PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN CIAMIS

DESA GUNUNGSARI
Alamat : Jl Gunungsari No.25 Dusun Desa 001/001 Desa Gunungsari Kec.Sadananya Kab.Ciamis,
No.Tlp: 0265774481,
Website : https://gunungsari-ciamis.desa.id E-mail : desagunungsari207@gmail.com , 46256

SURAT KETERANGANBELUM MEMPUNYAI RUMAH

Nomor : 410/492/Ds.Kaspel.2023

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala Desa Gunungsari Kecamatan Sadananya Kabupaten CIAMIS, menerangkan dengan
sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap : MUHAMAD FAUZI RAMDANI

Nomor Induk Kependudukan : 3207041311010002
Nomor Kartu Keluarga : 3207042109110001
Tempat, Tanggal Lahir : CIAMIS, 13 November 2001
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Agama : ISLAM
Pekerjaan : PELAJAR/MAHASISWA
Status Perkawinan : BELUM KAWIN
Alamat : DESA RT.001 RW.001 DESA GUNUNGSARI KECAMATAN SADANANYA
KABUPATEN CIAMIS

Berdasarkan keterangan dari RT dan RW setempat benar bahwa yang bersangkutan Penduduk Desa Gunungsari Kecamatan
Sadananya dan sepengetahuan kami bahwa yang bersangkutan

==BELUM MEMPUNYAI RUMAH==

Surat Keterangan ini berlaku dari tanggal : 02 Oktober 2023 sampai dengan tanggal : 28 Oktober 2023
Surat Keterangan ini dipergunakan untuk : Permohonan KPR
Demikian keterangan ini, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

CIAMIS, 02 JUNI 2023

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE)
Badan Siber dan Sandi Negara serta keasliannya dapat dibuktikan pada https://e-officedesa.ciamiskab.go.id/verifikasi_surat/kode/Y2YYZJMY