MAKALAH MIKROBIOLOGI

“ PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN BK VIRUS NEPHROPATHY “

DI SUSUN OLEH :

NAMA KELOMPOK : 1. ZAENAL (G70117019)

2. ANISA MAHDIYA SANI (G70117117)
3. MELIANI PUTRI (G70117189)
KELAS : D

KELOMPOK : 5 (LIMA)

JURUSAN FARMASI
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
UNIVERSITAS TADULAKO
PALU
2019
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
limpahan rahmat dan karunia-Nya sehingga penyusun dapat menyelesaikan Tugas
Makalah Mata Kuliah Mikrobiologi.

Selama dalam proses penyelesaian makalah ini, penyusun banyak memperoleh

bantuan dari berbagai pihak, baik secara langsung maupun tidak langsung. Oleh
karena itu, dalam kesempatan ini penyusun menyampaikan ucapan terima kasih
kepada Bapak/Ibu Dosen Pengampu Mikrobiologi dan teman-teman mahasiswa/i
Jurusan Farmasi.

Penyusun sadar akan kesalahan yang mungkin akan timbul akibat kekhilafan,
karena penyusun sadar bahwa selaku manusia biasa yang tidak luput dari kesalahan.
Penyusun berharap besar agar makalah ini dapat berguna bagi orang banyak
dikemudian hari, Aamin.

Palu, Februari 2019

Penyusun
 DAFTAR ISI

SAMPUL

KATA PENGANTAR

DAFTAR ISI

BAB I PENDAHULUAN

I.1 Latar Belakang………………………………………………………...

I.2 Rumusan Masalah………………………………………………….....

1.3 Tujuan………………………………………………………………...

BAB II PEMBAHASAN

BAB III PENUTUP

III.1 Kesimpulan………………………………………………………….

III.2 Saran………………………………………………………………...

DAFTAR PUSTAKA
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Tumbuh dalam pengertian umum diartikan sebagai bertambahnya ukuran,
sedangkan berkembang diartikan sebagai bertambahnya kuantitas. Oleh karena
itu pertumbuhan dapat ditunjukkan dengan adanya pertambahan panjang, luas,
volume, berat maupun kandungan tertentu, sedangkan berkembang ditunjukan
dengan bertambahnya jumlah individu dan terbentuknya alat reproduksi. Dengan
demikian dari segi ukuran, maka tumbuh merupakan proses dari pendek menjadi
panjang, dari sempit menjadi luas, dari kosong menjadi berisi, dari ringan
menjadi berat, sedangkan berkembang adalah dari sedikit menjadi
banyak.Penelaahan tentang genetika pertama kali dilakukan oleh seorang ahli
botani bangsa Austria, Gregor Mendel pada tanaman kacang polongnya.
Virus BK (BKV) adalah virus DNA yang tidak diselimuti, anggota dari
keluarga polyomaviridae. Virus BKV dan JC (JCV) adalah virus polyoma
manusia pertama yang diisolasi dari pasien yang tertekan kekebalannya. Sejak
itu sebanyak 13 virus polyoma telah ditemukan dan lebih mungkin di masa
depan, karena teknik skrining molekuler baru digunakan dalam
identifikasi. BKV mengambil namanya dari inisial pasien pertama yang
diisolasi. BKV menyebabkan nefritis interstitial pada pasien transplantasi ginjal,
tetapi juga telah dilaporkan menyebabkan penyakit ginjal pada pasien
transplantasi organ padat non-ginjal (NRSOT) dan penerima transplantasi
sumsum tulang. Signifikansi infeksi BKV pada NRSOT kurang dipahami,
meskipun penyakit ginjal dari BKV mungkin tidak selalu diakui. Dalam ulasan
ini, kami merangkum epidemiologi infeksi BKV yang diketahui dan membahas
patofisiologi dan presentasi BKVN nefropati (BKVN) pada penerima
transplantasi ginjal dan diagnosis dan pengelolaan infeksi BKV pada pasien
 NRSOT. Kami menggambarkan ulasan ini dengan kasus klinis yang menyoroti
presentasi dan pengobatan BKVN pada penerima transplantasi paru-paru.

B. Rumusan Masalah
Adapun rumusan masalah yang akan dibahas adalah sebagai berikut :
1. Bagaimana yang dimaksud dengan konsep pertumbuhan dan perkembangan
BK Virus?
2. Bagaimana yang dimaksud dengan komposisi dan fungsi media
pertumbuhan BK Virus?
3. Bagaimana yang dimaksud pengukuran pertumbuhan BK Virus?
4. Bagaimana kurva pertumbuhan BK Virus?

C. Tujuan Penulisan
Adapun tujuan pembahasan materi genetika mikroba ini adalah :
1. Menjelaskan yang dimaksud dengan konsep pertumbuhan dan
perkembangan BK Virus
2. Menjelaskan yang dimaksud dengan komposisi dan fungsi media
pertumbuhan BK Virus
3. Menjelaskan yang dimaksud pengukuran pertumbuhan BK Virus
4. Menjelaskan kurva pertumbuhan BK Virus
 BAB II
PEMBAHASAN

1.1 Pengertian pertumbuhan mikroba

a) Pengertian tumbuh dan berkembang
Tumbuh dalam pengertian umum diartikan sebagai bertambahnya ukuran,
sedangkan berkembang diartikan sebagai bertambahnya kuantitas. Oleh
karena itu pertumbuhan dapat ditunjukkan dengan adanya pertambahan
panjang, luas, volume, berat maupun kandungan tertentu, sedangkan
berkembang ditunjukan dengan bertambahnya jumlah individu dan
terbentuknya alat reproduksi. Dengan demikian dari segi ukuran, maka
tumbuh merupakan proses dari pendek menjadi panjang, dari sempit menjadi
luas, dari kosong menjadi berisi, dari ringan menjadi berat, sedangkan
berkembang adalah dari sedikit menjadi banyak.
Kuantitas atau ukuran pertumbuhan mikroorganisme dapat diukur,
Pertama dari segi pertambahan dimensi satu, misalnya : panjang,diameter,
jari-jari, dan jumlah sel, Kedua dari segi pertambahan dimensi dua, misalnya
:luas, Ketiga dari segi pertambahan dimensi tiga, misalnya : volume, berat
segar, berat kering. Selain tiga segi tersebut, pertumbuhan juga dapat diukur
dari segi komponen seluler, misalnya : RNA, DNA, dan protein dan dari segi
kegiatan metabolisme secara langsung, misalnya : kebutuhan oksigen, karbon
dioksida, dan lain-lain (Winarsih,2011).
Pertumbuhan mikroorganisme dapat ditinjau dari dua sudut, yaitu :
pertumbuhan individu dan pertumbuhan koloni atau pertumbuhan populasi.
Pertumbuhan individu diartikan sebagai bertambahnya ukuran tubuh,
sedangkan pertumbuhan populasi diartikan sebagai bertambahnya kuantitas
individu dalam suatu populasi atau bertambahnya ukuran koloni. Namun
demikian pertumbuhan mikroorganisme unisel (bersel tunggal) sulit diukur
dari segi pertambahan panjang, luas, volume, maupun berat, karena
 pertambahannya sangat sedikit dan berlangsung sangat cepat (lebih cepat dari
satuan waktu mengukurnya), sehingga untuk mikroorganisme yang demikian
satuan pertumbuhan sama dengan satuan perkembangan. Pertumbuhan bakteri
dan mikroorganisme unisel lainnya dapat ditunjukan dengan cara menghitung
jumlah sel setiap koloninya maupun mengukur kandungan senyawa tertentu
yang dihasilkan (Winarsih,2011).

b) Pengertian Virus BK
Virus BK (BKV) adalah virus DNA yang tidak diselimuti, anggota
dari keluarga polyomaviridae. Virus BKV dan JC (JCV) adalah virus
polyoma manusia pertama yang diisolasi dari pasien yang tertekan
kekebalannya. Sejak itu sebanyak 13 virus polyoma telah ditemukan dan
lebih mungkin di masa depan, karena teknik skrining molekuler baru
digunakan dalam identifikasi. BKV mengambil namanya dari inisial pasien
pertama yang diisolasi. BKV menyebabkan nefritis interstitial pada pasien
transplantasi ginjal, tetapi juga telah dilaporkan menyebabkan penyakit ginjal
pada pasien transplantasi organ padat non-ginjal (NRSOT) dan penerima
transplantasi sumsum tulang. Signifikansi infeksi BKV pada NRSOT kurang
dipahami, meskipun penyakit ginjal dari BKV mungkin tidak selalu
diakui. Dalam ulasan ini, kami merangkum epidemiologi infeksi BKV yang
diketahui dan membahas patofisiologi dan presentasi BKVN nefropati
(BKVN) pada penerima transplantasi ginjal dan diagnosis dan pengelolaan
infeksi BKV pada pasien NRSOT. Kami menggambarkan ulasan ini dengan
kasus klinis yang menyoroti presentasi dan pengobatan BKVN pada
penerima transplantasi paru-paru.

c) Komposisi dan fungsi media pertumbuhan BK Virus

Infeksi BKV primer terutama asimptomatik atau menyebabkan
penyakit pernapasan ringan. Rute transmisi alami tidak ditetapkan. Studi
seroprevalensi menunjukkan tingkat paparan BKV yang tinggi selama masa
kanak-kanak, dengan antibodi terdeteksi pada> 50% anak-anak pada usia 3
dan> 90% pada usia 10. Karena adanya DNA virus dalam jaringan tonsilar,
penularan diduga terjadi melalui rute pernapasan. Ada juga bukti untuk
kemungkinan rute penularan lainnya seperti fecal-oral, transmisi urino-oral
dan transplacental, dan melalui transfusi darah.
Ada empat genotipe BKV, ditunjuk I, II, III dan IV, yang diakui
dengan baik, dan V dan VI juga diusulkan ada. Setelah infeksi primer, BKV
memasuki fase latensi dan cenderung bertahan tanpa batas waktu. Studi otopsi
telah mendeteksi BKV terutama pada parenkim ginjal, pelvis ginjal, ureter
dan kandung kemih individu imunokompeten. Penumpahan partikel BKV
tanpa gejala ke dalam urin telah dilaporkan pada 5-10% orang dewasa yang
imunokompeten pada waktu tertentu. Reaktivasi replikasi BKV diamati dalam
keadaan relatif atau defisiensi imun absolut seperti transplantasi, kehamilan,
diabetes, kanker, infeksi HIV dan sistemik lupus erythematosus. Replikasi
BKV yang tidak diperiksa kemudian dapat menyebabkan BKVN dan penyakit
organ lainnya. Masih belum jelas apakah ada korelasi antara genotipe dan
kemungkinan penyakit klinis.
Untuk keperluan tinjauan ini, infeksi BKV didefinisikan sebagai bukti
paparan BKV. Serologi BKV positif dan / atau DNA BKV tingkat rendah
dalam urin mungkin menunjukkan fase laten infeksi tanpa gejala.Reaktivasi
BKV didefinisikan sebagai bukti multiplikasi virus yang dicatat oleh salah
satu dari yang berikut: BKV virion dalam jaringan target pada mikroskop
elektron, protein struktural spesifik BKV dalam jaringan target oleh
imunohistokimia, ekspresi mRNA BKV dari gen akhir dalam cairan tubuh
atau jaringan yang terkena, BKV Deteksi DNA di situs non-latensi (plasma
dan CSF) atau meningkatkan salinan DNA BKV dalam urin. BKVN dan
bentuk lain dari patologi terkait BKV menunjukkan penyakit klinis dari
replikasi BKV.
d) Pengukuran Pertumbuhan

Biasanya, BKV tetap laten untuk kehidupan tuan rumah. Dalam

beberapa keadaan, ketika kekebalan diturunkan, virus yang dorman mulai
mereplikasi dalam sel epitel ginjal, ureter, dan kandung kemih.Studi
mikroskopis elektron pada pasien transplantasi ginjal telah menunjukkan
virion BK memasuki sel tubular ginjal dalam vesikel halus, mengumpulkan
dan kemudian menggunakan jaringan tubulovesicular untuk mendapatkan
akses ke daerah paranuclear dan nukleus . Nukleus kemudian menjadi sangat
membesar dari penumpukan partikel virus anak dan kemudian membran
nuklir pecah. Pembengkakan sitoplasma bersama dengan gangguan umum
dari organel intraseluler kemudian menyebabkan kematian sel . Lisis sel yang
terinfeksi menghasilkan peluruhan besar virion ke dalam lumen tubular dan
ke dalam ruang antar sel yang menyebabkan penyebaran sel ke sel.
Hari ini, setelah transplantasi ginjal, 30-60% penerima transplantasi
mengembangkan BK viruria, 10-20% mengembangkan viremia BK dan 5-
10% mengembangkan BKVN. Meskipun jarang diuji pada waktu itu,
 diperkirakan bahwa reaktivasi BK pada penerima transplantasi ginjal terjadi
sangat jarang pada tahun 1970-an-80-an. Meningkatnya prevalensi dalam
beberapa waktu terakhir dikaitkan, sebagian, dengan rejimen imunosupresif
berbasis kalineurin inhibitor (CNI) yang lebih kuat. Penting untuk mengakui
bahwa pemahaman yang lebih baik tentang infeksi BKV telah mengarah pada
protokol skrining dalam transplantasi ginjal yang telah menghasilkan
peningkatan pengakuan infeksi BKV asimptomatik. Insiden reaktivasi BKV
yang sebenarnya setelah NRSOT tidak diketahui, tetapi jauh lebih rendah
daripada populasi transplantasi ginjal.

e) Kurva Pertumbuhan

Keterangan : Pemantauan replikasi virus BK (BKV). Kaplan – Meier

memperkirakan BKV viruria, viremia, dan BKVAN pada 168 penerima
transplantasi ginjal yang ditindaklanjuti selama 24 bulan pasca transplantasi.
BKVAN didiagnosis berdasarkan temuan histologis pada spesimen biopsi
allograft. (A) Nilai insiden kumulatif pada bulan 24 diindikasikan. (B)
Karakteristik virologi dari kelompok viruric, viremic, dan BKVAN
ditampilkan. Tidak, tidak berlaku.
 BAB III
PENUTUP

III.1 Kesimpulan

Prevalensi infeksi BKV setelah NRSOT tidak jelas dan signifikansi klinis
dari viruria BK masih belum jelas. Data yang telah ditinjau dalam penelitian ini
menunjukkan bahwa BK viruria di NRSOT sama lazimnya dengan populasi
transplantasi ginjal. Viremia di sisi lain tidak seperti biasa dan faktor-faktor
yang mendasari perbedaan ini tidak jelas. Literatur yang tersedia tidak
mendukung perlunya pengawasan rutin untuk infeksi BKV setelah
NRSOT. Namun, jelas bahwa BKVN dalam NRSOT dapat menyebabkan
disfungsi ginjal yang ireversibel. Faktor risiko untuk ini kurang dipahami.

BKVN harus dipertimbangkan dalam diagnosis diferensial AKI dan CKD

setelah NRSOT pada setiap pasien dengan viremia BK, terutama jika dikaitkan
dengan proteinuria minimal dan urin lunak pada urinalisis, gambaran yang
menunjukkan penyakit tubulointerstitial kronis. Penting untuk dicatat bahwa
sebagian besar CKD dan ESRD setelah NRSOT dikaitkan dengan
nefrotoksisitas CNI, yang juga menghadirkan gambaran penyakit
tubulointerstitial kronis. Jika terdapat viremia BK, diagnosis pasti BKVN dapat
dilakukan dengan biopsi ginjal dan pemeriksaan mikroskopis harus mencakup
pewarnaan imunohistokimia untuk antigen SV40 T.

Pengobatan viremia BK dan BKVN melibatkan pengurangan

imunosupresi, meskipun ini harus diseimbangkan dengan risiko penolakan
dalam allograft. Dalam situasi ketika imunosupresi dapat dikurangi, pendekatan
bertahap dimulai dengan penghentian antimetabolit (MMF atau
azathioprine).Pemantauan serial PCR BKV plasma dan fungsi ginjal harus
memandu terapi lebih lanjut.
 DAFTAR PUSTAKA

Gardner SD, Field AM, Coleman DV, Hulme B. New human papovavirus (BK) yang
diisolasi dari urin setelah transplantasi ginjal. Lanset. 1971; 1 : 1253–1257.

Shah KV. Polyomavirus. Dalam: Fields BN, Knipe DM, eds, editor. Bidang
Virologi. 2nd ed.Philadelphia: Lippincott-Raven; 1996. hlm. 2027–2043.

Butel JS, Lednicky JA. Biologi sel dan molekuler virus simian 40: implikasi untuk
infeksi dan penyakit manusia. J Natl Cancer Inst. 1999; 91 : 119–134.

Li RM, Mannon RB, Kleiner D, Tsokos M, Bynum M, Kirk AD, Kopp JB. Virus BK
dan koinfeksi SV40 pada nefropati poliomavirus. Transplantasi. 2002; 74 :
1497–1504.

Shah KV. BKV manusia polyomavirus dan penyakit ginjal. Transplantasi Nephrol
Dial. 2000; 15 : 754–755.

Bohl DL, Brennan DC. Nefropati virus BK dan transplantasi ginjal. Klinik J Am Soc
Nephrol. 2007; 2 Suppl 1 : S36 – S46.

Imperiale MJ, Mayor EO. Polyomavirus. Dalam: Fields BN, Knipe DM, Howley PM,
editor. Bidang Virologi. Edisi ke-5. Philadelphia: Lippincott-Raven; 2007.
hlm. 2175–2195.

Egli A, Infanti L, Dumoulin A, Buser A, Samaridis J, Stebler C, Gosert R, Hirsch

HH. Prevalensi infeksi polyomavirus BK dan JC dan replikasi pada 400 donor
darah yang sehat. J Infect Dis. 2009; 199 : 837–846.

Heritage J, Chesters PM, McCance DJ. Persistensi urutan DNA BK papovavirus

dalam jaringan ginjal manusia normal. J Med Virol. 1981; 8 : 143–150.

Sawinski D, infeksi virus Goral S. BK: pembaruan tentang diagnosis dan

pengobatan. Transplantasi Nephrol Dial. 2015; 30 : 209–217.
El-Zoghby ZM, Stegall MD, Lager DJ, Kremers WK, Amer H, Gloor JM, Cosio
FG. Identifikasi penyebab spesifik kehilangan allograft ginjal. Am J
Transplantasi. 2009; 9 : 527–535.

Chand S, Atkinson D, Collins C, Briggs D, S Ball, Sharif A, Skordilis K, Vydianath

B, Neil D, Borrows R. Spectrum Kegagalan Allograft Ginjal. PLoS
Satu. 2016; 11 : e0162278.

Hirsch HH, Steiger J. Polyomavirus BK. Lancet Infect Dis. 2003; 3 : 611–623.

Hariharan S. BK virus nefritis setelah transplantasi ginjal. Ginjal Int. 2006; 69 : 655–
662.

Garces JC. Nefropati Terkait Virus BK dalam Penerima Transplantasi

Ginjal. Ochsner J. 2010; 10 : 245–249