Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN MEMPUNYAI TEMPAT PRAKTIK

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Muhammad Fikri, A.Md. Kep


Tempat/Tgl. Lahir : Batang Tumu, 18 Agustus 2001
Pekerjaan : Perawat Pelaksana
Alamat : Puri Legenda Blok B 06 N0 12 Kel. Baloi Kec. Batam
Kota

Dengan ini menyatakan bahwa telah mempunyai tempat praktik di Rumah Sakit Jasmine yang
beralamat Komp. Pertokoan Duta Raya No. 05-11 Kel. Belian Kec. Kota-Batam.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, agar dapat dimaklumi adanya.

Batam, 29 Agustus 2023

Menyetujui Penanggung Jawab/Pemilik


Sarana Saya Yang Menyatakan

( dr. Pranadya Chandradewi ) (Muhammad Fikri, A.Md.Kep)

Anda mungkin juga menyukai