EVALUASI PENERAPAN SISTEM INFORMASI REKAM

MEDIS ELEKTRONIK MENGGUNAKAN METODE HOT-FIT DI

PUSKESMAS MLATI 1 DAN 2 SLEMAN

PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat dalam Menyelesaikan Pendidikan

Program Studi Diploma 3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

Disusun oleh:
Andra Anugrah Mustafa
NIM 21134051

HALAMAN JUDUL
PROGRAM STUDI D3 REKAM MEDIS DAN INFORMASI
KESEHATAN POLITEKNIK KESEHATAN

BHAKTI SETYA INDONESIA

YOGYAKARTA
2024
 HALAMAN PERSETUJUAN

NAMA : Andra Anugrah Mustafa

NIM : 21134051
PROGRAM STUDI : D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
JUDUL KTI : EVALUASI PENERAPAN SISTEM INFORMASI REKAM
MEDIS ELEKTRONIK MENGGUNAKAN METODE HOT-FIT DI PUSKESMAS
MLATI 1

Laporan Karya Tulis Ilmiah ini telah disetujui oleh pembimbing untuk Program
Studi D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Politeknik Kesehatan Bhakti
Setya Indonesia Yogyakarta
Yogyakarta,
Oktober 2023

Dosen Pembimbing I

(Hendra Rohman)

i
 HALAMAN PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Andra Anugrah Mustafa
NIM : 21134051
Dengan ini menyatakan bahwa proposal KTI saya dengan judul : EVALUASI
PENERAPAN SISTEM INFORMASI REKAM MEDIS ELEKTRONIK
MENGGUNAKAN METODE HOT-FIT DI PUSKESMAS MLATI 1 SLEMAN

Tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan
di suatu perguruan tinggi dan sepanjang sepengetahuan saya juga tidak terdapat
karya tulis atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain,
kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar
Pustaka. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-
benarnya.

Yogyakarta,
Yang Menyatakan

Andra Anugrah Mustafa

Nim : 21134051

ii
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penyusun panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas
berkat dan Rahmat-Nyalah sehingga penyusun dapat menyelesaikan proposal
penelitian yang berjudul Evaluasi Penerapan Sistem Informasi Rekam Medis
Elektronik di Puskesmas Mlati 1 Sleman tepat pada waktunya.

Adapun tujuan dari penulisan proposal penelitain ini adalah untuk

mempelajari sistem rekam medis dan informasi Kesehatan dan untuk memenuhi
salah satu syarat dalam menyelesaikan Pendidikan Program Studi Diploma 3
Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.

Pada kesempatan ini, penyusun hendak menyampaikan terima kasih

kepada semua pihak yang telah memberikan dukungan moril maupun materil
sehingga proposal penelitian ini dapat selesai. Ucapan terima kasih ini penyusun
tujukan kepada :

1. Kedua Orang Tua saya yang telah memberikan izin, semangat, dan doa
untuk saya.
2. Dra.Hj. Yuli Puspitorini, M.Si. selaku Direktur Politeknik Kesehatan Bhakti
Setya Indonesia
3. Hendra Rohman, S.KM., M.P.H selaku Ka.Prodi Rekam Medis dan
Informasi Kesehatan Politeknik Kesehatan Bhakti Setya Indonesia dan
selaku dosen pembimbing I.
4. Andhy Sulistyo, ST.,M.Kom selaku dosen pemimbing II.
5. Drg. Isah Listiyani, M.P.H selaku kepala Puskesmas Mlati 1
6. Sri Sudaryanti, A.Md selaku kepala rekam medis puskesmas mlati 1
7. Dr. Veronika Evita Setianingrum M.P.H selaku kepala puskesmas Mlati 2

iii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL................................................................................................1
HALAMAN PERSETUJUAN..................................................................................i
SURAT PERNYATAAN..........................................................................................ii
HALAMAN PERSEMBAHAN...............................................................................iii
KATA PENGANTAR..............................................................................................iv
DAFTAR ISI...........................................................................................................v
DAFTAR TABEL..................................................................................................vii
DAFTAR GAMBAR.............................................................................................viii
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................................ix
DAFTAR SINGKATAN...........................................................................................x
BAB I PENDAHULUAN.........................................................................................1
A. LATAR BELAKANG................................................................................1
B. Rumusan Masalah.................................................................................3
C. Tujuan.....................................................................................................3
D. Manfaat Penelitian.................................................................................3
E. Keaslian Penelitian................................................................................4
BAB II.....................................................................................................................6
TINJAUAN PUSTAKA...........................................................................................6
A. Landasan Teori.......................................................................................6
B. Rekam Medis..........................................................................................6
C. Rekam Medis Elektronik........................................................................8
D. Pengertian Sistem Informasi................................................................9
E. Sistem Informasi Puskesmas.............................................................10
F. Pengertian Evaluasi.............................................................................11
G. Metode Evaluasi...................................................................................12
H. Kerangka Teori.....................................................................................15
I. Kerangka Konsep................................................................................16
J. Pertanyaan penelitian.........................................................................17
BAB III METODE PENELITIAN...........................................................................18
A. Jenis dan Rancangan penelitian........................................................18
B. Waktu dan lokasi penelitian................................................................18

iv
 C. Subjek dan objek penelitian................................................................18
D. Populasi dan Sampel...........................................................................19
E. Variabel Penelitian...............................................................................21
F. Definisi Operasional............................................................................21
G. Teknik pengambilan data....................................................................23
H. Instrumen Penelitian............................................................................24
I. Jadwal Penelitian..................................................................................25
J. Teknik Analisis Data.............................................................................25
K. Uji Validitas Data..................................................................................26
DAFTAR PUSAKA...............................................................................................27
LAMPIRAN..........................................................................................................29

v
 DAFTAR TABEL
Tabel 1.3 Populasi Subjek Mlati 1.......................................................................20
Tabel 2.3 Populasi subjek Mlati 2.........................................................................21
Tabel 3.3 Sampel Subjek Mlati 1..........................................................................22
Tabel 4.3 Sampel Subjek Mlati 2..........................................................................22
Tabel 5.3 ORGANISASI (ORGANIZATION).........................................................23
Tabel 6.3 Teknologi (Technology).........................................................................24
Tabel 7.3 Manfaat (Nen-BENEFIT)......................................................................24
Tabel 8.3 Jadwal Penelitian..................................................................................28
Tabel 9 Penggunaan Sistem................................................................................40
Tabel 10 Kepuasan Pengguna.............................................................................40
Tabel 11 Struktur Organisasi................................................................................40
Tabel 12 Organisasi Lingkungan..........................................................................41
Tabel 13 Kualitas Sistem......................................................................................41
Tabel 14 Kualitas Informasi..................................................................................42

vi
 DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.2 Human-Organization-Technology Fit (HOT-Fit) Framework.............25
Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian............................................................26

vii
 DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Ijin Pendahuluan Puskesmas Mlati 1.........................................26
Lampiran 2. Surat Ijin Pendahuluan Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman 1.......27
Lampiran 3.Surat Ijin Pendahuluan Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman 2........28
Lampiran 4. Surat Ijin Pendahuluan Puskesmas Mlati 2..........................................29
Lampiran 5. Surat Balasan Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman Mlati 1............30
Lampiran 6. Surat Balasan Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman Mlati 2............31

viii
DAFTAR SINGKATAN

ix
 BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG

Sistem Informasi Puskesmas (SIMPUS) adalah suatu tatanan

yang menyediakan informasi untuk membantu proses pengambilan
keputusan dalam melaksanakan manajemen puskesmas untuk mencapai
sasaran kegiatannya. Sistem Informasi Manajemen Puskesmas
(SIMPUS) ialah aplikasi yang membantu kegiatan pencatatan dan
pelaporan di puskesmas. Sejatinya SIMPUS merupakan pengembangan
dari SP2TP yang merupakan kegiatan pencatatan dan pelaporan secara
manual. Keberadaan SIMPUS terkomputerisasi, akan sangat membantu
petugas dalam menyajikan informasi secara cepat, tepat dan dipercaya,
sehingga informasi yang disajikan puskesmas dapat dipakai untuk
pengambilan Keputusan diberbagai tingkat sistem Kesehatan dan
berbagai jenis manajemen Kesehatan sehingga dapat meningkatkan
mutu pelayanan kepada Masyarakat (Cahyani et al., 2020) .
Rekam medis elektronik mempunyai peranan cukup penting
didalam penyelenggaraan pelayanan Kesehatan karena informasi yang
terkandung di dalam rekam medis merupakan sumber data dan informasi
Kesehatan sehingga dapat digunakan sebagai parameter baik buruknya
sistem penyelenggaraan pelayanan Kesehatan pentingnya rekam medis
dalam berbagai aspek diantara rekam medis dapat memberikan
gambaran mutu dan kualitas pelayanan rumah sakit, sebagai dokumen
yang menjadi sumber utama pelaporan dan bahan untuk pengambilan
keputusan (Intansari et al., 2023) .
Dari hasil pengamatan peneliti Sistem Informasi Manajemen
Puskesmas (SIMPUS) di Puskesmas Mlati 1 sudah diterapkan sejak
2010 yang dulunya bernama SIMFOMAS yang dimana dilanjutkan oleh
Smarthealth yang merupakan generasi baru dari SIMFOMAS. Sedangkan
di puskesmas mlati 2 mulai menerapkan SIMFOMAS pada tahun 2005
lalu diubah namanya menjadi Smarthealth .
Dari wawancara peneliti terhadap salah satu petugas di
puskesmas mlati 1 sudah sepenuhnya menggunakan rekam medis
 2

elektronik dimana mulai dioperasikan sejak bulan januari 2023.

Sedangkan di puskesmas mlati 2 Rekam medis elektronik diterapkan
pada bulan agustus 2022 dan masih ada unit yang belum RME seperti
dibagian lab, dan juga masih ada yang hybrid seperti poli KIA dan gigi.
Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan pada 27 november
2023 di Puskesmas Mlati 1 dan 2 diketahui dari aspek Manusia (human)
sudah cukup baik dalam menggunakan sistem informasi rekam medis
elektronik, dari aspek Organisasi (Organization) Puskesmas Mlati 1 dan
2 belum pernah melakukan pelatihan khusus terhadap pegawai dan
tenaga Kesehatan, dari aspek Teknologi (Technology) di puskesmas Mlati
1 masih ada kendala terkait sistem eror dan proses loading aplikasi yang
lambat sehingga mengganggu pelayanan. Sedangkan di puskesmas Mlati
2 ada beberapa kendala terkait sistem down.
Evaluasi Sistem Informasi adalah suatu kegiatan terencana yang
bertujuan untuk memeriksa dan menilai sumber daya organisasi dengan
tujuan untuk memperoleh hasil yang dibandingkan dengan menggunakan
tolak ukur tertentu. Metode evaluasi yang dapat digunakan berdasarkan
uraian yang telah dijelaskan sebelumnya yaitu model HOT-Fit. Metode ini
mencoba mengevaluasi penggunaan sistem informasi, dengan
menempatkan komponen penting dalam informasi yakni Human
(Manusia) – Organization (Organisasi) – Technology (Teknologi) serta
kesesuaian diantara ketiga komponen tersebut. Model HOT-Fit
menjelaskan secara komprehensif berupa interpretasi kompleksitas,
hubungan timbal balik antara orang, organisasi dan teknologi. Metode
evaluasi ini memperjelas semua komponen yang terdapat dalam sistem
informasi itu sendiri (Cahyani et al., 2020) .
Berdasarkan uraian latar belakang yang sudah di uraikan diatas
maka peneliti tertarik melakukan penelitian dengan judul “Evaluasi
Penerapan Sistem Informasi Rekam Medis Elektronik di Puskesmas Mlati
1 dan 2 Menggunakan Metode HOT-Fit”.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian dari latar belakang diatas, maka perumusan

masalah pada Karya Tulis ini adalah “Mengevaluasi Sistem Informasi
 3

Rekam Medis Elektronik Menggunakan Metode HOT-Fit di Puskesmas

Mlati 1 Sleman”.

C. Tujuan
1. Tujuan umum
Mengevaluasi Penerapan Sistem Informasi Rekam Medis Elektronik
Menggunakan Metode HOT-Fit di Puskesmas Mlati 1 dan2 Sleman
2. Tujuan Khusus
a. Mengevaluasi penerapan Sistem Informasi Rekam Medis
Elektronik berdasarkan komponen Manusia (Human)
b. Mengevaluasi penerapan Sistem Informasi Rekam Medis
Elektronik berdasarkan komponen Organization (Organization)
c. Mengevaluasi penerapan Sistem Informasi Rekam Medis
Elektronik berdasarkan komponen Teknologi (Technology)

D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat bagi puskesmas
Sebagai bahan Evaluasi dan masukan bagi puskesmas untuk
meningkatkan mutu pelayanan RME
2. Manfaat bagi Institusi
Penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan tambahan bacaan dan
literatur bagi pengembangan ilmu penentuan khususnya penelitian
dibidang Kesehatan dan diharapkan menjadi referensi tentang RME
3. Manfaat bagi mahasiswa
Sebagai tambahan wawasan serta ilmu tentang Implementasi RME di
Puskesmas.
 4

E. Keaslian Penelitian
Table 1.1 Keaslian Penelitian
No Peneliti/Tahun Judul Penelitian Metode Hasil Persamaan Perbedaan
. Penelitian
1. (Rifqi Aufa Evaluasi Deskriptif Penelitian ini Menggunakan Evaluasi
Daffa et al., Penerapan dengan menghasilkan bahwa metode penelitian penerapan
n.d.2020) SIMPUS dengan pendekatan aspek Human yaitu HOT-Fit yaitu aplikasi SIMPUS
metode HOT-Fit kualitatif pengguna SIMPUS, menilai kesesuaian sedangkan pada
pada bagian aspek Technology yaitu antara komponen penelitian ini
pendaftaran aplikasi SIMPUS serta manusia, mengevaluasi
pasien di organization yaitu organisasi dan sistem informasi
puskesmas manajemen data dan teknologi dalam rekam medis
Cikakak informasi serta kebijakan suatu sistem elektronik
Kabupaten Brebes terkait SIMPUS saling informasi
terkait. Aspek Human dan
Technology cukup baik
dalam menunjang dan
mempengaruhi
implementasi SIMPUS di
Puskesmas Cikakak.
2. Fitri dewi Evaluasi sistem Analitik SIMRS menyajikan Sama-sama Jenis penelitian
Lestari (2020) informasi observasional informasi sesuai dengan Menggunakan Cross Sectional
Manajemen inputan yang dilakukan metode HOT-Fit dan pengolahan
Rumah Sakit pengguna. Masih data sedangkan
menggunakan terdapat kesalahan input penelitian ini
Frame Work data pasien serta data menggunakan
Human, yang mengalami duplikasi jenis penelitian
Organization and akibat tersimpan dua Kualitatif
Technology-fit kali.
(HOT-Fit) Model
 5

3. Imanan el Evaluasi Jenis penelitian Hasil evaluasi rekam Mengevaluasi Jenis penelitian
nikson, 2022 Implementasi yang digunakan medis elektronik di sistem Medis menggunakan
rekam medis adalah RSUP Dr. Sardjito elektronik metode pieces
elektronik dengan penelitian Yogyakarta berdasarkan dengan
metode Pieces Di deskriptif aspek Performance yaitu pendekatan
RSUP dr. Sardjito dengan telah meningkatkan kuantitatif,
Yogyakarta pendekatan efisisensi dan efektifitas sedangkan
kuantitatif dalam proses kerja, bisa penelitian ini
diakses dengan waktu menggunakan
metode HOT-fit
yang cepat,
menghasilkan informasi
yang sesuai, Interface
muda dipahami, dan
Menu-menu berjalan
sesuai fungsinya.
Berdasarkan aspek
Information yaitu
memberikan informasi
akurat, relefan sesuai
kebutuhan pengguna,
tampilan mudah
dipahami dan dapat
diedit.
6
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA
A. Landasan Teori

1. Pengertian Puskesmas
Puskesmas adalah Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Fasyankes).
Fasilitas Pelayanan Kesehatan adalah suatu tempat yang digunakan
untuk menyelenggarakan Upaya pelayanan Kesehatan, baik
promotive, preventif, kuratif maupun rehabilitas yang dilakukan oleh
pemerintah, pemerintah daerah dan atau Masyarakat. Puskesmas
mempunyai tugas melaksanakan kebijakan Kesehatan untuk
mencapai tujuan Pembangunan Kesehatan di wilayah kerjanya
(PERMENKES 2019) .
Puskesmas adalah UKM tingkat pertama. UKM dalam Permenkes
43 tahun 2019 tentang Puskesmas dijelaskan bahwa Upaya
Kesehatan Masyarakat (UKM) adalah setiap kegiatan untuk
memelihara dan meningkatkan Kesehatan serta mencegah dan
menanggulangi timbulnya masalah Kesehatan dengan sasaran
keluarga, kelompok dan Masyarakat. Sedangkan Upaya Kesehatan
Perseorangan (UKP) adalah suatu kegiatan atau serangkaian
kegiatan pelayanan Kesehatan yang ditujukan untuk peningkatan,
pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan penderitaan
akibat penyakit dan memulihkan Kesehatan perseorangan
(PERMENKES RI 43 TAHUN 2019) .

B. Rekam Medis
a. Pengertian Rekam Medis
Peraturan Menteri Kesehatan No 24 tahun 2022

Mendefinisikan rekam medis adalah dokumen yang berisikan data

identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, Tindakan, dan

pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien.
Pengertian rekam medis bukan hanya sekedar kegiatan
pencatatan, tetapi harus dipandang sebagai suatu sistem

7
 8

penyelenggaraan mulai dari pencatatan, pelayanan dan Tindakan

medis apa saja yang diterima pasien (Kemenkes RI, 2022) .
yang bertujuan untuk:
1. Meningkatkan Mutu pelayanan Kesehatan
2. Memberikan kepastian hukum dalam penyelenggaraan dan
pengelolaan Rekam Medis.
3. Menjamin keamanan, kerahasiaan, keutuhan, dan
ketersediaan data Rekam Medis
4. Mewujudkan Penyelenggaraan dan pengelolaan Rekam Medis
yang berbasis digital dan terintegrasi.
b. Kegunaan Rekam Medis
Adapun kegunaan dari rekam medis dapat dilihat dari beberapa
aspek yang disingkat dengan ALFRED PH MP, yaitu :
1.) Aspek administrasi (Administration)
Di dalam berkas rekam medis mempunyai nilai administrasi,
karena isinya menyangkut Tindakan wewenang dan
tanggungjawab sebagai tenaga medis dan paramedic dalam
mencapai tujuan pelayanan Kesehatan.
2.) Aspek Hukum (Legal)
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai hukum karena
isinya menyangkut masalah adanya jaminan kepastian hukum
atas dasar keadilan, dalam rangka usaha menegakkan hukum
serta penyediaan bahan sebagai tanda bukti untuk
menegakkan keadilan.
3.) Aspek Keuangan (Financial)
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai uang, karena
isinya mengandung data/informasi yang dapat dipergunakan
sebagai aspek keuangan.
4.) Aspek Penelitian (Research)
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai penelitian karena
isinya menyangkut data dan informasi yang dapat
dipergunakan sebagai aspek pendukung penelitian dan
pengembangan ilmu pengetahuan di bidang Kesehatan.
5.) Aspek Pendidikan (Education)
 9

Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai Pendidikan,

karena isinya menyangkut data/informasi tentang
perkembangan kronologis dan kegiatan pelayanan medis yang
diberikan kepada pasien, informasi tersebut dapat di
pergunakan sebagai bahan/referensi pengajaran di bidang
profesi Pendidikan Kesehatan.
6.) Aspek Dokumentasi (Docummentation)
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai dokumentasi,
karena isinya menyangkut sumber ingatan yang harus di
dokumentasian dan di pakai sebagai bahan
penanggungjawaban dan laporan rumah sakit
7.) Public Health
Suatu berkas rekam medis dapat digunakan sebagai bahan
untuk memprediksi atau mengidentifikasi penyebaran penyakit
yang ada sekarang dan masa yang akan dating serta untuk
meningkatkan derajat Kesehatan nasional atau dunia
8.) Marketing Planning
Suatu berkas rekam medis dapat digunakan sebagai dasar
pengambilan keputusan dan pengembangan pemasaran
dengan mempromosikan pelayanan yang ada
(Suhartina, 2018)
.

C. Rekam Medis Elektronik

Rekam Medis Elektronik adalah Rekam Medis yang dibuat

dengan menggunakan sistem elektronik yang diperuntukkan bagi
penyelenggaraan Rekam Medis. Rekam Medis Elektronik merupakan
salah satu subsistem dari informasi fasilitas pelayanan kesehatan yan
terhubung dengan subsistem informasi lainnya di fasilitas pelayanan
kesehatan. Penyelenggaraan Rekam Medis Elektronik di Fasilitas
Pelayanan kesehatan. Penyelenggaraan Rekam Medis Elektronik di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan dilakukan oleh unit kerja tersendiri
atau disesuaikan dengan kebutuhan dan kemampuan masing-masing
fasilitas pelayanan kesehatan (Permenkes, 2022)
 10

Rekam Kesehatan elektronik minimal harus memiliki

kemampuan atau fitur berikut ini:

a. Kemampuan mengidentifikasi seluruh informasi pasien

yang dibentuk dan dikelola oleh sarana kesehatan.
b. Kemampuan untuk menyiapkan seluruh informasi pasien.
c. Ketersediaan sistem keamanan yang mampu melindungi

Rekam Medis Elektronik atau Rekam Kesehatan Elektronik

merupakan rekam Kesehatan pasien yang dibuat dengan
menggunakan media eletronik. Berarti pemberi pelayanan seperti
dokter, perawat dan tenaga Kesehatan lainnya tidak lagi mencatat di
media kertas tetapi telah menggunakan komputer dan mengentry
dalam sistem rekam Kesehatan yang merupakan bagian dari ”E-
healt”. Rekam medis elektronik (RME) merupakan terobosan
teknologi informasi dan komunikasi yang mempermudah
penyimpanan rekam medis dalam bentuk data elektronik, sehingga
tenaga Kesehatan dapat memperoleh informasi pasien dengan
mudah, cepat, tanpa terbatas jarak dan waktu, disertai berbagai
kemudahan dan manfaat lainnya. RME juga mempermudah pasien
untuk mengakses data medisnya sendiri (Meilia et al., 2019) .

Rekam medis elektronik didefinisikan oleh Center Of Medicare

and Medicaid service (CMS) sebagai catatan medis elektronik pasien,
yang dikelola oleh penyedia layanan kesehatan dari waktu ke waktu,
dan mencakup data klinis yang relevan dengan perawatan seorang
pasien dibawah instansi pelayanan Kesehatan tertentu termasuk
demografi, catatan kemajuan, pemasalahan, pengobatan, tanda vital,
Riwayat pengobatan sebelumnya, imunisasi, hasil laboratorium, dan
laporan radiologi (Alif Kurnia Putri & Dina Sonia, 2021)
.

D. Pengertian Sistem Informasi

Menurut O’Brien sistem informasi merupakan kombinasi teratur

apa saja dari orang-orang, Hardware, Software, Jaringan komunikasi
dan sumber daya data yang mengumpulkan, mengubah dan
 11

menyebarkan informasi dalam sebuah organisasi

(Damayanti et al., 2021)

a. Definisi sistem
Sistem adalah sekumpulan unsur yang berhubungan antara
satu dengan yang lainnya sedemikian rupa berproses
mencapai tujuan tertentu, atau suatu tatanan dimana terjadi
suatu kesatuan dari berbagai unsur yang saling berkaitan
secara teratur menuju pencapaian dalam batas lingkungan
tertentu . (Handayani & Feoh, 2016a)
b. Definisi Informasi
Informasi merupakan salah satu sumber daya penting dalam
suatu organisasi, digunakan sebagai bahan pengambilan
keputusan. Sehubungan dengan hal itu, informasi haruslah
berkualitas. Kualitas informasi ditentukan oleh tiga faktor yaitu
relevansi, tepat waktu, dan akurasi
(Handayani & Feoh, 2016b).

c. Definisi sistem informasi

Sistem informasi adalah Kumpulan subsistem yang saling
berhubungan, berkumpul, bekerja Bersama-sama dan
membentuk suatu kesatuan, saling berinteraksi dan
bekerjasama antar bagian satu dengan yang lainnya denga
cara-cara tertentu untuk melakukan fungsi pengolahan data,
menerima (Input) berupa data-data, kemudian mengolahnya
(Processing), dan menghasilkan keluaran (Output) berupa
informasi sebagai dasar untuk mengambil keputusan yang
berguna dan mempunyai nilai nyata yang mendukung kegiatan
operasional, manajerial dan strategi organisasi dengan
memanfaatkan sumber daya yang ada dan tersedia bagi
fungsi tersebut guna mencapai tujuan (Anjeli et al., 2022) .

E. Sistem Informasi Puskesmas

Sistem informasi Pusksmas adalah suatu tatanan yang

menyediakan informasi untuk membantu proses pengambilan
keputusan dalam melaksanakan manajemen puskesmas untuk
 12

mencapai sasaran kegiatannya. Secara umum sistem informasi

manajemen didefinisikan sebagai sistem yang menyediakan informasi
yang digunakan untuk mendukung operasi, manajemen, serta
pengambilan keputusan suatu organisasi (Dwijosusilo & Sarni, 2018) .
Pengaturan Sistem Informasi puskesmas bertujuan untuk:
mewujudkan penyelenggaraan Sistem Informasi Puskesmas yang
terintegrasi; Menjamin ketersediaan data dan informasi yang
berkualitas, berkesinambungan, dan mudah diakses; dan
meningkatkan kualitas pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya
melalui penguatan manajemen puskesmas (Depkes RI, 2019)
Manfaat pengembangan sistem informasi puskesmas (SIMPUS)
adalah dapat meningkatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat
melalui penerapan Sistem informasi kesehatan puskesmas yang
terintegrasi dari semua unit pelayanan. SIMPUS menyajikan informasi
secara cepat, tepat dan dapat dipercaya sehingga informasi yang
disajikan puskesmas dapat dipakai untuk pengambilan keputusan di
berbagai tingkat sistem kesehatan dan berbagai jenis manajemen
kesehatan baik untuk manajemen pasien, unit dan sistem kesehatan
kepada masyarakat (Depkes RI, 2019)
Tujuan pengembangan Sistem Informasi puskesmas adalah
memberikan pelayanan kepada masyarakat melalui sistem informasi
yang terintegrasi di semua unit pelayanan puskesmas sehingga dapat
meningkatkan kecepatan proses pada pelayanan, mempermudah
akses data, pelaporan dan akurasi data sehingga menjadi lebih baik
(Depkes RI, 2019)

F. Pengertian Evaluasi

Evaluasi sistem informasi yaitu suatu proses untuk menggali dan

mencari tahu, tentang sejauh mana suatu kegiatan implementasi
sistem informasi, baik dari sudut pandang presepsi pengguna,
organisasi, maupun dari segi teknologi sistem informasinya
(Cahyani et al., 2020b)
.
Evaluasi sistem informasi adalah suatu usaha nyata untuk
mengetahui kondisi sebenarnya suatu penyelenggaraan suatu sistem
 13

informasi. Dengan evaluasi tersebut, capaian kegiatan

penyelenggaraan suatu sistem informasi dapat diketahui dan tindakan
lebih lanjut
dapat direncanakan untuk memperbaiki kinerja
penerapannya (Satria Dewi et al., 2021) .
Evaluasi sendiri merupakan bagian dari proses pembelajaran
yang secara keseluruhan tidak dapat dipisahkan dari kegiatan
mengajar, melaksanakan evaluasi yang dilakukan dalam kegiatan
pendidikan mempunyai arti yang sangat utama, karena evaluasi
merupaka alat ukur atau proses untuk mengetahui tingkat pencapaian
keberhasilan yang telah dicapai sehingga dengan adanya evaluasi
maka tujuan akan terlihat secara akuran dan meyakinkan.
Berdasarkan beberapa teori diatas, evaluasi adalah proses
mengumpulkan, mendeskripsikan, dan menyajikan informasi tentang
suatu program untuk memperoleh kesimpulan dalam mneyusun
kebijakan maupun menyusun program selanjutnya (Idrus L, 2019).

G. Metode Evaluasi

Menurut Suchman yang dikutip oleh (Zebua et al., 2022) evaluasi

dipandang sebagai sebuah proses menentukan hasil yang telah
dicapai dalam beberapa kegiatan yang direncanakan untuk
mendukung tercapainya tujuan. Definisi lain evaluasi merupakan
kegiatan yang dilakukan untuk membahas ketidakseusuaian tersebut
serta menilai kegiatan atau rencana tersebut berdasarkan kriteria dan
ukuran tertentu.
Menurut Fahmi Hakam,S.KM., MPH dalam bukunya “Analisis
perancangan dan Evaluasi Sistem Informasi Kesehatan Tahun 2016”,
Metode evaluasi sistem informasi kesehatan dibagi menjadi 5, yaitu :
1.) Technology Acceptance Model (TAM)
2.) End User Computing satisfaction (EUCS)
3.) Task Technology fit TTF
4.) Human Organization Technology- Benefit (HOT-Fit)
5.) Delone McClean

Human Organization Technology- Benefit Model Yusof 2006

menyatakan bahwa suatu kerangka baru yang dapat digunakan
 14

untuk melakukan evaluasi sistem informasi yang disebut Human-

Organization-Technology-Benefit Model. Model ini menempatkan
komponen paling dalam sistem informasi yakni manusia,
organisasi, dan teknologi kesesuaian hubungan diantaranya. Yusof
2006 memberikan suatu kerangka baru yang dapat digunakan
untuk melakukan evaluasi sistem informasi yang disebut Human-
Organization-Technology-Benefit Model. Model ini menempatkan
komponen penting dalam sistem informasi yakni manusia,
organisasi dan teknologi kesesuaian hubungan diantaranya.

1. Komponen manusia (Human)

Komponen manusia (Human) menilai sistem informasi dari
aspek penggunaan sistem (System use) dan juga aspek
kepuasan pengguna (User satisfaction).
a. Penggunaan sistem (system use)
Penggunaan sistem (system use) berkaitan dengan
frekuensi dan luasnya fungsi penyelidikan sistem
informasi. Pengguna sistem (system use) juga
berhubungan dengan siapa yang menggunakan (who
use it), tingkat penggunaanya (level of user), pelatihan,
pengetahuan, harapan dan sikap menerima
(acceptance) atau menolak (resistance) dari sebuah
sistem.
b. Kepuasan Pengguna (user satisfaction)
Kepuasan pengguna (user satisfaction) adalah
keseluruhan evaluasi dari pengalaman pengguna
dalam menggunakan sistem informasi dan dampak
potensial dari sistem informasi.
2. Komponen organisasi (Organization)
Komponen organisasi (Organization) menilai sistem informasi
dari aspek struktur organisasi (structure) dan juga aspek
lingkungan organisasi (environment).
a. Struktur Organisasi (structure)
 15

Struktur organisasi (structure) mencerminkan keadaan

suatu instansi,budaya,politik dan perencanaan sebuah
strategi, manajemen dan komunikasi. Kepemimpinan,
kebijakan yang berlaku, dukungan dari top manajemen,
dan dukungan staf merupakan bagian yang penting
dalam mengukur keberhasilan sistem.
b. Lingkungan Organisasi (Environment)
Lingkungan organisasi (environment) adalah lingkungan
diluar dari organisasi seperti politik, kebijakan pemerintah,
sumber keuangan atau pembiayaan (pemilik modal),
lokasi, kompetisi, hubungan antar instansi, populasi yang
dilayani dan komunikasi
3. Komponen teknologi (Technology)
Komponen teknologi (technology) menilai sistem informasi dari
kualitas sistem (system quality), kualitas informasi (information
quality) dan kualitas layanan (service quality).
a. Kualitas Sistem (System Quality)
Kualitas Sistem (System Quality) dalam sistem informasi di
institusi pelayanan kesehatan menyangkut keterkaitan fitur
dalam sistem termasuk peforma sistem dan user interface.
Kemudahan penggunaan (easy of use), kemudahan untuk
dipelajari (easy of learning), response time, usefullness,
ketersediaan, fleksibilitas dan sekuritas data merupakan
variabel atau faktor yang dapat dinilai dari kualitas sistem.
b. Kualitas Informasi (Information quality)
Kualitas informasi (information quality) berkaitan dengan
proses informasi dan informasi yang dihasilkan oleh sistem.
Kriteria dari kualitas informasi adalah kelengkapan,
keakuratan, ketepatan waktu, ketersediaan, revelansi,
konsistensi dan data entry.
c. Kualitas layanan (Service quality)
Kualitas layanan (service quality) merupakan kualitas
interaksi antara pengguna dan pengelola sistem (service
provider) untuk mengatasi masalah pengguna. Layanan
 16

dapat berupa update sistem informasi dan respon pengelola

sistem (service provider) jika sistem informasi mengalami
permasalahan. Faktor yang dinilai atau indikator dari
kualitas layanan antara lain kecepatan respon, jaminan,
empati dan tindak lanjut layanan.
4. Komponen Manfaat (Net-Benefit)
Komponen manfaat (net-benefit) merupakan komponen hasil
keseimbangan antara dampak postif dan dampak negatif dari
pengguna sistem informasi kesehatan (para pekerja medis,
manajer, pegawai non medis, developer sistem dan semua
bagian yang terkait). Manfaat pengguna sistem (net-benefit)
dapat dinilai menggunakan benefit langsung, efek pekerjaan,
efesiensi dan efektivitas, menurunkan tingkat kesalahan,
komunikasim mengendalikan pengeluaran dan biaya. Semakin
tinggi dampak positif yang dihasilkan semakin berhasil
implementasi sistem informasi. Net-benefit juga dapat diukur dan
dianalisis menggunakan jumlah definisi yang diberikan dari
ketiga komponen lain tersebut yaitu komponen manusia
(human), komponen organisasi (Organization), dan komponen
teknologi (technology) (Agustina, 2018).

H. Kerangka Teori

Dari beberapa evaluasi sistem informasi yang ada, penelitian

tentang Evaluasi Penerapan Sistem Rekam Medis Elektronik di
Puskesmas mlati 1 dan 2 Sleman, ada 4 komponen penting yang
mendasar yang mempengaruhi keberhasilan dalam adopsi sistem
informasi yaitu: Manusia (Human), Organisasi (Organization) dan
Teknologi (Technology), dan manfaat (Benefit) adalah komponen-
komponen penting dalam keberhasilan penerapan sistem informasi.
 17

Gambar 1.2 Human-Organization-Technology Fit (HOT-Fit) Framework

Sumber. Yusof, Paul, & Stergioulas (2006)

I. Kerangka Konsep

PROSES OUTPUT
INPUT

Sistem
HUMAN
Informasi
Puskesmas 1. Penggunaan Sistem
2. Kepuasan Pengguna

NET-BENEFIT
ORGANIZATION
Evaluasi 1. Struktur Kinerja SIMPUS
metode HOT-Fit 2. Lingkungan 1. Efektif
2. Efisiensi
3. Faktor-Faktor

TECHNOLOGY
1. Kualitas Sistem
RME 2. Kualitas Informasi
3. Kualitas Layanan

Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian

Sumber. Syiffa Ajeng Nur Fadhilla (2020)
 18

Penjelasan :

Sistem Informasi Manajemen Puskesmas (SIMPUS) dievaluasi

dengan menggunakan HOT-Fit (Human, Organization, Technology and
Net-Benefit) yang mencakup 4 komponen yaitu Manusia (Human),
organisasi (Organization), Teknologi (Technology), dan Manfaat (Net-
Benefit).

Pada Manusia (Human) yang diteliti berupa penggunaan SIMPUS

dan kepuasan dari penggunaannya. Yang diteliti pada komponen
organisasi (Organization) adalah struktur organisasi dan lingkungan yang
berpengaruh terhadap SIMPUS. Pada komponen teknologi (Technology)
yang diteliti yaitu kualitas sistem, informasi dan layanan. Dan pada
komponen manfaat (Net-Benefit) berupa hasil atau pengaruh yang
didapat dari komponen manusia, organisasi dan teknologi yang telah
diteliti dan merupakan kesetimbangan antara dampak positif dari
penggunaan SIMPUS.

J. Pertanyaan penelitian

1. Bagaimana penerapan Sistem Informasi Rekam Medis Elektronik

berdasarkan komponen Manusia (Human)
2. Bagaimana penerapan Sistem Informasi Rekam Medis Elektronik
berdasarkan komponen Organization (Organization)
3. Bagaimana penerapan Sistem Informasi Rekam Medis Elektronik
berdasarkan komponen Teknologi (Technology)
 BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan penelitian

Penelitian ini, jenis penelitian yang digunakan yaitu penelitian

deskriptif kualitatif berupa kajian evaluasi menggunakan metode Human-
Organization-Technology and Net-Benefit (HOT-Fit). Menurut Sugiyono
(2022) metode penelitian kualitatif adalah penelitian yang berlandaskan
pada filsafat postpositivisme, digunakan untuk meneliti pada kondisi
obyek yang alamiah,(sebagai lawannya adalah eksperimen) dimana
peneliti adalah sebagai instrumen kunci, teknik pengumpulan data
dilakukan secara triangulasi (gabungan), analisis data bersifat
induktif/kualitatif, dan hasil penelitian kualitatif lebih menekankan makna
dari pada Generalisasi

Pada penelitian ini, penulis akan mendiskripsikan dan

menggambarkan hasil evaluasi sistem informasi rekam medis elektronik
dengan menempatkan 4 komponen penting dalam sistem informasi yaitu
manusia (Human), organisasi (Organization), Teknologi (Technology) dan
manfaatnya (Benefit).

B. Waktu dan lokasi penelitian

1. Waktu penelitian
Penelitian ini dimulai dengan studi pendahuluan di puskemas mlati 1
pada 27 November 2023 dan di puskesmas mlati 2 pada 14
Desember 2023 sampai dengan bulan Februari 2024
2. Lokasi penelitian ini dilaksanakan di Puskesmas Mlati 1 dan 2 sleman
Yogyakarta.

C. Subjek dan objek penelitian

1. Subjek Penelitian
Subjek penelitian adalah pemberi batasan subjek penelitian sebagai
benda, hal atau orang tempat data untuk variabel penelitian melekat
dan yang dipermasalahkan (Sugiyono, 2022). Subjek dalam penelitian

19
 20

ini adalah petugas kesehatan yang menggunakan rekam medis

elektronik di puskesmas mlati 1 dan 2.
2. Objek penelitian
Objek penelitian adalah suatu atribut atau sifat atau nilai dari orang,
objek atau kegiatan yang mempunyai variasi tertentu yang ditetapkan
oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya
(Sugiyono, 2022). Objek penelitian dalam penelitian ini yaitu adalah
sistem Rekam Medis Elektronik di Puskesmas Mlati 1 dan 2 Sleman
ditinjau dari aspek Hot-Fit.

D. Populasi dan Sampel

1. Populasi
Populasi merupakan wilayah generalisasi yang terdiri atas
objek/subjek yang mempunyai kuantitas dan karakteristik tertentu
yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik
kesimpulannya (Sugiyono, 2022). Populasi terdiri dari populasi subjek
dan populasi objek.
a. Populasi subjek
Populasi subjek adalah populasi penelitian yang berupa manusia
(Sugiyono 2022). Populasi subjek dalam penelitian ini adalah 33
pengguna Rekam Medis Elektronik di Puskesmas Mlati 1 dan 28
pengguna Rekam Medis Elektronik di Puskesmas Mlati 2.

Tabel 1.3 Populasi Subjek Mlati 1

Populasi Pengguna RME Jumlah Populasi

Pendaftaran 4 Orang
Poli Umum 9 Orang
Poli Gigi 4 Orang
Poli KIA 5 Orang
Laboratorium 2 Orang
Fisioterapi 1 Orang
Gizi 2 Orang
Farmasi 3 Orang
Psikolog 1 Orang
Kesehatan Lingkungan 2 Orang
Total Populasi 33 Orang
 21

Tabel 2.3 Populasi subjek Mlati 2

Populasi Pengguna RME Jumlah Populasi

Psikolog 1 Orang
Gizi 4 Orang
Kesehatan Lingkungan 2 Orang
Perekam Medis 2 Orang
Farmasi 4 Orang
Bidan 4 Orang
Keperawatan 13 Orang
Umum 5 Orang
Dokter Gigi 2 Orang
Total Populasi 37 Orang

2. Sampel
Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki
oleh populasi tersebut. Apa yang dipelajari dari sampel,
kesimpulannya akan dapat diberlakukan untuk populasi. Oleh karena
itu, sampel yang diambil harus betul-betul representative atau
mewakili populasi tersebut (Sugiyono, 2022) .
a. Sampel Subjek
Sampel subjek dalam penelitian ini menggunakan teknik
purposive sampling. Seperti telah dikemukakan bahwa, purposive
sampling adalah teknik pengambilan sampel sumber data dengan
pertimbangan tertentu. Pertimbangan tertentu ini misalnya orang
tersebut yang dianggap paling tahu tentang apa yang kita
harapkan atau mungkin dia sebagai penguasa sehingga akan
memudahkan peneliti (Sugiyono, 2018). Sampel dalam penelitian
ini berjumlah 10 orang Pengguna Rekam Medis Elektronik di
Puskesmas Mlati 1 dan 7 orang Pengguna Rekam Medis
Elektronik di Puskesmas Mlati 2.
 22

Tabel 3.3 Sampel Subjek Mlati 1

Populasi Pengguna RME Jumlah Populasi
Pendaftaran 1 Orang
Umum 1 Orang
Gigi 1 Orang
KIA 1 Orang
Laboratorium 1 Orang
Fisioterapi 1 Orang
Gizi 1 Orang
Farmasi 1 Orang
Psikolog 1 Orang
Kesehatan Lingkungan 1 Orang
Total Sampel 10 Orang

Tabel 4.3 Sampel Subjek Mlati 2

Populasi Pengguna RME Jumlah Populasi

Psikolog 1 Orang
Gizi 1 Orang
Kesehatan Lingkungan 1 Orang
Perekam Medis 1 Orang
Farmasi 1 Orang
Bidan 1 Orang
Keperawatan 1 Orang
Dokter Umum 1Orang
Dokter Gigi 1 Orang
Total Sampel 10 Orang

b. Sampel Objek
Sampel objek dalam penelitian ini adalah sistem Rekam
Medis Elektornik di Puskesmas Mlati 1 dan 2 milik responden
yang telah ditetapkan peneliti dalam sampel.

E. Variabel Penelitian

Variabel adalah suatu atribut atau sifat atau nilai dari orang, obyek
atau kegiatan yang mempunyai variasi tertentu yang ditetapkan oleh peneliti
untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya (Mulyadi & Choliq, 2019)
.
 23

a. Indikator Manusia (Human) terdiri dari penggunaan sistem dan kepuasan

pengguna.
b. Indikator organisasi (Organization) terdiri dari struktur dan lingkungan
organisasi.
c. Indikator Teknologi (Technology) terdiri dari kualitas sistem, kualitas
informasi dan kualitas layanan.
d. Indikator manfaat (Net-Benefit) terdiri dari kinerja Sistem informasi

F. Definisi Operasional

Definisi operasional adalah definisi variabel-variabel yang akan diteliti

secara operasional di lapangan (Kemenkes RI, 2018).

Tabel 5.3 ORGANISASI (ORGANIZATION)

ORGANISASI (ORGANIZATION)

No. Variabel Definisi Parameter Alat Ukur Skor

Operasional

Struktur Struktur 1.Kepemimpinan Kuesioner

organisasi 2.Dukungan
merupakan manajemen dan
suatu cara staff
pembagian
tugas
pekerjaan
termasuk
didalamnya
sikap saling
mendukung
untuk
mengemban
tugasnya
masing-masing
bagian
Lingkungan Lingkungan 1.Pembiayaan Kuesioner Ya =
organisasi/kerja 2.Pemeliharaan Tidak
yaitu segala 3.Prosedur =
 24

yang ada di 4.Komunikasi

sekitar pekerja
yang dapat
menimbulkan
pengaruh
kepada pekerja
dalam
menjalankan
tugas yang
diberikan

Tabel 6.3 Teknologi (Technology)

Teknologi (Technology)
No Variabel Definisi Parameter Alat ukur Skor
Operasional
1. Kualitas Kualitas sistem 1.Kemudahan Kuesioner Ya =
sistem merupakan ciri digunakan & Tidak
Karakteristik kualitas dipelajari =
yang diinginkan dari 2.Kelengkapan
sistem informasi Fitur
3.Respon
Sistem
4.keamanan
2. Kualitas Kualitas informasi 1.Kecepatan Kuesioner
informasi melakukan Respon
pengukuran 2.Keakuratan
terhadap kualitas 3.Relevansi
Output dari suatu 4.Konsistensi
sistem informasi,
terutama dalam
bentuk laporan

Tabel 7.3 Manfaat (Nen-BENEFIT)

Manfaat (Net-BENEFIT)
No. Variabel Definisi operasional Parameter Alat Ukur Skor
1. Kinerja Kinerja sistem 1.Efektivitas Kuesioner
SIMPUS merupakan kondisi yang 2.Efisiensi
harus diketahui dan di
informasikan kepada
pihak-pihak tertentu
untuk mengetahui
Tingkat pencapaian hasil
suatu sistem

G. Teknik pengambilan data

1. Wawancara
 25

Wawancara dapat digunakan sebagai Teknik pengumpulan data

yang dilakukan apabila jumlah respondennya sedikit/Kecil dan peneliti
ingin mengetahui hal-hal yang lebih mendalam responden (Sugiyono,
2022). Wawancara dapat dilakukan secara terstruktur, semistruktur
maupun tidak terstruktur.
a. Wawancara Terstruktur
Wawancara terstruktur merupakan teknik pengumpulan
yang digunakan apabila peneliti sudah tahu secara pasti informasi
apa yang akan diambil dari responden atau informan, sehingga
pertanyaan-pertanyaan tertulis atau yang biasa disebut sebagai
pedoman wawancara telah disiapkan oleh peneliti.
b. Wawancara Semistruktur
Wawancara semistruktur dalam pelaksanaanya lebih
bebas bila dibandingkan dengan wawancara terstruktur. Tujuan
dari wawancara ini adalah untuk menemukan permasalahan
secara terbuka, Dimana pihak yang diajak di wawancara diminta
pendapat, dan ide-idenya.
c. Wawancara Tidak Terstruktur
Wawancara tidak terstruktur dilakukan untuk
memperdalam penelitian yaitu dimana peneliti tidak menggunakan
pedoman wawancara untuk melakukan pengumpulan data. Hal
tersebut dilakukan dikarenakan pedoman wawancara yang dibuat
oleh peneliti hanya memuat garis-garis besar permasalahan yang
akan ditanyakan, sehingga dibutuhkan wawancara tidak
terstruktur untuk memperdalam penelitian.
Wawancara yang dilakukan dalam penelitian ini yaitu
wawancara terstruktur dengan menggunakan pedoman
wawancara.
2. Observasi
Observasi digunakan bila responden yang diamati tidak terlalu
besar dan penelitian yang dilakukan berkaitan dengan perilaku
manusia, proses kerja, gejala-gejala alam (Sugiyono,2022) Observasi
dapat dibedakan menjadi observasi terstruktur dan tidak terstruktur.
a. Observasi terstruktur
 26

Observasi terstruktur adalah observasi yang telah

dirancang secara sistematis, tentang apa yang akan diamati,
kapan dan Dimana tempatnya. Jadi observasi terstruktur
dilakukan apabila peneliti telah tahu dengan pasti tentang variable
apa yang akan diamati.
b. Observasi Tidak Tersturktur
Observasi tidak terstruktur adalah observasi yang tidak
dipersiapkan secara sistematis tentang apa yang akan
diobservasi. Hal ini dilakukan karena peneliti tidak tahu secara
pasti tentang apa yang akan diamati. Dalam melakukan
pengamatan peneliti tidak menggunakan instrument yang telah
baku, tetapi hanya berupa rambu-rambu pengamatan.
Observasi pada penelitian ini menggunakan observasi
terstruktur dengan peneliti mengamati pelaksanaannya, kondisi
serta permasalahan yang ada pada sistem informasi rekam medis
elektronik di Puskesmas Mlati 1 dan 2 Sleman.
3. Dokumentasi
Dokumentasi dilakukan sebagai penyempurna dari data hasil
observasi dan wawancara yang telah dilakukan saat pengambilan
data. Dokumentasi dapat berupa tulisan, gambar dari objek yang
diteliti. Pada penelitian ini peneliti akan melakukan pengambilan
dokumentasi dari proses wawancara, melaksanakan dokumentasi
berupa pengambilan gambar proses mengoperasikan rekam medis
elektronik.
4. Kuesioner
Kuesioner adalah metode pengumpulan data yang memberikan
responden serangkaian pertanyaan atau pertanyaan tertulis. Pada
penelitian ini, kuesioner akan dibagikan kepada sampel sebagai
responden melalui Google Form atau kertas tertulis dan dibagikan
kepada sampel secara langsung. Kuesioner menggunakan Skala
Guttman pilihan ganda. Pengukuran Variabel dijelaskan menjadi
indikator variabel untuk kemudian dijadikan tolak ukur untuk
menyusun item instrumen berupa pertanyaan menggunakan skala
Guttman.
 27

H. Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian adalah alat atau fasilitas yang digunakan peneliti

dalam mengumpulkan data agar pekerjaanya lebih mudah dan hasilnya lebih
baik, cermat, lengkap, dan sistematis sehingga lebih mudah diolah.

Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah :

1. Pedoman Wawancara
Pedoman wawancara yang digunakan peneliti yaitu menggunakan
metode HOT-Fit : Komponen manusia (Human) mengetahui sistem
informasi dari aspek penggunaan sistem (System use) dan juga
aspek kepuasan pengguna (User satisfaction). Komponen
organisasi (Organization) mengetahui sistem informasi dari aspek
struktur organisasi (structure) dan juga aspek lingkungan organisasi
(environment). Komponen teknologi (technology) mengetahui
sistem informasi dari kualitas sistem (system quality), kualitas
informasi (information quality) dan kualitas layanan (service quality).
2. Pedoman Observasi
Menggunakan checklist berbentuk tabel yang berisi daftar hal atau
kegiatan yang harus diamati oleh peneliti terkait “Evaluasi
Penerapan Sistem Informasi Rekam Medis Elektronik
Menggunakan Metode HOT-Fit di Puskesmas Mlati 1 dan 2.
3. Angket/Kuesioner
Angket/kuesioner adalah salah satu cara pengumpulan data yang
dilakukan dengan memberikan beberapa pertanyaan tertulis
kepada responden (Kemenkes RI,2018) Kuesioner dalam
penelitian ini dilakukan dengan cara membuat sejumlah pertanyaan
mengenai penerapan sistem informasi manajemen puskesmas
(SIMPUS) dan dibagikan atau disebar kepada responden saat
melakukan penelitian di Puskesmas Mlati 1 dan 2 Sleman.
4. Pedoman Dokumentasi
Pedoman dokumentasi merupakan pelengkap dari penggunaan
metode Observasi dan wawancara dalam penelitian Kualitatif.
 28

I. Teknik Analisis Data

Dalam penelitian ini Teknik analisis data dilakukan secara
deskriptif. Analisis deskriptif digunakan untuk menafsirkan data-data dan
keterangan yang telah diperoleh dari responden dengan cara
mengumpulkan, menyusun dan mengklasifikasikan data-data tersebut
agar dapat mengevaluasi kinerja Sistem Informasi Manajemen
Puskesmas (SIMPUS) di Puskesmas Mlati 1 dan 2. Dalam penelitian ini
analisis dilakukan berdasarkan yang diperoleh melalui pemberian nilai
(Scoring). Terhadap pertanyaan yang ada pada kuesioner.

1. Skala Guttman
Skala Guttman adalah skala yang hanya menyediakan dua pilihan
jawaban, misalnya ya-tidak, baik-jelek, pernah-belum pernah, dan lain-
lain. Oleh karena itu data yang dihasilkan adalah data nominal, Dimana
jawaban positif diberi nilai 1 dan negative diberi nilai 0

Total Skor-Skor
Nilai = x 100
maksimum X 100

Hasil yang diperoleh dari rumus perhitungan diatas dapat disimpulkan

berdasarkan Skala berikut :
0% - 50% = Kurang baik
51% - 100% = Baik

J. Uji Validitas Data

Validitas merupakan derajat ketepatan antara data yang terjadi pada
obek penelitian dengan daya yang dapat dilaporkan oleh peneliti. Dalam
penelitian kualitatif data dapat dinyatakan valid apabila tidak ada perbedaan
antara yang dilaporkan peneliti dengan apa yang sesungguhnya terjadi pada
objek yang diteliti (Sugiyono, 2022). Teknik validitas data dalam penelitian ini
adalah dengan triangulasi sumber yang dilakukan peneliti adalah mengecek
data hasil dokumentasi dan wawancara kepada seorang triangulator yang
ditunjuk oleh peneliti yaitu Petugas rekam medis Puskesmas Mlati 1 dan 2
sleman. Triangulasi teknik yang dilakukan adalah membandingkan data hasil
observasi, wawancara dan dokumentasi.
 29

K. Jadwal Penelitian

Tabel 8.3 Jadwal Penelitian

bulan
N Desembe
o Kegiatan November r Januari Februari
Studi
1 pendahuluan
Penyusunan
2 proposal

3 Ujian proposal
Pengumpulan
4 data

5 Analisis data
Pembuatan
6 laporan

7 Ujian KTI
Pengumpulan
8 KTI
 30

DAFTAR PUSAKA

Agustina, susilani, supatman. (2018). Agustina, G. R., Susilani, A. T., & Supatman.
(2018). Evaluasi Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit ( SIMRS ) pada Bagian
Pendaftaran Rawat Jalan dengan Metode HOT-FIT. Prosiding Seminar Nasional
Multimedia & Artificial Intelligence 2018, 84, 75–80.

Alif Kurnia Putri, & Dina Sonia. (2021). EFEKTIVITAS PENGEMBALIAN

BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP DALAM MENUNJANG
KUALITAS LAPORAN DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA SARTIKA
ASIH BANDUNG. Agustus, 2(3).
Anjeli, D., Tita Faulina, S., & Fakih, A. (2022). Sistem Informasi Perpustakaan
Sekolah Dasar Negeri 49 OKU Menggunakan Embarcadero XE2
Berbasis Client Server. Jurnal Informatika Dan Komputer (JIK), 13(2).
Cahyani, A. P. P., Hakam, F., & Nurbaya, F. (2020a). EVALUASI PENERAPAN
SISTEM INFORMASI MANAJEMEN PUSKESMAS (SIMPUS) DENGAN
METODE HOT-FIT DI PUSKESMAS GATAK. Jurnal Manajemen
Informasi Dan Administrasi Kesehatan (JMIAK), 3(2).
https://doi.org/10.32585/jmiak.v3i2.1003
 31

Damayanti, S., Elysia, Y. G., Purba, O. A. P., & Prawira, I. F. A. (2021).

PENGARUH PENGGUNAAN SISTEM INFORMASI AKADEMIK DI
LINGKUNGAN PENDIDIKAN TINGGI. Jurnal MANAJERIAL, 20(1).
https://doi.org/10.17509/manajerial.v20i1.25095
Depkes RI. (2019). Depkes RI. (2019). Depkes RI. (2019). Peraturan Menteri
Kesehatan RI No 31 Tahun 2019 Tentang Sistem Informasi Puskesmas.
Dwijosusilo, K., & Sarni. (2018). Peranan Rekam Medis Elektronik Terhadap
Sistim Informasi Manajemen Rumah Sakit di Rumah Sakit Umum Haji
Surabaya. Jurnal Administrasi.
Handayani, T., & Feoh, G. (2016a). Perancangan Sistem Informasi Rekam
Medis Berbasis Web di Klinik Bersalin Sriati Kota, Jambi. Jurnal Teknologi
Informasi Dan Komputer.
Handayani, T., & Feoh, G. (2016b). PERANCANGAN SISTEM INFORMASI
REKAM MEDIS BERBASIS WEB (STUDI KASUS DI KLINIK BERSALIN
SRIATI KOTA SUNGAI PENUH – JAMBI). Jurnal Teknologi Informasi Dan
Komputer, 2(2). https://doi.org/10.36002/jutik.v2i2.148
Idrus L. (2019). Idrus, L. (2019). Evaluasi dalam proses pembelajaran. Adaara:
Jurnal Manajemen Pendidikan Islam, 9(2), 920–935.
Intansari, I., Rahmaniati, M., & Hapsari, D. F. (2023). Evaluasi Penerapan
Rekam Medis Elektronik dengan Pendekatan Technology Acceptance
Model di Rumah Sakit X di Kota Surabaya. J-REMI : Jurnal Rekam Medik
Dan Informasi Kesehatan, 4(3). https://doi.org/10.25047/j-remi.v4i3.3914
Kemenkes RI. (2022). Permenkes No 24 tahun 2022 Tentang Rekam Medis.
Permenkes, 151(2).
Meilia, P. D. I., Christianto, G. M., & Librianty, N. (2019). Buah Simalakama
Rekam Medis Elektronik: Manfaat Versus Dilema Etik. Jurnal Etika
Kedokteran Indonesia, 3(2). https://doi.org/10.26880/jeki.v3i2.37
Mulyadi, D., & Choliq, A. (2019). Penerapan Metode Human Organization
Technology (HOT-Fit Model) untuk Evaluasi Implementasi Aplikasi Sistem
Informasi Persediaan (SIDIA) di Lingkungan Pemerintah Kota Bogor.
Teknois : Jurnal Ilmiah Teknologi Informasi Dan Sains, 7(2).
https://doi.org/10.36350/jbs.v7i2.23
Permenkes. (2022). Permenkes. (2022). Permenkes (2022) “Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022 Tentang Rekam
Medis”, Braz Dent J.,33(1), pp. 1-12.
PERMENKES RI NO 43 TAHUN 2019 TENTANG PUSKESMAS. (n.d.).
www.peraturan.go.id
Rifqi Aufa Daffa, M., Umboro Setyowati, L., & Rekam Medis dan Informasi
Kesehatan Poltekkes Kemenkes Semarang JlTirto Agung, J. (n.d.).
EVALUASI PENERAPAN APLIKASI SIMPUS DENGAN METODE HOT-
 32

FIT PADA BAGIAN PENDAFTARAN PASIEN DI PUSKESMAS CIKAKAK

KABUPATEN BREBES.
Satria Dewi, W., Ginting, D., & Gultom, R. (2021). Evaluasi Sistem Informasi
Manajemen Rumah Sakit Di Instalasi Rekam Medis RSUP H. Adam Malik
Dengan Metode Human Organization Technology Fit (HOT-FIT) Tahun
2019. Jurnal Ilmiah Perekam Dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI),
6(1). https://doi.org/10.52943/jipiki.v6i1.510
Sugiyono. (2022). Sugiyono. (2022). Sugiyono (2022) Metodelogi Penelitian
Kuantitatif dan Kualitatif Dan R&D. Bandung: ALFABETA.
Suhartina, I. (2018). Analisis Penggunaan Kembali Map Rekam Medis dalam
Upaya Memperoleh Efisiensi Biaya di Siloam Hospitals Surabaya. Jurnal
Kesehatan Vokasional, 3(2). https://doi.org/10.22146/-.38613
Zebua, F. andi Z., Ndraha, A. B., & Telaumbanua, Y. (2022). Evaluasi
Implementasi Sistem Keuangan Desa (Siskeudes) Di Desa Orahili
Tumori. Jurnal EMBA, 10(4).
LAMPIRAN

33
 34

Lampiran 1. Surat Ijin Pendahuluan Puskesmas Mlati 1

 35

Lampiran 2. Surat Ijin Pendahuluan Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman 1

 36

Lampiran 3.Surat Ijin Pendahuluan Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman 2

 37

Lampiran 4. Surat Ijin Pendahuluan Puskesmas Mlati 2

 38

Lampiran 5. Surat Balasan Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman Mlati 1

 39

Lampiran 6. Surat Balasan Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman Mlati 2

 40

Lampiran 7. Pedoman Observasi

PROGRAM STUDI D3 REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN BHAKTI SETYA INDONESIA
Jl. Purwanggan No.35 Purwokinanti, Pakualaman, Kota
Yogyakarta, Daerah Istimewa Yogyakarta 55166 Telp:
(0274) 580663

CHECKLIST OBSERVASI

Tabel 9 Penggunaan Sistem

No Pertanyaan Ya tidak Keterangan
1. Pelatihan Adanya pelatihan
mendukung terkait pengunaan
penggunaan RME system RME sejak
awal
2. Sistem dapat Sistem RME pada
digunakan sesuai rawat jalan dapat
dengan pekerjaan digunakan dalam
proses pelayanan
pasien rawat jalan.

Tabel 10 Kepuasan Pengguna

No Pertanyaan Ya Tidak Keterangan
1. Penggunaan merasa Secara keselurihan
puas sistem rekam petugas puas dengan
medis elektronik user adanya sistem RME
friendly
2. Pengguna Proses pelayanan
merasakan manfaat pasien rawat jalan lebih
dari sistem cepat dan efisien
3. Pengguna puas Petugas puas dengan
dengan fitur menu menu/fungsi yang ada
yang ada dalam pada sistem RME
sistem karena sudah
disesuaikan dengan
kebutuhan

Tabel 11 Struktur Organisasi

No Pertanyaan Ya Tidak Keterangan
1. Sistem memiliki Belum ada SOP terkait
dukungan dari top penggunaa n sistem
managemen dalam RME
penerapan RME
2. Sistem didukung oleh Penerapan sistem RME
sumber daya didukung oleh semua
manusia yang saling SDM yang ada di
bekerja sama dalam Puskesmas
penerapannya
 41

3. Sistem didukung Direktur dan

dengan manajemen
kepemimpinan mendukung penuh
organisasi secara penerapan sistem RME
maksima
4. Standar Operasional Belum ada SOP terkait
Prosedur pada penggunaa n sistem
sistem RME RME
5. Surat Keputusan Sudah ada SK
Pemberlakuan pemberlaku kan RME
penggunaan RME

Tabel 12 Organisasi Lingkungan

No Pertanyaan Ya Tidak Keterangan
1. Kondisi lingkungan Kondisi lingkungan
internal organisasi internal di Puskesmas
berpengaruh pada Mlati 1 dan 2
penerimaan sistem berpengaruh pada
penerapan sistem RME
di rawat jalan

Tabel 13 Kualitas Sistem

No Pertanyaan Ya Tidak Keterangan
1. Aplikasi Rekam Medis Petunjuk penggunaan
Elektronik (RME) Aplikasi RME mudah
mudah dipelajari dipahami sehingga
memudahkan dalam
pengoperasionalan
2. Sistem Rekam Medis Aplikasi RME responsif
Elektronik merespon dan jarang mengalami
dengan cepat saat laging
digunakan
3. Sistem Rekam Medis Aplikasi RME terjaga
Elektronik terjamin keamanannya karena
keamanan data dan dikelola langsung oleh
informasinya rumah sakit
4. Aplikasi cukup stabil Aplikasi dapat diakses
digunakan sehingga 24jam.
jarang terjadi error
5. Menu pada system Menu Pada aplikasi
Rekam Medis RME sudah lengkap,
elektronik Lengkap namun untuk hasil
pemeriksaan USG dan
Radiologi hanya tulisan
saja
 42

Tabel 14 Kualitas Informasi

No Pertanyaan Ya Tidak Keterangan
1. Aplikasi Memiliki Informasi pada Aplikasi
informasi yang RME mudah dipahami
berguna dan akurat dan lengkap dan valid
sesuai kondisi pasien
yang sebenarnya
2. Informasi yang Informasi pada Aplikasi
diberikan selalu up RME selalu update,
todate data yang diinput oleh
seluruh aspek tenaga
medis dalam
menunjang kesehatan
paseun akan tertampil
secara otomatis pada
Aplikasi. Sehingga
pengobatan yang akan
dijalankan tepat
sasaran, sesuai
dengan kondisi pasien
yang sebenar nya.

Pedoman waancara kuisuner dokumentasi mana