REKAPAN INDIKATOR MUTU

1. Unit pendaftaran dan rekam medis

a. Kepuasan pasien terhadap layanan pendaftaran
Bulan :

Tanggal Jumlah Pasien Puas Tidak Puas Persentase

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Total

Jumlah pasien yang mengatkan puas

X 100
Jumlah pasien yang mendaftar pada bulan tersebut
 b. Kepatuahn petugas dalam pengisisn rekam medis
Bulan :

Tanggal Jumlah Pasien Diisi Tidak Diisi Persentase

Pasien Baru
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Total

Jumlah rekam medis yang diisi

X 100
Jumlah pasien baru pada bulan tersebut
 2. Poli
a. Waktu tunggu pelayan pasien kurang dari 30 menit
Bulan :

Tanggal Jumlah Pasien Waktu Tunggu < 30 menit Waktu Tunggu > Persentase
Datang 30 menit
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Total

Jumlah pasien waktu tunggu < 30 menit

X 100
Jumlah pasien yang datang pada bulan tersebut
 b. Kepuasan pasien terhadap penjelasan dokter
Bulan :

Tanggal Jumlah Pasien Puas Tidak Puas Persentase

Datang
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Total

Jumlah pasien Puas

X 100
Jumlah pasien yang datang pada bulan tersebut
 3. Ruang Tindakan
a. Kepatuhan petugas dalam pengisisan informed consent
Bulan :

Tanggal Jumlah Pasien Diisi Tidak Diisi Persentase

Tindakan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Total

Jumlah informed consent yang di isi

X 100
Jumlah pasien yang tindakan pada bulan tersebut
 b. Kelengkapan laporan operasi
Bulan :

Tanggal Jumlah Pasien Lengkap Tidak Lengkap Persentase

Tindakan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Total

Jumlah laporan operasi lengkap

X 100
Jumlah pasien yang tindakan pada bulan tersebut
 c. Ketepatan dalam tindakan
Bulan :

Tanggal Jumlah Pasien Ketepatan Tindakan Tidak Tepat Persentase

Tindakan Tindakan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Total

Jumlah pasien yang dilakukan tindakan secara tepat

X 100
Jumlah pasien yang tindakan pada bulan tersebut
 d. Kepatuhan kebersihan tangan
Bulan :

Tanggal Jumlah Petugas Kapetuhan Cuci Tangan Tidak Patuh Persentase

Yang Terlibat Saat Cuci Tangan
Tindakan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Total

Jumlah petugas yang melakukan kepatuhan cuci tangan

X 100
Jumlah tindakan yang dilakukan pada bulan tersebut
 e. Kepatuhan penggunaan APD
Bulan :

Tanggal Jumlah Petugas Kepatuhan Penggunaan Ketidakpatuhan Persentase

Yang Terlibat Saat APD Penggunaan
Tindakan APD
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Total

Jumlah petugas yang melalukan kepatuhan

X 100
Jumlah tindakan pada bulan tersebut
 f. Kepatuhan upaya pencegahan pasien jatuh
Bulan :

Tanggal Jumlah Pasien Pasien Tidak Jatuh Pasien Jatuh Persentase

tindakan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Total

Jumlah pasien tidak jatuh

X 100
Jumlah pasien tindakan pada bulan tersebut
 4. Farmasi
a. Waktu tunggu obat jadi < 30 menit
Bulan :

Tanggal Jumlah Resep Waktu Tunggu < 30 menit Waktu Tunggu > Persentase
30 menit
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Total

Jumlah pasien waktu tunggu < 30 menit

X 100
Jumlah resep pada bulan tersebut
 b. Ketepatan identifikasi pasein
Bulan :

Tanggal Jumlah Resep Pasien Tepat Salah Pasien Persentase

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Total

Jumlah pasien tepat

X 100
Jumlah resep pada bulan tersebut
 c. Ketepatan pemberian obat ke pada pasien tepat obat, tepat dosis, tepat waktu, tepat pasien, tepat
cara/rute
Bulan :

Tanggal Jumlah Resep Tepat Obat, Dosis, Waktu, Tidak Tepat Persentase
Pasien dan Cara Obat, Dosis,
Waktu, dan
Pasien Cara
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Total

Jumlah Tepat Obat, Dosis, Waktu, Pasien dan Cara

X 100
Jumlah resep pada bulan tersebut