Anda di halaman 1dari 2

KLINIK PRATAMA RAWAT INAP

“HUSADA“
Jl.Raden Intan No.3 Talang Padang Kab. Tanggamus
Telp : 085367818181 E-mail : klinikhusada003@gmail.com
Instagram : @klinikhusadatalangpadang

MONITORING PELAPORAN, PENCATATAN, DAN TINDAK LANJUT NILAI KRITIS HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

BULAN :

Nama dan Tanda


Pelaporan Identitas Pasien Nilai Kritis
Tangan
No Pemeriksaan Tindak Lanjut
Umur
Tanggal Jam No Lab Nama Alamat Laboratorium Dokter Petugas
(Th)
Nama dan Tanda
Pelaporan Identitas Pasien Nilai Kritis
Tangan
No Pemeriksaan Tindak Lanjut
Umur
Tanggal Jam No Lab Nama Alamat Laboratorium Dokter Petugas
(Th)

Anda mungkin juga menyukai