Anda di halaman 1dari 24

Teknik Pemeriksaan Clavicula dengan Klinis Fraktur di Instalasi

Radiologi Rumah Sakit RS Dr. Oen Kandang Sapi Solo

Laporan Kasus ini disusun guna memenuhi salah satu tugas Praktek Kerja
Lapangan I di Instalasi Radiologi Rumah Sakit Tk.III Slamet Riyadi

Disusun Oleh:

M. Gunawan

22230021

PROGRAM STUDI D3 RADIOLOGI

POLITEKNIK KESEHATAN TNI AU ADISUTJIPTO

YOGYAKARTA

2023
PENGESAHAN

Laporan kasus ini telah diperiksa dan disetujui untuk diajukan sebagai
laporan guna memenuhi tugas Praktek Lapangan Kerja 1 Program Studi
Diploma III Teknik Radiologi.
Nama : Inggit Hervi

NIM : 19230017

Judul : “Teknik Pemeriksaan Clavicula dengan Klinis Fraktur


di Instalasi Radiologi Rumah Sakit TK.III SLAMET RIYADI (DKT)”

Menyetujui

Dosen Supervisi Clinical Instructure (CI)

Laras Ati Nur Fatimah, M.Si Okta Triyati. Amd Rad


NIK: 011904044 NIP: 20200222

i
KATA PENGANTAR

Puji dan Syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas segala
rahmat yang dilimpahkan-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
laporan kasus “Teknik Pemeriksaan Radiografi Clavicula dengan Kasus
Fraktur” ini.
Laporan Kasus ini disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah
Praktek Kerja Lapangan (PKL) 1 Semester III, Prodi D-III Teknik
Radiologi Poltekkes Adisutjipto Yogyakarta, yang bertempat di Instalasi
Radiologi RS TK.III Slamet Riyadi (DKT)
Dalam penyusunan laporan kasus ini tidak akan lepas dari segala
bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis juga
mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak. Agus Ahmadi selaku kepala ruangan Instalasi Radiologi
RS TK. III Slamet Riyadi (DKT)
2. Ibu. Okta Triyanti. Amd Rad. Selaku Clinical Instructure (CI)
Praktek Kerja Lapangan I di RS TK. III Slamet Riyadi (DKT)
3. Ibu. Laras Ati Nur Fatimah, Msi selaku supervisior Kelompok 4
RS TK.III Slamet Riyadi (DKT)
4. Seluruh Radiografer dan Staf Instalasi Radiologi RS Slamet
Riyadi (DKT)
Penulis menyadari bahwa masih ada kekurangan dalam penyusunan laporan
kasus ini. Oleh karena itu, penulis menerima kritik dan saran yang
membangun dari pembaca, guna memperbaiki laporan kasus selanjutnya.
Penulis juga berharap laporan kasus ini bermanfaat bagi penulis maupun
para pembaca.

i
i
ABSTRAK
Nama : Inggit Hervi
Program Studi : D III Radiologi
Judul : Teknik Pemeriksaan Clavicula dengan Klinis Fraktur di
Instalasi Radiologi Rumah Sakit TK.III Slamet Riyadi DKT
Solo

fraktur merupakan gangguan dari kontinuitas yang normal dari suatu


tulang. Jika terjadi fraktur, maka jaringan lunak di sekitarnya juga sering kali
terganggu. Fraktur dapat diklasifikasikan menjadi fraktur tertutup dan fraktur
terbuka, fraktur tertutup memiliki kulit yang masih utuh diatas lokasi cedera,
sedangkan fraktur terbuka dicirikan oleh robeknya kulit diatas cedera tulang,
kerusakan jaringan juga terdapat pada fraktur terbuka namun dibagi berdasarkan
keparahannya. Untuk membantu menegakkan diagnosa dokter dan pasien
mendapatkan penanganan yang tepat maka diperlukan untuk pemeriksaan di
Instalasi Radiologi dengan proyeksi: Antero posterior (AP), Antero Posterior (AP)
Axial, Antero Posterior (AP) Axial Lordotic, Postero Anterior (PA) dan Postero
Anterior (PA) Axia.. Namun hanya dilaksanakan proyeksi AP saja.

Kata kunci: Fraktur clavicula, proyeksi, AP

DAFTAR ISI

Halaman Pengesahan ....................................................................................... i


Kata Pengantar ................................................................................................. ii
Abstrak ............................................................................................................. iii
Daftar Isi .......................................................................................................... iv
Daftar Gambar .................................................................................................. v
BAB IPENDULUAN ....................................................................................... 1
Latar belakang .................................................................................................. 1

iii
Rumusan masalah ............................................................................................ 3
Tujuan Penulisan .............................................................................................. 3
Manfaat Penulisan ............................................................................................ 3
BAB II LANDASAN TEORI .......................................................................... 5
A. Anatomi Fisiologi Clavicula ....................................................................... 5
B. Patologi Fraktur ........................................................................................... 6
C. Prosedur Pemeriksaan ................................................................................. 8
BAB III METODE PENELITIAN .................................................................. 11
A. HASIL PENELITIAN ................................................................................. 11
1) RIWAYAT PASIEN ................................................................................... 11 a.
Persiapan Pasien ........................................................................................... 11
b. Persiapan Alat .............................................................................................. 11
c. Teknik pemeriksaan radiografi ..................................................................... 12
2) PROSEDUR PEMERIKSAAN ................................................................... 12
BAB IV HASIL PEMBAHASAN ................................................................... 13
A. Hasil Citra Radiograf .................................................................................. 13
B. Hasil Bacaan Dokter .................................................................................... 14
C. Pembahasan ................................................................................................. 14
BAB V KESIMPULAN ...................................................................................
15
A. KESIMPULAN ........................................................................................... 15
B. SARAN ....................................................................................................... 15
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 16
LAMPIRAN ..................................................................................................... 17

i
v
DAFTAR GAMBAR
...................................................................................
Gambar 1.................................................................................................................6
Gambar 2.................................................................................................................7
Gambar 3.................................................................................................................9
Gambar 4.................................................................................................................9
Gambar 5...............................................................................................................10
Gambar 6...............................................................................................................11
Gambar 7...............................................................................................................11

Gambar 8 .......................................................................................................... 14

v
BAB 1 PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Clavicula merupakan tulang melengkung yang membentuk bagian anterior


gelang bahu. Untuk keperluan pemeriksaan, tulang ini dibagi atas batang dan dua
ujung. Ujung medial disebut ekstremitas sterna dan yang bersendi dengan
sternum, ujung lateral disebut ekstremitas acromial yang bersendi pada procesus
acromion scapula (Syaifuddin, 2010), adapun fungsi clavicula yaitu sebagai titik
tumpu untuk gerakan lengan. (Long, Rollins and Smith, 2016). Melihat dari segi
fungsi, clavicula juga memiliki beberapa kelainan diantaranya fraktur dan
dislokasi (Lampignano and Kendrick, 2018).

Fraktur merupakan gangguan dari kontinuitas yang normal dari suatu


tulang. Jika terjadi fraktur, maka jaringan lunak di sekitarnya juga sering kali
terganggu (Black and Hawks, 2014). Menurut Putz (2001) Fraktur dapat
diklasifikasikan menjadi fraktur tertutup dan fraktur terbuka, fraktur tertutup
memiliki kulit yang masih utuh diatas lokasi cedera, sedangkan fraktur terbuka
dicirikan oleh robeknya kulit diatas cedera tulang, kerusakan jaringan juga
terdapat pada fraktur terbuka namun dibagi berdasarkan keparahannya.

Teknik radiografi Clavicula adalah teknik pemeriksaan secara radiologis


dari Clavicula. Tujuannya untuk mendapatkan gambaran anatomis dari Clavucula
sehingga dapat membantu menegakkan diagnosa suatu penyakit atau
kelainankelainan pada Clavicula. Ada beberapa pemerikasaan, pada saat ini yang
sering di jumpai pada pemeriksaan clavicula dengan menggunakan radiograf
konvensional tentunya dengan kasus fraktur, persiapan pada pasien hanya
meninggalkan bendabenda yang dapat mengganggu radiograf (Lampignano and
Kendrick, 2018). Pada pemeriksaan radiografi clavicula posisi pasien dalam
terlentang dengan lengan di samping, dagu terangkat, dan menatap lurus ke depan.
Bahu posterior harus bersentuhan dengan IR atau meja, tanpa rotasi pada badan
(Long, Rollins and Smith, 2016; Lampignano and Kendrick, 2018). Persiapan alat

1
dan bahan IR ukuran 24x30, marker, plester dan gunting (Lampignano and
Kendrick, 2018). Pemeriksaan radiografi clavicula ada beberapa proyeksi
diantaranya adalah proyeksi Antero posterior (AP), Antero Posterior (AP) Axial,
Antero Posterior (AP) Axial Lordotic, Postero Anterior (PA) dan Postero Anterior
(PA) Axia. Pemeriksaan AP Axial clavicula menggunakan penyudutan sebesar 15-
30 derajat ke arah cephalad, sedangkan pada proyeksi AP Axial Lordotic sudut
yang digunakan sebesar 0-15 derajat ke arah cephalad. Proyeksi PA Axial juga
menggunakan penyudutan sinar sebesar 0-15 derajat namun ke arah caudad.
Proyeksi AP bertujuan untuk memperlihatkan seluruh clavicula, yakni mencakup
keadaan acromio clavicula dan sterno clavicula joint. Proyeksi AP Axial pada
pemeriksaan clavicula, bertujuan untuk menampakkan posisi clavicula terlempar
dari scapuladan coste, hanya sisi ujung medial clavicula yang mengalami
superposisi dengan costae pertama dan kedua (Long, Rollins and Smith, 2016;
Lampignano and Kendrick),

Akan tetapi, untuk pemeriksaan clavicula dengan klinis fraktur menurut


Lampignano dan Kendrick (2018) dilakukan dua proyeksi yakni Proyeksi AP dan
AP Axial. Pemeriksaan radiografi clavicula dengan klinis fraktur di Instalasi
Radiologi Rumah Sakit TK.III Slamet Riyadi DKT Solo menggunakan proyeksi
Antero Posterior (AP) dengan arah sinar horizontal, apabila pasien kooperatif
dilakukan dengan posisi pasien berdiri, namun jika pasien tidak kooperatif
dilakukan dengan posisi tiduran dengan arah sinar vertical tegak lurus dan luas
kolimasi yang digunakan mencakup di satu area clavicula. Hal ini berbeda
menurut Lampignano dan Kendrick (2018) yang menggunakan proyeksi AP dan
AP Axial untuk pemeriksaan clavicula dengan klinis fraktur. Berdasarkan hal
tersebut, penulis ingin mengkaji lebih lanjut mengenai proseudur pemeriksaan
clavicula pada pasien dengan klinis fraktur di Instalasi Radiologi Rumah Sakit
TK.III Slamet
Riyadi DKT Solo dengan judul “Prosedur Pemeriksaan Radiografi Clavicula
dengan Klinis Fraktur di Instalasi Radiologi Rumah Sakit TK.III Slamet Riyadi
DKT Solo

2
B. Rumusan Masalah

1. Bagaimana prosedur pemeriksaan radiografi clavicula pada pasien


dengan klinis fraktur di Instalasi Radiologi Rumah Sakit TK.III Slamet
Riyadi DKT Solo?

2. Mengapa pemeriksaan radiografi clavicula dilakukan dengan


proyeksi AP pada klinis fraktur di Instalasi Radiologi Rumah Sakit TK.III
Slamet Riyadi DKT Solo?

C. Tujuan Penelitian

1. Untuk mengatahui prosedur pemeriksaan radiografi clavicula


dengan klinis fraktur di Instalasi Radiologi Rumah Sakit TK.III Slamet
Riyadi DKT Solo.

2. Untuk mengetahui pemeriksaan radiografi clavicula dilakukan


dengan proyeksi AP pada pasien dengan klinis fraktur di Instalasi Radiologi
Rumah Sakit TK.III Slamet Riyadi DKT Solo.

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Teoritis

a. Memberikan wawasan dan pengetahuan penulis, serta memberikan


informasi kepada pembaca mengenai prosedur pemeriksaan
radiografi clavicula pada kasus fraktur di Instalasi Radiologi
Rumah Sakit TK.III Slamet Riyadi DKT Solo.

b. Dapat digunakan sebagai bahan pustaka dalam bidang penelitian


terkait dengan prosedur pemeriksaan radiografi clavicula

3
2. Manfaat Praktis

a. Memberikan masukan mengenai pemeriksaan radiografi


claviculadi Instalasi Radiologi Rumah Sakit TK.III Slamet
Riyadi
DKT Solo

b. Menjadi masukan bagi praktisi atau radiografer di Instalasi


Radiologi Rumah Sakit TK.III Slamet Riyadi DKT Solo dan
radiografer pada umum dalam meningkatkan kualitas pelayanan
kesehatan kepada pasien

4
BAB II LANDASAN TEORI

A. Anatomi Fisiologi clavicula

Clavicula yang diklasifikasikan sebagai tulang panjang memiliki tubuh dan


dua ekstremitas artikular. Clavicula terletak pada bidang miring horizontal tepat
diatas tulang rusuk pertama dan membentuk bagian anterior bahu. Aspek lateral
disebut ekstremitas acrominal dan berhubungan dengan acromion scapula. Aspek
medial disebut ekstremitas sternum, berhubungan dengan manubrium sternum
dan tulang rawan costae pertama. Clavicula yang berfungsi sebagai titik tumpu
untuk gerakan lengan untuk kekuatan. Clavicula merupakan tulang melengkung
yang membentuk bagian anterior gelang bahu. Untuk keperluan pemeriksaan,
tulang ini dibagi atas batang dan dua ujung. Ujung medial disebut ekstremitas
sterna dan membuat sendi dengan sternum. Ujung lateral disebut ekstremitas
acromial yang bersendi pada procesus acromion scapula (Syaifuddin, 2010).
Secara umum, pada pria dan wanita terdapat perbedaan ukuran dan bentuk os
clavicula, pada wanita biasanya lebih pendek dan kurang melengkung, sebaliknya
pada pria cenderung lebih tebal, panjang dan lebih melengkung (Long, Rollins
and Smith, 2016;
Lampignano and Kendrick, 2018)

Clavicula memiliki bentuk seperti huruf “S”. Clavicula berartikulasi


dengan tulang sternum (dalam) dan scapula pada ujung acromion (luar). Ujung
dalam berbentuk piramid sedangkan ujung luar berbentuk pipih dan mirip
procesus acromion scapula. Ujung luar berartikulasi dengan acromion. Tulang
clavicula terletak persis di bawah kulit dan mudah di raba sepanjang strukturnya.
Dari ujung strenum tulang mula-mula melengkung ke dalam kemudian ke
belakang. Tulang clavicula mempertahankan posisi scapuladan bila tulang ini
patah bahu akan jatuh kedepan dan kebawah (Syaifuddin, 2010).

5
1. Extremitas Acromial Gambar 1
2. Tuberculum Conoidelum
3. Corpus Clavicle Keterangan gambar :
4. Extremitas sternalis
5. Facies Articularis Acromial 8. Tuberculum conoideum
6. Extremitas Acromia 9. Sulcus Musculi Subclavu
7. Linea Trapezoida 10. Foramen Nutricium
11. Corpus Clavicle
12. Imppressio Ligamen Costoclavicula
13.Extremitas sternalis
14. Facies Artikularis sternalis
B. Patologi Fraktur
Fraktur clavicula merupakan cedera umum yang disebabkan oleh pukulan
langsung ke bahu atau jatuh, cidera kepala atau tulang belakang leher dapat terjadi
juga fraktur clavicula. (Putz, 2001) Menurut Buku Lampignano dan Kendrick
(2018) : patologi yang sering terjadi pada clavicula adalah fraktur.

Gambar 2

Klasifikasi fraktur

6
Fraktur adalah gangguan dari kontinuitas yang normal dari suatu
tulang. Jika terjadi fraktur, maka jaringan lunak di sekitarnya juga
sering kali terganggu. Radiografi (sinar-x) dapat menunjukkan
keberadaan cedera tulang, tetapi tidak mampu menunjukkan otot
atau ligamen yang robek, saraf yang putus, atau pembuluh darah
yang pecah sehingga dapat menjadi komplikasi pemulihan klien
(Putz, 2001).
a) Tipe fraktur
Fraktur dapat diklasifikasikan menjadi fraktur tertutup dan
fraktur terbuka. Fraktur tertutup memiliki kulit yang masih utuh
diatas lokasi cedera, sedangkan fraktur terbuka dicirikan oleh
robeknya kulit diatas cedera tulang. Kerusakan jaringan dapat
sangat luas pada fraktur terbuka, yang dibagi berdasarkan
keparahannya (Putz, 2001)
1) Fraktur tertutup
Fraktur terutup adalah jenis fraktur yang tidak disertai
dengan luka pada bagian luar permukaan kulit sehingga
bagian tulang yang patah tidak berhubungan dengan bagian
luar
2) Fraktur terbuka
Fraktur terbuka adalah suatu jenis kondisi patah tulang
dengan adanya luka pada daerah yang patah, sehingga
bagian tulang berhubungan dengan udara luar, biasanya
juga disertai adanya pendarahan yang banyak. Tulang yang
patah juga ikut menonjol keluar dari permukaan kulit,
namun tidak semua fraktur terbuka membuat tulang
menonjol keluar. Fraktur terbuka memerlukan pertolongan
lebih cepat karena terjadinya infeksi dan faktor penyulit
lainnya (Putz, 2001).

7
C. Prosedur pemeriksaan clavicula

a) Indikasi pemeriksaan
Menurut Lampignano dan Kendrick (2018) indikasi
pemeriksaan yang sering terjadi pada clavicula adalah fraktur.
b) Persiapan pemeriksaan
1. Persiapan pasien
Persiapan pasien pemeriksaan radiografi clavicula pasien
hanya meninggalkan benda-benda yang dapat mengganggu
radiograf (Lampignano and Kendrick, 2018)
2. Persiapan alat dan bahan
a) Pesawat sinar-X
b) film ukuran 24x30
c) kaset ukuran 24x30
d) marker atau plester
e) prosesing
c) Teknik pemeriksaan clavicula
1. Proyeksi AP Axial
Tujuan pemeriksaan yaitu memperlihatkan ujung proximal
clavicula tidak mengalami superposisi dengan costae.
A) Posisi pasien : Tidur terlentang atau berdiri di depan bucky
stand menghadap pusat sinar kepala di rotasikan kesamping

B) Posisi objek : Posisi clavicula tepat berada pada pertengahan


kaset pada meja pemeriksaan atau bucky stand
C) Kaset : 24x30 cm
D) CR : 15 – 30 derajat chepalad
E) CP : pertengahan clavicula, Clavicula berada di atas Scapula1/3
medial superposisi dengan coste 1 dan 2 Gambar 4

8
Gambar 3

F) FFD : 100 cm
G) Kriteria : Clavicula tampak pada pertengahan kaset

2. Proyeksi AP Axial Lordotic


Tujuan pemeriksaan yaitu memperlihatkan ujung proximal os
clavicula tidak mengalami superposisi dengan costae.
A) Posisi pasien : Berdiri satu langkah didepan bucky stand kedua
bahu menempel pada bucky stand
B) Posisi objek : Posisi clavicula tepat berada pada pertengahan
kaset pada meja pemeriksaan atau bucky stand.
C) Kaset : 24x30 cm
D) CR : 0 – 15 derajat chepalad
E) CP : pertengahan clavicula
F) FFD : 100 cm
G) Kriteria : Clavicula tampak pada pertengahan kaset, Clavicula
berada di atas Scapula1/3 medial superposisi dengan coste 1
dan 2

9
Gambar 5

3. Proyeksi PA Axial
Tujuan pemeriksaan yaitu menampakan ujung proximal os
clavicula mengalami superposisi dengan costae
A) Posisi pasien : Pasien tidur telungkup diatas meja
pemeriksaan atau berdiri menghadap stand kaset
B) Posisi objek : Clavicula ditempatkan tepat pada
pertengahan meja pemeriksaan atau buckystand. C) Kaset : 24x30
cm
D) CR : 15 – 30 derajat caudal
E) CP : pertengahan clavicula
F) FFD : 100 cm
G) Kriteria : Clavicula berada di atas scapula dan coste, 1/3
clavicula superposisi dengan 1 dan 2 batas tulang dan trabekula
tampak jelas.

10
Gambar 6

Gambar 7

BAB III METODE PENELITIAN


A. Hasil Penelitian

1. Riwayat Pasien
Pada tanggal 30 Januari 2021, pasien dengan nama bapak D
usia 63 tahun dengan no RM 092xx, mendatangi Rumah Sakit
TK. III Slamet Riyadi. Pasien datang ke Instalasi Radiologi
dengan membawa surat permintaan pemeriksaan pada
Clavicula dari dokter spesialis Ortopedi kemudian pasien
membawa surat permintaan foto dengan klinis Fraktur dari
rujukan dokter spesialis Ortopedi dengan permintaan foto pada
Clavicula, setelah melakukan administrasi dibagian radiologi
petugas menangani pasien di Instalasi Radiologi untuk di foto.

11
2. Prosedur Pemeriksaan
a) Persiapan Pasien
Pasien diminta untuk melepaskan benda – benda yang berada di
sekitar objek pemeriksaan, yang dapat menebabkan artefak seperti
kalung, dan sebagainya. Pasien dijelaskan bagaimana prosedur
pemeriksaan agar tidak terjadi salah paham
b) Persiapan Alat
1. Pesawat sinar-x
merk : Toshiba

type : drx-1824b

nomor seri tabung : 7E0882

kV maksimum : 150 kV

mA maksimum : 560 mA
tahun pembuatan : Juni 2017 tahun

pemasangan : September 2020

2. Imaging plate ukuran 35x43


3. Image console
4. imager
c) Teknik radiografi proyeksi AP
1. Posisi pasien
Pasien berdiri tegak menghadap ke arah tabung sinar x
2. Posisi Objek
Posisikan clavicula menempel pada kaset dan clavicula pada
pertengahan kase
3. Arah sinar
Tegak lurus menuju kaset
4. Titik bidik
Pada pertengahan clavicula
5. Faktor eksposi

12
FFD : 100 cm

BAB IV HASIL PEMBAHASAN

A. Hasil Citra Radiograf

Gambar 8

B. Hasil Bacaan Dokter

Berikut merupakan hasil citra radiograf clavicula yang dilakukan di


Rumah
Sakit Tk. III Slamet Riyadi Solo

1. Soft tissue sweelling ringan regio clavicula sinistra


2. Tampak discontinuitas completa os clavicula sinistra pars tertia lateral,
cum fragmented, dengan fiksasi interna plate and screw, kalus(+), tak
tampak tanda osteomyeloitis
3. Trabekulasi tulang baik
4. Tak tampak dislokasi shoulder sinistra

13
Kesan : Fraktur completa os clavicula sinistra pars tertia lateral, cum
fragmented, dengan fiksasi interna plate dan screw, kalus (+), tak
tampak tanda osteomyelitis

C. Pembahasan

Pemeriksaan radiografi os clavicula pada kasus indikasi fraktur di


Instalasi Radiologi Rumah Sakit Tk.III Slamet Riyadi Solo
1. Persiapan pasien :
Tidak ada persiapan khusus. Hanya pasien diminta untuk melepaskan
benda – benda yang ada di sekitar objek supaya tidak terbentuk artefak
pada radiograf.

2. Persiapan alat :
a. Pesawat sinar–X
b. Kaset berukuran 35 X 43
c. Computer Radiology
Secara umum untuk persiapan pasien dan alat sudah sesuai dengan
teori.
Namun Teknik pemeriksaan os clavicula di Instalasi Radiologi Rumah
Sakit Tk.III Slamet Riyadi Solo, hanya menggunakan proyeksi AP dikarenakan
sudah dapat memberikan gambaran os clavicula dengan cukup jelas dan sudah
membantu dokter dalam mendiagnosa satu kelainan, Sedangkan pada teori
terdapat dua proyeksi yang digunakan yaitu: AP axial dan PA axial ,setelah
melakukan wawancara dengan pihak yang terkait, sebenarnya dengan proyeksi ini
sudah dapat menegakkan gambaran seluruh oss clavicula, akromioclavicular ,
sternoclavicular dan tulang clavicula superposisi dengan tulang-tulang lainya,
namun untuk memperliatkan ujung proximal clavikula tidak mengalami suprposisi
dengan costae kurang terlihat jadi dibutuhkan satu proyeksi lagi yaitu AP axial
dan PA axial agar melihat superposisi atau tidak dengan costae.

BAB V KESIMPULAN

14
A. Kesimpulan

Dari pemaparan sebelumnya dapat diambil kesimpulan sebagai berikut:

1. Prosedur pemeriksaan di Instalasi Radiologi Rumah Sakit Tk.III Slamet


Riyadi sudah sesuai dengan teori walaupun hanya menggunakan satu
proyeksi dengan pertimbangan dosis yang diterima pasien lebih sedikit
2. Dalam pemeriksaan os clavikula, hanya cukup dilakukan dengan proyeksi
AP netral tanpa adanya penyudutan, karena dengan proyeksi tersebut sudah
dapat menampakan diagnosa yang diinginkan yaitu terjadinya fraktur pada
sepertiga tengah clavicula dan menampakan seluruh organ os clavicula dan
organ di sekitarnya

B. SARAN

1. Sebaiknya pemeriksaan os clavicula menggunakan apron sebagai


pelindung tubuh untuk meminimalisasi dosis radiasai pada pasien dan
radiografer.
2. Luas lapangan penyinaran sebaiknya seluas obyek yang diperiksa. Hal itu
untuk meminimalisasi dosis radiasi.
3. Sebaiknya dilakukan proyeksi AP axial dan PA axial dengan penyudutan
agar bertujuan memperlihatkan ujung proximal clavicula tidak mengalami
suprposisi dan menampakan mengalami suprposisi dengan costae.

DAFTAR PUSTAKA

Badan Tenaga Atom Nasional. 1985. Pedoman Proteksi Radiasi di Rumah Sakit

dan Tempat Kerja Lainnya. Jakarta: BATAN.

15
Ballinger, Phillip; Eugene Frank. 2003. Merrill’s Atlas of Radiographic Positions

& Radiologic Procedures 10th Edition Volume 1. St. Louis, Missouri:

Mosby.

Putz, R., R. Pabst. 2001. Atlas of Human Anatomy Sobotta. Munich: Urban &

Fischer.

Whitley, A. Stewart, dkk. 2005. Clark’s Positioning in Radiography 12th Editon.

London: Hodder Arnold.

Bontrager, Kenneth L, dan John P. Lampignano, 2018, Textbook Of Radiographic


positioning and Related Anatomy, St Louis, Amerika Serikat, Elsevier.

LAMPIRAN

Lampiran 1

16
Lampiran II

17
18

Anda mungkin juga menyukai