UNIVERSITAS JEMBER KODE

FAKULTAS DOKUMEN
KEDOKTERAN PRODI
PROFESI KEDOKTERAN FORM PP-05
LEMBAR KERJA
MAHASISWA
Dosen Pengampu Mata kuliah : dr. Eny Nurmaida M.Bio.Et
Pokok Bahasan : Laporan Kasus
Model Pembelajaran : Case method

IDENTITAS MAHASISWA
Nama/NIM Ibrila Asfarina Ahmadah / 222011101013
Nama Anggota
kelompok
Pertemuan Ke 6
Hari/Tanggal Jum’at, 16 Februari 2024

BAHAN DISKUSI
Laporan Kasus (LAPSUS)

HASIL DISKUSI
 LAPORAN KASUS PUSKESMAS BANGSALSARI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS JEMBER TAHUN 2023-2024

PERIODE KOAS : 22 Januari 2024-25 Februari 2024

NAMA DM : Ibrila Asfarina Ahmadah
NIM : 222011101013

No Rencana
Pemeriksaan
Identitas Anamnesis Pemeriksaan Fisik Diagnosis Terapi Tindakan
Penunjang
Lebih Lanjut
Penyakit Tidak Menular

3. Ny. S -KU: sering lapar, KU: cukup - Diabetes Medikamentosa: KIE :

40 th haus, dan buang air Kes: CM, GCS 456
Mellitus tipe 2 - Metformin 2x1
Sudah kecil TD: 120/75 mmHg - KIE kepatuhan
menikah -RPS: Pasien HR: 83x/m regular kuat - Glimepirid 2x1
Pekerjaan : mengeluhkan sering angkat - Vit. B kompleks minum obat
wiraswasta lapar, haus dan buang RR: 20x/m 1x1 - Edukasi pasien
air kecil sejak 1 tahun Tax: 36,4°C terkait dengan
yang lalu. Keluhan K/L a/i/c/d -/-/-/- penyakit dan
semakin lama semakin Tho komplikasi
memberat. Berat Cor: S1/S2 tunggal, yang dapat
badan pasien e/g/m -/-/- terjadi
bertambah turun. Pul: ves +/+, rh -/-, wh
Pasien menyangkal -/-
ada keluhan luka lama Abd: soepl, BU (+)
dan sulit sembuh serta Ext: AH (+/+), OE (-/-)
pandangan kabur. GDA: 300
Pasien belum pernah
cek gula darah
 sebelumnya.
-RPD: HT (-), DM
(+), stroke (-)
-RPO: (-)
-RPK: DM (-)
- Riwayat alergi : (-)

Jember, 16 Februari 2024

Penanggung Jawab

(dr. Ratna Inawati Suseno)

NIP: 19801219 200904 2 00 1