LAPORAN PENGUKURAN, EVALUASI, ANALISA, TINDAK LANJUT

DAN PELAPORAN INDIKATOR MUTU BULAN AGUSTUS 2023

DIREKTUR KLINIK AN-NAWAWI

SIGAM,S.ST

Dusun Dempul Lor RT.001 RW.001 Desa Mojogebang

Kecamatan Kemlagi – Kabupaten Mojokerto
Telp: 081249270207 Email : klinikannawawi@gmail.com
DOKUMENTASI PELAKSANAAN PENINGKATAN MUTU
DOKUMENTASI KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN
DOKUMENTASI PENGGUNAAN APD
DOKUMENTASI KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN
KEPUASAN PASIEN
 HASIL PELAKSANAAN INDIKATOR MUTU UNIT
BULAN AGUSTUS 2023

NO JENIS INDIKATOR STANDAR HASIL

PELAYANA PERHITUNGAN
N AGUSTUS
1. Ruang Waktu Tunggu ≥80% 89%
pemeriksaan tidak lebih
Pemeriksaan
dari 10 menit
Umum
2. Pendaftaran dan - Kelengkapan 90% 99%
Rekam Medis pengisian Rekam
Medis
- Tidak terjadi
kekeliruan dalam
pengisian rekam
medis pasien
3 Poli KIA dan KB Pemberi pelayanan di 100% 100%
Poli KIA KB
 KLINIK AN-NAWAWI
Dusun Dempul Lor RT.001 RW.001 Desa Mojogebang
Kecamatan Kemlagi – Kabupaten Mojokerto
Telp: 081249270207 Email : klinikannawawi@gmail.com

MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN INDIKATOR MUTU KLINIK

INDIKATOR NASIONAL MUTU
BULAN AGUSTUS 2023

NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN ANALISA RENCANA IMPLEMENTASI EVALUASI

TINDAK
LANJUT
% ABSOLU % ABSOLUT
T
1 Kepatuhan 100 8 orang 100 8 orang Pencapaia n Pertahankan - -
penggunaan sudah indicator APD
APD sesuai
standar
2 Kepatuhan 85 Minim 98.59 213 Pencapaia n Pertahankan
kebersihan al peluang sudah sesuai Indikator KKT
tangan 200 standar
peluang
3 Kepatuhan 100 8 orang 100 8 orang Pencapaia n Pertahankan
identifikasi sudah sesuai Indikator
pasien standar kepatuhan
identifikasi
pasien
4 Kepuasan 76,61 Minimal 82,24 340 Pencapaia n Pertahankan
Pasien 300 peluang sudah sesuai Indikator
peluang standar kepatuhan
identifikasi
pasien
Mengetahui

Direktur Klinik An-Nawawi Penanggung Jawab Mutu

SIGAM,S.ST dr. Primi Mukhlis H

 KLINIK AN-NAWAWI
Dusun Dempul Lor RT.001 RW.001 Desa Mojogebang
Kecamatan Kemlagi – Kabupaten Mojokerto
Telp: 081249270207 Email : klinikannawawi@gmail.com

MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN INDIKATOR MUTU UNIT

KLINIK
BULAN AGUSTUS 2023
NO JENIS INDIKATOR RENCANA IMPLEMENTASI EVALUASI
PELAYANAN TINDAK
LANJUT

1 Ruang Pemeriksaan Waktu Tunggu Waktu Pemeriksaan Terlaksana kurang Pelaksanaan sudah sesuai
Umum Pemeriksaan tidak pemeriksaan tidak dari 10 menit standar
lebih dari 10 lebih dari 10 menit
menit

2 Pendafataran Rekam - Kelengkapan - Pengisian -Pengisian Rekam Medis Pelaksanaan sudah sesuai
Medis Rekam Medis Terlaksana di tulis secara standar
pengisian
di tulis secara Lengkap
Rekam Medis lengkap - Terlaksana tidak terjadi
- Tidak terjadi kekeliruan dalam pengisian
- Tidak terjadi
kekeliruan
Rekam Medis
kekeliruan dalam
pengisian
dalam
Rekam Medis
pengisian
rekam medis
pasien
3 Poli KIA/KB Pemberi Pelayanan Semua pasien Terlaksananya semua pasien Pelaksanaan sudah sesuai
terlayani terlayani standar
di Poli KIA/KB
 KLINIK AN-NAWAWI
Dusun Dempul Lor RT.001 RW.001 Desa Mojogebang Kecamatan Kemlagi
– Kabupaten Mojokerto
Telp: 081249270207 Email : klinikannawawi@gmail.com

UMPAN BALIK TERHADAP BUKTI PENGUKURAN DAN PELAPORAN EVALUASI

ANALISA TINDAK LANJUT DAN PELAPORAN INDIKATOR MUTU KLINIK

1. Pelaksanaan sudah sesuai standar

2. Mempertahankan dan menjalankan jadwal pemantauan
3. Mempertahankan penginputan pasien secara real time
4. Menginput Membantu pasien untuk mengisi WTA online secara real time.

Mengetahui
Direktur Klinik An-Nawawi Penanggung Jawab Mutu

SIGAM,S.ST dr. Primi Mukhlis H