Anda di halaman 1dari 1

KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga


No. 7326072101130001
: YUNITA PITA Desa/Kelurahan : TANDUNG LA'BO'
Alamat : DUSUN BUNTU SUSAN Kecamatan : SANGGALANGI
RT/RW : -/- Kabupaten/Kota : TORAJA UTARA
Kode Pos : 91852 Provinsi : SULAWESI SELATAN
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 YUNITA PITA 7326075806730001 PEREMPUAN BUNTU SUSAN 18-06-1973 KRISTEN SLTP/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
2 IFI PITA OKTAVIA 7326076510940001 PEREMPUAN RANTEPAO 25-10-1994 KRISTEN SLTA/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
3 PITA REDO' 7326166611970002 PEREMPUAN LA'BO' 26-11-1997 KRISTEN SLTA/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
4 JUNALDI BILA REDO' 7326073001080001 LAKI-LAKI BUNTU SUSAN 30-01-2008 KRISTEN BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
5 YEFTA PITA GALUGU 7326075304180001 LAKI-LAKI NABIRE 13-04-2018 KRISTEN TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua


No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN BELUM TERCATAT KEPALA KELUARGA WNI - BILA BIMBO'
2 BELUM KAWIN - ANAK WNI - BENI YUNITA PITA
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - DISTUS BENY BUNGKANG YUNITA
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - BENI YUNITA PITA
5 BELUM KAWIN - ANAK WNI - JOHNI GALUGU YUNITA PITA
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN
Dikeluarkan Tanggal: 23-08-2022
DAN PENCATATAN SIPIL

YUNITA PITA YOEL TANGDIEMBONG, SH.,MH


Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196705141993121001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai