Anda di halaman 1dari 1

KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga


No. 3203032612070015
: UUS SUBANDI Desa/Kelurahan : SUKASARI
Alamat : CILAKU BABAKAN Kecamatan : CILAKU
RT/RW : 002/001 Kabupaten/Kota : CIANJUR
Kode Pos : 43285 Provinsi : JAWA BARAT
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 UUS SUBANDI 3203030510730005 LAKI-LAKI CIANJUR 05-10-1973 ISLAM SLTA/SEDERAJAT WIRASWASTA TIDAK TAHU
2 ENI NURHIKMAH 3203034408830002 PEREMPUAN CIANJUR 04-08-1983 ISLAM SLTA/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 MOCH. RAMDANI SUBANDI PUTRA 3203031910040003 LAKI-LAKI CIANJUR 19-10-2004 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
4 MOCH. RAIHAN SUBANDI PUTRA 3203030606090001 LAKI-LAKI CIANJUR 06-06-2009 ISLAM TIDAK/BELUM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua


No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN BELUM TERCATAT KEPALA KELUARGA WNI - - BARNAS SUBANDI HJ. HANIPAH
2 KAWIN BELUM TERCATAT ISTRI WNI - - SARKOSIH RUKOYAH
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - UUS SUBANDI ENI NURHIKMAH
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - UUS SUBANDI ENI NURHIKMAH
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 18-12-2023
PENCATATAN SIPIL KAB. CIANJUR

UUS SUBANDI YUDI PRATIDI, ST.,MM


Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197011301998031007

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai