SURAT PERDAMAIAN

Kami bertanda tangan dibawah ini :

Bertindak sebagai Pihak pertama :

1. Nama : MULYADI
Umur : 43 TAHUN
Jenis Kelamin : LAKI - LAKI
Agama : ISLAM
Kewarganegaraan : INDONESIA
Pekerjaan : PNS
Alamat sekarang : SUNGAI LINTANG

Selanjutnnya selaku paman kandung dari :

2. Nama : KHOMARUN ALMARUF

Umur : 22 TAHUN
Jenis Kelamin : LAKI- LAKI
Agama : ISLAM
Kewarganegaraan : INDONESIA
Pekerjaan : MAHASISWA
Alamat sekarang : SUNGAI LINTANG

Selanjutnya disebut Pihak kedua :

3. Nama : M.HATTA
Umur : 54 TAHUN
Jenis Kelamin : LAKI -LAKI
Agama : ISLAM
Kewarganegaraan : INDONESIA
Pekerjaan : PETANI
Alamat sekarang : LALANG LUAS

Selanjutnnya selaku orang tua kandung dari :

4. Nama : CHINTIA BELA

Umur : 14 TAHUN
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Agama : ISLAM
Kewarganegaraan : INDONESIA
Pekerjaan : BELUM / TIDAK BERKERJA
Alamat sekarang : LALANG LUAS

Sehubungan dengan peristiwa kecelakaan lalu lintas yang terjadi pada hari Rabu tanggal 28 Juni 2023 sekira
Pukul 17.30 Wib di Jalan Umum Desa Lalang Luas Kec. V Koto Kab.Mukomuko Prov. Bengkulu antara 1 (satu) unit
sepeda motor KAWASAKI KLX Non.TNKB yang di kendarai oleh Sdr. KHOMARUN ALMARUF bertabrakan dengan 1
(satu) unit sepeda motor merek beat BD 4168 NR yang di kendarai oleh Sdri. CHINTIA BELA dan berpenumpang
Sdri.TASYA dan akibat dari kecelakaan tersebut yaitu Sdr. KHOMARUN ALMAKRUF mengalami luka robek di bagian
kepala sebelah kiri, dan retak di bagian tulang tengkorak kepala sebelah kiri dan untuk Sdri. CHINTIA BELA
mengalami luka lecet di bahu sebelah kanan, luka lecet di paha, luka memar di pinggang sebelah kiri dan untuk
Sdri.TASYA selaku penumpang mengalami luka lecet di bawah lutut dan untuk kedua kendaraan mengalami rusak
pada bagian depan dan samping kendaraan, maka dengan ini kami ke-2 (dua) belah pihak sepakat :---------------

Adapun isi dari kesepakatan perdamaian tersebut adalah sebagai berikut : --------------------------------------------------------
1. Kedua belah pihak, telah sepakat berdamai secara kekeluargaan dan tidak akan melanjutkan perkara ini
secara hukum atau pihak berwajib.
2. Kedua belah pihak,menganggap kejadian tersebut diatas,adalah suatu musibah yang sama - sama tidak di
kehendaki dan kami sudah menerimanya dengan ikhlas
3. Untuk kerusakan Pengurusan kendaraan di bebankan masing-masing pihak.
4. Pihak Pertama menuntut biaya santunan dari PT.JASA RAHARJA.
5. Dengan adanya kejadian tersebut diatas dan kesepakatan perdamaian ini, maka kami Kedua belah pihak,
telah menjalin kekeluargaan dan tidak akan menuntut di kemudian hari,baik secara hukum yang berlaku
 maupun hukum adat,dan apabila kami mengingkarinya,maka kami bersedia untuk dituntut sesuai hukum yang
berlaku.

Demikian surat perdamaian ini, kami buat dengan sebenarnya dalam keadaan sadar, tanpa ada unsur paksaan
dari pihak manapun, dan kami telah bersedia membubuhkan tanda tangan di atas materai 10.000,- (Sepuluh ribu
rupiah).

Mukomuko, 03 Juli 2023

Pihak Pertama Pihak Kedua

MULYADI M. H A T T A

MENGETAHUI
KEPALA DESA LALANG LUAS

AMAN ZIKRI

SAKSI -_SAKSI

1. EKI DWI SAPUTRA (..............................)

2. SADARIO (..……………….…..)