Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG

KECAMATAN ULUERE
DESA BONTO LOJONG
Jl. Poros Lannying Desa Bonto Lojong Kode Pos: 92451

SURAT KETERANGAN AHLI WARIS


Nomor : 386/SK-AW/BL-UE/VIII/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Bonto Lojong, Kecamatan Uluere, Kabupaten
Bantaeng, Provinsi Sulawesi Selatan menerangkan dengan sesungguhnya :

Nama Lengkap : SAENUDDIN


Tempat/tanggal lahir : Bantaeng/10 April 1977
Alamat (sesuai KTP) : Parang Tallasa Desa Jene Tallasa, Kecamatan Rumbia,
Kabupaten Jeneponto.

Nama Lengkap : JUMATIA


Tempat/tanggal lahir : Bantaeng/06 Maret 1985
Alamat (sesuai KTP) : Lannying RT 001 / RW 001 Dusun Bissawali Desa Bonto
Lojong, Kecamatan Uluere, Kabupaten Bantaeng

Nama Lengkap : TATI


Tempat/tanggal lahir : Bantaeng/12 November 1987
Alamat (sesuai KTP) : Lannying RT 001 / RW 001 Dusun Bissawali Desa Bonto
Lojong, Kecamatan Uluere, Kabupaten Bantaeng

Nama Lengkap : SATUNIA


Tempat/tanggal lahir : Bantaeng/31 Desember 1988
Alamat (sesuai KTP) : Lannying RT 001 / RW 001 Dusun Bissawali Desa Bonto
Lojong, Kecamatan Uluere, Kabupaten Bantaeng.

Nama tersebut diatas adalah benar-benar Ahli Waris dari Al-Marhum SANNANG Bin SALEWA
yang meninggal dunia pada hari Jum’at Tanggal Dua Puluh Sembilan Bulan April Tahun 2022 yang di
kebumikan pada hari Sabtu Tanggal Tiga Puluh April Tahun 2022 di Lannying 3 Dusun Bissawali
Desa Bonto Lojong Kecamatan Uluere Kabupaten Bantaeng.

Dengan ini secara bersama-sama memberikan Kuasa Kepada :


Nama Lengkap : JUMATIA
Tempat/tanggal lahir : Bantaeng/06 Maret 1985
Alamat (sesuai KTP) : Lannying RT 001 / RW 001 Dusun Bissawali Desa Bonto
Lojong, Kecamatan Uluere, Kabupaten Bantaeng

Demikian surat ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bonto Lojong, 22 Agustus 2022


Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

JUMATIA SAENUDDIN TATI SATUNIA


Mengetahui :
Camat Uluere Kepala Desa

H. AMIRUDDIN S.Sos.,M.Si MUH TAMRIN S.E

Anda mungkin juga menyukai