MENGETAHUI, Palabuhanratu, 18 September 2023

KETUA TIM AUDIT

Anggota Tim Audit:

1. drg. Ega Tubagus Aprian

2. Muhammad Nuryaman, S.Kep.NS
3. dr.Hj. Mela
4. Toni Sudianto,SKM

Dr. Busra Kurniawan

 Instrumen Audit Internal Puskesmas Perawatan Subaim
Unit yang Diaudit : Unit Pendaftaran Puskesmas Perawatan Subaim

Auditor : 1.dr. Busra Kurniawan

2. drg. Ega Tubagus Aprian
3. Muhammad Nuryaman, S.Kep.NS
4. dr.Hj. Mela
5. Toni Sudianto,SKM
Waktu pelaksanaan :
Fakta
Kriteria Audit Sasaran Unit Pertanyaan Lapangan Temuan Audit Rekomendasi Audit
Ya Tidak
Standar Akreditasi Pendaftaran
1. Apakah tersedia prosedur pendaftaran?
2. Apakah tersedia bagan alur pendaftaran?
3. Apakah petugas melaksanakan pendaftaran sesuai
prosedur?
4. Apakah tersedia informasi di tempat pendaftaran?

5. Apakah pasien memperoleh informasi pendaftaran

sesuai yang dibutuhkan?
6. Apakah petugas sesuai dengan kompetensi yang
dipersyaratkan?
7. Apakah ada upaya mengatasi hambatan atau keluhan
pelanggan?
Indikator Mutu UKP 8. Apakah waktu tunggu pendaftaran pasien lama yang
membawa kartu kurang dari 10 menit (mulai dari diterima
pasien sampai RM di poli )?
Indikator Mutu 9. Apakah pernah terjadi salah identifikasi pasien di
Sasaran Keselamatan tempat pendaftaran ?
Pasien