ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA NY.

R DENGAN ANEMIA
PADA IBU HAMIL DI DESA CIBANGKONG KAB.BANDUNG

Di ajukan untuk memenuhi tugas mata kuliah keperawatan Gerontik

Dengan dosen pembibing Ibu Gilang Dwi Pratiwi

Disusun oleh
Bunga Meira Mawarni
120010

PROGRAM DIII KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KEPERAWATAN
PERSATUAN PERAWAT NASIONAL
JAWA BARAT 2023
 FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA
I. Data Umum
1. Nama Kepala Keluarga (KK) : Tn.Y
2. Alamat dan Telpon : Desa Cibangkong, rt/rw 02/09
3. Komposisi Keluarga :

N Nama Jenis Hubungan Tempat/ Pekerjaan Pendidikan

o kelamin dengan Tanggl/Lahir
KK
1. Tn.Y Laki-laki Kepala Bandung, Wiraswasta SMA
keluarga 18 Februari
1990
2. Ny. R Perempuan Istri Garut, Ibu rumah SMK
13 Oktober tangga
1990
3. An. M Perempuan Anak Bandung, - -
18 Juni 2019

4. Genogram :

5. Keterangan : : Laki-laki

: Perempuan

: Klien

: Satu Rumah

6. Tipe Keluarga :
 Ny.R adalah keluarga inti dalam satu keluarga terdiri dari ayah, ibu dan anak
7. Suku :
Semua anggota keluarga Ny. R berasal dari suku Sunda dan berkewarganegaraan
Indonesia. Dalam kehidupan sehari-hari keluarga lebih cenderung mengikuti
kebiasaan adat Sunda , adat kebiasaan yang merugikan kesehatan tidak ada.
Bahasa yang digunakan sehari-hari adalah bahasa Indonesia dan bahasa sunda
8. Agama :
Seluruh anggota keluarga Ny.R menganut agama Islam dan taat menjalankan
sholat lima waktu. Ny.R dan keluarga selalu berdoa agar selalu di beri kesehatan
dan berdoa agar kelahiran anak keduanya lancar
9. Status Sosek Keluarga :
Ny.R mengatakan bahwa pendapatan suaminya perbulan sekitar di Rp.2.000.000
10. Aktivitas Rekreasi Keluarga :
Ny.R mengatakan jika suaminya libur terkadang Ny.R dan suami selalu mengajak
anaknya untuk bermain. Ny.R mengatakan untuk mengisi kekosongan saat di
rumah Ny.R akan menonton TV dan bermain HP

II. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

11. Tahap perkembangan keluarga saat ini :
Pada saat ini keluarga Ny.R sedang berada pada tahap perkembangan
keluarga dengan anak pra sekolah
12. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Keluarga mengatakan sudah melaksanakan tugas-tugas perkembangan
keluarga anak usia pra sekolah dimana keluarga sudah mengajarkan
sosialisasi dengan lingkungan di sekitar rumah,
13. Riwayat keluarga inti
Usia pernikahan Tn. Y dengan Ny. R 6 tahun. Saat ini Ny E hamil 6 bulan
untuk anak kedua. Anak pertama mereka lahir pada tahun 2019
14. Riwayat keluarga sebelumnya
Interaksi yang terjadi di dalam keluarga harmonis, hubungan antar keluarga Tn.
Y dengan mertuanya baik – baik saja begitupun sebaliknya, Ny. R dan keluarga
dengan orang tua Tn. Y tidak ada masalah.
Terdapat riwayat keturunan dari ibu Tn.Y memiliki asma
III. Lingkungan
15. Karakteristik rumah
Rumah yang ditinggali keluarga Ny.R adalah rumah milik sendiri dengan luas
6 m x 4 m terdapat 2 lantai dan keadaan rumah tampak tidak rapih. Di dalam
rumah terdapat 1 kamar di lantai 2, ruang tamu dan tempat masak menyatu di
lantai 1 , terdapat 1 kamar mandi dengan keadaan kurang bersih,sumber air
keluarga berasal dari PAM yang tidak berasa, tidak berbau, dan tidak berwarna,
sumber penerangan memakai lampu listrik
16. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
Hubungan dengan tetangga baik, keluarga juga ikut aktif dalam kegiatan
lingkungan, sedangkan anak-anak juga bersosialisasi dengan teman-teman di
sekitar rumah. Tempat tinggal Ny.R bedekatan dengan saudara suami Ny.R
17. Mobilitas geografis keluarga
Keluarga sudah lama tinggal dilingkungan rumahnya sejak awal menikah dan
keluarga Ny.R menetap tidak beripindah-pindah rumah dan Tn. Y paling sering
keluar rumah saat bekerja pagi pukul 07.00 , Ny.R sering bangun lebih awal yaitu
pukul 05.00 sedangkan anak-anak keluar rumah jika bermain dengan teman
sebayanya
18. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Keluarga aktif berinteraksi dengan masyarakat disekitar. . Keluarga juga aktif
berkumpul dengan keluarga besar sekali setahun ketika lebaran Idul Fitri.
19. Sistem pendukung keluarga
Keharmonisan keluarga menjadi pendukung utama keluarga, dukungan dari
keluarga besar jika ada masalah, terutama sumber keuangan, dimana keluarga
sering diberi subsidi oleh orang tua suami.

IV. Struktur keluarga

20. Pola kemunikasi keluarga
Keluarga menggunakan bahasa Indonesia dan sunda dalam berkomunikasi. Tn. Y
berbicara lembut dengan istri maupun anak-anaknya dan begitupun sebaliknya.
21. Struktur kekuatan keluarga
Dalam keluarga Tn. Y yang berperan dalam mengambil keputusan. Setiap
keputusan yang diambil oleh Tn. Y sebagai kepala keluarga selalu
dimusyawarakan dengan Ny. R dan anggota keluarga yang lain.
22. Struktur peran
Masing-masing anggota keluarga melaksanakan perannya masing-masing Tn.Y
mencari nafkah dan juga membantu mendidik anak. Ny. r mendidik anak,
memelihara rumah
23. Nilai dan norma budaya
Nilai yang dianut dalam keluarga adalah keterbukaan dan harusmelaksanakan
ibadah sesuai dengan waktunya. Ketika ada anggota yang sakit keluarga selalu
berobat Puskesmas

V. Fungsi keluarga
24. Fungsi Afektif
Keluarga telah menjalankan fungsi kasih sayang dengan baik, kebutuhan anak
anak lebih diutamakan.
25. Fungsi sosialisasi
Keluarga aktif bersosialisasi dengan tetangga, begitu juga dengan anaknya yang
selalu bermain dengan teman sebayanya
26. Fungsi perawatan keluarga
Ny.R mengeluh mudah kelelahan, terkadang merasa berkunang-kunang,
terkadang Ny.R merasa pusing secara tiba-tiba jika sedang beraktifitas dan
terkadang pusing muncul saat Ny.R berpindah posisi

VI. Stress dan koping keluarga

27. Stressor jangka pendek
Ny.R mengeluh sering merasa kelelahan dan pusing
28. Stressor jangka panjang
Ny.R mengatakan khawatir dengan kondisi kandungan nya jika terus merasa
pusing
29. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah
Anggota keluarga selalu melakukan yang terbaik mungkin dan selalu berpasrah
kepada tuhan
30. Strategi koping yang digunakan
Anggota keluarga selalu bermusyawarah bila ada masalah.
31. Strategi adaptasi disfungsional
Tidak ada strategi adaptasi disfungsional seperti marah, setiap ada masalah
dicari pemecahannya dan didiskusikan bersama keluarga

VII. Harapan Keluarga

Anggota keluarga berharap bahwa keluarganya akan selalu di beri kesehatan dan
semoga anak ke 2 dari pasangan Ny.Y dan Ny.R lahir dengan sehat tanpa
kekurangan apapun, Ny.R berharap dirinya di beri kekuatan dan kesehatan saat
melahirkan anak 2 nya

VIII. Pemeriksaan Fisik

DATA Tn. Y Yn.R An. M

Tanda-tanda T:120/80mmHg, T:90/60 mmHg, S:36,1 0C,

Vital N: 80x/m, N: 78x/m, P: 20x/m
S: 36.50C, S: 360 C,
P: 20 =x/m P: 20x/m

Kepala Kulit kepala Kulit kepala Kulit kepala

bersih dan bersih dan bersih dan
rambut tidak rambut tidak rambut tidak
berketombe. berketombe. berketombe.

Mata Mata simestris, Mata simestris, Mata simestris,

pupil mata pupil mata pupil mata
mengikuti respon mengikuti respon mengikuti respon
cahaya, kojuntiva cahaya, kojuntiva cahaya, kojuntiva
an anemis anemis (pucat) an anemis

Mulut Kondisi mulut Kondisi mulut Kondisi mulut

bersih tidak ada bersih tidak ada bersih tidak ada
sariawan, gigi sariawan, gigi sariawan, gigi
bersih, mukosa bersih, mukosa bersih, mukosa
bibir lembab bibir pucat bibir lembab

Leher Tidak ada kaku Tidak ada kaku Tidak ada kaku
kuduk, kuduk, kuduk,
pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar tidak kelenjar tidak kelenjar tidak
ada, pembesaran ada, pembesaran ada, pembesaran
vena jugularis vena jugularis vena jugularis
Tidak ditemukan. Tidak ditemukan Tidak ditemukan

Dada Simetris kiri dan Simetris kiri dan Simetris kiri dan
 kanan, suara kanan, suara kanan, suara
nafas vesikuler. nafas vesikuler. nafas vesikuler.

Abdomen Tidak ada Tidak ada Tidak ada

pembengkakan, pembengkakan, pembengkakan,
hepar, ginjal hepar, ginjal hepar, ginjal
tidak teraba, tidak teraba, tidak teraba,
bising usus (+) bising usus (+) bising usus (+)

Ekstremitas Kuku bersih dan Kuku bersih dan Kuku bersih dan
atas dan bawah pendek,tidak ada pendek,tidak ada pendek,tidak ada
kelainan kelainan kelainan
pergerakan, pergerakan, pergerakan,
kekuatan otot 5 kekuatan otot 5 kekuatan otot 5

DENAH RUMAH

Lantai dua

Ket : :Jendela

Kamar : Pintu

WC

Dapur

Lantai satu
Format Pengkajian Keluarga Mandiri
NO Kriteria YA TIDAK PEMBENARAN
1 Keluarga Keluarga
menerima petugas Y menjawab semua
kesehatan pertanyaan petugas

Keluarga Keluaga tepat

menerima waktu sesuai den
pelayanan Y
kesehatan sesuai
rencana

Keluarga Keluarga selalu

menyatakan menjawab
masalah Y pertanyaan dengan
kesehatan secara koperatif
benar

Keluarga Y Keluarga
memanfaatkan menggunak
fasilitas kesehatan fasilitas kesehatan
sesuai seperti BPJS
anjuran kesehatan

Keluarga Y Keluarga selalu

melaksanakan mengompres
perawatan anggota keluarga
sederhana sesuai yang sedang
anjuran demam

Keluarga Y Keluarga jarang

melaksanakan memakan buah-
tindakan buahan yang baik
pencegahan secara untuk kesehatan
aktif ibu hamil

Keluarga Y Keluarga jarang

melaksanakan mengikuti kegiatan
tindakan promotif kesehatan
secara aktif

KEMANDIRIAN : 4

DATA FOKUS
DS :
 Ny.R engatakan badannya sering merasa lelah
 Ny. R mengatakan bahwa badannya kadang merasa lelah, kurangnya nafsu
makan.
 Ny. R mengatakan kurang mengetahui apa penyebab anemia yang terjadi pada
kehamilannya,
 Ny. R mengatakan jarang mengkonsumsi sayur dan buah.
 Ny.R juga mengatakan kurang mengetahui apa manfaat buah dan sayur.

DO :
 Ny. R tampak pucat,
 Akral dingin
 Konjungtiva anemis
 TD : 90/60 mmHg
 N : 78 x/menit
 Suhu: 36 c
 P : 20 x/menit
 Ny. R terlihat lesu
 Membran mukosa tampak pucat
 Ny. R tampak tidak mengerti apa penyebab anemia
 terlihat Ny. Rbanyak tanya tentang manfaat buah dan sayur.

ANALISA DATA
 DATA
DS:
 Ny. R mengatakan
badannya sering merasa
lelah
DO:
 Ny. R tampak pucat,
 Akral dingin
 TD : 90/60 mmHg
 N : 78x/menit
PENYEBAB MASALAH
Gangguan perfusi perifer
Ketidakmampuan berhubungan dengan
mengatasi masalah ketidakmampuan keluarga
dalam merawat anggota
keluarga dengan masalah
anemia pada ibu hamil

DS : Faktor Ekonomi Nutrisi kurang dari

 Ny. R mengatakan bahwa kebutuhan
badannya kadang merasa tubuh berhubungan dengan
lelah, ketidakmampuan keluarga
 Ny.R mengatakan metasa dalam merawat anggota
kurang nafsu makan. keluarga dengan masalah
DO : anemia pada ibu hamil
 Ny. R terlihat lesu,
 konjungtiva sub anemis
 membran mukosa tampak
pucat
 Pernafasan 20 x/menit
 nadi 92 x/menit
 TD 120/80 mmHg,
 suhu 36,5 C

DS : Pemeliharaan kesehatan
 Ny. R mengatakan kurang Kurangnya terpapar tidak efektif berhubungan
mengetahui apa penyebab informasi tentang dengan ketidakmampuan
anemia yang terjadi pada penyakit keluarga dalam merawat
kehamilannya, anggota keluarga dengan
 Ny. R mengatakan jarang masalah anemia pada ibu
mengkonsumsi sayur dan hamil
buah.
 Ny.R juga mengatakan
kurang mengetahui apa
manfaat buah dan sayur.
DO:
 Ny. R tampak tidak
mengerti apa penyebab
anemia
 Terlihat Ny. Rbanyak
tanya tentang manfaat
buah dan sayur

Prioritas Masalah Keperawatan Keluarga

Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
dalam merawat anggota keluarga dengan masalah anemia pada ibu hamil

No Kreteria Skor Bobot

1. Sifat Masalah 3 1
Aktual (Tidak/kurang _ x 1= 1
sehat)
3

2 Kemungkinan masalah 1 2
dapat Diubah _ x 2= 1
Sebagian
2
3 Potensi masalah untuk 2 1
dicegah _ x 1 = 0,6
Sedang
3
4 Menonjolnya masalah 2 1
Masalah berat, harus _ x 1=1
segera
ditangani 2

TOTAL : 3,6

Gangguan perfusi perifer berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam

merawat anggota keluarga dengan masalah anemia pada ibu hamil
No Kreteria Skor Bobot
2. Sifat Masalah 2 1
Ancaman kesehatan _ x 1 = 0,6

2 Kemungkinan masalah 1 2
dapat Diubah Sebagian _ x 2= 1

2
3 Potensi masalah untuk 2 1
dicegah Sedang _ x 1 = 0,6

3
4 Menonjolnya masalah 2 1
Masalah berat, harus segera _ x 1=1
ditangani
2
TOTAL : 3,2
Pemeliharaan kesehatan tidak efektif berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
dalam merawat anggota keluarga dengan masalah anemia pada ibu hamil
 No Kreteria Skor Bobot
3. Sifat Masalah 2 1
Ancaman kesehatan _ x 1 = 0,6

2 Kemungkinan masalah 2 2
dapat Diubah Sebagian _ x 2= 1

2
3 Potensi masalah untuk 1 1
dicegah Sedang _ x 1 = 0,3

3
4 Menonjolnya masalah 2 1
Masalah berat, harus segera _ x 1=1
ditangani
2
TOTAL : 2,9

DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan ketidakmampuan

keluarga dalam merawat anggota keluarga dengan masalah anemia pada ibu hamil
2. Gangguan perfusi perifer berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam
merawat anggota keluarga dengan masalah anemia pada ibu hamil
3. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga dalam merawat anggota keluarga dengan masalah anemia pada ibu hamil
 INTERVENSI KEPERAWATAN

NO DIAGNOSA KRITERIA HASIL INTERVENSI

1. Nutrisi kurang dari Setelah di lakukan tindakan keperawatan selama
kebutuhan tubuh 1x30 di harpakan keluarga mampu :
berhubungan dengan 1. Keluarga mampu mengatasai masalah pada
ketidakmampuan keluarga anggota keluarga yaitu ibu hamil dengan anemia
dalam merawat anggota 2. Keluarga mampu merawat pada anggota keluarga
keluarga dengan masalah yaitu ibu hamil dengan anemia
anemia pada ibu hamil 3. Keluarga mengetahui dampak dari ibu hamil yang
mengalami anemia
4. Keluarga mampu mendemondtrasikan menu
seimbang untuk ibu hamil dengan anemia
1. Anjurkan mengkonsumsi makanan yang
mengandung zat besi
2. Anjurkan untuk mengkonsumsi sayur dan
buah
3. Edukasi pentingnya memberikan makanan
yang ber nutrisi bagi ibu hamil dengan anemia
4. Motivasi keluarga untuk
menciptakan/memelihara lingkungan rumah
yang dapat menunjang kesehatan pada ibu
hamil dengan anemia

2. Gangguan perfusi perifer Setelah di lakukan tindakan keperawatan selama 1. Edukasi keluarga hal yang harus di jauhi
berhubungan dengan 1x30 di harapakan keluarga mampu: pada ibu hamil dengan anemia
ketidakmampuan keluarga 1. Keluarga dapat menjelaskan ulang hal-hal / 2. Diskusikan dengan keluarga tindakan yang
dalam merawat anggota kegiatan yang baik untuk ibu hamil dengan anemia baik dari kesehatan bagi ibu hamil dengan
keluarga dengan masalah 2. Keluarga dapat menjelaskan kegiatan yang harus anemia
anemia pada ibu hamil di jauhi ibu hamil dengan anemia
3. Keluarga dapat memantau dan mengontrol 3. Diskusi dengan keluarga untuk rutin
 pengobatan rutin bagi ibu hamil dengan anemia
3. Pemeliharaan kesehatan Setelah di lakukan tindakan keperawatan selama
tidak efektif berhubungan 1x30 di harapakan keluarga:
dengan ketidakmampuan 1. Dapat menjelaskan mengenai anemia
keluarga dalam merawat 2. Keluarga dapat memjelaskan ulang penyebab
anggota keluarga dengan anemia pada ibu hamil
masalah anemia pada ibu 3. Keluarga dapat menjelaskan ulang tanda gejala
hamil anemia pada ibu hamil
4. Keluarga dapat menyebutkan makan yang baik di
konsumsi bagi ibu hamil dengan anemia
5. Keluarga dapat menyebutkan buah-buahan yang
baik untuk ibu hamil dengan anemia
memeriksakan kandungan
4. Edukasi keluarga untuk terus memantau dan
mengontrol dalam pengobatan teratur
1. Penyuluhan tentang Anemia,
2. Diskusi mengenai jenis makanan dan
manfaatnya yang baik untuk dikonsumsi oleh
ibu hamil dengan anemia
3. Diskusi mengenai jenis buah-buahan dan
manfaatnya yang baik unuk di konsumsi oleh
ibu hamil dengan anemia

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

N DIAGNOSA IMPELEMENTASI EVALUASI TANNGAL
O /PARAF
1 Nutrisi kurang dari 1. Mengjurkan mengkonsumsi makanan yang S: Selasa, 23 Mei 2023
1. Keluarga mengatakan mengerti BUNGA
kebutuhan tubuh mengandung zat besi
apa yang di sampaikan perawat
berhubungan dengan 2. Mengjurkan untuk mengkonsumsi sayur
O:
ketidakmampuan keluarga dan buah 1. Keluarga tampak memperhatikan
dalam merawat anggota 3. Mendukasi pentingnya memberikan penjelasan
2. Keluarga dapat menyebutkan
keluarga dengan masalah makanan yang ber nutrisi bagi ibu hamil ulang bahaya ibu hamil dengan
anemia pada ibu hamil dengan anemia anemia
4. Memotivasi keluarga untuk A: Masalah teratasi
menciptakan/memelihara lingkungan rumah
P : Intervensi di hentikan
yang dapat menunjang kesehatan pada ibu
hamil dengan anemia
2 Gangguan perfusi perifer 1. Edukasi keluarga hal yang harus di jauhi S: Selasa, 23 Mei 2023
1. Keluarga mengatakan mengerti BUNGA
berhubungan dengan pada ibu hamil dengan anemia
apa yang di sampaikan perawat
ketidakmampuan keluarga 2. Diskusikan dengan keluarga tindakan yang
O:
dalam merawat anggota baik dari kesehatan bagi ibu hamil dengan 1. Keluarga tampak dapat
keluarga dengan masalah anemia menyebutkan ulang hal yang baik
dan yang tidak boleh di lakukan oleh
anemia pada ibu hamil 3. Diskusi dengan keluarga untuk rutin ibu hamil dengan anemia
 memeriksakan kandungan
4. Edukasi keluarga untuk terus memantau
dan mengontrol dalam pengobatan teratur
3 Pemeliharaan kesehatan 1. Penyuluhan tentang Anemia,
tidak efektif berhubungan 2. Mendiskusi mengenai jenis makanan dan
dengan ketidakmampuan manfaatnya yang baik untuk dikonsumsi oleh
keluarga dalam merawat ibu hamil dengan anemia
anggota keluarga dengan 3. Mendiskusi mengenai jenis buah-buahan
masalah anemia pada ibu dan manfaatnya yang baik unuk di konsumsi
hamil oleh ibu hamil dengan anemia
A: Masalah teratasi
P: Intervensi di hentikan
S: Selasa, 23 Mei 2023
1. Keluarga mengatakan mengerti BUNGA
apa yang di sampaikan
O:
1. Keluarga tampak dapat
menyebutkan ulang mengenai jenis
makanan dam buah -buah yang baik
untuk dikonsumsi oleh ibu hamil
dengan anemia
2. Keluarga tampak dapat
menyebutkan apa itu anemia,
penyebab anemia pada ibu hamil dan
gejala pada anemia