KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga

No. 1602191603230001
: HENDRI LUKITA Desa/Kelurahan : RAMBAI
Alamat : RAMBAI Kecamatan : PANGKALAN LAMPAM
RT/RW : 002/001 Kabupaten/Kota : OGAN KOMERING ILIR
Kode Pos : 30654 Provinsi : SUMATERA SELATAN
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 HENDRI LUKITA 1671051012870005 LAKI-LAKI RAMBAI 10-12-1987 ISLAM DIPLOMA IV/STRATA I WIRASWASTA O+
2 SINTA ALENA 1602197005960002 PEREMPUAN PERIGI 30-05-1996 ISLAM SLTA/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 - - - - - - - - -
4 - - - - - - - - -
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 10-12-2022 KEPALA KELUARGA WNI - EFFENDI MISNANI
2 KAWIN TERCATAT 10-12-2022 ISTERI WNI - ASNAWI SINYA
3 - - - - - - - -
4 - - - - - - - -
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 17-03-2023
PENCATATAN SIPIL

HENDRI LUKITA HENDRI, SH, MM

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196804141993031010

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN