ASUHAN KRPERAWATAN .KELUARGA Tn. R .N y.

D .DENGAN PERKEMBANGAN ANAK USIA SEKOLAH.

Pengkajian : Pada tanggal 18 maret 2022 tiara dela putri asmarita mengkaji
keluarga Tn.R dan Ny.D
1. Data umum
a. Nama KK : Tn.R
b. Umur : 35tahun
c. Pendidikan : SMA
d. Agama : Islam
e. Pekerjaan : swasta
f. Alamat : jln. kapten arivai lorong gerunik
g. Daftar anggota Keluarga

N Nama Jenis Hubunga Umu Pendidikan Pekerjaan

o Kelam n dengan r
in KK
1 Tn.R L Suami 31 SMA Swasta
2 Ny. D P Istri 30 SMA Swasta
3 An. A P Anak 6 SD Pelajar

4 An. B L Anak 3 Belum Belum

sekolah sekolah

h. Genogram

1
 Ket : : Laki laki
: Perempuan
-------- : Tinggal serumah
: Pasien
i. Tipe / Bentuk keluarga " Nuclear family

Masalah yang terjadi ditipe tersebut : keluarga saat ini belum bisa sepenuhnya
mengajarkan anak bagaimana cara bersosialisasi dengan lingkungan dan
membantu anak menyelesaikan tugas sekolahnya

j. Suku
Asal suku bangsa : Tn. R dan Ny. D sama sama berasal dari sumatera, maka
bisa menerima satu sama lain dan mempunyai kebiasaan yang hampir sama
jadi tidak ada perbedaan yang selalu mencolok untuk memicu perselisihan.
k. Agama
Agama TN.S dan Ny. D adalah islam selalu berusaha memenuhi sholat 5
waktu dan mereka selalu berjamaah dirumah dengan anak mereka An. A yang
sebelumnya sudah dimasukan diTPA untuk belajar agama seperti sholat dan
baca tulis al Quran.
 l. Status Sosial Ekonomi Keluarga
 Anggota keluarga yang mencari nafkah : Tn. R dan Ny. D
 Penghasilan :Rp. 2.500.000,00 3.000.000,00/ Bulan
 Upaya lain : Tidak ada
 Harta benda yang dimiliki (perabotan transportasi,dll) : Motor 1 buah
 Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan : kebutuhan setiap bulannya
sekitar 2 juta, sudah termasuk untuk kebutuhan makan sehari hari dan
jajan An. A dan pembayaran sekolah An. A
m. Aktivitas rekreasi keluarga
Keluarga kadang kadang berekreaksi diakhir pekan , dan mengujungi rumah
orang tua
2. Riwayat dan Tahapan Perkembangan Keluarga
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini : keluarga Tn.R dan Ny.D memiliki
satu dua orang anak berumur 6 tahun dan 2 tahun yang satu sudah memasuki
sekolah SD tahun ini dan yang satunya masih balita
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi : saat ini keluarga Tn. R
dan Ny.D sebagai keluarga yang memiliki dua anak yang baru saja masuk SD
belum tahu bagaimana cara yang tepat dalam mengajarkan anak
bergaul,karena Ny.D selalu khawatir jika anaknya ingin bermain diluar.
c. Riwayat keluarga saat inti :
d.
1) Riwayat kesehatan keluarga saat ini :
Tn.R , dan Ny.D serta An A tidak ada yang menderita penyakit berat,hanya
kadang terkena flu,atau pusing kepala biasa .
2) Riwayat penyakit keturunan
Menurut pengakuan keluarga, tidak pernah mengalami sakit berat yang
memerlukan perawatan rumah sakit ataupun perawatan dirumah yang lama.
Dari riwayat kesehatan keluarga Tn.R tidak ada yang memiliki penyakit
kronis maupun penyakit keturunan.
3. Lingkungan
a. Karakteristik rumah
 Luas rumah : 8 x 7 meter
 Type rumah : permanen
 Kepemilikan : pribadi
 Jumlah dan ratio kamar / ruangan : 2 buah kamar tidur
Ventilasi / jendela : ada 8 ventilasi yang terdapat didalam rumah
 Pemanfaatan ruangan : ruang tamu,ruang tengah / keluarga ,dapur,wc/ toilet,2
kamar tidur
 Septic tank : ada, letak dibelakang rumah berjarak 1,5 meter dirumah
 Sumber air minum : air galon yang dibeli dari toko penyedia minuman isi
ulang
 Kamar mandi / WC : memiliki satu buah kamar mandi yang bersatu dengan
Wc,dengan kloset jongkok .
 Sampah limbah RT : dibuah tempat pembuangan sampah sejauh 600 meter
 Kebersihan lingkungan : keadaan kebersihan lingkungan selalu terjaga karena
setiap bulannya masyarakat selalu mengadakan gotong royong untuk
membersihkan lingkungan .
 DENAH RUMAH

RUANG TAMU

WC

RUANG TENGAH KAMAR

KAMAR

RUANG DAPUR

WC
 :

Ket:
KM :KamarTidur RM :RuangMakan :Jendela
RT :RuangTamu DPR :Dapur : WC
RK :RuangKeluarga :Pintu : Tangga

B. Karakteristik tetangga dan komunitasnya

1) Kebiasaan : setiap bulan bisanya mengadakan arisan RT dan pengajian setiap
seminggu sekali
2) Budaya : dilingkungan budaya yang mayoritas adalah sumatera
b. Mobilitas geografis keluarga : menurut Ny.D selama ini keluarganya sering
mengunjungi sanak saudara
c. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan masyarakat : menurut Ny.D
dalam keluarganya ataupun keluarga suaminya tidak terdapat perkumpulan
atau pertemuan-pertemuan khusus dan biasanya berkumpul hanya di waktu
waktu tertentu seperti lebaran dan kadang pergi kepesta ulang tahun teman
anaknya jika An A diundang kepesta ultah
d. Sistem pendukung keluarga : saat ini dalam keluarga tidak terdapat anggota
keluarga yang sakit,An.A sebagai semangat jika merasa lelah
bekerja ,hubungan keluarga dengan yang lainnya cukup baik dan sudah
terbiasa saling tolong menolong

4. Struktur keluarga
a. Pola komunikasi keluarga : menurut Ny. D dalam keluarganya berkomunikasi
bisa menggunakan bahasa daerah
b. Struktur kekuatan keluarga : dalam pengambilan keputusan keluarga Tn.R
dan Ny.D selalu memutuskan secara bersama -sama atau musyawarah
c. Struktur peran ( pran masing - masing anggota keluarga ) : dalam keluarga
Tn.R dan Ny.D sebagai kepala keluarga berkewajiban mencari nafkah untuk
keluarga dan dibantui oleh Ny.A yang turut berkerja membantu suaminya
tetapi dirinya juga melakukan perannya sebagai isteri yang harus menyiapkan
 semua keperluan suaminya dan anaknya dirumah An.A sebagai seorang anak
yang saat ini tugasnya hanya belajar.
d. Nilai atau norma budaya : sebagai bagian dari masyarakat sumatera dan
beragama islam keluarga memiliki nilai-nilai dan norma yang dianut seperti
sopan santun terhadap orang tua, dan suami terhadap istri.
5. Fungsi Keluarga
a. Fungsi ekonomi : Ny.D mengatakan penghasilannya dan suaminya sudah
cukup untuk memenuhi kebutuhan sandang,pangan,dan papan keluarga Tn.R
dan kebutuhan An.A
b. Fungsi pendidikan
c. Fungsi soliasiasi : hubungan antara dirinya dengan suaminya serta anaknya
sejauh ini baik
d. Fungsi pemenuhan (perawatan/pemeliharaan) kesehatan : menurut Ny.A
keluarga jarang terkena sakit yang parah, hanya masalah flu biasa dan
kelelehan saja yng biasa dialami keluarga , jika ada yang sakit biasanya juga
dibawah kedokter ataupun rumah sakit, menurut keluarga makan teratur dan
istirahat yang cukup banyak membantu dalam menjaga kesehatan dan
mencegah penyakit.
e. Fungsi afektif : Tn.R dan Ny. D juga An.A belum bisa melakukan peran
mereka masing masing secara sempurnah Tn.R dan Ny.D belum bisa
membagi waktu untuk peran sebagai orang tua anak usia sekolah
f. Fungsi reproduksi : perencanaan jumlah anak sepertinya keluarga ini cukup
dengan 2 anak saja.

6. Stres dan Koping Keluarga

a. Stressor Jangka Panjang Dan Jangka panjangk : dalam jangka panjang Ny.A
mengatakan takut jika masalah ini berlarut akan membuat anak mereka
merasa tidak disayang oleh kedua orang tuannya
Dan jangka pendeknya An.A sering ditinggal sendirian dirumah ,takut jika
salah pergaulan dan An A juga mengatakan susah mengerjakan tugas sekolah
dan tidak bisa menyelesaikannya
 b. Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Masalah : jika terhadap masalah
selalu diselesaikan dengan diskusi
c. Strategi Koping : untuk menghadapi sterssor Ny.D lebih banyak bertanya
pada guru An.A bagaimana perkembangan anaknya, selalu meminta bantuan
tetangga agar melihatkan anaknya.
d. Strategi Adaptasi Disfungsional

7. Harapan Keluarga
a. Persepsi Terhadap Masalah kesehatan : keluarga berharap anggota keluarga
tidak ada yang sakit dan selalu dalam keadaan sehat .
b. Harapan Terhadap petugas kesehatan yang ada : dengan adanya petugas
kesehatan yang datang kerumahnya keluarga mengharapkan supaya petuga
kesehatan bisa memberikan pengetahuan kepada masyarakat dengan
penyuluhan penyuluhan seperti saat ini diharapkan dapat membantu dirinya
mempersiapakan bagaimana sebenarya untuk mendidik anaknya agar bisa
bersosialisasi dengan lingkungan.

8. Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan Anggota Keluarga

No Tn,R Ny, D An, A An, B
Fisik
1 Penampilan 55 kg 50 kg 25 kg 15 kg
Umum 165 cm 155 120 cm 100 cm
BB
TB
- Kesadaran Normal Normal Normal Normal
- Kebersihan Bersih Bersih Bersih Bersih
Personal
- Tanda – Tanda - - - -
Vital

2 Status Mental
- Status Emosi Kontrol, stabil Kontrol, stabil - -

- Orientasi
- Proses Berpikir Normal Normal Normal Normal
 dan
Komunikasi
3 Pemeriksaan Normal Normal Normal Normal
Kulit
4 Pemeriksaan - - - -
Kepala
- Bentuk dan ikal, hitam, Halus,hitam halus Lurus,hitam Lurus,hitam,hal
Rambut dan bersih dan bersih halus dan bersih us dan bersih
kongjutivaan kongjutivaaan
- Mata Kongjutivaan Kongjutivaan Anemis, Anemis
anemis,seleraa anemis,seleraaan seleraan ikterik, seleraaan
an ikterik, penglihatan baik ikterik,
ikterik,penglih penglihatan baik sinustis (-),polip penglihatan baik
atan baik sinustis (-),
polip
- Hidung Sinustis (-), Sinustis (-), polip (-) penciuman (-) penciuman
polip (-), (-),penciuman baik mulut baik mulut
penciuman baik bersih bersih
baik
- Telinga Pendengaran Pendengaran baik,
baik, serumen serumen (-)
(-)
- Mulut Mulut bersih, Mulut bersih,
mukosa mukosa
lembab,lidah lembab,lidah
bersih,gigi bersih,gigi cukup
cukup,
- Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
JVP pembesaran pembesaran vena pembesaran pembekakan
vena jugularis, tidak jugularis,tidak vena
Kelenjar tiroid jugularis ,tidak ada pembekakan ada pembekakan jugularis,tidak
ada ada pembekakan
pembekakan
5 Pemeriksaan Saat Saat bernapas Saat bernapas Saat bernapasa
Dada bernapas tidak tidak tidak
(Pernafasan) tidak menggunakan otot menggunakan menggunakan
menggunak bantuan otot bantuan otot bantuan
an otot pernafasan . pernafasan pernafasan
bantuan
pernafasan .
6 Pemeriksaan Normal Normal Normal Normal
Dada
(Cardiovaskuler)
7 Perut Normal Normal Normal Normal
8 Genetalia dan
Anus
9 Ekstremitas - - - -
kanan / kiri
atas dan bawah

9. Diagnosa Keperawatan
 a. Analisa data dan sintesis data
No Data
1 Data Subjektif :
Ny.N mengatakan bahwa iabelum me
mberikan stimulasiyang yang optimal
pada anaknya
Data Objektif :
2 Data Subjektif :
Ny. N mengatakan An.
C kadang demam dan batuk. Apabila d
emam biasanyadikompres dan bila kon
disipanas tidak turun maka Ny.N mene
bus obat penurun panasyang diresepka
n dokter. Ny.N
Masalah
Ibu
yang belum mengerti Tindakan stimula
siuntuk perkembangan motorik kasar a
naknyadikarenakan factor lingkungan,
budaya dan anak anak yang tidak mem
punyai kesempatanuntuk belajar sepert
i sering digendong.
Tidak efektifnya bersihan jalan nafas p
ada An.C (4 Tahun ) dengan ISPA.

Data Objektif :
3 Data Subjektif : Tidak ada masalah, membuat An.C
Ny.N mengatakan An.Csudah diimunis jarang sakit.
asi lengkappada waktu bayi.

Data Objektif :
4 Data Subjektif :
Ny.N mengatakan ingin sekali
berkumpul dengan keluarga di Jakarta,
hal itu di rasa agak sulit di wujudkan
karena kondisi pekerjaan mereka
masing masing yang tidak
memungkinkan sering cuti lama.
Susahnya mengatur waktu dan Sibukny
a dalampekerjaan masing masing mem
buat keluargaTn. B
dan Ny.N sulit berkumpul Bersama kel
uarganya.

Data Objektif :
5. Data Subjektif: Akibat keduanya sama sama bekerja m
Ny.N mengatakan jika adamasalah sela embuatkeduanya kurang komunikasi.
lumendiskusikan dengan Tn.Bsehingga
masukan satu samalain dapat memban
tumenyelesaikan masalahnya.

b. Perumusan diagnosa keperawatan

1. Tidak efektifnya bersihan jalan nafas pada An C (4tahun) di keluarga Tn.

B berhubungan denganmerawat anggota keluarga yang sedang sakitkhususnya An. C (4 tahun).
2. Keterbatasan kesempatan untuk memenuhikebutuhan sosial,bermain akibat sibuknya pekerjaanorang tua.
3. Potensial peningkatan kesejahteraan keluargamampu memenuhi kebutuhan.
4. Potensial tumbuh kembang yang
optimal bagikesehatannya dan mempunyai sumber penunjang anakkesehatan yang memungkinkan dapat ditin
gkatkan.

c. Penilaian (skoring) diagnosis keperawatan

 1) Ketidak berdayaan mengerjakan tugas sekolah.disfungsi tugas

perkembangan keluarga pada anak usia sekolah

NO KRITERIA PERHITUNGAN PEMBENARAN

1. Sifat masalah 2/3 x 1 = 2/3 Sifat masalah ini termasuk

- Tidak sehat situasi mengancam
- ancaman kesehatan kesehatan, karena jika
-krisis atau keadaan dibiarkan terus menerus
sejahtera anak akan merasa bahwa dia
gagal dan tidak seperti
teman sebayanya
2. Kemungkinan 2/2 x 2 = 1 Karena orang tua sangat
masalah dapat menyesal dengan perbuatan
saatdiubah mereka
- dengan mudah
- hanya sebagian
- tidak dapat
3. Potensi masalah 3/3 x 1 = 1 Karena orang tua disini
dapat dicegah seharusnya lebih banyak
- tinggi berinteraksi dengan anak
- cukup
- rendah
4. Menonjolnya 1/2 x 1 = 1/2 Masalah memang perlu
masalah ditangani, tapi sifat masalah
- masalah besar ini tidak gawat, dan bisa
harus disegerakan diselesaikan secara bertahap
ditangani
- ada masalah, tapi
tidak perlu segera
harus ditangani
- masalah tidak
dirasakan
2/3 + 1 + 1+ 1/2 =
5. Total Skore
3,1

3 Prioritas diagonosa keperawatan

Prioritas Diagnosa Keperawatan Skor

1 Tidak efektifnya bersihan jalan nafas p
ada An C (4tahun) di keluarga Tn.
B berhubungan denganmerawat anggot
a keluarga yang sedang sakitkhususnya
An. C (4 tahun).

2 Keterbatasan kesempatan untuk meme

nuhi kebutuhansosial,bermain akibat si
 buknya pekerjaan orang tua.
3 Potensial peningkatan kesejahteraan ke
luarga mampumemenuhi kebutuhan.
4 Potensial tumbuh kembang yang
optimal bagikesehatannya dan mempu
nyai sumber penunjang anakkesehatan
yang memungkinkan dapat ditingkatka
n.
10. Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga

DiagnosaKeper
NO Intervensi
awatan Tujuan Kriteria Evaluasi
TujuanUmum TujuanKhusus Kriteria Hasil / Standar
1 Tidakefektifnya Selama 3 1. Selama 1x ResponVerbal Ispa adalahinfek 1.1.1 Diskusikan
bersihan jalanna kali kunjunganr 60 Menit, kunju sisaluranpernafa Bersama keluar
fas pada An C umah, kebersiha ngankeluargama sanakut yang dit ga, pengertianIS
(4 tahun) njalan nafasefek mpumengenalm andaidengande PA denganmeng
di keluarga Tn. tif pada An.c (4t asalahISPA mam dan pilek gunakanlembar
B berhubungand h) pada anggotakel balik
enganmerawata uarga 1.1.2 Tanyakan
nggotakeluarga Kembali
yang sedang sak Dengan cara: pada keluargate
itkhususnya An. MenyebutkanPe ntangpengertian
C (4 tahun). ngertianISPA PenyebabISPA ISPA
MenyebutkanPe - 1.1.3 Berikanpuj
nyebabISPA Tertularpenderi ian atasjawaban
tabatuk yang tepat
-
Lingkungantem
pattinggal 1.2.1 Diskusikan
Bersama keluar
ga, penyebabIS
PA denganmeng
gunakanlembar
balik

1.2.2 Motivasike
luargauntukmen
yebutkanKemba
li penyebabISP
A

1.2.3
Beri reinforcem
enpositif atasusa
 ha yang dilakuk
ankeluarga

2 Keterbatasankes Melatih anakdal Denganselalume ResponEfektif Denganselaludil 1.1 DiskusikanB

empatanuntukm amberbicara dan latih anakdalam atihnyaanak dal ersama keluarga
emenuhikebutuh dalamtumbuhk berbicara dan da amberbicara dan , bagaimanacara
ansosial,bermai embangnya. lamtumbuhkem dalamtumbuhk mengaturwaktu
nakibatsibuknya bangnyabisame embangnyadida dalammendampi
pekerjaanorang mbuatanak lebih pat: ngitumbuhkemb
tua. mudah dan cepa anganak
tmenerimanya 1. keterampilan
berbicaraanak s 1.2 DiskusikanB
emakinbaik ersama keluarga
2. tidakterjadiny , mengenaibagai
aketerlambatant manacara menc
umbuhkembang arisolusi agar an
anak. ak tidakmengala
miketerlambata
ntumbuhkemba
ngnya.
3 Potensialpening Untuk dapatmen Untuk dapatme ResponEfektif Kebutuhankelua Memberikaninf
katankesejahtera ingkatkanpotens menuhikebutuha rgadapatterpenu ormasitentangpo
ankeluargamam ikeluargadalam nsehari hari di d hi tensialpeningkat
pumemenuhikeb halkesejahteraan alamkeluarga ankesejahteraan
utuhan. . keluargadalamm
emenuhikebutuh
ankeluarganya
4 Potensialtumbu Untukmeningka Denganoptimaln ResponEfektif Optimalnyakese Memberikaninf
hkembang yang tkandan menjag yatumbuhkemba hatandalamkelu ormasitentangpe
optimal bagikes akesehatandidal nganakmembuat araga ndidikantumbuh
ehatannyadan m amkeluarga. kesehatananak kembanganak y
empunyaisumbe menjadimening ang
rpenunjanganak kat. optimal bagikes
kesehatanyang ehatankeluarga
memungkinkan
dapatditingkatka
n.
 11. Implementasi Dan Evaluasi

Hari/ Diagnosa
Waktu Implementasi Evaluasi Paraf
Tanggal Keperawatan