Anda di halaman 1dari 92

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER

APOTEK KIMIA FARMA 606 BANJAR


PERIODE 3 – 29 APRIL 2023

Disusun oleh :
Yuyun Febriani
24043122040

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER


FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
UNIVERSITAS GARUT
2023
HALAMAN PENGESAHAN

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER


APOTEK KIMIA FARMA 606 BANJAR
PERIODE 3 – 29 APRIL 2023

Laporan ini disusun untuk memenuhi persyaratan mata kuliah PKPA


Program Studi Profesi Apoteker FMIPA UNIGA

Banjar, April 2023


Disetujui oleh:

Preseptor Instalasi PKPA Pembimbing PSPA UNIGA

(apt. Adryl Sastrawiguna, S.Farm) (apt. Asman Sadino, M.Farm)


KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, yang
selalu senantiasa mencurahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Kimia
Farma 606 Banjar yang telah dilaksanakan mulai tanggal 03 April s.d 29 April
2023 dengan tepat waktu. Kegiatan PKPA bertujuan untuk meningkatkan
pemahaman mahasiswa dan mengaplikasikan ilmu yang telah diperoleh selama
perkuliahan. Laporan ini disusun sebagai salah satu syarat untuk menempuh ujian
akhir Apoteker pada Program Pendidikan Profesi Apoteker FMIPA Universitas
Garut.
Dalam penyusunan Laporan PKPA ini penulis tidak lepas dari bantuan
berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan
ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Ibu Dr. Hj. Siva Hamdani, MARS., M.Farm. selaku Dekan FMIPA Universitas
Garut
2. Ibu Dr. apt. Ria Mariani, M.Si Selaku Ketua Program Studi Profesi Apoteker
FMIPA Universitas Garut
3. Bapak apt. Farid Perdana M.Si. selaku Koordinator Penanggung Jawab Praktek
Kerja Profesi Apoteker FMIPA Universitas Garut
4. Bapak apt. Arif Cahyono, S.Farm. Selaku Manager Bisnis Tasikmalaya yang
telah memberikan kesempatan untuk melakukan Praktek Kerja Profesi
Apoteker (PKPA) di Apoteke Kimia Farma 606 Banjar
5. Bapak apt. Adryl Sastawiguna, S.Farm. Selaku Pembimbing Praktek Kerja
Profesi Apoeteker dan Apoteker penanggung jawab Apotek Kimia Farma 606
Banjar yang telah memberi kesempatan, semangat, ilmu dan pengalaman
selama berlangsungnya Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek Kimia
Farma 606 Banjar.
6. Bapak apt. Asman Sadino, M.Farm, Selaku Pembimbing Prakter Kerja Profesi
Apoteker FMIPA Universitas Garut
7. Ibu apt. Sherinda Sondarisa. S.Farm, Selaku Apoteker Pendamping Apotek
Kimia Farma 606 Banjar yang telah memberikan Ilmu, Pengalaman serta
semangat dalam menjalankan aktivitas perkerjaan selama PKPA.

i
8. Seluruh staf dan karyawan Apotek Kimia Farma 606 Banjar yang telah
memberikan pengalaman dan ilmu mengenai pekerjaan kefarmasian di
Apotek selama melaksanakan PKPA.
9. Segenap dosen pengajar dan tata usaha program Profesi Apoteker
Universitas Garut yang telah membantu kelancaran dalam perkuliahan dan
penyusunan laporan ini.
10. Kedua orangtua dan adik kakak tercinta serta keluarga besar yang selalu
memberikan dorongan, semangat, kasih sayang, dukungan dalam bentuk
doa yang tidak henti-hentinya, moril maupun materi yang selalu diberikan
kepada penulis.
11. Seluruh teman-teman seperjuangan Apoteker angkatan 8 FMIPA
Universitas Garut yang selalu memberikan dukungan semangat, kerjasama
dan turut membantu dalam penyelesaian laporan ini.
12. Seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
turut serta membantu dan memberi semangat kepada penulis dalam
penyusunan laporan ini.
Penulis menyadari bahwa masih terdapat kekurangan dan
ketidaksempurnaan didalam laporan ini. Oleh karena itu, penulis terbuka untuk
menerima segala kritik dan saran yang bersifat membangun untuk memperbaiki
penulisan laporan kedepannya. Semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi penulis
khususnya, bagi pihak lain yang terlibat dan bagi pembaca pada umumnya.

Banjar, April 2023

Penulis

ii
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ....................................................................................... i


DAFTAR ISI .................................................................................................... iii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ v
DAFTAR TABEL ............................................................................................ vi
SUMPAH APOTEKER ................................................................................. vii
KODE ETIK APOTEKER ........................................................................... viii
PEDOMAN DISIPLIN APOTEKER INDONESIA .................................... xi
STANDAR KOMPETENSI APOTEKER INDONESIA ........................ xviii
BAB 1 PENDAHULUAN ................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang.................................................................................. 1
1.2 Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker............................................ 2
1.3 Tempat dan Waktu Praktek Kerja Profesi Apoteker ........................ 2
BAB II TINJAUAN UMUM APOTEK .......................................................... 3
2. 1 Sejarah Apotek Indonesia ................................................................ 3
2. 2 Pengertian Apotek ........................................................................... 3
2.3 Persyaratan Apotek .......................................................................... 4
2.4 Tugas dan Fungsi Apotek ................................................................ 8
2.5 Pengelolaan Apotek ......................................................................... 8
2.6 Peranan apoteker di Apotek............................................................. 9
2.7 Susunan Organisasi Apotek ........................................................... 10
2.8 Tata Cara Pendirian Apotek .......................................................... 12
2.9 Laporan-laporan di Apotek............................................................ 14
2.10Standar Pelayanan Kefarmasiaan di Apotek ................................. 15
BAB III TINJAUAN KHUSUS APOTEK ................................................... 25
3. 1 Profil PT. Kimia Farma ................................................................. 25
3.2 Lokasi dan Bangunan Apotek Kimia Farma Banjar...................... 27
3.3 Struktur Organisasi Apotek Kimia Farma Banjar .......................... 29
3.4 Tugas dan Tanggung Jawab Apoteker............................................ 30
3.5 Pengelolaan Apotek ........................................................................ 30
3.6 Pembukuan dan Pengelolaan Keuangan ......................................... 40
3.7 Pelayanan Farmasi Klinik di Apotek Kimia Farma Banjar ............ 41
BAB IV TUGAS KHUSUS ........................................................................... 47
4.1 Definisi Skrining Resep .................................................................. 47
4.2 Resep .............................................................................................. 49

iii
4.3 Kajian Resep ................................................................................... 49
4.4 Prosedur Compunding dan Dispensing .......................................... 60
4.5 Pelayanan Informasi Obat (PIO) .................................................... 62
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................... 63
5.1 Kesimpulan ..................................................................................... 63
5.2 Saran .............................................................................................. 63
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 64
LAMPIRAN ................................................................................................... 65

iv
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Struktur Organisasi ............................................................................ 10


Gambar 3.1 Logo Kimia Farma ............................................................................ 25
Gambar 3.2 Striktur Organisasi Kimia Farma Banjar ........................................... 30
Gambar 4.1 Contoh Resep .................................................................................... 49
Gambar 4.2 Etiket Digoxin ................................................................................... 61
Gambar 4.3 Etiket Spironolactone ........................................................................ 61
Gambar 4.4 Etiket Ramipril .................................................................................. 61
Gambar 4.5 Etiket Bisoprolol ............................................................................... 62

v
DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Kajian Administrasi ...........................................................................50


Tabel 4.2 Kajian Farmasetik ...............................................................................51
Tabel 4.3 Informasi Obat Ramipril .....................................................................52
Tabel 4.4 Informasi Obat Bisoprolol ..................................................................54
Tabel 4.5 Informasi Obat Spironolactone ...........................................................56
Tabel 4.6 Informasi Obat Digoxin ......................................................................57
Tabel 4.7 Perhitungan Jumlah Obat ...................................................................57
Tabel 4.8 DRP .....................................................................................................60

vi
SUMPAH APOTEKER
Peraturan Pemerintah No. 20 Tahun 1962

SAYA BERSUMPAH / BERJANJI AKAN MEMBAKTIKAN HIDUP SAYA


GUNA KEPENTINGAN PERIKEMANUSIAAN TERUTAMA DALAM
BIDANG KESEHATAN.

SAYA AKAN MERAHASIAKAN SEGALA SESUATU YANG SAYA


KETAHUI KARENA PEKERJAAN SAYA DAN KEILMUAN SAYA
SEBAGAI APOTEKER.

SEKALIPUN DIANCAM, SAYA TIDAK AKAN MEMPERGUNAKAN


PENGETAHUAN KEFARMASIAN SAYA UNTUK SESUATU YANG
BERTENTANGAN DENGAN HUKUM PERIKEMANUSIAAN.

SAYA AKAN MENJALANKAN TUGAS SAYA DENGAN SEBAIK-


BAIKNYA SESUAI DENGAN MARTABAT DAN TRADISI LUHUR
JABATAN KEFARMASIAN.

DALAM MENUNAIKAN KEWAJIBAN SAYA, SAYA AKAN BERIKHTIAR


DENGAN SUNGGUH-SUNGGUH SUPAYA TIDAK TERPENGARUH OLEH
PERTIMBANGAN KEAGAMAAN, KEBANGSAAN, KESUKUAN,
KEPARTAIAN, ATAU KEDUDUKAN SOSIAL.

SAYA IKRAR SUMPAH/JANJI INI DENGAN SUNGGUH – SUNGGUH


DENGAN PENUH KEINSYAFAN.

vii
KODE ETIK APOTEKER
MUKADIMAH
Bahwasanya seorang Apoteker di dalam menjalankan tugas kewajibannya serta
dalam mengamalkan keahliannya harus senantiasa mengharapkan bimbingan dan
keridhaan Tuhan Yang Maha Esa. Apoteker di dalam pengabdiannya serta dalam
mengamalkan keahliannya selalu berpegang teguh kepada sumpah/janji Apoteker.
Menyadari akan hal tersebut Apoteker di dalam pengabdian profesinya
berpedoman pada satu ikatan moral yaitu :

BAB I
KEWAJIBAN UMUM
Pasal 1
Seorang Apoteker harus menjunjung tinggi, menghayati dan mengamalkan
sumpah/Janji Apoteker.
Pasal 2
Seorang Apoteker harus berusaha dengan sungguh-sungguh menghayati dan
mengamalkan Kode Etik Apoteker Indonesia.
Pasal 3
Seorang Apoteker harus senantiasa menjalankan profesinya sesuai kompetensi
Apoteker Indonesia serta selalu mengutamakan dan berpegang teguh pada prinsip
kemanusiaan dalam melaksanakan kewajibannya.
Pasal 4
Seorang Apoteker harus selalu aktif mengikuti perkembangan di bidang kesehatan
pada umumnya dan di bidang farmasi pada khususnya.
Pasal 5
Di dalam menjalankan tugasnya Seorang Apoteker harus menjauhkan diri dari
usaha mencari keuntungan diri semata yang bertentangan dengan martabat dan
tradisi luhur jabatan kefarmasian.
Pasal 6
Seorang Apoteker harus berbudi luhur dan menjadi contoh yang baik bagi orang
lain.

viii
Pasal 7
Seorang Apoteker harus menjadi sumber informasi sesuai dengan profesinya.
Pasal 8
Seorang Apoteker harus aktif mengikuti perkembangan peraturan perundang-
undangan di bidang kesehatan pada umumnya dan di bidang farmasi pada
khususnya.

BAB II
KEWAJIBAN APOTEKER TERHADAP PASIEN
Pasal 9
Seorang Apoteker dalam melakukan praktik kefarmasian harus mengutamakan
kepentingan masyarakat. menghormati hak azasi pasien dan melindungi makhluk
hidup insani.

BAB III
KEWAJIBAN APOTEKER TERHADAP TEMAN SEJAWAT
Pasal 10
Seorang Apoteker harus memperlakukan teman Sejawatnya sebagaimana ia
sendiri ingin diperlakukan.
Pasal 11
Sesama Apoteker harus selalu saling mengingatkan dan saling menasehati untuk
mematuhi ketentuan-ketentuan kode Etik.
Pasal 12
Seorang Apoteker harus mempergunakan setiap kesempatan untuk meningkatkan
kerjasama yang baik sesama Apoteker di dalam memelihara keluhuran martabat
jabatan kefarmasian, serta mempertebal rasa saling mempercayai di dalam
menunaikan tugasnya.

ix
BAB IV
KEWAJIBAN APOTEKER TERHADAP SEJAWAT PETUGAS
KESEHATAN LAIN
Pasal 13
Seorang Apoteker harus mempergunakan setiap kesempatan untuk membangun
dan meningkatkan hubungan profesi, saling mempercayai, menghargai dan
menghormati sejawat petugas kesehatan lain.
Pasal 14
Seorang Apoteker hendaknya menjauhkan diri dari tindakan atau perbuatan yang
dapat mengakibatkan berkurangnya atau hilangnya kepercayaan masyarakat
kepada sejawat petugas kesehatan lain.

BAB V
PENUTUP
Pasal 15
Seorang Apoteker bersungguh-sungguh menghayati dan mengamalkan kode etik
Apoteker Indonesia dalam menjalankan tugas kefarmasiannya sehari-hari. Jika
seorang Apoteker baik dengan sengaja maupun tak sengaja melanggar atau tidak
mematuhi kode etik Apoteker Indonesia, maka dia wajib mengakui dan menerima
sanksi dari pemerintah, ikatan/organisasi profesi farmasi yang menanganinya
(IAI) dan mempertanggungjawabkannya kepada Tuhan Yang Maha Esa.

Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : 08 Desember 2009

x
PEDOMAN DISIPLIN APOTEKER INDONESIA
BAB I
PENDAHULUAN
Apoteker Indonesia merupakan bagian dari masyarakat Indonesia yang
dianugerahi bekal ilmu pengetahuan dan teknologi serta keahlian di bidang
kefarmasian, yang dapat dimanfaatkan sebesar-besarnya bagi kemanusiaan,
peningkatan kesejahteraan rakyat dan pengembangan pribadi warga negara
Republik Indonesia, untuk mewujudkan masyarakat yang adil dan makmur,
berazaskan Pancasila dan Undang - undang Dasar 1945.
Disiplin Apoteker merupakan tampilan kesanggupan Apoteker untuk
menaati kewajiban dan menghindari larangan sesuai dengan yang ditetapkan
dalam peraturan perundang-undangan dan/atau peraturan praktik yang apabila
tidak ditaati atau dilanggar dapat dijatuhi hukuman disiplin.
Pelanggaran disiplin adalah pelanggaran terhadap aturan-aturan dan/atau
ketentuan penerapan keilmuan, yang pada hakikatnya dapat dikelompokkan dalam
tiga hal, yaitu :
1. Melaksanakan praktik Apoteker dengan tidak kompeten.
2. Tugas dan tanggungjawab profesional pada pasien tidak dilaksanakan
dengan baik.
3. Berperilaku tercela yang merusak martabat dan kehormatan Apoteker.
Pelanggaran disiplin berupa setiap ucapan, tulisan, atau perbuatan Apoteker yang
tidak menaati kewajiban dan/atau melanggar larangan ketentuan disiplin
Apoteker.

xi
BAB II
TINJAUAN UMUM
1. Disiplin Apoteker adalah kesanggupan Apoteker untuk menaati kewajiban
dan menghindari larangan yang ditentukan dalam peraturan perundang-
undangan dan/atau peraturan praktik yang apabila tidak ditaati atau dilanggar
dijatuhi hukuman disiplin.
2. Penegakan Disiplin adalah penegakan aturan-aturan dan/atau ketentuan
penerapan keilmuan dalam pelaksanaan pelayanan yang harus diikuti oleh
Apoteker.
3. Majelis Etik dan Disiplin Apoteker Indonesia yang disingkat MEDAI, adalah
organ organisasi profesi Ikatan Apoteker Indonesia yang bertugas membina,
mengawasi dan menilai pelaksanaan Kode Etik Apoteker Indonesia oleh
Anggota maupun oleh Pengurus, dan menjaga, meningkatkan dan
menegakkan disiplin apoteker Indonesia.
4. Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah
mengucapkan sumpah jabatan Apoteker.
5. Praktik kefarmasiaan yang meliputi pembuatan termasuk pengendalian mutu
sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian
obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat serta
pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional, harus dilakukan oleh
tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan kewenangan sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.
6. Tenaga kefarmasian adalah tenaga kesehatan yang melakukan pekerjaan
kefarmasian, yang terdiri atas Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian.
7. Tenaga Teknis Kefarmasian adalah tenaga kesehatan yang membantu
Apoteker dalam menjalankan pekerjaan kefarmasian, terdiri atas Sarjana
Farmasi, Ahli Madya Farmasi, Analis Farmasi dan Tenaga Menengah
Farmasi/Asisten Apoteker.
8. Standar Pendidikan Apoteker Indonesia, yang selanjutnya disingkat SPAI
adalah pendidikan akademik dan pendidikan profesional yang diarahkan guna
mencapai kriteria minimal sistem pendidikan, penelitian, dan pengabdian
kepada masyarakat, di seluruh wilayah hukum Negara Kesatuan Republik

xii
Indonesia.
9. Kode Etik adalah Kode Etik Apoteker Indonesia yang menjadi landasan etik
Apoteker Indonesia.
10. Kompetensi adalah seperangkat kemampuan profesional yang meliputi
penguasaan ilmu pengetahuan, ketrampilan dan nilai-nilai (knowledge, skill
dan attitude), dalam melaksanakan tugas profesionalnya.
11. Standar Kompetensi adalah seperangkat tindakan cerdas dan
bertanggungjawab yang dimiliki oleh seorang Apoteker sebagai syarat untuk
dinyatakan mampu oleh masyarakat dalam melaksanakan profesinya.
12. Sertifikat kompetensi profesi adalah surat tanda pengakuan terhadap
kompetensi seorang Apoteker untuk dapat menjalankan pekerjaan/praktik
profesinya di seluruh Indonesia setelah lulus uji kompetensi.
13. Registrasi adalah pencatatan resmi terhadap tenaga kefarmasian yang telah
memiliki sertifikat kompetensi dan telah mempunyai kualifikasi tertentu serta
diakui secara hukum untuk menjalankan pekerjaan/praktik profesinya.
14. Surat Tanda Registrasi Apoteker, yang selanjutnya disingkat STRA adalah
bukti tertulis yang diberikan oleh Menteri kepada Apoteker yang telah
diregistrasi.
15. Praktik Apoteker adalah upaya untuk pemeliharaan kesehatan, pencegahan
penyakit, peningkatan kesehatan, pengobatan penyakit dan pemulihan
kesehatan.
16. Standar Praktik Apoteker adalah pedoman bagi Apoteker dalam menjalankan
praktiknya yang berisi prosedur-prosedur yang dilaksanakan apoteker dalam
upaya untuk pemeliharaan kesehatan, pencegahan penyakit, peningkatan
kesehatan, pengobatan penyakit dan pemulihan kesehatan.
17. Surat Izin Praktik Apoteker, yang selanjutnya disingkat SIPA adalah surat
izin yang diberikan kepada Apoteker untuk dapat melaksanakan praktik
kefarmasian pada fasilitas pelayanan kefarmasian.
18. Standar Prosedur Operasional, yang selanjutnya disingkat SPO adalah
serangkaian instruksi tertulis yang dibakukan mengenai berbagai proses
penyelenggaraan aktivitas organisasi, bagaimana dan kapan harus dilakukan,
dimana dan oleh siapa dilakukan.

xiii
19. Surat Izin Kerja Apoteker, yang selanjutnya disebut SIKA adalah surat izin
praktik yang diberikan kepada Apoteker untuk dapat melaksanakan pekerjaan
kefarmasian pada fasilitas produksi atau fasilitas distribusi atau penyaluran.
20. Organisasi profesi adalah organisasi tempat berhimpun para Apoteker di
Indonesia.

BAB III
LANDASAN FORMAL
1. Undang-Undang Nomor 419 Tahun 1949 tentang Obat Keras.
2. Undang-Undang tentang Nomor 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika.
3. Undang-Undang tentang Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika.
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.
5. Peraturan Pemerintah Nomor 20 Tahun 1962 tentang Sumpah Apoteker.
6. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 1998 tentang Pengamanan Sediaan
Farmasi dan Bahan medis habis pakai.
7. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian.
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
9. Peraturan Menteri Kesehatan, Peraturan Menteri Kesehatan, dan peraturan
turunannya.
10. Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga Ikatan Apoteker Indonesia
(IAI), Kode Etik Apoteker Indonesia, serta peraturan-peraturan organisasi
lainnya yang dikeluarkan oleh IAI.

xiv
BAB IV
BENTUK PELANGGARAN DISIPLIN APOTEKER
1. Melakukan praktik kefarmasian dengan tidak kompeten. Penjelasan:
Melakukan Praktek kefarmasian tidak dengan standar praktek Profesi/
standar kompetensi yang benar, sehingga berpotensi menimbulkan/
mengakibatkan kerusakan, kerugian pasien atau masyarakat.
2. Membiarkan berlangsungnya praktek kefarmasian yang menjadi tanggung
jawabnya, tanpa kehadirannya, ataupun tanpa Apoteker pengganti dan/
atau Apoteker pendamping yang sah.
3. Mendelegasikan pekerjaan kepada tenaga kesehatan tertentu dan/atau
tenaga - tenaga lainnya yang tidak memiliki kompetensi untuk
melaksanakan pekerjaan tersebut.
4. Membuat keputusan profesional yang tidak berpihak kepada kepentingan
pasien/masyarakat.
5. Tidak memberikan informasi yang sesuai, relevan dan “up to date” dengan
cara yang mudah dimengerti oleh pasien/masyarakat, sehingga berpotensi
menimbulkan kerusakan dan/atau kerugian pasien.
6. Tidak membuat dan/atau tidak melaksanakan Standar Prosedur
Operasional sebagai Pedoman Kerja bagi seluruh personil di sarana
pekerjaan/pelayanan kefarmasian, sesuai dengan kewenangannya.
7. Memberikan sediaan farmasi yang tidak terjamin “mutu”, “keamanan”,
dan “khasiat/ manfaat” kepada pasien.
8. Melakukan pengadaan (termasuk produksi dan distribusi) obat dan/atau
bahan baku obat, tanpa prosedur yang berlaku, sehingga berpotensi
menimbulkan tidak terjaminnya mutu, khasiat obat.
9. Tidak menghitung dengan benar dosis obat, sehingga dapat menimbulkan
kerusakan atau kerugian kepada pasien.
10. Melakukan penataan, penyimpanan obat tidak sesuai standar, sehingga
berpotensi menimbulkan penurunan kualitas obat.
11. Menjalankan praktik kefarmasian dalam kondisi tingkat kesehatan fisik
ataupun mental yang sedang terganggu sehingga merugikan kualitas
pelayanan profesi.

xv
12. Dalam penatalaksanaan praktik kefarmasian, melakukan yang seharusnya
tidak dilakukan atau tidak melakukan yang seharusnya dilakukan, sesuai
dengan tanggung jawab profesionalnya, tanpa alasan pembenar yang sah,
sehingga dapat membahayakan pasien.
13. Melakukan pemeriksaan atau pengobatan dalam pelaksanaan praktik
swamedikasi (self medication) yang tidak sesuai dengan kaidah pelayanan
kefarmasian.
14. Memberikan penjelasan yang tidak jujur, dan/ atau tidak etis, dan/atau
tidak objektif kepada yang membutuhkan.
15. Menolak atau menghentikan pelayanan kefarmasian terhadap pasien tanpa
alasan yang layak dan sah.
16. Membuka rahasia kefarmasian kepada yang tidak berhak.
17. Menyalahgunakan kompetensi Apotekernya.
18. Membuat catatan dan/atau pelaporan sediaan farmasi yang tidak baik dan
tidak benar.
19. Berpraktik dengan menggunakan Surat Tanda Registrasi Apoteker
(STRA) atau Surat Izin Praktik Apoteker/Surat Izin kerja Apoteker
(SIPA/SIKA) dan/atau sertifikat kompetensi yang tidak sah.
20. Tidak memberikan informasi, dokumen dan alat bukti lainnya yang
diperlukan MEDAI untuk pemeriksaan atas pengaduan dugaan
pelanggaran disiplin.
21. Mengiklankan kemampuan/pelayanan atau kelebihan
kemampuan/pelayanan yang dimiliki, baik lisan ataupun tulisan, yang
tidak benar atau menyesatkan.
22. Membuat keterangan farmasi yang tidak didasarkan kepada hasil
pekerjaan yang diketahuinya secara benar dan patut.

xvi
BAB V
SANKSI DISIPLIN
Sanksi disiplin yang dapat dikenakan oleh MEDAI berdasarkan Peraturan per
Undang- Undangan yang berlaku adalah:
1. Pemberian peringatan tertulis
2. Rekomendasi pembekuan dan/atau pencabutan Surat Tanda Registrasi
Apoteker, atau Surat Izin Praktik Apoteker, atau Surat Izin Kerja
Apoteker; dan/atau Kewajiban mengikuti pendidikan atau pelatihan di
institusi pendidikan apoteker. Rekomendasi pencabutan Surat Tanda
Registrasi atau Surat Izin Praktik yang dimaksud dapat berupa:
1. Rekomendasi pencabutan Surat Tanda Registrasi atau Surat Izin Praktik
sementara selama - lamanya 1 (satu) tahun, atau
2. Rekomendasi pencabutan Surat Tanda Registrasi atau Surat Izin Praktik
tetap atau selamanya;
Kewajiban mengikuti pendidikan atau pelatihan di institusi pendidikan
apoteker yang dimaksud dapat berupa:
1. Pendidikan formal; atau
2. Pelatihan dalam pengetahuan dan atau ketrampilan, magang di institusi
pendidikan atau sarana pelayanan kesehatan jejaringnya atau sarana
pelayanan kesehatan yang ditunjuk, sekurang-kurangnya 3 (tiga) bulan dan
paling lama 1 (satu) tahun

xvii
BAB VI
PENUTUP
PEDOMAN DISIPLIN APOTEKER INDONESIA ini disusun untuk menjadi
pedoman bagi Majelis Etik dan Disiplin Apoteker Indonesia (MEDAI) dalam
menetapkan ada/atau tidak adanya pelanggaran disiplin oleh para praktisi
dibidang farmasi, serta menjadi rambu-rambu yang tidak boleh dilanggar oleh
para praktisi tersebut agar dapatmenjalankan praktik kefarmasian secara
profesional. Dengan ditegakkannya disiplin kefarmasian diharapkan pasien akan
terlindungi dari pelayanan kefarmasian yang kurang bermutu; dan meningkatnya
mutu pelayanan apoteker; serta terpeliharanya martabat dan kehormatan profesi
kefarmasian.

Jakarta, 15 Juni 2014


Ketua Majelis Etik dan Disiplin Apoteker Indonesia (MEDAI)

STANDAR KOMPETENSI APOTEKER INDONESIA


Standar Kompetensi
1. Praktik kefarmasian secara profesional dan etik
2. Optimalisasi penggunaan sediaan farmasi
3. Dispensing sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai
4. Pemberian informasi sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai
5. Formulasi dan produksi sediaan farmasi
6. Upaya preventif dan promotif kesehatan masyarakat
7. Pengelolaan sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai
8. Komunikasi efektif
9. Ketrampilan organisasi dan hubungan interpersonal
10. Peningkatan kompetensi diri

xviii
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Upaya kesehatan merupakan setiap kegiatan yang dilakukan secara
terpadu, terintegrasi dan berkesinambungan untuk memelihara dan meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat dalam bentuk pencegahan penyakit, peningkatan
kesehatan, pengobatan penyakit, dan pemulihan kesehatan oleh pemerintah
dan/atau masyarakat (Kemenkes RI, 2009). Dalam rangka menyelenggarakan
upaya kesehatan masyarakat diperlukan suatu sumber daya kesehatan.
Sarana yang berperan dalam upaya kesehatan salah satunya adalah apotek.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73 Tahun
2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, Apotek adalah sarana
pelayanan kefarmasian tempat praktik kefarmasian oleh apoteker. Seorang
apoteker bertanggung jawab atas pengelolaan apotek, sehingga pelayanan obat
kepada masyarakat akan lebih terjamin keamanannya, baik kualitas maupun
kuantitasnya (Kemenkes RI, 2016).
Pada saat ini, paradigma kefarmasian telah bergeser dari pelayanan
berorientasi produk (Product Oriented) menjadi pelayanan berorientasi pasien
(Patient Oriented) yang mengacu pada prinsip pelayanan kefarmasian
(Pharmaceutical Care). Kegiatan pelayanan kefarmasian yang awalnya berfokus
pada pengelolaan obat sebagai komoditi, meluas kegiatannya menjadi pelayanan
komprehensif dan menyeluruh yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup
pasien. Sebagai konsekuensi dari perluasan orientasi tersebut, Apoteker dituntut
untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan untuk dapat memberikan
pelayanan kefarmasian yang baik dan melakukan interaksi langsung dengan
pasien. Seorang Apoteker harus dapat mengidentifikasi dan menyelesaikan
masalah pasien yang berkaitan dengan obat (Drug Related Problem’s) agar
kemungkinan terjadinya kesalahan pengobatan (medication error) semakin kecil.
Apoteker juga harus mampu berkomunikasi dan bekerja sama dengan tenaga
kesehatan lainnya untuk mendukung terapi dengan penggunaan obat yang rasional
(Republik Indonesia, 2009).

1
2

Untuk meningkatkan pengetahuan calon apoteker, maka pihak Program


Studi Profesi Apoteker Jurusan Farmasi Fakultas MIPA Universitas Garut
melakukan kerja sama dengan PT. Kimia Farma Apotek Business Manager (BM)
Tasikmalaya Jawa Barat, berupa pelatihan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di Apotek Kimia Farma Banjar dengan tujuan mempersiapkan calon tenaga
profesi Apoteker yang professional dengan cara melakukan pelatihan kerja untuk
menerapkan ilmu yang didapat dalam proses pembelajaran secara teoritis, dapat
mempelajari seluruh kegiatan dan permasalahan yang muncul di Apotek.

1.2 Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker


Tujuan dilaksanakannya Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek,
antara lain :
1. Meningkatkan pemahaman calon apoteker tentang peran, fungsi, posisi dan
tanggung jawab apoteker dalam praktik kefarmasian.
2. Membekali calon apoteker agar memiliki wawasan, pengetahuan,
keterampilan, dan pengalaman praktis untuk melakukan pekerjaan
kefarmasian.
3. Memberi gambaran nyata tentang permasalahan pekerjaan kefarmasian serta
mempelajari strategi dan kegiatan-kegiatan yang dapat dilakukan dalam rangka
pengembangan praktik kefarmasian.
4. Mempersiapkan calon apoteker dalam memasuki dunia kerja sebagai tenaga
farmasi yang professional.

1.3 Tempat dan Waktu Praktek Kerja Profesi Apoteker


Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek Kimia Farma 606 Banjar Jl.
BKR No.05 Banjar, Lingk. Cimenyan, Kota Banjar, Jawa Barat dilaksanakan
mulai tanggal 3 April sampai dengan 29 April 2023.
 Shift Pagi : Pukul 08.00 s/d 15.00 WIB
 Shift Siang : Pukul 15.00 s/d 22.00 WIB
BAB II
TINJAUAN UMUM APOTEK

2. 1 Sejarah Apotek Indonesia


Apotek berasal dari bahasa Belanda yaitu Apotheek, yang berarti toko tempat
meramu dan menjual obat. Istilah apotek atau apotek mulai diperkenalkan oleh
seorang dokter atau tabib Romawi bernama Galen, yang menamakan tempatnya
memeriksa pasien sebagai altron dan tempat menyimpan obat sebagai apotheca,
yang secara harfiah berarti gudang. Nama Galen saat ini dikenal sebagai sebutan
ilmu meracik obat.
Ilmu farmasi baru menjadi ilmu pengetahuan yang sesungguhnya pada abad
XVII di Prancis dan buku tentang farmasi mulai diterbitkan dalam beberapa
bentuk, antara lain buku pelajaran, majalah, farmakope, dan komentar. Kemajuan
Prancis ini diikuti oleh negara Eropa yang lain, misalnya Italia, Inggris, Jerman,
dan lainnya. Di Amerika, sekolah farmasi pertama berdiri pada tahun 1821.
Perkembangan farmasi di Indonesia sudah dimulai sejak zaman Belanda,
sehingga buku pedoman maupun Undang-undang yang berlaku pada waktu itu
berkiblat ke Belanda. Setelah kemerdekaan, buku pedoman maupun Undang-
undang yang dirasa cocok tetap dipertahankan, sedangkan yang tidak sesuai lagi
dihilangkan (Syamsuni, 2006)
Pekerjaan kefarmasian, terutama meracik obat-obatan, dikerjakan di apotek
yang dilakukan oleh asisten apoteker di bawah pengawasan apoteker. Bentuk
apotek yang pernah ada di Indonesia ada tiga macam, yaitu apotek biasa, apotek
darurat, dan apotek dokter.

2. 2 Pengertian Apotek
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 9 Tahun
2017 tentang Apotek, yang dimaksud dengan Apotek adalah sarana pelayanan
kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh Apoteker. Sedangkan
menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 73 Tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, menyatakan bahwa Apotek
adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan Praktek kefarmasian oleh

3
4

Apoteker.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 9 Tahun 2017
tentang Apotek pasal 16, Apotek menyelenggarakan fungsi:
1. Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai;
dan
2. Pelayanan farmasi klinik, termasuk di komunitas.
Oleh karena itu dalam pelayanan kefarmasian yang dapat dilakukan di
Apotek yaitu pelayanan kefarmasian yang sesuai dengan Peraturan Menteri
Kesehatan RI No. 73 tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek yang merupakan suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab
langsung kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.

2.3 Persyaratan Apotek


Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 9 Tahun 2017
tentang Apotek persyaratan dan kelengkapan dokumen pendirian apotek, yaitu :
Pada pasal 3 disebutkan bahwa :
1. Apoteker dapat mendirikan apotek dengan modal sendiri dan/atau modal dari
pemilik modal baik perorangan maupun perusahaan.
2. Dalam hal apoteker yang mendirikan apotek bekerjasama dengan pemilik
modal maka pekerjaan kefarmasian harus tetap dilakukan sepenuhnya oleh
apoteker yang bersangkutan
Pada pasal 4 disebutkan bahwa Pendirian Apotek harus memenuhi syarat,
meliputi:
1. Lokasi
Pemilihan lokasi Apotek tentunya harus memenuhi persyaratan kesehatan
lingkungan Apotek yang didirikan pada lokasi yang sama dengan tujuan untuk
kegiatan pelayanan serta komoditi yang lain diluar sediaan farmasi yang ada.
Tentunya ada peran Pemerintah Daerah/kabupaten dalam menempatkan
Apotek agar terjangkau serta mudah diakses oleh masyarakat umum, sehingga
pelayanan kefarmasian dapat merata.
5

2. Bangunan
Bangunan Apotek harus memberikan kenyamanan, keamanan, serta
kemudahan dalam pemberian pelayanan kefarmasian kepada pasien dan
memberikan perlindungan secara merata baik bagi anak-anak, keterbatasan
(cacat fisik), serta lanjut usia. Apotek harus memiliki bangunan yang permanen
dan terpisah dari pusat perbelanjaan (pasar) agar memberikan kenyamanan
terhadap pelanggan.
3. Sarana dan Prasarana Peralatan
Sarana ruang dalam Apotek memiliki fungsi sebagai tempat penerimaan
resep, pelayanan resep dan peracikan (dispensing), konseling, penyerahan
sediaan farmasi, pernyimpanan sediaan farmasi dan penyimpanan berkas-
berkas penting.
a. Sarana
Bangunan Apotek paling sedikit memiliki sarana ruang yang berfungsi
1) Penerimaan Resep
Ruang penerimaan resep sekurang-kurangnya terdiri dari tempat
penerimaan resep, 1 (satu) set meja dan kursi, serta 1 (satu) set komputer.
Ruang penerimaan resep ditempatkan pada bagian paling depan dan
mudah terlihat oleh pasien.
2) Pelayanan Resep dan Peracikan (Produksi sediaan secara terbatas)
Ruang pelayanan resep dan peracikan atau produksi sediaan secara
terbatas meliputi rak obat sesuai kebutuhan dan meja peracikan. Di ruang
peracikan sekurang-kurangnya disediakan peralatan peracikan,
timbangan obat, air minum (air mineral) untuk pengencer, sendok obat,
bahan pengemas obat, lemari pendingin, termometer ruangan, blanko
salinan resep, etiket dan label obat. Ruang ini diatur agar mendapatkan
cahaya dan sirkulasi udara yang cukup, dapat dilengkapi dengan
pendingin ruangan (air conditioner).
3) Penyerahan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
Ruang penyerahan obat berupa konter penyerahan obat yang dapat
digabungkan dengan ruang penerimaan resep.
6

4) Konseling
Ruang konseling sekurang-kurangnya memiliki satu meja dan kursi
konseling, lemari buku, buku-buku referensi, leaflet, poster, alat bantu
konseling, buku catatan konseling dan formulir catatan pengobatan
pasien.
5) Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
Ruang penyimpanan harus memperhatikan kondisi sanitasi,
temperatur, kelembaban, ventilasi, pemisahan untuk menjamin mutu
produk dan keamanan petugas. Ruang penyimpanan harus dilengkapi
dengan rak/lemari obat, pallet, pendingin ruangan (AC), lemari
pendingin, lemari penyimpanan khusus narkotika dan psikotropika,
lemari penyimpanan obat khusus, pengukur suhu dan kartu suhu.
6) Arsip
Ruang arsip dibutuhkan untuk menyimpan dokumen yang berkaitan
dengan pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis
habis pakai serta pelayanan kefarmasian dalam jangka waktu tertentu.
b. Prasarana
Prasarana Apotek paling sedikit terdiri atas :
1) Instalasi air bersih
2) nstalasi listrik
3) Sistem tata udara
4) Sistem proteksi kebakaran
c. Peralatan
1) Peralatan apotek meliputi semua peralatan yang dibutuhkan dalam
pelaksanaan pelayanan kefarmasian.
2) Peralatan antara lain meliputi rak obat, alat peracikan, bahan
pengemas obat, lemari pendingin, meja, kursi, komputer, sistem
pencatatan mutasi obat, formulir catatan pengobatan pasien dan peralatan
lain sesuai dengan kebutuhan.
3) Formulir catatan pengobatan pasien merupakan catatan mengenai
riwayat penggunaan Sediaan Farmasi dan/atau Alat Kesehatan atas
permintaan tenaga medis dan caatatan pelayanan apoteker yang diberikan
7

kepada pasien.Sarana, prasarana dan peralatan harus dalam keadaan


terpelihara dan berfungsi dengan baik.
4. Ketenagaan Kefarmasiaan
Apoteker yang akan melaksanakan praktek kefarmasian harus memiliki
sertifikat kompetensi Apoteker. Sertifikat kompetensi profesi Apoteker berlaku
selama lima tahun dan dapat dilakukan sertifikasi ulang setelah habis masa
berlakunya. Calon Apoteker yang baru lulus pendidikan profesi harus
mengikuti Uji Kompetensi Apoteker Indonesia (UKAI) sebelum dapat
diberikan sertifikat kompetensi Apoteker.
Apoteker dapat dibantu oleh Apoteker lain atau Apoteker pendamping,
Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK) dan/ atau tenaga administrasi dalam
pengelolaan Apotek. Apoteker wajib memiliki surat izin praktek sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan berupa Surat Izin Praktek Apotek
(SIPA). Sebelum memperoleh SIPA, Apoteker harus memiliki Surat Tanda
Registrasi Apoteker (STRA). Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
31 tahun 2016 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Nomor 889 tahun
2011 tentang Registrasi, Izin Praktek, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian,
STRA diberikan oleh Menteri kepada Apoteker yang telah diregistrasi. Menteri
akan mendelegasikan pemberian STRA kepada Komite Farmasi Nasional
(KFN). Masa berlaku STRA selama 5 tahun dan dapat diregistrasi ulang
selama memenuhi persyaratan. Untuk memperoleh STRA, Apoteker harus
memenuhi persyaratan sebagai berikut:
a. Memiliki ijazah Apoteker;
b. Memiliki sertifikat kompetensi profesi;
c. Memiliki surat pernyataan telah mengucapkan sumpah/janji Apoteker;
d. Memiliki surat keterangan sehat fisik dari dokter yang memiliki surat izin
praktek (SIP); dan
e. Membuat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan etika
profesi.
Pembuatan SIPA dilakukan di Penyelenggara Pelayanan Terpadu Satu
Pintu Kabupaten/Kota tempat Apoteker akan melaksanakan Pekerjaan
Kefarmasian yang melampirkan:
8

a. Fotokopi STRA yang dilegalisir oleh KFN;


b. Surat pernyataan mempunyai tempat praktek profesi
c. Surat rekomendasi dari organisasi profesi;
d. Pas foto berwarna ukuran 4 x 6 sebanyak 2 (dua) lembar dan 3 x 4 sebanyak
2 (dua) lembar.
Apoteker yang bekerja di fasilitas pelayanan kefarmasian dapat memiliki
paling banyak 3 SIPA untuk fasilitas pelayanan kefarmasian, sementara
Apoteker yang memiliki SIA (Surat Izin Apotek), boleh memiliki paling
banyak 2 SIPA.

2.4 Tugas dan Fungsi Apotek


Berdasarkan PP No. 51 Tahun 2009, tugas dan fungsi apotek adalah:
1. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan sumpah
jabatan apoteker.
2. Sarana yang digunakan untuk melakukan pekerjaan kefarmasian.
3. Sarana yang digunakan untuk memproduksi dan mendistribusikan sediaan
farmasi, antara lain obat, bahn baku obat, obat tradisional, dan kosmetik.
4. Sebagai sarana pelayanan informasi obat dan perbekalan farmasi lainnya
kepada tenaga kesehatan lain dan masyarakat, termasuk pengamatan dan
pelaporan mengenai khasiat, keamanan, bahaya dan mutu obat.
5. Sarana pembuatan dan pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,
pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian atau penyaluran obat,
pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi
obat, serta pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional.
PERMENKES No. 9 pasal 19 (2017) menuliskan setiap Apoteker dan Tenaga
Teknis Kefarmasian harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur
operasional, standar pelayanan, etika profesi, menghormati hak pasien dan
mengutamakan kepentingan pasien.

2.5 Pengelolaan Apotek


Pengelolaan Apotek berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 73
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Standar
9

Pelayanan Kefarmasian adalah tolak ukur yang dipergunakan sebagai pedoman


bagi tenaga kefarmasian dalam menjalankan kefarmasian. Sedangkan Pelayanan
Kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada
pasien yang berkaitan dengan sedian farmasi dengan maksud mencapai hasil yang
pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien. Tujuan Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek tercantum dalam pasal 2, yaitu:

1. Meningkatkan mutu Pelayanan kefarmasian.

2. Menjamin kepastian hukum bagi tenaga kefarmasian

3. Melindungi pasien dan masyarakat dari penggunaan obat yang tidak rasional
dalam rangka keselamatan pasien (patient safety).

2.6 Peranan apoteker di Apotek


Apoteker pengelola apotek (APA) adalah apoteker yang diberi surat izin
apotek (SIA) (Permenkes, 2017).
Adapun Tugas dan tanggung jawab seorang apoteker pengelola di apotek yaitu :
1. Apoteker pengelola apotek (APA) adalah apoteker yang diberi surat izin
Menyelenggarakan pelayanan kefarmasian di apotek sesuai dengan fungsinya
dan mematuhi segala kebutuhan yang sesuai dengan undang- undang di bidang
apotek yang berlaku.
2. Memimpin segala kegiatan manajerial di apotek termasuk mengkoordinasi
tenaga lainnya dan mengawasi serta mengatur jadwal kerja, membagi tugas
yang dilakukan setiap tenaga karyawan (job description) dan tanggung jawab
yang diberikan kepada masing-masing tenaga karyawan.
3. Mengawasi dan mengatur hasil penjualan di apotek setiap hari.
4. Berusaha meningkatkan omset penjualan di apotek serta mengembangkan hasil
usaha sesuai dengan bidang tugasnya.
5. Berpartisipasi dalam melakukan monitor penggunaan obat.
6. Melakukan pemberian pelayanan informasi obat (PIO) kepada pasien agar
mendukung bagaimana penggunaan obat yang rasional dalam hal memberikan
informasi obat yang jelas dan mudah dimengerti oleh pasien.
7. Mempertimbangkan usulan yang diberikan oleh tenaga karyawan lainnya untuk
10

memperbaiki kemajuan serta pelayanan di apotek (Suronoto,2014).

2.7 Susunan Organisasi Apotek


Proses pengorganisasian yang sukses akan membuat suatu organisasiyang
dapat mencapai tujuan yang diinginkan. Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI
No 73 Tahun 2016 menjelaskan bahwa, struktur organisasi pada Apotek memiliki
tujuan untuk mengoptimasi kinerja Apotekdalam melakukan pelayanan kesehatan
kepada masyarakat. Disusunnya struktur organisasi di Apotek membuat masing-
masing pegawai didalamnya memiliki wewenang serta tanggungjawab,
berdasarkan jabatan yang ditentukan. Struktur organisasi berperan dalam
menjalankan sistem pada praktik pelayanan kefarmasian (Permenkes, 2016).

Gambar 2.1 Struktur Organisasi

1. Apoteker penanggung jawab apotek


Secara umum tugas dan tanggung jawab seorang apoteker adalah
bertanggung jawab atas semua yang dilakukan di apotek mulai dari
bertanggung jawab atas obat atau resep yang diberikan kepada pasien sampai
dengan semua kegiatan yang dilakukan di apotek.
2. Pemilik Sarana Apotek
Seseorang yang memiliki modal yang dipergunakan di apotek dan terdiri
atas bangunan, perlengkapan apotek dan perbekalan farmasi.
3. Apoteker pendamping
Membantu dan memberikan masukan kepada apoteker penanggung jawab
dalam perkembangan dan pelaporan apotek dalam Menyusun laporan rutin
11

mengenai pelaporan narkotika dan psikotropika kepada Badan POM yang


dilaporakn setiap bulan melalui SIPNAP, bertanggung jawab atas ketepatan
pembacaan resep dokter, penyerahan obat dan bertanggung jawab atas
penyampaian informasi mengenai obat kepada pasien terutama yang
berhubungan dengan resep dokter.
4. Tenaga Teknis Kefarmasian
Membantu apoteker penanggung jawab dan apoteker pendamping dalam
melakukan pekerjaan kefarmasian sesuai dengan profesinya sebagai seorang
tenaga teknis kefarmasian dalam hal pelayanan obat bebas dan resep mulai dari
menerima resep dari pasien sampai menyerahkan obat yang diperlukan.
Menyusun buku Defacta setiap pagi (membantu bagi pembelian) memelihara
buku harga, sehingga selalu up to date, mengerjakan pembuatan persediaan
obat dan lain- lain, mencatat dan membuat laporan keluar masuknya obat
narkotika, psikotropika dan prekursor, menyusun resep-resep menurut nomor
urut dan tanggal dan di bundel kemudian disimpan, memelihara kebersihan rak
peracikan, lemari obat, menyusun obat-obat dan mencatat obat dengan adanya
kartu dengan rapi.
5. Tata Usaha
Mengkoordinir dan mengawasi dinas kerja bawahannya, agar semuanya
berjalan lancar, membuat laporan harian: pencatatan penjualan kredit (kartu
piutang), pencatatan pembelian (kartu hutang) dicocokkan dengan BPB (Buku
Penerimaan Barang dari gudang), Pencatatan hasil penjualan dan tagihan dan
pengeluaran setiap hari (Buku Kas / Bank, kas opname).
Melakukan dinas luar : mengurusi pajak-pajak (kendaraan reklame,
NPWP, SPT) Izin-izin Asuransi, membuat laporan bulanan: realisasi data
untuk pimpinan Apotek, membuatdaftar gaji / upah / pajak, membuat laporan
tahunan tutup buku (neraca dan perhitungan rugi laba), mengurusi surat –
menyurat.
6. Kasir
Melakukan pencatatan penerimaan dan pengeluaran uang yang dilengkapi
dengan pendukung berupa kwitansi, nota, tanda bukti setoran dan lain- lain,
yang sudah diparaf oleh pengelola apotek atau pejabat yang ditunjuk untuk
12

menyetorkan dan mengambil uang, baik dari kasir besar atau bank.
Bertanggung jawab kebenaran jumlah uang yang dipercayakan kepadanya, dan
bertanggung jawab langsung kepada pengelola apotek, berwenang untuk
melaksanakan kegiatan arus uang sesuai dengan petunjuk-petunjuk instruksi
dari pengelola apotek.
7. Juru Resep
Seseorang yang membantu tugas apoteker dan tenaga teknis kefarmasian
dalam peracikan obat, tetapi selama masih tertangani oleh apoteker dan tenaga
teknis kefarmasian maka tidak harus da juru resep.
8. Petugas Gudang
Melakukan penerimaan barang dari distributor, menyimpan, menyusun
barang digudang dan mengatur pengeluaran barang dari gudang berdasarkan
sistem FIFO (First In First Out), mengeluarkan barang berdasarkan Bon
Permintaan Barang Apotek (BPBA), mencatat barang yang masuk dan keluar
dari gudang dalam kartu stok gudang, memberikan informasi mengenai kondisi
barang yang rusak atau mendekati kadaluarsa kepada petugas pembelian untuk
di tukar ke distributor.
9. Karyawan Pembantu
Melaksanakan administrasi apotek dalam membantu tugas manager dalam
hal pekerjaan kantor bukan di bidang kefarmasian.
10. Bendahara
Melakukan penyusunan dalam rencana kegiatan pengelolaan urusan
administrasi keuangan, melaksanakan pengelolaan urusan administrasi
keuangan sesuai dengan prosedur dan ketentuan perundang-undangan yang
berlaku, mengevaluasi hasil kegiatan urusan administrasi keuangan secara
keseluruhan, dan membuat catatan dan laporan kegiatan di bidang tugasnya
sebagai bahan informasi dan pertanggung jawaban kepada atasan.

2.8 Tata Cara Pendirian Apotek


Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan nomor 9 tahun 2017 tentang
Apotek, Apotek dapat didirikan oleh Apoteker dengan modal sendiri dan/atau
modal dari pemilik modal baik perorangan maupun perusahaan. Namun,
13

pekerjaan kefarmasian harus tetap dilakukan sepenuhnya oleh Apoteker yang


bersangkutan apabila pendirian suatu Apotek bekerja sama dengan pemilik modal.
Apotek sebelum dapat beroperasi, maka Apoteker harus memiliki Surat Izin
Apotek (SIA). Dimana SIA berlaku selama 5 tahun dan dapat diperpanjang
apabila masih memenuhi persyaratan. Apoteker harus mengajukan permohonan
tertulis untuk memperoleh SIA melalui Pelayanan Terpadu Satu Pintu (PTSP)
Kabupaten/Kota apabila perizinan dilakukan diluar wilayah DKI Jakarta atau
PTSP Kecamatan apabila perizinan dilakukan di wilayah DKI Jakarta.
Izin mendirikan apotek tercantum dalam pasal 12 yaitu :
1. Setiap pendirian Apotek wajib memiliki izin dari Menteri.
2. Menteri melimpahkan kewenangan pemberian izin kepada Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota
3. Izin yang dimaksud berupa SIA.
4. SIA berlaku 5 (lima) tahun dan dapat diperpanjang selama memenuhi
persyaratan.
Tata Cara pemberian Izin Apotek tercantum dalam pasal 13 dan 14 yaitu :
1. Untuk memperoleh SIA, Apoteker harus mengajukan permohonan kepada
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dengan menggunakan Formulir
2. Permohonan harus ditandatangani oleh Apoteker disertai dengankelengkapan
dokumen administratif meliputi :
a. Fotokopi STRA dengan menunjukkan STRA asli.
b. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP).
c. Fotokopi Nomor Pajak Wajib Pajak Apoteker.
d. Fotokopi peta lokasi dan denah bangunan.
e. Daftar prasarana, sarana, dan peralatan.
3. Paling lama dalam waktu 6 hari kerja sejak menerima permohonan dan
dinyatakan telah memenuhi kelengkapan dokumen administratif, Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota menugaskan tim pemeriksa untuk melakukan
pemeriksaan setempat terhadap kesiapan Apotek dengan menggunakan
Formulir 2.
4. Tim pemeriksa harus melibatkan unsur Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang
terdiri atas :
14

a. Tenaga Kefarmasiaan
b. Tenaga lainnya yang menangani bidang sarana dan prasarana
5. Paling lama dalam waktu 6 hari kerja sejak tim pemeriksa ditugaskan, tim
pemeriksa harus melaporkan hasil pemeriksaan setempat yang dilengkapi
Berita Acara Pemeriksaan (BAP) kepada Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
dengan menggunakan Formulir 3.
6. Paling lama dalam waktu 12 hari kerja sejak Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota menerima laporan dan dinyataan memenuhi persyaratan,
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota menerbitkan SIA dengan tembusan
kepada Direktur Jenderal, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, dan
Organisasi Profesi dengan menggunakan Formulir 4.
7. Dalam hal hasil pemeriksaan dinyatakan masih belum memenuhi persyaratan,
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota harus mengeluarkan surat penundaan
paling lama dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja dengan menggunakan
Formulir 5.
8. Terhadap permohonan yang dinyatakan belum memenuhi persyaratan,
pemohon dapat melengkapi persyaratan paling lambat dalam waktu 1 bulan
sejak surat penundaan diterima.
9. Apabila pemohon tidak dapat memenuhi kelengkapan persyaratan, maka
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota mengeluarkan Surat Penolakan dengan
menggunakan Formulir 6.
10. Apabila Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dalam menerbitkan SIA melebihi
jangka waktu, Apoteker pemohon dapat menyelenggarakan Apotek dengan
menggunakan BAP sebagai pengganti SIA.
11. Dalam hal pemerintah daerah menerbitkan SIA, maka penerbitannya bersama
dengan penerbitan SIPA untuk Apoteker pemegang SIA.
12. Masa berlaku SIA mengikuti masa berlaku SIPA.

2.9 Laporan-laporan di Apotek


Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73
Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek pencatatan
dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) meliputi pengadaan (surat pesanan, faktur),
15

penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan pencatatan
lainnya disesuaikan dengan kebutuhan.
Dalam pelaporan apotek terdapat dua pelaporan, yaitu pelaporan internal dan
pelaporan eksternal. Pelaporan internal merupakan pelaporan yang digunakan
dalam kebutuhan apotek yang bersifat manajemen apotek yang meliputi
manajemen keuangan, barang dan pelaporan lainnya. Sedangkan pelaporan
eksternal merupakan suatu pelaporan dalam pemenuhan regulasi seperti pelaporan
narkotika dan psikotropika yang dilaporkan ke SIPNAP setiap bulan dan
dilakukan oleh apoteker penanggung jawab apotek.

2.10 Standar Pelayanan Kefarmasiaan di Apotek


2.10.1 Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Kesehatan Lainnya
Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
dilakukan sesuai dengan ketentuan Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 73 tahun 2016 yang berlaku meliputi perencanaan, pengadaan,
penerimaan, penyimpanan, pemusnahan,pengendalian, pencatatan dan pelaporan.
1. Perencanaan
Dalam membuat perencanaan pengadaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai perlu diperhatikan pola penyakit,
pola konsumsi, budaya dan kemampuan masyarakat. Beberapa metode
perencanaan yang dapat dilakukan diantaranya :
a. Metode konsumsi
Merupakan metode perencanaan berdasarkan data konsumsi Sediaan
Farmasi,Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai periode lalu.
b. Epidemiologi
Merupakan metode perencanaan berdasarkan penyebaran penyakit dan pola
pengobatan yang sering terjadi di masyarakat sekitar dan datanya dapat
diperoleh dari Dinas Kesehatan dan Puskesmas setempat.
c. Kombinasi
Merupakan metode perencanaan gabungan antara epidemiologi dengan
metode konsumsi.
16

2. Pengadaan
Untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian maka pengadaan sediaan
farmasi harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan.
3. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam
surat pesanan dengan kondisi fisik yang diterima.
4. Penyimpanan
a. Obat/bahan Obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam hal
pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain,
maka harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi
yang jelas pada wadah baru. Wadah sekurang- kurangnya memuat nama
Obat, nomor batch dan tanggal kadaluwarsa.
b. Semua obat atau bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai
sehingga terjamin keamanan dan stabilitasnya.
c. Tempat penyimpanan obat tidak dipergunakan untuk penyimpanan barang
lainnya yang menyebabkan kontaminasi.
d. Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk sediaan dan
kelas terapi obat serta disusun secara alfabetis.
e. Pengeluaran obat memakai sistem FEFO (First Expire First Out) dan FIFO
(First In First Out).
f. Penyimpanan obat LASA dan High Alert.
5. Pemusnahan
a. Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
bentuk sediaan. Pemusnahan Obat kadaluwarsa atau rusak yang
mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan
disaksikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Pemusnahan Obat selain
narkotika dan psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh
tenaga kefarmasian lain yang memiliki surat izin praktik atau surat izin
kerja. Pemusnahan dibuktikan dengan berita acara pemusnahan
menggunakan Formulir 1 sebagaimana terlampir.
17

b. Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat
dimusnahkan. Pemusnahan Resep dilakukan oleh Apoteker disaksikan oleh
sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek dengan cara dibakar atau cara
pemusnahan lain yang dibuktikan dengan Berita Acara Pemusnahan Resep
menggunakan Formulir 2 sebagaimana terlampir dan selanjutnya dilaporkan
kepada dinas kesehatan kabupaten/kota.
c. Pemusnahan dan penarikan sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai
yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan dengan cara yang sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang- undangan.
6. Penarikan
a. Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi standard/ketentuan
peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin edar berdasarkan
perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau berdasarkan inisiasi
sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary recall) dengan tetap memberikan
laporan kepada Kepala BPOM.
b. Penarikan Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan terhadap
produk yang izin edarnya dicabut oleh Menteri.
7. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah
persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan
atau pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk
menghindari terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan,
kadaluwarsa, kehilangan serta pengembalian pesanan. Pengendalian persediaan
dilakukan menggunakan kartu stok baik dengan cara manual atau elektronik.
Kartu stok sekurang- kurangnya memuat nama Obat, tanggal kadaluwarsa,
jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran dan sisa persediaan.
8. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi,
Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi pengadaan (surat
pesanan, faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk
penjualan) dan pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan.
18

Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal


merupakan pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek,
meliputi keuangan, barang dan laporan lainnya. Pelaporan eksternal merupakan
pelaporan yang dibuat untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan
peraturan perundangundangan, meliputi pelaporan narkotika, psikotropika.

2.10.2 Pelayanan Farmasi Klinik


Pelayanan farmasi klinik di apotek merupakan bagian dari pelayanan
kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada pasien berkaitan
dengan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai dengan
maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 73 Tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, pelayanan farmasi klinik di apotek
meliputi :
1. Pengkajian dan Pelayanan Resep
Kegiatan pengkajian Resep meliputi administrasi, kesesuaian
farmasetik dan pertimbangan klinis.
Kajian administratif meliputi:
a. nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan
b. nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor telepon dan
paraf; dan
c. tanggal penulisan Resep.
Kajian kesesuaian farmasetik meliputi:
a. bentuk dan kekuatan sediaan;
b. stabilitas;
c. kompatibilitas (ketercampuran obat).
Pertimbangan klinis meliputi:
a. ketepatan indikasi dan dosis obat;
b. aturan, cara dan lama penggunaan obat;
c. duplikasi dan/atau polifarmasi;
d. reaksi obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping obat,
manifestasi klinis lain);
19

e. kontra indikasi;
f. interaksi.
Jika ditemukan adanya ketidaksesuaian dari hasil pengkajian maka
Apoteker harus menghubungi dokter penulis Resep.
Pelayanan Resep dimulai dari penerimaan, pemeriksaan ketersediaan,
penyiapan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
termasuk peracikan Obat, pemeriksaan, penyerahan disertai pemberian
informasi. Pada setiap tahap alur pelayanan Resep dilakukan upaya pencegahan
terjadinya kesalahan pemberian Obat (medication error).
2. Dispensing
Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian informasi
obat. Setelah melakukan pengkajian Resep dilakukan hal sebagai berikut:
a. Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan Resep:
1) menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai dengan Resep;
2) mengambil obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan
memperhatikan nama obat, tanggal kadaluwarsa dan keadaan fisik obat.
b. Melakukan peracikan obat bila diperlukan
c. Memberikan etiket sekurang-kurangnya meliputi:
1) warna putih untuk obat dalam/oral;
2) warna biru untuk obat luar dan suntik;
3) menempelkan label “kocok dahulu” pada sediaan bentuk suspensi atau
emulsi.
4) Memasukkan obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk obat
yang berbeda untuk menjaga mutu obat dan menghindari penggunaan
yang salah. Setelah penyiapan obat dilakukan hal sebagai berikut:
a) Sebelum obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan pemeriksaan
kembali mengenai penulisan nama pasien pada etiket, cara
penggunaan serta jenis dan jumlah obat (kesesuaian antara penulisan
etiket dengan Resep);
b) Memanggil nama dan nomor tunggu pasien;
c) Memeriksa ulang identitas dan alamat pasien;
d) Menyerahkan Obat yang disertai pemberian informasi Obat;
20

e) Memberikan informasi cara penggunaan Obat dan hal-hal yang terkait


dengan Obat antara lain manfaat Obat, makanan dan minuman yang
harus dihindari, kemungkinan efek samping, cara penyimpanan Obat
dan lain-lain;
f) Penyerahan Obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan cara
yang baik, mengingat pasien dalam kondisi tidak sehat mungkin
emosinya tidak stabil;
g) Memastikan bahwa yang menerima Obat adalah pasien atau
keluarganya;
h) Membuat salinan Resep sesuai dengan Resep asli dan diparaf oleh
Apoteker (apabila diperlukan);
i) Menyimpan Resep pada tempatnya;
j) Apoteker membuat catatan pengobatan pasien dengan menggunakan
Formulir 5 sebagaimana terlampir. Apoteker di Apotek juga dapat
melayani Obat non Resep atau pelayanan swamedikasi. Apoteker
harus memberikan edukasi kepada pasien yang memerlukan Obat non
Resep untuk penyakit ringan dengan memilihkan Obat bebas atau
bebas terbatas yang sesuai.
3. Pelayanan informasi obat (PIO)
Pelayanan informasi obat merupakan kegiatan yang dilakukan oleh
apoteker dalam pemberian informasi mengenai obat yang tidak memihak,
dievaluasi dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam segala aspek
penggunaan obat kepada profesi kesehatan lain, pasien atau masyarakat.
informasi mengenai obat termasuk obat resep, obat bebas dan herbal.
Informasi meliputi dosis, bentuk sediaan, formulasi khusus, rute dan
metoda pemberian, farmakokinetik, farmakologi, terapeutik dan alternatif,
efikasi, keamanan penggunaan pada ibu hamil dan menyusui, efek samping,
interaksi, stabilitas, ketersediaan, harga, sifat fisika atau kimia dari obat dan
lain-lain. Kegiatan pelayanan informasi obat di apotek meliputi:
a. menjawab pertanyaan baik lisan maupun tulisan;
b. membuat dan menyebarkan buletin/brosur/leaflet, pemberdayaan
masyarakat (penyuluhan);
21

c. memberikan informasi dan edukasi kepada pasien;


d. memberikan pengetahuan dan keterampilan kepada mahasiswa farmasi yang
sedang praktik profesi;
e. melakukan penelitian penggunaan obat;
f. membuat atau menyampaikan makalah dalam forum ilmiah;
g. melakukan program jaminan mutu.
Pelayanan informasi obat harus didokumentasikan untuk membantu
penelusuran kembali. Hal-hal yang harus diperhatikan dalam dokumentasi
pelayanan Informasi obat :
a. Topik pertanyaan;
b. Tanggal dan waktu pelayanan informasi obat diberikan;
c. Metode pelayanan informasi obat (lisan, tertulis, lewat telepon);
d. Data pasien (umur, jenis kelamin, berat badan, informasi lain seperti riwayat
alergi, apakah pasien sedang hamil/menyusui, data laboratorium);
e. Uraian pertanyaan;
f. Jawaban pertanyaan;
g. Referensi;
h. Metode pemberian jawaban (lisan, tertulis, pertelepon) dan data apoteker
yang memberikan pelayanan informasi obat.
4. Konseling
Konseling merupakan proses interaktif antara Apoteker dengan
pasien/keluarga untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman, kesadaran dan
kepatuhan sehingga terjadi perubahan perilaku dalam penggunaan obat dan
menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien. Untuk mengawali konseling,
Apoteker menggunakan three prime questions. Apabila tingkat kepatuhan
pasien dinilai rendah, perlu dilanjutkan dengan metode Health Belief Model.
Apoteker harus melakukan verifikasi bahwa pasien atau keluarga pasien sudah
memahami obat yang digunakan.
Kriteria pasien/keluarga pasien yang perlu diberi konseling:
a. Pasien kondisi khusus (pediatri, geriatri, gangguan fungsi hati dan/atau
ginjal, ibu hamil dan menyusui).
b. Pasien dengan terapi jangka panjang/penyakit kronis (misalnya: TB, DM,
22

AIDS, epilepsi).
c. Pasien yang menggunakan obat dengan instruksi khusus (penggunaan
kortikosteroid dengan tappering down/off).
d. Pasien yang menggunakan obat dengan indeks terapi sempit (digoksin,
fenitoin, teofilin).
e. Pasien dengan polifarmasi; pasien menerima beberapa obat untuk indikasi
penyakit yang sama. Dalam kelompok ini juga termasuk pemberian lebih
dari satu obat untuk penyakit yang diketahui dapat disembuhkan dengan
satu jenis obat.
f. Pasien dengan tingkat kepatuhan rendah.
Tahap kegiatan konseling:
a. Membuka komunikasi antara apoteker dengan pasien
b. Menilai pemahaman pasien tentang penggunaan abat melalui Three Prime
Questions, yaitu:
1) Apa yang disampaikan dokter tentang obat anda?
2) Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang cara pemakaian obat anda?
3) Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang hasil yang diharapkan setelah
anda menerima terapi obat tersebut?
c. Menggali informasi lebih lanjut dengan memberi kesempatan kepada pasien
untuk mengeksplorasi masalah penggunaan obat
d. Memberikan penjelasan kepada pasien untuk menyelesaikan masalah
penggunaan obat
e. Melakukan verifikasi akhir untuk memastikan pemahaman pasien. Apoteker
mendokumentasikan konseling dengan meminta tanda tangan pasien sebagai
bukti bahwa pasien memahami informasi yang diberikan dalam konseling.
5. Pelayanan kefarmasian di rumah (Home Pharmacy Care)
Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat melakukan
pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya untuk
kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis lainnya.
Jenis pelayanan kefarmasian dirumah yang dapat dilakukan oleh apoteker,
meliputi :
a. Penilaian/pencarian (assessment) masalah yang berhubungan dengan
23

pengobatan
b. Identifikasi kepatuhan pasien
c. Pendampingan pengelolaan obat dan/atau alat kesehatan di rumah, misalnya
cara pemakaian obat asma, penyimpanan insulin
d. Konsultasi masalah obat atau kesehatan secara umum
e. Monitoring pelaksanaan, efektifitas dan keamanan penggunaan obat
berdasarkan catatan pengobatan pasien.
f. Dokumentasi pelaksanaan pelayanan kefarmasian dirumah dengan
menggunakan formulir 8 pada UU No.73 tahun 2016.
6. Pemantauan terapi obat (PTO)
Merupakan proses yang memastikan bahwa seorang pasien mendapatkan
terapi obat yang efektif dan terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan
meminimalkan efek samping.
Kriteria pasien:
a. Anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil dan menyusui.
b. Menerima obat lebih dari 5 (lima) jenis.
c. Adanya multidiagnosis.
d. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.
e. Menerima obat dengan indeks terapi sempit.
f. Menerima obat yang sering diketahui menyebabkan reaksi obat yang
merugikan.
Kegiatan:
a. Memilih pasien yang memenuhi kriteria.
b. Mengambil data yang dibutuhkan yaitu riwayat pengobatan pasien yang
terdiri dari riwayat penyakit, riwayat penggunaan obat dan riwayat alergi;
melalui wawancara dengan pasien atau keluarga pasien atau tenaga
kesehatan lain
c. Melakukan identifikasi masalah terkait obat. Masalah terkait obat antara lain
adalah adanya indikasi tetapi tidak diterapi, pemberian obat tanpa indikasi,
pemilihan obat yang tidak tepat, dosis terlalu tinggi, dosis terlalu rendah,
terjadinya reaksi obat yang tidak diinginkan atau terjadinya interaksi obat
d. Apoteker menentukan prioritas masalah sesuai kondisi pasien dan
24

menentukan apakah masalah tersebut sudah atau berpotensi akan terjadi


e. Memberikan rekomendasi atau rencana tindak lanjut yang berisi rencana
pemantauan dengan tujuan memastikan pencapaian efek terapi dan
meminimalkan efek yang tidak dikehendaki
f. Hasil identifikasi masalah terkait Obat dan rekomendasi yang telah dibuat
oleh Apoteker harus dikomunikasikan dengan tenaga kesehatan terkait
untuk mengoptimalkan tujuan terapi.
g. Melakukan dokumentasi pelaksanaan pemantauan terapi obat dengan
menggunakan Formulir 9 sebagaimana terlampir.
7. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Merupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap obat yang
merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis normal yang
digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi atau
memodifikasi fungsi fisiologis.
Kegiatan:
a. Mengidentifikasi obat dan pasien yang mempunyai resiko tinggi mengalami
efek samping obat.
b. Mengisi formulir monitoring efek samping obat (MESO)
c. Melaporkan ke pusat monitoring efek samping obat nasional dengan
menggunakan formulir 10.
Faktor yang perlu diperhatikan :
a. Kerjasama dengan tim kesehatan lain.
b. Ketersediaan formulir monitoring efek samping obat
BAB III
TINJAUAN KHUSUS APOTEK

3. 1 Profil PT. Kimia Farma

Gambar 3.1 Logo Kimia Farma

Kimia Farma adalah perusahaan industri farmasi pertama di Indonesia yang


didirikan oleh Pemerintah Hindia Belanda tahun 1817. Nama perusahaan ini pada
awalnya adalah NV Chemicalien Handle Rathkamp & Co. Berdasarkan
kebijaksanaan nasionalisasi atas eks perusahaan Belanda di masa awal
kemerdekaan, pada tahun 1958, Pemerintah Republik Indonesia melakukan
peleburan sejumlah perusahaan farmasi menjadi PNF (Perusahaan Negara
Farmasi) Bhinneka Kimia Farma. Kemudian pada tanggal 16 Agustus 1971,
bentuk badan hukum PNF diubah menjadi Perseroan Terbatas, sehingga nama
perusahaan berubah menjadi PT Kimia Farma (Persero).
Pada tanggal 4 Juli 2001, PT Kimia Farma (Persero) kembali mengubah
statusnya menjadi perusahaan publik, PT Kimia Farma (Persero) Tbk, dalam
penulisan berikutnya disebut Perseroan. Bersamaan dengan perubahan tersebut,
Perseroan telah dicatatkan pada Bursa Efek Jakarta dan Bursa Efek Surabaya,
kedua bursa kini bernama Bursa Efek Indonesia. Berbekal pengalaman selama
puluhan tahun, Perseroan telah berkembang menjadi perusahaan dengan
pelayanan kesehatan terintegrasi di Indonesia. Perseroan diperhitungkan dalam
pengembangan dan pembangunan bangsa, khususnya pembangunan kesehatan
masyarakat Indonesia.
PT. Kimia Farma Apotek (KFA) adalah anak perusahaan dari PT. Kimia
Farma (Persero) Tbk. yang didirikan pada tanggal 4 Januari 2003. Sejak tahun
2011, KFA menyediakan layanan kesehatan yang terintegrasi meliputi Apotek,
klinik kesehatan, laboratorium klinik dan optik, dengan konsep One Stop Health
Care Solution (OSHCS) sehingga semakin memudahkan masyarakat
mendapatkan layanan kesehatan berkualitas.

25
26

Terdapat dua jenis apotek di Kimia Farma, yaitu Apotek Administrator yang
sekarang disebut sebagai Business Manager (BM) dan Apotek Pelayanan. BM
membawahi beberapa Apotek Pelayanan yang berada dalam suatu wilayah. BM
bertugas menangani pembelian, penyimpanan barang dan administrasi apotek
pelayanan yang berada di bawahnya. Dengan adanya konsep unit BM,
pengelolaan aset dan keuangan dari apotek dalam suatu area menjadi lebih efektif
dan efisien, demikian juga kemudahan dalam pengambilan keputusan-keputusan
yang menyangkut antisipasi dan penyelesaian masalah. Untuk wilayah
Tasikmalaya terdapat 1 Unit BM yang membawahi 14 apotek.

3.1.1 Visi dan Misi PT. Kimia Farma


A. Visi
Visi PT. Kimia Farma Apotek adalah menjadi perusahaan Healthcare
pilihan utama yang terintegrasi dan menghasilkan nilai yang
berkesinambungan.
B. Misi
1. Melakukan aktivitas usaha di bidang-bidang industri kimia dan
farmasi, perdagangan dan jaringan distribusi, retail farmasi dan
layanan kesehatan serta optimalisasi asset
2. Mengelola perusahaan secara Good Corporate Governance dan
operational excellence didukung oleh SDM professional
3. Memberikan nilai tambah dan manfaat bagi seluruh stakeholder.

3.1.2 Budaya Perusahaan


Pada tanggal 1 Juli 2020 Perseroan telah menetapkan budaya perusahaan
yang merupakan nilai-nilai utama (core values) yaitu AKHLAK sebagai budaya
kerja (core values) menggantikan ICARE. Budaya kerja tersebut dijadikan
sebagai identitas dan perekat budaya kerja yang mendukung peningkatan kinerja
secara berkelanjutan di setiap BUMN. Adapun akronim dari core values
AKHLAK yaitu:
1. Amanah, memegang teguh kepercayaan yang diberikan
2. Kompeten, terus belajar mengembangkan kapabilitas
27

3. Harmonis, saling peduli dan menghargai perbedaan


4. Loyal, berdedikasi mengutamakan kepentingan bangsa dan negara
5. Adaptif, terus berinovasi dan antusias dalam menggerakan ataupun
menghadapi perubahan
6. Kolaboratif, membangun kerjasama yang sinergis

3.2 Lokasi dan Bangunan Apotek Kimia Farma Banjar


3.2.1 Lokasi Apotek
Lokasi bangunan Apotek Kimia Farma Banjar cukup strategis sebagai
tempat pendirian apotek karena berdekatan dengan pusat kota, pusat perbelanjaan,
dekat dengan beberapa intansi kesehatan rumah sakit dan klinik, kemudiaan
daerah pendirian apotek merupakan permukiman penduduk sehingga mudah
diakses. Apotek terletak di Jalan BKR No.05 Banjar, Lingk. Cimenyan, Kota
Banjar.
Apotek Kimia Farma Banjar menjalankan fungsinya sebagai salah satu
apotek pelayanan kefarmasian dan kesehatan pada masyarakat melalui pelayanan
selama jam operasional dimulai pukul 08.00 WIB sampai dengan pukul 22.00
WIB. Jam operasional tersebut dibagi menjadi 2 shift, yaitu pagi (08.00-15.00
WIB) dan sore (15.00- 22.00 WIB).

3.2.2 Bangunan dan Fasilitas Apotek


Apotek Kimia Farma Banjar memiliki bangunan yang terdiri dari 1 lantai.
Bangunan dan fasilitas di Apotek Kimia Farma Banjar cukup mendukung dalam
pelaksanaan pelayanan kefarmasian, sebagai contoh terdapat pada tempat
pelayanan informasi obat (PIO) kepada pasien pada saat pemberian atau
penyerahan obat, sehingga informasi yang diberikan bisa tersampaikan dengan
baik dan benar. Di Apotek terdapat sarana air bersih dan listrik yang memadai
untuk pelaksanaan tugas dan fungsi Apotek dengan baik. Tersedianya AC untuk
memberikan kenyamanan bagi pegawai dan juga pengunjung. Ruangan di Apotek
Kimia Farma Banjar terdiri dari :
1. Ruang Tunggu
Ruang tunggu dilengkapi dengan tempat duduk untuk pasien.
28

2. Penyerahan Resep / Administrasi dan Kasir


Meja penyerahan resep, administrasi dan kasir berada pada satu tempat yang
berfungsi sebagai tempat menerima resep dari pasien, melakukan skrining
administrasi dan tempat untuk melakukan pembayaran pengobatan. Tempat
tersebut disertai dengan komputer untuk melakukan transaksi penjualan secara
komputerisasi oleh kasir.
3. Penyerahan Obat
Meja serta kursi untuk pasien dan Apoteker ketika melakukan pelayanan
informasi obat.
4. Swalayan Farmasi
Swalayan farmasi merupakan tempat disimpannya produk- produk farmasi
seperti: obat-obat bebas, obat-obat tradisional, kosmetika, alat kesehatan,
BMHP, makanan dan minuman, serta perbekalan kesehatan lainnya.
5. Counter Alat Kesehatan
Counter alat kesehatan ini berdampingan dengan swalayan farmasi. Alat
kesehatan yang disediakan diantaranya seperti tabung oksigen, kursi roda,
tongkat penyangga dan lain-lain.
6. Tempat Peracikan dan Penyiapan Obat
Tempat ini merupakan tempat untuk dilakukannya penyiapan dan peracikan
obat-obatan berdasarkan resep dokter. Di tempat ini disediakan peralatan untuk
peracikan seperti mortir, stamper, cangkang kapsul, etiket & label obat, bahan
pengemas obat, kertas perkamen dan lainnya.
7. Ruang penulisan dan pengecekan etiket
Pada ruangan ini tersedia perlengkapan untuk pengemasan obat seperti plastik
obat, etiket, kertas copy resep.
8. Rak Penyimpanan Obat
Rak peyimpanan berbentuk lemari terbuka terkecuali golongan narkotik dan
psikotropik, untuk penyimpanan obat yang disusun secara alfabetis, stabilitas,
efek farmakologi serta bentuk sediaan obat. Lemari penyimpanan dibedakan
berdasarkan sifat farmakologi obat, seperti saluran pernafasan, saluran
pencernaan, sistem kardiovaskular, analgetik, hormon, vitamin, antibiotik, tetes
mata, berdasarkan pula generik dan BPJS berdasarkan bentuk sediaan obat.
29

Penyimpanan menggunakan sistem FIFO FEFO. Lemari pendingin dilengkapi


dengan pengukur suhu. Lemari penyimpanan khusus untuk obat-obat narkotika
dan psikotropika disimpan pada lemari yang ditepel di dinding terbuat dari
bahan kuat dan menggunakan 2 pintu double lock.
9. Lemari Gudang Obat
Lemari gudang obat digunakan untuk menyimpan stok obat dan barangbarang
Apotek yang belum terjual.
10. Lemari Pendingin
Lemari pendingin dalam khusus untuk penyimpanan obat- obatan yang
membutuhkan suhu sekitar 2-8o C seperti insulin dan lemari pendingin
swalayan digunakan untuk menyimpan minuman.
11. Mushola
12. Toilet
13. Parkiran
Apotek menyediakan fasilitas seperti :
1. Jasa pesanan dan pembelian obat via telepon.
2. Jasa antar obat.
3. Fasilitas Apotek yang tersedia yang dapat digunakan untuk kegiatan
operasional diantaranya adalah telepon, komputer, dan internet.
Sistem administrasi dan dokumentasi telah dilakukan secara komputerisasi,
dengan demikian dapat dengan mudah memantau kegiatan Apotek secara
keseluruhan.

3.3 Struktur Organisasi Apotek Kimia Farma Banjar


Apotek Kimia Farma Banjar dipimpin oleh seorang Apoteker Pengelola
Apotek yang bertanggung jawab langsung kepada BM Tasikmalaya. Dalam
menjalankan tugasnya Apoteker dibantu oleh 1 Apoteker Pendamping dan 3
Tenaga Teknis Kefarmasian. Bentuk pengelolaan SDM di Apotek Kimia Farma
Banjar diwujudkan melalui pembentukan struktur organisasi dan peranan
masingmasing di Apotek.
30

APOTEKER PENANGGUNG JAWAB


apt. Adryl Sastrawiguna, S.Farm

APOTEKER PENDAMPING
apt. Sherinda Sondarisa, S.Farm

Tenaga Teknis Kefarmasian Tenaga Teknis Kefarmasian Tenaga Teknis Kefarmasian


Rian Deriyana, S. Si Ai Cucu, S. Farm Seni, S. Farm

Gambar 3.2 Struktur Organisasi Kimia Farma Banjar

3.4 Tugas dan Tanggung Jawab Apoteker


Tugas dan tanggung jawab apoteker adalah sebagai berikut:
1. Apoteker Pengelola Apotek
Penanggung jawab teknis kegiatan yang berlangsung di Apotek, melakukan
fungsi manajerial yaitu merencanakan, mengorganisasikan, memimpin dan
mengawasi semua kegiatan Apotek,
2. Melakukan fungsi professional, yaitu mengelola sistem pelayanan kefarmasian
dan kegiatan yang berhubungan dengan operasional Apotek,
3. Melakukan fungsi retailer, yaitu mengidentifikasi, mengatur dan memantau
proses pengadaan, pemesanan, penyimpanan dan penjualan sediaan farmasi
seta perbekalan kesehatan lainnya,
4. Mengatur dan mengelola sumber daya manusia termasuk membina
kedisiplinan karyawan terhadap perusahaan,
5. Melakukan kegiatan pengembangan usaha dengan cara meningkatkan kualitas
dan kuantitas pelayanan.

3.5 Pengelolaan Apotek


Menurut Permenkes Republik Indonesia No. 73 Tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek, Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan
dan Bahan Medis Habis Pakai adalah suatu proses yang merupakan suatu siklus
31

kegiatan yang dimulai dari perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan,


pemusnahan, pengendalian serta pencatatan dan pelaporan. Pengelolaan bertujuan
agar tersedianya perbekalan farmasi yang dibutuhkan oleh masyarakat mencapai 5
indikator tepat, yaitu tepat item, tepat jumlah/quantity, tepat waktu, tepat harga
dan tepat kualitas. Dengan tercapainya 5 indikator tepat tersebut maka dapat
tercapai pengelolaan perbekalan farmasi yang efektif dan efisien serta pelayanan
konsumen dengan mutu yang terjamin. Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai yang dilakukan di Apotek Kimia Farma
Banjar, meliputi :
1. Perencanaan
Perencanaan merupakan suatu kegiatan untuk menentukan jumlah, jenis
dan waktu pengadaan yang tepat, yang akan dipesan kepada PBF untuk
kebutuhan jangka waktu tertentu. Perencanaan meliputi semua komoditi
Apotek, baik itu obat, alat kesehatan, makanan minuman, dll.
Perencanaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai di Apotek Kimia Farma Banjar didasarkan pada:
a. Data histori penjualan atau data konsumsi obat pasien, merupakan data
lampau atau data penjualan tiga bulan yang lalu, dengan melihat datanya
akan diketahui barang apa yang cepat habis atau laku terjual. Data histori
penjualan dengan menggunakan sistem analisis pareto. Analisis pareto,
yaitu sistem pengadaan barang berdasarkan kecepatan perputaran dan yang
memberikan kontribusi terbesar terhadap pemasukan. Keuntungannya
adalah perputaran barang lebih cepat sehingga modal dan keuntungan tidak
terlalu lama berwujud barang, namun dapat segera berwujud uang,
mengurangi resiko penumpukan barang serta obat kadaluwarsa, mencegah
terjadinya kekosongan barang yang bersifat fast moving dan meminimalisir
penolakan resep. Pengelompokan barang menggunakan analisa pareto
dikenal dengan klasifikasi analisa pareto ABC yaitu :
1) Pareto A, 15-20% dari jumlah jenis barang terjual memiliki konstribusi
paling tinggi terhadap omset apotek dengan nilai sebesar 80%. Barang
klasifikasi A ini wajib dipesan dan tidak boleh datang terlambat.
2) Pareto B, 20-30% dari jumlah jenis barang terjual memiliki konstribusi
32

terhadap omset apotek dengan nilai sebesar 15%.


3) Pareto C, 50-60% dari jumlah jenis barang terjual memiliki konstribusi
terhadap omset apotek dengan nilai sebesar 5%.
b. Data defekta, dimana petugas apotek secara rutin akan mengecek jumlah
persediaan barang apotek dengan cara menulis dan menghitung jumlah obat
yang akan habis atau sudah habis. Hasil defekta kemudian dikumpulkan dan
dijadikan bahan acuan dalam pemesanan atau perencanaan barang di apotek.
c. Data penolakan, yaitu berupa daftar yang berisikan nama obat-obat yang
tidak tersedia di apotek ketika diminta oleh konsumen, kemudian dicatat dan
digunakan sebagai acuan untuk pengadaan.
d. Pola penyakit dan obat musiman yang dapat dijadikan peluang pasar.
2. Pengadaan
Pengadaan perbekalan farmasi dilakukan melalui pemesanan pada
Pedagang Besar Farmasi (PBF) yang menjalin Ikatan Kerja Sama (IKS) dengan
Apotek Kimia Farma. Tujuan dari pengadaan barang adalah untuk memenuhi
kebutuhan barang di apotek dan meminimalisir terjadinya penolakan resep atau
obat. Ada beberapa sistem pengadaan yang digunakan di kimia farma yaitu:
a. Pengadaan rutin
1) Forecasting
Sistem forecasting merupakan suatu sistem yang bersifat otomatis
yang telah terprogram di komputer. Sistem forecasting akan
mengkategorikan item obat berdasarkan pareto A, B dan C dengan
memperhitungkan jumlah minimal dan maksimal kebutuhan apotek (min
max). Sedangkan untuk barang atau obat yang pasif atau non pareto tidak
akan ada permintaan pemesanan dengan sistem forecasting. Hasil dari
perhitungan forecasting yang berada di BM akan dikirimkan via email ke
masing-masing apotek untuk diverifikasi mana saja barang/obat yang
akan dipesan atau tidak akan dipesan. Setelah dilakukan verifikasi
barang/obat yang akan dipesan maka apotek akan mengirimkan kembali
ke bagian pengadaan/logistik di BM, dari BM akan dibuatkan RKO
(Rencana Kebutuhan Obat) dari tiap apotek untuk tiap distributor. RKO
ini nantinya akan menjadi SP dari masing-masing apotek, SP tersebut
33

akan dikirimkan via email oleh BM kepada distributor. SP dari BM yang


dalam bentuk RKO akan dikirimkan kembali ke masing-masing apotek
untuk di print dan ditandatangani oleh Apoteker penangung jawab.
Ketika barang datang dilakukan proses penerimaan yang sesuai dengan
ketentuan, dimana faktur akan di sesuaikan dengan SP, jika telah sesuai
maka faktur akan disesuaikan dengan barang yang datang dengan
mencakup nama obat/barang, jumlah, bentuk sediaan, dosis, kondisi
barang rusak atau tidak dan tanggal kadaluwarsa. Jika sudah sesuai antara
faktur, SP dan barang/obat yang datang maka SP yang sudah di
tandatangani oleh Apoteker penanggung jawab dibawa oleh pihak
pengantar barang dari distributor yang nantinya akan diarsipkan dan
faktur diserahkan kepada pihak apotek. Jika terdapat barang yang tidak
sesuai dengan faktur atau SP maka barang akan dikembalikan kepada
pihak distributor.
2) Spreading
Spreading ini yaitu pengiriman obat yang dilakukan untuk
menghindari kekosongan dan penolakan resep atau obat. Spreading
dilakukan dengan cara mengirim obat-obatan yang jarang keluar/slow
moving ke Apotek Kimia Farma lain yang memerlukan obat tersebut atau
bisa lebih laku di Apotek Kimia Farma lain.
b. Pengadaan Non Rutin
1) Pembelian mendesak
Pembelian mendesak dilakukan jika persediaan perbekalan farmasi
yang bersangkutan habis atau jika ada resep yang tidak dapat dipenuhi
karena tidak adanya persediaan barang atau obat yang kurang. Pembelian
barang mendesak dapat dilakukan ke apotek swasta lainnya,yaitu apotek
lain selain Apotek Kimia Farma.
2) Pengadaan Cito (cepat)
Pengadaan cito merupakan pengadaan barang yang dibutuhkan
secepat mungkin. Pengadaan ini dilakukan dengan membuat BPBA (Bon
Penerimaan Barang Apotek) kepada BM untuk dipesankan ke distributor,
kemudian barang dari distributor dikirim langsung ke apotek secepat
34

mungkin karena barang tersebut sangat dibutuhkan pasien atau ditunggu


oleh pasien. Lead time atau waktu tunggu barang 1-2 hari.
3) Dropping
Merupakan istilah yang dipakai untuk pengiriman obat atau
perbekalan farmasi lainnya yang dilakukan ke apotek Kimia Farma lain/
antar apotek Kimia Farma. Dropping dilakukan jika barang yang diminta
tidak ada dalam persediaan, untuk menghindari penolakan resep atau
obat.
4) Pengadaan barang konsinyasi
Konsinyasi merupakan suatu bentuk kerjasama antara Apotek Kimia
Farma Banjar dengan suatu perusahaan atau distributor yang menitipkan
produknya untuk dijual di apotek, misalnya suplemen kesehatan atau
peralatan kesehatan yang baru beredar di pasaran. Dalam sistem ini,
apotek Kimia Farma hanya menerima titipan suatu produk atau barang
dan hanya membayar sejumlah barang yang sudah terjual.
c. Pengadaan Khusus
Pengadaan khusus merupakan pengadaan untuk obat golongan
narkotika, psikotropika, prekursor dan obat-obatan tertetntu yang dipesan
langsung oleh masing-masing apotek. Pemesanan obat golongan narkotika
dilakukan menggunakan SP khusus untuk narkotika yang harus
ditandatangani oleh Apoteker penanggung jawab dengan mencantumkan
nama jelas, nomor Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA), Surat Izin Apotek
(SIA), disertai dengan stempel apotek. Untuk satu surat pesanan hanya
berlaku untuk satu jenis obat narkotika saja. Pembelian obat golongan
narkotika hanya boleh melalui distributor tunggal yang ditunjuk yaitu PT.
Kimia Farma. Surat pesanan narkotika dibuat empat rangkap.
Untuk pembelian obat golongan psikotropika dilakukan dengan cara
yang sama dengan pemesanan obat-obat narkotika, tetapi menggunakan
surat pesanan khusus obat psikotropika sebanyak dua rangkap. Satu SP
boleh memuat beberapa jenis pesanan psikotropika dengan satu PBF yang
sama.
35

Pemesanan barang yang mengandung prekursor dan obat-obatan


tertentu menggunakan surat pesanan khusus yang terdiri dari dua rangkap
dan didalam satu pesanan dapat digunakan untuk lebih dari satu jenis barang
yang mengandung prekursor atau obat-obatan tertentu.
3. Penerimaan
Semua perbekalan farmasi yang diterima oleh Apotek harus diperiksa dan
disesuaikan dengan spesifikasi pada order pembelian Apotek. Obat yang
berasal dari PBF diterima oleh Apoteker dan kemudian dilakukan pengecekan
terhadap setiap obat berdasarkan nama barang, bentuk sediaan, kekuatan
sediaan, jumlah barang, tanggal kadaluarsa (expire date), nomor batch, dan
kondisi fisik barang yang disesuaikan dengan faktur pembelian. Apabila barang
yang diterima telah sesuai dengan faktur maka akan diberikan stempel Apotek
serta tanda tangan Apoteker pada faktur (tanggal, bulan, tahun dan nama jelas)
serta diberi nomor urut penerimaan. Faktur yang asli dan satu lembar salinan
faktur dikembalikan kepada PBF yang akan digunakan sebagai bukti
penagihan, sedangkan dua lembar salinan faktur sisanya disimpan di Apotek
dan di BM untuk keperluan administrasi (satu lembar untuk arsip Apotek yang
akan didokumentasikan ke dalam buku penerimaan barang dan satu lembar
dikirim ke BM). Untuk barang yang tidak sesuai atau kondisi rusak maka
bagian pembelian akan membuat nota pengembalian/retur dan mengembalikan
barang tersebut ke distributor yang bersangkutan untuk ditukar dengan barang
yang sesuai. Barang yang telah diterima stoknya dimasukkan kedalam sistem
kimia farma POS sehingga barang yang ada dengan stok yang ada disistem
sesuai, selain itu juga diinput nomor batch, nama barang, jumlah, tanggal
kadaluarsa, tanggal masuk, tanggal jatuh tempo, nomor faktur, PBF yang
mengirimkan.
4. Penyimpanan
Penyimpanan adalah kegiatan menyimpan dan memelihara dengan cara
menempatkan perbekalan farmasi yang diterima pada tempat yang aman dan
dapat menjamin mutunya. Barang yang masuk juga dimasukan ke dalam sistem
komputer. Setiap obat memiliki stok di komputer yang berguna untuk
memudahkan pengawasan dan pengendalian terhadap persediaan obat. Jika
36

jumlah barang tidak dapat semua dimasukan ke dalam rak penyimpanan, maka
sisanya disimpan di lemari penyimpanan. Obat-obat di Apotek Kimia Farma
Banjar disusun berdasarkan:
a. Stabilitas
Penyimpanan obat di Kimia Farma Banjar berdasarkan suhu
penyimpanan dibagi menjadi 2, diantaranya disimpan di suhu ruang (25°C)
untuk sediaan tablet, kapsul, sirup, sirup kering, gel, krim, tetes mata) dan
untuk sediaan yang termolabil disimpan di lemari es pada suhu 8°C untuk
sediaan seperti ovula, suppositoria dan insulin.
b. Golongan Obat
Obat bebas dan obat bebas terbatas atau OTC disimpan di rak swalayan,
untuk obat keras disimpan di rak penyimpanan di area pelayanan resep.
Obat narkotik dan psikotropik disimpan di tempat khusus di dalam lemari
yang memiliki dua pintu (double door) dengan dua kunci (double lock) yang
disimpan oleh petugas yang bertanggung jawab. Alat kesehatan ada yang
disimpan di rak maupun di pajang dekat swalayan.
c. Bentuk Sediaan
Penyimpanan berdasarkan bentuk sediaan yaitu sediaan padat seperti
tablet, kaplet, dan kapsul. Sediaan semipadat seperti krim, gel, salep, salep
mata. Sediaan cair seperti sirup, suspensi, drop, tetes mata, tetes hidung dan
tetes telinga. Sediaan inhaler/nebulizer, sediaan ovula/suppositoria.
d. Kelas Terapi
Berdasarkan kelas terapi, penyimpanan terbagi menjadi obat
kardiovaskular, obat lambung, obat ssp (sistem saraf pusat), obat respiratory
system, obat hormon dan kontrasepsi, obat sistem urin dan genital, obat
antidiabetes, obat alergi, antibiotik, vitamin dan mineral nutrition. Kotak
penyimpanan obat juga berdasarkan alfabetis dan diberi label warna yang
berbeda-beda sesuai dengan kelas terapi untuk mempermudah pencarian
obat.
e. FIFO (First In First Out) dan FEFO (First Expaired First Out) FIFO adalah
sistem dimana barang yang dijual terlebih dahulu adalah barang yang paling
awal datang sedangkan FEFO adalah sistem barang dimana barang yang
37

keluar terlebih dahulu adalah barang yang lebih dekat dengan tanggal
kadaluarsanya. Tujuannya yaitu untuk mencegah adanya produk yang
kadaluarsa sebelum dijual.
5. Pemusnahan
Pemusnahan dilakukan karena obat tersebut sudah rusak atau kadaluarsa,
dilakukan pencatatan jumlah dan tanggal kadaluarsa, kemudian dikumpulkan
untuk dimusnahkan berdasarkan bentuk sediaan. Pemusnahan obat yang
mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan oleh apoteker dan
disaksikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Pemusnahan obat selain
narkotika dan psikotropika dilakukan oleh apoteker dan disaksikan oleh tenaga
kefarmasian lain yang memiliki surat izin praktek atau surat izin kerja.
Pemusnahan dibuktikan dengan berita acara pemusnahan. Berita acara
pemusnahan dibuat oleh Apoteker Pengelola Apotek yang sekurang-
kurangnya memuat:
a. Hari, tanggal, bulan dan tahun pemusnahan
b. Nama pemegang izin khusus atau APA
c. Nama saksi dari pemerintah dan saksi dari apotek tersebut
d. Nama dan jumlah obat yang dimusnahkan
e. Cara pemusnahan
f. Tanda tangan dan identitas lengkap pelaksana dan pejabat yang
menyaksikan pemusnahan
Selain itu, pemusnahan juga dilakukan terhadap resep yang telah disimpan
melebihi jangka waktu 5 tahun. Pemusnahan resep dilakukan oleh Apoteker
disaksikan oleh sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek atau cara
pemusnahan lain yang dibuktikan dengan berita acara pemusnahan resep dan
dilaporkan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
6. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah
persedian obat sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan
atau pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Adanya pengendalian obat ini
bertujuan untuk menghindari terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan,
kerusakan, kadaluarsa, kehilangan serta pengembalian obat. Tindakan
38

pengendalian yang dilakukan di Kimia Farma Banjar dengan cara :


a. Kartu Stock
Kartu stock menjadi dokumen pengendalian atau pengontrolan
persediaan barang di apotek kecuali untuk barang yang berada di swalayan,
karena setiap obat yang masuk atau keluar akan di catat di kartu stock,
melalui kartu stock dapat dilihat apakah obat tersebut fast moving atau slow
moving.
b. Uji Petik
Uji petik dilakukan dengan menyesuaikan antara jumlah fisik obat,
kartu stock, dan jumlah stok yang ada di komputer. Uji petik dilakukan
dengan melakukan sampling terhadap 20 item obat perhari. Apabila
hasilnya berbeda, selanjutnya akan ditelusuri penyebabnya atau
kesalahanya.
c. Stock Opname
Stock opname dilakukan setiap 3 bulan sekali untuk semua jenis
persediaan, dilakukan dengan memeriksa kesesuaian antara jumlah fisik
barang dan jumlah stok yang ada di komputer. Selain itu, stock opname
dilakukan untuk mengetahui nilai real dari persediaan, sehingga dapat
diketahui HPP real. HPP tersebut diperlukan dalam pembuatan laporan
laba/rugi.
7. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan di Apotek Kimia Farma Banjar meliputi:
a. Pencatatan Defekta
Buku defekta adalah buku yang digunakan untuk mencatat obat/barang
yang akan habis atau sudah mencapai stok minimal dan sudah habis,
sehingga harus segera dipesan agar dapat tersedia secepatnya. Catatan
barang yang perlu dibeli di defekta diketik ulang dan direkap menjadi Surat
Pesanan (SP). SP terdiri dari nama barang, keterangan, stok, pareto, jumlah,
kemasan, jumlah pemberian, harga satuan, jumlah permintaan.
b. Pencatatan Stok Barang
Pencatatan stok barang dilakukan dengan mengisi kartu stok yang
tersedia dalam setiap rak obat. Kartu stok adalah dokumen yang digunakan
39

untuk mencatat jumlah barang yang masuk dari pembeliaan atau


permintaan, jumlah barang yang keluar dari hasil penjualan, dan jumlah sisa
obat yang tersedia. Namun dengan adanya sistem POS setiap penjualan dan
penerimaan barang di-entry kembali di komputer, maka secara otomatis
akan mengurangi atau menambah stok masingmasing item barang, sehingga
terdapat database mengenai jumlah stok obat atau perbekalan farmasi
lainnya di apotek, yang dapat digunakan sebagai alat kontrol selain kartu
stok.
c. Pencatatan Rekap Resep
Dilakukan setiap hari dimana resep asli dikumpulkan dan dipisahkan
berdasarkan tanggal dibuat atau dikeluarkannya resep. Resep asli beserta
struk harga obat disimpan sebagai arsip. Untuk resep yang mengandung
obat-obat golongan narkotika dan psikotropika direkap secara terpisah dan
diberi tanda yang akan digunakan untuk keperluan pembuatan laporan
penggunaan narkotika dan psikotropika.
d. Pencatatan Penerimaan Barang dari PBF
Setelah penerimaan barang, dilakukan pencatatan faktur dari distributor
dan faktur harus segera di entry serta barang disesuaikan dengan data
service level.
e. Pencatatan Permintaan Barang
Permintaan barang di catat dalam BPBA (Bon Permintaan Barang
Apotek) berupa kebutuhan barang di apotek, yang kemudian diajukan atau
dikirimkan ke unit BM Tasikmalaya
f. Pencatatan Penolakan
Dilakukan dengan mencatat semua obat yang tidak terpenuhi pada saat
melakukan pelayanan. Dalam pencatatan penolakan resep yang dicatat
meliputi tanggal, nama obat, nomor resep, item atau jumlah yang tidak
terpenuhi. Pencatatan ini penting untuk mempermudah pengawasan
terhadap persediaan obat dan kebutuhan masing-masing obat.

Pelaporan di Apotek Kimia Farma Banjar meliputi:


Laporan Penggunaan Obat Narkotika dan Psikotropika Pelaporan
40

penggunaan narkotika dan psikotropika di Apotek Kimia Farma Banjar dibuat


setiap bulan selambat-lambatnya tanggal 10 melalui website SIPNAP
http://sipnap.kemkes.go.id/. Aplikasi SIPNAP (Sistem Pelaporan Narkotika
dan Psikotropika) dikembangkan dan dikelola oleh Direktorat Bina Produksi
dan Distribusi Kefarmasian, Ditjen Binfar dan Alkes, Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia. Aplikasi ini diperuntukan bagi seluruh Unit Pelayanan
(Apotek, Klinik dan Rumah Sakit), Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota, Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota dan Dinas Kesehatan Provinsi Seluruh Indonesia.
Dalam proses registrasi SIPNAP diperlukan data unit layanan meliputi
Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP), jenis, nama, nomor izin, tanggal terbit,
alamat, provinsi, kabupaten/kota, kecamatan, desa/kelurahan, kode pos,
telepon, faks, email, key code. Dan diperlukan data apoteker penanggung
jawab meliputi nama, Nomor Surat Registrasi Apoteker (STRA), tanggal terbit,
telepon, email, surat pernyataan keaslian data asli, Serta data pengguna aplikasi
meliputi user id dan password.
Pelaporan narkotika dan psikotropika melalui website SIPNAP, meliputi
laporan penggunaan sediaan jadi dan bahan baku yang mengandung narkotika
dan psikotropika. Laporan dibuat rangkap empat dan ditandatangani oleh APA
dengan mencantumkan nama jelas, alamat apotek, dan stempel apotek untuk
diberikan kepada Dinas Kesehatan setempat, BPOM, Apotek Kimia Farma
pusat dan arsip.

3.6 Pembukuan dan Pengelolaan Keuangan


Pembukuan dan pengelolaan keuangan berfungsi sebagai pemberi informasi
kepada pengelola mengenai perubahan-perubahan yang terjadi pada unsur-unsur
kekayaan (neraca) yang dimiliki apotek pada awal dan akhir kegiatan apotek,
karena adanya transaksi jual beli barang dan jasa selama kurun waktu tertentu.
Laporan administrasi di Apotek Kimia Farma Singaparna yaitu:
1. Laporan Bukti Setoran Kas Apotek (BSK)
Setoran Kas ini bertujuan untuk melihat total penjualan selama satu hari
yang terdiri dari 2 shift yaitu pagi dan sore. BSK berisi jumlah penerimaan
uang yang berasal dari penjualan obat dengan resep dokter dan tanpa resep
41

dokter, penjualan alat kesehatan dan dari bagian swalayan. Kemudian uang
tersebut disetorkan ke bank yang bekerjasama dengan kimia farma yaitu bank
Mandiri yang ditunjuk oleh BM yang nantinya akan menjadi bukti setoran kas
Apotek Kimia Farma Banjar kepada BM Unit Tasikmalaya. Penyetoran uang
dilakukan oleh petugas yang ditunjuk.
2. Laporan Ikhtisar Penjualan Harian (LIPH)
Laporan Ikhtisar Penjualan Harian merupakan laporan harian yang terdiri
dari kumpulan bukti setoran kas apotek dalam satu hari yang berisi rincian
penerimaan uang yang berasal dari penjualan obat dan perbekalan kesehatan
lainnya, baik melalui resep ataupun non resep, baik berupa tunai, kredit dan
debit, dan penjualan obat-obat UPDS.
3. Laporan Realisasi Penggunaan Dana Kas Kecil (LRPDKK)
LRPDKK ini mengenai pelaporan penggunaan dana kas kecil untuk
keperluan operasional apotek, misalnya untuk bensin, dll. Laporan ini dibuat
pada bagian administrasi yang di tunjuk dan di ketahui oleh APA. Bon dari tiap
penggunaan akan dikumpulkan dan direkap, kemudian setiap hari senin akan
diberikan ke BM untuk penggantian uang yang terpakai.

3.7 Pelayanan Farmasi Klinik di Apotek Kimia Farma Banjar


Pelayanan farmasi klinik di Apotek merupakan bagian dari pelayanan
kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada pasien berkaitan
dengan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dengan
maksud mencapai hasil yang pasti dan optimal untuk meningkatkan kualitas hidup
pasien. Pelayanan farmasi klinik yang dilakukan di apotek meliputi pengkajian
dan pelayanan resep, dispensing, pelayanan informasi obat (PIO), konseling,
pelayanan kefarmasian di rumah (home pharmacy care), pemantauan terapi obat
(PTO), dan monitoring efek samping obat (MESO). Pelayanan farmasi klinik
yang dilakukan di Apotek Kimia Banjar meliputi :
1. Pengkajian dan Pelayanan Resep
Apotek Kimia Farma Banjar melakukan pelayanan resep baik secara tunai
ataupun kredit. Pelayanan resep kredit ini dilakukan pada instansi yang telah
melakukan kerja sama dengan Apotek Kimia Farma Banjar. Kegiatan
42

pengkajian resep meliputi, kelengkapan administratif, kesesuaian farmasetik


dan pertimbangan klinis.
a. Pelayanan Obat Resep Tunai
Alur Pelayanan Resep meliputi :
1) Penerimaan Resep : pemeriksaan keabsahan dan kelengkapan resep,
penetapan harga dan pemeriksaan ketersediaan obat di Apotek. Jika obat
dalam resep tidak terdapat di Apotek, maka dilakukan droping ke Apotek
Kimia Farma lain atau asisten Apoteker melakukan pembelian mendesak
atas persetujuan pasien.
2) Perjanjian dan pembayaran : pengambilan obat semua atau sebagian,
ada/tidaknya penggantian obat atas persetujuan dokter atau pasien,
pembayaran tunai dan pencetakan struk pembayaran.
3) Penyiapan obat atau peracikan : Obat yang sudah disetujui kemudian
disiapkan atau diracik (hitung-timbang-campur-kemas) dan diberi
penandaan (etiket) sesuai dengan yang ada pada resep. Jika terdapat
permintaan pada resep yang tidak dapat dipenuhi oleh Apotek, maka
dibuatkan copy resep.
4) Pemeriksaan akhir dan penyerahan obat serta pemberian informasi obat.
b. Pelayanan Obat Resep Kredit
Pelayanan obat resep kredit di Apotek Kimia Farma Banjar diberikan
kepada instansi yang telah mengikat perjanjian kerjasama, contohnya BPJS.
Pada dasarnya pelayanan resep kredit sama dengan pelayanan resep tunai,
yang berbeda hanya pada administrasi dan cara pembayarannya, yaitu dalam
jangka waktu tertentu yang telah disepakati sebelumnya dengan pihak
apotek.
Resep kredit yang dilayani harus menyertakan keterangan dari instansi.
Pendataan resep di komputer berbeda dengan resep tunai, nomor resep yang
diberikan pun dipisahkan dengan nomor resep tunai.
c. Pelayanan Obat Non Resep
Obat-obat yang dapat dilayani tanpa resep dokter meliputi obat bebas,
obat bebas terbatas, obat keras yang termasuk Daftar Obat Wajib Apotek
(DOWA), obat tradisional, kosmetika dan alat Kesehatan. Pelayanan obat
43

tanpa resep dokter dilakukan atas permintaan langsung dari pasien atau
keluarga pasien. Terdapat DOWA yang merupakan obat keras dan dapat
diberikan tanpa resep dokter namun hanya boleh diserahkan oleh seorang
Apoteker. Permintaan obat tanpa resep dokter untuk obat keras dilakukan
dengan mengisi formulir permintaan obat Upaya Pengobatan Diri Sendiri
(UPDS), yang berisi nama, alamat, keluhan, nama obat, jumlah, harga, tanda
tangan Apoteker dan pemohon. Dalam pelayanan UPDS di Apotek Kimia
Farma Banjar diantaranya :
1) Menggunakan metode WWHAM (National Pharmaceutical Association)
a) Who, siapa yang membutuhkan obat ? /siapa pengguna obat?
b) What a simptom, gejala apa yang dirasakan ?
c) How Long, berapa lama gejala telah dirasakan pasien ?
d) Action, tindakan apa yang telah dilakukan untuk mengatasi gejala
tersebut?
e) Medicine, obat yang telah diberikan untuk mengatasi gejala tersebut?
2) Dengan informasi yang didapat dari pasien, maka Apoteker dapat
memilihkan, memberikan masukan dan menginformasikan obat yang
dibutuhkan sesuai dengan keluhan, dengan memperhatikan peraturan dan
etika kefarmasian yang berlaku.
3) Apabila pasien telah setuju maka obat yang dibutuhkan dituliskan. Pasien
dimintai tanda tangan dengan nama dan alamat pasien, serta Apoteker
memberikan paraf persetujuan pada form swamedikasi (UPDS).
4) Apabila gejala sudah berlangsung selama tiga hari, dianjurkan untuk
menghubungi dokter dan diberikan brosur/leaflet informasi obat.
d. Pelayanan Swalayan
Farmasi Pelayanan swalayan farmasi di Apotek Kimia Farma Banjar
menjual obat-obat bebas dan bebas terbatas, kebutuhan bayi, milk and
nutrition, alat Kesehatan, kosmetika, makanan dan minuman, dll. Barang-
barang tersebut disusun dalam suatu gondola berdasarkan kategorinya
diantaranya food suplemen, paper product, baby and child care, milk and
nutrition, kimia farma product, vitamin dan mineral, obat tradisional, first
aid, topical, personal care, beauty care, oral care, soap and bodywash,
44

medical equipment. Gondola disusun rapi, bersih dan menarik sehingga


konsumen dapat memilih atau mencari barang yang dibutuhkan dengan
bebas.
2. Dispensing
Dispensing di Apotek Kimia Farma Banjar terdiri dari penyiapan,
penyerahan dan pemberian informasi obat. Setelah melakukan pengkajian
resep dilakukan hal sebagai berikut:
a. Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan Resep:
1) Menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai dengan resep;
2) Mengambil obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan
memperhatikan nama obat, tanggal kadaluwarsa dan keadaan fisik obat
3) Melakukan peracikan obat bila diperlukan
b. Memberikan etiket sekurang-kurangnya meliputi:
1) Etiket putih untuk obat dalam/oral;
2) Etiket biru untuk obat luar dan suntik;
3) Menempelkan label “kocok dahulu” pada sediaan bentuk suspensi atau
emulsi.
c. Memasukkan obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk obat yang
berbeda untuk menjaga mutu obat dan menghindari penggunaan yang salah.
Setelah penyiapan obat maka dilakukan penyerahan disertai pemberian
informasi. Pemberian informasi berupa cara penggunaan obat dan hal-hal yang
terkait dengan obat antara lain manfaat obat, makanan dan minuman yang
harus dihindari, kemungkinan efek samping, cara penyimpanan obat dan lain-
lain. Apoteker di apotek juga dapat melayani obat non resep atau pelayanan
swamedikasi. Apoteker harus memberikan edukasi kepada pasien yang
memerlukan obat non resep untuk penyakit ringan dengan memilihkan obat
bebas atau bebas terbatas yang sesuai.
3. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan Informasi Obat (PIO) di Apotek Kimia Farma Banjar
merupakan kegiatan yang dilakukan oleh Apoteker dalam pemberian informasi
mengenai obat. PIO dilakukan pada saat Apoteker menyerahkan obat kepada
pasien. Informasi tersebut bisa diperoleh secara langsung atau tidak langsung
45

seperti melalui brosur atau pustaka lain yang tersedia. Informasi Obat yang
biasanya dilakukan meliputi nama obat, kekuatan sediaan, aturan pakai, cara
dan waktu pemberian yang benar, kemungkinan efek samping, dan
kontraindikasi obat (bila ada).
4. Konseling
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 73 tahun 2016, Konseling
merupakan proses interaktif antara Apoteker dengan pasien/keluarga untuk
meningkatkan pengetahuan, pemahaman, kesadaran dan kepatuhan sehingga
terjadi perubahan perilaku dalam penggunaan obat dan menyelesaikan masalah
yang dihadapi pasien. Untuk mengawali konseling, Apoteker menggunakan
three prime questions :
a. Apa yang telah dokter katakan mengenai obat?
b. Cara pemakaian, bagaimana dokter menerangkan cara pemakaian?
c. Apa yang diharapkan dalam pengobatan ini?
Apoteker harus melakukan verifikasi bahwa pasien atau keluarga pasien
sudah memahami obat yang digunakan
5. Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home Pharmacy Care)
Home pharmacy care atau pelayanan kefarmasian di rumah adalah
pendampingan pasien oleh apoteker dalam pelayanan kefarmasian di rumah
dengan persetujuan pasien atau keluarganya. Kegiatan ini dilakukan di Apotek
Kimia Farma Banjar sebagai salah satu bentuk pelayanan farmasi klinik.
Pelayanan Kefarmasian di rumah (home pharmacy care) ini dilakukan dengan
berkunjung ke rumah pasien, khususnya untuk kelompok lansia dan pasien
dengan pengobatan penyakit kronis.
6. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Pemantauan Terapi Obat (PTO) merupakan proses yang memastikan
bahwa seorang pasien mendapatkan terapi obat yang efektif dan terjangkau
dengan memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping. Bentuk PTO
di Apotek Kimia Farma Banjar yaitu telefarma. Telefarma merupakan layanan
lanjutan terhadap pasien yang sebelumnya telah mendapatkan obat sebagai
bentuk follow up terkait pengobatan lewat telepon. Selain itu, telefarma juga
ditujukan untuk mengetahui kepatuhan pasien dalam meminum obat dan
46

mengingatkan pasien untuk mengambil obat yang dijanjikan oleh apotek.


7. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Monitoring Efek Samping Obat (MESO) merupakan kegiatan pemantauan
setiap respon terhadap obat yang merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi
pada dosis normal yang digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis,
diagnosis dan terapi atau memodifikasi fungsi fisiologis.
BAB IV
TUGAS KHUSUS

4.1 Definisi Skrining Resep

Skrining resep atau pengkajian resep adalah hasil dari evaluasi dengan cara
membandingkan literatur dan ketentuan yang telah ditetapkan berdasarkan
Peraturan Menteri Kesehatan yang telah dibuat terhadap penulisan resep dokter
untuk mengetahui, menentukan dan memastikan resep dan kerasionalan resep
(termasuk dosis) yang diberikan dokter kepada pasiennya melalui farmasis agar
menjamin ketepatan dan keamanan serta memaksimalkan tujuan terapi.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73 Tahun
2017 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, skrining resep
merupakan kegiatan dalam pelayanan kefarmasian yang dimulai dari seleksi
persyaratan administrasi, farmasetik dan klinis.
1. Persyaratan administrasi meliputi:
a. Nama, SIP dan alamat dokter
b. Tanggal penulisan resep
c. Paraf dokter
d. Nama, alamat, umur, jenis kelamin dan berat badan pasien
e. Nama obat, potensi, dosis dan jumlah yang diminta
f. Cara pemakaian obat yang jelas
g. Informasi lainnya
2. Kesesuaian farmasetik meliputi bentuk sediaan, dosis, potensi, stabilitas,
inkompatibilitas, aturan pakai, cara dan lama pemberian. Pengkajian resep
berdasarkan kesesuaian farmasetik sebagai berikut:
a. Resep dapat menunjukkan bentuk sediaan obat yang jelas seperti tablet,
injeksi, sirup, suppositoria dan lain-lain.
b. Dosis yang ada pada resep harus jelas untuk pemberian kepada pasien.
c. Stabilitas dan potensi pada resep bahwa obat yang ditulis mempunyai
ketersediaan dan stabilitas.
d. Inkompatibilitas merupakan bahan-bahan obat yang tidak dapat

47
48

dicampurkan.
e. Aturan pakai, cara dan lama pemberian harus jelas agar tidak salah dalam
pemberian obat.
3. Persyaratan klinis meliputi, ketepatan indikasi, dosis dan waktu penggunaan
obat, duplikasi pengobatan, alergi, interaksi dan efek samping obat, kontra
indikasi serta efek adiktif. Jika ada keraguan terhadap resep hendaknya
dikonsultasikan kepada dokter penulis resep dengan memberikan pertimbangan
dan alternatif bila perlu menggunakan persetujuan setelah pemberitahuan.
a. Ketepatan indikasi, obat yang ditulis pada resep harus sesuai dengan
indikasi penyakit yang diderita pasien.
b. Dosis dan waktu penggunaan obat, pada resep harus tepat agar terapi yang
diberikan mencapai hasil yang maksimal.
c. Duplikasi pengobatan, obat yang ada pada resep terdiri dari beberapa obat
yang mempunyai indikasi yang sama.
d. Efek samping, merupakan efek yang tidak diinginkan yang timbul pada
dosis terapi.
e. Alergi, obat yang ada pada resep harus diketahui mempunyai potensi alergi
pada pasien, apalagi untuk pasien yang memiliki riwayat alergi tertentu.
f. Kontraindikasi, merupakan obat yang ditulis berlawanan dengan indikasi
penyakit pasien (Permenkes RI, 2016).
49

4.2 Resep

Gambar 4.1 Contoh Resep

4.3 Kajian Resep


4.3.1 Kajian Administrasi
Menurut SK Mentri Kesehatan No. 1072/MenKes/SK/IX/2004Menyebutkan
bahwa resep harus mencantumkan :
1. Nama, SIP dan Alamat Praktek Dokter
2. Tanda Tangan atau paraf dokter penulis reep
3. Nama, alamat, umur, jenis kelamin dan berat badan pasien
50

4. Nama obat, potensi, dosis, jumlah obat yang diminta


5. Cara pemakaian
6. Informasi lainnya

Keterangan Resep
No. Uraian
Ada Tidak Ada
Inscription
Identitas dokter:
1 Nama dokter √
2 SIP dokter √
3 Alamat dokter √
4 Nomor telepon √
5 Tempat dan tanggal penulisan resep √
Invocatio
6 Tanda resep di awal penulisan √
resep (R/)
Prescriptio/Ordonatio
7 Nama obat √
8 Kekuatan obat √
9 Jumlah obat √
Signatura
10 Nama pasien √
11 Jenis kelamin √
12 Umur pasien √
13 Berat badan √
14 Alamat pasien √
15 Aturan pakai obat √
16 Iter/tanda lain √

Subscriptio

17 Tanda tangan/paraf dokter √

Tabel 4.1 Kajian Administrasi


51

4.3.2 Kajian Farmasetik


Kesesuaian Farmasetik
No Kriteria Permasalahan Keterangan
1 Bentuk sediaan Tidak dituliskan bentuk Diketahui
Sediaan sediaan obat
yang diresepkan
di pasaran tidak
terdapat bentuk
sediaan lain
selain tablet dan
tertera pada
nomero/ jumlah
resep obat
sebanyak 30 dan
60 maka inisiatif
dari pihak apotek
untuk mengambil
sediaan tablet
2 Stabilitas obat - Sesuai
3 Inkompatibiltas - Sesuai
4 Cara pemberian - Sesuai
5 Jumlah dan aturan pakai - Sesuai

Tabel 4.2 Kajian Farmasetik

A. Informasi Obat
1. Ramipril
a. Nama Obat Ramipril

b. Golongan Obat Angiotensin Converting Enzym Inhibitor (ACEI)

c. Mekanisme Menghambat pelebaran arteri dan vena dengan menghambat konversi


Obat angiotensin I menjadi angiotensin II dan menghambat metabolism
bradykinin (Perhimpunan Dokter Hipertensi, 2019)
52

d. Indikasi Obat Hipertensi, Infark Miokard Akut, Gagal Jantung (Medscape.com)

e. Dosis Obat - Hipertensi dosis awal : 1-2,5 mg/hari


Dosis pemeliharaan : 2,5-5 mg/hari
Dosis maksimal : 10 mg/hari
- Infark Miokard Akut : 2,5 -10 mg/hari dalam 1 atau 2 dosis
- Gagal Jantung : 2,5 mg setiap 12 jam
(Medscape.com & MIMS)
f. Kontraindikasi Hipersensitive ACEI, wanita hamil dan menyusi, hyperkalemia.
(Medscape.com)
g. Efek Samping Hipotensi, gangguan fungsi ginjal, batuk kering, angioedema, ruam
kulit, gangguan pengecapan, gannguan saluran cerna, hyperkalemia.
(drugs.com)
h. Interaksi Obat Moderate
- Aspirin + Ramipril : pemberian bersamaan dapat menyebabkan
penurunan fungsi ginjal yang signifikan. NSID dapat mengurangi
efek antihipertensi ACEI.
- Ramipril + Pregabalin : menggunakan pregabalin bersama dengan
ramipril dapat menyebabkan angioedema, suatu kondisi yang
berhubungan dengan pembengkakan wajah, mata, bibir, lidah,
tenggorokan, dan kadang-kadang juga tangan dan kaki.
(drugs.com).
i. Penyimpanan Dalam wadah tertutup baik. Simpan dalam suhu ruang. (FI VI, 1462)

Tabel 4.3 Informasi Obat Ramipril

2. Bisoprolol
a. Nama Obat Bisoprolol

b. Golongan Obat Beta Blocker

c. Mekanisme Memblokade ikatan epinefrin dengan reseptor beta 1 dan 2. (MIMS)


Obat
53

d. Indikasi Obat Hipertensi, angina pectoris, gagal jantung kronik (MIMS)

e. Dosis Obat - Gagal Jantung : Awalnya, 1,25 mg sekali sehari selama 1 minggu.
Jika dapat ditoleransi, tingkatkan secara bertahap sebagai berikut: 2,5
mg sekali sehari selama seminggu berikutnya, 3,75 mg sekali sehari
selama seminggu berikutnya, 5 mg sekali sehari selama 4 minggu
berikutnya, 7,5 mg sekali sehari selama 4 minggu berikutnya, lalu 10
mg sekali harian untuk pemeliharaan. Maks: 10 mg sekali sehari.:20
mg sekali sehari
- Angina pektoris
Dosis awal : 5 mg/hari
Dosis pemeliharaan : 10 mg/hari
Dosis maksimal : 20 mg/hari
- Hipertensi : 2,5 mg sekali sehari
(MIMS).
f. Kontraindikasi Hipersensitivitas, sinus bradikardi, hipotensi, syok kardiogenik, gagal
jantung, asma, PPOK. (Medscape.com)
g. Efek Samping Pusing (10%), Insomnia (8%-10%), Bradyarrhythmia (9%), Infeksi
saluran pernapasan atas (5%), Diare (4%), Rhinitis (4%), Arthralgia
(3%), Batuk (3 %), Dispnea (2%), Mual (2%), Faringitis (2%), Sinusitis
(2%), Muntah (2%).
(MIMS)
h. Interaksi Obat - Penggunaan bersamaan dengan antagonis Ca (misalnya verapamil,
diltiazem) dapat menyebabkan penurunan kontraktilitas otot jantung
dan keterlambatan konduksi impuls atrioventrikular.
- Penggunaan bersama obat antihipertensi kerja sentral (misalnya
clonidine, methyldopa, moxonidine, rilmenidine) selanjutnya dapat
menurunkan tonus simpatis sentral (penurunan denyut jantung dan
curah jantung, vasodilatasi).
- Dapat meningkatkan waktu konduksi atrioventrikular dan risiko
bradikardia dengan obat parasimpatomimetik.
- Dapat mengintensifkan efek penurun gula darah dari insulin dan agen
54

antidiabetik oral.
- Penurunan denyut jantung dan peningkatan waktu konduksi
atrioventrikular dengan glikosida digitalis.
- Dapat melemahkan refleks takikardia dan meningkatkan risiko
hipotensi dengan obat anestesi.
- NSAID dapat mengurangi efek hipotensi bisoprolol.
- Penggunaan bersama agen -simpatomimetik (misalnya isoprenalin,
dobutamin) dan bisoprolol dapat mengurangi efek kedua agen.
- Peningkatan efek hipotensi dan risiko krisis hipertensi dengan MAOI
(kecuali inhibitor MAO-B).
- Mengurangi waktu paruh eliminasi dengan rifampisin.
(MIMS)
i. Penyimpanan Dalam wadah tertutup rapat, tidak tembus cahaya, pada suhu ruang
(MIMS).
Tabel 4.4 Informasi Obat Bisoprolol

3. Spironolactone
a. Nama Obat Spironolactone

b. Golongan Obat Diuretik

c. Mekanisme Spironolactone secara kompetitif memblok ikatan aldosterone pada


Obat reseptor sitoplasma sehingga meningkatkan eksresi natrium dan
menurunkan sekresi kalium.
d. Indikasi Obat Gagal jantung kongestif dengan edema, hipertensi, gangguan ginjal.

e. Dosis Obat Gagal jantung kongestif

- Dewasa: Untuk pengelolaan edema: Awalnya, 100 mg setiap hari atau


25-200 mg setiap hari sebagai dosis tunggal atau dalam dosis
terbagi. Dosis pemeliharaan harus disesuaikan dengan respons
individu.
- Anak: Awalnya, 1-3 mg/kg sehari dalam dosis terbagi, dapat
disesuaikan menurut respons dan toleransi.
55

Hipertensi
- Dewasa: Tambahan pada pasien yang tidak terkontrol secara adekuat
dengan agen lain: Sebagai tab: Awalnya, 25-100 mg setiap hari sebagai
dosis tunggal atau dalam dosis terbagi. Sebagai susp: Awalnya, 20-75
mg sehari dosis tunggal atau dalam dosis terbagi. Dosis dapat dititrasi
dengan interval 2 minggu,

Gangguan ginjal
eGFR 30-50 mL/min/1.73 m 2 : Sebagai tab: Awal, 25 mg dua hari
sekali. Sebagai susp: Awalnya, 10 mg sekali sehari.

f. Kontraindikasi Hiperkalemia, penyakit Addison, anuria, insufisiensi ginjal akut,


nefropati diabetik. Gangguan ginjal berat. Anak-anak dengan gangguan
ginjal sedang hingga berat.
g. Efek Samping Ketidakseimbangan cairan-elektrolit (misalnya hipomagnesemia,
hiponatremia, hipokalsemia, hiperglikemia), asidosis metabolik
hiperkloremik (reversibel), hiperurisemia asimtomatik, asam urat,
ginekomastia (reversibel), dehidrasi simtomatik, hipotensi, dan fungsi
ginjal yang memburuk; peningkatan BUN (reversibel).
h. Interaksi Obat - Penggunaan bersamaan dengan antagonis Ca (misalnya verapamil,
diltiazem) dapat menyebabkan penurunan kontraktilitas otot jantung
dan keterlambatan konduksi impuls atrioventrikular.
- Penggunaan bersama obat antihipertensi kerja sentral (misalnya
clonidine, methyldopa, moxonidine, rilmenidine) selanjutnya dapat
menurunkan tonus simpatis sentral (penurunan denyut jantung dan
curah jantung, vasodilatasi).
- Dapat meningkatkan waktu konduksi atrioventrikular dan risiko
bradikardia dengan obat parasimpatomimetik.
- Dapat mengintensifkan efek penurun gula darah dari insulin dan agen
antidiabetik oral.
- Penurunan denyut jantung dan peningkatan waktu konduksi
56

atrioventrikular dengan glikosida digitalis.


- Dapat melemahkan refleks takikardia dan meningkatkan risiko
hipotensi dengan obat anestesi.
- NSAID dapat mengurangi efek hipotensi bisoprolol.
- Penggunaan bersama agen -simpatomimetik (misalnya isoprenalin,
dobutamin) dan bisoprolol dapat mengurangi efek kedua agen.
- Peningkatan efek hipotensi dan risiko krisis hipertensi dengan MAOI
(kecuali inhibitor MAO-B).
- Mengurangi waktu paruh eliminasi dengan rifampisin.
(MIMS)
i. Penyimpanan Dalam wadah tertutup rapat, tidak tembus cahaya, pada suhu ruang
(MIMS).
Tabel 4.5 Informasi Obat Spironolactone

4. Digoxin
a. Nama Obat Digoxin

b. Golongan Obat Golongan glikosida jantung

c. Mekanisme Kekuatan dan kecepatan kontraksi miocard meningkat. Peningkatan ini


Obat diduga disebabkan oleh peningkatan masuknya ion kalsium dan
penambahan pelepasan ion kalsium bebas pada sel miocard yang
menyebabkan terjadinya potensi aktivitas serat otot kontraktil pada
jantung.
d. Indikasi Obat Gagal jantung, aritmia

e. Dosis Obat - Dosis Umum Dewasa


Rapid : total 0,75 – 1,25 mg dibagi menjadi dua atau lebih dosis, masing-
masing diberikan setiap enam sampai delapan jam.
Slow : 125 – 500 mcg (0,125 – 0,5 mg sekali sehari selama tujuh hari)
Terapi pemeliharaan : (0,125 – 0,5) mg sekali sehari
f. Kontraindikasi -Fibrilasi ventrikel.
- Hipersensitif terhadap digoxin dan penderita dengan riwayat intoleransi
terhadap preparat digitalis.
57

g. Efek Samping - Dapat terjadi anoreksia, mual, muntah dan sakit kepala.
- Gejala toksik pada jantung : kontraksi ventrikel prematur multiform
atau unifocal, takikardia ventricular.
- Gejala neurologik : depresi, ngantuk, rasa lemah, letargi, gelisah,
vertigo, bingung dan halusinasi visual. - Gangguan pada mata : midriasis,
fotofobia dan berbagai gangguan fisus.
- Ginekomastia, ruam kulit makulopopular atau reaksi kulit yang lain.
h. Interaksi Obat - Kuinidin, verapamil, amiodaron dan propafenon dapat meningkatkan
kadar digitalis.
- Diuretik, kortikosteroid, dapat menimbulkan hipokalemia, sehingga
mudah terjadi intoksikasi digitalis.
- Antibiotika tertentu menginaktivasi digoxin melalui metabolisme
bakterial di usus bagian bawah.
i. Penyimpanan Dalam wadah tertutup baik. Simpan dalam suhu ruang.

Tabel 4.6 Informasi Obat Digoxin

B. Perhitungan Jumlah Bahan

No Bahan Jumlah Bahan


1 Digoxin 30
2 Spironolactone 25 mg 30
3 Ramipril 2,5 mg 30
4 Bisoprolol 2,5 mg 30
Tabel 4.7 Perhitungan Jumlah Obat

4.3.3 Kajian Klinis


Masalah terkait obat berdasarkan klasifikasi DRP’s Hepler-Strand :
1. Indikasi yang belum terobati
2. Ketidaksesuaian pemilihan obat
3. Dosis terlalu rendah
4. Pasien tidak menerima obat
5. Dosis terlalu besar
6. Kejadian yang tidak diinginkan (adverse drug reaction)
58

7. Interaksi obat
8. Penggunaan obat tanpa indikasi.

No Jenis DRP’s Ada/Tidak Ada Pada Resep Solusi

1 Indikasi yang belum Tidak diketahui


terobati

2 Ketidaksesuaian Tidak ada


pemilihan obat

3 Dosis rendah Tidak ada

4 Pasien tidak Tidak ada, pasien menerima


menerima obat semua obat yang diresepkan

5 Dosis besar Tidak ada

6 Kejadian yang tidak Tidak diketahui, tetapi perlu Berikan informasi


diinginkan (adverse diwaspadai mengenai efek terkait efek samping
drug reaction) samping yang dapat timbul obat dan
setelah pasien menjalankan pencegahannya
terapinya.

7 Interaksi Obat Ada

- Digoksin dan Spironolacton


Disarankan untuk
(Minor) : Spironolakton
konsumsi obat
dapat mengurangi sekresi
diberikan jeda antara
tubular digoksin. Klirens
obat yang akan
digoksin plasma dapat
dikonsumsi
menurun, dan kadar plasma
dapat meningkat.
- Digoksin dan Ramipril -Sementara kombinasi
(Moderate) : ini telah menunjukkan
penghambat ACE dapat manfaat pada beberapa
menurunkan klirens ginjal pasien CHF, respon
59

digoksin. Peningkatan kadar klinis dan tingkat


digoksin plasma dapat digoksin harus
terjadi. Mekanisme yang dipantau.
diusulkan mengurangi
sekresi tubular digoksin.
- Digoksin dan Bisoprolol
(Moderate)
Penggunaan bersama
glikosida digitalis dan beta-
blocker dapat meningkatkan
risiko bradikardia. Agen-
agen ini memperlambat
konduksi atrioventrikular dan
menurunkan detak jantung

- Ramipril dan Spironolactone


- Jika spironolakton
(Mayor)
diresepkan dengan
Penggunaan penghambat
penghambat ACE,
enzim pengonversi
beberapa peneliti
angiotensin (ACE) secara
merekomendasikan
bersamaan dan diuretik
agar dosisnya tidak
hemat kalium dapat
melebihi 25 mg/hari.
meningkatkan risiko
hiperkalemia.
- Pemantauan kadar
- Spironolactone dan
kalium serum, tekanan
Bisoprolol
darah, dan glukosa
(Moderate) :
darah
diuretik dan beta
direkomendasikan
blocker dapat
selama pemberian
meningkatkan
bersama.
risiko
hiperglikemia dan
60

hipertrigliseridemia
pada beberapa
pasien, terutama
pada pasien dengan
diabetes

8 Penggunaan obat
tanpa indikasi
Tabel 4.8 DRP

4.4 Prosedur Compunding dan Dispensing

1. Resep diterima di bagian penerimaan resep


2. Kasir melakukan perhitungan harga obat yang diresepkan oleh dokter
3. Konfirmasikan harga obat yang telah dihitung kepada pasien (pasien
setuju atau tidak setuju)
4. Apabila pasien setuju, maka obat yang diresepkan dipersiapkan
5. Obat diambil dari rak obat sesuai dengan jumlah yang tertera pada resep
6. Diperiksa kesesuaian obat mengenai nama obat, bentuk sediaan, kekuatan
sediaan obat untuk menghindari kesalahan pengambilanoba
7. Fisik obat diperiksa seperti kemasan daan expired date
8. Jumlah obat dihitung kembali untuk memastikan bahwa jumlah obat yang
akan diberikan sesuai dengan resep (tidak lebih maupun kurang).
9. Masing-masing obat dikemas ke dalam plastik clip terpisah
10. Kemudian diberi etiket dengan keterangan lengkap meliputi nomor resep,
nama pasien, usia pasien, tanggal pemberian obat, aturan pakai obat,
bentuk sediaan obat, nama obat dan khasiatnya.
11. Obat diserahkan kepada pasien beserta informasi dan edukasi (informasi
aturan dan cara pakai obat, efek samping yang mungkin terjadi dan
informasi lainnya)
61

Etiket
1. Digoxin

APOTEK KIMIA FARMA BANJAR


JL. BKR Lingk.Cimenyan , BanjaarTelp.
(0265) 742180
BANJAR
Tgl : 17-04-2023
No. :
Nama : Tn. Wawan Surahman (41 thn)

digoxin
1 x sehari 1 tablet

Setelah makan
(jantung)

Pagi siang sore malam


- - - 18.00

Gambar 4.2 Etiket Digoxin


2. Spironolactone 25 mg

APOTEK KIMIA FARMA BANJAR


JL. BKR Lingk.Cimenyan , BanjaarTelp.
(0265) 742180
BANJAR
Tgl : 17-04-2023
No. :
Nama : Tn. Wawan Surahman (41 thn)

Spironolactone
1 x sehari 1 tablet

Setelah makan
(Tensi bengkak)

Pagi siang sore malam


08.00 - - -

Gambar 4.3 Etiket Spironolactone


3. Ramipril 2,5 mg

APOTEK KIMIA FARMA BANJAR


JL. BKR Lingk.Cimenyan , BanjaarTelp.
(0265) 742180
BANJAR
Tgl : 17-04-2023
No. :
Nama : Tn. Wawan Surahman (41 thn)

Ramipril
1 x sehari 1 tablet

Setelah makan
(Tensi)

Pagi siang sore malam


- - - 18.00

Gambar 4.4 Etiket Ramipril


62

4. Bisoprolol 2,5 mg

APOTEK KIMIA FARMA BANJAR


JL. BKR Lingk.Cimenyan , BanjaarTelp.
(0265) 742180
BANJAR
Tgl : 17-04-2023
No. :
Nama : Tn. Wawan Surahman (41 thn)

Bisoprolol
1 x sehari 1 tablet

Setelah makan
(jantung)

Pagi siang sore malam


08.00 - -

Gambar 4.5 Etiket Bisoprolol

4.5 Pelayanan Informasi Obat (PIO)


1. Melakukan pemanggilan pasien
2. Melakukan verifikasi data pasien, untuk memastikan obat yang akan
diberikan adalah tepat pasien
3. Memberikaan informasi obat yang akan di konsumsi :

a. Digoxin diminum sehari 1 kali 1 tablet. Digunakan untuk


pengobatan jantung diminum sesudah makan pada malam hari.
b. Spironolactone diminum sehari 1 kali 1 tablet. Digunakan
untuk pengobatan hipertensi diminum sesudah makan pada
pagi hari.
c. Ramipril diminum sehari 1 kali 1 tablet. Digunakan untuk
Hipertensi dimimun sesudah makan pada malam hari.
d. Bisoprolol diminum sehari 1 kali 1 tablet . Digunakan untuk
pengobatan jantung dimimun sesudah makan pada pagi hari.
4. Menanyakan kepada pasien apa bila ada pertanyaan untuk
memastikan pasien memahami pengobatannya.
5. Menutup percakapan dan memberi greeting “Terimakasih, semoga
sehat selalu”
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil pelaksanaan Praktik Kerja Profesi Apoteker yang
dilaksanakan di Apotek Kimia Farma Banjar, maka penulis dapat membuat
kesimpulan beberapa hal, yaitu :
1. Tugas dan tanggung jawab apoteker di Apotek adalah memimpin seluruh
kegiatan apotek dan bertanggungjawab terhadap pengembangan serta
kelangsungan hidup apotek.
2. Memberikan pelayanan kefarmasian kepada masyarakat, melalui pelayanan
kefarmasian.
3. Mengelola, melaksanakan dan mengawasi administrasi yang meliputi
administrasi-administrasi umum, kefarmasian, keuangan dan personalia.

5.2 Saran
Adapun saran yang diberikan untuk Apotek Kimia Farma Bajar adalah
sebagai berikut :
1. Menyediakan ruang khusus konseling untuk kegiatan pelayanan kefarmasian.
2. Memperluas ruang dispensing untuk mempermudah pergerakan dalam
pengambilan obat.

63
DAFTAR PUSTAKA

Anonim.MIMS Online. https://www.mims.com/indonesia/ diakses 3 Mei 2023


Departemen Kesehatan RI. 2009. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia
Nomor 51 tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta : Departemen
Kesehatan Republik Indonesia.
Kemenkes RI. 2009, Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
Tentang Kesehatan. Jakarta: Kemenkes RI.
Kemenkes RI, 2009. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 Tahun
2009 Tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta: Kemenkes RI.
Kemenkes RI, 2016. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
73 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian Di Apotek.
Jakarta: Kemenkes RI.
Syamsuni, Ilmu Resep, (Jakarta, Buku Kedokteran EGC:2006).h.3.

64
LAMPIRAN 1
Surat Pesanan Reguler

65
LAMPIRAN 2
Surat Pesanan Psikotropika

66
LAMPIRAN 3
Surat Pesanan Obat – obat Tertentu

67
LAMPIRAN 4
Contoh Copy Resep

68
LAMPIRAN 5
Surat Pengambilan Obat

69
LAMPIRAN 6
Etiket Obat

70
LAMPIRAN 7
Surat Elegibilitas

71
LAMPIRAN 8
Nota Penerimaan Obat

72

Anda mungkin juga menyukai