SPO PEMINJAMAN REKAM MEDIS

Nomor
Dokumen :
Nomor Revisi :
SPO
Tanggal Terbit :

Halaman :

KLINIK Sri Elvina

BETUDIS NIP :
832782452673

1. Pengertian Rekam medis merupakan berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang
identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang
telah diberikan kepada pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam pemgelolaan dan akses rekam medis.

3. Kebijakan Surat keputusan sesuai dengan kebijakan Penanggung Jawab KPRJ BETUDIS

4. Referensi 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 tentang

Tenaga Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2014 tentang Klinik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017
tentang Keselamatan Pasien;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 14 Tahun 2021
Tentang Standar Kegiatan Usaha dan Produk Pada Penyelenggaraan
Perizinan Berusaha Berbasis Risiko Sektor Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022
tentang Rekam Medis;
6. Alat dan Bahan -

7. Prosedur 1. Pihak Internal

a. Peminjam menghubungi petugas rekam medis untuk meminjam status
rekam medis
b. Petugas menulis pada buku peminjam status rekam medis
c. Waktu peminjaman maksimal 1x24jam
d. Berkas rekam medis tidak boleh dibawa keluar dari KPRJ BETUDIS
2. Pihak Eksternal
Pihak eksternal yang boleh mengakses rekam medis dalam hal;
a. Untuk kepentingan Kesehatan pasien
b. Memenuhi perintah aparatur penegak hukum
 c. Permintaan atau persetujuan pasien sendiri
d. Permintaan institusi/Lembaga berdasarkan ketentuan perundang
undangan
e. Untuk kepentingan penelitian, Pendidikan dan audit medis.
3. Petugas rekam medis menulis pada buku peminjaman rekam medis
4. Peminjaman hanya pada lingkungan Klinik tidak boleh dibawa keluar klinik
5. Peminjaman dilakukan selama jam kerja
6. Berkas rekam medis tidak boleh dibawa keluar dari KPRJ BETUDIS
8. Unit Terkait 1. Unit Rekam Medis

9. Dokumen Terkait 1. Buku Pinjaman

2. Dokumen Rekam Medis