SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

PEMBAYARAN TPG NON PNS BULAN DESEMBER 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, :

Nama lengkap : M. DAHLAN. S.Ag., M.Pd.

Tempat/ Tgl Lahir : Parepare, 06 Desember 1977
Tempat Tugas : MAN 1 PAREPARE
Tgl Lulus Sertifikasi : 30/11/2011. LPTK UNM Rayon 124.
No. Sertifikat Pendidik : 1241121410293
Alamat Satminkal : Jl. Amal Bakti Kecamatan Soreang Kota Parepare

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya sanggup mengembalikan Dana

Tunjangan Profesi Bulan Desember 2023 sejumlah yang pernah saya terima ke kas
Negara selambat-lambatnya Satu Minggu setelah kami mendapatkan Teguran dari
Kementerian Agama, apabila :
a. saya tidak lagi memenuhi salah satu kriteria/persyaratan sebagai Penerima
Tunjangan Profesi sebagaimana yang diatur dalam Pedoman dan Petunjuk Teknis
Pencairan Tunjangan Profesi Guru Bulan Desember 2023.
b. Terjadi kesalahan prosedur dan kesalahan administratif dalam proses pencairan
Tunjangan Profesi Guru Bulan Desember 2023.
c. Terdapat kelebihan dana Tunjangan Profesi yang tidak sesuai dengan Hak saya
diakibatkan oleh kesalahan input data oleh pihak Kementerian Agama.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar, sungguh-sungguh dan penuh
tanggungjawab.

Jika di kemudian hari, ternyata saya tidak memenuhi sesuai dengan pernyataan yang
saya buat ini, maka saya bersedia diberi sanksi oleh Kementerian Agama dan bersedia
dituntut/ dipidanakan sesuai dengan ketentuan hukum yang berlaku.

Parepare, 04 Desember 2023

Yang membuat pernyataan,

Materai
Rp. 10.000,-

M. DAHLAN, S.Ag. M.Pd