Anda di halaman 1dari 1

IDENTITAS PEMEGANG KARTU :

Tempat & Tgl Lahir : SINJAI, 10-09-1993


Alamat Domisili :
DUSUN TONRONG, RT.002/RW.002
KEC SINJAI BARAT
DESA/KEL TERASA
SULAWESI SELATAN SINJAI
Golongan Darah : -
HASRIANI, A.MD.KEB NIK : 7307015009930003

7307.2210.0087

BERLAKU S/D : 10-09-2027

CABANG : KAB SINJAI


PROPINSI : SULAWESI SELATAN

Anda mungkin juga menyukai