Asuhan Keperawatan Keluarga Pd Tn.N Dengan Masalah asam urat di JL.

nakulo No
152 Dirgantara satu Halim perdana Kusuma

FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

I. Data umum
1. Nama kepala keluarga : Tn.N
2. Alamat dan telepon : dirganta satu rw.001/rt.02 no 152 halim
perdana kusuma
3. Perkerjaan kepala keluaraga :
4. Pendidikan kepala keluarga : SLTA
5. Komposisi keluarga

No Nama JK Hub Umur Status imunisasi campak ket

pendd BCG Polio DPT hepatit
Dgn
is
KK
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1 An.H P Anak 39 S1 Sehat
2 An. S P Anak 28 SMA Sehat
3 An. M L Anak 22 SMA Sehat

Genogram:

Keterangan :
 = laki laki

= klien

= Perempuan

= Garis pernikahan

= Tinggal satu rumah

= Garis keturunan

= Laki-laki/perempuan sudah meninggal

6. Tipe keluarga
Keluarga Tn.N merupakan keluarga inti Single parent terdiri dari Tn.N
(56tahun),anak M (22 tahun)

7. Suku bangsa
Tn.N berasal dari sasak ,bahasa yang digunakan sehari-hari yaitu bahasa
sasak dan dalam adat istiadat tidak ada yang bertolak belakang dengan
kesehatan.
8. Agama
Tn.N beragama islam demikian pula seluruh anggota keluarganya, Tn.N juga
rajin mengikuti pengajian yang di adakan 1 kali seminggu di mushola

9. Setatus sosial ekonomi keluarga

a) Terkait dengan perkerjaan anggota keluarga, Tn.N termasuk anggota
keluarga sederhana tetapi Tn.N merasa cukup dalam memenuhi
kebutuhuan sehari-hari .uang dari hasil gaji bulanan ,cukup
membiayakan kehidupan sehari-hari.
b) Simpanan keluarga dapat berguna untuk berobat atau merawat anggota
keluarga yang sakit.
10. Aktivitas rekreasi keluarga
 Keluarga Tn.N .rekreasi hanya kadang kadang saja untuk menghilangkan
jenuh, biasanya melakukan silaturrahmi kerumah orang tua dan sodara.adapun
liburan yang lain menonton televisi Dan ke kebun.

II. Riwayat tahap perkembangan keluarga

11. Tahap perkembangan keluarga saat ini.
Pada saat ini keluarga Tn.N berada pada tahap perkembangan yaitu: anak ke
tiga nya yang sedang menjalankan kuliah
12. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Keluarga belum mampu memberankatkan kedua 0arang tuanya
13. Riwayat keluarga inti

Tn.N menikah dengan ny.S hampir 39 tahun ny. S adalah istri pertama Tn,N
.Tn.N mengatakan asam urat belakangan ini sering mengeluh nyeri di
persendian kaki dan bagian betis kaki , lelah setelah melakukan aktifitas,
adapun gaya hidup atau pola makan dan kebiasaan sehari hari Tn.N pada saat
bekerja tidak teratur dan mengabaikan kesehatan, untuk mengatasi keluhan
tersebut Tn.N minum jamu tetap keluhan yang di dirasakan Tn.N tidak hilang.
Tn.N mengatakan sering terbangun kencing dimalam hari ,mudah lelah,
pusing. Tn.N memeriksakan kadar gula darah nya, ,Tn.N mengatakan kadar
gula darahnya 210 gr 0/0

14. Riwayat keluarga sebelumnya

Riwayat Keluarga dari pih

III. Lingkungan
15. Karakteristik rumah
Luas rumah yang di tepati kurang lebih 300 m 2 13 x 13 m, terdiri dari 3 kamar
1 ruang tamu 1 ruang tv, 1 kamar mandi&wc,1 ruang dapur,dan di samping
,tipe bangunan permanen,keadaan lantai terbuat dari ubin,berdinding tembok
dan cahaya matahari hanya bisa masuk kedalam rumah pada bagian depan saja
karena sebelah kanan, kiri dan belakang sudah terhempit rumah lain.jenis air
yang di gunakan air (pam)untuk mandi dan menyuci keluarga menggunakan
 air dari(pam)tersebut,jarak dari sumber air dan sepiteng kurang lebih 10 m,
untuk membuang sampah keluarga membuangnya ke tong sampah lalu di
bakar.

Kamar 1 Kamar 2
Kamar
mandi

Teras
Dapur
Ruang tv

Ruang tamu

Keterangan:

1. Teras
2. Ruang tamu
3. Kamar 1 An,M
4. Kamar 2 Tn.N
5. Ruang tv
6. Kamar mandi & wc
7. Ruang dapur

16. Karakteristrik tetangga dan komukasi RW

Lingkungan sekitar keluarga Tn.N umumnya adalah penduduk sasak asli.
Kelurga Tn.N dan tetangga hidup rukun, apabila ada kegiatan pengajian Tn.N
dan warga berpatisipasi dalam kegiatan tersebut. Pada umumnya tetangga
Tn.N termasuk kelompok sosial ekonomi yang sederhana mata pencariannya.
Dilingkungan tersebut tidak ada aturan yang mengpengaruhi dalam sosial
maupun kesehatan.
 17. Mobilisasi gegografis keluarga
Keluarga Tn.N sudah lama tinggal di daerah tersebut. Keluarga Tn.N tidak
pernah pindah pindah.

18. Kumpulan keluarga dan interaksi dengan warga

Keluarga Tn.N selalu mengikuti perkumpulan atau kegiatan sosial di
lingkungan setempat.

19. Sistem pendukung keluarga

Kelurga Tn.N berserta anaknya saling mendukung dalam satu tindakan positif.

IV. Struktur keluarga

20. Pola komunikasi keluarga Tn.N adalah pola komunikasi terbuka,setiap ada
permasalahan keluarga, Tn.N menggunakan musyawarah dengan bahasa
indonesia dan bahasa sasak

21. Struktur kekuatan keluarga

Keluarga Tn.N merupakan keluarga inti dengan single parent yang mana
seluruh anggota keluarga satu sama lain saling memperhatikan Tn.N sebagai
kepala keluarga yang mengambil keputusan bila ada masalah dalam keluarga.
Tn.N selalu bermusyawarah kepada anak-anaknya.Anak Ny.S selalu
memperharikan kesehatan Tn.N

22. Struktur peran ( formal dan informal)

Tn.N berperan sebagai kepala keluarga yang bertanggung jawab terhadap
anak-anak nya dalam mencari nafkah .

23. Nilai dan norma keluarga

Keluarga Tn.N berusaha untuk menyusuaikan kondisi dengan lingkungan di
serkitar . nilai dan norma yang di anut keluarga Tn.N sesuai dengan ajaran
agama
V. Fungsi keluarga
24. Fungsi efektif
Keluarga Tn.N dalam bersosialisasi selalu berinteraksi dengan anggota
keluarganya, dan dapat menyelesaikan permasalahan keluarga secara
musyawarah.

25. Fungsi sosial

Keluarga Tn.N selalu berusaha bersosialisasi dengan lingkungan sekitar
rumah.

26. Fungsi perawatan kesehatan

 Mengenal adanya masalah
Saat dilakukan pengkajian Tn.N mengatakan ia tahu bahwa ia
menderita asam urat dari bidan yang memeriksakan penyakitnya,
tetapi ia tidak mengetahui tentang pengertian, penyebab, tanda dan
gejala dari penyakit asam urat.
 Mengambil keputusan yang tepat
Tn.N belum biasa mengambil keputusan untuk mengatasi masalah
kesehatan yang sedang dialaminya.
 Kemampuan Merawat anggota keluarga yang sakit
Anggota keluarga Tn.N belum mengerti cara merawat orang sakit
terutama penyakitTn.N.dan mengenai ,masalah yang ada.

27. Fungsi repoduksi

Ny.S mampunyai 3 orang anak : 2 orang anak Tn.N sudah berkeluarga, dan
satu anak Tn.n belum menikah serta tingggal dirumah dengan Tn.N

28. Fungsi ekonomi

Semua kebutuhan keluarga terpenuhi.

VI. Stres dan koping keluarga

29. Stresor jangka pendek dan panjang
 Hal yang di pikirkan pada saat ini oleh Tn.N ,yaitu bagaimana cara pemecahan
masalah yang dialami oleh Tn.N sendiri dan pemasalahan keluarga baik dari
segi ekonomi dan kebutuhan lainnya.

30. Kemampuan keluarganya berespon terhadap situasi/stresor

Keluarga Tn.N bila mengalami permasalahan yang berat, biasanya Tn.N
mengajak anggota keluarga untuk bermusyawarah dan segera mencari solusi
dari hasil musyawarah tersebut.

31. Stres koping yang digunakan

Tn.N menggunakan staratergi bermusyawarah dalam memecahkan suatau
permasalahan.apa nila salah satu keluarga yang sakit cukup dengan
pengobatan tradisional atau menggunakan obat warung.

32. Strategi adaptasi disfungsional

Bila keluarga mendapatkan masalah keluarga berusaha tenang dan mencari
jalan keluar, tidak ada tindak kekerasan dalam keluarga dalam memutuskan
masalah.

VII. Pemeriksaan fisik

No Aspek Anggota keluarga
Pemeriksaan
Tn.N An,M
1 Ttv TD: 120/90 mmhg TD:110/80mmhg
N:83x/menit N:85x/menit
RR: 22x/menit RR: 21x/menit
SH: 36,50C SH:36,50c
ASAM URAT : 9
GDS : 210 mg/dl
2 Kepala Bentuk simetris, Bentuk simetris
rambut bersih,warna ,rambut bersih,
putih (berubah), warna hitam,tidak
tidak teraba teraba ada massa,
massa,rambut tidak rambut tidak rontok
rontok
3 Kulit Tidak ada lesi elastis Tidak ada lesi elastis
baik . baik
4 Muka Tidak terdapat tinger Tidak terdapat tinger
print pada print pada dahi,bentuk
dahi,bentuk simetris, simetris,
tidak ada edema. tidak ada edema.
5 Mata Bentuk Bentuk
simetris,kunjungtiva simetris,kunjungtiva
anemis,rangsangan anemis,rangsangan
cahaya positif,sklera cahaya positif,
aniterik,pupil \sklera aniterik,
isokor,penglihatan pupil isokor.
kabur.
6 Hidung Bentuk simetris, Bentuk simetris, tidak
tidak ada sekret, ada sekret, seputum
seputum hidung di hidung di tengah
tengah.
7 Telingga Bentuk Bentuk simetris,
simetris,tidak ada tidak ada serumen,
serumen, tidak ada tidak ada keluhan
keluhan pendengaran
 pendengaran.
8 Mulut Bentuk simetris,gigi Bentuk simetris,gigi
bagian depan goyan, rapih,
tidak ada caries, tidak ada caries,
muskosa bibir muskosa bibir lembab,
lembab,tidak ada lesi tidak ada lesi pada
pada gusi,tidak ada gusi,
stomatitis, tidak ada stomatitis,
mulut bersih, mulut bersih,
tidak ada tidak ada pembesaran
pembesaran tonsil. tonsil.
9 Leher Bentuk simetris, Bentuk simetris,
tidak ada tidak ada pembesaran
pembesaran kelenjar kelenjar tiroid,fungsi
tiroid,fungsi menelan baik
menelan baik
10 Dada Bentuk simetris, Bentuk simetris, bunyi
bunyi napas napas
vasikuler,eksvansi vasikuler,eksvansi
dada simetris, dada simetris,
tidak ada keluhan tidak ada keluhan
sakit dada. sakit dada.

11 Abdomen Bentuk simetris, Bentuk simetris, tidak

tidak ada ada ansites,tidak ada
ansites,tidak ada nyeri
nyeri tekan,pola
makan 5-6 kali.
 12 Ekstramitas dan Reflek babynski Ekstremitas atas dan
bawah negatif sebelah bawah dapat di
kanan kesemutan gerakan,
baal dan terasa nyeri tidak kaku dan tidak
pada pegelangan ada keluhan tidak ada
kaki .skala nyeri 6 edema,tidak bengkak.

VIII. Harapan keluarga

Harapan keluarga Tn.N menginginkan keadaan tubuhnya sehat selalu dan bisa
menjaga anak anaknya nya.
IX. Data tambahan
33. Nutrisi
Makanan : 3 x 1 ( sayur sayuran , ikan ,daging, buah buahan )
Minum : 6- 7 gelas perhari ( air putih ,teh tawar )
34. Eliminasi
BAB : 1 x setiap hari
BAK : 5 x sehari
35. Aktivitas sehari hari
Bekerja ,(kepala rumah tangga )
36. Istirahat dan tidur
Tidur siang : Tn.N tidur malem dari jam 21: 00 – 04:00 Ny.S, jarang tidur
siang karena kerja

ANALISA DATA

No. Data Masalah keperawatan

1. Ds :
 klien mengatakan nyeri di Nyeri kronis pada Ny.S terkait
bergelangan kaki dan dengan asam urat
betisnya
 klien mengatakan nyeri
 timbul saat beraktifitas
berlebihan.
 Dari hasil pemeriksaan
PQRST didapatkan
P : nyeri di persendian
kaki
Q : nyeri dirasakan seperti
tertekan benda berat dan di
tusuk
R : persendian kaki kanan
dan kiri dan betis
S : skala nyeri 6 (sedang)
T : nyeri terus menerus
 Klien mengatakan sering
kesemutan di bagian
kakinya. Dan betisnya
 Klien mengatakan tidak
tahu cara mengurangi rasa
sakit saat penyakit asam
urat nya kambuh.
DO :
 Tanpah meringis
 Dari hasil pemeriksaan
kadar asam urat Tn.N (9)
 Gelisah
 Tidak mampu
menuntaskan ativitas
2. DS : Ketidak patuhan pada Tn.N terkait
- Klien mengatakan sering dengan diabetes militus
terbangun kecing di
malam hari
- Tn.N mengatakan malas
untuk minum obat minum
 obat bila gula darahnya
tinggi
- Tn.N mengatakan sering
makan yang manis dan
ngemil
- Klien mengatakan mudah
lelah
DO :
- Setelah di periksa kadar
gula darah Tn.N 210 gr /dl
- Klien terlihat lemas
- TTV :
TD : 120/90 mmhg
S : 36,5 0c
N : 83 x/menit
RR :22 x/menit

DIAGNOSA KEPERAWAN

1. Nyeri kronis pada Ny.S terkait dengan asam urat

2. Ketidak patuhan pada Ny,S terkait dengan diabetes militus

SCORING

1. Nyeri kronis pada Tn.N dengen penyakit asam urat

NO Kriteria Skor Angka Bobot Perhitungan Pembenaran

Tertinggi
1. Sifat masalah 3 3 1 3/3 X 1 = 1 Masalah sudah dirasakan
Skala : Tn.N selama 2 tahun,
 Aktual (3) selama 2 thn Tn.N tidak
Resiko tinggi (2) pernah dirawat karena
Potensial (1) asam urat hanya periksa
di klinik
2. Kemungkinan 2 2 2 2/2 x 2 = 2 Tn.N mengatakan nyeri
masalah di bagian sendi kaki
dapat di ubah kanan dan kirinya dan
Skala : betisnya , di picu oleh
Mudah (2) aktifitas yang berlebihan
Sebagian (1) dan pola makan yang
Tidak dapat (0) tidak teratur dengan
diberi pengertian
tentang.pola istirahat
yang cukup.dengan pola
makan yang sehat Tn.N
dapat mengkontrol
kondisinya .
3. Potensial masalah 2 3 1 2/3 x 1 = Keluarga menyadari
untuk di cegah 2/3 dengan mematuhi diet
Skala : yang di anjurkan dapat
Tinggi (3) mengurangi resiko Asam
Cukup (2) urat Tn.N
Rendah (1)
4. Menonjolnya 2 2 1 2/2 x 1 = 1 Keluarga menyadari
masalah dengan mematuhi diet
Skala : yang di anjurkan dan
Masalah berat melakukan pencegahan
harus lainnya dengan rutin
segera di tangani meminum obat dan
(2) kontrol rutin 3 bulan
Ada masalah tapi sekali.
tidak
perlu ditangani (1)
masalah tidak
 dirasakan (0)

Total skor : 4 2/3

2. Ketidak patuhan Tn.N terhadap pengobatan terhadap penyakit yang dialami

No. Kriteria Skor Angka Bobot Perhitungan Pembenaran

Tertinggi
1. Sifat masalah 3 3 1 3/3 X 1 = 1 Masalah sudah terjadi
Skala : Tn.N males untuk minum
Aktual (3) obat.
Resiko tinggi (2)
Potensial (1)
2. Kemungkinan 1 2 2 1/2 x 2 = 1 Kemungkinan masalah
masalah dapat diubah dengan
dapat di ubah membawa Tn.N
Skala : kepelayaan kesehatan
Mudah (2)
Sebagian (1)
Tidak dapat (0)
3. Potensial masalah 2 3 1 2/3 x 1 = Keluarga mampu
untuk di cegah 2/3 memberikan kebutuhan
Skala : yang dibutuhkan oleh
Tinggi (3) Tn.N
Cukup (2)
Rendah (1)
4. Menonjolnya 2 2 1 2/2 x 1 = 1 Keluarga mengatakan
masalah bahwa masalah Tn.N
Skala : harus ditangani
Masalah berat
harus
segera di tangani
(2)
Ada masalah tapi
 tidak
perlu ditangani (1)
masalah tidak
dirasakan (0)

Total skor : 3 2/3

DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS

1. Nyeri kronis pada Tn.N terkait dengan asam urat

2. Ketidak patuhan pada Tn.N terkait dengan diabetes militus
 RENCANA HASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosa Tujuan Evaluasi

No Intervensi
Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
1 Nyeri kronis Setelah Setelah di
pada Tn.N dilakukan lakukan
terkait dengan tindakan pertemuan ke 1
asam urat keperawatan 2x selama 1x45
pertemuan menit, keluarga
kepada Tn.N mampu mengenal
diharapkan masalah penyakit
Nyeri di asam urat dengan: Respo Keluarga 1.1.1 Jelaskan dengan
persendian kaki a. Menjelaska Verbal menyebutkan keluarga tentang
dan betisnya pengertian dari pengertian asam pengertian asam
Tn.N dapat asam urat urat adalah asam urat
berkurang yang berbentuk 1.1.2 Beri kesempatan
Kristal Kristal pada keluarga
yang merupakan menanyakan hal-
hasil akhir dari hal yang belum
metabolism dimengerti oleh
purin (bentuk keluarga
turunan 1.1.3 Anjurkan
nucleoprotein) keluarga untuk
yaitu salah satu mengungkapkan
komponen asam kembali
nukleat yang pengertian asam
terdapat pada urat.
inti sel-sel tubuh 1.1.4 Beri
secara alamiah reinformation
purin terdapat positif atas
 dalam tubuh kita jawaban yang
dan di jumpai diberikan
pada semua keluarga
makanan dari
tanaman
(sayur ,buah
,kacang-
kacangan
ataupun
hewan ,dagimg
jeroan ikan
sarden )

Respon 1.2.1 Jelaskan

b. Menyebutkan verbal dengan
penyebab Keluarga keluarga
timbulnya menyebutkan 3 tentang
asam urat dari Beberapa penyebab
penyebab Asam Asam urat
urat adalah : 1.2.2 Beri
1.mengkomsum kesempatan
si makanan pada keluarga
dengan menanyakan
kandungan purin hal-hl yang
tinggi. belum
2.Memiliki dimengerti
keluarga yang oleh keluarga
juga menderita 1.2.3 Anjurkan
penyakit asam keluarga untuk
urat. mengungkap
3.Mengkomsum kan kembali
 si minuman penyebab
yang beralkohol Asam urat
1.2.4 Beri
reinformation
positif atas
jawaban yang
diberikan
keluarga
Respo 1.3.1 Jelaskan
c. Menyebutkan Verbal Keluarga dengan
tanda dan menyebutkan 2 keluarga
gejala asam dari 4 Tanda dan tentang tanda
urat gejala asam urat dan gejala
yaitu : Asam urat
1. Nyeri sendi 1.3.2 Beri
parah dan kesempatan
mendadak yang pada keluarga
sering pertama menanyakan
terjadi di pagi hal-hl yang
hari. belum
2. sendi bengkak dimengerti
dan lunak oleh keluarga
3. sendi 1.3.3 Anjurkan
kemerahan keluarga untuk
4. rasa panas di mengungkapka
sekitar sendi n kembali
tanda dan
gejala Asam
urat
1.3.4 Beri
reinformation
 positif atas
jawaban yang
diberikan
keluarga

1.4.1 Jelaskan
Respo dengan
d. Menjelaskan Verbal Keluarga keluarga
akibat terjdi menyebutkan 2 tentang akibat
bila asam urat dari lanjut dari
bila tidak Akibat lanjut Asam urat
diatasi segera asam urat yaitu: 1.4.2 Beri
1. Diabetes kesempatan
2. gangguan pada keluarga
pungsi ginjal menanyakan
3. penyakit hal-hal yang
infeksi belum
4.tekanan darah dimengerti
tinggi . oleh keluarga
1.4.3 Anjurkan
keluarga untuk
mengungkapka
n kembali
akibat lanjutan
dari Asam urat
1.4.4 Beri
reinformation
positif atas
jawaban yang
diberikan
keluarga
 1.5.1 Bimbing dan
Respo motivasi
e. Mengambil Verbal Keluarga keluarga untuk
keputusan Menyatakan memutuskan
merawat akan merawat mengatasi
anggota anggota Asam urat
keluarga keluarga dengan pada anggota
dengan asam Asam urat keluarga
urat Keluarga dapat dengan tepat
menyebutkan 2 1.5.2 beri
dari 4 cara reinformation
perawatan positf terhadap
anggota keputusan
keluarga dengan yang telah
Asam urat : dibuat
1. Mengurangi keluarga
komsusmsi
makan yang
tinggi purin
2. Mengurangi
aktifitas
yang
berlebihan
3. Mengubah
pola makan
dengan baik
yang
berprotein
4. Minum obat
dengan
Respo teratur. 1.1.1 Gali
Setelah dilakukan Verbal pengalaman
pertemuan ke 2 Keluarga keluarga dalam
selama 1x45 mampu mengatasi
menit, Keluarga melakukan cara Asam urat.
mampu merawat perawatan 1.1.2 Jelaskan
anggota keluarga anggota dengan
yang mengalami keluarga dengan keluarga
asam urat Asam urat yaitu tentang cara
dengan : dengan cara: perawatan
a. Menjelaskan 1. menghindari Asam urat
cara minuman yang 1.1.3 Beri
perawatan beralkhol, kesempatan
anggota 2. hindari pada keluarga
keluarga makanan/minum menanyakan
dengan asam an yang hal-hl yang
urat fructose,(gula, belum
sirup, madu dimengerti
,cococola, atau oleh keluarga
yang bersoda ) 1.1.4 Anjurkan
3. hindari keluarga untuk
makanan mengungkapka
seafood. n kembali cara
merawat
anggota
keluarga
dengan Asam
urat.
1.1.5 Beri
reinformation
positif atas
jawaban yang
 diberikan
keluarga

Respon
psikom Pada daerah 2.2.1 Latih keluarga
b. Mendemonstr otor yang nyeri cara perawatan
asikan cara dengan cara : perawatan
perawatan 1. observasi anggota
anggota nyeri yang keluarga
keluarga dirasakan dengan asam
dengan asam 2. kompres nyeri urat
urat dengan air 2.2.2 Motivasi
hangat keluarga untuk
3. mengurangi mendemonstra
aktifitas yang sikan kembali
berlebihan. apa yang telah
4. gerakan jari diajarkan
jari kaki 2.2.3 Ulangi
pergelangan redemonstrasi
kaki sesuai jika keluarga
dengan masih
kemampuan memerlukanny
klien. a
2.2.4 Beri
reinformation
positif atas
upaya keluarga

Respon
verbal Keluarga 2.3.1 Jelaskan
c. Keluarga mampu dengan
 mampu menyebutkan keluarga
memodifikasi cara tentang cara
lingkungan memodifikasi memelihara
untuk Lingkungan lingkungan
mencegah asam untuk penderita yang aman
urat Asam urat bagi anggota
yaitu: keluarga
1. Usahakan dengan Aam
istirat dengan urat .
cukup. 2.3.2 Motivasi
2. Ciptakan keluarga untuk
suasana yang mengungkapka
nyaman. n kembali
lingkungan
yang aman
2.3.3 Beri
kesempatan
kepada
keluarga untuk
bertanya
2.3.4 Beri pujian
atas jawaban
yang diberikan
keluarga
Respon
verbal 2.4.1 Jelaskan
d. Keluarga Keluarga dengan
mampu mampu keluarga
memanfaatkan menyebutkan tentang jenis
fasilitas fasilitas pelayanan
kesehetan untuk pelayanan kesehatan yang
mengatasi kesehatan yang di gunakan
penyakit asam dapat di keluarga untuk
urat dengan gunakan untuk mengatasi
Menyebutkan mengatasi Asam urat
fasilitas penyakit Asam 2.4.2 Bantu keluarga
kesehatan yang urat yaitu: memilih
tersedia 1. Puskesmas fasilitas
2. Posbindu kesehatan yang
3. Rumah Sakit akan
4. Klinik dokter digunakan
Adanya kartu keluarga
berobat, tanggal
berobat, dan
obat yang
diperoleh
No. Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana Tindakan
Umum Khusus Kriteria Standar
Keperawatan
2. Ketidak Setelah Setelah
patuhan Tn.N dilakukan dilakukan
terhadap tindakan pertemuan 1
pengobatan keperawatan selama 1X45
terhadap dalam waktu menit,
penyakit 1X pertemuan, keluarga
yang dialami resiko mampu 1.1.1 Jelaskan kepada
terjadinya DM mengenal keluarga tentang
karena ketidak masalah DM pengertian DM
patuhan dengan :
terhadap Respon Keluarga 1.1.2 Anjurkan
pengobatan a. Menjelaskan Verbal menyebutkan keluarga untuk
penyakit yang pengertian DM pengertian diabetes menjelaskan
dialami pada militus(DM) kembali
Ny. S tidak merupakan kelainan pengertian DM
terjadi heterogen ditandai
oleh kenaikan kadar 1.1.3 Berikan
glukosa darah . appreciate atas
jawaban yang
diberikan
keluarga

Respon Keluarga 1.2.1 Ajarkan

B.Menyebutka Verbal menyebutkan 2 dari keluarga tentang
n penyebab 4 penyebab DM penyebab DM
DM adalah : 1.2.2 Ajurkan
1. Faktor keluarga untuk
genetic menjelaskan
2. Kurangnya kembali
 produksi pengertian DM
insulin oleh 1.2.3 Berikan
prankreas appreciate atas
3. Kurangnya jawaban yang
respon tubuh diberikan
terhadap keluarga
insulin \
4. Adanya
pengaruh
hormon lain
yang
menghambat
kinerja
insulin.
Keluarga 1.3.1 Diskusikan
menyebutkan 2 dari dengan keluarga
5 tanda dan gejala tentang tanda &
DM, seperti: gejala DM
1. Sering haus 1.3.2 Anjurkan
Respon 2. Sering buang keluarga untuk
C.Menyebutka Verbal air kecil mengulang
n tanda dan 3. Lemas,lesu,d kembali tanda &
gejala DM an tidak ada gejala DM
tenaga 1.3.3 Bersama-sama
4. Sering dengan keluarga
mengalami mengidentifikasi
infeksi tanda & gejala
,mis,infeksi DM
kulit 1.3.4 Berikan
,sariawan appreciate atas
kemampuan
 keluarga
keluarga
1.4.1 Berikan
Respon penjelasan
e. Menjelaska Verbal Keluarga kepada keluarga
n akibat menyebutkan 2 dari tentang akibat
yang 4 akibat lanjut DM : lanjut dari DM
terjadi 1. Kaki sakit 1.4.2 Berikan
apabila dan mati rasa kesempatan
DM tidak 2. Pandangan keluarga
diatasi kabur bertanya
dengan 3. Masalah kulit 1.4.3 Ajurkan
segera 4. Berat badan keluarga untuk
menurun menjelaskan
secara tiba- kembali akibat
tiba lanjut DM jika
5. Cepat laper tidak diatasi
f. Berikan 1.4.4 Berikan
keputusan Respon appreciate atas
merawat Verbal Keluarga jawaban
anggota megungkapkan keluarga
keluarga keinginan untuk 1.5.1 Bimbing dan
dengan menjaga keluarga motivasi
DM agar terhindar dari keluarga untuk
DM mencegah
terjadinya DM
1.5.2 Berikan
appreciate atas
respon keluarga
 Catatan Perkembangan

DX Tanggal Diagnosa Implementasi Evaluasi

Keperawatan
1. Nyeri kronis pada TUK 1 dan TUK 2 Subyektif :
Tn.N terkait dengan Dengan menggunakan media  Keluarga menyebutkan
asam urat lembar balik dan leaflet: pengertian asam urat adalah
1. Kaji keluhan yang dirasakan asam yang berbentuk Kristal
dan pemicunya Kristal yang merupakan hasil
2. Jelaskan dengan keluarga akhir dari metabolism purin
tentang pengertian, (bentuk turunan
penyebab, tanda dan gejala nucleoprotein) yaitu salah
secara sederhana dan mudah satu komponen asam nukleat
dimengerti yang terdapat pada inti sel-sel
3. Jelaskan kepada keluarga tubuh secara alamiah purin
tentang Asam urat bila terdapat dalam tubuh kita dan
tidak ditangani dengan baik. di jumpai pada semua
4. Motivasi keluarga untuk makanan dari tanaman
lebih memahami tentang (sayur ,buah ,kacang-
pengertian asam urat , kacangan ataupun hewan
penyebab terjadi asam urat ,dagimg jeroan ikan sarden )
dan tanda dan gejala dan  Keluarga menyebutkan 3 dari
juga akibat lanjut dari Asam Beberapa penyebab Asam
urat bila tidak ditangani urat adalah :
dengan baik. 1.mengkomsumsi makanan
5. Beri kesempatan kepada dengan kandungan purin
keluarga tentang hal-hal tinggi.
yang belum dimengerti 2.Memiliki keluarga yang
Berikan pujian atas juga menderita penyakit asam
kemampuan keluarga dalam urat.
mengenali dan memahami 3.Mengkomsumsi minuman
tentang Asam urat dan yang beralkohol
mengambil keputusan.  Keluarga menyebutkan 2 dari
4 Tanda dan gejala asam urat
yaitu :
1. Nyeri sendi parah dan
mendadak yang sering
pertama terjadi di pagi hari.
2. sendi bengkak dan lunak
3. sendi kemerahan
4. rasa panas di sekitar sendi
 Keluarga menyebutkan 2 dari
Akibat lanjut asam urat
yaitu:
1. Diabetes
2. gangguan pungsi ginjal
3. penyakit infeksi
4.tekanan darah tinggi .

Obyektif :
 keluarga mampu
menyebutkan pengertian
Asam urat
 keluarga mampu
menyebutkan 4 dari 5
penyebab dari Asam urat
 keluarga mampu
menyebutkan 2 dari 4 tanda
dan gejala dari penyakit
Asam urat
 keluarga mengangguk saat
diberikan penjelasan
 analisa
TUK 1 dan 2 tercapai, dimana
keluarga telah mengenal masalah
Asam urat dan mengambil
keputusan untuk merawat Ny.S
perencanaan
lanjutkan ke TUK 3 kemampuan
keluarga merawat anggota keluarga

TUK 3 Subyektif :
1. Jelaskan cara perawatan  Keluarga dapat menjelaskan cara
anggota keluarga dengan perawatan Asam Urat
Asam uarat  Keluarga dapat menjelaskan cara
2. Ajarkan keluarga cara perawatan Asam Urat dengan cara
merawat anggota keluarga Perawatan anggota dengan asam
yang mengalami Asam urat urat .
dengan cara terapi relaksasi
3. Beri kesempatan untuk
mengulang penjelasan yang Obyektif
telah diberikan 1. Keluarga mampu mengatakan 2
4. Tanyakan pada keluarga dari 3 cara perawatan Asam Urat
hal-hal yang belum  Keluarga dapat mempertahankan
dimengerti kontak mata saat diberikan
5. Motivasi keluarga untuk penjelasan tentang cara merawat
mendemonstrasikan anggota keluarga dengan Asam
6. Minta keluarga untuk Urat
menjelaskan kembali  Keluaraga mampu mempraktekan
Beri pujian jika keluarga dapat cara mengkompres nyeri Asam
mendemonstrasikan ulang dan Urat.
menglang kembali penjelasan
yang telah diberikan Analisa
TUK 3 kemampuan keluarga dalam
merawat anggota keluarga dengan
cara terapi relaksasi

Perencanaan
Lanjutkan ke TUK 4 yaitu keluarga
mampu memodifikasi lingkungan
TUK 4 Subyektif
1. Jelaskan cara memelihara Keluarga mengatakan cara
lingkungan yang kondusif memelihara lingkungan yang aman
untuk Asam Urat untuk keluarga dengan Asam Urat
2. Motivasi keluarga untuk adalah Usahakan tetap rilex dan
mengungkapkan kembali tenang lalu ciptakan suasana yang
lingkungan yang aman nyaman.
Beri pujian terhadap perubahan  Keluarga mengatakan akan
yang sudah dilakukan keluarga. mencoba untuk memelihara dan
memodifikasi lingkungan yang
aman untuk anggota keluarga
dengan Asam Urat

Obyektif
Keluarga dapat menyebutkan cara
memelihara lingkunga yang aman
untuk keluarga dengan Asam Urat .

Analisa
TUK tercapai, keluarga mampu
memodifikasi lingkungan
 Perencanaan
Pertahankan TUK 3 dan 4 tentang
cara perawatan Asam Urat dan
lingkungan
Lanjutkan TUK 5 motivasi keluarga
untuk menggunakan fasilitas
kesehatan.

TUK 5 Subyektif
1. Identifikasi pelayanan  Keluarga mengatakan akan
kesehatan yang dapat melakukan kontrol secara rutin
digunakan untuk mengatasi kepelayanan kesehatan,
Asam uarat antara lain: khususnya Ny.S
a. Klinik dokter  Keluarga mengatakan manfaat
b. Puskesmas pelayanan kesehatan adalah selain
c. Posyandu sebagai pengobatan juga bisa
d. Rumah sakit dilakukan kontrol dan
2. Identifikasi kemampuan pemeriksaan asam urat
sumber daya keluarga
dalam memanfaatkan Obyektif
pelayanan kesehatan  Keluarga mampu menyebutkan
Beri pujian atas pilihan fasilitas pelayanan kesehatan
keluarga dengan benar
 Keluarga aktif dalam diskusi

Analisa
TUK 5 kemampuan memanfaatkan
pelayanan kesehatan tercapai
Perencanaan
Pertahankan TUK 3,4 dan 5 terkait
cara perawatan, memodifikasi
lingkungan dan pemanfaatan
pelayanan kesehatan.