See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.

net/publication/359025853

Complementary Nursing Concepts | Konsep Terapi Komplementer

Keperawatan

Preprint · March 2022

DOI: 10.13140/RG.2.2.17112.37121

CITATIONS READS

0 9,270

4 authors, including:

Yunus Adi Wijaya Komang Ayu Krisna Dewi

Dinas Kesehatan Provinsi Bali 41 PUBLICATIONS 41 CITATIONS
57 PUBLICATIONS 12 CITATIONS
SEE PROFILE
SEE PROFILE

Shofi Khaqul Ilmy

Ganesha University of Education
18 PUBLICATIONS 90 CITATIONS

SEE PROFILE

All content following this page was uploaded by Yunus Adi Wijaya on 05 March 2022.

The user has requested enhancement of the downloaded file.

 KONSEP TERAPI
KOMPLEMENTER
KEPERAWATAN
ILMU KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA

Yunus Adi Wijaya, Ni Luh Putu Suardini Yudhawati, Komang Ayu

Krisna Dewi, Shofi Khaqul Ilmy 1/1/22 IKJ
 KONSEP TERAPI KOMPLEMENTER KEPERAWATAN
Complementary Nursing Concepts

Yunus Adi Wijaya1, Ni Luh Putu Suardini Yudhawati2, Komang Ayu Krisna Dewi3, Shofi Khaqul
Ilmy4
1Dinas Kesehatan Provinsi Bali
2STIKes Kesdam IX Udayana, Bali
3Universitas Triatma Mulya Kampus Jembrana, Bali
4Universitas Pendidikan Ganesha Buleleng, Bali

email: adibrewijaya@gmail.com

ABSTRAK
Terapi alternatif/pelengkap adalah kata luas yang mencakup berbagai teknik dan item yang tidak
sering diklasifikasikan sebagai terapi medis atau tradisional. Banyak negara baru-baru ini
berfokus pada pengembangan terapi komplementer, dan telah menjadi salah satu pilihan terapi
masyarakat. Hal ini terjadi karena masyarakat ingin menerima pelayanan berdasarkan
preferensinya, sehingga jika keinginannya terpenuhi maka akan terpuaskan. Terapi
komplementer dianggap sebagai pilihan masyarakat karena, sebagai terapi holistik, tidak hanya
memperbaiki kondisi penyakit, tetapi juga melibatkan bio-maintenance, dan masyarakat juga
terlibat langsung dalam keputusan pengobatan dan peningkatan kualitas hidup..Perawat mungkin
dapat membantu dalam pemberian terapi komplementer dalam situasi ini. Kementerian
Kesehatan telah menunjuk RS Dharmais dan 12 RS lain di Jakarta untuk mengembangkan
pengobatan komplementer, mengingat Indonesia merupakan negara dengan keragaman budaya
yang dapat menghasilkan banyak obat komplementer. Ini adalah kesempatan yang baik bagi
perawat untuk berkontribusi sesuai dengan tuntutan masyarakat, mengingat permintaan
masyarakat yang kuat untuk terapi komplementer di berbagai domain perawatan dan perluasan
penelitian terapi komplementer. Dalam hal ini, perawat dapat bekerja sebagai konselor komunitas
untuk membantu orang memilih terapi tambahan yang tepat untuk mereka.

Kata Kunci: Terapi, Komplementer, Keperawatan

ABSTRACT
Alternative/complementary therapy is a broad word that includes a variety of techniques and items
that are not often classified as medical or traditional therapies. Many countries have recently
focused on the development of complementary therapies, and have become one of the
community's therapeutic options. This happens because people want to receive services based
on their preferences, so that if their desires are fulfilled, they will be satisfied. Complementary
therapy is considered a community choice because, as a holistic therapy, it not only improves
disease conditions, but also involves bio-maintenance, and the community is also directly
involved in treatment decisions and improving quality of life. The nurse may be able to assist in
administering complementary therapy in this situation. . The Ministry of Health has appointed
Dharmais Hospital and 12 other hospitals in Jakarta to develop complementary medicine,
considering that Indonesia is a country with cultural diversity that can produce many
complementary medicines. This is a good opportunity for nurses to contribute according to the
demands of society, given the strong public demand for complementary therapies in various care
domains and the expansion of complementary therapy research. In this case, nurses may work
as community counselors to help people choose the adjunct therapy that is right for them.

Keywords: Therapy, Complementary, Nursing

LATAR BELAKANG medis/konvensional. Perkembangan

Terapi alternatif/komplementer terapi komplementer akhir- akhir ini
merupakan istilah umum terhadap menjadi sorotan banyak negara dan
berbagai praktik ataupun produk yang menjadi salah satu pilihan pengobatan
umumnya tidak dianggap sebagai terapi masyarakat. Hal ini terjadi karena

IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
1
masyarakat ingin mendapatkan
pelayanan yang sesuai dengan
pilihannya, sehingga apabila
keinginannya terpenuhi akan berdampak
pada kepuasan. Hal ini dapat menjadi
peluang bagi perawat untuk berperan
memberikan terapi komplementer.
Alasan yang mendasari terapi
komplementer menjadi piluhan
masyarakat adalah karena terapi
komplementer dianggap sebagai terapi
holistik artinya tidak hanya memperbaiki
kondisi sakitnya namun terapi ini juga
ikut terlibat dalam pemeliharaan bio,
piskonya, selain alasan diatas
masyarakat pun ingin terlibat langsung
dalam pengambilan keputusan dalam
pengobatan dan peningkatan kualitas
hidupnya. Bebrapa alasan klasik diatas,
diikuti dengan beberapa masalah yang
terjadi seperti dikatakan oleh (Snyder,
2002) bahwa terdapat 82% klien
melaporkan adanya reaksi efek samping
dari pengobatan konvensional yang
diterima sehingga mereka beralih pada
terapi komplementer.
Pengobatan komplementer atau
alternatif menjadi bagian penting dalam
pelayanan kesehatan didunia. WHO
yang merupakan salah satu organisasi
kesehatan dunia telah
merekomendasikan penggunaan obat
traditional termasuk herbal dalam
pemeliharaan kesehatan masyarakat,
pencegahan, dan pengobatan penyakit,
terutama bagi penyakit kronik, penyakit
degenerative dan cancer, WHO juga
mendukung upaya peningkatan
keamanan dan khasiat obat traditional.
Data dunia menunjukkan Amerika
Serikat dan negara sekitarnya tercatat
627 juta orang adalah pengguna terapi
alternatif dan 386 juta orang yang
mengunjungi praktik konvensional
(Snyder, 2002). Data lain menyebutkan
terjadi peningkatan jumlah pengguna
terapi komplementer di Amerika dari 33%
pada tahun 1991 menjadi 42% di tahun
1997 (Snyder, 2002).Indonesia sendiri,
yang merupakan negara yang memiliki
keanekaragaman budaya yang mampu
menciptakan berbagai terapi
komplementer, juga telah
mengembangkan penggunaan terapi
komplementer, RS Dharmais dan 12 RS
lainnya yang ada di Jakarta telah ditunjuk
oleh Kementerian Kesehatan untuk
mengembangakan pengobatan
komplementer ini.
Oleh karena tingginya kebutuhan
masyarakat akan terapi komplementer
pada berbagai ranah perawatan dan
berkembangnya penelitian terhadap
terapi komplementer, maka hal ini
menjadi perluang emas perawat untuk
berpartisipasi sesuai kebutuhan
masyarakat. Dalam hal ini perawat dapat
berperan aktif sebagaI konselor bagi
masyarakat untuk memilih terapi
komplementer yang tepat bagi
masyarakat.
KONSEP DASAR TERAPI
KOMPLEMENTER
1. Pengertian
Terapi Komplementer adalah
penggunaan terapi tradisional ke
dalam pengobatan modern.
Terminologi ini dikenal sebagai terapi
modalitas atau aktivitas yang
menambahkan pendekatan ortodoks
dalam pelayanan kesehatan
(Andrews & J.A., 1999) Terapi
komplementer juga disebut sebagai
pengobatan holistik, pendapat ini
didasari oleh bentuk terapi yang
mempengaruhi individu secara
menyeluruh yaitu sebuah pengobatan
yang mengatur keharmonisan individu
untuk mengintegrasikan pikiran,
badan, dan jiwa dalam kesatuan
fungsi (Smith, 2004). Memperhatikan
beberapa pengertian diatas, dapat
ditarik suatu kesimpulan, bahwa terapi
komplementer merupakan suatu
terapi pengganti/ tradisional yang
dikombinasikan ke dalam pengobatan
modern guna mencapai suatu proses
kesembuhan.
2. Tujuan
Terapi komplementer bertujuan untuk
memperbaiki fungsi dari sistem –
sistem tubuh, terutama sistem
kekebalan dan pertahanan tubuh agar
tubuh dapat menyembuhkan dirinya
sendiri yang sedang sakit, hal ini
ditekankan karena dipercaya tubuh
mempunyai kemampuan untuk
menyembuhkan dirinya sendiri,
3. Jenis Terapi Komplementer

IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
2
 Jenis terapi komplementer saat ini
telah dikembangkan dan meluas
dalam ilmu keperawatan, meskipun
penemu therapi tersebut tidak berasal
dari kelompok keperawatan. Terapi
komplementer dibagi menjadi dua
bagian yaitu terapi invasif dan terapi
noninvasif, antara lain :
a. Terapi Invasif adalah segala
tindakan yang berhubungan
dengan suatu teknik yang
dimasukkan di dalam tubuh yang
termasuk dalam terapi invasif
antara lain akupuntur dan cupping
(bekam basah) yang
menggunakan jarum dalam
pengobatannya.
b. Terapi Non Invasif adalah segala
tindakan yang berhubungan
dengan suatu teknik yang tidak
dimasukkan di dalam tubuh, hanya
pada permukaan kulit saja, yang
termasuk dalam terapi non invasif
seperti terapi energi (reiki, chikung,
tai chi, prana, terapi suara), terapi
biologis (herbal, terapi nutrisi, food
combining, terapi jus, terapi urin,
hidroterapi colon dan terapi
sentuhan modalitas; akupresur,
pijat bayi, refleksi, reiki, rolfing, dan
terapi lainnya (Hitchcock et al.,
1999)
Menurut National Institute of Health
(NIH), terapi komplementer
dikategorikan menjadi 5 (Suardi, 2011),
yaitu :
a. Biological Based Practice
yaitu pengguaa bahan natural/
herbal dan praktik biologis dalam
memberikan kesembuhan pada
masyarakat misalnya, vitamin, dan
suplemen.
b. Mind-body techniques : meditasi
mind-body therapy yaitu
memberikan intervensi dengan
berbagai teknik untuk memfasilitasi
kapasitas berpikir yang
mempengaruhi gejala fisik dan
fungsi tubuh misalnya
perumpamaan (imagery), yoga,
terapi musik, berdoa, journaling,
biofeedback, humor, tai chi, dan
terapi seni
c. Manipulative and body-based
practice : pijat, refleksi
IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
Terapi ini didasari oleh manipulasi
dan pergerakan tubuh misalnya
pengobatan kiropraksi, macam-
macam pijat, rolfing, terapi cahaya
dan warna, serta hidroterapi
d. Energy therapies : terapi medan
magnet
terapi energi yaitu terapi yang
fokusnya berasal dari energi dalam
tubuh (biofields) atau
mendatangkan energi dari luar
tubuh misalnya terapetik sentuhan,
pengobatan sentuhan, reiki,
external qi gong, magnet
e. Ancient medical systems : obat
tradisional chinese, ayurvedic,
akupunktur
Beberapa terapi yang telah
dibuktikan secara ilmiah dan telah
memiliki evidance based diantaranya
adalah :
a. Terapi sentuhan berguna untuk
meningkatkan relaksasi,
menurunkan nyeri, mengurangi
kecemasan, mempercepat
penyembuhan luka, dan memberi
kontribusi positif pada perubahan
psikoimunologik (Hitchcock, 1999).
b. Terapi pijat (massage)
dilaksanakan pada berbagai
kasus, seperti pada bayi prematur
berguna untuk pada bayi yang lahir
kurang bulan, memperpendek hari
rawat, dan meningkatkan respons.
Case lainnya seperti terapi pijat
pada anak autis meningkatkan
perhatian dan belajar. Terapi pijat
juga dapat meningkatkan pola
makan, meningkatkan citra tubuh,
dan menurunkan kecemasan pada
anak susah makan (Stanhope &
Inc, 2004)
c. Terapi kiropraksi terbukti dapat
menurunkan nyeri haid dan level
plasma prostaglandin selama haid
(Fontaine, 2005)
d. Terapi Herbal /Aromaterapi seperti
minyak esensial berkhasiat untuk
mengatasi infeksi bakteri dan jamur
(Buckle, 2003). Minyak lemon
thyme mampu membunuh bakteri
streptokokus, stafilokokus dan
tuberkulosis(Smith, 2004)
Tanaman lavender dapat
mengontrol minyak kulit,
3
 sedangkan teh dapat diberikan termasuk perawatan
membersihkan jerawat dan alternatif
membatasi kekambuhan. Dr. Carl f. Koordinator
menemukan bahwa penderita Perawat lebih banyak berinteraksi
kanker lebih cepat sembuh dan dengan klien sehingga peran
berkurang rasa nyerinya dengan koordinator dalam terapi
meditasi dan imagery(Smith, 2004) komplementer adalah
e. Terapi hipnoterapi & Yoga mendiskusikan terapi
meningkatkan suplai oksigen, komplementer dengan dokter yang
perubahan vaskular dan termal, merawat dan unit manajer terkait.
mempengaruhi aktivitas TERAPI KOMPLEMENTER DAN
gastrointestinal, dan mengurangi PEMBAHASAN
kecemasan (Fontaine, 2005) 1. Terapi Herbal
4. Peran Perawat a. Defenisi
Peran perawat yang dapat dilakukan Obat herbal telah diterima
dari pengetahuan tentang terapi secara luas di hampir seluruh
komplementer diantaranya sebagai negara di dunia.Menurut WHO,
konselor, pendidik kesehatan,peneliti, negara di Afrika, Asia, dan Amerika
pemberi pelayanan langsung, Latin menggunakan obat herbal
koordinator dan sebagai sebagai pelengkap pengobatan
advokat.(Snyder, 2002) primer yang diterima. Bahkan di
a. Konselor Afrika, sebanyak 80% dari populasi
perawat dapat menjadi tempat menggunakan obat herbal untuk
bertanya, konsultasi, dan diskusi pengobatan primer (WHO, 2003).
apabila klien membutuhkan Faktor pendorong terjadinya
informasi ataupun sebelum peningkatan penggunaan obat
mengambil keputusan terkait herbal di negara maju adalah usia
penggunaan terapi komplementer. harapan hidup yang lebih panjang
b. Pendidik pada saat prevalensi penyakit
Sebagai pendidik kesehatan, kronik meningkat, adanya
menerapkan terapi komplementer kegagalan penggunaan obat
pada terapi non farmakologik, modern untuk penyakit tertentu
dengan ini memberikan diantaranya kanker, serta semakin
pemahaman lebih kepada luas akses informasi mengenai
mahasiswa bahwa selain obat herbal di seluruh dunia
pengobatan konvensional, (Sukandar, 2006). WHO
terapikomplementer juga dapat merekomendasi penggunaan obat
dijadikan alternative pengobatan. tradisional dalam pemeliharaan
c. Peneliti kesehatan masyarakat,
Peran perawat sebagai peneliti di pencegahan, dan pengobatan
antaranya dengan melakukan penyakit, terutama untuk penyakit
berbagai penelitian yang kronis, penyakit degeneratif, dan
dikembangkan dari hasil evidence- kanker.WHO juga mendukung
based practice upaya-upaya dalam peningkatan
d. Care Giver keamanan dan khasiat dari obat
Perawat dapat berperan sebagai herbal (WHO, 2003).
pemberi pelayanan langsung Kebijaksanaan Obat
misalnya dalam praktik pelayanan Nasional (1983) menyatakan
kesehatan yang melakukan bahwa penyediaan obat
integrasi terapi komplementer merupakan salah satu unsur yang
e. Advokat penting dalam upaya
perawat berperan untuk memenuhi pembangunan di bidang
permintaan kebutuhan perawatan kesehatan.Obat tradisional yang
omplementer yang mungkin terbukti berkhasiat dikembangkan
dan digunakan dalam upaya

IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
4
 kesehatan. Dalam rangka memacu juga banyak dilaporkan, antara lain
perkembangan obat tradisional sebagai obat anti-kanker yang
tersebut, pemerintah menetapkan poten. Sudah banyak penelitian
bahwa fitofarmaka dapat saat ini melihat efek sitotoksik
digunakan dalam sistem terhadap sel kanker dan sebagai
pengobatan formal bersama-sama imunomodulator.Ekstrak etanolik
dengan obat kimia. Untuk daun awar-awar terbukti
mencapai hal tersebut perlu memberikan efek sitotoksik
dilakukan standardisasi guna terhadap sel kanker payudara
menjamin mutu produk yang T47D dengan IC50 sebesar 13
dihasilkan (Ivan, 2002 cit Arini, μg/ml (Nurcahya, 2007) dan dapat
2004). menghambat proliferasinya
b. Standarisasi Obat Hebral (Mubarok et al., 2008).Uji sitotoksik
Standardisasi dalam juga telah diujikan pada sel kanker
kefarmasian adalah serangkaian payudara MCF-7 dan terbukti
parameter, prosedur dan cara potensial dengan IC50 sebesar 6
pengukuran yang hasilnya μg/ml (Sekti et al., 2008).Ini
merupakan unsur-unsur terkait mengindikasikan bahwa ekstrak
paradigma mutu kefarmasian, tanaman tersebut bersifat poten
mutu dalam artian memenuhi terhadap sel kanker payudara baik
syarat standar (kimia, biologi, dan sel MCF-7 dan T47D.
farmasi), termasuk jaminan (batas- Di samping itu, ekstrak
batas) stabilitas sebagai produk etanolik awar-awar juga
kefarmasian umumnya. menunjukkan efek imunomodulator
Persyaratan mutu bahan baku pada tikus yang dipejani
berupa simplisia maupun ekstrak doxorubicin (Setyarini et al.,
terdiri dari berbagai parameter 2009).Pada penelitian Nugroho et
standar umum (non spesifik) dan al (2011 & 2012) telah dilakukan
parameter standar khusus fraksinasi terhadap ekstrak
(spesifik). Pemerintah melakukan etanolik daun awar-awar dan
fungsi pembinaan dan dilakukan uji aktivitas antikanker
pengawasan serta melindungi (sitotoksik).Dengan menggunakan
konsumen untuk tegaknya trilogi metode bioassay-guided
“mutu-keamanan-manfaat”. fractination, ditemukan fraksi aktif
Pengertian standardisasi juga yaitu fraksi larut etil asetat dan
berarti proses menjamin bahwa menunjukkan penghambatan
produk akhir (obat atau produk pertumbuhan sel kanker payudara
ekstrak) mempunyai nilai (sel T47D) yang poten. Lebih jauh
parameter tertentu yang konstan dilaporkan, bahwa yang
dan ditetapkan (dirancang dalam bertanggungjawab sebagai agen
formula) terlebih dahulu. anti-kanker adalah adanya
Salah satu tanaman yang senyawa alkaloid golongan
biasa digunakan dalam fenantroindolisidin.Alkaloid
pengobatan tradisional di dalam fenantroindolisidin dalam daun
masyarakat adalah Ficus septica awar-awar memiliki efek sitotoksik
(Burm.f) yang dikenal dengan terhadap sel kanker. Aktivitas
nama awar-awar. Tanaman awar- sitotoksik komponen
awar termasuk suku fenantroindolisidin menunjukkan
Moraceae.Secara empiris tanaman nilai poten yang tinggi pada cell
ini berkhasiat untuk mengatasi lines carcinoma KB-VI (multidrugs
infeksi kulit, radang usus buntu, resistance cell) dan KB-3-1
bisul, gigitan ular berbisa dan (sensitive cell). Salah satu
sesak nafas (Sekti et al, 2008). komponen fenantroindolisidin
Penelitian tentang aktivitas berupa 6-O-desmethylantofine dari
farmakologi tanaman awar-awar Tylophora tanakae mempunyai

IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
5
 IC50 7 ± 3 nM untuk sel KB-3-1 dan gangguan tidur. Mekanisme kerja
IC50 10 ± 4 nM untuk sel KB-VI terapi herbal ini mempengaruhi
(Staerk et al., 2002). Batang awar- serotonin, dopamine, gamma-
awar yang terbukti mengandung aminobutyric acid (GABA), dan
alkaloid fenantroindolisin penghambat penyerapan tulang
mempunyai aktivitas sitotoksik norepinefrin. Adanya efek lain
terhadap sel kanker nasofaring dari terapi herbal Hypericum (St
HONE-1 (human nasopharyngeal John’s Wort) yaitu anti inflamasi,
carcinoma) dan sel kanker antivirus, antimikroba,
lambung HUGC (human gastric antiulserogenik, dan anti
cancer) (Damu et al., kontraksi sel. Penelitian meta
2005).Penelitian Yang et al. (2005) analisis pada klien dengan
menyebutkan daun tanaman ini depresi berat telah telah
memiliki efek anti inflamasi melalui membuktikan bahwa hypericum
penghambatan inducible nitic oxide lebih unggul dari pada terapi
synthase (iNOS) dan enzim plasebo dengan tingkat
siklooksigenase-2 (COX-2). keefektivitas sebanding dengan
Meskipun telah dilaporkan terapi antidepresan conventional,
berbagai aktivitas senyawa yang termasuk selective serotonin
terkandung dalam tanaman awar- reuptake inhibitor (SSRI). Efek
awar, tetapi belum dilakukan yang terjadi karena putusnya
standardisasi yang menjamin mutu terapi herbal hypericum lebih
penggunaan tanaman ini. rendah dari pada klien yang putus
Penelitian ini merupakan langkah terapi antidepresan (Linde et al,
awal dalam rangka standardisasi 2008; rahimi et al, 2009). Tetapi,
simplisia daun awar-awar sebagai hypericum memiliki efek samping
bahan baku obat herbal, sehingga yang berbahaya juga. Pada zat
dapat digunakan sebagai pedoman yang terkandung pada hypericum
pengawasan mutu simplisia daun mengganggu metabolism
awar-awar sebagai bahan baku berbagai obat dan tidak boleh
utama. Sampel daun awar-awar diberikan kepada klien yang
diambil dari tiga lokasi yang sedang menjalani pengobatan
berbeda guna menentukan rentang dengan menggunakan jalur
dari berbagai nilai parameter metabolism CYP450-3A4,
standar baik parameter spesifik termasuk juga obat
maupun non spesifik. Data yang antipenolakan pasca
diperoleh diharapkan dapat transplantasi, kontrasepsi oral,
menjadi acuan dalam obat antikolesterol statin,
pengembangan obat tradisional inhibitor, protease, antineoplastik,
dari bahan baku daun awar-awar. antiretroviral, antikonvulsan,
Dengan demikian penggunaan digoxin, teofilin, triptans, SSRI,
daun awar-awar sebagai bahan 7dan antikoagulan (Mischoulon,
baku obat tradisional dapat lebih 2007). Hypericum memiliki
diterima terutama pada kandungan hyperofin 0,3%.
pengobatan modern. Ekstrak hypericum dengan
c. Aplikasi Herbal dalam kandungan hyperofin tinggi
Keperawatan Jiwa ( Penelusuran beresiko menyebabkan induksi
ilmiah/Jurnal) CYP3A. sejak adanya sindrom
1) Hypericum (St John’s Wort). serotonin merupakan masalah
Pada tanaman ini sering yang timbul pada terapi
digunakan masyarakat di seluruh hypericum yang diberikan
Eropa dan Amerika Serikat untuk bersamaan dengan SSRI, maka
mengatasi depresi ringan hingga perlu adanya periode
sedang, gangguan afekti akibat pembersihan selama 2 minggu
perubahan musim, ansietas, dan sebelum memulai terapi anti

IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
6
 depresan SSRI berikutnya
dengan menghentikan sementara
pemberian hypericum atau
sebaliknya (Kasper et al, 2010).
2) Gingko biloba, ekstrak yang
diperoleh dari daun ginkop
(maidenhair) pohon yang ada di
negara China, merupakan bahan
utama dalam pemberian terapi
herbal yang telah diteliti dapat
meningkatkan efek kognitif pada
klien dengan masalah kesehatan
jiwa, khususnya pada mereka
dengan penyakit Alzheimer.
Ekstra gingko biloba bekerja
untuk melebarkan pembuluh
darah dan meningkatkan suplai
pembuluh darah, mengurangi
kekentalan darah, mengurangi
radikal bebas, dan mengubah
kadar neurotransmitter. Dosis
pemberian berkisar 120-240 mg
per hari yang terbagi dalam dosis
terpisah, standart mengandung
24%-32% flavon glikosida dan
6%-10% terpenoid (bahan aktif)
dengan hasil yang dapat dilihat
dalam 4-6 minggu. Efek samping
termasuk gangguan pencernaan,
reaksi kulit, sakit kepala, dan
pusing. Terdapat laporan yang
menunjukkan bahwa gingko
biloba dapat berinteraksi dengan
antikoagulan dan aspirin
meningkatkan resiko perdarahan.
Dalam meta-analisis dari gingko
pada klien dengan Alzhaimer,
dimensia vaskuler dan campuran,
ekstra gingko menunjukkan
adanya pengaruh tingkat sedang
yang signifikan dibandingkan
dengan placebo untuk
meningkatkan fungsi kognitif.
Pada kasus dimensia Alzhaimer,
didapatkan peningkatan aktivitas
hidup sehari-hari (Weinmann et
al, 2010).
2. Akupresure & Akupuntur
Akupuntur
a. Defenisi
Akupunktur adalah suatu cara
pengobatan yang sudah bersejarah
lama. Digunakan oleh para tabib di
China sekitar 5000 tahun yang lalu
menurut bukti-bukti sejarah. Namun
IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
sampai sekarang cara pengobatan ini
masih menjadi cara alternatif yang
paling dimintai oleh masyarakat
untuk mencari kesembuhan dari
berbagai penyakit yang dideritanya.
Akupunktur berasal dari Bahasa
Latin, yaitu: acus, “jarum” (kata
benda), dan pungere, “tusuk” (kata
kerja) atau dalam Bahasa Mandarin
disebut zhen jiu dimana zhen (tusuk)
dan jiu (bakar), atau dikenal juga
sebagai terapi “moxibustion” yang
merupakan suatu teknik terapi
kesehatan dengan cara
memasukkan atau memanipulasi
jarum ke dalam “titik akupunktur”
tubuh. Dengan cara ini diharapkan
akan memulihkan kesehatan dan
kebugaran, dan khususnya sangat
baik untuk mengobati rasa sakit yang
diderita pasien.
Definisi serta karakterisasi
titik-titik ini distandardisasikan oleh
Organisasi Kesehatan Dunia
(WHO).Indikasi dari terapi
akupunktur sendiri sangatlah
beragam.Teknik pengobatan tusuk
jarum ini dapat mengatasi masalah-
masalah kesehatan yang terdapat
pada rongga mulut dan saluran
napas atas, peradangan pada
saluran pencernaan, kelopak mata,
sampai beberapa jenis penyakit yang
menyerang saraf, tulang dan
otot.Akupunktur pun dapat dipakai
sebagai terapi pengurang rasa
sakitdan pemulih fitalitas sehari-hari.
Kesederhanaan teknik, efektifitas,
indikasi yang luas, hampir tak ada
efek samping, dan murah menjadi
kelebihan dari cara pengobatan
Akupunktur ini. Dikatakan sederhana
karena dalam pelaksanaannya
peralatan yang digunakan tidak rumit
dan banyak, hanya menggunakan
jarum khusus.Dan merupakan
pengobatan yang efektif, karena
dapat menunjukan efek positif dalam
waktu yang relatif singkat.
Akupunktur adalah suatu cara
pengobatan yang sudah bersejarah
lama. Digunakan oleh para tabib di
China sekitar 5000 tahun yang lalu
menurut bukti-bukti sejarah. Namun
sampai sekarang cara pengobatan ini
7
 masih menjadi cara alternatif yang
paling dimintai oleh masyarakat
untuk mencari kesembuhan dari
berbagai penyakit yang dideritanya.
Akupunktur berasal dari Bahasa
Latin, yaitu: acus, “jarum” (kata
benda), dan pungere, “tusuk” (kata
kerja) atau dalam Bahasa Mandarin
disebut zhen jiu dimana zhen (tusuk)
dan jiu (bakar), atau dikenal juga
sebagai terapi “moxibustion” yang
merupakan suatu teknik terapi
kesehatan dengan cara
memasukkan atau memanipulasi
jarum ke dalam “titik akupunktur”
tubuh.
c. Tujuan
Dengan cara ini diharapkan akan
memulihkan kesehatan
kebugaran, dan khususnya sangat
baik untuk mengobati rasa sakit yang
diderita pasien. Definisi serta
karakterisasi titik-titik
distandardisasikan oleh Organisasi
Kesehatan Dunia (WHO).
d. Indikasi
Indikasi dari terapi akupunktur sendiri
sangatlah beragam.Teknik
pengobatan tusuk jarum ini dapat
mengatasi masalah-masalah
kesehatan yang terdapat pada rongga
mulut dan saluran napas atas,
peradangan pada saluran
pencernaan, kelopak mata, sampai
beberapa jenis penyakit yang
menyerang saraf, tulang
otot.Akupunktur pun dapat dipakai
sebagai terapi pengurang rasa
sakitdan pemulih fitalitas sehari-hari.
Kesederhanaan teknik, efektifitas,
indikasi yang luas, hampir tak ada
efek samping, dan murah menjadi
kelebihan dari cara pengobatan
Akupunktur ini. Dikatakan sederhana
karena dalam pelaksanaannya
peralatan yang digunakan tidak rumit
dan banyak, hanya menggunakan
jarum khusus. Dan merupakan
pengobatan yang efektif, karena
dapat menunjukan efek positif dalam
waktu yang relatif singkat
e. Penelusuran Ilmiah Evidance Based
1) Akupunktur merupakan terapi
denagn menusukkan jarum ke
titik akupuntur tertentu
IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
sepanjang titik meridian tubuh
untuk memperbaiki energy atau
ketidakseimbangan Qi, yang
diduga menjadi penyebab kodisi
medis. Hasil penelitian meta-
analisis uji kelompok acak telah
membuktikan keamanan dan
efektivitas akupunktur pada klien
depresi yaitu bahwa akupunktur
lebih efektif untuk depresi pasca-
stroke disbanding pada
gangguan depresi
mayor.Efektivitas akupunktur
dalam penelitian ini sebanding
dengan obat antidepresan
sehingga terdapat beberapa
indikasi bahwa akupunktur dapat
mempercepat respons terhadap
dan serotonin selective reuptake
inhibitors (Zhang et al, 2010).
2) Penelitian lain menunjukkan
bahwa akupunktur dapat
ini mengatasi kondisi depresi
dengan bukti menurunnya skor
Hamilton Depression Rating
Scale (berkurang 63%) secara
signifikan lebih tinggi disbanding
dengan akupunktur terkontrol
(berkurang37,5%)atau terapi pijat
(berkurang 50%) pada ibu hamil
dengan depresi berat ( Manber et
al, 2010). Seperti kebanyakan
penelitian lainnya yang belum
mampu membedakan efek
akupunktur yang “nyata” dan
dan “palsu”.Penelitian lanjut dengan
metodologi yang lebih baik
diperlukan untuk membuktikan
bahwa akupunktur adalah tritmen
utama untuk mengatasi depresi.
3) Salah satu terapi CAM yang
paling banyak di teliti digunakan
untuk mengobati kecanduan
adalah akupunktur.The National
Acupuncture Detoxification
Association (NADA) di AS telah
melatih ribuan orang pada
standar 4-5-titik auricular
akupunktur.Penelitian kuantitatif
dengan metodologi yang lebih
baik telah membuktikan
efektivitas spesifik akupunktur.
Penelitian menggunakan terapi
akupunktur untuk mengatasi
di gejala kecanduan dan
8
 memberikan hasil yang beragam
dimana hasil penelitian terbaru
tidak menunjukkan perbedaan
keberhasilan pada kasus
kecanduan antara akupunktur
khusus dengan akupunktur
palsu/placebo (Behere et al,
2010).
4) Bukti terbaru menunjukkan
bahwa stimulasi listrik pada
acupoints ( titik akupunktur)
dapat memberikan manfaat yang
lebih baik. Sebuah penelitian
yang menggunakan teknik
akupunktur, stimulasi
(rangsangan) listrik transkutan
pada acupoint (transcutaneous
electrical acupoint stimulation
(TEAS), pada 48 klien rawat inap
yang mengalami kecanduan
opioid yang dipilih secara acak
mengalami proses detoksifikasi
terhadap TEAS aktif atau TEAS
placebo tiga kali sehari selama 4
hari. Kedua kelompok juga
menerima terapi suboxore. Pada
waktu 2 minggu berikut, mereka
yang menerima TEAS aktif lebih
sedikit menggunakan obat opioid
(29% kambuh) daripada mereka
yang menerima TEAS placebo
(65% kambuh).Para klien yang
menerima TEAS aktif juga kurang
menggunakan obat-obatan lain
dan melaporkan peningkatan
kesehatan secara keseluruhan
daripada klien yang menerima
TEAS placebo. Dengan demikian,
akupunkturdianggap lebih efektif
dalam mengurangi keinginan dan
penarikan gejala bila digunakan
sebagaik tambahan dalam
pengobatan konvensional
Meade et al, 2010)
Akupresur
a. Pengertian
Akupresur adalah salah
satu bentuk fisioterapi dengan
memberikan pemijatan dan
stimulasi pada titik-titik tertentu
pada tubuh.Berguna untuk
mengurangi bermacam-macam
sakit dan nyeri serta mengurangi
ketegangan, kelelahan dan
penyakit. Pada titik-titik
IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
penekanan ini, lebih dari 1000
darinya sebenarnya merupakan
syaraf kecil dengan diameter
kurang lebih satu sentimeter,
dengan kedalaman yang
bervariasi antara seperempat
hingga beberapa inci. yang
menempel atau dekat dengan
otot atau tendon. Titik-titik
akupresur terletak pada kedua
telapak tangan begitu juga pada
kedua telapak kaki.Di telapak kita
terdapat titik akupresur untuk
jantung, paru, ginjal, mata, hati,
kelenjar tiroid, pankreas, sinus
dan otak.
Jika anda tidak mengetahui
secara tepat dimana titik -titik itu
secara tepat di tangan anda maka
tepukkanlah tangan anda selama
dua menit dan tangan anda akan
mendapatkan tekanan yang
diperlukan. Beberapa Shadus
(Saint dari India) mengatakan
bahwa saat menyanyikan lagu-
lagu kebaktian pada Dewa
terdapat ritual menepukkan
tangan, di India ini diperkenalkan
oleh orang-orang suci untuk
menstimulasi titik-titik ini
(akupresur).
Akupresur adalah terapi
dengan menekan titik di bagian
tubuh yang merupakan jalur
meridian (saluran dalam tubuh
yang dilewati energi Chi) dengan
penekanan menggunakan
tangan, terutama jempol,
sehingga dengan penekanan
tersebut akan mempengaruhi Chi
(energi), Xie (darah) dan organ-
organ tubuh baik organ padat
( (Cang) dan organ berongga (Fu),
sehingga keseimbangan panas-
dingin tubuh bisa harmonis, daya
tahan tubuh meningkat, seingga
patogen penyakit bisa ditangani
oleh imunitas tubuh tersebut (Wei
Chi). Akupresur dengan
akupuntur secara prinsip sama,
hanya perbedaannya ialah pada
cara merangsang jalur meridian
itu kalau pada akupuntur dipakai
alat yaitu jarum kalau dengan
9
 akupresur dengan menggunakan menyingkirkan gangguan
pijatan jari atau tangan. saraf seperti kelumpuhan
b. Manfaat Terapi Akupresur wajah, gangguan saraf perifer,
1) Manajemen Stress dan epilepsi, vertigo, multiple
keseimbangan tubuh energi sclerosis, sinusitis, insomnia,
Akupresur membantu masalah libido dan gangguan
seseorang dalam pengelolaan perut.
stress.Ini menenangkan 3) Berkaitan dengan Bersalin
ketegangan syaraf dan Akupresur sangat
meningkatkan ketahanan stres membantu dalam menangani
individu karena langsung perubahan dan risiko
bekerja pada sistem saraf kehamilan. Berlatih akupresur
otonom.Akupresur selama kehamilan
meningkatkan relaksasi tubuh melemaskan otot-otot Anda,
dan menciptakan pikiran menyeimbangkan mood dan
positif.Akupresur ampuh emosi, meredakan gejala
dalam mengurangi fisiologis yang berhubungan
ketidaknyamanan dan bekerja dengan kehamilan seperti
dalam meningkatkan kembung, retensi air, kram
seseorang kesejahteraan otot, nyeri pada leher,
mental serta kesejahteraan punggung, pinggul, linu
emosional karena kunci untuk panggul, sakit kepala, mual,
gangguan belajar dan trauma tekanan darah, aliran darah dll
emosional.Dengan Pada trimester terakhir
membebaskan stress, kehamilan, akupresur
meningkatkan kekebalan menginduksi akhir persalinan,
akupresur seseorang untuk memudahkan proses
berbagai penyakit, pengusiran dan mengurangi
mempromosikan kesehatan nyeri persalinan.
dan mengembalikan aliran Setelah melahirkan, ia
energi positif dalam tubuh. membantu seorang wanita
2) Meringankan Nyeri dengan memperkuat kekuatan
Akupresur dikenal memiliki penyembuhan dari tubuhnya.
efek jangka panjang pada Secara alami mengurangi
nyeri di bagian tubuh yang depresi pasca melahirkan,
berbeda.Akupresur stres, masalah laktasi dan
dipraktekkan di seluruh dunia gangguan kelamin.Akupresur
untuk mengobati radang terapi pijat sangat membantu
sendi, nyeri otot di lengan dan seorang wanita trauma
leher, nyeri leher, nyeri sendi, postmenstrual, menopause,
spondilitis, osteoartritis, nyeri nyeri menstruasi, perubahan
yang disebabkan oleh suasana hati dan sakit
olahraga dan atletik dan nyeri punggung.
tubuh lainnya.Terapis 4) Meningkatkan Kehidupan
Akupresur berpendapat Seks
bahwa akupresur harus Praktek akupresur memupuk
digunakan sebagai energi seksual dan membuat
pengobatan utama untuk bercinta lebih baik.Hal ini
gangguan lokomotif.Satu diketahui meningkatkan
dapat belajar perawatan diri kesuburan, rayuan dan daya
aplikasi akupresur untuk tahan seksual.Pecinta
mengatasi kelelahan, sakit memiliki titik bonus
kepala, nyeri otot kronis dan merangsang titik akupresur
fibromyalgia.Dengan teknik masing-masing dengan tubuh
akupresur, seseorang dapat penuh pelukan, ciuman dan

IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
10
 sentuhan rahasia.Hal ini
meningkatkan kimia cinta
dalam suatu hubungan dan
membuatnya pernah
langgeng.Dengan akupresur,
Anda dapat menemukan solusi
untuk masalah seksual seperti
menghambat gairah seksual,
ejakulasi dini, impotensi,
infertilitas dan frustrasi
seksual.Ini membantu Anda
untuk mencapai yang lebih
dalam komunikasi seksual dan
kepuasan seksual.
c. Sejarah Terapi Akupresur
Akupunktur dan akupresur
berasal dari Cina telah ada lebih-
kurang 3000 tahun SM. Cara
Pengobatan ini tumbuh dan
berkembang melalui percobaan,
pengkajian, penelitian dan
kumpulan pengalaman ribuan
tahun. Misalnya: adanya
peristiwa peperangan dimana
seorang prajurit ada yang
tertusuk tombak, tertusuk panah
atau terkena senjata pada bagian
tubuh tertentu. Adanya tusukan-
tusukan tersebut ternyata dapat
menyembuhkan keluhan-keluhan
penyakit yang diderita, disamping
peristiwa penyiksaan musuh atau
penjahat dan juga pengalaman
orang-orang tertentu yang
dilakukan pada diri sendiri, yang
akhirnya menjadi suatu hal yang
konsisten dan jelas. Selanjutnya
hal ini disusun menjadi suatu
sistem yang lengkap meliputi:
filosofi, teori, dalil-dalil, kaidah-
kaidah dan sebagainya dalam
cara-cara memeriksa,
menentukan penyakit (diagnosa),
dan pengobatannya. (terdapat
dalam kitab kuno “ Huang Ti
Neiching Su Wen “ yang artinya
Pengobatan Penyakit. Dalam
Klasik dari Kaisar Kuning, ditulis
sekitar 2697 tahun SM).
Berdasarkan uraian diatas
akupunktur dan akupresur
kemudian menjadi suatu sistem
yang lengkap dan konsisten
sehingga merupakan satu-
satunya jenis Pengobatan yang
IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
baku, dan dapat dipelajari secara
sistematis melalui suatu metode
yang harus dapat dikembangkan
secara ilmiah. Tidak diketahui
dengan pasti kapan akupunktur
dan akupresur masuk di
Indonesia tetapi sejak perang
dunia II telah ada, dan secara
resmi pada tahun 1963 di RSCM
membuka Klinik Akupunktur.
Lalu berkembang menjadi
Unit Pelayanan Teknis Rumah
Sakit.Dalam perkembangannya
akupunktur dan akupresur tidak
hanya milik manusia Cina tetapi
telah menjadi milik bangsa-
bangsa di dunia.Tahun 1979 –
WHO telah merekomendasikan
43 jenis penyakit yang dapat
diobati dengan akupunktur dan
akupresur. Dengan
ditetapkannya peraturan
MENKES RI No;
1186/menkes/Per/XI/1996 pada
tanggal 12 November
1996,akupunktur dan akupresur
resmi dapat diterapkan pada
sarana pelayanan kesehatan
sebagai Pengobatan alternative
disamping pelayanan kesehatan
lain pada umumnya baik
pemerintah atau swasta di
Indonesia.
d. Teori Dasar Praktek Akupresur
Hal-hal yang perlu diperhatikan
sebelum melakukan pijat akupresur:
a) Dalam keadaan yang terlalu
lapar.
b) Dalam keadaan terlalu kenyang.
c) Dalam keadaan terlalu
emosional (marah, sedih,
khawatir).
d) Dalam keadaan hamil muda.
Selain kondisi si penderita, ruangan
untuk terapi akupresur pun harus
diperhatikan:
a) Suhu ruangan jangan terlalu
panas atau terlalu dingin.
b) Sirkulasi udara baik, tidak terlalu
pengap dan tidak melakukan
pemijatan di ruang berasap.
c) Terapi bisa dilakukan dalam
posisi duduk atau berbaring
dengan tenang, tidak dalam
keadaan tegang.
11
e. Cara Memijat Akupresur
a) Cara pemijatan bisa dilakukan
dengan :
1. Pijatan bisa kita lakukan
setalah menemukan titik
meridian yang tepat, yaitu
timbulnya reaksi pada titik
pijat berupa rasa nyeri, linu
atau pegal.
2. Pijatan bisa dilakukan
dengan menggunakan jari
tangan, (Jempol dan Jari
telunjuk).
3. Semua titik berpasangan
kecuali untuk jalur meridian
Ren dan Tu.
b) Lama dan banyaknya tekanan
(pemijatan) :
1. Pijatan untuk menguatkan
(Yang), untuk kasus penyakit
dingin, lemah, pucat/lesu,
dapat dilakukan dengan
maksimal 30 kali tekanan,
untuk masingmasing titik dan
pemutaran pemijatannya
searah jarum jam.
2. Pemijatan yang berfungsi
melemahkan (Yin) untuk
kasus penyakit panas, kuat,
muka merah,
berlebihan/hiper dapat
dilakukan dengan minimal 50
kali tekanan dan cara
pemijatannya berlawanan
jarum jam.
Untuk penyakit yang baru
(akut), akupresur dapat dilakukan 2
hari sekali, sedangkan untuk
penyakit yang sudah lama (kronis),
akupresur bisa dilakukan 1 minggu
sekali. Alangkah lebih jika terapi
dibarengi dengan minum ramuan
herbal, untuk membantu proses
penyembuhan. Terapi
akupresur/totok menjadi bagian dari
terapi komplementer yang diakui
memiliki beberapa manfaat bagi
tubuh, termasuk menghilangkan
nyeri, mengurangi stres dan
meningkatkan/melancarkan
sirkulasi darah, serta memberikan
efek melemaskan tubuh. Teori
akupresur mengajarkan akan
adanya energi/kekuatan yang tidak
dapat dilihat dari setiap individu.
IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
Energi yang tidak terlihat ini
mengalir ke seluruh tubuh baik di
luar di sekitar tubuh maupun di
dalam cairan tubuh, seperti dalam
darah dan aliran limfe.
Akupresur merupakan teknik
pengobatan Cina kuno/Traditional
Chinese Medicine (TCM), berasal
dari teknik pengobatan akupunktur
awalnya.Akupunktur melibatkan
jarum halus yang ditusukkan ke
dalam titik-titik tertentu pada tubuh
untuk menghilangkan nyeri dan
berbagai keluhan.Terapi akupresur
dapat dilakukan di berbagai bagian
tubuh, termasuk pada wajah.Ini
merupakan alat untuk menyehatkan
kulit, yang juga dapat membuat
panjang umur.Facial
akupresur/totok wajah membuat
kulit wajah Anda bersih dan
kencang. Facial akupresur/totok
wajah menghasilkan aliran darah
lokal di kapiler-kapiler wajah dan
melepaskan Anda dari berbagai
keluhan seperti sakit kepala,
insomnia, ketegangan saraf, sinus,
mata lelah, dan sumbatan hidung.
Facial akupresur bekerja
secara spesifik untuk menghasilkan
kesehatan kulit. Cara kerja dari
facial akupresur pada wajah adalah
sebagai berikut :
a. Membantu mengatur aliran bebas
dari Qi dan darah serta
memfasilitasi penyerapan nutrisi-
nutrisi.
b. Merangsang/menstimulasi
drainase limfatik dan membantu
kulit untuk bernapas.
c. Merangsang/menstimulasi kulit
untuk memproduksi kolagen,
serta melembutkan dan
menghaluskan kulit, juga
mengatur keseimbangan
hormon.
d. Mengatur kerja normal dari
organ-organ dalam dan
menyebabkan kontraksi otot.
3. Diet dan Nutrisi
a. Pengertian
Asupan makanan dan status
gizi adalah faktor penting yang
berpengaruh terhadap kesehatan
mental. Meskipun faktor makanan
12
 tidak menjadi etiologi utama dalam Dalam penelitian ini ditegaskan
masalah kesehatan mental, akan bahwa kebilah asupan lemak jenuh
tetapi faktor makanan dan gizi dan gula memiliki efek yang buruk
seseorang dapat berpengaruh pada otak dan dapat
terhadap status kesehatan. Asam mempengaruhi kerja otak sehingga
lemak tak jenuh, seperti omega 3 beresiko meningkatkan masalah
FA, fosfolipid, klestrol, niasin, folat, kesehatan mental.
vitamin B6, vitamin B12, dan Clay (2017) mengulas mengulas
vitamin D memiliki manfaat tentang penelitian terhadap 120
terhadap kesehatan mental. anak dan remaja yang
Sebaliknya lemak jenuh dan gula mengkonsumsi makan cepat saji,
bisa berbahaya bagi kesehatan gula dan minuman bersoda
otak (Lim et al, 2016). memiliki prevalensi yang lebih
Diet ekstrim yang tinggi mengalami ADHD. Setelah
mengakibatkan seseorang dilakukan intervensi dengan
kekurangan nutrisi dapat melakukan penyesuaian terhadap
berdampak buruk terhadap fungsi makanan mereka, terdapat
otak dan dapat mempengaruhi perubahan yang cukup berarti
kesehatan mental dan perilaku. dengan kelompok intervensi.
Untuk menjaga kesehatan otak dan Sehingga dapat disimpulkan
fisik, maka diet haruslah seimbang bahwa terapi diet dan nutrisi
agar bermanfaat bagi kesehatan memiliki manfaat terhadap
otak (Anonim, 2008). kesehatan mental seseorang.
b. Tujuan Akan tetapi, masih diperlukan
Terapi diet dan nutrisi ini pembuktian dan penelitian lanjutan
bertujuan untuk meningkatkan mengenai hal ini.
asupan nutrisi dengan diet yang Therapeuitic Touch and Massage
sehat dengan mengkonsumsi lebih 1 Therapeutic Touch
banyak buah, sayur, dan ikan dan a. Pengertian
meminimalkan konsumsi gula, Terapi Terapi sentuhan terapeutik
lemak jenuh, dan lainnya agar merupakan program
meningkatkan kesehatan otak. penyembuhan klien yang berfokus
c. Indikasi pada terapi pertukaran energy
Berdasarkan hasil studi literatur dengan menggunakan media
belum ditemukan indikasi khusus tangan sebagai alat bantu
dilakukannya terapi diet dan nutrisi menyalurkan energy kepada klien
ini. Akan tetapi, terapi ini banyak (Stuart, 2016). Terapi sentuhan
diterapkan pada remaja dengan terapeutik pertama kali gagas oleh
ansietas dalam upaya Dora Kunz dan diteliti oleh Dolores
pemeliharaan kesehatan. Krieger pada tahun 1973. Terapi
d. Efek samping sentuhan terapeutik dikembangkan
Studi literatur yang dilakukan oleh dari tradisi masyarakat Veda Indian
kelompok, tidak menemukan Timur. Terapi sentuhan terapeutik
efeksamping dari terapi diet dan merupakan interprestasi dari
nutrisi ini. Meskipun demikian, praktik penyembuhan kuno.
pemberian asupan nutrisi dan juga Adanya pemikiran bahwa tubuh,
diet perlu diperhatikan dengan emosi, pikiran, dan intensi manusia
teliti. berasal dari sebuah medan
e. Penerapan terapi berdasarkan dinamis yang kompleks didalam
literatur dirinya. Dalam keadaan sakit,
Lim et all (2016) dalam medan ini dipercaya menjadi tidak
penelitiannya terapi diet dan nutrisi seimbang sehingga diperlukan
dengan pemberian omega 3 FAs, sebuah penyembuhan kembali.
folat, vitamin B6 dan B12 memiliki Hal inilah yang menjadi dasar dari
manfaat bagi kesehatan mental. terbentuknya gagasan mengenai

IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
13
 terapi sentuhan terapeutik (Woods, mencoba menerapkan terapi
Craven,& Whitney, 2005) sentuhan terapeutik ini pada
b. Tujuan pasien demensia dan mengetahui
Terapi sentuhan terapeutik apakah terapi ini berpengaruh
bertujuan membantu klien pada gejala perilaku pasien
mengembalikan kesejahteraan dengan demensia. Penelitian ini
fisik, emosional, mental, dan melibatkan 57 responden berusia
spiritual dengan memanfaatkan antara 67 sampai 93 tahun yang
penyembuhan alami yang ada menunjukan gejala perilaku
pada setiap orang. Perlu demensia. Terapi sentuhan
ditekankan bahwa terapi sentuhan terapeutik diberikan dua kali dalam
terapeutik bukanlah pengganti sehari 5-7 menit selama tiga hari.
perawatan medis. Terapi setuhan Hasil dari penelitian menunjukan
terapeutik tidak berusaha bahwa terapi sentuhan terapeutik
menyembuhkan penyakit, akan signifikan dalam mengurangi
tetapi melengkapi perawatan gejala perilaku demensia.
medis dengan cara merangsang 2. Terapi Pijat
proses penyembuhan alami tubuh a. Pengertian
(Bach, n.d) Terapi pijat merupakan terapi
c. Indikasi dengan mekanisme menekan
Terapi sentuhan terapeutik dapat sumbu HPA untuk mengurangi
diberikan pada semua orang dari hormone stress serta
segala usia, baik dalam kondisi meningkatkan aktivasi sistem
sehat ataupun sakit. Dalam saraf parasimpatis (Stuart,
keperawatan, terapi ini sering 2016). Terapi pijat berasal dari
diberikan pada pasien yang teknik pijat tradisional yang
mengalami cemas atau sedih dikembangkan oleh Per Henrik
(Bach, n.d). Selain itu, pasien Ling dan saat ini dianggap
dengan demensia dan stess dapat sebagai bagian dari sistem
menjalani terapi ini. perawatan kesehatan (Nazari,
d. Efek samping Mirzamohamadi & Yousefi,
Terapi sentuhan terapeutik ini, 2015).
diklaim sangat aman dan tanpa b. Tujuan
efek samping. Akan tetapi para Sebagai salah satu metode non-
terapis yang berpengalaman farmakologis, terapi pijat
sangat berhati-hati melakukan bertujuan untuk
tindakan ini pada wanita hamil mempertahankan
karena adanya lebih dari satu kesejahteraan psikososial dan
medan energi dan juga pada orang mengurangi stress. Selain itu,
dengan gangguan jiwa kompleks terapi pijat ini juga bertujuan
(Bach,n.d) untuk merangsang efek
e. Penerapan Ilmiah Evidance Based fisiologis, seperti pelebaran
Terapi sentuhan terapeutik mulai pembulu darah, relaksasi tubuh,
banyak dikenal dalam profesi produksi asam laktat dalam otot,
keperawatan sebagai sebuah meningkatkan sirkulasi limfatik
terapi komplementer dan alternatif. dan vena, serta menstimulasi
Merujuk pada penelitian awal yang penyembuhan jaringan ikat
dilakukan oleh Heidt (1981) (Nazari, Mirzamohamadi &
menunjukan bahwa terapi Yousefi, 2015).
sentuhan terapeutik memiliki efek c. Indikasi
terhadap relaksasi otot, Pada dasarnya, sebagai terapi
mengurangi stress dan non-farmakologi, terapi pijat
kecemasan. dapat dilakukan pada siapa
Woods, Craven, Whitney, saja. Studi literatur belum
(2005) dalam penelitiannya, menemukan indikasi khusus

IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
14
 dilakukannya terapi pijat. Akan
tetapi, dalam keperawatan
terapi pijat dapat digunakan
pada klien depresi serta klien
dengan kecemasan (Stuart,
2016).
d. Efek samping
Terapi pijat memiliki dampak
positif, akan tetapi tetap perlu
diperhatikan keamanan selama
terapi dan pengalaman terapis
dalam pemberian terapi pijat ini
(Collin, 2016).
e. Penerapan terapi berdasarkan
literatur
Beberapa penelitian terkait
dengan penerapan terapi pijat
menunjukan bahwa terapi ini
bermanfaat untuk membantu
klien depresi (Stuart, 2016).
Penelitian yang dilakukan oleh
Hou et al (2010), menunjukan
bahwa individu dengan depresi
menujukan penurunan gejala
depresi lebih besar setelah
menjalani terapi pijat
dibandingkan mereka yang
tidak menjalaninya. Sentuhan
terapeutik dalam terapi pijat
juga menciptakan hubungan
terapeutik antara terapis
dengan klien. Hal ini memiliki
dampak positif pada pasien
dengan depresi.
Penelitian Collins (2016)
terhadap empat orang
responden dengan metode
kualitatif menegaskan bahwa
terapi pijat berdampak positif
pada semua peserta yang
memiliki isu kesehatan mental.
Akan tetapi, dampak yang
dihasilkan pada kesehatan
mental setiap peserta
bervariasi, sehingga
disimpulkan bahwa terapi pijat
bukan terapi yang efektif untuk
semua orang. Dampak dari
terapi pijat berasal dari fisik dan
relasional, sehingga
pengalaman dalam relasi
dengan orang lain sangat
berdampak pada kesehatan
mental. Hubungan seperti ini
salah satunya dapat terjadi
IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
dengan adanya sentuhan
terapeutik.
3. Yoga
a. Pengertian
Yoga merupakan kegiatan yang
mengatur tubuh secara fisik dan
emosional dengan menggunakan
berbagai posisi tubuh (asana),
latihan peregangan, kontrol napas
(pranayana), dan meditasi
(dhyana).
Sejumlah penelitian menyatakan
bahwa yoga bermanfaat dalam
mengurangi gejala depresi,
kecemasan, memperbaiki
gangguan mood akut dan
memungkinkan modulasi kortisol
yang dapat membuat seseorang
merasa rileks.
b. Manfaat dan Teknik Yoga
Variasi dalam memberikan
terapi yoga tergantung pada
keluhan yang dialami oleh pasien,
akan tetapi terapi ini tidak bisa
dilakukan pada pasien yang
memiliki penurunan mobilitas atau
kecacatan. Pemberian terapi yoga
harus memenuhi beberapa aspek
yang menjadi syarat dalam
kegiatan yoga yaitu berpikir,
berkata dan berbuat benar (trikaya
parisudha); latihan fisik (asana);
latihan napas (pranayama);
istirahat (relaksasi); meditasi; dan
pola makan yang benar. Terdapat
bermacam – macam teknik untuk
melakukan yoga, baik itu dari
asana hingga latihan
bernafas. Yoga juga bermanfaat
terhadap sistem
pernapasan. Latihan napas
(pranayama) pada yoga dilakukan
dengan mengatur napas secara
lambat dan dalam yaitu sekitar 3-4
kali per menit. Latihan napas
ini akan meningkatkan jumlah
udara yang dipertukarkan di dalam
paru-paru. Pada kondisi normal,
jumlah udara yang masuk ke dalam
paru-paru dalam satu menit adalah
sebanyak 16 x 500 ml, sedangkan
pada saat melakukan latihan yoga
jumlahnya meningkat hingga 4 x
4800 ml.
15
 Dengan demikian memiliki efek yang positif yang
melakukan yoga akan lebih besar pada suasana hati dan
memperkaya oksigen di dalam tingkat kecemasan seseorang
tubuh. Beberapa manfaat yoga dibandingkan penelitian
terhadap sistem pernapasan lainnya,karena yoga dihubungkan
antara lain meningkatkan dengan terjadinya peningkatan
kapasitas pernapasan, senyawa kimia gamma-
memperbaiki pengaturan aminobutyric acid (GABA) yang
napas, dan menambah suplai lebih tinggi di otak. GABA adalah
oksigen. Berlatih yoga akan neurotransmitter dan hormon otak
memberikan manfaat langsung yang menghambat (inhibitor)
pada jantung, yaitu menurunkan reaksi-reaksi dan tanggapan
laju atau frekuensi detak jantung neurologis yang tidak
(efek kronotropik negatif) dan menguntungkan (Kinser et al,
meningkatkan kekuatan kontraksi 2013).Penerapan dari “Yoga
jantung (efek inotropik positif), Pranayama” dapat membuang
sehingga para peyoga memiliki pikiran negatif yang masuk dalam
detak nadi relatif lambat seperti pikiran mereka. Sehingga mereka
para atlet. Manfaat yoga pada mampu mengevaluasi apa yang
pembuluh darah antara lain dapat mereka pikirkan.
membantu mengembalikan darah Yoga pranayama merupakan
ke jantung, memperbaiki sistem penghentian nafas selama
pembuluh darah kecil, beberapa saat, pernapasan terdiri
meningkatkan sirkulasi darah dari dua sisi negative dan dua sisi
sampai dengan tingkat sel, positif yaitu menarik
membersihkan kerak kolesterol nafas,menahan
dan melancarkan aliran darah dan nafas,mengeluarkan
menormalkan tekanan nafas.(Asmarani,2011 Kinser,
darah. Selain itu, latihan yoga juga Elswick, & Korstein, 2014). Tekhnik
dapat memperkaya oksigen pernafasan dilakukan dengan
sehingga oksigenasi sel membaik. mengatur nafas panjang dan durasi
Yoga juga membuat sel-sel darah menarik nafas, menarik
putih bekerja dan bergerak lebih nafas,upaya menahan napas,serta
aktif sebagai mekanisme panjang dan hembusan nafas.
pertahanan tubuh. Bernafas secara 30 menit dapat
Selain olah nafas menyeimbangkan energi positif
(pranayama), gerakan dalam yoga dan negative. Teknik ini membantu
(asana) juga sangat diperlukan seseorang untuk mengontrol
sebagai kordinasi antara otot keadaan tubuh dan keadaan dari
nafas,sehingga yoga dapat pikirannya sehingga menjadi
menguatkan tulang-tulang. Dalam tenang dan emosi bisa dikontrol
yoga terdapat sesi relaksasi. serta respon yang dikeluarkan
Relaksasi dilakukan dalam yoga dapat stabil (Somvir, 2008 dalam
setelah gerakan tubuh (asana). Kinser, Elswick, & Korstein, 2014).
Relaksasi sangat diperlukan dalam c. Indikasi
yoga karena,dengan relaksasi 1) Depresi
akan mngembalikan keadaan Untuk mengatasi depresi
tubuh secara stabil ketika ada diperlukan teknik yoga yang
kelebihan oksigen-oksigen didalam efektif dan sesuai dengan
tubuh secara stabil. Dengan tingkat keparahan depresi dan
melakukan relaksasi tubuh akan respon pasien terhadap terapi
tenang dan pikiran menjadi rileks. yoga. Yoga dikaitkan dengan
Menurut penelitian yang dilakukan efek antidepresan dan
oleh Scholten et al pengurangan stres. Teknik
(2010),menyatakan bahwa Yoga pernapasan yang digunakan

IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
16
 dalam yoga dapat stres memengaruhi kognitif,
berhubungan dengan afektif, dan reaksi fisiologis
stimulasi saraf vagus dan yang mengakibatkan
menyeimbangkan sistem saraf kekambuhan dan penggunaan
otonom. Kegiatan (asana dan zat (Garland et al, 2010 dalam
peregangan) dalam yoga Stuart, 2016). Yoga dan
dapat mengurangi agitasi dan meditasi telah diteliti pada
aktivitas pada beberapa klien populasi penyalahgunaan zat
depresi saat berlatih dhyana untuk mengetahui efektivitas
sendirian. Mekanisme yang dalam mengurangi stres, yang
berhubungan dengan yoga merupakan prediktor
lainnya termasuk pengaturan kekambuhan terhadap
penurunan fungsi hipotalamus alkohol/narkoba (Stuart,
– hipofisis – adrenal/ 2016).
hypothalamic – pituitary – 4) Gangguan makan
adrenal (HPA) yang Sebuah studi percontohan
menghasilkan penurunan menemukan bahwa yoga dua
stres, mengatur sistem kali seminggu selama 8
neurotransmiter, minggu diberikan kepada
mengoptimalkan manfaat tritmen standar untuk
tidur, dan meningkatkan gangguan makan lebih
perilaku dan pemikiran yang bermanfaat dalam mengurangi
adaptif (Uebelacker et al, 2010 gejala gangguan makan
dalam Stuart, 2016). daripada tritmen standar saja.
2) Gangguan kecemasan Setelah sesi yoga, klien
(anxiety disorder) mengalami sedikit rangsangan
Penelitian dilakukan pada terhadap makanan dan cara
kelas yoga selama 12 minggu makan, sehingga hal ini
dibandingkan dengan program menunjukkan efektivitas yoga
terapi terstruktur untuk dalam memfokuskan pikiran
menentukan apakah yoga sehingga tidak terokupasi
efektif karena aktivitas fisik pada pemikiran obsesif
yang dilakukan. Penelitian patologis. Selain itu, tidak ada
tersebut melibatkan perubahan berat badan di
responden sehat yang diukur salah satu kelompok
tingkat ansietas, depresi, dan gangguan makan diagnostik
hasil pemeriksaan magnetic (anoreksia, bulimia, atau
resonance spectroscopy. Hasil gangguan makan tidak
penelitian menunjukkan ada dinyatakan khusus) sebagai
peningkatan yang lebih besar akibat dari yoga (Carei et al,
dalam suasana hati dan 2010 dalam Stuart, 2016).
mengurangi ansietas pada d. Penerapan Aplikasi Terapi
kelompok yoga. Perbaikan Komplementer (Literature Review)
kondisi ini juga ada 1) Penelitian yang dilakukan oleh
hubungannya dengan Kinser, Bourguignon, Whaley,
peningkatan kadar GABA di Hauenstein, dan Taylor (2013)
talamus (Streeter et al, 2010 tentang “Feasibility,
dalam Stuart, 2016). acceptability, and effects of
3) Gangguan penggunaan zat gentle hatha yoga for women
Peristiwa kehidupan yang with major depression: findings
penuh stres umum terjadi from a randomized controlled
dalam proses pemulihan dapat mixed-methods study”,
memicu gejala kecanduan didapatkan hasil bahwa yoga
sehingga meningkatkan resiko dapat diterima dan layak untuk
kekambuhan. Secara khusus wanita dengan gangguan

IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
17
 depresi mayor. Meski ukuran kelompok eksperimen lebih
sampelnya kecil (27 orang), tinggi daripada kelompok
namun ada kecenderungan kontrol dan perbedaan di
menurunnya ruminasi di antara keduanya ditemukan
kelompok yoga dimana secara statistik signifikan (p b
peserta dalam kelompok yoga 0,05). Pada kelompok
melaporkan mengalami percobaan pretest dan
peningkatan strategi posttest subscale dan total
pemecahan masalah melalui mean score FR0GS ditentukan
yoga. signifikan secara statistik (p b
2) Penelitian lain yang dilakukan 0,05). Hasil penelitian tersebut
oleh Kinser, Elswick, dan membuktikan bahwa yoga
Korstein (2014) tentang yang diaplikasikan pada
“potential long-term effects of a penderita skizofrenia ternyata
mind–body intervention for dapat meningkatkan proses
women with major depressive pemulihan. Dapat disarankan
disorder: sustained mental bahwa yoga harus digunakan
health improvements with a sebagai metode pelengkap
pilot yoga intervention”, dalam praktik keperawatan di
menunjukkan bahwa individu Indonesia untuk meningkatkan
dengan MDD yang ikut efektivitas pengobatan.
berpartisipasi dalam intervensi 4. Hipnoterapi
yoga dan /atau dipertahankan a. Defenisi
bahkan tingkat minimal latihan Hipnosis berasal dari kata
yoga selama periode 1 tahun Yunani hypnos yang berarti tidur.
memiliki kecenderungan Hipnosis merupakan suatu keadaan
penurunan depresi, setengah sadar yang jika dilihat
ruminations, stress, anxiety, penampakannya mirip dengan tidur,
dan kesehatan mental yang disebabkan oleh suatu sugesti
berhubungan dengan kualitas relaksasi dan perhatian yang
hidup. Jika temuan ini dapat terkonsentrasi pada sebuah objek
direplikasi dalam studi tunggal. Individu tersebut menjadi
penelitian dengan ukuran tersugesti dan responsif terhadap
sampel yang lebih lebih besar, pengaruh orang yang menghipnosis
maka akan ada implikasi dan dapat mengingak kembali
penting untuk praktik klinis kejadian-kejadian yang telah
keperawatan jiwa bahwa dilupakan serta dapat meredakan
latihan yoga dapat gejala psikologis (WHO, 1994 dalam
direkomendasikan untuk Novrizal, 2010).
individu dengan depresi untuk Definisi lain dari hipnosis adalah
membantu mereka mengelola perubahan kesadaran buatan,
depresi dan gejala yang dengan ciri khas sugestibilitas yang
terkait. meningkat dari seseorang.
3) Hasil penelitian yang dilakukan Sedangkan sugesti adalah suatu
oleh Kavak & Ekinci (2016) respon yang patuh dan tidak bersifat
tentang “The effect of yoga on mengkritik terhadap gagasan atau
functional recovery level in suatu pengaruh (Nuhriawangsa, 2004
schizophrenic patients”, dalam Novrizal, 2010).
ditemukan pasien dalam Hipnoterapi adalah seni komunikasi
kelompok kontrol dan untuk mempengaruhi seseorang
kelompok eksperimen pretest sehingga mengubah tingkat
subscale dan total mean score kesadarannya yang dicapai dengan
FROGS rendah. Pada nilai cara mengendalikan emosional
subskala posttest dan total seseorang dengan serangkaian
berarti skor FROGS pada aktifitas. Hipnoterapi dapat digunakan

IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
18
 untuk menghilangkan beberapa 2) Teori berdasarkanpsikologis,
kebiasaan buruk dari dirinya atau yang memandang sebagai
menyimpan suatu keadaan yang lebih hubungan antar manusia yang
tenang dalam dirinya (Susilo, 2010 khas (termasuk teori sugesti,
dalam Irianto; Kristiyawati,& disosiasi, psikoanalitik, psychic
Supriyadi, 2014). Dibawah relative exclusion, hubungan dwi
hipnoterapi korteks serebri mengalami tunggal, dll).
inhibisi kuat sehingga daya c. Indikasi hipnosis
identivikasi, analisis, pengambilan Menurut Peterfy (1973) dalam
keputusan terhadap stimulus baru Novrizal (2010), beberapa indikasi
menurun, pengalaman masa lalu tidak dilakukan hipnoterapi, yaitu:
dapat di manfaatkan sehingga kata- 1) Gangguan psikosomatik,
kata sugestif menjadi kekuatan gangguan yang dialami berupa
dominan yang tidak dapat ditolak. faktor psikologis yang
Melalui arahan aktif kondisi dan mempengaruhi kondisi fisik
prilaku psikis dan faal pasien dapat seperti ganggua pada sistem
dikendalikan (Desen, 2011 dalam ). kardiovaskuler, pernapasan,
Hipnoterapi dapat juga dikatakan SSP, dll.
sebagai suatu teknik terapi pikiran dan 2) Gangguan psikiatri seperti
penyembuhan yang menggunakan kecemasan, fobia, dll.
metode hipnosis untuk memberi 3) Kasus-kasus dalam bidang lain
sugesti atau perintah positif kepada seperti anastesi, nyeri
pikiran bawah sadar untuk persalinan,ekstraksi gigi, dll.
penyembuhan suatu gangguan d. Syarat untuk dihipnosis
psikologis atau untuk mengubah Syarat untuk hipnosis adalah secara
pikiran, perasaan, dan perilaku sadar tidak menolak, dapat
menjadi lebih baik. Hipnoterapi berkomunikasi dengan bahasa yang
menggunakan pengaruh kata-kata sama, berkemampuan untuk fokus
yang disampaikan dengan teknik- ditambah dengan kreativitas dan
teknik tertentu. Satu-satunya fantasi visualisasi. Syarat-syarat
kekuatan dalam hipnoterapi adalah tersebut dinamakan hipnotizability.
komunikasi (Kahija, 2007 dalam Wanita mempunyai nilai hipnotizability
Novrizal, 2010). Dalam ruang lingkup lebih tinggi dari laki-laki, dan anak-
psikoterapi, hipnosis digunakan anak lebih tinggi dari orang dewasa
bukan saja dalam psikoterapi (Spiegel, 1985; IBH, 2002; Rogovik &
penunjang, tetapi lebih dari itu, Goldman, 2007 dalam Novrizal,
hipnosis merupakan alat yang ampuh 2010). Suatu penelitian yang
dalam psikoterapi penghayalan dilakukan di Virginia Amerika Serikat
dengan tujuan membangun kembali (2004) menunjukkan bahw orang
(rekonstruktif) sehingga perlu yang memiliki hipnotizability tinggi
pengkajian yang lebih mendalam agar mempunyai ukuran corpus callosum
tercapai suatu pendekatan holistik anterior (rostrum) dan kemampuan
yang efektif (IBH, 2002 dalam untuk mengontrol nyeri yang lebih
Novrizal, 2010). besar. Temuan ini mendukung model
b. Teori Hipnosis teori neuropsiko-fisiologis )Horton, et
Menurut Kaplan & Sadock (2004), al, 2004 dalam Novrizal, 2010).
secara umum, teori-teori mengenai e. Teknik hipnosis
hipnosis tersebut dibagi dalam dua Urutan tahap proses hipnotis secara
kategori besar, yakni: (Novrizal, 2010) sistematis dapat disusun sebagai
1) Teori berdasarkan neuropsiko- berikut: (IBH, 20012 dalam Novrizal,
fisiologis, yang menerangkan 2010)
hipnosis sebagai suatu keadaan 1) Pre induksi
dimana konsisi otak berubah dan Pre induksi merupakan
karena itu, faal otakpun juga suatu proses untuk
berubah. mempersiapkan situasi dan

IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
19
 kondisi yang kondusif antara lingkungan yang bising atau
hipnoterapis dan klien. Pre mengganggu, karena mudah
induksi dapat berupa percakapan mempengaruhi perhatian
ringan, saling berkenalan, serta klien.
hal-hal yang bersifat pendekatan c) Terapis harus mempunyai
secara mental oleh hipnoterapis keyakinan yang tinggi untuk
pada klien. Pre induksi bersifat menuntun klien ke dalam trace
kritis, seribgkali kegagalan proses dengan teknik yang dikuasai
hipnotis diawali dari proses pre disamping kepercayaan diri
induksi yang tidak tepat. Untuk yang besar. Elemen-elemen
itu, agar proses pre induksi yang selalu ditemui saat
berlangsung dengan baik, maka induksi, yaitu:
terapis harus mengenali aspek- 1. Permulaan. Untuk
aspek psikologis dari klien, mengawali induksi,
seperti: hal yang diminati, hal biasanya dilakukan teknik
yang tidak diminati, dan apa yang relaksasi pernafasan agar
diketahui klien terhadap terapis. oksigen dibawa ke otak
Teknik pengumpulan informasi menjadikan pikiran dan
atau data tersebut dapat tubuh santai.
dilakukan melalui wawancara dan 2. Relaksasasi sistemik.
kuesioner. Titik-titik yang dibuat rileks
Menuru Kahija (2007) & adalah ubun-ubun, mata,
Fachri (2008), beberapa hal yang pelipis, rahang, bahu,
harus dilakukan pada tahap ini lengan, tangan, dada,
adalah: (Novrizal, 2010) punggung, perut, paha,
a) Membangun hubungan betis dan kaki.
saling percaya dengan klien 3. Pengaktifan rasa dan
b) Mengatasi rasa takut klien emosi. Klien disugesti
pada terapis dengan melontarkan kata-
c) Membangun harapan klien kata “rasakan” atau
akan proses terapi “bayangkan” dan
d) Mengumpulkan informasi menghindari mengajak
klien tentang masalah yang klien untuk berpikir seperti
sedang dihadapinya (5W + kata “pikirkan” atau
1H) Salah satu yang harus “ingatlah”.
dilakukan pada pre induksi d). Pengaktifan gambaran mental
adalah tes sugesti untuk e). Terminasi. Diakhir induksi,
mengetahui tingkat terapis membuat klien merasa
sugestifitas alamiah klien, segar dan ringan segera
selanjutnya terapis dapat sesudah bangun. Jika ini tidak
melakukan hypnotic training. dilakukan, maka ada
2) Induksi kemungkinan klien akan
Induksi merupakan sarana utama merasa pusing dan leher
untuk membawa klien dari keadaan terasa berat.
conscious mind ke subconscious Metode saat melakukan
mind (trace). Untuk bisa menuntun induksi adalah sebagai
klien ke dalam trace atau berikut:
terhipnosis, ada beberapa faktor 1. Metode pandang atau
yang perlu diperhatikan, yaitu: fascinatie. Terapis dan
a) Klien harus percaya kepada klien saling memandang
terapis. Apabila kepercayaan tanpa berkedip lalu
ini tidak ada maka akan sulit diberikan perintah tutup
mencapai kondisi trace. mata.
b) Tempat yang dipilih untuk 2. Metode tatap atau fixatie.
menghipnosis janganlah suatu Terapis meminta klien

IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
20
 untuk menatap suatu sugesti positif diikuti dengan
benda mengkilat atau beberapa regresi untuk
jarinya, atau alat-alat membawa klien kembali ke
hipnotis lainnya. keadaan normal.
3. Metode sapa atau verbal 6) Pos hipnosis (Keadaan setelah
suggestie. Terapis hipnosis selesai.)
mempengaruhi klien Penerapan Aplikasi Terapi
dengan kata-kata. Komplementer ( Literature
4. Metode nafas atau Review)
hiperventilasi. Terapis Berdasarkan penelitian yang
meminta klien untuk tarik dilakukan oleh Novrizal (2010)
napas dalam-dalam tentang “Keefektifan hipnoterapi
beberapa detik lebih terhadap penurunan derajat
lambat dari napas normal kecemasan dan gatal pasuen
secara berulang-ulang liken simpleks kronik di poliklinik
sampai mencapai penyakit kulit dan kelamin di
keadaan trace. RSDM Surakarta”, didapatkan
5. Metode bertahap. Klien hasil bahwa hipnoterapi efektif
dibangunkan kembali menurunkan derajat kecemasan
setiap kali setelah ia pada pasien dengan liken
masuk dalam sugesti simpleks kronik.
kemudian ditanyakan apa
yang dirasakan oleh klien, KESIMPULAN
dilanjutkan sampai Terapi komplementer juga disebut
mencapi trace. sebagai pengobatan holistik, pendapat
6. Self hypnose, auto ini didasari oleh bentuk terapi yang
hypnose, spontan
mempengaruhi individu secara
hypnose, swahipnose.
Keadaan dimana klien menyeluruh yaitu sebuah pengobatan
mencapai trace tanpa yang mengatur keharmonisan individu
pertolongan dari orang untuk mengintegrasikan pikiran, badan,
lain. dan jiwa dalam kesatuan fungsi.
3) Depth level test Jenis terapi komplementer saat ini
Merupakan tes untuk melihat telah dikembangkan dan meluas dalam
seberapa jauh klien berpindah
ilmu keperawatan, meskipun penemu
dari keadaan conscious mind ke
sub conscious mind. therapi tersebut tidak berasal dari
4) Post hypnotic suggestion kelompok keperawatan. Terapi
Merupakan sugesti yang menjadi komplementer dibagi menjadi dua bagian
nilai baru bagi klien walaupun yaitu terapi invasif dan terapi noninvasif
telah disadarkan dari tidur Peran perawat yang dapat
hipnosis, tidak akan bertahan dilakukan dari pengetahuan tentang
lama bila tidak sesuai atau
terapi komplementer diantaranya
bertentangan denan nilai dasar
dari klien. Bagian yang sangat sebagai konselor, pendidik
penting karena merupakan inti kesehatan,peneliti, pemberi pelayanan
dari tujuan hipnoterpi. langsung, koordinator dan sebagai
5) Terminasi advokat
Tahapan untuk mengakhiri Dalam rangka memacu
proses hipnosis dengan konsep
perkembangan obat tradisional tersebut,
dasar memberikan sugesti atau
perintah agar klien tidak pemerintah menetapkan bahwa
mengalami kejutan psikologis fitofarmaka dapat digunakan dalam
ketika terbangun dari tidur sistem pengobatan formal bersama-
hipnosis dengan membangun sama dengan obat kimia.

IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
21
 Beberapa terapi yang telah
dibuktikan secara ilmiah dan telah
memiliki evidance based diantaranya:
Terapi sentuhan, terapi pijat (massage),
terapi kiropraksi, terapi Herbal
/Aromatherapi, terapi hipnoterapi & Kasper S,et al: Efficacy and tolerability of
Yoga.
DAFTAR PUSTAKA
Andrews, M., Angone, K.M., Cray, J.V.,
Lewis,, & J.A., & Johnson, P.H. .
(1999). Nurse’s handbook of
alternative and complementary
therapies Pennsylvania:
Springhouse.
Anonim. (2008). The Link Between Diet
and Behavior. The Influence of
nutrition on mental health.
Behere R, et al: Complementary and
alternative medicine in the
treatment of substance use
disorder: a revirew of the
evidence, Drug Alcohol Rev
28:292, 2009.
Clay. R. (2017) The link between food
and mental health. APA
Collins, N. (2016) A Qualitative Study:
The impact of massage on
mental health within the context
of recovery.
Fontaine, K.L. (2005). Complementary &
alternative therapies for nursing
practice. ed. New Jersey:
Pearson Prentice Hall.
Hou WH et al. (2010) Treatment effect of
massage therapy in depressed
people: a meta-analysis. J Clin
Psychiatic.
Hitchcock, J.E, Schubert, P.E., Thomas,
S.A. (1999). Community health
nursing: Caring in action. USA:
Delmar Publisher.
Irianto, A; Kristiyawati, S. P; Supriyadi.
(2014). Pengaruh hipnoterapi
terhadap penurunan tingkat
kecemasan pada pasien yang
menjalani kemoterapi di RS
Telogorejo Semarang.
http://download.portalgaruda.org/
article.php?article=393135&val=
6378&title=PENGARUH%20HIP
NOTERAPI%20TERHADAP%20
PENURUNAN%20TINGKAT%20
IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
KECEMASAN%20%20PADA%2
0PASIEN%20YANG%20MENJA
LANI%20KEMOTERAPI%20DI%
20RS%20TELOGOREJO%20SE
MARANG/ Downloaded on
November, 4th, 2017
Hypericum extract for the
treatment of mild to moderate
depression, Eur
Neoropsychopharmacol
20:747,2010.
Kavak, F & Ekinci, M. (2016). The effect
of yoga on functional recovery
level in schizophrenic patients.
http://www.psychiatricnursing.org
/article/S0883-9417(16)30139-
X/pdf/ Downloaded on November,
3th, 2017
Kasper S,et al: Efficacy and tolerability of
Hypericum extract for the
treatment of mild to moderate
depression, Eur
Neoropsychopharmacol
20:747,2010.
Kinser, P. A; Bourguignon, C; Whaley, D;
Hauenstein, E; Taylor, E. H.
(2013). Feasibility, acceptability,
and effects of gentle hatha yoga
for women with major depression:
findings from a randomized
controlled mixed-methods study.
http://www.psychiatricnursing.org
/article/S0883-9417(13)00033-
2/pdf/ Downloaded on November,
3th, 2017
Kinser, P. A; Elswick, R. K; Kornstein, S.
(2014). Potential long-term
effects of a mind–body
intervention for women with major
depressive disorder: sustained
mental health improvements with
a pilot yoga intervention.
http://www.psychiatricnursing.org
/article/S0883-9417(14)00133-
2/pdf/ Downloaded on November,
3th, 2017
Linde K: St John’s wort for major
depression, Cochrane Database Syst
Rev 4, 2008.
Lim SY, Kim EJ, Kim A, Lee HJ, Choi HJ
& Yang SJ. (2016) Nutritional
Factors Affecting Mental Health.
CHR
22
Marilyn. B (n.d) Therapeutic touch.
Diakses dari
www.takingcharge.csh.umn.ed
u/therapeutic-touch
Manber R, et al: Acupuncture for
depression during pregnancy: a
randomized control study,
Obstet Gynecol 115:511, 2010.
Maede C, et al: A randomized trial of
transcutaneous electric acupoint
stimulation as an adjunctive
treatment for opioid
detoxification, Substance Abuse
Treat 38:12, 2010.
Nazari F, Mirzamohamadi M, Yousefi H.
(2015). The effect of massage
therapy on occupational stress
of intensive care unit
nurses.Noto Y, Kudo M, Hiroto
K. (2010). Back massage
therapy promotes psychological
relaxation and incrase in
salivary chromogranin.
Novrizal, R. (2010). Keefektifan
hipnoterapi terhadap penurunan
derajat kecemasan dan gatal
pasuen liken simpleks kronik di
poliklinik penyakit kulit dan
kelamin di RSDM Surakarta.
Tesis.
https://eprints.uns.ac.id/4572/1/
175971811201108261.pdf/
Downloaded on November,4th,
2017
Rahimi R, et al: Efficacy and tolerability
of Hypericum perforatum in
major depressive disorder in
comparison with selective seroto
nin reuptake inhibitors: a meta-
analysis, Prog
Neuropsychopharmacol Biol
Psychitry 33 (Suppl 1):n118,
2009
Smith, S.F., Duell, D.J., Martin, B.C. .
(2004). Clinical nursing skills:
Basic to advanced
IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
skills New Jersey: Pearson
Prentice Hall.
Snyder, M. & Lindquist, R. (2002).
Complementary/alternative
therapies in nursing (Vol. 4th ed).
New York: Springer.
Stanhope, M. & Lancaster, J, & Inc,
Mosby. (2004). Community &
public health nursing. 6th.
Suardi, Dradjat Ryanto. (2011). Peran
dan Dampak Terapi
Komplementer/ Alternatif bagi
Pasien Kanker. CDK 188, vol. 38
no. 7 November 2011.
Stuart, G. W; Keliat, B. A; Pasaribu, J.
(2016). Prinsip dan praktik
keperawatan kesehatan jiwa
Stuart. Edisi Indonesia.
Singapore: Elsevier
Stuart, Gail.W. (2016) Prinsif dan Praktik
Keperawatan Kesehatan Jiwa
Stuart. Edisi Indonesia.
Elsevier. Singapore
Woods DL, Craven RT, Whitney J.
(2005). The effect of therapeutic
touch on behavioral symptoms
of person with dementia.
Weinmann S, et al:Effects of Ginkgo
biloba in dementia: systematic
review and meta-analysis, BMC
Geriatrics,
http://www.biomedcentral.com/1
471-2318/10/1410:14, 2010
Zhang ZJ, et al: The effectiveness and
safety of acupuncture therapy in
deppresive disorder: systematic
review and meta analysis, J
Affect Disord 124:9, 2010.
23
IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
24
 IKJ/issued13/Universitas Brawijaya/2022/III
25

View publication stats