KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga

No. 1503041001110004
: INDRA GUNAWAN Desa/Kelurahan : BATU KUCING
Alamat : BATU KUCING DUSUN. BATU KUCING Kecamatan : PAUH
RT/RW : 002/- Kabupaten/Kota : SAROLANGUN
Kode Pos : 37391 Provinsi : JAMBI
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 INDRA GUNAWAN 1503041212790004 LAKI-LAKI PAUH 12-12-1979 ISLAM SLTP/SEDERAJAT WIRASWASTA TIDAK TAHU
2 JAMIAH 1503046102860002 PEREMPUAN BATU KUCING 21-01-1986 ISLAM AKADEMI/DIPLOMA III/SARJANA MUDA KARYAWAN HONORER TIDAK TAHU
3 NUR ATFA BARIZKAH 1503044605110002 PEREMPUAN BATU KUCING 06-05-2011 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
4 MUHAMMAD HAFIZD NAJWAN 1503040407210001 LAKI-LAKI SAROLANGUN 04-07-2021 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 06-05-2010 KEPALA KELUARGA WNI - SUTRISNO NASMIAH
2 KAWIN TERCATAT 06-05-2010 ISTERI WNI - M.TAHER.D JAHARIA
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - INDRA GUNAWAN JAMIAH
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - INDRA GUNAWAN JAMIAH
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN
Dikeluarkan Tanggal: 19-07-2022
DAN PENCATATAN SIPIL KABUPATEN SAROLANGUN

INDRA GUNAWAN RIDUAN, S.STP., M.E

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197804251997111001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN