Anda di halaman 1dari 1

KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga


No. 7324102803160009
: ABD. ASIS Desa/Kelurahan : POKEANG
Alamat : DESA POKEANG Kecamatan : BUNGKU UTARA
RT/RW : -/- Kabupaten/Kota : MOROWALI UTARA
Kode Pos : 94972 Provinsi : SULAWESI TENGAH
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 ABD. ASIS 7324072302770001 LAKI-LAKI FLORES 23-02-1977 ISLAM SLTP/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN O
2 MARYAM 7324075010780001 PEREMPUAN BONE 10-10-1978 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 BAITUL ZYAHBAN 7324070708100002 LAKI-LAKI KALAENA KIRI 07-08-2010 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
4 MAGFIRA ABADIYA 7324106303160002 PEREMPUAN LUWU TIMUR 23-03-2016 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua


No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 07-08-1999 KEPALA KELUARGA WNI - SUNRE GASE
2 KAWIN TERCATAT 07-08-1999 ISTERI WNI - IDRUS NADIRA
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - ABD.ASIS MARYAM
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - ABD.ASIS MARYAM
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 01-12-2022
PENCATATAN SIPIL KAB. MOROWALI UTARA

ABD. ASIS Drs. BENDHART TANDI TIALEN


Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196710071993121003

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai