PEMERINTAHAN KOTA YOGYAKARTA

DINAS PENANAMAN MODAL DAN PERIZINAN

Jalan Kenari No. 56 Yogyakarta Kode Pos : 55165 Telp. (0274) 555241,
515865, 582882 Fax. (0274) 555241
email : pmperizinan@jogjakota.go.id
website : www.jogjakota.go.id

Perihal : Daftar Alat Bukti Tertulis dari Tergugat

Kepada Yth,
Majelis Hakim Pemeriksa Perkara Nomor: 514/G./2021/PTUN.YK
Pada Pengadilan Tata Usaha Negara Yogyakarta;
Di Jalan Raya Janti No.66, Modalan, Banguntapan, Bantul, DIY.

Dengan Hormat,
Yang Bertandatangan dibawah ini:
1. Fanny Reina Yasa S.H..,M.H
2. Suci Alika Fadila S.H.,M.H
Kesemuanya Kewarganegaraan Indonesia, Pekerjaan Advokat & Konsultan Hukum pada
Kantor Rena&Partners law firm yang berlamat dijalan Kenari No.56, Muja Muju, Kec.
Umbulharjo, Kota Yogyakarta, Daerah Istimewa Yogyakarta 55165 yang dalam perkara ini
dapat bertindak secara sendiri-sendiri maupun Bersama-sama.

Kami bertindak untuk dan atas nama Tergugat dengan ini perkenankan untuk mengajukan
pengantar alat bukti tertulis dalam perkara a quo yang diberi tanda T-1 s/d T-3 (Kode bukti
untuk tergugat) yang telah dibubuhi materai dan sudah dilegalisir. Adapun Alat Bukti tertulis
yang terlampir dalam Daftar Alat Bukti Tergugat adalah sebagai berikut:

DAFTAR ALAT BUKTI TERGUGAT

DALAM PERKARA NOMOR:---
PADA PENGADILAN TATA USAHA NEGARA YOGYAKARTA

No Kode Surat Keterngan

1 T-1 Surat Keputusan Kementrian Hukum Barang Bukti ini digunakan

dan HAM Nomor : untuk melakukan pembuktian
 0990/KBR/SK/XI/2001 tentang
Pendirian Badan Hukum Perseroan
Terbatas PT Kabir Nusantara
2 T-2 Surat Ijin Lingkungan Tentang
Penerbitan Izin Lingkungan Kegiatan
Pembangunan Apartemen dan Fasilitas
pendukung lainnya atas nama PT Kabir
Nusantara Nomor:
201/51/DPMPTSP.PPBANG
Tanggal 20 Januari 2019
3 T-3 FOTO SOSIALISASI TP TIDAK
ADA YANG DATANG. BAIK NUR
PRASETYA SELAKU KETUA RT,
MAUPUN PARA WARGA YANG
TINGGAL DISEKITAR LOKASI
PEMBANGUNAN.
Hormat Kami, Kuasa
Hukum Tergugat
Fanny Reina Yasa S.H., M.H
bahwa PT tergugat yang
menjadi masalah merupakan
suatu PT yang telah terbukti
sah dimata Negara.
Barang Bukti ini digunakan
untuk melakukan pembuktian
bahwa tergugat benar telah
memperoleh izin untuk
melaksanakan kegiatan
pembangunan Apartmen The
Queen di Jl. Monggungan
No.335, Ambarukmo,
Caturtunggql, Kec. Depok,
Kab. Sleman, DIY
Barang Bukti ini digunakan
untuk melakukan pembuktian
bahwa tergugat Telah
melakukan sosialisasi
terhadap warga RT 02 tetapi
tidak ada satu orangpun yang
datang
Suci Alika S.H.,M.H