PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN TIMUR

BADAN KEPEGAWAIAN DAN

PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
Jl. Jend. Sudirman No. 01, Sampit, Kalimantan Tengah 7
4322,Telepon (0531)32796, Faksimile (0531) 33074,
Laman , Pos-el bkpsdm@kotimkab.go.id

Sampit, 11 Januari 2024

Nomor : 800.1.9.4/1/BKPSDM/2024
Sifat : Biasa
Lampiran : 3 (Tiga) eksemplar
Hal : Permintaan Berkas Tata Naskah
Kepegawaian

Yth. (Daftar Terlampir)

di
Tempat

Dalam rangka pengelolaan data Tata Naskah Kepegawaian dilingkungan Pemerintah

Kabupaten Kotawaringin Timur, guna mewujudkan tersedianya berkas tata naskah
kepegawaian yang lengkap. Untuk itu diminta kepada seluruh CPNS/PNS dan PPPK pada
Perangkat Daerah saudara/i untuk menyusun dan menyiapkan berkas sebagai berikut :
1. Kelengkapan Fotocopy berkas Tata Naskah Kepegawaian PNS/CPNS sesuai
daftar terlampir
2. Kelengkapan Fotocopy berkas Tata Naskah Kepegawaian PPPK sesuai daftar terlampir
3. Poin 1 dan 2 diatas dimasukan kedalam map dan diberi keterangan Nama Lengkap
Pegawai dan NIP (untuk PNS/CPNS) / NIPPPK (untuk PPPK)
4. Berkas Tata Naskah Kepegawaian tersebut dapat langsung diserahkan ke Front Office
(FO) BKPSDM Kabupaten Kotawaringin Timur secara perorangan atau kolektif
berdasarkan Perangkat Daerah nya masing-masing
5. Batas waktu pengumpulan berkas Tata Naskah Kepegawaian paling lambat 29
Februari 2024
6. Apabila ada pertanyaan terkait hal ini bisa langsung menghubungi RONNY,
A.Md.,S.A.P. (08164836268), AULIA NUGRAHA WIBAWA, A.Md
(081348785115) dan DIMAS PRATAMA, S.Kom. (082225969674) melalui
Whatsapp.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Demikian surat balasan ini disampaikan atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan
terima kasih.

Kepala Badan Kepegawaian Dan

Pengembangan Sumber Daya Manusia
Kabupaten Kotawaringin Timur,

Kamaruddin Makkalepu, S.Hut., MM

Pembina (IV/a)
NIP. 19750904 200003 1 003

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
Lampiran I. Surat Kepala Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya
Manusia Kab. Kotim
Nomor : 800.1.9.4/1/BKPSDM/2024
Tanggal : 11 Januari 2024

DAFTAR PENERIMA SURAT

1. SEKRETARIS DAERAH
2. SEKRETARIS DPRD
3. KEPALA BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK
4. KEPALA BADAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH
5. KEPALA BADAN PENANGGULANGAN BENCANA DAERAH
6. KEPALA BADAN PENDAPATAN DAERAH
7. KEPALA BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN, RISET DAN INOVASI DAERAH
8. KEPALA DINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA
9. KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL
10. KEPALA DINAS KESEHATAN
11. KEPALA DINAS PERTANIAN DAN KETAHANAN PANGAN
12. KEPALA DINAS KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA

13. DINAS KOPERASI, USAHA KECIL DAN MENENGAH, PERINDUSTRIAN

KEPALA
DAN PERDAGANGAN

14. KEPALA DINAS LINGKUNGAN HIDUP

15. DINAS SUMBER DAYA AIR, BINA MARGA, BINA KONSTRUKSI,

KEPALA
PERUMAHAN RAKYAT DAN KAWASAN PERMUKIMAN

16. KEPALA DINAS CIPTA KARYA, TATA RUANG DAN PERTANAHAN

17. KEPALA DINAS PEMADAM KEBAKARAN DAN PENYELAMATAN
18. KEPALA DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA

19. DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN, PERLINDUNGAN ANAK,

KEPALA
PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA

20. KEPALA DINAS PEMUDA DAN OLAHRAGA

21. KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
22. KEPALA DINAS PENDIDIKAN
23. KEPALA DINAS PERHUBUNGAN
24. KEPALA DINAS PERIKANAN
25. KEPALA DINAS PERPUSTAKAAN DAN KEARSIPAN
26. KEPALA DINAS SOSIAL

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
27. KEPALA DINAS TENAGA KERJA DAN TRANSMIGRASI
28. INSPEKTUR
29. CAMAT ANTANG KALANG
30. CAMAT BAAMANG
31. CAMAT BUKIT SANTUAI
32. CAMAT CEMPAGA
33. CAMAT CEMPAGA HULU
34. CAMAT KOTA BESI
35. CAMAT MENTAWA BARU KETAPANG
36. CAMAT MENTAYA HILIR SELATAN
37. CAMAT MENTAYA HILIR UTARA
38. CAMAT MENTAYA HULU
39. CAMAT PARENGGEAN
40. CAMAT PULAU HANAUT
41. CAMAT SERANAU
42. CAMAT TELAGA ANTANG
43. CAMAT TELAWANG
44. CAMAT TELUK SAMPIT
45. CAMAT TUALAN HULU
46. DIREKTUR RSUD Dr. Murjani
47. KEPALA SATUAN POLISI PAMONG PRAJA

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
Lampiran II. Surat Kepala Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya
Manusia Kab. Kotim
Nomor : 800.1.9.4/1/BKPSDM/2024
Tanggal : 11 Januari 2024
Kelengkapan Fotocopy berkas Tata Naskah Kepegawaian PNS/CPNS

No Nama Berkas KETERANGAN

1 SK CPNS
2 SPMT CPNS
3 SK PNS
4 SUMPAH JANJI PNS
5 KONVERSI NIP BARU
Hingga SK Kepangkatan terakhir yang
6 RIWAYAT KENAIKAN PANGKAT (GOLONGAN I – IV)
berlaku
7 RIWAYAT SK MUTASI
8 SERTIFIKAT DIKLAT PIM (I – IV)
9 KENAIKAN GAJI BERKALA
10 PENETAPAN ANGKA KREDIT (PAK)
Termasuk SK Pelantikannya (jika ada)
11 RIWAYAT SK PENGANGKATAN DALAM JABATAN
SD s/d Ijazah Terakhir yang Berlaku
12 IJAZAH PENDIDIKAN
13 KARIS / KARSU Beserta istri / suami
14 KTP KTP beserta istri / suami
15 NPWP
Pribadi pegawai & keluarga (suami,
16 AKTA KELAHIRAN
istri, anak)
SURAT NIKAH / SURAT CERAI / SURAT KEMATIAN
17 Pernikahan ke-1, 2 dst (jika ada)
PASANGAN
18 KARTU KELUARGA Terbaru
19 IJIN BELAJAR / TUGAS BELAJAR
Apabila pegawai merupakan pegawai
20 SK MUTASI MASUK mutasi masuk dari instansi lain

21 SERTIFIKAT PENDIDIK Khusus untuk jabatan guru

PAS FOTO TERBARU UKURAN 4 x 6 SEBANYAK 2 Beserta Suami / istri (apabila sudah
22
LEMBAR menikah)
FC Halaman Pertama yg menunjukkan
23 BUKU REKENING
nomor rekening gaji
24 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Mengetahui,
Kepala Badan Kepegawaian Dan
Pengembangan Sumber Daya Manusia
Kabupaten Kotawaringin Timur,

Kamaruddin Makkalepu, S.Hut., MM

Pembina (IV/a)
NIP. 19750904 200003 1 003

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
Lampiran III. Surat Kepala Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia Kab.
Kotim
Nomor : 800.1.9.4/1/BKPSDM/2024
Tanggal : 11 Januari 2024
Kelengkapan Fotocopy berkas Tata Naskah Kepegawaian PPPK

No Nama Berkas KETERANGAN

1 SK PENGANGKATAN PPPK
2 SPMT PPPK
3 RIWAYAT SK PENUGASAN
4 KENAIKAN GAJI BERKALA
SD s/d Ijazah Terakhir yang Berlaku
5 IJAZAH PENDIDIKAN
6 KARIS / KARSU
7 KTP
8 NPWP
Pribadi pegawai & keluarga (suami,
9 AKTA KELAHIRAN
istri, anak)
SURAT NIKAH / SURAT CERAI / SURAT KEMATIAN
10 Pernikahan ke-1, 2 dst (jika ada)
PASANGAN
11 KARTU KELUARGA
12 SERTIFIKAT PENDIDIK Khususuntukjabatan guru
PAS FOTO TERBARU UKURAN 4x6 SEBANYAK 2 Suami / istri (apabilasudahmenikah)
13
LEMBAR
FC Halaman Pertama yg menunjukkan
14 BUKU REKENING
nomor rekening gaji
15 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Mengetahui,
Kepala Badan Kepegawaian Dan
Pengembangan Sumber Daya Manusia
Kabupaten Kotawaringin Timur,

Kamaruddin Makkalepu, S.Hut., MM

Pembina (IV/a)
NIP. 19750904 200003 1 003

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN