SOP

DEMAM THYPOID

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS !r. H". #. Nev$ %estari
CAKRANEARA N&P.'()*''+,
N&P.'()*''+,'((,+*-++'
'((,+*-++'

'. Pengertian Demam t$ t$oi! a!

a!ala/ su
suatu in
in0eksi $a
$ang !i
!i se
sebabkan ol
ole/ ba
bakteri
salmonella
salmonella t/$ii $ang !itularkan
!itularkan melalui makanan $ang ter1emar
ole/ tin"a atau urine en!erita.

-.Tu"uan Sebagai e!oman me men!iagnosa !a!an me

memberikan eertolongan a
asien
!emam t/$oi!.
*.Ke
.Kebi"akan SK Keala Puskesmas Cakranegara No. 2SK2PKM.C2&2-+')
3.Re0erensi Deartemen Kese/atan R&4-++,4Pe!oman engobatan !asar !i
uskesmas41etakan ta/un -++54Dekes
-++5 4Dekes R&:6akarta
7.Prose!ur Persiaan Alat !an 8a/an:
'. Tensimete
eter
-. Steto
etos1oe
oe
*. T/er
T/ermomome
mete
terr
3. 8lan
8langkgko
o Regi
Regist ster
er
7. 8lan
8langkgko
o 9bs
9bsererva
vasi
si
). 8lang
8langkoko engg
engguna unaan
an obat
obat

).%
).%ang
angka/
ka/%ang
angka/
ka/ Pen
Penata
atalaksan
ksanaa
aann:
'. &n0or
n0ormme! 1on
1on1e
1en
n
-. An"urka
An"urkan n asien
asien untuk
untuk berbari
berbaring
ng !i tema
tematt ti!ur
ti!ur
*. Anamnesa
Kelu/an
• Demam turun naik terutama sore !an malam /ari !engan ola
intermiten !an kenaikan su/u stela!!er. Demam tinggi
!aat ter"a!i terus menerus ;!emam kontinu< /ingga minggu
ke!ua.
• Sakit keala ;usingusing< $ang sering !irasakan !i area
0rontal
• angguan gastrointestinal berua konstiasi !an meteorismus
atau !iare4mual4 munta/4 n$eri ab!omen !an 8A8 ber!ara/
• e"ala en$erta lain4 seerti n$eri otot !an egalegal4
batuk4 anoreksia4insomnia
• Pa!a !emam ti0oi! berat4 !aat !i"umai enurunan
kesa!aran atau ke"ang.
3. %aku
%akukan
kan em
emeri
eriks
ksaan
aan 0isi
0isik
k
• Kea!aan umum biasan$a tamak sakit se!ang atau sakit
berat.
• Kesa!aran: !aat 1omos mentis atau enurunan kesa!aran
;mulai !ari $ang ringan4 seerti aatis4 somnolen4 /ingga
$ang berat misaln$a !elirium atau koma<
• Demam4 su/u = *,47 C.
• Daat !itemukan bra!ikar!ia relati04 $aitu enurunan
 0rekuensi na!i seban$ak 5 !en$ut er menit setia kenaikan
su/u ' C.
• &kterus
• Pemeriksaan mulut: t$/oi! tongue4 tremor li!a/4 /alitosis
• Pemeriksaanab!omen:n$eri;terutama regio eigastrik<4
/eatoslenomegali
7. %akukan emeriksaan laboratorium
Dara/ eri0er lengka beserta /itung "enis leukosis !aat
menun"ukkan: leukoenia 2 leukositosis 2 "umla/ leukosit
normal4 lim0ositosis relati04 monositosis4 trombositoenia
;biasan$a ringan<4 anemia.
Tes >i!al
&nterretasi /asil ositi0 bila titer aglutinin 9 minimal '2*-+
atau ter!aat kenaikan titer /ingga 3 kali liat a!a
emeriksaan ulang !engan interval 7 ? , /ari.
). 6ika /asil %ab. Positi0 an"urkan ra@at ina
a. Terai suorti0 !aat !ilakukan !engan:
• &stira/at tira/ baring !an mengatur ta/aan mobilisasi
• Men"aga ke1ukuan asuan 1airan4 $ang !aat !iberikan
se1ara oral mauun arenteral.
• Diet bergii seimbang4 konsistensi lunak4 1uku kalori !an
rotein4 ren!a/ serat.
• Konsumsi obatobatan se1ara rutin !an tuntas !an monitor
tan!a vital ;tekanan !ara/4 na!i4 su/u4 kesa!aran<4
kemu!ian !i1atat !engan baik !i rekam me!ik asien
b. Terai simtomatik untuk menurunkan !emam ;antiiretik<
!an mengurangi kelu/an gastrointestinal.
1. Terai !e0initi0 !engan emberian antibiotik. Antibiotik lini
ertama untuk !emam ti0oi! a!ala/ Kloram0enikol4
Amisilin atau Amoksisilin ;aman untuk en!erita $ang
se!ang /amil<4 atau Trimetrorimsul0ametoBaole
;Kotrimoksaol<.
!. 8ila emberian sala/ satu antibiotik lini ertama !inilai
ti!ak e0ekti04 !aat !iganti !engan antibiotik lain atau
!iili/ antibiotik lini ke!ua $aitunSe0triakson4 Se0iksim4
Kuinolon ;ti!ak !ian"urkan untuk anak '5 ta/un karena
!inilai mengganggu ertumbu/an tulang<.

,. 8agan Alir
LOKET Rawat
 Pasien
POLI
UMUM Rawat

LABORA Ruju

5. Hal/al $ang Kea!aan umum asien4 /asil lab

erlu
!ier/atikan
(. Unit Terkait '. Poli Klinik Ra@at 6alan.
-. Poli K&A
*. Ruang Ra@at &na.
3. &D
'+. Dokumen '. 8langko Register
Terkait -. 8langko 9bservasi
*. 8langko enggunaan obat
3. 8langko laboratorium
7. 8langko ru"ukan
''. Rekaman No. #ang !iuba/ &si Tanggal mulai
Historis eruba/an !iberlakukan
eruba/an