Anda di halaman 1dari 1

KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga


No. 7306072703230005
: JIHAN AKBAR Desa/Kelurahan : MANGALLI
Alamat : ALLATTAPPAMPANG Kecamatan : PALLANGGA
RT/RW : 001/001 Kabupaten/Kota : GOWA
Kode Pos : 92161 Provinsi : SULAWESI SELATAN
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 JIHAN AKBAR 7306072804020007 LAKI-LAKI JENEPONTO 28-04-2000 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
2 ANNISA NURFATIMA 7306075802000003 PEREMPUAN SUNGGUMINASA 18-02-2000 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
3 NASRIYANTI 7306076512020008 PEREMPUAN SUNGGUMINASA 25-12-2002 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
4 ANDRIYANTO 7306072712070004 LAKI-LAKI SUNGGUMINASA 27-12-2007 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua


No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 18-09-2022 KEPALA KELUARGA WNI - SABILO MARIAMA
2 KAWIN TERCATAT 18-09-2022 ISTERI WNI - NASIR DG NYA'LA MARDIANA
3 BELUM KAWIN - FAMILI LAIN WNI - NASIR DG NYA'LA MARDIANA
4 BELUM KAWIN - FAMILI LAIN WNI - NASIR DG NYA'LA MARDIANA
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 27-03-2023
PENCATATAN SIPIL KABUPATEN GOWA

JIHAN AKBAR EDY SUCIPTO, S.PI.,M.M.


Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197207142005021003

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai