No.Dokumen :
SO
No. Revisi : 00
P
Tanggal Terbit : Juni 2022
Hal : 1/ 3
1. Pengertian Pemeriksaan sediaan dahak untuk mendeteksi penyakit TBC yang di sebabkan oleh
bakteri Mycobacterium tuberculosis.
2. Tujuan Untuk menemukan kuman basil tahan asam ( BTA ) dalam dahak penderita.
3. Kebijakan SIPP : / / / / /2022 tentang jenis – jenis pemeriksaan laboratorium yang
tersedia di praktek perawat mandiri
4. Referensi Modul pelatihan teknis tenaga laboratorium di puskesmas,KEMENKES 2015
Penuntun laboratorium klinik, Gandasoebrata, dian rakyat 1967
5. Prosedur Alat :
Lidi / batang dengan ujung berserabut dan dengan ujung yang runcing.
Kaca Objek yang bersih
Spidol
Lampu spritus
Pinset
Rak pewarna
Rak pengering
Mikroskop
Wadah berisi desinfektan
Box slide
Reagen :
Kit pewarna Ziehl Neelsen
Minyak imersi
Tissue lensa
6. Langkah- langkah 1. Petugas menerima formulir TB 05 dari pasien
2. Petugas memberi pot dahak dan petugas memberitahukan cara pengambilan
dahak kepada pasien.
3. Petugas mencuci tangan dan memakai alat pelindung diri
A. Cara membuat sediaan apus dahak langsung
1. Petugas menerima sampel dahak.
2. Petugas memberi nomor kode pasien pada bagian bawah kaca objek
4. Petugas memilih bagian dahak yang kental (purulen), ambil sedikit bagian
tersebut dengan memakai lidi.
5. Ratakan (coiling) di atas kaca objek berbentuk oval ± 2 x 3 cm kemudian
ratakan dengan gerakan spiral kecil – kecil, jangan terlalu tebal dan jangan
terlalu tipis.
6. Keringkan pada suhu kamar sampai kering sempurna
7. Lidi bekas pakai dimasukan dalam wadah berisi desinfektan dan buang dalam
tempat sampah B3.
8. Setelah kering sempurna, fiksasi sediaan sebanyak 3 kali dan warnai sediaan.
B. Pewarnaan sediaan dengan ziehl neelsen
1. Letakkan sediaan diatas rak pewarna dg bagian apusan menghadap keatas,
kemudian tuang larutan karbol Fuschin sampai menutupi seluruh sediaan
2. Panasi sediaan secara hati-hati diatas api sampai keluar uap, tetapi jangan
sampai mendidih, biarkan menjadi dingin sampai 5 menit.
3. Bilas dengan air mengalir secara hati-hati dari ujung kaca sediaan
4. Genangi sediaan dengan asam alkohol 3 % sampai warna merah hilang.
5. Tuangkan larutan methylen blue 0,3% dan tunggu 10 – 20 detik.
6. Bilas dengan air mengalir, miringkan sediaan untuk mengalirkan metilen blue
7. Keringkan di rak pengering pada suhu kamar.
C. Pembacaan
1. Sediaan yang telah diwarnai dan kering di periksa dibawah mikroskop dengan
perbesaran 100X menggunakan emersi oil
2. Pemeriksaan dilakukan paling sedikit dalam 100 lapangan pandang
3. Setelah selesai semua alat yang terkontaminasi di rendah dalam wadah yang
perisi desinfektan sebelum di buang ke tempat sampah B3.
4. Catat hasi pada buku TB 04 dan Formulir TB 05 di setahkan lagi ke pasien
5. Petugas mencuci tangan
7. Diagram Alir
Formulir TB 05 Pengambilan sampel dahak Memakai APD
Warnai
sedian dg Panasi secara
hati2 sampai Bilas dengan air
karbol
keluar uap, mengalir
fuchsin
biarkan dingin