hip to Ratio (WHR) yaitu
lingkar pinggang dibegi lingkar pinggul yang dilakukan pada 5 subjek yaitu
4 perempuan dan 1 laki laki berusia masing maisng 20 tahun didapatkan hasil
pada subjek A yaita 084, pada subjek B 0.77 nada subyek C050, pada subjek
D 084 dan pada subjek terakhir yaitu subjek E 0.75 Jika dibandingkan dengan
Kemenkes (2020) hasil pengukuran komposisi tubuh rasio lingkar pinggang-
panggul pada subjek A termasuk kategori very high, pada subjek B termasuk
kategon moderate, pada subjek C termasuk kategori high pada subjek D
termasuk kategori moderate dan pada subjek E termasuk kategori moderate
(Widiastuti dkk., 2020).

Besar kecilnya rasio pinggang-pinggul dapat dipengaruhi oleh frekuensi


konsumsi sayuran olahan seperti tumisan serta gorengan dan makanan
berlemak seperti ayam goreng, pisang goreng, dan tempe goreng. Lingkar
pinggang, rasio pinggang-pinggul (RLPP), dan BMI adalah ukuran obesitas.
Karena mereka tidak dapat menentukan bagaimana lemak tubuh
didistribusikan, penilaian BMI antropometri memiliki kemampuan yang
terbatas untuk mendeteksi obesitas perut. Tipe android (atas) dan tipe
ginekoid (bawah) adalah dua tipe distribusi lemak yang berbeda (Nurtitus
dkk., 2022).

Aktivitas fisik sangat penting untuk komposisi tubuh, kondisi kesehatan, dan
menurunkan risiko obesitas. Diet tinggi serat juga berperan penting dalam
mempertahankan komposisi lemak tubuh. Serat makanan, baik larut maupun
tidak larut, dapat membantu mencegah diabetes dan obesitas dengan
menurunkan respons glukosa. meningkatkan berbagai aspek profil lipid
setelah makan (Huldani dkk., 2019).

4.2.7 Penilaian Status Gizi Metode Biokimia

Pada penilaian status giza metode biokimia dilakukan beberapa pengukuran


dengan menggunakan subjek yang berbeda-beda disetiap pengukuran. Pada
pengukuran asam urat yang dilakukan di subjek A didapatkan hasıl yaitu
kadar asam urat sebesar 45 mg/dl, dimana jika hasil ini dibandingkan dengan
Kemenkes (2020) hasil pengukuran ini tergolong normal. Hal ini berbeda
dengan penelitian yang telah dilakukan oleh (Kurniawan & Kartinah, 2023)
yang mendapatkan hasil sebagian responden memiliki kadar asam urat yang
tinggi Hal ini dapat terjadi karena adanya perbedaan subjek yang digunakan
dari segi usia dimana pada penelitiannya menggunakan subjek lanjut usia
(lansia) Seiring bertambahnya usia, nilai kadar asam urat pada lansia
meningkat, karena terjadi pembahan fisik pada lansia, seperti penurunan
fungsi ginjal penurunan fungsi tubulus, penurunan kapasitas ekskresi,
penurunan fungsi muskuloskeletal, dehidrasi tulang dan kerapuhan tulang
(Sayuti dkk., 2023).

Pada pengukuran kolesterol yang dilakukan pada subjek B maka didapatkan


hasil pengukuran yaitu 169 mg/dL, dimana jika hasil ini dibandingkan
dengan Kemenkes (2020) hasil pengukuran kolesterol ini tergolong rendah.
Hal ini berbeda dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh (Huda & Frianto,
t.t.) yang menyatakan bawa rata rata kolestrol pada perempuan yaitu 2242
mg/dL dimana hasil ini termasuk golongan tinggi hal ini disebabkan
pemilihan subjek yaitu perempuan yang jarang berolahraga sehingga dalam
proses perubahan glukosa menjadi kolesterol menjadi lebih tinggi (Ding dkk.,
2023).

Pada pengukuran gula darah puasa yang dilakukan pada subjek C yang
berpuasa selama 8 jam maka didapatkan hasil yaitu 68 mg/dL.. dimana jika
hasil ini dibandingkan dengan Kemenkes (2020) hasil pengukuran ini
termasuk rendah. Hal Ini berbeda dengan penelitian (Sabilu, 2023) yang
mendapatkan hasil pengukuran glukosa darah puasa termasuk kategori
normal berada direntang 79-318 mg/dL, Hal ini disebabkan adanya
perbedaan perlakuan pada subjek penelitian ini dimana subjek berpuasa
selama 12 jam Kejadian glukosa darah puasa rendah dapat disebabkan oleh
rendahnya aktivitas fisik yang dilakukan subjek karna semakin rendah
aktivitas fisiknya maka akan semakin rendah kadar glukosa darah puasanya
(Marnata dkk., 2023).

Dan pada pengukuran terakhir yaitu pengukuran kadar Hemoglobin (HB)


pada subjek D didapatkan hasil pengukuran yaitu 12.5 mg/dL, dimana jika
hasil ini dibandingkan dengan Kemenkes RI (2020) didapakan hasil
pengukuran tergolong normal. Hal ini berbeda dengan penelitian (Mattoo et
al., 2022) yaitu dimana kadar hemoglobin pada wanita yaitu 11.7 g/dL
termasuk kategori rendah hal ini dikarenakan penelitian ini dilakukan kepada
subjek yang telah melakukan aktivitas fisik yaitu zumba. Kadar hemoglobin
didalam darah rendah dapat diakibatkan oleh kelelahan, pusing dan juga
stress (Zhan dkk., 2022).

4.2.8 Penilaian Fisik Klinis Pada Gizi Kurang Dan Gizi Lebih
Penilaian global subjektif yang dihasilkan pasien merupakan pengembangan
dari penilaian global subjektif (SGA), metode penelitian sederhana untuk
menilai status gizi berdasarkan riwayat medis pasien dan parameter fisik.
Tujuan anamnesis SGA adalah untuk mengidentifikasi penyebab malnutrisi
yang menyebabkan penurunan asupan makanan, malabsorpsi, pencernaan,
atau peningkatan kebutuhan. Pemeriksaan fisik mengevaluasi hilangnya
massa otot dan lemak serta adanya asites dan berguna untuk mendeteksi
perubahan komposisi tubuh akibat malnutrisi atau proses penyakit.
Keunggulan PG-SGA adalah memiliki sistem penilaian total yang
mendeteksi perubahan status gizi dalam waktu singkat dan memiliki kolom
gejala efek nutrisi untuk membantu menilai gejala yang dapat menyebabkan
atau memperburuk malnutrisi (Fitria, 2022).

Adapun manfaat dari PGSGA adalah untuk Menentukan status gizi pasien,
dalam hal ini gizi buruk atau tidak. Oleh karena itu, PGSGA dapat
digunakan untuk menilai status gizi pasien usia lanjut dengan lebih cepat,
praktis dan mudah, sehingga intervensi terkait gizi dapat segera dilaksanakan,
mengingat MNA kategori risiko malnutrisi termasuk dalam kategori
malnutrisi PGSGA. MNA terus memiliki keunggulan dalam menentukan
intervensi faktor risiko untuk malnutrisi itu sendiri secara lebih rinci (Fitria,
2022).

Untuk menurunkan risiko terjadinya kekurangan gizi dan gizi lebih,


konsumsilah makanan dengan gizi seimbang tiap harinya. Menu makanan
dengan gizi seimbang setidaknya terdiri dari sayur dan buah, susu dan
produk olahannya, makanan sumber karbohidrat (nasi, kentang, dan roti),
lemak sehat, dan protein (daging dan telur). Tubuh membutuhkan nutrisi dan
energi yang diperoleh dari makanan agar tetap berfungsi dengan baik. Di
dalam tubuh, makanan yang masuk akan mengalami proses pencernaan dan
penyerapan nutrisi. Oleh karena itu, konsumsi makanan sehat penting untuk
memenuhi nutrisi dan menjaga kesehatan tubuh Sayur-sayuran termasuk
dalam jenis makanan sehat karena mengandung banyak nutrisi penting,
seperti serat, vitamin A, vitamin C, vitamin K, magnesium, kalsium, zat besi,
folat, dan kalium, yang sangat baik untuk kesehatan (Shabariah dkk., 2019).

4.2.9 Penilaian Fisik Klinis Dehidrasi

Pada penilaian fisik klinis dehidrasi diperoleh kelima subjek pada keadaan
umum dalam kondisi sadar, pada pemeriksaan mata didapatkan 3 subjek
mata cekung dan 2 lainnya nomal, pada pemeriksaan kelima subjek normal,
pada pemeriksaan keinginan untuk minum 3 subjek normal, 1 subjek malas
minum dan 1 subjek haus, pada pemeriksaan kulit 2 subjek kulitnya kering
dan 3 lainnya normal, pada pemeriksaan mulut dan lidah kelima subjek
dalam keadaan lidah lembab. Dengan hasil akhir jika warna urin subjek
dibandingkan dengan tabel warna urin rujukan maka subjek A termasuk
kategori dehidrasi ringan, subjek B dehidrasi berat, subjek C dehidrasi,
subjek D aman subjek terkahir yaitu E termasuk kategori dehidrasi ringan
(Alam & Majid, 2023).

Beberapa dampak dehidrasi, berupa dehidrasi ringan, dapat mengganggu


fungsi kognitif dan menurunkan akurasi performa. Dehidrasi sedang dapat
menyebabkan sakit kepala, gangguan kognitif, dan mual. Dehidrasi parah
dapat menyebabkan takikardia, pusing, dan lemas, yang memengaruhi
performa fisik seseorang. Biasanya, dehidrasi ini disebabkan oleh
kebiasaan kurang minum dan dehidrasi. Cairan tubuh ini hilang melalui
urine, feses, kulit, dan napas. Jika tidak diganti dalam waktu lama, volume
plasma berkurang dan kinerja fisik terganggu. Dehidrasi, sebagai salah satu
keadaan hidrasi tubuh, dapat diidentifikasi dengan pengujian berat jenis
urin (BJU) dan pemeriksaan urin sendiri (PURI), dua tes yang paling
umum digunakan dan biasanya mudah dilakukan. Selain itu, peningkatan
aktivitas fisik yang tidak dibarengi dengan upaya menghilangkan
kehilangan cairan tentu akan memicu terjadinya dehidrasi. Aktivitas fisik
selalu mengeluarkan cairan berupa keringat, urine, feses, dan napas. Saat
aktivitas fisik seseorang meningkat, penyerapan cairan melalui keringat
melebihi kemampuan perut untuk menyesuaikan diri dengan penggantian
cairan, sehingga tubuh lebih mudah mengalami dehidrasi (Utami dkk.,
2022).

Kekurangan cairan yang terjadi di dalam tubuh atau yang juga dikenal
dengan dehidrasi dapat menyebabkan terjadinya penurunan performa tubuh.
Dehidrasi yang menyebabkan semakin menyentalnya plasma darah akan
menghambat distribusi energi di dalam tubuh sehingga performa dan
utilisasi energi semakin menurun. Maka perlu untuk mengonsumsi umber
karbohidrat untuk mendapat asupan energi adalah buah-buahan seperti
pisang, jeruk, apel, mangga, semangka atau kismis. Hal ini tentunya jangan
lupa dipadukan dengan minum air putih yang cukup. Air putih sebagai
sumber cairan dan buah segar sebagai sumber karbohidrat,
elektrolit dan antioksidan (Nigatu et al., 2019).

4.2.10 Penilaian Fisik Klinis Pada Defisiensi Zat Besi


Pada penilaian fisik klinis pada defisiensi zat besi, diperoleh 2 subjek
mengalami gejala pusing, 3 subjek intoleransi dingin, 1 subjek rambut
mudah dicabut, 2 subjek rambut jarang/tipis, 2 subjek mengalami
depigmentasi rambut, 1 subjek kulit wajah pucat, 1 subjek kelemahan otot,
4 subjek mengalami gejala konsentrasi rendah dan 1 subjek mengalami pale
konjungtiva. Hal ini menunjukkan bahwa kelima subjek belum mengalami
anemia defisiensi zat besi yang parah dikarenakan dari 18
pertanyaan/pemeriksaan yang disediakan hanya sekitar subjek kebanyakan
mengalami 1-3 gejala diantaranya (Hermansyah dkk., 2019).

Salah satu faktor penyebab tingginya prevalensi anemia defisiensi besi


pada ibu hamil dan remaja putri adalah rendahnya kepatuhan asupan Fe
table ibu hamil dan muda. mengatakan bahwa mengabaikan asupan tablet
Fe oleh ibu hamil dan remaja dapat mencerminkan tingginya risiko anemia.
Usia merupakan faktor yang dapat menggambarkan kedewasaan seseorang
dan fisik, psikologis dan sosial, untuk membantu seseorang dalam
pengetahuan mereka, semakin tua usia, semakin banyak pengetahuan yang
di dapatkan (Trisartiaka & Agustina, 2022).

Mengonsumsi makanan yang banyak mengandung vitamin C untuk


membantu penyerapan zat besi. Buah-buahan merupakan salah satu jenis
makanan sehat yang bisa membantu memenuhi kebutuhan tubuh akan zat
besi. Buah yang mengandung zat besi, antara lain, jus prune, zaitun, murbei,
dan masih banyak lagi. Terutama salah satu sayuran yang kaya akan zat
besi adalah bayam. Dalam 100 gram bayam, terkandung sekitar 3,5 mg zat
besi atau setara dengan 25% kebutuhan zat besi harian. Selain zat besi,
bayam juga mengandung banyak vitamin C yang mampu meningkatkan
penyerapan zat besi dalam tubuh (Junita dkk., 2022).

BAB 5
PENUTUP

5.1 Kesimpulan
kesimpulan dari praktikum ini adalah sebagai berikut :

5.1.1 Antropometri
1. Berdasarkan hasil data pengukuran ukuran tubuh anak usia dibawah dua
tahun yang diperoleh dari posyandu lontero wilayah bakuganda, kelurahan
mamboro, kecamatan palu utara, kota palu didapatkan sejumlah bayi yang
diukur berdasarkan interpretasi berat badan menurut umur terdapat 12 bayi
mempunyai berat badan normal, sementara 5 bayi mengalami berat badan
kurang, 1 bayi mengalami berat badan sangat kurang dan 2 bayi mengalami
risiko berat badan lebih. Sementara untuk interpretasi panjang badan
menurut umur terdapat 18 bayi mempunyai panjang badan normal dan 2
bayi mengalami panjang badan pendek. Sedangkan untuk interpretasi berat
badan menurut panjang badan terdapat 16 bayi mengalami gizi baik, 1 bayi
mengalami gizi kurang, 2 bayi mengalami gizi lebih dan 1 bayi mengalami
risiko gizi lebih. Kemudian untuk interpretasi indeks massa tubuh menurut
umur terdapat 14 bayi mengalami gizi baik, 1 bayi mengalami gizi kurang,
2 bayi mengalami gizi lebih dan 3 bayi mengalami risiko gizi lebih.

2. Berdasarkan tabel hasil pengukuran ukuran tubuh pada anak lebih dari
dua tahun.

3. Berdasarkan tabel hasil pengukuran ukuran tubuh pada anak di bawah


dua tahun

4. Dapat disimpulkan dari semua hasil bahwa normal, underweight dan


Obese class 1 bisa diketahui dengan mengukur indeks massa tubuh (IMT),
yaitu dengan mengukur berat badan dan tinggi badan. IMT dihitung dengan
membagi berat badan (dalam kilogram) dengan kuadrat tinggi badan
(dalam meter). Indeks massa tubuh ini adalah indikator yang paling sering
digunakan dan praktis untuk mengukur tingkat populasi overweight dan
obesitas pada orang dewasa. pada interprestasi status gizi didapatkan hasil
pasien umur 20 tahun, 5 orang pasien normal, dan didapatkan hasil pada
pengukuran lila satu orang pasien mendapatkan hasil 20 yang artinya
termasuk dalam kategori beresiko KEK.
5. Berdasarkan hasil pengukuran tebal lemak bawah kulit bahwa terdapat 1
responden mengalami presentase estimasi % lemak tubuh dengan
klasifikasi very thin artinya % body fat termasuk sangat tipis, dan 4
responden mengalami presentase estimasi % lemak dengan klasifikasi thin
artinya % body fat termasuk tipis.

6. Berdasarkan hasil pengukuran komposisi tubuh dengan pengukuran


lingkar Pinggang,lingkar pinggul dan lingkar perut pada 5 orang responden
di dapatkan hasil perhitungan rumus WHR terdapat 2 orang dengan
interpertasi hasil moderate dengan hasil perhitungan rumus WHR 0,83 dan
0,84 di mana dalam kelompok umur 20-29 thn dengan jenis kelamin
perempuan termasuk dalam kategori sedang Moderate. Kemudian terdapat
3 orang dengan hasil perhitungan rumus WHR 0,79 0,81 dan 0,81 dengan
interpertasi low dimana pada kelompok usia 20-29 dengan jenis kelamin
permpuan termasuk dalam kategori low.

5.1.2 Biokimia
1. Berdasarkan hasil pengukuran komposisi tubuh dengan pengukuran
lingkar Pinggang,lingkar pinggul dan lingkar perut pada 5 orang responden
di dapatkan hasil perhitungan rumus WHR terdapat 2 orang dengan
interpertasi hasil moderate dengan hasil perhitungan rumus WHR 0,83 dan
0,84 di mana dalam kelompok umur 20-29 thn dengan jenis kelamin
perempuan termasuk dalam kategori sedang Moderate. Kemudian terdapat
3 orang dengan hasil perhitungan rumus WHR 0,79 0,81 dan 0,81 dengan
interpertasi low dimana pada kelompok usia 20-29 dengan jenis kelamin
permpuan termasuk dalam kategori low.

2. Berdasarkan hasil pengukuran penilaian satutus gizi dengan metode


biokimia dengan melakukan pemerikasaan kadar Hemoglobin ,kolesterol,
glukosa darah puas dan kadar asam urat dalam darah didapat hasil
pengukuran pada pemerikasaan Hemoglobin yaitu 12,9 kategori normal,
pada hasil pemeriksaan kadar kolesterol di dapatkan hasil pengukuran 186
dimana termasuk dalam kategori normal, kemudian pada pemeriksaan
kadar glukosa darah puasa di dapatkan hasil pengukuran yaitu 65 dimana
termasuk dalam kategori rendah dan pada pengukuran kadar asam urat
dalam darah di dapat kan hasil 4,2 dengan kategori normal.

5.1.3 Fisik Klinis


1. Berdasarkan hasil Penilaian Fisik Klinis yang dilakukan dengan
menggunakan kuesioner PG-SGA di dapatkan total skor PG-SGA 9
dengan hasil penilaian kaategori pada tingkat C dengan kategori malnutrisi
berat
2. Berdasarkan hasil pengamatan. penilaian fisik klinis dehidrasi dengan
melihat tanda atau gejala yang dilakukan pada 5 orang responden diperoleh
hasil pemeriksaan fisik klinis yaitu berdasarkan inspeksi (periksa
lihat),palpasi (periksa raba) serta warna urin yang telah dilakukan terdapat
3 orang responden dengan interpretasi dehidrasi ringan, terdapat 1 orang
responden dengan interpretasi dehidrasi.
3. Berdasarkan hasil pengamatan penilaian fisik klinis pada defisiensi zat
besi dengan melihat tanda atau gejala yang dilakukan pada 6 orang
responden diperoleh hasil pemeriksaan fisik klinis yaitu berdasarkan
kondisi fisik dan klinis yang telah dilakukan terdapat 1 orang responden
memiliki tanda atau gejala defisiensi zat besi dengan ditandai wajah dan
konjungtiva pucat.

5.2 Saran
Saran untuk praktikum ini adalah sebagai berikut :
1.Sebaiknya pada saat praktikum ada dosen yang mengawasi jalannya praktikum
sehingga parktikum dapat berjalan lebih optimal dalam mendapatkan
menjelasan materi.
2.Sebaiknya asisten mengawasi dengan baik praktikum saat melakukan praktek
sehingga praktikan dapat lebih memahami lagi apa yang akan dipraktikan.
3.Sebaiknya alat yang digunakan diperbanyak lagi sehingga praktikan dapat
berjalan dengan lancar.
DAFTAR PUSTAKA

Al Rahmad, A. H. (2020). KUALITAS INFORMASI DATA STATUS GIZI

BALITA DENGAN MEMANFAATKAN SOFTWARE WHO ANTHRO.

GIZI INDONESIA, 43(2), 119–128. https://doi.org/10.36457/gizindo.v43i2.353

Alam, S., & Majid, N. I. (2023). Status Gizi, Aktivitas Fisik, dan Asupan Cairan

Dengan Status Dehidrasi Pada Petani di Kabupaten Jeneponto. Al GIZZAI:

Public Health Nutrition Journal, 43–51.

https://doi.org/10.24252/algizzai.v3i1.35768

Alias, A., Hall, J. A., Kulkarni, P., & Gowan, A. C. (2022). Pembrolizumab-Induced

Immune-Mediated Glossitis. Cureus. https://doi.org/10.7759/cureus.21708

Anggraeni, D., Kamaluddin, K., & Theodorus, T. (2020). Effectiveness of Garlic

Water Extract Gel (Allium sativum. L) Against Necrotic Factor Alfa (TNF-α)

Tumors and Mouth Ulcer Diameter in Rats. Biomedical Journal of Indonesia,

6(1), 27–34. https://doi.org/10.32539/bji.v6i1.7970

Anindya, I. G., Salimo, H., & Retno Dewi, Y. L. (2019). Hubungan Pemberian Asi

Eksklusif Dan Status Gizi Ibu Dengan Pertumbuhan Lingkar Kepala Bayi

Usia 6 Bulan. Amerta Nutrition, 3(4), 263.

https://doi.org/10.20473/amnt.v3i4.2019.263-268

Anisya, Y. F., & Mulyasari, I. (2020). ESTIMATION OF HEIGHT USING

DEMISPAN “MUST EQUATION” ON ELDERLY IN SEMARANG DISTRICT.

27.
Aqshadila, M. T., Suciati, Y., & Supartono, B. (2021). Penurunan Nyeri Osteoartritis

Lutut Melalui Latihan Penguatan Otot Kuadrisep: Tinjauan Pustaka

Sistematis dan Meta Analisis.

Arif, A. M., Lubis, Z. I., & Prastowo, B. (t.t.). HUBUNGAN GERAKAN TAHIYAT

AKHIR DENGAN FLEKSIBILITAS OTOT GASTROCNEMIUS PADA

MAHASISWA FISIOTERAPI UMM. 2023.

Arif, M., Gaur, D. K., Gemini, N., Iqbal, Z. A., & Alghadir, A. H. (2022). Correlation

of Percentage Body Fat, Waist Circumference and Waist-to-Hip Ratio with

Abdominal Muscle Strength.

Arif, R., Retnani, E. B., Satrija, F., Fitri, R., Santriagung, M. A., & Nurzuliana, D.

(2023). Kuantifikasi Kepucatan Konjungtiva menggunakan Sensor TCS 34725

pada Domba Model Anemia Haemonchosis. Acta VETERINARIA Indonesiana,

11(1), 1–8. https://doi.org/10.29244/avi.11.1.1-8

Arya, N. P. (2022). ANEMIA DEFISIENSI BESI: DIAGNOSIS DAN TATALAKSANA.

2(1).

Borasio, F., De Cosmi, V., D’Oria, V., Scaglioni, S., Syren, M.-L. E., Turolo, S.,

Agostoni, C., Coniglio, M., Molteni, M., Antonietti, A., & Lorusso, M. L.

(2023). Associations between Dietary Intake, Blood Levels of Omega-3 and

Omega-6 Fatty Acids and Reading Abilities in Children. Biomolecules, 13(2),

368. https://doi.org/10.3390/biom13020368

Bukari, N., Danaa, A., Mubarak, A., Forfoe, W. W., Gariba, A., & Ali, Z. (2022).

Comparative study of stunting measurement in children using WHO


procedure and Growth Length Mat in Ghana. BMC Research Notes, 15(1), 374.

https://doi.org/10.1186/s13104-022-06259-x

Cahyanti, P. Y., Widyastuti, S. K., Jayanti, P. D., Sewoyo, P. S., & Permana, R.

(2023). Laporan Kasus: Ascites Disertai Distensi Vena Abdominalis Akibat

Gangguan Fungsi Hati pada Anjing. Indonesia Medicus Veterinus.

Carrillo-Larco, R. M., Guzman-Vilca, W. C., Castillo-Cara, M., Alvizuri-Gómez, C.,

Alqahtani, S., & Garcia-Larsen, V. (2022). Phenotypes of non-alcoholic fatty

liver disease (NAFLD) and all-cause mortality: Unsupervised machine

learning analysis of NHANES III. BMJ Open, 12(11), e067203.

https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-067203

Chanie, E. S., Legas, G., Zewude, S. B., Mekie, M., Sewyew, D. A., Yehuala, E. D.,

Melkie, A., Ambie, M. B., Assefa, M., Admasu, F. T., Yitbarek, G. Y.,

Asnakew, S., Mersha, M., & Feleke, D. G. (2022). Time to develop severe

acute malnutrition and its predictors among children living with HIV in the

era of test and treat strategies at South Gondar hospitals, northwest, Ethiopia,

2021: A multicentre retrospective cohort study. BMC Pediatrics, 22(1), 38.

https://doi.org/10.1186/s12887-021-03078-0

Charlotte, E. E., Ritha Carole, M. B., Calixthe, I. P., Jeanne Georgette, M. E., Patricia,

E., Iyawa, H., Edgar, M. M. L., Michael Ngenge, B., Gaelle, N. K., Claudia, E.

B. B., Dicka, S. M., Paul, K. N., & Daniele-Christiane, K. M. K. (2022).

Describing the growth and nutritional status of sickle cell disease children and

adolescents with reference to WHO growth standards in Cameroon. BMC

Nutrition, 8(1), 154. https://doi.org/10.1186/s40795-022-00650-4


Chinawa, A. T., Chinawa, J. M., Duru, C. O., Chukwu, B. F., & Obumneme-Anyim, I.

(2021). Assessment of Nutritional Status of Children With Congenital Heart

Disease: A Comparative Study. Frontiers in Nutrition, 8, 644030.

https://doi.org/10.3389/fnut.2021.644030

Ding, M., Viet, N. N., Gigante, B., Lind, V., Hammar, N., & Modig, K. (2023).

Elevated Uric Acid Is Associated With New-Onset Atrial Fibrillation: Results

From the Swedish AMORIS Cohort. Journal of the American Heart

Association, 12(3), e027089. https://doi.org/10.1161/JAHA.122.027089

Dolan, R. D., Almasaudi, A. S., Dieu, L. B., Horgan, P. G., McSorley, S. T., &

McMillan, D. C. (2019). The relationship between computed

tomography-derived body composition, systemic inflammatory response, and

survival in patients undergoing surgery for colorectal cancer. Journal of

Cachexia, Sarcopenia and Muscle, 10(1), 111–122.

https://doi.org/10.1002/jcsm.12357

Durahim, D., Islam, F., & Saadiyah, S. (t.t.). HUBUNGAN LINGKAR KEPALA

DENGAN REFLEKS PRIMITIF TERHADAP TUMBUH KEMBANG BAYI

USIA 0-6 BULAN DI PUSKESMAS SUDIANG.

Dwiyanti, D., Yani, I. E., & Amos, J. (2017). Analisis Status Gizi Lansia dengan

Beberapa Teknik Pengukuran Tinggi (tinggi lutut (knee height), Panjang

Depa (arm span), dan Tinggi Badan (stature) di Padang Tahun 2015. 12(2).

Dyah muliawati dkk. (2020). PEMANFAATAN EKSTRAK DAUN KELOR

(MORINGA OLEIFERA) DALAM MENINGKATKAN BERAT BADAN


BALITA. Jurnal Kesehatan Madani Medika, 11(1).

https://doi.org/10.36569/jmm.v11i1.98

El-Koofy, N. M., El-Shabrawi, M. H., Abd El-alim, B. A., Zein, M. M., & Badawi, N.

E. (2022). Patterns of respiratory tract infections in children under 5 years of

age in a low–middle-income country. Journal of the Egyptian Public Health

Association, 97(1), 22. https://doi.org/10.1186/s42506-022-00118-0

Ernalia, Y., Azrin, M., & Latni G, J. (2021). Perbedaan Massa Lemak Antara

Pengukuran Skinfold Caliper dengan Bioelectrical Impedance analysis (BIA)

pada Atle. Jurnal Kesehatan Komunitas, 6(3), 267–271.

https://doi.org/10.25311/keskom.Vol6.Iss3.559

Ernawati, E., Riskawati, H. M., Rispawati, B. H., Sukma, D. N., & Romadonika, F.

(t.t.). Pendidikan Kesehatan Peningkatan Pengetahuan Remaja Puteri

Tentang Bahaya Anemia Di Sekolah MTSN 3 Mataram.

Ezdha, A. U. A., Hamid, A., Fitri, D. E., Anggreini, S. N., & Julianti, E. E. (2023).

Pengaruh Pendidikan Kesehatan dengan Booklet Diet Hemodialisa (BookET

Lisa) Terhadap Tingkat Pengetahuan dan Sikap Pasien Hemodialisa di RSUD

dr. RM. Pratomo Bagansiapiapi. Jurnal Kesehatan Holistic, 7(1), 43–51.

https://doi.org/10.33377/jkh.v7i1.152

Fahmi, N. A., Widodo, A., Kholis, N., & Baskoro, F. (t.t.). RANCANG BANGUN

ELEKTROMIOGRAF UNTUK IDENTIFIKASI GERAKAN OTOT BISEP. 10,

2021.
Fahmi, N. F., Firdaus, N., & Putri, N. (2020). PENGARUH WAKTU PENUNDAAN

TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH SEWAKTU DENGAN METODE

POCT PADA MAHASISWA. 2.

Fitria, A. (t.t.). Pemanfaatan Business Intelligence Untuk Visualisasi Data Dan

Pemetaan Kasus Gizi Buruk Dan Gizi Kurang Menggunakan TableAu (Studi

Kasus Dinas Kesehatan Kota Prabumulih). 6(03), 2022.

Gruszka, W. (2022). Perception of body size and body dissatisfaction in adults.

Scientific Reports.

Hager, E. R., Candelaria, M., Latta, L. W., Hurley, K. M., Wang, Y., Caulfield, L. E.,

& Black, M. M. (t.t.). Persepsi Ibu terhadap Ukuran Tubuh Balita.

Hamid Namaganda, L., Andrews, C., Wabwire-Mangen, F., Peterson, S., Forssberg,

H., & Kakooza-Mwesige, A. (2023). Nutritional status and growth of children

and adolescents with and without cerebral palsy in eastern Uganda: A

longitudinal comparative analysis. PLOS Global Public Health, 3(6), e0001241.

https://doi.org/10.1371/journal.pgph.0001241

Handayani, M., & Jayadilaga, Y. (2023). ANALISIS PENGARUH INDEKS MASSA

TUBUH TERHADAP BODY IMAGE SATISFACTION.

Harahap, M. L., Suryani, E., Rangkuti, N. A., Batubara, N. S., Siregar, R. A., &

Siregar, R. D. (2022). Analysis of Factors Affecting Poor Nutrition in Infants

Aged 0-6 Months. International Journal of Public Health Excellence (IJPHE),

1(1), 46–51. https://doi.org/10.55299/ijphe.v1i1.11

Harphoush, S., Shahood, B., Harphoush, I., Awudi, D. A., Ahmad, S., Zaitoun, M.,

Weeto, M. M., & Li, Z. (2023). The impact of crisis and COVID-19 on Syrian
children growth, health awareness and nutritional practices. A cross-sectional

study. BMC Pediatrics, 23(1), 295. https://doi.org/10.1186/s12887-023-04115-w

Hermansyah, Y., Kurniasari, I. A., & Fatmawati, H. (2019). Perbandingan Profil

Status Gizi pada Pasien Penyakit Ginjal Kronis Stadium V yang Menjalani

Hemodialisis Menggunakan Dialyzer Baru dan Reuse (Studi Eksperimental di

Instalasi Hemodialisis RSD dr. Soebandi Jember). 5(2).

Hsieh, P. P., Tangkau, C. S. P., Farizqi, H. E., & Shohib, A. (2022). Small group

training as an effort to reduce stunting on toddlers in the working area of

Puskesmas Kandang Sapi, Pasuruan. Intisari Sains Medis, 13(2), 604–606.

https://doi.org/10.15562/ism.v13i2.1199

Huda, M. C., & Frianto, D. (t.t.). EDUKASI TENTANG PEMANFAATAN TANAMAN

HERBAL UNTUK MENGURANGI KADAR KOLESTEROL

DILINGKUNGAN DESA KUTAAMPEL KECAMATAN BATUJAYA

KARAWANG. 2(1), 2023.

Huldani, Asnawati, Auliadina, D., Amilia, F. R., Nuarti, N., & Jayanti, R. (2019).

Abdominal Circumference, Body Fat Percent, and VO 2 Max in Pilgrims of

Hulu Sungai Tengah Regency. Journal of Physics: Conference Series, 1374(1),

012058. https://doi.org/10.1088/1742-6596/1374/1/012058

Husna, H., & Saputri, N. (2022). Penyuluhan Mengenai Tentang Tanda Bahaya

Anemia Pada Remaja Putri. Jurnal Altifani Penelitian dan Pengabdian

kepada Masyarakat, 2(1), 7–12. https://doi.org/10.25008/altifani.v2i1.197

Hussein, K., Mekonnen, T. C., Hussien, F. M., Alene, T. D., & Abebe, M. S. (2023).

School Feeding and Nutritional Status of Students in Dubti District, Afar,


Northeast Ethiopia: Comparative Cross-Sectional Study. Pediatric Health,

Medicine and Therapeutics, Volume 14, 217–230.

https://doi.org/10.2147/PHMT.S412740

Ilham, R. D., Surdam, Z., Pramono, S. D., Nulanda, M., & Gani, A. B. (2022).

Hubungan antara Panjang Tulang Ulna dengan Tinggi Badan pada

Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Muslim Indonesia yang Bersuku

Bugis.

Inten, D. N., & Permatasari, A. N. (2019). Literasi Kesehatan pada Anak Usia Dini

melalui Kegiatan Eating Clean. Jurnal Obsesi : Jurnal Pendidikan Anak Usia

Dini, 3(2), 366. https://doi.org/10.31004/obsesi.v3i2.188

Irma, I., Suhadi, S., Yuniar, N., Harleli, H., & Kamrin, K. (2022). Indeks Massa

Tubuh (IMT) dan Lingkar Lengan Atas (LiLA) sebagai Penentu Diabetes

Mellitus Tipe 2. Jurnal Kesehatan, 13(2), 225.

https://doi.org/10.26630/jk.v13i2.2848

Jansen, E., Naymik, M., Thapaliya, G., Huentelman, M., Beauchemin, J., D’Sa, V.,

Lewis, C. R., Deoni, S., RESONANCE consortium, & Carnell, S. (2023).

Parent-reported child appetite moderates relationships between child genetic

obesity risk and parental feeding practices. Frontiers in Nutrition, 10, 1174441.

https://doi.org/10.3389/fnut.2023.1174441

Junita, E., Sepduwiana, H., Fahmi, Y. B., Andriana, A., & Herawati, R. (2022). THE

IMPACT OF BABY MASSAGE ON BABY WEIGHT GAIN IN THE

VILLAGE OF REMBAH HILIR. Jambura Journal of Health Sciences and

Research, 4(3), 706–711. https://doi.org/10.35971/jjhsr.v4i3.12836


Kasambala, M., Mduluza, T., Vengesai, A., Mduluza-Jokonya, T., Jokonya, L., Midzi,

H., Makota, R. B., Mutemeri, A., Maziti, E., Dube-Marimbe, B., Chibanda, D.,

Mutapi, F., & Mukaratirwa, S. (2022). Effect of Schistosoma haematobium

infection on the cognitive functions of preschool age children and benefits of

treatment from an endemic area in Zimbabwe. BMC Infectious Diseases, 22(1),

809. https://doi.org/10.1186/s12879-022-07784-7

Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. (2020). PERATURAN MENTERI

KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 2 TAHUN 2020 TENTANG

STANDAR ANTROPOMETRI ANAK.

Kementrian Kesehatan RI. (2020). PENCEGAHAN DAN TATA LAKSANA GIZI

BURUK PADA BALITA DI LAYANAN RAWAT JALAN.

Koofy, N. E. (2019). Anthropometric, biochemical and clinical assessment of

malnutrition among Egyptian children with chronic liver diseases: A single

institutional cross-sectional study.

Kozioł-Kozakowska, A., Piórecka, B., Suder, A., & Jagielski, P. (2020). Body

Composition and a School Day Hydration State among Polish Children—A

Cross-Sectional Study. International Journal of Environmental Research and

Public Health, 17(19), 7181. https://doi.org/10.3390/ijerph17197181

Kurdanti, W., Khasana, T. M., & Wayansari, L. (2020). Lingkar lengan atas, indeks

massa tubuh, dan tinggi fundus ibu hamil sebagai prediktor berat badan lahir.

Jurnal Gizi Klinik Indonesia, 16(4), 168. https://doi.org/10.22146/ijcn.49314


Latumahina, F., Istia, Y. J., Tahapary, E. C., & Soselisa, V. J. (2022). Peran

Posyandu Lansia Terhadap Kesejahteraan Para Lansia di Desa Ihamahu,

Kec. Saparua Timur, Kab. Maluku Tengah. 6.

Lewandowski, Z., Dychała, E., Pisula-Lewandowska, A., & Danel, D. P. (2022).

Comparison of Skinfold Thickness Measured by Caliper and Ultrasound

Scanner in Normative Weight Women. Int. J. Environ. Res. Public Health.

Mamuroh, L., & Nurhakim, F. (2019). Pengaruh Edukasi Pencegahan dan

Penanganan Anemia Terhadap Pengeahuan dan Sikap Ibu Hamil. 1.

Mardiyah, M., Hestiyana, N., & Santoso, B. R. (2022). Literatur Review: Pengaruh

Terapi Rendaman Air Jahe Hangat terhadap Penurunan Derajat Edema Kaki

Ibu Hamil. Jurnal Surya Medika, 8(2), 208–212.

https://doi.org/10.33084/jsm.v8i2.3887

Marjorie, H. (2020). Spoon Nails (Koilonychia. Dalam Www.healthline.com.

www.healthline.com. https://www.healthline.com/health/spoon-nails-

koilonychia.

Marnata, A., Solehati, F., & Novelya, P. W. (2023). Hubungan Pola Makan Yang

Mengandung Purin Dengan Penyakit Asam Urat (Gout Hyperuricemia) Pada

Orang Dewasa Di Kelurahan Karangrejo Sumbersari Jember. 2(2).

Masanovic, B., Bavcevic, T., & Prskalo, I. (2019). Regional Differences in Adult

Body Height in Kosovo. Montenegrin Journal of Sports Science and Medicine,

8(1), 69–76. https://doi.org/10.26773/mjssm.190310

Mattoo, A. K., Dwivedi, S. L., Dutt, S., Singh, B., Garg, M., & Ortiz, R. (2022).

Anthocyanin-Rich Vegetables for Human Consumption—Focus on Potato,


Sweetpotato and Tomato. International Journal of Molecular Sciences, 23(5),

2634. https://doi.org/10.3390/ijms23052634

McCabe, L. M. (2021). Adult body size measurement redundancies in Osmia lignaria

and Megachile rotundata (Hymenoptera: Megachilidae).

McReynolds, D. E., Moorthy, A., Moneley, J. O., Jabra-Rizk, M. A., & Sultan, A. S.

(2023). Denture stomatitis—An interdisciplinary clinical review. Journal of

Prosthodontics, jopr.13687. https://doi.org/10.1111/jopr.13687

Michaelis, I. A., Krägeloh-Mann, I., Mazinu, M., & Jordaan, E. (2023). Growth of a

cohort of very low birth weight and preterm infants born at a single tertiary

health care center in South Africa. Frontiers in Pediatrics, 10, 1075645.

https://doi.org/10.3389/fped.2022.1075645

Mittal, S., & Nautiyal, U. (t.t.). A Review: Herbal Remedies Used For The Treatment

of Mouth Ulcer.

Montagut-Mart, P. (2020). Nutritional Status Measurement Instruments for Diabetes:

A Systematic Psychometric Review. Int. J. Environ. Res. Public Health.

Mroue, T., Heras, B., Soriano, J. M., & Morales-Suarez-Varela, M. (2023).

Prevalence of Malnutrition among Syrian Refugee Children from Lebanon.

Life, 13(2), 453. https://doi.org/10.3390/life13020453

Mulyani, T. S., Santosa, P. R., & Agustina, L. (2023). HUBUNGAN ASUPAN ASI

EKSLUSIF DENGAN KUALITAS BERAT BADAN PADA ANAK USIA 0-6

BULAN DI DESA RANCABANGO PATOKBEUSI. 5(1).

Natanagara, I. G. C. W. & Putu Wiliska Wilasitha. (2022). Parenting Mothers with

Stunting Toddlers at Banjangkaran II Community Health Center: A


Qualitative Study. Open Access Indonesian Journal of Medical Reviews, 2(4),

249–254. https://doi.org/10.37275/oaijmr.v2i4.200

Noorwali, E. A., Aljaadi, A. M., & Al-Otaibi, H. H. (2023). Change in Growth Status

and Obesity Rates among Saudi Children and Adolescents Is Partially

Attributed to Discrepancies in Definitions Used: A Review of Anthropometric

Measurements. Healthcare, 11(7), 1010.

https://doi.org/10.3390/healthcare11071010

Nösslinger, H. (2022). Measuring subcutaneous fat thickness using skinfold calipers

vs. High-resolution B-scan ultrasonography in healthy volunteers: A pilot

study. H. No.

Nurtitus, F., Susanto, A., & Ardyanto, T. (2022). EFEKTIFITAS PEMBERIAN JUS

TOMAT TERHADAP LINGKAR PERUT DAN LEMAK TUBUH PADA

TENAGA KESEHATAN DENGAN OBESITAS. GIZI INDONESIA, 45(2),

119–128. https://doi.org/10.36457/gizindo.v45i2.703

Otekunrin, O. A., & Otekunrin, O. A. (2022). Nutrition Outcomes of Under-five

Children of Smallholder Farm Households: Do Higher Commercialization

Levels Lead to Better Nutritional Status? Child Indicators Research, 15(6),

2309–2334. https://doi.org/10.1007/s12187-022-09960-2

Pajot, G., Camilleri, M., Calderon, G., Davis, J., Eckert, D., Burton, D., & Acosta, A.

(2020). Association between Gastrointestinal Phenotypes and Weight Gain in

Younger Adults: A Prospective 4-year Cohort Study. Int J Obes.


Park, K. K., Brodell, R. T., & Helms, S. E. (2011). Angular cheilitis, part 2:

Nutritional, systemic, and drug-related causes and treatment. Cutis, 88(1), 27–

32.

Peksi, N. J., Yuwono, B., & Florestiyanto, M. Y. (2021). Classification of Anemia

with Digital Images of Nails and Palms using the Naive Bayes Method.

Telematika, 18(1), 118. https://doi.org/10.31315/telematika.v18i1.4587

Pereira-da-Silva, L., Virella, D., & Fusch, C. (2019). Nutritional Assessment in

Preterm Infants: A Practical Approach in the NICU. Nutrients, 11(9), 1999.

https://doi.org/10.3390/nu11091999

Pinasti, L., Nugraheni, Z., & Wiboworini, B. (2020). Potensi tempe sebagai pangan

fungsional dalam meningkatkan kadar hemoglobin remaja penderita anemia.

AcTion: Aceh Nutrition Journal, 5(1), 19.

https://doi.org/10.30867/action.v5i1.192

Rae, S., Ong, F., Dennis, C.-L., Hamilton, J., Pullenayegum, E., Maguire, J., &

Birken, C. (2023). Parent involvement in child anthropometric measurement.

BMC Primary Care, 24(1), 89. https://doi.org/10.1186/s12875-023-02028-2

Renaldo Tegar Prasetyo, Ananta Fittonia Benvenuto, Suci Nirmala, & Sahrun. (2023).

HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN KEJADIAN PNEUMONIA PADA

ANAK DI KABUPATEN LOMBOK UTARA PROVINSI NUSA

TENGGARA BARAT (NTB). Nusantara Hasana Journal, 2(12), 54–62.

https://doi.org/10.59003/nhj.v2i12.848

Rizki Awalunisa Hasanah, R. M. K. (2018). ANTROPOMETRI PENGUKURAN

STATUS GIZI ANAK USIA 24-60 BULAN DI KELURAHAN BENER


KOTA YOGYAKARTA. Medika Respati : Jurnal Ilmiah Kesehatan, 13(4).

https://doi.org/10.35842/mr.v13i4.196

Romano, A. D., Paglia, A., Bellanti, F., Villani, R., Sangineto, M., Vendemiale, G., &

Serviddio, G. (2020). Molecular Aspects and Treatment of Iron Deficiency in

the Elderly. International Journal of Molecular Sciences, 21(11), 3821.

https://doi.org/10.3390/ijms21113821

Sabilu, Y. (2023). Korelasi Usia dengan Kadar Kolesterol, Gula Darah Sewaktu

(GDS) dan Asam Urat. 6(1).

Sager, B., Gates, S., Collett, G., Chhabra, A., & Khazzam, M. (2019). Innervation of

the subscapularis: An anatomic study. JSES Open Access, 3(2), 65–69.

https://doi.org/10.1016/j.jses.2019.02.001

Said, R., & Herdajani, F. (2023). Hubungan Citra Tubuh dan Harga Diri dengan

Kecemasan Sosial pada Siswi Kelas X SMA Negeri “X” Jakarta. 3(2).

Sari, M. P. (2017). IKLIM KERJA PANAS DAN KONSUMSI AIR MINUM SAAT

KERJA TERHADAP DEHIDRASI. 11.

Sayuti, A., Cut Nila Thasmi, Tongku Nizwan Siregar, Husnurrizal, & Sri Wahyuni.

(2023). Pemodelan Matematik untuk Menentukan Faktor-faktor Penyebab

Repeat Breeding pada Sapi Aceh. Acta VETERINARIA Indonesiana, 11(1),

34–42. https://doi.org/10.29244/avi.11.1.34-42

Setiawan, M. I., Gz, S., Gz, M., Rahayu, A., Km, S., & Ph, M. (t.t.). PROGRAM

STUDI KESEHATAN MASYARAKAT PROGRAM MAGISTER DAN

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS

KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT. 2021.


Setyiyaningsih, S., Widayati, W., & Kristiningrum, W. (2020). KEEFEKTIFAN JUS

BUAH BIT DAN LEMON DALAM KENAIKAN KADAR HB PADA IBU

HAMIL. Jurnal Kebidanan Malahayati, 6(1), 71–76.

https://doi.org/10.33024/jkm.v6i1.2350

Shabariah, R., Farsida, F., & Prameswari, I. (2019). Hubungan Ukuran Lingkar

Kepala dengan Perkembangan Anak Usia 12—36 Bulan Berdasarkan Skala

Denver Development Screening Test-II (Ddst-II) di Posyandu RW 03 Mustika

Jaya Bekasi Timur November 2016. Jurnal Kedokteran dan Kesehatan, 15(1),

46. https://doi.org/10.24853/jkk.15.1.46-55

Siregar, R. A., Amahorseja, A. R., Adriani, A., & Andriana, J. (2020).

PEMERIKSAAN KADAR GLUKOSA DARAH SEWAKTU, KADAR

ASAM URAT DANKADAR CHOLESTEROL PADA MASYARAKAT DI

DESA ERETAN WETAN KABUPATENINDRAMAYU PERIODE

FEBRUARI 2020. JURNAL Comunità Servizio : Jurnal Terkait Kegiatan

Pengabdian kepada Masyarakat, terkhusus bidang Teknologi, Kewirausahaan

dan Sosial Kemasyarakatan, 2(1), 291–300.

https://doi.org/10.33541/cs.v2i1.1511

Song, Y. (2022). Waist–hip ratio measured by bioelectrical impedance analysis as a

valuable predictor of chronic kidney disease development.

Susilo, A., Pt, S., Mustafa, D. D., Nursantika, D., Kom, S., & Cs, M. (t.t.). Dr. Ir.

Rinda Noviyanti, M.Si.


Syadza, N. S. A. (2022). PEMBERIAN MINYAK ZAITUN UNTUK MENGURANGI

MASALAH KERUSAKAN INTEGRITAS KULIT PADA An.A DENGAN

THALASEMIA. 5.

Sysal, P., Veronese, N., Arik, F., Kalan, U., Smith, L., & Isik, A. T. (2019). Mini

Nutritional Assessment Scale-Short Form can be useful for frailty screening in

older adults. Clinical Interventions in Aging, Volume 14, 693–699.

https://doi.org/10.2147/CIA.S196770

Teppa, R., Sude, N. S., Karanam, V. P. K., & Mallipudi, B. V. P. (2022). Relevance

of Subcutaneous Fat Thickness as a Risk Factor for Surgical Site Infections in

Abdominal Surgeries. Cureus. https://doi.org/10.7759/cureus.20946

Tjong, A., Assa, Y. A., & Purwanto, D. S. (2021). Kandungan Antioksidan Pada

Daun Kelor (Moringa Oleifera) dan Potensi Sebagai Penurun Kadar

Kolesterol Darah. Jurnal e-Biomedik, 9(2).

https://doi.org/10.35790/ebm.v9i2.33452

Trisartiaka, R. C., & Agustina, F. (2022). HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN

KEPATUHAN LANSIA DALAM UPAYA PENGONTROLAN KADAR

KOLESTEROL. Babul Ilmi Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan, 14(1).

https://doi.org/10.36729/bi.v14i1.816

Tristanti, I. (2018). PENGETAHUAN IBU TENTANG MAKANAN PENDAMPING

ASI BAGI BAYI UMUR 6-12 BULAN DITINJAU DARI

KARAKTERISTIK IBU. Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan, 9(1), 66.

https://doi.org/10.26751/jikk.v9i1.405
Utami, H. S., Susanto, F., & Silfina, R. O. (2022). STUDI KASUS: ANALISIS

PROSEDUR PEMERIKSAAN MR IMAGING ORBITA DENGAN MEDIA

KONTRAS PADA KASUS RETINOBLASTOMA. Medical Imaging and

Radiation Protection Research (MIROR) Journal, 2(2), 36–40.

https://doi.org/10.54973/miror.v2i2.256

Van Vliet, I. M. Y., Gomes-Neto, A. W., De Jong, M. F. C., Bakker, S. J. L., Jager-

Wittenaar, H., & Navis, G. J. (2021). Malnutrition screening on hospital

admission: Impact of overweight and obesity on comparative performance of

MUST and PG-SGA SF. European Journal of Clinical Nutrition, 75(9), 1398–

1406. https://doi.org/10.1038/s41430-020-00848-4

Viantri, P. (2022). Machine Translated by Google. JURNAL KESEHATAN

MASYARAKAT.

Wahid, W. M., & Mb, A. (2021). Pengaruh Latihan Aerobik terhadap Penurunan

Ketebalan Lemak Subkutan. Riyadhoh : Jurnal Pendidikan Olahraga, 4(2), 63.

https://doi.org/10.31602/rjpo.v4i2.5382

Wardah, N. N., Sugiarto, A., & Wibowo, A. H. (2019). Sistem Pakar Identifikasi

Kerusakan Kulit Wajah untuk Proses Aesthetic and Anti Aging. Vol ., 1.

WHO. (2023). Head circumference for age. https://www.who.int/tools/child-growth-

standards/standards/head-circumference-for-age

Widhiyanti, Komang Ayu Tri, Ariawati, Ni Wayan, Dei, Agustinus, Pranata, I Kadek

Yudha, Adnyana, I Wayan, & Suarjana, I Nyoman. (2023). Pelatihan Lunges

Meningkatkan Kekuatan Otot Tungkai Atlet Sepak Bola.

https://doi.org/10.5281/ZENODO.7577400
Widiastuti, I. A. E., Priyambodo, S., & Buanayuda, G. W. (2020). Korelasi antara

persentase lemak tubuh dan rasio lingkar pinggang-lingkar pinggul dengan

kebugaran fisik pada mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Mataram.

Intisari Sains Medis, 11(2), 421–424. https://doi.org/10.15562/ism.v11i2.592

Wijanarko, M. S. P., Stella, C., & Oktavianto, G. (2021). Adult Male’s Penile Size

Measurement and Its Affecting Factors. 2(2).

Wila, R. W., & Nusa, R. (2020). Gambaran Klinis dan Respon Imun Penderita

Demam Berdarah Dengue di Rumah Sakit Kristen Lindi Mara Sumba Timur

Selama Bulan Januari Sampai dengan Desember 2018. BALABA: JURNAL

LITBANG PENGENDALIAN PENYAKIT BERSUMBER BINATANG

BANJARNEGARA, 209–216. https://doi.org/10.22435/blb.v16i2.2816

Yeganeh, S., Motamed, N., Najafpour Boushehri, S., Bagherzadeh, R., & Ravanipour,

M. (2023). Evaluation of maternal performance about food security in dietary

diversity for children aged 12-24 months and its relationship with

anthropometric measurements. BMC Pediatrics, 23(1), 256.

https://doi.org/10.1186/s12887-023-04070-6

Yogananda, I. D. G., Subrata, T., & Wijaya, M. D. (2023). Hubungan antara

Komposisi Tubuh dengan Laju Pernapasan Setelah Recovery Pasca Harvard

Step Test pada Mahasiswa Kedokteran. 3(1).

Yuwanti, Y., Mulyaningrum, F. M., & Susanti, M. M. (2021). FAKTOR – FAKTOR

YANG MEMPENGARUHI STUNTING PADA BALITA DI KABUPATEN

GROBOGAN. Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat Cendekia

Utama, 10(1), 74. https://doi.org/10.31596/jcu.v10i1.704


Zhan, Z., Li, Y., Zhao, Y., Zhang, H., Wang, Z., Fu, B., & Li, W. J. (2022). A Review

of Electrochemical Sensors for the Detection of Glycated Hemoglobin.

Biosensors, 12(4), 221. https://doi.org/10.3390/bios12040221


LAMPIRAN

1. Lampiran 1 Dokumentasi
DOKUMENTASI PERCOBAAN 1

No Pengukuran Gambar
1. Berat Badan

2. Panjang badan

3. Lingkar kepala
DOKUMENTASI PERCOBAAN 2

No Pengukuran Gambar
1. Berat Badan

2. Panjang badan

3. Lingkar lengan atas


DOKUMENTASI PERCOBAAN 3

No Pengukuran Gambar
1. Berat Badan

2. Panjang badan

3. Lingkar lengan atas


DOKUMENTASI PERCOBAAN 4

1. Berat Badan

2. Tinggi badan

3. Lingkar lengan atas


4. Tinggi lutut

5. Panjang ulna

6. Panjang demispan
7. Panjang armspan

DOKUMENTASI PERCOBAAN 5

1. Trisep

2. Bisep
3. Subskapula

4. Suprailiaka

DOKUMENTASI PERCOBAAN 6

1. Lingkar perut
2. Lingkar pinggang

3. Lingkar pinggul

DOKUMENTASI PERCOBAAN 7

1. Pengukuran HB
2. Pengukuran Kolestrol

3. Pengukuran glukosa darah


4 Pengukuran asam urat

DOKUMENTASI PERCOBAAN 8

1. B

2. Panjang badan
3. Lingkar lengan atas

DOKUMENTASI PERCOBAAN 9

1. Warna urine

2. Keadaan mata
3. Turgor kulit

DOKUMENTASI PERCOBAAN 10

1. Kepucatan konjungtiva
2. Koilonikia

3. Glossitis

4. Stomatitis angular
5. Mouth ulcer
LAMPIRAN

2. Lampiran 2 Analisis data


ANALISIS DATA

BAB 4 PENGUKURAN UKURAN TUBUH PADA ORANG DEWASA

1. Interpretasi Status Gizi Berdasarkan BB,TB,LILA


1) IMT (usia < 19 thn
 Pada perempuan usia 19
IMT = BB = 48 = 20,77 ( N)

1,52 x 1,52

IMT = BB = 49 = 20,93 ( U)

1,53 x 1,53

IMT = BB = 52 = 24,90 ( Ab)

1,445 x 1,445

IMT = BB = 36 = 17,79 ( Sw)

1,42 x 1,42

IMT = BB = 62 = 23,80 ( K)

1,61 x 1,61

IMT = BB = 52 = 24,90 ( N)

1,445 x 1,445

2. a. Estimasi Berat Badan dan IMT


1) Estimasi BB ( LILA,Tinggi Lutut)
 BB estimasi perempuan
(knee ht x 1,10) + (MUAC x 2,81 ) – 66,04

(42,8 x 1,10) + ( 23 x 2,81 ) – 66,04 = 41,81 (N)

(46 x 1,10) + ( 23 x 2,81 ) – 66,04 = 45,05 (U)

(45 x 1,10) + ( 24,8 x 2,81 ) – 66,04 = 51,09 (Ab)


(43,3 x 1,10) + ( 20,8 x 2,81 ) – 66,04 = 35,73 (Sw)

(47,5 x 1,10) + ( 26 x 2,81 ) – 66,04 = 54,99 (K)

(45 x 1,10) + ( 24,8 x 2,81 ) – 66,04 = 51,09 (NF)

2) Estimasi BB ( LILA,Tinggi Usia)


 Pada perempuan
IMT = ( 1,10 x LILA ) + ( 0,023 x usia ) – 8,0

( 1,10 x 23 ) + ( 0,023 x 20 ) – 8,0

= 17,76 (N)

( 1,10 x 23 ) + ( 0,023 x 20 ) – 8,0

= 17,76 (U)

( 1,10 x 24,8 ) + ( 0,023 x 20 ) – 8,0

= 19,74 (Ab)

( 1,10 x 20,8 ) + ( 0,023 x 20 ) – 8,0

= 15,34 (Sw)

( 1,10 x 26 ) + ( 0,023 x 20 ) – 8,0

= 21,06 (K)

( 1,10 x 24,8 ) + ( 0,023 x 20 ) – 8,0

= 19,74 (NF)
b. Estimasi Tinggi Badan

1) Estimasi TB (Tinggi Lutut 1) Pada Perempuan


Tinggi badan = 89,63 + ( 1,53 x tinggi lutut ) – ( 0,17 x usia )

= 89,63 + ( 1,53 x 42,8 ) – ( 0,17 x 20 )

= 151,71 cm (N)

= 89,63 + ( 1,53 x 46) – ( 0,17 x 20 )

= 151,71 cm (U)

= 89,63 + ( 1,53 x 45 ) – ( 0,17 x 20 )

= 155,08 cm (Ab)

= 89,63 + ( 1,53 x 43,3 ) – ( 0,17 x 20 )

= 152,47 cm (Sw)

= 89,63 + ( 1,53 x 47,5 ) – ( 0,17 x 20 )

= 158,90 cm (K)

= 89,63 + ( 1,53 x 45 ) – ( 0,17 x 20 )

= 155,08 cm (NF)

2) Estimasi TB ( Tinggi Lutut 2 ) Pada Perempuan


Tinggi badan = 64,938 + 1,845 TL

= 64,938 + 1,845 . 42,8


= 143,9 cm (N)

= 64,938 + 1,845 . 46

= 149,8 cm (U)

= 64,938 + 1,845 . 45

= 143,9 cm (Ab)

= 64,938 + 1,845 . 43,3

= 143,9 cm (Sw)

= 64,938 + 1,845 . 47,5

= 143,9 cm (K)

= 64,938 + 1,845 . 45

= 143,9 cm (NF)

3) Estimasi TB ( Panjang Demispan ) Pada Perempuan


Tinggi badan = 29,761 + 0,776 PD

= 29,761 + 0,776 . 26

=49,931 (N)
= 29,761 + 0,776 . 27,5

=51,1 (U)

= 29,761 + 0,776 . 29

=52,265 (Ab)

= 29,761 + 0,776 . 29

=52,265 (Sw)

= 29,761 + 0,776 . 32,8

=55, 2138 (K)

= 29,761 + 0,776 . 29

=52,265 (NF)

4) Estimasi TB ( Panjang Ulna ) Pada Perempuan


Tinggi badan = 85,80 + ( 2,97 x PU )

= 85,80 + ( 2,97 x 21)

= 148 cm ( N )

= 85,80 + ( 2,97 x 24 )

= 157 cm (U)
= 85,80 + ( 2,97 x 22)

= 151 cm (Ab)

= 85,80 + ( 2,97 x 23 )

= 154 cm (Sw)

= 85,80 + ( 2,97 x 26 )

= 163cm (K)

= 85,80 + ( 2,97 x 22 )

= 151 cm (NF

BAB 5 PENGUKURAN KOMPOSISI TUBUH : TEBAL LEMAK BAWAH


KULIT

1. Estimasi Persen Lemak Tubuh Pada Perempuan


Rumus 1 = Body Density = 1,0897 – 0,00133 X

Rumus Nilai X = X1 + X2

X1 = Scapula (mm)

X2 = Triceps (mm)

Rumus 2 % Body fat = ( 4,570 : Body density – 4,142 ) x 100

Nilai X = 51,5

X1 = 22

X2 = 29,5
Body Density = 1,0897 – 0,00133 . 51,5

= 1,03783

% Body fat = ( 4,570 : Body density – 4,142 ) x 100

= 4,570 : 1,03783 - 4,142 x 100

= 38, 5 (Normal)

Nilai X = 49

X1 = 23

X2 = 26

Body Density = 1,0897 – 0,00133 . 39

= 1,03783

% Body fat = ( 4,570 : Body density – 4,142 ) x 100

= 4,570 : 1,03783 - 4,142 x 100

= 37,7 (Normal)

Nilai X = 28

X1 = 10

X2 = 18

Body Density = 1,0897 – 0,00133 . 39

= 1,03783

% Body fat = ( 4,570 : Body density – 4,142 ) x 100

= 4,570 : 1,03783 - 4,142 x 100

= 11 (Thin)
Nilai X = 39

X1 = 18

X2 = 21

Body Density = 1,0897 – 0,00133 . 39

= 1,03783

% Body fat = ( 4,570 : Body density – 4,142 ) x 100

= 4,570 : 1,03783 - 4,142 x 100

= 36 (Normal)

Nilai X = 44

X1 = 26

X2 = 18

Body Density = 1,0897 – 0,00133 . 39

= 1,03783

% Body fat = ( 4,570 : Body density – 4,142 ) x 100

= 4,570 : 1,03783 - 4,142 x 100

= 39 (Normal)

Nilai X = 49

X1 = 26

X2 = 23

Body Density = 1,0897 – 0,00133 . 39

= 1,03783

% Body fat = ( 4,570 : Body density – 4,142 ) x 100


= 4,570 : 1,03783 - 4,142 x 100

= 37,7 (Normal)

BAB 6 PENGUKURAN KOMPOSISI TUBUH : LINGKAR PINGGANG,


LINGKAR PINGGUL, LINGKAR PERUT

1. Interpretasi Hasil Pengukuran Waist To Ratio (WHR

 = 0,79 (Moderete) (N)

 = 0,83 (Moderete) (U)

 = 0,81 (Moderete) (Ab)

 = 0,81 (Moderete) (Sw)

 = 0,84 (High) (K)

 = 0,84 (High) (NF)

LAMPIRAN
3.Lampiran 3 lembar asistensi

LEMBAR ASISTENSI

Nama : Khairunisa
Nim : P21121119
Kelompok : XI (Sebelas)
Asprak : Adila Humairah Afadil

No Tgl/ Bln/ Thn Topik Konsultasi Paraf


1. 30 mei 2023 Penambahan bab 1 latbel status gizi, bab
2 penambahan faktor, makanan, tabel z-
score, cut off kemenkes
2. 13 juni 2023 Lengkapi bab 1, Tambahkan hasil dan
pembahasan

Anda mungkin juga menyukai