Anda di halaman 1dari 1

KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga


No. 7306161404110009
: MAPARENTA Desa/Kelurahan : TINDANG
Alamat : TINDANG Kecamatan : BONTONOMPO SELATAN
RT/RW : 003/002 Kabupaten/Kota : GOWA
Kode Pos : 92154 Provinsi : SULAWESI SELATAN
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 MAPARENTA 7306163112700026 LAKI-LAKI TINDANG 31-12-1970 ISLAM SLTA/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN TIDAK TAHU
2 KARTINI 7306165706750001 PEREMPUAN TINDANG 17-06-1975 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 MUHAMMAD SYAHRUL 7306160711070001 LAKI-LAKI TINDANG 07-11-2007 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
4 APRILIA 7306164104130001 PEREMPUAN TINDANG 01-04-2013 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
5 CINDA DG KANANG 7306167112500032 PEREMPUAN TINDANG 31-12-1950 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua


No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
/Perceraian
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN BELUM TERCATAT KEPALA KELUARGA WNI - PAKAIYA DG JARRE SURI DG BAJI
2 KAWIN BELUM TERCATAT ISTERI WNI - RASID DG NGALLE CINDA DG KANANG
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - MAPARENTA KARTINI
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - MAPARENTA KARTINI
5 CERAI MATI MERTUA WNI - JARRE DG ROMBO SAYU
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA PLT KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 24-08-2022
PENCATATAN SIPIL KABUPATEN GOWA

MAPARENTA EDY SUCIPTO, S.Pi.,M.M.


Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197207142005021003

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai