B.

Hasil Asuhan Keperawatan

Asuhan Keperawantan pada keluarga dengan tumbuh kembang anak dewasa penderita
gastritis dilakukan selama satu minggu mulai tanggal 15-20 Februari 2021. Hasil asuhan
keperawatan akan diuraikan sebagai berikut :
1. Pengkajian
a. Data Umum
1) Nama Keluarga (KK) : Tn. W
2) Umur : 48 tahun
3) Alamat dan Telpon : Desa Sukoharjo 2 RT.04 RW.02,Kabupaten Pringsewu
b. Komposisi Keluarga :
Tabel
Komposisi Keluarga
NO Nama Sex Hub Umur Pend Pekerjaan Status
1 Tn.W Laki – Laki Suami 48 (TTL)
Tahun SMA Wiraswasta Kes
Sehat
2 Ny.A Perempuan Istri 44 Tahun SMA IRT Sehat
3 An.N Perempuan Anak 21 Tahun SMA Mahasiswa Sakit
4 An.J Perempuan Anak 10 Tahun SD Pelajar Sehat

c. Genogram

Keterangan :
: Laki – Laki - - - - : Tinggal Serumah
: perempuan
: Meninggal
: Klien
 4. Tipe keluarga
Tipe keluarga Tn.W adalah keluarga inti ( nuclear family) terdiri dari ayah, ibu, dan
anak
5. Suku
Suku Tn.W dan Ny.A bersuku Jawa
6. Agama
Keluarga Tn.W semua menganut agma islam.
7. Status Sosek Keluarga
Tn. W merupakan pencari nafkah dikeluarganya, ia bekerja sebgai wiraswasta berdangan
kayu / mabel. Status ekonomi keluarga Tn.W cukup terpenuhi dengan penghasilan
3.500.000 / bulan.
8. Aktivitas Rekreasi
Keluarga mengatakan biasanya sebelum pandemik COVID–19 ini keluarganya
berekreasi ke pantai setiap 3 bulan sekali.
2. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

9. Tahap perkembangan keluarga saat ini

Tahap perkembangan keluarga Tn.W saat ini dengan anak dewasa. Oleh karena itu ,
orang tua bertugas membantu anak untuk mandiri sambil menata kembali peran mereka
di dalam rumah tangga dan anggota keluarga yang masih ada.
10. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Mempersiapkan diri untuk hidup mandiri dan menerima kepergian anak, sebab belum
terpenuhinya karena Ny.A yang berfikir anak nya hanya 2 dan perempuan semua dan
mempunyai jarak yang jauh antara anak ke 1 dan anak ke 2, jadi Ny.A sangat khawatir
kepada anaknya jika jauh darinya dan Ny.A sangat sayang dan memanjakan anaknya.
11. Riwayat keluarga inti
An.N tidak memiliki riwayat penyakit keturunan tetapi sedang mengalami sakit jika
makannya tidak tepat waktu dan merasakan mual juga, yang mengakibatkan sedikit
aktivitasnya terhambat. Untuk Tn.W, An.A dan An.J mereka semua sehat tidak
mempunyai keluhan.
 12. Riwayat keluarga sebelumnya
Dari orang tua atau saudara An.N tidak memiliki riwayat penyakit menahun yang
diderita seperti hipertensi, jantung, dan lainnya.
3. Lingkungan

13. Karakteristik rumah

Rumah yang ditempati keluarga Tn.W adalah rumah milik sendiri hingga saat ini.
Berukuran panjang ± 11 m2 dan lebar ± 9 m2 yang tediri dari 1 ruang tamu, 3 kamar
tidur, 1 ruang tv keluarga, 1 kamar mandi yang kondisinya bersih, 1 dapur. Setiap
ruangan memiliki jendela, setiap ruangan ada sirkulasi udara masuk dengan baik, lantai
sudah keramik, sumber air berasal dari air sumur dengan kondisi air bersih, sampah
keluarga yang kering di bakar dan yang basah dibuang di tempat sampah, kebersihan
rumah bersih dan rapih untuk penataan perabotan rumahnya,

KAMAR MANDI DAPUR

KAMAR 2 RUANG KAMAR 3

KELUARGA
KAMAR 1

RUANG TAMU

14.Karakteristik tetangga dan komunitas RW

Jarak rumah antar tetangga disekitar rumah An.N cukup dekat, karena mereka tinggal di
daerah pedesaan. Tepat di depan rumah Ny.A terdapat lapangan hijau yang cukup luas.
Hubungan antar tetangga cukup akrab, mereka saling membantu dalam bergotong
royong. Mayoritas tetangga An.N bersuku Jawa.
15.Mobilitas geografis keluarga
Ny.A mengatakan keluarganya sudah bertempat di rumah tersebut sejak ± 22 tahun. Ny.A
juga mengatakan keluarganya belum pernah pindah rumah.
 16. Perkumpulan keluarga dan interaks dengan masyarakat
An.N mengatakan jika libur tidak kuliah ia tidak pergi kemana- mana dan di rumah saja
untuk membantu orangtuanya bersih – bersih rumah dan membantu memasak.
Untuk berinteraksi dengan tetangga sekitar biasanya An.N berkunjung ke rumah tetangga
samping rumahnya untuk berbincang – bincang dengan tetangganya.
17. Sistem pendukung keluarga
An.N memiliki keluarga yang berada di sekitar rumahnya sehingga sewaktu-waktu dapat
dimintai bantuan.An.N mengatakan semua keluarganya tidak ada masalah dengan
tetangga yang lain dan klien selalu mendapat dukungan dari keluarga yang lain jika ada
masalah selalau dibicarakan bersama. Rumah keluarga klien cukup dekat dengan klinik
mandiri.
4. Struktur keluaraga
18. Pola komunikasi keluarga
Pola komunikasi yang digunakan keluarga An.N dalam mengatasi masalah adalah dengan
komunikasi terbuka.Keluarga berkomunikasi menggunakan bahasa Jawa dan bahasa
Indonesia. Komunikasi antar anggota keluarga baik dan tidak ada konflik dalam keluarga.
19. Struktur kekuatan keluarga
Dalam membuat keputusan selalu dibicarakan terlebih dahulu dengan istri dan anak-anak
nya. Biasanya Tn.W yang selalu mengambil keputusan dari suatu masalah dan Ny.A dan
anak tertua nya membantu untuk memberikan saran/masukan.
20. Struktur peran
Tn.W sebagai kepala keluarga dan yang mencari nafkah. Sedangkan Ny. A adalah
sebagai istri, ibu bagi anak-anaknya juga sebagai ibu rumah tangga yang mengurus
semua kebutuhan suami dan anak – anaknya, An.N dan An.J adalah sebagai anak yang
masih sekolah.
21. Nilai dan norma budaya
Tn.W dan Ny.A terbiasa menamakan pada anak-anak nya sikap hormat-menghormati dan
menyayangi antar keluarga dan tetangga. Keluarga Tn. W menganut norma atau adat
yang ada dilingkungan sekitarnya misalnya menjenguk tetangganya yang sedang sakit
dan mengikuti takziyah. Disamping itu keluarga menganut kebudayaan Jawa, norma yang
 dianut juga kebudayaan Jawa. Dalam kebiasaan keluarga tidak ada yang bertentangan
dalam kesehatan.

5. Tugas keluarga
KMK keluarga KMK KMK merawat KMK KMK
mengenal mengambil anggota memodifikasi memanfaatkan
masalah keputusan keluarga yang lingkungan fasilitas
kesehatan sakit kesehatan
Belum Sudah terpenuhi, Belum Sudah terpenuhi Sudah terpenuhi,
terpenuhi, karena terbukti terpenuhi, karena terbukti karena terbukti
karena keluarga dari, setap kali karena terbukti rumah bersih dari saat anggota
masih belum An.N sakit dari, Ny.A yang dan kamarnya keluarga ada
bisa memberi keluarga belum dapat semua terdapat yang sakit
penjelasan membawa ke merawat An.N fentilasi udara keluarga pergi
tentang fasilitas dengan cara dan jendela yang ke fasilitas
penyebab, dan kesehatan memberikan dapat dibuka kesehatan
pengertian dari terdekat obat dengan dan di tutup, dan terdekat untuk
penyakit An.N. tepat waktu. terdapat memeriksakan
lapangan hijau kesehatannya.
di depan
rumahnya yang
dapat
dimanfaatkan
untuk olahraga

6. Fungsi keluarga
a. Fungsi afektif
Dalam keluarga satu sama lain saling menghormati dan menyayangi, bila ada masalah
selalu dibicarakan bersama. Tidak haya itu Tn.W selalu berusaha memelihara
keharmonisan antar anggota keluarga agar rukun dan tentram.
b. Fungsi sosialisasi
Kerukunan hidup dalam keluarga baik, jarang ada percekcokan dan masalah. Kegiatan
keluarga saat waktu senggang yaitu menonton televisi di rumah. Partisipasi dalam
kegiatan sosial baik, jika tidak sakit maka setiap ada kegiatan yang ada di desanya ikut
berpartisipasi seperti contohnya lomba kegiatan memeriahkan ulang tahun desa tersebut
dengan di adakannya banyak perlombaan maka An.N mengikutinya .
c. Fungsi perawatan keluarga
1) Kemampuan mengenal masalah :
Keluarga mengatakan mengetahui jika An.N sakit gastritis karena waktu sakit
keluarga langsung membawa An.N ke fasilitas Kesehatan terdekat yaitu klinik yang
berada tidak jauh dari rumahnya, tetapi keluarga belum terlalu mengetahui apa itu
gastritis, keluarga hanya mengetahui pengertian dari gastritis.
2) Kemampuan mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan :
Keluarga mengatakan jika sudah beberapa hari ini An.N mengatakan sakit perut di
bagian atas atau bagian sekitar ulu hati. Keluarga awalnya mengatasi keluhan dari
An.N yaitu dengan memberikan kerokan, tetapi setelah 2 hari tidak kunjung sembuh
jadi keluarga memutuskan untuk membawa An.N ke klinik yang berada tidak jauh
dari rumahnya.
3) Kemampuan merawat anggota keluarga yang sakit :
Keluarga mengatakan tidak begitu banyak tahu tentang cara merawatnya, jika ada
anggota keluarga yang sakit awalnya di kerok, ada keluarga yang hanya di berikan
kerokan sembuh, tetapi jika tidak kunjung sembuh maka keluarga membawanya ke
fasilitas kesehtan terdekat.
4) Kemampuan keluarga memodifikasi/memelihara lingkungan rumah yang sehat :
Keluarga mengatakan pembuangan sampah dilakukan di tempat pembuangan sampah
lalu dibakar. Keluarga juga tampak membuka ventilasi/jendela yang ada sehingga
udara masuk dengan baik, halaman rumah selalu bersih dan terdapat hamparan
rumput berwarna hijau dan ada beberapa tanaman.
5) Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan :
Keluaraga mengatakan apabila ada anggota keluarga yang sakit hanya pergi ke
fasilitas kesehatan terdekat.
7. Stress dsn Kopping Keluarga
a. Stressor jangka pendek
Stessor jangka pendek yang dirasakan An.N yaitu klien mengatakan sakit di bagian ulu
hati dan jika makan klien merasa mual dan ingin muntah,sehingga klien mengatakan
enggan untuk makan tetapi klien masih bisa melakukan aktivitasnya walaupun kurang
masksimal.
b. Stressor jangka panjang
Ny.A mengalami kecemasan terhadap sakit yang di derita An.N itu sangat mengganggu
fikirannya, serta khawatir penyakit nya dapat sembuh atau akan semakin parah.
c. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah
Pemecahan masalah dalam keluarga Tn.W dengan cara bermusyawarah antar anggota
keluarga yang melibatkan anggota keluarga. keluarga memberi dorongan dan semangat
pada anggota keluarga yang memiliki masalah serta membatu memecahkan masalah
dengan cara musyawarah dan berdoa.
d. Strategi kopping yang digunakan
Tn.W mengatakaan selalu bermusyawarah untuk menyelesaikan masalah yang ada. Jika
tidak menemukan jalan keluar biasanya keluarga berkomunikasi dengan istri anak-anak
nya ataupun saudara-saudara nya untuk mengurangi beban yang ada. Biasanya keluarga
merasa nyaman setelah berkomunikasi dan curhat. Dan untuk An.A selalu bercerita
tentang apa saja kepada Tn.W dan Ny.A.
e. Strategi adaptasi yang disfungsional
An.N mengatakan bila sakit dibagian sperutnya dan terasa mual dan ingin muntah saat
makan maka klien meminta dikerok oleh ibunya dan setelah itu perutnya di olesi minyak
kayu putih agar meredakan sakitnya.
8. Pemeriksaan fisik
Tabel
Pemeriksaan Fisik
Aspek Tn.W Ny.A An.N An.J
TD 130/80 mmHg 110/80 mmHg 110/80 mmHg -
Nadi 88 x/menit 82 x/menit 84x/menit 90 x/mnt
RR 22 x/menit 20 x/menit 20 x/menit 22 x/menit
Suhu 36,6 ℃ 36,5 ℃ 36,8 ℃ 36,4 ℃
Kepala Bentuk kepala Bentuk kepala Bentuk kepala Bentuk kepala
normal, tidak normal, tidak normal, tidak normal, tidak
ada benjolan ada benjolan ada benjolan dan ada benjolan
dan tidak ada dan tidak ada tidak ada luka, dan tidak ada
luka, rambut luka, rambut rambut pendek luka, rambut
tampak sedikit pendek sebahu sebahu berwarna pendek sebahu
ada putih berwarna hitam hitam semua berwarna
pendek. semua hitam semua
Mata Fungsi Fungsi Fungsi Fungsi
Telinga penglihatan penglihatan penglihatan baik penglihatan
Hidung masih bagus mengalami tidak ada baik tidak ada
Mulut masih dapat masalah masalah, fungsi masalah,
Tenggoroka melihat benda sehingga pendengaran fungsi
n atau orang dari memerlukan masih berfungsi pendengaran
jarak jauh , bantuan dengan baik masih
fungsi kacamata, untuk tidak ada berfungsi
pendengaran fungsi masalah, hidung dengan baik
juga bagus, pendengaran tampak bersih tidak ada
hidung tampak baik tidak ada tidak ada luka, masalah,
bersih tidak ada masalah, hidung untuk mulut hidung tampak
kotoran atau tampak bersih bersih tidak bau bersih tidak
luka, mulut tidak ada luka, dan gigi tampak ada luka, untuk
tampak bersih untuk mulut berwarna putih, mulut bersih
namun gigi bersih tidak bau dan untuk tidak bau dan
sedikit dan gigi tenggorokannya gigi tampak
berwarna berwarna putih, tidak ada berwarna
kuning karena untuk masalah. putih, dan
pengaruh dari tenggorakan untuk
rokok dan kopi, tidak ada tenggorokanny
tidak ada masalah a tidak ada
 masalah pada masalah.
tenggorokannya
Kulit Turgor kulit Turgor kulit Turgor kulit Turgor kulit
baik, kering , baik, kering , baik, kering , baik, kering ,
dan tidak ada dan tidak ada dan tidak ada dan tidak ada
luka luka luka luka
Leher Tidak ada kaku Tidak ada kaku Tidak ada kaku Tidak ada kaku
leher, tidak ada leher, tidak ada leher, tidak ada leher, tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar, tidak kelenjar, tidak kelenjar, tidak kelenjar, tidak
ada ada ada ada
peningkatam peningkatam peningkatam peningkatam
vena jugularis vena jugularis vena jugularis vena jugularis
Abdomen Tidak ada Tidak ada Ada nyeri tekan Tidak ada
pembengkakan pembengkakan dan merasakan pembengkakan
hepar, ginjal, hepar, ginjal, nyeri pada ulu hepar, ginjal,
limpa, tidak ada limpa, tidak ada hati, tetapi tidak limpa, tidak
benjolan, tidak benjolan, tidak ada ada benjolan,
ada nyeri tekan. ada nyeri tekan. pembengkakan tidak ada nyeri
hepar, ginjal, tekan.
dan lipa.
Ekstremitas Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
atas dan kelainan kelainan kelainan kelainan
bawah pergerakan, pergerakan, pergerakan, pergerakan,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
kekakuan sendi, kekakuan sendi, kekakuan sendi, kekakuan
kekuatan otot 4 kekuatan otot 4 kekuatan otot 4 sendi,
disetiap disetiap disetiap kekuatan otot 4
ektremitas. ektremitas. ektremitas. disetiap
ektremitas.
Sistem Tidak Tidak dilakukan Tidak dilakukan Tidak
 Genetalia dilakukan pemeriksaan pemeriksaan dilakukan
pemeriksaan pemeriksaan
9. Harapan keluarga
Tn.W dan Ny.A berharap agar masalah kesehatan yang dialami oleh anaknya dapat teratasi
dan semoga anaknya tidak mengalami sakit lagi sehingga An.A tidak terlihat kurus lagi
karena nafsu makannya berkurang.
10. Analisa Data
Tabel
Analisa Data
No Data Masalah Etiologi
Keperawatan
1. DS : Risiko Defisit Ketidakmampuan
 An.A mengatakan jika makan
Nutrisi pada An.A keluarga (KMK)
terasa sangat mual dan ingin
muntah dalam mengenal
 An.A mengatakan sebelum – masalah tentang
sebelumnya telat makan karena
sehari bisa hanya 1 x makan penyakit Gastritis
DO :
 Klien tampak pucat
 Bising usus : 36 x/menit
 BB : 41 kg
 TB : 155 cm
 TD : 110/80 mmHg
 N : 84 x/menit
 RR : 22 x/menit
 S : 36,8 ℃
2. DS : Gangguan kebutuhan Ketidakmampuan
 An.A mengatakan sakit saat
rasa nyaman nyeri keluarga (KMK)
pada perut bagian atas
DO : pada An.N dalam merawat
 Terdapat nyeri tekan pada perut penyakit Gastritis
bagian atas (bagian ulu hati)
 Skala nyeri 2
 Bising usus 24 x/menit
3. DS : Defisit pengetahuan Kurang terpapar
 An.A mengatakan hanya
Gastritis pada An.A informasi
mengetahui pengertian dari
gastritis, tetapi untuk tanda dan
gejala, serta perawatannya
bagaimana tidak mengerti
DO :
 Klien tampak bingung saat di
tanya tanda dan gejala serta
perawatan tentang penyakit
gastritis bagaimana.
11. Diagnosa Keperawatan
a. Risiko Defisit Nutrisi pada An.A b.d ketidakmampuan keluarga (KMK) dalam mengenal
masalah tentang penyakit Gastritis
b. Gangguan kebutuhan rasa nyaman nyeri pada An.N b.d ketidakmampuan keluarga
(KMK) dalam merawat penyakit Gastritis
c. Defisit pengetahuan Gastritis pada An.A b.d kurang terpapar informasi
12. Prioritas masalah/ Skoring
Risiko Defisit Nutrisi pada An.A b.d ketidakmampuan keluarga (KMK) dalam mengenal
masalah tentang penyakit Gastritis
Tabel
Skoring Diagnosa Risiko Defisit Nutrisi
No Kriteria Bobot Skor Pembenaran
1 Sifat Masalah : Keluarga mengatakan An.A
-Aktual (3) 1 3/3x1=1 saat makan terasa mual dan
-Resiko (2) nafsu makan An.A
-Potensial (1) berkurang.
2 Kemungkinan Masalah Diubah : Kemungkinan masalah
-Mudah (2) 2 2/2x2=2 dapat diatasi sebagian,
-Sebagian (1) karena An.A ada keinginan
-Sulit (0) untuk dibawa pergi ke
pelayanan kesehatan dengan
keluarga nya.
3 Potensi Masalah Dicegah : Tn. T mengatakan bahwa
-Tinggi (3) 1 2/3x1=2/ merasakan sakit pada perut
-Sedang (2) 3 bagian atas (bagian ulu hati)
-Rendah (1) dan jika makan ingin
muntah dan mual
4 Menonjolnya Masalah : Keluarga mengatakan
-Dirasakan dan Segera Diatasi (2) 1 2/2x1=1 masalah ini sedikit
-Dirasakan tetapi tidak segera menggagu aktivitasnya
Diatasi (1)
-Tidak Dirasakan (0)
Total 4 2/3
b. Gangguan kebutuhan rasa nyaman nyeri pada An.N b.d ketidakmampuan keluarga
(KMK) dalam merawat penyakit Gastritis
Tabel
Skoring Diagnosa Gangguan Kebutuhan Rasa Aman Nyaman Nyeri
No Ktiteria Bobot Skor Pembenaran
1 Sifat Masalah : An.A mengatakan tidak
-Aktual (3) 3 3/3x1=1 nyaman apabila merasakan
-Resiko (2) nyeri pada perutnya.
-Potensial (1)
2 Kemungkinan Masalah Kemungkinan masalah dapat
Diubah : 2 1/2x1=1 diatasi karena An.A ada
-Mudah (2) kemauan untuk pergi ke
-Sebagian (1) pelayanan kesehatan.
-Sulit (0)
3 Potensi Masalah Dicegah : An.A menganggap sakit di
-Tinggi (3) 1 3/3x1=1 bagian perutnya sulit
-Sedang (2) dicegah.
-Rendah (1)
4 Menonjolnya Masalah : Keluarga menggangap
-Dirasakan dan Segera Diatasi 2 2/2x1=2 masalah ini dapat
(2) menggangu
-Dirasakan tetapi tidak segera
Diatasi (1)
-Tidak Dirasakan (0)
Total 4½
b. Defisit pengetahuan Gastritis pada An.A b.d kurang terpapar informasi
Tabel
Skoring Diagnosa Defisit Pengetahuan
No Kriteria Bobot Skor Pembenaran
1 Sifat Masalah : 3 3/3x1=1 Keluarga mengtakan belum
-Aktual (3) terlalu mengetahui tentang
-Resiko (2) Gastritis.
-Potensial (1)
2 Kemungkinan Masalah Diubah : 2 2/2x1=2 Kemungkinan masalah
-Mudah (2) dapat diubah sebagian
-Sebagian (1) dengan peran serta keluarga
-Sulit (0) (ayah dan ibunya) yang
perhatian terhadapa sakit
nya.
3 Potensi Masalah Dicegah : 1 3/3x1=1 AnA sudah sering
-Tinggi (3) mengalami sakit perut dan
-Sedang (2) mual muntah sejak kurang
-Rendah (1) lebih 3 bulan yang lalu.
4 Menonjolnya Masalah : 1 1/1x1=1/ Keluarga merasa ketika ada
-Dirasakan dan Segera Diatasi (2) 2 keluhan tetapi tidak segera
-Dirasakan tetapi tidak segera ditangani.
Diatasi (1)
-Tidak Dirasakan (0)
Total 4 1/2
 13. Rencana Keperawatan
Tabel
Rencana Kepeawatan
No Dx. Kep Tujuan Kriteria Evaluasi
Umum Khusus Kriteria Standar Intervensi Rasional
1 Risiko Setelah 1.Stelah penkes 1. Frekuensi
Defisit dilakukan keluarga mampu makan klien
Nutrisi pada tindakan mengenal membaik
An.A b.d keperawatan masalah 2. Nafsu makan
ketidakmam pada keluarga pada klien
puan diharapkan membaik
keluarga status nutrisi 3. Pengetahuan
(KMK) membaik tentang pilihan
dalam makanan yang
mengenal sehat
masalah meningkat
tentang
penyakit
Gastritis.
1.1 keluarga Respon verbal Gastritis adalah 1. Diskusikan dengan 1. Agar keluarga
keluarga tentang Gastritis mengetahui tentang
menyebutkan kondisi ketika
2. Tanyakan kembali bila definisi Gastritis
pengertia lapisan lambung ada yang belum 2. Agar keluarga
Gastritis mengalami iritasi, dimengerti menanyakan yang belum
3. Evaluasi tentang definisi dipahami
peradangan atau
Gastritis 3. Untuk mengingat yang
pengikisan yang 4. Beri reinforcement positif sudah dijelaskan oleh
pada keluarga perawat
bisa muncul
4. Agar keluarga
secara tiba – tiba bersemangat dalam
berpartisipasi terhadap
dan dalam waktu
penkes
yang relatif lama.

1.2 keluarga Respon verbal Penyebab 1. Diskusikan dengan 1. Agar keluarga

keluarga tentang mengetahui tentang
mampu penyakit Gastritis:
penyebab Gastritis penyebab Gastritis
menyebutkan 3 1. Stres 2. Minta keluarga 2. Agar keluarga
2. Infeksi bakteri menentukan penyebab mengatakan penyebab
dari 4 penyebab
dan virus Gastritis pada klien Gastritis
Gastritis 3. Reaksi 3. Evaluasi kembali tentang 3. Untuk mengingat kembali
autoimun penyebab Gastritis yang sudah dijelaskan
4. Muntah kronis 4. Beri reinforcement positif 4. Agar keluarga
ada keluarga bersemangat dalam
berpartisipasi terhadap
penkes
1.3 keluarga Respon verbal Menyebutkan dari 1. Diskusikan dengan 1. Agar keluarga
keluarga tentang tanda mengetahui tentang
mampu tanda-tanda
Gastritis tanda Gastritis
menyebutkan 5 Gastritis : 2. Bersama keluarga 2. Agar mencari tahu tanda
identifikasi Gastritis pada Gastritis pada klien
dari 6 tanda- 1. Hilang nafsu
klien 3. Agar keluarga semangat
makan
tanda Gastritis 3. Beri reinforcement positif dalam berpartisipasi
2. Cepat merasa
atas kemampuan keluarga tehadap penkes
kenyang saat
mengidentifikasi kondisi
makan
klien
3. Perut
kembung
4. Mual
5. Muntah
6. Sakit perut

2. Keluarga
mampu
mengambil
keputusan
untuk
menangani
Gastritis
pada klien
2.1 keluarga Respon verbal Menyebutkan dari 1. Diskusikan bersama 1. Agar keluarga
keluarga tentang akibat mengetahui akibat
mampu akibat bila
lanjut dari Gastritis bila lanjut dari Gastritis
menyebutkan 3 Gastritis tidak tidak ditangani bila tidak segera
2. Evaluasi kembali ditangani
dari 4 akibat ditangani dengan
kemampuan keluarga 2. Untuk mengingat
yang terjadi segera : dalam menyebutkan yang sudah dijelaskan
kembali akibat dari oleh perawat
apabila Gastritis 1. Terjadinya
tidak ditangani tukak Gastritis 3. Agar keluarga
lambung (luka 3. Beri reinforcement positif bersemangat dalam
dengan cepat
pada dinding atas kemampuan keluarga berpartisipasi
lambung) terhadap penkes
2. Gastritis atrofi
3. Anemia
4. Kanker
2.2 mengmbil Respon verbal Keputusan 1. Diskusikan dengan 1. Agar keluarga
keluarga tentang mengetahui tentang
keputusan untuk keluarga untuk
bagaimana cara mengatasi bagaimana cara
mengatasi mengatasi Gastritis mengatasi Gastritis
2. Beri kesempatan bertanya 2. Agar keluar keluarga
Gastritis dengan Gastritis dengan
3. Tanyakan kembali hal menanyakan yang belum
segera dan tepat segera dan tepat yang sudah dijelaskan dipahami
4. Beri reinforcement positif 3. Agar mengingat yang
atas jawaban sudah dijelaskan oleh
yang benar perawat
4. Agar keluarga semangat
dalam berpastisipasi
terhadap penkes
3.Setelah penkes
keluarga mampu
merawat klien
Gastritis
3.1 Respon verbal Menyebutkan 1. Diskusikan dengan 1. Agar keluarga
keluarga tentang cara menegtahui cara
Menyebutkan cara merawat
perawatan penderita perawatan Gastritis
3 dari 4 cara klien Gastritis : Gastritis 2. Agar keluarga
2. Beri kesempatan keluarga menanyakan yang belum
merawat klien 1. Kurangi
bertanya dipahami
makanan
Gastritis berlemak dan 3. Tanyakan kembali hal 3. Untuk mengingat yang
pedas yang telah dijelaskan sudah dijelaskan oleh
2. Tidur 4. Beri reinforcement atas perawat
setidaknya jawaban yang benar 4. Agar keluarga
selama 7 jam bersemangat dalam
setiap malam berpartisipasi terhadap
3. Kurangi penkes
faktor yang
menyebabkan
stress
4. Olahraga
secara teratur
3.2 Respon psiko- Cara memilih 1. Demontrasikan pada 1. Untuk mengajarkan pada
keluarga tentang makanan kerluarga bagaimana
Mendemonstrasi motor makanan yang
yang baik dikonsumsi makanan yang dapat
kan atau baik untuk pada penderita gastritis dikonsumsi untuk
2. Beri kesempatan keluarga penderita gastritis
memberikan penyakit gastritis
bertanya 2. Agar keluarga
contoh makanan yaitu : 3. Beri kesempatan keluarga menanyakan yang belum
menjelaskan kembali dipahami
– makanan apa 1. Makanan
makanan apa saja yang 3. Agar keluarga mengulang
saja yang baik dengan dapat dikonsumsi dan cara makanan apa saja yang
memasaknya dapat dikonsumsi dan
untuk kandungan
4. Beri reinforcement positif cara memasaknya
dikonsumsi pada serat tinggi atas cara yang telah 4. Agar keluarga semangat
dilakukan dengan benar dalam berpartisipasi
penderita contohnya
terhadap penkes
gastritis seperti brokoli
dan wortel
2. Makanan
yang rendah
 lemak seperti
ikan serta
daging ayam
3. Semua
masakan
disarankan
dimasak
dengan cara di
rebus
4. Untuk minum
hindari
minum
bersoda, kopi,
dan the
5. Anjurkan
untuk sering
makan sedikit
tetapi sering
dengan
memberikan
saran untuk
dapat makan
 setiap 2 jam
sekali
walaupun
dengan roti
6. Untuk nasi
disarankan
nasi lunak
agar
mempermuda
h proses
pencernaanny
a
4.Keluarga
mampu
memodifikasi
dan
menciptakan
lingkungan yang
nyaman dan
bersih untuk
penyakit
gastritis
4.1 Respon verbal Lingkungan yang 1. Diskusikan dengan 1. Agar keluarga
keluarga tentang hal-hal mengetahui tentang
menyebutkan 2 dapat mendukung
atau lingkungan yang lingkungan yang dapat
dari 4 untuk klien dapat mendukung untuk mendukung klien
klien Gastritis Gastritis
lingkungan yang Gastritis :
2. Berikan kesempatan 2. Agar keluarga
dapat 1. Kurangi keluarga bertanya menanyakan yang belum
aktivitas yang 3. Tanyakan kembali hal dipahami
mendukung
dapat yang telah dijelaskan 3. Agar keluarga dapat
untuk klien menyebabkan 4. Beri reinforcement positif mengulang yang telah
stres terhadap jawaban yang dijelaskan oleh perawat
Gastritis
2. Kurangi benar 4. Agar keluarga
mengkonsums bersemangat dalam
i makanan berpartisipasi terhadap
yang tinggi penkes
kandungan
lemaknya dan
hindari makan
pedas
3. Selalu
memberikan
tempat yang
nyaman dan
bersih
4.2 melakukan Kunjungan Lingkungan 1. Motivasi keluarga agar 1. Agar keluarga termotivasi
tetap mempertahankan untuk tetap
modifikasi atau yang tidak keluarga atau
lingkungan rumah yang mempertahankan
menciptakan direncanakan rumah kondusif dan bersih bagi lingkungan yang kondusif
klien Gastritis dengan dan bersih untuk klien
lingkungan mendukung bagi
memberikan Gastritis
rumah yang reinforcement positif
kondusif bagi klien Gastritis
klien Gastritis
5.Keluarga
mampu
memanfaatkan
fasilitas
pelayanan
kesehatan untuk
mencegah
rematik

5.1 Menjelaskan Respon verbal Fasilitas 1. Kaji pengetahuan 1. Agar keluarga

keluarga tentang
fasilitas kesehatan yang
pelayanan kesehatan
kesehatan yang dapat dikunjungi untuk pengobatan dan
perawatan Gastritis
dapat digunakan adalah Klinik atau
2. Beri penjelasan pada
dan manfaatnya puskesmas di keluarga tentang
pelayanan kesehatan
daerah
untuk pengobatan dan
terdekatnya. perawatan Gastritis
3. Beri kesempatan keluarga
untuk bertanya
4. Tanyakan kembali hal
yang telah dijelaskan
5. Berikan reinforcement
positif terhadap jawaban
mengetahui tentang
pelayanan kesehatan
2. Agar keluarga mengerti
tentang pelayanan
kesehatan
3. Agar keluarga
menanyakan hal yang
belum dipahami
4. Untuk mengingat kembali
hal yang sudah dijelaskan
oleh perawat
5. Agar keluarga
bersemangat dalam
partisipasi terhadap
penkes
 yang benar
5.2 Kunjungan Keluarga 1. Motivasi keluarga untuk 1. Agar keluarga
dapat mengunjungi termotivasi untuk
Memanfaatkan tidak menunjukan kartu
pelayanan Kesehatan mengunjungi pelayanan
fasilitas direncanakan berobat untuk yang ada. kesehatan
2. Beri reinforcement positif 2. Agar keluarga
kesehatan yang pasien yang
atas tindakan yang tepat bersemangat dalam
ada untuk datang ke klinik yang dilakukan keluarga berpartisipasi terhadap
penkes
berobat yang tidak jauh
dari rumahnya
sebagai bukti
telah melakukan
kunjungan pada
fasilitas
pelayanan
kesehatan

14. Implementasi dan Evaluasi Hasil Tindakan

Tabel
Implementasi dan Evaluasi Hasil Tindakan Keperawatan
Tanggal No. TUK Implementasi Evaluasi
Waktu Klien Tn. T
22 Februari 2021 1. Melaukan pengkajian S:
 1 2. Meminta anggota keluarga mendampingi
(08.30) 3. Melibatkan keluarga dalam merawat klien
4. Mendiskusikan dengan keluarga tentang :
a. Definisi Gastritis
b. Penyebab Gastritis
c. Tanda dan gejala Gastritis
5. Menanyakan kepada keluarga tentag hal yang belum
dimengerti
6. Meminta keluarga menjelaskan kembali tentang
definisi, penyebab dan tanda dan gejala gastritis O:
7. Memberi reinforcement positif atas ajawaban yang
benar
Mendiskusikan dengan keluarga :
1. Menjelaskan akibat bila Gastritis berlanjut
2. Memotivasi keluarga untuk memutuskan merawat
Gastritis klien
(09.30) 2 Gastritis untuk mengambil keputusan yang akan
3. Memberikan pujian atas keinginan keluarga dalam
memutuskan untuk merawat Gastritis klien
1. Mengevaluasi TUK 1,2 kemampuan klien
mengenal: definisi Gastritis, penyebab Gastritis, S :
24 Februari 2021 tanda dan gejala Gastritis dan menjelaskan akibat
bila Gastritis berlanjut
2. Mendemonstrasikan dengan keluarga makanan apa
(08.30) saja yang baik untuk dikonsumsi pada penderita
gastritis:
3 a. Melibatkan keluarga dalam melakukan hal ini
b. Menginstrusikan dan mendampingi keluarga
1. An.A mengatakan masih merasa mual dan ingin muntah
saat akan makan
2. Keluarga mampu menyebutkan 3 dari 4 penyebab
Gastritis
3. Keluarga mampu menyebutkan 5 dari 6 tanda gejala
gastritis
4. Keluarga mengatakan akibat yang terjadi jika Gastritis
tidak di tangani yaitu : megalami tukak lambung atau
luka pada dinding lambung, gastritis atrofi, dan anemia
1. Keluarga menyimak penjelasan dengan baik
2. Keluarga berusaha menjawab setiap petanyaan yang
diajukan
A:
1. TUK 1 tentang pengertian, tanda dan gejala, penyebab
dilakukan keluarga tercapai
P:
1. Evaluasi TUK 1 tentang pengertian, tanda dan gejala,
penyebab Gastritis, diet Gastritis dan TUK 2 tentang
akibat Gastritis pengambilan keputusan yang akan
dilakukan keluarga.
1. An.A mengatakan masih kurang nafsu makannya dan
masih sedikit mual saat akan makan
2. Keluarga mampu menyebutkan 2 dari 4 lingkungan
yang dapat mendukung klien Gastritis
O:
1. Keluarga menyimak penjelasan dengan baik
2. Keluarga berusaha menjawab setiap pertanaan yang
 3. Memotivasi keluarga untuk menyebutkan kembali
cara perawatan Gastritis dan mendemonstrsikan
kembali cara memberikan makanan yang baik untuk
dikonsumsi pada penderita gastritis yang sudah
dijelaskan
4. Memberikan tugas kepada keluarga tentang Gastritis
yang akan ditanyakan kembali dipertemuan
selanjutnya
5. Memberikan tugas kepada keluarga agar
menerapkan makanan – makan yang sangat
dianjurkan untuk dikonsumsi pada penderita
gastritis di rumah yang sudah dijelaskan oleh
perawat
6. Memberikan reinforcement positif
(09.30) 4 1. Mendiskusikan dengan keluarga menggunakan
lembar balik tentang hal-hal atau lingkungan yang
dapat mendukung untuk klien Gastritis.
2. Memberikan kesempatan keluarga bertanya
25 Februari 2021 3. Menanyakan kembali hal yang telah dijelaskan
4. Memberikan reinforcement positif atas jawaban
yang benar
(09.00) 3,4
1. Mengevaluasi TUK 4 tentang lingkungan yang
dapat mendukung untuk klien Gastritis yang telah
dilakukan pada pertemuan yang lalu
2. Mengevaluasi kemampuan keluarga dalam
memberikan makanan yang dianjurkan dan cara
memasaknya yang sudah di jelaskan.
3. Memberikan tugas kepada keluarga agar melakukan
demontrasi di rumah yang sudah diajarkan perawat
diajukan
3. Keluarga menyebutkan dan menjelaskan makananan apa
saja yang baik dan cara memasaknya untuk penderita
Gastritis yang sudah di berikan makannya untuk klien
A:
1. TUK 1 tentang definisi, penyebab, tanda dan gejala
Gastritis, diet Gastritis, TUK 2 tentang akibat Gastritis
untuk pengambilan keputusan yang akan dilkukan
keluarga dan TUK 3 mendemontrasikan dengan cara
memberikan makanan yang dianjurkan untuk klien dan
memberitahukan bagaimana cara memasaknya yang
baik.
P:
1. Evaluasi TUK 4 tentang hal-hal atau lingkungan yang
dapat mendukung untuk klien Gastritis
2. Demontrasikan kembali TUK 3 yaitu pemberian
makanan yang baik untuk penderita gastritis dan
menjelaskan bagaimana cara memasaknya yang baik
3. Lanjutkan TUK 5 ke keluarga tentang jenis-jenis
fasilitas kesehatan yang digunakan keluarga
S:
1. An.A mengatakan rasa mualnya sudah berkurang dan
sudah makan walaupun masih sedikit
2. Keluarga Tn.W mengatakan lingkungan yang baik
untuk orang dengan sakit Gastritis yaitu lingkungan
dengan yang bersih dan nyaman, anjurkan pencahayan
di rumah baik dalam arti tidak kurang pencahayaannya
3. Keluarga klien mengatakan jika klien merasakan sakit
 4. Memberi reinforcement positif atas tindakan yang
telah dilakukan
(10.00)
5 2. Keluarga berusaha menjawab setiap pertanyaan yang
1. Mendiskusikan menggunakan lembar balik dengan
keluarga jenis-jenis fasilitas pelayanan kesehatan
yang digunakan keluarga
2. Mendiskusikan pada keluarga tentang manfaat A :
fasilitas kesehatan yang dapat digunakan untuk
menangani Gastritis
3. Motivasi keluarga untuk mengunjungi klinik atau
posbindu di puskesmas terdekat.
4. Memberikan reinforcement positif terhadaap
tindakan yang tepat yang dilakukan keluarga
perut, muntah – muntah dan tidak sembuh-sembuh
maka keluarga akan membawa ke klinik lagi
O:
1. Keluarga menyimak penjelasan dengan baik
diajukan
3. Keluarga mendemontrasikan cara memilih sayuran dan
makan – makanan yang sudah dianjurkan dan cara
memasaknya.
1. TUK 5 tentang jenis-jenis fasilitas kesehatan yang
digunakan keluarga tercapai
P :
1. Evaluasi TUK 5 tentang jenis-jenis fasilitas kesehatan
yang digunakan keluarga
2. Demontrasikan kembali TUK 3 yaitu pemberian
makanan yang sudah dianjurkan
26 Februari 2021 3 1. Mengevaluasi TUK 5 yang telah dilakukan pada S :
pertemuan yang lalu mengenai jenis-jenis fasilitas
1. An.A mengtaakan dengan makan – makanan yang
kesehatan yang digunakan keluarga dan manfaat
(09.00) dijelaskan kemarin sudah di terapkan dimasakan oleh
fasilitas kesehatan yang dapat digunakan untuk
ibunya dan An.A mengatakan menyukai makanannya
menangani Gastritis
2. Keluarga klien mengatakan sudah memberikan
2. Mengevaluasi kembali kemampuan keluarga dalam
makanan – makanan yang di anjurkan dan memasaknya
pemberian makanan yang telah di anjurkan dan
dengan cara di rebus dan memebrikan nasi lunak
dijelaskan.
O:
3. Menganjurkan keluarga untuk mendatangi
puskesmas minimal 1 bulan sekali 1. Keluarga mampu menjawab setiap pertanyaan yang
4. Memebrikan reinforcement positif atas tindakan diajukan seperti definisi, tanda-tanda, penyebab dll
yang telah dilakukan tentang Gastritis
2. Keluarga mendemontrasikan cara memilih apa saja
makanan – makanany yang dianjurkan dan cara
memasaknya.
1. TUK 1 tentang definisi, tanda dan gejala, penyebab
Gout Arthritis, TUK 2 tentang akibat Gastritis untuk
pengambilan keputusan yang akan dilakukan keluarga,
TUK 3 mendemontrasikan dengan memilih makanan –
makanan yang dianjurkan dan cara memasaknya, TUK
4 tentang hal-hal atau lingkungan yang dapat
mendukung utuk klien Gastritis dan TUK 5 jenis-jenis
fasilitas kesehatan yang digunakan keluarga tercapai
P:
1. Intrusikan keluarga untuk mengunjungi fasilitas
kesehatan minimal 1 bulan sekali
2. Intruksikan keluarga agar dapat menerapkan pola makan
yang baik dan benar serta tetap memilih makanan yang
sudah dianjurkannya