KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga : FERI

No. 1602190607120004 Desa/Kelurahan : AIR PEDARA
Alamat : DUSUN I Kecamatan : PANGKALAN LAMPAM
RT/RW : 002/001 Kabupaten/Kota : OGAN KOMERING ILIR
Kode Pos : 30654 Provinsi : SUMATERA SELATAN
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 FERI 1602191110840003 LAKI-LAKI RAMBAI 11-10-1984 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT WIRASWASTA TIDAK TAHU
2 MUSTIKA NENI 1602194309860002 PEREMPUAN AIR PEDARA 03-09-1986 ISLAM DIPLOMA IV/STRATA I WIRASWASTA TIDAK TAHU
3 NEFAL ALMAHDI 1602190406140001 LAKI-LAKI PALEMBANG 04-06-2014 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
4 FENIA ZULFAKHIRA 1602194707190001 PEREMPUAN PANGKALAN LAMPAM 07-07-2019 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 26-06-2011 KEPALA KELUARGA WNI - MARWA RUSMINA
2 KAWIN TERCATAT 26-06-2011 ISTERI WNI - SOLIHAN MANA
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - FERI MUSTIKA NENI
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - FERI MUSTIKA NENI
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 16-08-2022
PENCATATAN SIPIL

FERI HENDRI, SH, MM

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196804141993031010

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN