Anda di halaman 1dari 34

Asuhan Keperawatan Keluarga Pd Tn.N Dengan Masalah asam urat di JL.

nakulo No
152 Dirgantara satu Halim perdana Kusuma

FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

I. Data umum
1. Nama kepala keluarga : Tn.N
2. Alamat dan telepon : dirganta satu rw.001/rt.02 no 152 halim
perdana kusuma
3. Perkerjaan kepala keluaraga : PNS
4. Pendidikan kepala keluarga : SLTA
5. Komposisi keluarga

No Nama JK Hub Umur Status imunisasi campak ket


Dgn pendd BCG Polio DPT Hepati
KK tis
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1 An.H P Anak 39 S1 Sehat
2 An. S P Anak 28 SMA Sehat
3 An. M L Anak 22 SMA Sehat

Genogram:
Keterangan :

= laki laki

= klien

= Perempuan

= Garis pernikahan

= Tinggal satu rumah

= Garis keturunan

= Laki-laki/perempuan sudah meninggal

6. Tipe keluarga
Keluarga Tn.N merupakan keluarga inti Single parent terdiri dari Tn.N
(56tahun),anak M (22 tahun)

7. Suku bangsa
Tn.N berasal dari sasak ,bahasa yang digunakan sehari-hari yaitu bahasa sasak
dan dalam adat istiadat tidak ada yang bertolak belakang dengan kesehatan.

8. Agama
Tn.N beragama islam demikian pula seluruh anggota keluarganya, Tn.N juga
rajin mengikuti pengajian yang di adakan 1 kali seminggu di mushola

9. Setatus sosial ekonomi keluarga


a) Terkait dengan perkerjaan anggota keluarga, Tn.N termasuk anggota
keluarga sederhana tetapi Tn.N merasa cukup dalam memenuhi
kebutuhuan sehari-hari .uang dari hasil gaji bulanan ,cukup
membiayakan kehidupan sehari-hari.
b) Simpanan keluarga dapat berguna untuk berobat atau merawat anggota
keluarga yang sakit.
10. Aktivitas rekreasi keluarga
Keluarga Tn.N .rekreasi hanya kadang kadang saja untuk menghilangkan jenuh,
biasanya melakukan silaturrahmi kerumah orang tua dan sodara.adapun liburan
yang lain menonton televisi Dan ke kebun.

II. Riwayat tahap perkembangan keluarga


11. Tahap perkembangan keluarga saat ini.
Pada saat ini keluarga Tn.N berada pada tahap perkembangan yaitu: anak ke
tiga nya yang sedang menjalankan kuliah
12. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Keluarga belum mampu memberankatkan kedua 0arang tuanya
13. Riwayat keluarga inti

Tn.N menikah dengan ny.S hampir 39 tahun ny. S adalah istri pertama Tn,N
.Tn.N mengatakan asam urat belakangan ini sering mengeluh nyeri di
persendian kaki dan bagian betis kaki , lelah setelah melakukan aktifitas, adapun
gaya hidup atau pola makan dan kebiasaan sehari hari Tn.N pada saat bekerja
tidak teratur dan mengabaikan kesehatan, untuk mengatasi keluhan tersebut
Tn.N minum jamu tetap keluhan yang di dirasakan Tn.N tidak hilang. Tn.N
mengatakan sering terbangun kencing dimalam hari ,mudah lelah, pusing. Tn.N
memeriksakan kadar gula darah nya, ,Tn.N mengatakan kadar gula darahnya
210 gr 0/0

14. Riwayat keluarga sebelumnya


Riwayat Keluarga dari pihak Tn.N sudah meninggal 22 tahun yang lalu karena
stroke

III. Lingkungan
15. Karakteristik rumah
Luas rumah yang di tepati kurang lebih 300 m2 13 x 13 m, terdiri dari 3 kamar
1 ruang tamu 1 ruang tv, 1 kamar mandi&wc,1 ruang dapur,dan di samping ,tipe
bangunan permanen,keadaan lantai terbuat dari ubin,berdinding tembok dan
cahaya matahari hanya bisa masuk kedalam rumah pada bagian depan saja
karena sebelah kanan, kiri dan belakang sudah terhempit rumah lain.jenis air
yang di gunakan air (pam)untuk mandi dan menyuci keluarga menggunakan air
dari(pam)tersebut,jarak dari sumber air dan sepiteng kurang lebih 10 m, untuk
membuang sampah keluarga membuangnya ke tong sampah lalu di bakar.

Kamar 1 Kamar 2
Kamar
mandi

Teras
Dapur
Ruang tv

Ruang tamu

Keterangan:

1. Teras
2. Ruang tamu
3. Kamar 1 An,M
4. Kamar 2 Tn.N
5. Ruang tv
6. Kamar mandi & wc
7. Ruang dapur

16. Karakteristrik tetangga dan komukasi RW


Lingkungan sekitar keluarga Tn.N umumnya adalah penduduk sasak asli.
Kelurga Tn.N dan tetangga hidup rukun, apabila ada kegiatan pengajian Tn.N
dan warga berpatisipasi dalam kegiatan tersebut. Pada umumnya tetangga Tn.N
termasuk kelompok sosial ekonomi yang sederhana mata pencariannya.
Dilingkungan tersebut tidak ada aturan yang mengpengaruhi dalam sosial
maupun kesehatan.

17. Mobilisasi gegografis keluarga


Keluarga Tn.N sudah lama tinggal di daerah tersebut. Keluarga Tn.N tidak
pernah pindah pindah.

18. Kumpulan keluarga dan interaksi dengan warga


Keluarga Tn.N selalu mengikuti perkumpulan atau kegiatan sosial di
lingkungan setempat.

19. Sistem pendukung keluarga


Kelurga Tn.N berserta anaknya saling mendukung dalam satu tindakan positif.

IV. Struktur keluarga


20. Pola komunikasi keluarga Tn.N adalah pola komunikasi terbuka,setiap ada
permasalahan keluarga, Tn.N menggunakan musyawarah dengan bahasa
indonesia dan bahasa sasak

21. Struktur kekuatan keluarga


Keluarga Tn.N merupakan keluarga inti dengan single parent yang mana
seluruh anggota keluarga satu sama lain saling memperhatikan Tn.N sebagai
kepala keluarga yang mengambil keputusan bila ada masalah dalam keluarga.
Tn.N selalu bermusyawarah kepada anak-anaknya. Ny.S selalu memperharikan
kesehatan Tn.N

22. Struktur peran ( formal dan informal)


Tn.N berperan sebagai kepala keluarga yang bertanggung jawab terhadap anak-
anak nya dalam mencari nafkah .

23. Nilai dan norma keluarga


Keluarga Tn.N berusaha untuk menyusuaikan kondisi dengan lingkungan di
serkitar . nilai dan norma yang di anut keluarga Tn.N sesuai dengan ajaran
agama

V. Fungsi keluarga
24. Fungsi efektif
Keluarga Tn.N dalam bersosialisasi selalu berinteraksi dengan anggota
keluarganya, dan dapat menyelesaikan permasalahan keluarga secara
musyawarah.

25. Fungsi sosial


Keluarga Tn.N selalu berusaha bersosialisasi dengan lingkungan sekitar rumah.

26. Fungsi perawatan kesehatan


 Mengenal adanya masalah
Saat dilakukan pengkajian Tn.N mengatakan ia tahu bahwa ia menderita
asam urat dari bidan yang memeriksakan penyakitnya, tetapi ia tidak
mengetahui tentang pengertian, penyebab, tanda dan gejala dari
penyakit asam urat.
 Mengambil keputusan yang tepat
Tn.N belum biasa mengambil keputusan untuk mengatasi masalah
kesehatan yang sedang dialaminya.
 Kemampuan Merawat anggota keluarga yang sakit
Anggota keluarga Tn.N belum mengerti cara merawat orang sakit
terutama penyakitTn.N.dan mengenai ,masalah yang ada.

27. Fungsi repoduksi


Tn.N mampunyai 3 orang anak : 2 orang anak Tn.N sudah berkeluarga, dan
satu anak Tn.n belum menikah serta tingggal dirumah dengan Tn.N

28. Fungsi ekonomi


Semua kebutuhan keluarga terpenuhi.
VI. Stres dan koping keluarga
29. Stresor jangka pendek dan panjang
Hal yang di pikirkan pada saat ini oleh Tn.N ,yaitu bagaimana cara pemecahan
masalah yang dialami oleh Tn.N sendiri dan pemasalahan keluarga baik dari
segi ekonomi dan kebutuhan lainnya.

30. Kemampuan keluarganya berespon terhadap situasi/stresor


Keluarga Tn.N bila mengalami permasalahan yang berat, biasanya Tn.N
mengajak anggota keluarga untuk bermusyawarah dan segera mencari solusi
dari hasil musyawarah tersebut.

31. Stres koping yang digunakan


Tn.N menggunakan staratergi bermusyawarah dalam memecahkan suatau
permasalahan.apa nila salah satu keluarga yang sakit cukup dengan pengobatan
tradisional atau menggunakan obat warung.

32. Strategi adaptasi disfungsional


Bila keluarga mendapatkan masalah keluarga berusaha tenang dan mencari
jalan keluar, tidak ada tindak kekerasan dalam keluarga dalam memutuskan
masalah.
VII. Pemeriksaan fisik

No Aspek Anggota keluarga


Pemeriksaan
Tn.N An,M
1 Ttv TD: 120/90 mmhg TD:110/80mmhg
N:83x/menit N:85x/menit
RR: 22x/menit RR: 21x/menit
SH: 36,50C SH:36,50c
ASAM URAT : 9
GDS : 210 mg/dl
2 Kepala Bentuk simetris, Bentuk simetris
rambut bersih,warna ,rambut bersih,
putih (berubah), warna hitam,tidak
tidak teraba teraba ada massa,
massa,rambut tidak rambut tidak rontok
rontok
3 Kulit Tidak ada lesi elastis Tidak ada lesi elastis
baik . baik
4 Muka Tidak terdapat tinger Tidak terdapat tinger
print pada print pada dahi,bentuk
dahi,bentuk simetris, simetris,
tidak ada edema. tidak ada edema.
5 Mata Bentuk Bentuk
simetris,kunjungtiva simetris,kunjungtiva
anemis,rangsangan anemis,rangsangan
cahaya positif,sklera cahaya positif,
aniterik,pupil \sklera aniterik,
isokor,penglihatan pupil isokor.
kabur.
6 Hidung Bentuk simetris, Bentuk simetris, tidak
tidak ada sekret, ada sekret, seputum
hidung di tengah
seputum hidung di
tengah.
7 Telingga Bentuk simetris,tidak Bentuk simetris,
ada serumen, tidak tidak ada serumen,
ada keluhan tidak ada keluhan
pendengaran. pendengaran

8 Mulut Bentuk simetris,gigi Bentuk simetris,gigi


bagian depan goyan, rapih,
tidak ada caries, tidak ada caries,
muskosa bibir muskosa bibir lembab,
lembab,tidak ada lesi tidak ada lesi pada
pada gusi,tidak ada gusi,
stomatitis, tidak ada stomatitis,
mulut bersih, mulut bersih,
tidak ada pembesaran tidak ada pembesaran
tonsil. tonsil.
9 Leher Bentuk simetris, Bentuk simetris,
tidak ada pembesaran tidak ada pembesaran
kelenjar tiroid,fungsi kelenjar tiroid,fungsi
menelan baik menelan baik

10 Dada Bentuk simetris, Bentuk simetris, bunyi


bunyi napas napas
vasikuler,eksvansi vasikuler,eksvansi
dada simetris, dada simetris,
tidak ada keluhan tidak ada keluhan sakit
sakit dada. dada.
11 Abdomen Bentuk simetris, Bentuk simetris, tidak
tidak ada ada ansites,tidak ada
ansites,tidak ada nyeri
nyeri tekan,pola
makan 5-6 kali.

12 Ekstramitas dan Reflek babynski Ekstremitas atas dan


bawah negatif sebelah kanan bawah dapat di
kesemutan baal dan gerakan,
terasa nyeri pada tidak kaku dan tidak
pegelangan kaki ada keluhan tidak ada
.skala nyeri 6 edema,tidak bengkak.

VIII. Harapan keluarga


Harapan keluarga Tn.N menginginkan keadaan tubuhnya sehat selalu dan bisa
menjaga anak anaknya nya.
IX. Data tambahan
33. Nutrisi
Makanan : 3 x 1 ( sayur sayuran , ikan ,daging, buah buahan )
Minum : 6- 7 gelas perhari ( air putih ,teh tawar )
34. Eliminasi
BAB : 1 x setiap hari
BAK : 5 x sehari
35. Aktivitas sehari hari
Bekerja ,(kepala rumah tangga )
36. Istirahat dan tidur
Tidur siang : Tn.N tidur malem dari jam 21: 00 – 04:00 Tn.N, jarang tidur siang
karena kerja
ANALISA DATA

No. Data Masalah keperawatan


1. Ds :
 klien mengatakan nyeri di Nyeri kronis pada Tn.N terkait
bergelangan kaki dan dengan asam urat
betisnya
 klien mengatakan nyeri
timbul saat beraktifitas
berlebihan.
 Dari hasil pemeriksaan
PQRST didapatkan
P : nyeri di persendian kaki
Q : nyeri dirasakan seperti
tertekan benda berat dan di
tusuk
R : persendian kaki kanan
dan kiri dan betis
S : skala nyeri 6 (sedang)
T : nyeri terus menerus
 Klien mengatakan sering
kesemutan di bagian
kakinya. Dan betisnya
 Klien mengatakan tidak
tahu cara mengurangi rasa
sakit saat penyakit asam
urat nya kambuh.
DO :
 Tanpah meringis
 Dari hasil pemeriksaan
kadar asam urat Tn.N (9)
 Gelisah
 Tidak mampu
menuntaskan ativitas
2. DS : Ketidak patuhan pada Tn.N terkait
- Klien mengatakan sering dengan diabetes militus
terbangun kecing di malam
hari
- Tn.N mengatakan malas
untuk minum obat minum
obat bila gula darahnya
tinggi
- Tn.N mengatakan sering
makan yang manis dan
ngemil
- Klien mengatakan mudah
lelah
DO :
- Setelah di periksa kadar
gula darah Tn.N 210gr /dl
- Klien terlihat lemas
- TTV :
TD : 120/90 mmhg
S : 36,5 0c
N : 83 x/menit
RR :22 x/menit

DIAGNOSA KEPERAWAN

1. Nyeri kronis pada Tn.N terkait dengan asam urat


2. Ketidak patuhan pada Tn.N terkait dengan diabetes militus
SCORING

1. Nyeri kronis pada Tn.N dengen penyakit asam urat

NO Kriteria Skor Angka Bobot Perhitungan Pembenaran


Tertinggi
1. Sifat masalah 3 3 1 3/3 X 1 = 1 Masalah sudah dirasakan
Skala : Tn.N selama 2 tahun,
Aktual (3) selama 2 thn Tn.N tidak
Resiko tinggi (2) pernah dirawat karena
Potensial (1) asam urat hanya periksa
di klinik
2. Kemungkinan 2 2 2 2/2 x 2 = 2 Tn.N mengatakan nyeri di
masalah bagian sendi kaki kanan
dapat di ubah dan kirinya dan betisnya ,
Skala : di picu oleh aktifitas yang
Mudah (2) berlebihan dan pola
Sebagian (1) makan yang tidak teratur
Tidak dapat (0) dengan diberi pengertian
tentang.pola istirahat
yang cukup.dengan pola
makan yang sehat Tn.N
dapat mengkontrol
kondisinya .
3. Potensial masalah 2 3 1 2/3 x 1 = 2/3 Keluarga menyadari
untuk di cegah dengan mematuhi diet
Skala : yang di anjurkan dapat
Tinggi (3) mengurangi resiko Asam
Cukup (2) urat Tn.N
Rendah (1)
4. Menonjolnya 2 2 1 2/2 x 1 = 1 Keluarga menyadari
masalah dengan mematuhi diet
Skala : yang di anjurkan dan
Masalah berat harus melakukan pencegahan
segera di tangani lainnya dengan rutin
(2) meminum obat dan
Ada masalah tapi kontrol rutin 3 bulan
tidak sekali.
perlu ditangani (1)
masalah tidak
dirasakan (0)

Total skor : 4 2/3

2. Ketidak patuhan Tn.N terhadap pengobatan terhadap penyakit yang dialami

No. Kriteria Skor Angka Bobot Perhitungan Pembenaran


Tertinggi
Sifat masalah 1. 3 3 1 3/3 X 1 = 1 Masalah sudah terjadi
Skala : Tn.N males untuk minum
Aktual (3) obat.
Resiko tinggi (2)
Potensial (1)
2. Kemungkinan 1 2 2 1/2 x 2 = 1 Kemungkinan masalah
masalah dapat diubah dengan
dapat di ubah membawa Tn.N
Skala : kepelayaan kesehatan
Mudah (2)
Sebagian (1)
Tidak dapat (0)
3. Potensial masalah 2 3 1 2/3 x 1 = Keluarga mampu
untuk di cegah 2/3 memberikan kebutuhan
Skala : yang dibutuhkan oleh
Tinggi (3) Tn.N
Cukup (2)
Rendah (1)
4. Menonjolnya 2 2 1 2/2 x 1 = 1 Keluarga mengatakan
masalah bahwa masalah Tn.N
Skala : harus ditangani
Masalah berat harus
segera di tangani
(2)
Ada masalah tapi
tidak
perlu ditangani (1)
masalah tidak
dirasakan (0)

Total skor : 3 2/3

DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS

1. Nyeri kronis pada Tn.N terkait dengan asam urat


2. Ketidak patuhan pada Tn.N terkait dengan diabetes militus
RENCANA HASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosa Tujuan Evaluasi


No Intervensi
Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
1 Nyeri kronis Setelah Setelah di lakukan
pada Tn.N dilakukan pertemuan ke 1
terkait dengan tindakan selama 1x45
asam urat keperawatan 2x menit, keluarga
pertemuan mampu mengenal
kepada Tn.N masalah penyakit
diharapkan asam urat dengan:
Nyeri di a. Menjelaska Respo Keluarga 1.1.1 Jelaskan dengan
persendian kaki pengertian dari Verbal menyebutkan keluarga tentang
dan betisnya asam urat pengertian asam pengertian asam
Tn.N dapat urat adalah asam urat
berkurang yang berbentuk 1.1.2 Beri kesempatan
Kristal Kristal pada keluarga
yang merupakan menanyakan hal-
hasil akhir dari hal yang belum
metabolism dimengerti oleh
purin (bentuk keluarga
turunan 1.1.3 Anjurkan
nucleoprotein) keluarga untuk
yaitu salah satu mengungkapkan
komponen asam kembali
nukleat yang pengertian asam
terdapat pada urat.
inti sel-sel tubuh 1.1.4 Beri
secara alamiah reinformation
purin terdapat positif atas
dalam tubuh kita jawaban yang
dan di jumpai diberikan
pada semua keluarga
makanan dari
tanaman (sayur
,buah ,kacang-
kacangan
ataupun hewan
,dagimg jeroan
ikan sarden )

b. Menyebutkan Respon Keluarga 1.2.1 Jelaskan


penyebab verbal menyebutkan 3 dengan
timbulnya dari Beberapa keluarga
asam urat penyebab Asam tentang
urat adalah : penyebab
1.mengkomsum Asam urat
si makanan 1.2.2 Beri
dengan kesempatan
kandungan purin pada keluarga
tinggi. menanyakan
2.Memiliki hal-hl yang
keluarga yang belum
juga menderita dimengerti
penyakit asam oleh keluarga
urat. 1.2.3 Anjurkan
keluarga untuk
mengungkap
3.Mengkomsum kan kembali
si minuman yang penyebab
beralkohol Asam urat
1.2.4 Beri
reinformation
positif atas
jawaban yang
diberikan
keluarga
c. Menyebutkan Respo 1.3.1 Jelaskan
tanda dan Verbal Keluarga dengan
gejala asam menyebutkan 2 keluarga
urat dari 4 Tanda dan tentang tanda
gejala asam urat dan gejala
yaitu : Asam urat
1. Nyeri sendi 1.3.2 Beri
parah dan kesempatan
mendadak yang pada keluarga
sering pertama menanyakan
terjadi di pagi hal-hl yang
hari. belum
2. sendi bengkak dimengerti
dan lunak oleh keluarga
3. sendi 1.3.3 Anjurkan
kemerahan keluarga untuk
4. rasa panas di mengungkapka
sekitar sendi n kembali
tanda dan
gejala Asam
urat
1.3.4 Beri
reinformation
positif atas
jawaban yang
diberikan
keluarga

1.4.1 Jelaskan
d. Menjelaskan Respo dengan
akibat terjdi Verbal Keluarga keluarga
bila asam urat menyebutkan 2 tentang akibat
bila tidak dari lanjut dari
diatasi segera Akibat lanjut Asam urat
asam urat yaitu: 1.4.2 Beri
1. Diabetes kesempatan
2. gangguan pada keluarga
pungsi ginjal menanyakan
3. penyakit hal-hal yang
infeksi belum
4.tekanan darah dimengerti
tinggi . oleh keluarga
1.4.3 Anjurkan
keluarga untuk
mengungkapka
n kembali
akibat lanjutan
dari Asam urat
1.4.4 Beri
reinformation
positif atas
jawaban yang
diberikan
keluarga
1.5.1 Bimbing dan
e. Mengambil Respo motivasi
keputusan Verbal Keluarga keluarga untuk
merawat Menyatakan memutuskan
anggota akan merawat mengatasi
keluarga anggota Asam urat
dengan asam keluarga dengan pada anggota
urat Asam urat keluarga
Keluarga dapat dengan tepat
menyebutkan 2 1.5.2 beri
dari 4 cara reinformation
perawatan positf terhadap
anggota keputusan
keluarga dengan yang telah
Asam urat : dibuat keluarga
1. Mengurangi
komsusmsi
makan yang
tinggi purin
2. Mengurangi
aktifitas yang
berlebihan
3. Mengubah
pola makan
dengan baik
yang
berprotein
4. Minum obat
dengan
teratur. 1.1.1 Gali
Setelah dilakukan Respo pengalaman
pertemuan ke 2 Verbal Keluarga keluarga dalam
selama 1x45 mampu mengatasi
menit, Keluarga melakukan cara Asam urat.
mampu merawat perawatan 1.1.2 Jelaskan
anggota keluarga anggota dengan
yang mengalami keluarga dengan keluarga
asam urat dengan : Asam urat yaitu tentang cara
a. Menjelaskan dengan cara: perawatan
cara 1. menghindari Asam urat
perawatan minuman yang 1.1.3 Beri
anggota beralkhol, kesempatan
keluarga 2. hindari pada keluarga
dengan asam makanan/minum menanyakan
urat an yang hal-hl yang
fructose,(gula, belum
sirup, madu dimengerti
,cococola, atau oleh keluarga
yang bersoda ) 1.1.4 Anjurkan
3. hindari keluarga untuk
makanan mengungkapka
seafood. n kembali cara
merawat
anggota
keluarga
dengan Asam
urat.
1.1.5 Beri
reinformation
positif atas
jawaban yang
diberikan
keluarga

b. Mendemonstr Respon Pada daerah 2.2.1 Latih keluarga


asikan cara psikom yang nyeri cara perawatan
perawatan otor dengan cara : perawatan
anggota 1. observasi anggota
keluarga nyeri yang keluarga
dengan asam dirasakan dengan asam
urat 2. kompres nyeri urat
dengan air 2.2.2 Motivasi
hangat keluarga untuk
3. mengurangi mendemonstra
aktifitas yang sikan kembali
berlebihan. apa yang telah
4. gerakan jari diajarkan
jari kaki 2.2.3 Ulangi
pergelangan redemonstrasi
kaki sesuai jika keluarga
dengan masih
kemampuan memerlukanny
klien. a
2.2.4 Beri
reinformation
positif atas
upaya keluarga

c. Keluarga Respon Keluarga


mampu verbal mampu 2.3.1 Jelaskan
memodifikasi menyebutkan dengan
lingkungan cara keluarga
untuk memodifikasi tentang cara
mencegah asam Lingkungan memelihara
urat untuk penderita lingkungan
Asam urat yaitu: yang aman
1. Usahakan bagi anggota
istirat dengan keluarga
cukup. dengan Aam
2. Ciptakan urat .
suasana yang 2.3.2 Motivasi
nyaman. keluarga untuk
mengungkapka
n kembali
lingkungan
yang aman
2.3.3 Beri
kesempatan
kepada
keluarga untuk
bertanya
2.3.4 Beri pujian
atas jawaban
yang diberikan
keluarga
d. Keluarga Respon Keluarga
mampu verbal mampu 2.4.1 Jelaskan
memanfaatkan menyebutkan dengan
fasilitas fasilitas keluarga
kesehetan untuk pelayanan tentang jenis
mengatasi kesehatan yang pelayanan
penyakit asam dapat di gunakan kesehatan yang
urat dengan untuk mengatasi di gunakan
Menyebutkan penyakit Asam keluarga untuk
fasilitas urat yaitu: mengatasi
kesehatan yang 1. Puskesmas Asam urat
tersedia 2. Posbindu 2.4.2 Bantu keluarga
3. Rumah Sakit memilih
4. Klinik dokter fasilitas
Adanya kartu kesehatan yang
berobat, tanggal akan
berobat, dan obat digunakan
yang diperoleh keluarga
No. Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana Tindakan
Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
2. Ketidak Setelah Setelah
patuhan Tn.N dilakukan dilakukan
terhadap tindakan pertemuan 1
pengobatan keperawatan selama 1X45
terhadap dalam waktu menit, keluarga
penyakit 1X pertemuan, mampu
yang dialami resiko mengenal 1.1.1 Jelaskan kepada
terjadinya DM masalah DM keluarga tentang
karena ketidak dengan : pengertian DM
patuhan
terhadap a. Menjelaskan Respon Keluarga 1.1.2 Anjurkan
pengobatan pengertian DM Verbal menyebutkan keluarga untuk
penyakit yang pengertian diabetes menjelaskan
dialami pada militus(DM) kembali
Tn.N tidak merupakan kelainan pengertian DM
terjadi heterogen ditandai
oleh kenaikan kadar 1.1.3 Berikan
glukosa darah . appreciate atas
jawaban yang
diberikan
keluarga

B.Menyebutka Respon Keluarga 1.2.1 Ajarkan


n penyebab Verbal menyebutkan 2 dari 4 keluarga tentang
DM penyebab DM adalah penyebab DM
: 1.2.2 Ajurkan
1. Faktor keluarga untuk
genetic menjelaskan
2. Kurangnya kembali
produksi pengertian DM
insulin oleh 1.2.3 Berikan
prankreas appreciate atas
3. Kurangnya jawaban yang
respon tubuh diberikan
terhadap keluarga
insulin \
4. Adanya
pengaruh
hormon lain
yang
menghambat
kinerja
insulin.
Keluarga 1.3.1 Diskusikan
menyebutkan 2 dari 5 dengan keluarga
tanda dan gejala DM, tentang tanda &
seperti: gejala DM
1. Sering haus 1.3.2 Anjurkan
C.Menyebutka Respon 2. Sering buang keluarga untuk
n tanda dan Verbal air kecil mengulang
gejala DM 3. Lemas,lesu,d kembali tanda &
an tidak ada gejala DM
tenaga 1.3.3 Bersama-sama
4. Sering dengan keluarga
mengalami mengidentifikasi
infeksi tanda & gejala
,mis,infeksi DM
kulit 1.3.4 Berikan
,sariawan appreciate atas
kemampuan
keluarga
keluarga
e. Menjelaska Respon 1.4.1 Berikan
n akibat Verbal penjelasan
yang Keluarga kepada keluarga
terjadi menyebutkan 2 dari 4 tentang akibat
apabila akibat lanjut DM : lanjut dari DM
DM tidak 1. Kaki sakit 1.4.2 Berikan
diatasi dan mati rasa kesempatan
dengan 2. Pandangan keluarga
segera kabur bertanya
3. Masalah kulit 1.4.3 Ajurkan
4. Berat badan keluarga untuk
menurun menjelaskan
secara tiba- kembali akibat
f. Berikan tiba lanjut DM jika
keputusan 5. Cepat laper tidak diatasi
merawat Respon 1.4.4 Berikan
anggota Verbal appreciate atas
keluarga Keluarga jawaban
dengan DM megungkapkan keluarga
keinginan untuk 1.5.1 Bimbing dan
menjaga keluarga motivasi
agar terhindar dari keluarga untuk
DM mencegah
terjadinya DM
1.5.2 Berikan
appreciate atas
respon keluarga
Catatan Perkembangan

DX Tanggal Diagnosa Implementasi Evaluasi


Keperawatan
1. Nyeri kronis pada TUK 1 dan TUK 2 Subyektif :
Tn.N terkait dengan Dengan menggunakan media  Keluarga menyebutkan
asam urat lembar balik dan leaflet: pengertian asam urat adalah
1. Kaji keluhan yang dirasakan asam yang berbentuk Kristal
dan pemicunya Kristal yang merupakan hasil
2. Jelaskan dengan keluarga akhir dari metabolism purin
tentang pengertian, (bentuk turunan
penyebab, tanda dan gejala nucleoprotein) yaitu salah
secara sederhana dan mudah satu komponen asam nukleat
dimengerti yang terdapat pada inti sel-sel
3. Jelaskan kepada keluarga tubuh secara alamiah purin
tentang Asam urat bila tidak terdapat dalam tubuh kita dan
ditangani dengan baik. di jumpai pada semua
4. Motivasi keluarga untuk makanan dari tanaman (sayur
lebih memahami tentang ,buah ,kacang-kacangan
pengertian asam urat , ataupun hewan ,dagimg
penyebab terjadi asam urat jeroan ikan sarden )
dan tanda dan gejala dan  Keluarga menyebutkan 3 dari
juga akibat lanjut dari Asam Beberapa penyebab Asam
urat bila tidak ditangani urat adalah :
dengan baik. 1.mengkomsumsi makanan
5. Beri kesempatan kepada dengan kandungan purin
keluarga tentang hal-hal tinggi.
yang belum dimengerti 2.Memiliki keluarga yang
Berikan pujian atas kemampuan juga menderita penyakit asam
keluarga dalam mengenali dan urat.
memahami tentang Asam urat 3.Mengkomsumsi minuman
dan mengambil keputusan. yang beralkohol
 Keluarga menyebutkan 2 dari
4 Tanda dan gejala asam urat
yaitu :
1. Nyeri sendi parah dan
mendadak yang sering
pertama terjadi di pagi hari.
2. sendi bengkak dan lunak
3. sendi kemerahan
4. rasa panas di sekitar sendi
 Keluarga menyebutkan 2 dari
Akibat lanjut asam urat yaitu:
1. Diabetes
2. gangguan pungsi ginjal
3. penyakit infeksi
4.tekanan darah tinggi .

Obyektif :
 keluarga mampu
menyebutkan pengertian
Asam urat
 keluarga mampu
menyebutkan 4 dari 5
penyebab dari Asam urat
 keluarga mampu
menyebutkan 2 dari 4 tanda
dan gejala dari penyakit Asam
urat
 keluarga mengangguk saat
diberikan penjelasan

analisa
TUK 1 dan 2 tercapai, dimana
keluarga telah mengenal masalah
Asam urat dan mengambil keputusan
untuk merawat Tn.
perencanaan
lanjutkan ke TUK 3 kemampuan
keluarga merawat anggota keluarga

TUK 3 Subyektif :
1. Jelaskan cara perawatan  Keluarga dapat menjelaskan cara
anggota keluarga dengan perawatan Asam Urat
Asam uarat  Keluarga dapat menjelaskan cara
2. Ajarkan keluarga cara perawatan Asam Urat dengan cara
merawat anggota keluarga Perawatan anggota dengan asam
yang mengalami Asam urat urat .
dengan cara terapi relaksasi
3. Beri kesempatan untuk
mengulang penjelasan yang Obyektif
telah diberikan 1. Keluarga mampu mengatakan 2
4. Tanyakan pada keluarga hal- dari 3 cara perawatan Asam Urat
hal yang belum dimengerti  Keluarga dapat mempertahankan
5. Motivasi keluarga untuk kontak mata saat diberikan
mendemonstrasikan penjelasan tentang cara merawat
6. Minta keluarga untuk anggota keluarga dengan Asam
menjelaskan kembali Urat
Beri pujian jika keluarga dapat  Keluaraga mampu mempraktekan
mendemonstrasikan ulang dan cara mengkompres nyeri Asam
menglang kembali penjelasan Urat.
yang telah diberikan
Analisa
TUK 3 kemampuan keluarga dalam
merawat anggota keluarga dengan
cara terapi relaksasi

Perencanaan
Lanjutkan ke TUK 4 yaitu keluarga
mampu memodifikasi lingkungan
TUK 4 Subyektif
1. Jelaskan cara memelihara Keluarga mengatakan cara
lingkungan yang kondusif memelihara lingkungan yang aman
untuk Asam Urat untuk keluarga dengan Asam Urat
2. Motivasi keluarga untuk adalah Usahakan tetap rilex dan
mengungkapkan kembali tenang lalu ciptakan suasana yang
lingkungan yang aman nyaman.
Beri pujian terhadap perubahan  Keluarga mengatakan akan
yang sudah dilakukan keluarga. mencoba untuk memelihara dan
memodifikasi lingkungan yang
aman untuk anggota keluarga
dengan Asam Urat

Obyektif
Keluarga dapat menyebutkan cara
memelihara lingkunga yang aman
untuk keluarga dengan Asam Urat .
Analisa
TUK tercapai, keluarga mampu
memodifikasi lingkungan

Perencanaan
Pertahankan TUK 3 dan 4 tentang
cara perawatan Asam Urat dan
lingkungan
Lanjutkan TUK 5 motivasi keluarga
untuk menggunakan fasilitas
kesehatan.

TUK 5 Subyektif
1. Identifikasi pelayanan  Keluarga mengatakan akan
kesehatan yang dapat melakukan kontrol secara rutin
digunakan untuk mengatasi kepelayanan kesehatan, khususnya
Asam uarat antara lain: Tn.N
a. Klinik dokter  Keluarga mengatakan manfaat
b. Puskesmas pelayanan kesehatan adalah selain
c. Posyandu sebagai pengobatan juga bisa
d. Rumah sakit dilakukan kontrol dan
2. Identifikasi kemampuan pemeriksaan asam urat
sumber daya keluarga
dalam memanfaatkan Obyektif
pelayanan kesehatan  Keluarga mampu menyebutkan
Beri pujian atas pilihan fasilitas pelayanan kesehatan
keluarga dengan benar
 Keluarga aktif dalam diskusi

Analisa
TUK 5 kemampuan memanfaatkan
pelayanan kesehatan tercapai

Perencanaan
Pertahankan TUK 3,4 dan 5 terkait
cara perawatan, memodifikasi
lingkungan dan pemanfaatan
pelayanan kesehatan.
Commented [U1]:

Commented [U2R1]:

Anda mungkin juga menyukai