Anda di halaman 1dari 1

KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga


No. 7318120210190002
: ANTONIUS SUBEKTI Desa/Kelurahan : SANDANA
Alamat : LEMBUKO DUSUN. LEMBUKO Kecamatan : BITTUANG
RT/RW : 011/005 Kabupaten/Kota : TANA TORAJA
Kode Pos : 91896 Provinsi : SULAWESI SELATAN
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 ANTONIUS SUBEKTI 7318122411920006 LAKI-LAKI MARINDING 24-11-1992 KRISTEN DIPLOMA IV/STRATA I BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
2 NOVEMI LEMBANG 7318024510930003 PEREMPUAN BAU 05-10-1993 KRISTEN DIPLOMA IV/STRATA I MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 VHIONETTA RANI TOMBI 7318125702200001 PEREMPUAN TANA TORAJA 17-02-2020 KRISTEN TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
4 - - - - - - - - -
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua


No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 07-02-2019 KEPALA KELUARGA WNI - ARIF SUBEKTI ADOLPINA RURU
2 KAWIN TERCATAT 07-02-2019 ISTERI WNI - TOMAS TOMBI MARIA LAMMA
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - ANTONIUS SUBEKTI NOVEMI LEMBANG
4 - - - - - - - -
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN
Dikeluarkan Tanggal: 13-10-2022
DAN PENCATATAN SIPIL

ANTONIUS SUBEKTI ANDARIAS SARANGA', S.PI


Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197803102003121007

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai