Anda di halaman 1dari 3

LAPORAN KASUS

Nama Balita : Abijar ALfarizqi Siregar


Umur : 13 Bulan
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal alahir : 21 Oktober 2019
BB : 7,1 Kg
PB : 72 cm
LILA : 12 cm

Nama Ibu : Sari Ramadhani Lubis


Nama Ayah : Riki Wahyudi Siregar

Alloanamnesa :
Riwayat Kehamilan Ibu :
 Riwayat anak 1 :
Laki-laki, 2 tahun 6 bulanTidak ada masalah dalam kehamilan, lahir secara normal oleh bidan.
Sesuai dengan HPL 9 bulan.
 Riwayat anak ke 2 :
Os anak Ke 2 dari 2 bersaudara, lahir dengan usia kehamilan kurang dari 9 bulan. HPL si Ibu
bulan 11 tahun 2019, lahir di bidan lahir secara normal dan ada terlilit tali pusat. Selama
kehamilan si ibu mengalami Hb rendah (10 mg/dl), tidak ada mengalami masalah dalam
kehamilan. BB lahir = 2800gr segera setelah lahir tidak ada IMD dan bayi langsung di berikan
susu formula ± 3 hari.
Riwayat ASI Ekslusif sampai usia 6 bulan tanpa MPASI
6 bulan -13 bulan masih mendapatkan ASI disertai MPASI
Pemberian Susu formula mulai diberikan di usia 1 tahun (Volume 60 cc air + 2 Sendok Sufor
Dalam sehari diberikan 2 Botol).
Riwayat MPASI : mulai diberikan usia 6 bulan, sekang os makan nasi tim ½ sendok nasi, lauk
ikan 1/3, telur ayam kampung ½, sayur wortel, dan kentang.

Riwayat Imunisasi : Imunisasi dasar Lengkap


Riwayat KMS :
Pada usia 1-9 bulan BB bayi naik secara bertahap tidak melewati garis pertumbuhan (Hijau) dan
pada usia 10 bulan mulai ada penurun BB hingga usia 13 bulan penurunan BB terus terjadi
sudah memasuki garis Kuning.

Riwayat Tumbuh Kembang:


Motorik Kasar : merangkak usia 9 bulan  jalan usia 10 bulan
Bicara : usia 10 bulan masih memanggil papa mama sampai sekarang os belum bisa bicara
beberapa kata.

Riwayat Penyakit Terdahulu :


Demam usia 10 Bulan.
Riwayat kejang tidak ada
Antropometri :
BB : 7,1 Kg
PB : 72 cm
LILA : 12 cm

Pemeriksaan Fisik :
Kepala : rambut hitam, mata cekung (-)
Leher : Pembesaran KGB (-)
Thoraks : Simetris Ki=Ka
Perut : Soepel (+)
Ekstremitas : Odem (-)

Status GIZI (berdasarkan PMK No. 2 Tahun 2020)


BB/U : -3SD (Berat Badan Kurang)
PB/U : -2SD (Normal)
BB/TB : -3SD (GIZI Kurang)
LILA : GIZI Kurang

Diagnosa : Gizi Kurang dengan fase Rehabilitasi

Perhitungan Zat Gizi :


Energi 150-220 Kkal/KgBB/Hari : 1.065-1.562 Kkal/Hari
Protein 4-6 gr/KgBB/Hari : 28,4-42,6 gr/Hari
Cairan 150-200 ml/Kg BB/Hari : 1.065-1420 ml/Hari

Kebutuhan F100 :
Susu skim : 85gr/1000x1100 = 93,5 gr =15,5gr
Gula pasir : 50 gr/1000x1100= 55 gr 6 kali = 9,1 gr
Minyak sayur : 60ml/1000x1100 = 66 ml Pemberian =11 ml
Mineral mix : 20 ml/1000x1100 = 22 ml =3,6 ml

Pembuatan Resomal :
Bahan :
Oralit : 1 Sachet (dalam 200ml air)
Mineral mix : 8 ml
Gula pasir : 10 gr
Ditambah air sampai menjadi 400 ml

Konseling :
Hasil Konseling pasien :
- Frekuensi Pemberian makanan sedikit tapi sering dengan jumlah kebutuhan nutrisi
makanan yang terpenuhi.
- Pemberian makanan secara bervariasi sesuai selera si balita
- Pemberian nasi biasa dengan tekstur yang lebih lunak
- Usahakan 1 telur ayam kampung habis sekali makan atau diberikan sedikit-sedikit tapi
sering
- Untuk pemberian ikan, diberikan 1 potong setiap kali makan
- Berikan sayur-sayuran
- Selingi makanan dengan buah atau biscuit
- Pemberian susu formula dengan jumlah 4 sendok takar (20 gr) dicampurkan dalam 150
ml air minimal 3 kali dalam sehari atau 60 ml Susu formula di berikan lebih sering
- Pemberian ASI tetap di teruskan.
- Teruskan anak berinteraksi dengan sekitar atau berbicara dengan anak (±15-30 menit)
sesering mungkin untuk mempercepat proses bicara.

Kesimpulan :
Balita an. Abijar, usia 13 bulan laki-laki dengan status gizi kurang (berdasarkan PMK no.2
Tahun 2020). Pada kartu KMS menunjukkan perunan BB secara bertahap mulai usia 10 bulan
hingga usia 13 bulan. Dari konseling dengan ibu balita, adanya kebutuhan nutrisi gizi MPASI
yang tidak terpenuhi. Dalam memenuhi kebutuhan nutrisi gizi yang kurang, di harapkan si ibu
memberikan kebutuhan nutrisi MPASI yang lebih ditingkatkan lagi sesuai kebutuhan Gizi si
balita dan tetap memberikan ASI sesering mungkin serta pemberikan nutrisi tambahan F100
selama menjalani tumbuh kejar BB normal si balita.

Anda mungkin juga menyukai