Journal Reading

Glaucoma: Etiology,
Pathophysiology and
Management
Oleh :
Jeremi Setiawan
202210401011031

Pembimbing : dr. Cinintha Nandini, Sp.M, M. KedKlin

SMF ILMU KESEHATAN MATA

RSUD GAMBIRAN KOTA KEDIRI
FAKULTAS KEDOKTERAN UMM
2023
 PENDAHULUAN
Glaucoma : Etiology, Pathophysiology and Management

Glaukoma adalah degenerasi bertahap retinal ganglion cells

(RGC) dan akson saraf optik → Kebutaan

Glaukoma diklasifikasikan berdasarkan penyebab,

patofisiologi dan anatomi menjadi :

Dibagi POAG berdasarkan dari usia menjadi :

 EPIDEMIOLOGI

66 juta orang
0,58%
POAG di Asia-Amerika
67%
POAG di Amerika-Afrika
Kerusakan saraf optik di
usia dini sering pada
keturunan Amerika-Afrika
 PATOFISIOLOGI
Hilangnya sel ganglion TIO menghasilkan tekanan mekanis pada struktur
retina terkait dengan TIO posterior mata, lamina cribosa, dan jaringan sekitar

Sklera berlubang di lamina, deformasi, kompresi,

kerusakan mekanis aksonal, gangguan transportasi
aksonal

Eksitoksitas stress oksidatif mengubah imunitas dan

gangguan mikrosirkulasi

GLAUKOMA
 PENYEBAB

01 Eksositasi glutamat
Transportasi faktor
02 neurotropik yang terganggu

03 Perlindungan neuron

04 Genetik
 JENIS GLAUKOMA

Chronic Open Angle Congenital (Infantil) Normal Tension Secondary Open Exofoliative
Glaucoma Glaucoma (Pressure) Glaucoma Angle Glaucoma Glaucoma

Sistem drainase mata Pengembangan area Penurunan aliran darah Peradangan iris, Adanya endapan flaky
→ tersumbat → drainase yang tidak ke serabut saraf optik kerusakan mata, dan material di anterior
pembuangan cairan tepat sebelum kelahiran mata → kerusakan terus katarak, serta lensa (kapsul anterior)
berair terganggu
→ tekanan mata menerus pada saraf penggunaan steroid dan di sudut mata →
meningkat → hilangnya optik → Kerusakan sistemik atau topikal. menyumbat drainase
penglihatan penglihatan perifer mata → TIO↑↑
 TANDA & GEJALA

Glaukoma ● Umumnya tidak bergejala

kronis

Glauma sudut ● Nyeri mata

tertutup akut ● Mual muntah
● Sakit kepala
● Penglihatan kabur

Glaukoma ● Mata bagian depan keruh

kongenital ● Sensitif cahaya
● Tearing and enlargement
 PMX
DIAGNOSTIK

Memeriksa ketebalan
kornea
1) Obat tetes mata
anestesi
2) Sentuhkan ringan
ujung pachymeter ke
permukaan depan
kornea

Tonometri Pachymetri Genioskopi

TATALAKSANA
Sympathomimetics ● Epinephrine
● Apraclonidine
● Clonidine
● Brimonidine

Parasympathomimetics ● Muscarinic
● Muscarinic/ Nicotinic
Eyedrops ● Acetyl cholinesterase
Inhibitors
Tujuan :
Menurunkan tekanan mata Carbonic anhydrase ● Brinzolamide
● Mengurangi jumlah cairan yang Inhibitors ● Acetazolamide
dihasilkan ● Diclofinamide
● Meningkatkan kemampuan mata ● Methazolamide
untuk mengalirkan air
Beta Blocking Agents ● Carteolol
● Betaxolol
● Befunolol
● Levobunolol
● Timolol
● Metipranolol

Prostaglandin ● Travopost
Analogues ● Latanoprost
● Bimatoprost
TATALAKSANA
Laser Treatment
Trabekuloplasti laser dilakukan hanya
untuk glaukoma sudut terbuka.

Jenis :
1) Trabekuloplasti laser selektif (SLT)
2) Trabekuloplasti laser argon (ALT)

Siklo-ablasio laser (siklofotokuagulasi,

siklokriopeksi, atau pengahncur badan
siliaris)
TATALAKSANA
Surgery
Dalam prosedur ini, sebuah lubang dibuat
dengan membuang sebagian kecil jaringan
trabekuler yang tersumbat dan jalur drainase
baru dibuat agar cairan dapat mengalir keluar
dari mata yang terinfeksi. Perangkat shunt berair
(implan atau tabung glaukoma) adalah perangkat
drainase sintetis yang digunakan untuk
menurunkan TIO pada mata.
 KESIMPULAN
Glaukoma adalah kelainan mata yang
serius dan memerlukan berbagai
strategi untuk mengobatinya. Pasien
harus rutin mengunjungi dokter secara
teratur.
 Glaucoma is
The Sneak Thief Of
Sight
#PREVENTBLINDNESS