Anda di halaman 1dari 1

KARTU KELUARGA

No.7309031010080001
Nama Kepala Keluarga : SUHARYADI Desa/Kelurahan : BONTOA
Alamat : BTN SOLINDO BLOK A1 NO 26 LINGK TAMARAMPU Kecamatan : MANDAI
RT/RW : -/- Kabupaten/Kota : MAROS
Kode Pos : 90552 Provinsi : SULAWESI SELATAN
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 SUHARYADI 7309031505730001 LAKI-LAKI MAROS 15-05-1973 ISLAM SLTA/SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA A

2 YENNI RUSLI 7309034410790001 PEREMPUAN KENDARI 04-10-1979 ISLAM SLTA/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU

3 RAIHAN TAMAM 7309012810000004 LAKI-LAKI MAROS 28-10-2000 ISLAM SLTA/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU

4 SITI ZAHRA 7309016110030001 PEREMPUAN MAROS 21-10-2003 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU

5 AISYAH 7309016711050002 PEREMPUAN MAROS 27-11-2005 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU

6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua


No. Kewarganegaraan
Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN BELUM TERCATAT - KEPALA KELUARGA WNI - - MUH SAID SALEH HJ ATIKA
2 KAWIN BELUM TERCATAT - ISTRI WNI - - MUH RUSLI ROSMIATI
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - SUHARY ADI SAID YENNI RUSLI
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - SUHARYADI SAID YENNI RUSLI
5 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - SUHARYADI SAID YENNI RUSLI
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -

Dikeluarkan Tanggal : 14-07-2021 KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN


PENCATATAN SIPIL

SUHARYADI Drs.H.ELDRIN SALEH NUHUNG, M.Si


Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197203071994021002
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai