A. Pengkajian
1. Data Umum
Nama Kepala Keluarga : Tn. P
Umur : 43 tahun
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Petani
Alamat : RT 05 Setapuk Besar
Komposisi Keluarga :
Hubungan
No Nama JK Umur Pendidikan Pekerjaan
dgn KK
1 Ny. A P Istri 38 SD IRT
2 An. B L Anak 14 SD Pelajar
2 An. S L Anak 7 SD Pelajar
Genogram :
Tn.P Ny.A
An. B An. S
Keterangan Genogram :
: Laki-laki
: Perempuan
: Tinggal serumah
a. Tipe Keluarga
Nuclear family, yaitu keluarga inti yang terdiri dari ayah, ibu dan
anak.
b. Suku Bangsa
Suku Melayu.
c. Agama
Islam.
d. Status sosial ekonomi keluarga
Pendapatan keluarga kurang lebih 2.000.000 - 3.000.000 per bulan.
e. Aktivitas rekreasi keluarga
Keluarga biasa menonton tv bersama di rumah.
3. Lingkungan
a. Karakteristik rumah
Rumah tipe permanen, ukuran 40, kepemilikan pribadi, terdapat 3
kamar tidur, lantai semen, ventilasi baik, pencahayaan baik, terdapat
1 toilet, sumber air menggunakan air sumur dan air hujan.
b. Karakateristik tetangga dan komunitas RW
Mayoritas masyarakat di sekitar rumah suku Melayu, mayoritas
pekerjaan masyarakat di sekitar rumah adalah petani/pekebun,
hubungan dengan masyarakat di sekitar rumah sangat baik dan
kekeluargaan.
c. Mobilitas geografis keluarga
Keluarga tinggal menetap di wilayah RT 5 Setapuk besar.
d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Keluarga aktif dalam mengikuti kegiatan di masyarakat seperti
kebaktian dan kerja bakti.
e. Sistem pendukung keluarga
Sistem pendukung keluarga adalah keluarga dan masyarakat di
sekitar rumah.
4. Struktur Keluarga
a) Pola komunikasi keluarga
Komunikasi dalam keluarga saling terbuka, saling memberi nasihat,
kebebasan mengeluarkan pendapat dan berdiskusi.
b) Struktur kekuatan keluarga
Anggota keluarga saling memberi kasih sayang, perhatian, dukungan
moral dan material.
c) Struktur peran
Tn. P selaku ayah/suami menjalankan perannya sebagai kepala
keluarga/pencari nafkah, pelindung keluarga.
Ny. A selaku ibu menjalankan perannya sebagai ibu bagi anak-
anaknya, pemberi kasih sayang dan pemberi tuntunan nilai pada
anak-anaknya.
AN. B selaku anak menjalankan perannya sesuai tahapan tumbuh
kembangnya
AN. S selaku anak menjalankan perannya sesuai tahapan tumbuh
kembangnya.
d) Nilai atau norma budaya
Keluarga menjunjung tinggi nilai dan norma budaya Melayu.
5. Fungsi Keluarga
a. Fungsi afektif
Hubungan antar anggota keluarga harmonis dan saling
membutuhkan antar satu dengan yang lain.
b. Fungsi sosialisasi
Keluarga dapat mengenal masalah kesehatan dalam keluarganya,
keluarga dapat mengambil keputusan terhadap permasalahan yang
timbul dalam keluarga, keluarga mampu memanfaatkaan fasilitas
kesehatan yang ada.
c. Fungsi Reproduksi
Jumlah anak 2 orang, ibu tidak menggunakan kontrasepsi, keluarga
masih mengharapkan dikaruniai anak ke 3.
d. Fungsi Ekonomi
Tn. P bekerja sebagai petani di tanah milik pribadi, hasil panen biasa
dijual ke pasar dan sebagian disimpan untuk kebutuhan rumah
tangga.
6. Stres dan Koping Keluarga
a. Stressor jangka panjang dan jangka pendek
Keluarga mengatakan setiap keluarga pasti memiliki masalah, tetapi
dengan dijalani bersama keluarga, maka pasti bisa melewati setiap
masalah yang timbul.
b. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah
Klien banyak berdoa.
c. Strategi koping
Bila ada masalah, keluarga selalu berdiskusi dan meminta bantuan
keluarga terdekat atau tetangga sekitar rumah.
d. Strategi adaptasi disfungsional
Bila ada masalah, keluarga selalu berdiskusi dan meminta bantuan
keluarga terdekat atau tetangga sekitar rumah.
7. Harapan Keluarga
Keluarga berharap agar selalu diberi kesehatan dan rezeki yang lancar
untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari keluarganya.
8. Data Tambahan
a. Nutrisi
Keluarga makan 3 x sehari dengan nasi, sayur dan lauk.
b. Eliminasi
Pola BAB dan BAK dalam batas normal, tidak ada keluhan.
c. Istirahat tidur
Keluarga biasa tidur mulai pukul 22.00 sampai pukul 05.00 WIB.
d. Aktivitas sehari-hari
Tn. P beraktivitas di kebun, Ny. A beraktivitas di rumah sebagai IRT,
anak beraktivitas di sekolah dan bermain bersama teman-temannya di
sekitar rumah.
e. Gaya hidup tidak sehat (merokok, minum-minuman keras, dll)
Tidak ada yang merokok dan konsumsi minuman keras di dalam
keluarga Tn. P.
9. Pemeriksaan Fisik (Head to Toe)
Mulut Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada
kelainan
Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar tiroid, kelenjar tiroid, kelenjar tiroid, kelenjar tiroid,
tidak ada kelainan tidak ada kelainan tidak ada kelainan tidak ada
kelainan
Dada Bentuk simetris, Bentuk simetris, Bentuk simetris, Bentuk simetris,
tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri
dada, suara nafas dada, suara nafas dada, suara nafas dada, suara nafas
vesikuler vesikuler vesikuler vesikuler
Abdomen Tidak ada nyeri Tidak ada nyeri Tidak ada nyeri Tidak ada nyeri
tekan, tidak ada tekan, tidak ada tekan, tidak ada tekan, tidak ada
asites, palpasi bunyi asites, palpasi bunyi asites, palpasi bunyi asites, palpasi
timpani, tidak ada timpani, tidak ada timpani, tidak ada bunyi timpani,
kelainan kelainan kelainan tidak ada
kelainan
Tangan Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada
kelainan
Kaki Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada
kelainan
Keadaan umum Compos mentis Compos mentis Compos mentis Compos mentis
10. Pengkajian Indikator Keluarga Sehat
Nama KK : Tn. P
RT/RW : 005/003
Desa : Setapuk Besar
Kecamatan : Singkawang utara
KETERANGAN
NO INDIKATOR
YA TIDAK
1 Mengikuti Program Keluarga Berencana √
2 Ibu Bersalin di Fasilitas Kesehatan √
3 Bayi Mendapat Imunisasi Dasar Lengkap √
4 Bayi Mendapat ASI √
5 Balita Mendapat Pantauan Pertumbuhan dan
√
Perkembangan
6 Anggota Keluarga Tidak Ada Yang
√
Merokok
7 Keluarga Menjadi Anggota Jaminan
√
Kesehatan Nasional
8 Keluarga Memiliki Akses Sarana Air Bersih √
9 Keluarga Memiliki Akses Jamban Sehat √
ADA TIDAK
10 Penderita TBC Paru Mendapat Pengobatan
√
Standar
11 Penderita Hipertensi Mendapat Pengobatan
√
Teratur
13 Penderita Diabetes Melitus Mendapat
√
Pengobatan Teratur
14 Penderita Kanker Mendapat Pengobatan
√
Teratur
15 Penderita Gangguan Jiwa Mendapat
√
Pengobatan dan Tidak Terlantar
11. Pencapaian Tugas Perkembangan
Usia 6 - 12 tahun
Petunjuk teknis pengisian format :
a. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu melakukannya.
b. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya“ mencapai 100%)
maka dikategorikan “Normal”.
c. Apabila kurang dari 100% maka dikategorikan “Penyimpangan“.
No Kemampuan Ya Tidak
Kemampuan Klien
1 Mampu BAK/BAB di toilet dan tidak mengompol √
2 Mempunyai teman tetap untuk bermain √
3 Menyukai dan ikut berperan dalam kegiatan
√
kelompok
4 Berteman dengan sesama jenis √
5 Berkompetisi dengan teman atau saudara sebaya √
6 Memiliki hubungan yang baik dengan orang tua √
7 Mampu menyelesaikan tugas dari sekolah √
8 Mampu menyelesaikan pekerjaan rumah tangga
√
secara sederhana
9 Mulai mengerti nilai mata uang dan satuannya √
10 Memiliki hobi: naik sepeda, membaca buku,
√
majalah, cerita anak
11 Tidak ada bekas tanda-tanda luka penganiayaan
√
fisik dan seksual
Kemampuan keluarga
1 Memfasilitasi anak mengikuti aktivitas kelompok √
2 Membimbing anak dalam pencapaian tugas
√
perkembangan sesuai kemampuannya
3 Membimbing anak dalam cara berinteraksi dengan
√
orang lain
4 Membimbing anak dalam kegiatan rumah:
menonton TV, membaca buku cerita, waktu belajar √
yang disiplin
5 Melibatkan dan membimbing anak dalam kegiatan
keluarga: berkebun, memasak, membersihkan √
rumah, rekreasi bersama
6 Keluarga tidak mencubit, memukul atau
√
mencela/memaki anak bila anak rewel
7 Tidak mempekerjakan anak secara paksa untuk
√
mencari nafkah keluarga
8 Memberikan pendidikan yang baik √
Hasil :
Jawaban “Ya“ mencapai 100%, maka dikategorikan “Normal”.
Diagnosa Keperawatan :
a. Normal : Kesiapan Peningkatan Perkembangan Usia Sekolah
b. Penyimpangan : Resiko Ketidaksiapan Peningkatan Perkembangan
Usia Sekolah
Nama Mahasiswa
Data Masalah
Data Subyektif : Kesiapan Peningkatan
- Orang tua klien mengatakan anaknya Perkembangan Usia
belum bisa mengerjakan tugas sekolah Sekolah
secara mandiri dan masih dibantu oleh
orang tua
- Orang tua klien mengatakan tidak
pernah mengajarkan anaknya untuk
mengerjakan pekerjaan rumah yang
ringan seperti menyapu lantai
- Orang tua klien mengatakan anaknya
mempunyai teman bermain
- Orang tua klien mengatakan selalu
berusaha melakukan yang terbaik
untuk anaknya
Data Obyektif :
- Anak tampak belum bisa
menyelesaikan tugas-tugas dari
sekolahnya secara mandiri
- Anak tampak senang mempunyai
teman bermain
- Orang tua tampak mendukung segala
aktivitas yang anaknya lakukan
- Orang tua tampak menyayangi anak-
anaknya
C. Diagnosa Keperawatan
1. Kesiapan Peningkatan Perkembangan Usia Sekolah
D. Intervensi Keperawatan
Diagnosa
Tujuan Intervensi Keperawatan
Keperawatan
Kesiapan Peningkatan Perkembangan Kognitif, anak mampu : Tindakan pada anak sekolah
Usia Sekolah - Mengembangkan 1. Bantu anak mengembangkan kecerdasan: mendiskusikan
kecerdasan kelebihan dan kemampuan anak, menjelaskan dan
- Memahami nilai-nilai melatih keterampilan, memberikan bacaan dan permainan
moral yang meningkatkan kemampuan, melibatkan anak dalam
- Mempelajari pelajaran pekerjaan rumah tangga yang sederhana, latih anak sesuai
sekolah dengan pelajaran di sekolah dan kembangkan hobi yang
- Menyelesaikan tugas dimiliki anak.
sekolah 2. Bantu anak mengenal dan memahami nilai moral:
- Beradaptasi Terapkan nilai agama dan budaya positif pada anak.
- Memiliki rasa bersahabat 3. Latih anak mengembangkan keterampilan sosial: beri
dan bersaing waktu anak untuk bermain diluar rumah bersama teman
- Senang berkelompok dan kelompoknya, motivasi anak untuk mengikuti
perlombaan untuk belajar bersaing dan bersahabat, latih
Psikomotor, anak mampu : anak berinteraksi dengan orang lain.
- Mempertahankan 4. Latih kedisplinan pada anak, bimbing anak saat
kesehatan fisik menonton televisi, membaca buku cerita, bermain gadget.
- Melakukan kegiatan fisik Dan menilai manfaatnya.
sesuai usianya 5. Ajarkan kebersihan diri.
- Melakukan hobi 6. Beri pujian pada setiap pencapaian anak.
- Menyelesaikan kegiatan
rumah tangga yang Tindakan pada keluarga
sederhana 7. Jelaskan perkembangan yang harus dicapai anak sekolah
8. Ajarkan cara mendorong anak berkarya: mendiskusi
keberhasilan, jalan keluar kegagalan, damping dan beri
semangat, serta pujian.
Afektif, anak mampu : 9. Ciptakan suasana keluarga yang mendukung anak
- Mengekspresikan berkarya dengan memberi motivasi positif.
perasaan 10. Latih keluarga mendampingi anak sekolah:
- Mengungkapkan - Belajar, mengerjakan tugas sekolah dengan gembira
keselahan dan semangat.
- Merasakan bahagia - Memberi tugas rumah tangga yang disukai anak
terhadap kebaikan yang sekolah.
pernah dilakukan - Memfasilitasi bermain dengan kelompok sebaya.
- Merasakan kepuasan 11. Sepakati waktu penggunaan smartphone dan media
terhadap keberhasilan sosial.
yang dicapai.
E. Implementasi Keperawatan dan Evaluasi Keperawatan
O:
Anak sudah dapat membaca beberapa kata saat
diberikan bacaan.
Anak tampak senang dan dapat menjawab
beberapa kata dalam permainan tebak kata.
Anak tampak mengikuti peragaan perawat dan
orang tua dalam menyapu lantai.
Anak mau bernyanyi saat diminta oleh perawat.
Anak tampak senang dan dapat mengikuti
perawat saat belajar berdoa.
A:
Masalah belum teratasi.
P:
Intervensi diteruskan pada hari kedua.
Hari/Tanggal Implementasi Keperawatan Evaluasi Keperawatan
A:
Masalah belum teratasi.
P:
Intervensi diteruskan pada hari ketiga.
Hari/Tanggal Implementasi Keperawatan Evaluasi Keperawatan
O:
Orang tua mengerti dengan penjelasan dari
perawat.
Bersama orang tua membuat jadwal menonton tv
dan bermain hp untuk anaknya.
A:
Masalah teratasi.
P:
Intervensi dihentikan.
STRATEGI PEMBELAJARAN (SP1)
Tanda Tangan
Tanda Tangan
C. Terminasi
1. Evaluasi subjektif
“Bagaimana bu, apakah mengerti tentang penjelasan yang saya berikan?”
“Saya senang sekali ibu mengerti penjelasan yang sudah saya berikan
bu”
2. Evaluasi objektif
“Bisa ibu sebutkan apa saja tugas perkembangan anak usia sekolah?”
3. Rencana tindak lanjut dan kontrak waktu
“Baiklah bu, hari ini berakhir kegiatan saya di rumah ibu, saya harap ibu
tetap menerapkan hal yang sudah kita pelajari ya bu, kalau ada yang
kurang dimengerti kedepannya ibu bisa menghubungi saya ya bu“
Terima kasih banyak atas waktu yang diberikan kepada saya 3 hari ini ya
ibu“
“ Assalamualaikum Selamat Sore Ibu, “
Tanda Tangan