KELURAHAN SENTANI KOTA

RW XII
BTN PUSKOPAD SENTANI

SURAT KETERANGAN WARGA TIDAK MAMPU

Nomor : 061/SKTM-RW12/ VII /2023

Ketua RW.XII BTN Puskopad Kelurahan Sentani Distrik Sentani Kota Kabupaten
Jayapura, dengan ini memberikan Keterangan Kepada:

Nama : ELSYA INGRIT SELVITA LONDAIS

Tempat tanggal lahir : Sentani, 01 September 2006
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Kristen
Pekerjaan : Pelajar
Golongan Darah : “B“
Nomor NIK : 9103014109400001
Alamat : RT.06 / RW.XII BTN Puskopad Sentani
Kelurahan Sentani Kota.

Adalah benar-benar Warga kami yang berdomisili di Wilayah RT.09/RW.12 BTN

Puskopad. Dan berdasarkan penelitian/pengamatan Kami yang bersangkutan
adalah benar-benar tergolong dari Keluarga Tidak Mampu (Ekonomi
Lema)/ anak Yatim.

Surat Keterangan Warga Tidak Mampu ini diberikan untuk keperluan:

“Medapatkan keringanan biaya pendidikan pada SMA Negeri 1 Sentani”

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk

digunakan sebagaimana mestinya.

Sentani, 16 Juli 2023

KETUA RW XII

EKO. KOPEUW