ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.

B
DENGAN ASMA PADA NY. I & An. N
WILAYAH KERJA PUSKESMAS TUREN
TANGGAL 17 JUNI 2022

Oleh :

KELOMPOK 7

 Ahmad Faizin Zakaria (1920003)

 Helen Yunanda Odefia S (1920025)
 M. Endrik Yanuar R (1920040)
 Risnawati Landari (1920050)
 Salmaa Fitria R (1920054)
 Tanjung Wulan F S (1920057)

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KEPANJEN

 2022

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. A

DENGAN ASMA

Nama Mahasiswa : .................................. Tempat Praktik :

.................................

NIM : ................................. Tgl. Praktik :

….............................

1. Pengkajian
Pengkajian data dilaksanakan pada 17 Juni 2022 data diperoleh dengan cara wawancara
dan observasi
A. Data Umum
1) Kepala Keluarga
Nama : Tn. B
Usia : 45 th
Jenis kelamin : Laki-laki
Alamat : Turen
. Pendidikan : SMA
. Pekerjaan : Pegawai Swasta
Agama : Islam
Tgl. Pengkajian : 17 Juni 2022

2). Komposisi Keluarga

No Nama L/P Hub. Pendidikan Perkerjaan Imunisasi Kondisi
Dengan
KK
1. Tn. B L Kepala SMA Pegawai Sehat
Keluarga Swasta
2. Ny. I P Istri SMA Ibu Sakit
Rumah (ASMA)
Tangga
3. Ny. F P Anak SMA Ibu Sehat
Rumah
Tangga
4. An. N L Anak SMP Pelajar Sakit
(ASMA)
Keterangan :
: Perempuan
: Laki-laki
: Tinggal Satu Rumah
: Meninggal
: Klien

4). Tipe Keluarga

Tipe keluarga ini adalah nuclear Dalam keseharian, anggota keluarga inti ini
hidup bersama serta saling melindungi. Mereka merupakan bapak, ibu, dan
kanak- kanak.
5). Latar Belakang Budaya/Etnis
Latar belakang budaya/etnis keluarga ini berasal dari suku jawa asli
6). Agama
Semua anggota keluarga beragama Islam
7). Status Sosial Ekonomi Keluarga
Status ekonomi keluarga cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari

No Nama Perkerjaan Pendapatan Pengeluaran Keteranga

n
1. Tn. B Pegawai Rp.3.000.000 Rp.
Swasta 2.370.000

8). Aktivitas Rekreasi/Hiburan

Keluarga rekreasi bersama sebulan sekali
B. Tahap dan Riwayat Perkembangan Keluarga
1) Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
Keluarga dengan anak remaja dan dengan anak yang telah menikah 1
2) Tahap Keluarga Yang Belum Terpenuhi
Sudah terpenuhi
3) Riwayat Keluarga Sebelumnya
-
C. Lingkungan

1) Karakteristik Rumah (model rumah, keadaan lingkungan, ventilasi, sumber air)

Keadaan lingkungan cukup bersih dan sehat denga adanya ventilasi rumah untuk
pertukaran udara serta sumber air yang bersih dengan menggunakan PDAM

2) Denah Rumah

KT KM

Ruang tamu RK TK

KT KT

gudang
g

KETERANGAN
RK : Ruang Keluarga
KT : Kamar Tidur
KM : Kamar Mandi
TK : Tempat Kerja
 3) Karakteristik Lingkungan dan Komunitas
Keluarga mengikuti komunitas arisan PKK yang diadakan di RW
4) Mobilitas Geografi Keluarga
Keluarga menggunakan sepeda motor untuk berpergian sehari hari seperti ke pasar,
toko, supermarket dll.
5) Perkumpulan Keluarga Dengan Lingkungan Sosial
Keluarga sering berkumpul bersama warga lainnya untuk sekedar bertegur sapa
dan berdiskusi
6) Sistem Pendukung Sosial Keluarga
Keluarga mendukung satu sama lain untuk bersosialisasi di lingkungan sekitar

D. Struktur Sosial
1) Pola Komunikasi (Pengambil keputusan, pergantian peran, cara komunikasi,
diskusi dengan keluarga)
Pola komunikasi dalam keluarga ini terbuka namun sulit dalam mengambil
keputusan dan ketidakmampuan mengahadapi ketika Ny.I dan An. N mengalami
kambuh pada asmanya
2) Struktur Kekuasaan (kepala keluarga sebagai pengambil keputusan, diskusi
bersana)
Kekuasaan sepenuhnya dipegang oleh kepala keluarga
3) Struktur Peran (Peran masing-masing anggota keluarga)
Keluarga berperan sesuai dengan perannya masing-masing
4) Nilai dan Norma Keluarga
Keluarga memiliki nilai dan norma yang sesuai dengan masyarakat pada umumnya

E. Fungsi Keluarga
1) Fungsi Afektif
Keluarga saling mendukung dan menghormati satu sama lain dan anak
mendapatkan kasih sayang yang cukup
2) Fungsi Sosialisasi
 Keluarga mengajarkan anak untuk hidup bersosialisasi dengan anggota keluarga
lainnya maupun dengan keluarga lain di sekitar lingkungan
3) Fungsi Perawatan Kesehatan
a) Keyakinan, nilai dan perilaku kesehatan
Keluarga jarang melakukan pemeriksaan rutin dan hanya jika sakit saja ke
klinik bidan/perawat/puskesmas setempat
b) Definisi keluarga tentang sehat dan sakit
Upaya yang dilakukan keluarga jika ada anggotanya yang sakit dengan
meminum obat atau pergi ke pelayanan kesehatan terdekat seperti
bidan/perawat desa maupun puskesmas.
c) Status kesehatan dan kerentanan sakit
Ada keluarga yang rentan karena memiliki riwayat penyakit asma
d) Praktik diit keluarga
Keluarga tidak melakukan diit
e) Kebiasaan tidur dan istirahat
Keluarga biasa tidur setelah jam 10 malam
f) Latihan dan rekreasi
Keluarga rekreasi setiap 1 bulan sekali
g) Riwayat penggunaan obat-obatan
Ada anggota keluarga yang mengonsumsi obat jika penyakitnya kambuh
h) Perawatan diri
Keluarga mandi 2x sehari
i) Praktik Lingkungan

j) Pemeriksaan kesehatan secara teratur

Keluarga jarang melakukan pemeriksaan secara teratur
k) Perasaan atau persepsi terhadap pelayanan kesehatan
Keluarga merasa kurang puas dengan pelayanan puskesmas karena dinilai
lambat dan menggunakan obat-obatan yang itu itu saja
l) Sumber pembiayaan
Sumber pembiayaan keluarga adalah kepala keluaraga
m) Logistik untuk mendapatkan perawatan
Keluarga mempunyai asuransi
4) Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Anggota Anggota Anggota Anggota
Keluarga 1 Keluarga 2 Keluarga 3 Keluarga 4
Keadaan Normal Sesak napas, Normal Batuk,
Umum Batuk, Napas Napas
pendek pendek
TTV Nadi : Nadi : Nadi : 79x/ Nadi :
75x/menit 71x/menit menit 76x/menit
RR : 15x/menit RR : 25x/menit RR : RR :
Suhu : 36C Suhu : 36,5C 13x/menit 23x/menit
TD : 130/80 TD : 140/80 Suhu : 36,3C Suhu :
mmHg mmHg TD : 120/70 36,2C
mmHg TD :
120/80
mmHg
Kepala Normal Normal Normal Normal
Mata Normal Penglihatan Normal Normal
kabur
Hidung Normal Ada sedikit Normal Ada
rhinorrhea rhinorrea
Telinga Normal Normal Normal Normal
Leher Normal Normal Normal Normal
Thorax Tidak dikaji Nyeri pada Tidak dikaji Sedikit
dada sebelah nyeri
kiri jika di bagian kiri
palpasi jika di
palpasi
Abdomen Tidak dikaji Tidak dikaji Tidak dikaji Tidak
dikaji
Ektremitas Normal Ada Normal Normal
pembengkakan
pada
ekstremitas
 bawah
Genetalia Tidak dikaji Tidak dikaji Tidak dikaji Tidak
dikaji
Anus Tidak dikaji Tidak dikaji Tidak dikaji Tidak
dikaji

F. Koping Keluarga
1. Stressor Jangka Pendek dan Panjang (memikirkan tentang penyakitnya)
Keluarga selalu memikirkan penyakitnya
2. Kemampuan Keluarga untuk berespon terhadap stressor (kesiapan dalam
menghadapi penyakit)
Keluarga tidak siap jika ada anggotanya yang mengalami asmanya kambuh
Keluarga tidak mampu memberikan perawatan untuk anggotanya yang sakit
3. Penggunaan Strategi Koping (Manajemen menghadapi masalah keluara
Pola penanganan masalah dalam keluarga tidak memuaskan untuk memulihakan
kondisi kesehatan anggota keluarganya
4. Strategi adaptasi disfungsional (Hal negatif dalam menghadapi masalah)
-

G. Analisa Data
No Data Subyektif/Obyektif Penyebab Masalah
Keperawatan
1. Klien mengalami sesak Penyakit Asma
napas, batuk dan napas
pendek
2. Keluarga tidak siap Kurang terpapar informasi
menangani ketika ada tentang penangaanannya
anggotanya yang kambuh
3. Keluarga mengatakan Kompleksitas program
penanganan masalah perawatan/pengobatan
 dalam keluarga tidak
memuaskan untuk
memulihakan kondisi
kesehatan anggota
keluarganya

H. Skoring
Diagnosa Keperawatan

No Kriteria Perhitungan Skor Rasional

1 Sifat Masalah 1

2 Kemungkinan Masalah 2
dapat berubah

3 Potensi Masalah 1

4 Menonjolkan masalah 1

I. Diagnosa Keperawatan

NO DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif b.d hipersekresi jalan napas d.d batuk
tidak efektif, sputum berlebih, dispnea
2. Gangguan pertukaran gas b.d ketidakseimbangan ventilasi perfusi d.d
dispnea, penglihatan kabur, pola napas abnormal (cepat)

3. Pola napas tidak efektif b.d kecemasan d.d dispnea, pola napas abnormal

4. Penurunan kping keluarga b.d orang terdekat kurang terpapar informasi d.d
klien mengeluh khawatir tentang respon orang terdekat pada masalah
kesehatan, orang terdekat menyatakan kurang terpapar informasi tentang
upaya mengatasi masalah klien

5. Manajement kesehatan keluarga tidak efektif b.d kompleksitas program

perawatan/pengobatan d.d mengungkapkan tidak memahami masalah
kesehatan yang diderita
J. Rencana Intervensi Keperawatan

INTERVENSI

Intervensi Keperawatan Waktu

Diagnosa
Tujuan / Kriteria Hasil Intervensi

1. Bersihan Jalan Napas Setelah dilakukan tindakan

Tidak Efektif b.d keperawatan minimal 3x24 jam
hipersekresi jalan ............... pasien bekurang
napas d.d batuk tidak ditandai dengan indikator:
efektif, sputum
No Indikator Awa Target
berlebih, dyspnea l
1 3 5

2 3 5

3 3 5

Keterangan:
1: severe
2: substansial
3: moderate
4: mild
5: none

K. Implementasi Keperawatan
Hari/Tanggal Diagnosa Implementasi Evaluasi
S:
O:
A:
P: