Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERJANJIAN KERJA SAMA

ANTARA

KLINIK BALAD MEDICAL CENTER

DENGAN BIDAN JEJARING

Pada hari ini tanggal tujuh belas agustus tahun dua ribu dua puluh tiga sampai tiga puluh satu
desember dua ribu dua puluh tiga, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : dr. Yosneliwati

Jabatan : Pimpinan Klinik Balad Medical Center

Alamat : Jl. Dr Suhardjo SH No 24 Kampung Baru Pariaman Tengah

No Hp : 08126751535

Dengan ini Bertindak atas pimpinan dan untuk nama Klinik Balad Medical Center selaku
Pihak Pertama, yang selanjutnya disebut sebagai pihak Kedua :

2. Nama : Enti Elita, S.Tr.Keb

Jabatan : Bidan Jejaring

Alamat : Jl Fatahilah No 116 Kel Pauh Timur,Kota Pariaman Timur

No Hp : 082311724561

Menyatakan dengan ini :

1. Setuju bdan sepakat serta menundukan diri terhadap seluruh isi perjanjian induk
2. Melaksanakan dan bertanggungjawab terhadap hak dan kewajiban sebagai jejaring
PIHAK KEDUA sebagaimana diatur dalam perjanjian induk
3. Pernyataan tidak dapat dicabut atau diubah tanpa adanya persetujuan dari PIHAK
KESATU dan PIHAK KEDUA
4. Setelah menerima klaim non kapitasi persalinan akan langsung mengirim Kembali
biaya pembinaan ke rekening jejaring induk ( Klinik Balad Medical Center ), sesuai
dengan perjanjian sebelumnya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA


PIMPINAN KLINIK BALAD MEDICAL CENTER BIDAN
JEJARING

dr. Yosneliwati Enti Elita, S.Tr.Keb

Anda mungkin juga menyukai