PEMERINTAH KABUPATEN PANGANDARAN

KECAMATAN PANGANDARAN
DESA WONOHARJO
Jalan Raya Cijulang Km 2 Wonoharjo

Wonoharjo, 12 April 2023

Kepada:
Nomor : 140/ 36 /Ds.23 Yth. BUPATI PANGANDARAN
Lampiran : 1 (Satu) Berkas Melalui:
Hal : Permohonan Pencairan Insentif RT/RW Kepala DINSOSPMD
Tahun Anggaran 2023 Kabupaten Pangandaran
di -
TEMPAT

Dipermaklumkan dengan hormat, dengan ini kami sampaikan permohonan

pencairan Insentif RT/RW Tahun Anggaran 2023 untuk Desa Wonoharjo sebesar
Rp.13.800.000 (Tiga Belas Juta Delapan Ratus Ribu Rupiah) ke rekening Kas Desa
Wonoharjo pada Bank BJB dengan Nomor Rekening 0003825450100.

Bersama permohonan ini kami lampirkan persyaratan sebagai berikut:

1. Surat Permohonan Pencairan dari Kepala Desa kepada Bupati melalui Kepala
DINSOSPMD
2. Daftar Penerima Bantuan
3. Keputusan Kepala Desa Tentang Rukun Tetangga dan Rukun Warga
4. Surat Pernyataan Tanggungjawab Mutlak bermaterai cukup
5. Rincian Anggaran Biaya (RAB)
6. Laporan Pertanggungjawaban (LPJ) Insentif RT/RW Tahun Sebelumnya
7. Fotocopy Rekening Pemerintah Desa
8. Fotocopy KTP Kepala Desa
9. Rekomendasi Camat

Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

KEPALA DESA WONOHARJO

DEDE SUPRAPTO

Tembusan :
Yth. 1. Camat PANGANDARAN Kab. Pangandaran.
2. Kepala BKAD Kab. Pangandaran.