Retensi dan Pemusnahan Rekam Medis

No. Dokumen : 003/RMK

No. Revisi :-
SPO
Tanggal Terbit : Mei/2023
Halaman :2

Klinik Utama dr. Nike Prasamya Efrina,

Klinik Bersalin Fawazah Sp.OG, Subsp.FER

1 Pengertian Retensi Rekam Medis adalah Suatu kegiatan pengurangan berkas

rekam medis dari rak penyimpanan.
Pemusnahan Rekam Medis adalah Suatu proses penghancuran secara
fisik arsip rekam medis yang telah berkahir fungsi dan nilai gunanya.
2 Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas untuk
melakukan penyusutan dan pemusnahan rekam medis.
3 Kebijakan Surat Keputusan Direktur Nomor 003/RMK/KBF/MEI/2023 tentang
Retensi dan Pemusnahan Rekam Medis.
4 Referensi 1 Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan.
2 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun
2014 tentang Klinik.
3 Pedoman Rekam Medis di Klinik.
5 Alat dan Bahan -
6 Prosedur/ Langkah-langkah A Retensi Rekam Medis
1. Petugas memilah rekam medis in aktif di rak penyimpanan
berdasarkan tahun kunjungan.
2. Memindahkan berkas rekam medis in aktif dari rak file aktif
ke rak file in aktif.
3. Simpan rekam medis in aktif selama 2 tahun.
4. Petugas melakukan penilaian rekam medis setelah 2 tahun.
B Pemusnahan Rekam Medis
1. Membentuk tim pemusnah berkas rekam medis dengan surat
keputusan direktur klinik.
2. Membuat pertelaan arsip rekam medis yang telah dinilai.
3. Melakukan pemusnahan rekam medis.
4. Membuat berita acara pemusnahan.
7 Diagram Alir A. Penyusutan Rekam Medis

Memilah rekam
medis in aktif di rak Memindahkan rekam
penyimpanan medis in aktif dari rak file
berdasarkan tahun aktif ke rak file in aktif
kunjungan

Melakukan penilaian
Menyimpan rekam medis
terhadap rekam
in aktif selama 2 tahun
medis setelah 2 tahun
 B. Pemusnahan Rekam Medis

8 Hal-hal yang perlu diperhatikan -

9 Unit Terkait Ruang Tindakan
10 Dokumen Terkait -

Rekaman Historis Perubahan

No. Halaman Yang Dirubah Perubahan Diberlakukan

Tanggal