Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0T2J90M No. NIK : 3328150110050008


Nama Lengkap : AKHMAD AJI YUSUF
Tanggal Lahir : 2005-10-01
No.HP : 083837789068
Alamat : KERTAYASA 03/02 KEC KRAMAT KAB TEGAL
Lokasi Menerima : PSC Kab Tegal 1 - N0004050

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-08-05 CoronaVac 24201521 Klinik Polres Tegal - TELAH DI LAKSANAKAN


17:23:00 01680002 VAKSINASI

2021-09-02 CoronaVac 202107133I Klinik Polres Tegal - DOSIS 2


10:33:00 01680002

2023-10-25 InaVac A1CCL012 PSC Kab Tegal 1 - Booster 1


21:10:00 N0004050

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Inayah S Kep
No Telp : 082329438565

Anda mungkin juga menyukai