PEMERINTAH KABUPATEN POSO

KECAMATAN LORE TIMUR

DESA MEKARSARI
Jl. Labu No. 01 Mekarsari

SURAT KETERANGAN BEDA EJAAN

Nomor : 333/S-Ket/2004/IX/2021

Kepala Desa Mekarsari, Kecamatan Lore Timur, Kabupaten Poso, menerangkan

bahwa :

Nama : I NYOMAN SUECA

NIK : 7202242812580001
Tempat/Tanggal Lahir : Tabanan, 28 Desember 1958
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Agama : Hindu
Alamat : RT 001 Dusun 001 Desa Mekarsari, Kecamatan Lore
Timur,
Kabupaten Poso.

Benar yang bersangkutan warga Desa Mekarsari yang berdomisili tetap pada
alamat tersebut di atas, dan telah kehilangan Ijazah SMA/Sederajat.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan benar untuk digunakan di mana
perlunya

Dikeluarkan di : Mekarsari
Pada Tanggal : 20 September 2021
PJ. Kepala Desa Mekarsari

SALMON TENGKO
NIP. 19660612 200701 1 053