Disusun Oleh :
Desti Nopita 1914401039
Tingkat III Reguler 1
PENGKAJIAN
A. Data Umum
1. Nama Keluarga (KK) : Tn. Y
2. Umur : 48 tahun
3. Alamat dan Telpon : Pardasuka, Kecamatan Ngaras Kabupaten Pesisir Barat
Komposisi Keluarga :
Umur Status
NO Nama Sex Hub. (TTL) Pend Pek Kes
1. Tn. Y L Kepala 48th SD Petani Sehat
Keluarga
Keterangan :
: Pria : Menikah
: Wanita : Garis keturuna
5. Suku :
Keluarga Tn. Y adalah suku sunda dan untuk bahasa sehari-hari
menggunakan bahasa sunda dan Indonesia
6. Agama :
Keluarga Tn. Y menganut agama islam menjalankan sholat 5 waktu,
Berpuasa dan jika ada pengajian Tn. Y dan Ny. B selalu mengikutinya
8. Aktivitas Rekreasi :
Aktivitas rekreasi sebelum pandemi sering dilakukan contohnya berenang,
berkebun bersama, tetapi semenjak pandemi hanya dirumah saja
C. Lingkungan
13. Karakteristik rumah
Rumah yang ditempati Tn.Y dan keluarga adalah milik sendiri dengan luas 6 x 9
meter. Dengan jumlah 6 ruangan kamar tidur 2, kamar sholat, dapur, kamar
mandi + wc , Ruang tamu. Dengan jumlah jendela 8, penerangan dirumah setiap
ruangan memiliki lampu listrik dan menyala pada malam hari. Tn Y memiliki
halaman yang luas dengan taman bunga
KAMAR 2
KAMAR MANDI
KAMAR SHOLAT DAPUR +
WC
Tn. Y mengatakan Ia dan Keluarga asli orang Lampung Barat , Kluarga Tn.Y
sudah lama tinggal dirumah tersebut. Jarak dari rumah Tn. Y dengan jalan raya
sekitar 1 Km. Biasanya kendaraan yang digunakan seperti kendaraan bermotor.
16. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Dalam Masyarakat Tn.Y mengikuti yasinan dan perkumpulan bersama
masyarakat. Ny. B Mengikuti arisan, Pengajian hingga ibu-ibu PKK . disamping
bersosialisassi ia juga melakukan pekerjaan rumah . Anak-anak Tn.Y juga rajin
mengikuti Karang Taruna.
D. Struktur keluarga
18. Pola kemunikasi keluarga
Pola komunikasi Tn.Y yaitu saling menghargai appabila ada salah satu keluarga
yang sedang berbicara . Selain itu komunikasi Tn.Y bersifat terbuka . Apabila
terjadi masalah langsung dibicarakan secara baik baik.
HEAD TO TOE
Kepala Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk
Mesocepal tidak Mesocepal tidak Mesocepal tidak Mesocepal
ada luka, tidak ada luka, tidak ada luka, tidak tidak ada luka,
ada benjolan, ada benjolan, ada benjolan, tidak ada
rambut bersih rambut bersih rambut bersih benjolan,
rambut bersih
Mata Fungsi Fungsi Fungsi Fungsi
penglihatan baik, penglihatan baik, penglihatan baik, penglihatan
Simetris, Simetris, Simetris, baik, Simetris,
konjungtiva konjungtiva konjungtiva konjungtiva
anemis, sklera anemis, sklera anemis, sklera anemis, sklera
anikterik anikterik anikterik anikterik
Hidung Simetris, tidak Simetris, tidak Simetris, tidak Simetris, tidak
ada nafas cuping ada nafas cuping ada nafas cuping ada nafas
hidung, tidak ada hidung, tidak ada hidung, tidak ada cuping hidung,
polip polip polip tidak ada polip
Mulut Bersih, Mukosa Bersih, Mukosa Bibir kering dan Bersih, Mukosa
bibir lembab, bibir lembab, pucat bibir lembab,
tidak ada tidak ada tidak ada
stomatitis stomatitis stomatitis
Leher Simetris tidak Simetris tidak Simetris tidak Simetris tidak
ada pembesaran ada pembesaran ada pembesaran ada pembesaran
kelenjar thyroid kelenjar thyroid kelenjar thyroid kelenjar thyroid
tidak ada lesi tidak ada lesi tidak ada lesi tidak ada lesi
F. Stress dan koping keluarga
25. Stressor jangka pendek
Keluarga mengatakan khawatir dengan kondisi An. R yang sering mengalami
penurunan kesehatan terutama karena hipotensi dan anemia
G. Harapan Keluarga
Keluarga Tn.Y berharap agar anak.R segera sembuh dan dapat berktifitas
seperti biasa Tn. Y juga berharap AN. R dapat menjadi kebanggan serta
menjadi contoh untuk adik adiknya
ANALISIS DATA
DATA-DATA MASALAH
KEPERAWATAN
DS: Keletihan Pada Keluarga Bapak Y
1. Anak R mengatakan mudah lelah dan Khususnya Anak R Berhubungan
letih. Dengan Ketidakmampuan Keluarga
2. Anak R mengatakan ia merasa letih Dalam Merawat Anggota Keluarga
yang berat pada tubuhnya setiap saat.
Dengan Anemia
Bahkan setelah bangun dari tidur.
3. Anak R mengatakan keletihannya sangat
terasa dan seperti tak bertenaga.
4. Anak R mengatakan keletihannya terasa
pada seluruh tubuh.
DO:
1. Hb : 10 g/dL
2. Klien terlihat lesu
3. Klien tak mampu melakukan aktivitas
rutin.
DS:
Bapak Y mengatakan jika masalah Nyeri Akut Pada Keluarga Bapak Y
kesehatan Anak R menurun, Bapak Y, Khususnya Anak R Berhubungan
Ibu B, Anak Rd akan mengutamakan Ketidakmampuan Keluarga Dalam
untuk merawat Anak R. Namun mereka
Merawat Anggota Keluarga Dengan
tidak tahu bagaimana cara mengurangi
nyeri kepala yang Anak R rasakan Hipotensi
akibat hipotensinya. Hal itu membuat
Bapak Y, Ibu B, Anak Rd bingung
harus melakukan tindakan apa untuk
mengurangi nyeri kepala yang Anak R
rasakan.
DO:
1. TD : 90/60 mmHg
2. Anak R tampak meringis, saat nyeri
kepalanya timbul.
3. Anak R terlihat gelisah seraya
memegangi kepalanya.
DIAGNOSIS KEPERAWATAN