Mini Project

GAMBARAN PENGETAHUAN MASYARAKAT TENTANG

PENYAKIT TUBERCULOSIS PARU DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS BELAWAN

Disusun Untuk Melengkapi Syarat Internsip

di Puskesmas Belawan
Kota Medan Sumatera Utara

Disusun Oleh:
dr. Ririn Purwaningsih

Pendamping:
dr. Mohd Mukhlis M.Kes

PROGRAM INTERNSIP DOKTER INDONESIA

PUSKESMAS BELAWAN
KOTA MEDAN SUMATERA UTARA 2024
 HALAMAN PENGESAHAN

Mini Project
Gambaran Pengetahuan Masyarakat Tentang Penyakit Tuberculosis Paru
Di Wilayah Kerja Puskesmas Belawan

Disusun oleh:
dr. Ririn Purwaningsih

Disusun untuk memenuhi syarat menyelesaikan Program Internsip Dokter

Indonesia (PIDI) Puskesmas Belawan

Telah diperiksa, disetujui, disahkan, dan dipresentasikan:

Belawan, Februari 2024

Kepala Puskesmas Belawan

Dokter Pendamping Internsip

dr. Mohd Mukhlis, M.kes

NIP

i
 KATA PENGANTAR

Puji serta syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT karena atas rahmat
dan hidayah penulis dapat menyelesaikan Mini project ini dalam rangka
memenuhi persyaratan dalam program internsip di Puskesmas Desa Pon mengenai
“Gambaran Pengetahuan Masyarakat Tentang Penyakit Tuberculosis Paru
Di Wilayah Kerja Puskesmas Belawan”.
Dalam penyusunan tugas dan materi ini, tidak sedikit hambatan yang
dihadapi. Namun, penulis menyadari bahwa kelancaran dalam penyusunan materi
ini tidak lain berkat bantuan, dorongan, dan bimbingan semua pihak sehingga
kendala-kendala yang penulis hadapi dapat teratasi. Oleh karena itu, pada
kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada dr.
Mohd Mukhlis, M.Kes sebagai Kepala Puskesmas dan dokter pembimbing dalam
pembuatan Mini project ini. Dan tidak lupa kami ucapakan ribuan terima kasih
kepada dokter-dokter dan staff yang ada di Puskesmas Belawan. Penulis
menyadari bahwa dalam pembuatan Mini project ini masih terdapat banyak
kekurangan. Oleh karena itu, penulis terbuka terhadap kritik dan saran yang
membangun dari semua pihak. Semoga Mini project ini dapat bermanfaat dan
membantu teman sejawat.

Belawan, Januari 2024

(dr. Ririn Purwaningsih)

ii
 DAFTAR ISI

DAFTAR ISI..........................................................................................................ii

DAFTAR TABEL.................................................................................................iv

BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1

1.1 Pendahuluan.................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah........................................................................................2
1.3 Tujuan Penelitian.........................................................................................2
1.4 Manfaat Penelitian.......................................................................................3
1.4.1 Manfaat Teoritis....................................................................................3
1.4.2 Manfaat Praktis.....................................................................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................4

2.1 Konsep Pengetahuan....................................................................................4

2.1.1 Definisi Pengetahuan.............................................................................4
2.1.2 Tingkat Pengetahuan.............................................................................4
2.1.3 Proses Perilaku Tahu.............................................................................6
2.1.4 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan.................................6
2.2 Penyakit Tuberkulosis Paru........................................................................8
2.2.1 Definisi.................................................................................................8
2.2.2 Epidemiologi.........................................................................................8
2.2.3 Etiologi..................................................................................................9
2.2.4 Patofisiologi........................................................................................10
2.2.5 Manifestasi Klinis...............................................................................12
2.2.6 Pencegahan Penyakit Tuberculosis.....................................................12
2.2.7 Faktor-Faktor Resiko Kejadian Tuberculosis.....................................13
2.2.8 Komplikasi Penyakit Tuberculosis......................................................14
2.2.9 Penatalaksanaan..................................................................................15
BAB III METODE PENELITIAN.....................................................................17

3.1 Desain Penelitian........................................................................................17

3.2 Identifikasi Variabel...................................................................................17
3.3 Defenisi Operasional..................................................................................17

iii
 3.4 Populasi dan Sampel Penelitian................................................................19
3.4.1 Populasi Penelitian..............................................................................19
3.4.2 Sampel Penelitian................................................................................19
3.5 Tempat dan Waktu Penelitian..................................................................19
3.6 Pengumpulan dan Analisi Data..........................................................19
3.6.1 Pengumpulan Data..............................................................................19
3.7 Analisis Data...............................................................................................20
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN.............................................................21

4.1 Deskripsi lokasi penelitian.........................................................................21

4.2 Analisis univariat........................................................................................21
4.3 Pembahasan hasil penelitian...................................................................23
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN...............................................................26

5.1 Kesimpulan.................................................................................................26
5.2 Saran............................................................................................................26
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................28

iv
 DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional............................................................................18

Tabel. 4.1 Distribusi Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Belawan

Kecamatan Medan Belawan Tahun 2023..........................................21

Tabel 4.1 Distribusi frekuensi dan persentase jenis kelamin responden........21

Tabel 4.2 Distribusi frekuensi dan persentase Usia Responden......................22

Tabel 4.3 Distribusi frekuensi dan persentase status pendidikan responden 22

Tabel 4.4 Distribusi frekuensi dan persentase status pekerjaan responden. .22

Tabel 4.5 Distribusi frekuensi dan persentase tingkat pengetahuan responden

...............................................................................................................23

v
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Kuesioner Penelitian.......................................................................31

Lampiran 2 SPSS................................................................................................36

Lampiran 3 Dokumentasi Penelitian.................................................................38

vi
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Pendahuluan
Penyakit tuberkulosis hingga saat ini masih menjadi masalah yang harus
diatasi oleh masyarakat dan pemerintah di Indonesia. Tuberkulosis paru
merupakan penyakit infeksi kronik yang disebabkan oleh Mycobacterium
tuberculosis, yaitu salah satu bakteri tahan asam yang berbentuk batang dan
bersifat aerob (Setiati, 2015). Tuberkulosis merupakan salah satu dari 10
penyebab kematian dan penyebab utama agen infeksius di dunia. Tuberkulosis
sendiri telah menjadi masalah yang serius di beberapa negara terutama negara
berkembang. World Health Organization (WHO) 2017 menyebutkan
Indonesia menjadi negara ketiga tertinggi dengan kasus TB setelah India dan
China. Sesuai data Kemenkes, per 16 April 2021, terdapat 845.000 (estimasi)
kasus TBC di Indonesia dengan 357.199 ternotifikasi kasus TB, 7.921 kasus
ternotifikasi TB RR/MDR, 32.930 kasus TB pada anak, 7.866 kasus TB HIV,
serta terdapat 13.947 kasus kematian akibat TB di Indonesia.
Kebanyakan masyarakat masih belum mengerti tentang penyakit
tuberkulosis paru termasuk cara pencegahan penyakit ini. Gejala awal dari
penyakit ini berupa batuk dan disertai dengan demam yang mirip dengn
penyakit lain sehingga membuat masyarakat menganggap itu hanya penyakit
biasa dan tidak mau melakukan pemeriksaan secara lebih intensif. Ketika
batuk tidak berhenti selama 2 minggu bahkan disertai darah, yang
menandakan penyakit sudah parah barulah melakukan pemeriksaan dan
pengobatan. Hal ini menandakan bahwa penderita belum memiliki
pemahaman yang baik tentang penyakit tuberkulosis paru. Kurangnya
pemahaman tersebut bisa menyebabkan mudahnya tuberkulosis paru menular
(Arkhan, 2010). Pengetahuan tentang tuberkulosis paru penting dimiliki
seluruh lapisan mayarakat, karena bila masyarakat mempunyai pengetahuan
yang baik dan positif tentang penyakit tuberkulosis maka masyarakat dapat

1
 melakukan pencegahanya, pengobatannya dan penularannya sehingga dapat
dikendalikan penyebaran kasus di masyarakat dan juga mendukung dalam
pengobatanya (Notoatmodjo, 2014).
Di Indonesia penyakit tuberkulosis paru termasuk salah satu prioritas
nasional untuk program pengendalian penyakit karena berdampak luas
terhadap kualitas hidup dan ekonomi, serta sering mengakibatkan kematian.
Penyakit tuberkulosis paru dari tahun ke tahun mengalami peningkatan
walaupun berbagai upaya telah di lakukan mulai dari penyeluhan samapi
pengobatan gratis di puskesmas dan rumah sakit. Kondisi ekonomi, sanitasi
lingkungan seperti tidak memenuhi syarat sebagai rumah sehat, kurangnya
kesadaran penderita untuk berobat secara teratur menjadi penyebab masih
tingginya kasus tuberkulosis paru (NAGA, 2013; Riskesdas,2018).
Pengetahuan masyarakat mengenai penyakit tubercklosis merupakan hal
yang sangat penting untuk diketahui sehingga masyarakat dapat terhindar dari
penyakit tuberkulosis. Ketika pengetahuan masyarakat baik tentang penyakit
tuberkulosis paru maka masyarakat akan bersikap dan berperilaku untuk
mencegah penyakit tersebut dan masyarakat yang sudah terkena penyakit
tersebut akan berobat, namun ketika pengetahuan masyarakatnya jelek dan
tidak tahu tentang penyakit tuberkulosis maka penularanya akan semakin
cepat dan ketika ada anak kecil di keluarga akan cepat tertular dan kondisinya
semakin parah, apalagi jika penderita tidak bahwa ke sarana kesehatan maka
dapat mengakibatkan kematian (Astuti, 2013).
Berdasarkan uraian diatas maka peneliti tertarik mengambil penelitian
dengan judul “Gambaran Pengetahuan Masyarakat Tentang Penyakit
Tuberculosis Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Belawan”.
1.2 Rumusan Masalah
Bagaimana Mengetahui Gambaran Pengetahuan Masyarakat tentang
Penyakit Tuberculosis Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Belawan.

1.3 Tujuan Penelitian

Mengetahui Gambaran Pengetahuan Masyarakat tentang Penyakit

2
 Tuberculosis Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Belawan
1.4 Manfaat Penelitian
Hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai literature dalam
pengetahuan terhadap TB Paru.
1.4.1 Manfaat Teoritis
Hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai literature
dalam pengetahuan terhadap TB Paru.
1.4.2 Manfaat Praktis
1. Bagi Institusi
Hasil penelitiian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi institusi
kedokteran termasuk dalam bidang promosi kesehatan.
2. Bagi Puskesmas Belawan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai masukan
bagi Puskesmas Belawan dalam mendukung program pemberantasan
tuberculosis paru di wilayah kerja puskesmas Belawan.
3. Bagi Masyarakat Belawan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan masyarakat sebagai
bahan informasi tentang pengetahuan masyarakat terkait penyakit
tuberculosis.

3
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Pengetahuan

2.1.1 Definisi Pengetahuan
Pengetahuan adalah suatu hasil dari rasa keingintahuan melalui proses
sensoris, terutama pada mata dan telinga terhadap objek tertentu.
Pengetahuan merupakan domain yang penting dalam terbentuknya perilaku
terbuka atau open behavior (Donsu, 2017). Pengetahuan atau knowledge
adalah hasil penginderaan manusia atau hasil tahu seseorang terhadap suatu
objek melalui panca indra yang dimilikinya. Panca indra manusia guna
penginderan terhadap objek yakni pengelihatan, pendengaran, penciuman,
rasa dan perabaan. Pada waktu peginderaan untuk menghasilkan pengetahun
tersebut dipengerahui oleh intensitas perhatian dan persepsi terhadap objek.
Pengetahuan seseorang sebagian besar diperoleh melalui indra pendengaran
dan indra penglihatan (Notoatmodjo, 2014).
Pengetahuan dipengaruhi oleh faktor pendidikan formal dan sangat erat
hubungannya. Diharapkan dengan pendidikan yang tinggi maka akan
semakin luas pengetahuannya. Tetapi orang yang berpendidikan rendah
tidak mutlak berpengetahuan rendah pula. Peningkatan pengetahuan tidak
mutlak diperoleh dari pendidikn formal saja tetapi juga dapat diperoleh dari
pendidikan non formal. Pengetahuan akan suatu objek mengandung dua
aspek yaitu aspek positif dan aspek negatife. Kedua aspek ini akan
menentukan sikap seseorang. Semakin banyak aspek positif yang dan objek
yang diketahui, maka akan menimbulkan sikap semakin positif terhadap
objek tertentu (Notoatmodjo, 2014).
2.1.2 Tingkat Pengetahuan
Notoatmodjo (dalam Wawan dan Dewi, 2011) menyatakan bahwa
pengetahuan seseorang terhadap suatu objek mempunyai intensitas atau
tingkattan yang berbeda. Secara garis besar dibagi menjadi 6 tingkat

4
pengetahuan yaitu:
1. Tahu (Know)
Tahu diartikan sebagai recall atau memanggil memori yang telah
ada sebelumnya setelah mengamati sesuatu yang spesefik dan seluruh
bahan yang telah dipelajari atau ransangan yang telah diterima. Tahu
disini merupakan tingkatan yang paling rendah. Kata kerja yang
digunakan untuk mengukur orang yang tahu tentang apa yang dipelajari
yaitu dapat menyebutkan, menguraikan, mengidentifikasi, menyatakan
dan sabagainya.
2. Memahami (comprehention)
Memahami suatu objek bukan hanya sekedar tahu terhadap ojek
tersebut dan juga tidak sekedar menyebutkan, tetapi orng tersebut dapat
menginterpretasikan secra benar tentang objek yang diketahui orang
yang telah memahami objek dan materi harus dapat menjelaskan,
menyebutkan contoh, menarik kesimpulan, meramalkan terhadap suatu
objek yang dipelajari.
3. Aplikasi (application)
Aplikasi diartikan apabila orang yang telah memahami objek yang
dimaksud dapat menggunakan atau mengaplikasikan prinsip yang
diketahui tersebut pada situasi atau kondisi lain. Aplikasi juga diartikan
aplikasi atau penggunaan hukum, rumus, metode, prinsip, rencana
program dalam situasi yang lain.
4. Analisis (analysis)
Analisis adalah kemampuan seseorang dalam menjabarkan atau
memisahkan, lalu kemudian mencari hubungan antara komponen-
komponen dalam suatu objek atau masalah yang diketahui. Indikasi
bahwa pengetahuan seseorang telah sampai pada tingkat ini adalah jika
orang tersebut dapat membedahkan, memisahkan, mengelompokkan,
membuat bangan (diagram) terhadap pengetahuan objek tersebut.
5. Sintesis (synthesis)

5
 Sintesis merupakan kemampuan seseorang dalam merangkun atau
meletakan dalam suatu hubungan yang logis dari komponen
pengetahun yang sudh dimiliknya. Dengan kata lain suatu kemampuan
untuk menyusun formulasi dari formulasi yang sudah ada sebelumnya.
6. Evaluasi (Evaluation)
Evaluasi merupakan kemampuan untuk melakukan justifikasi atau
penilaian terhadap suatu objek tertentu. Penilaian berdasarkan suatu
kriteria yang ditentukan sendiri atau norma-norma yang berlaku
dimasyarakat.
2.1.3 Proses Perilaku Tahu
Menurut Rogers yang dikutip oleh Notoatmodjo (dalam donsu, 2017)
mengungkapkan proses adopsi perilaku yakni sebelum seseorang
mengadopsi perilaku baru di dalam diri orang orang tersebut terjadi
beberapa proses, diantaranya:
1. Awarence ataupun kesadaran yakni pada tahap ini individu sudah
menyadari ada stimulus atau rangsangan yang datang padanya.
2. Interest atau merasa tertarik yakni individu mulai tertarik pada stimulus
tersebut.
3. Evaluation atau menimbang-nimbang dimana individu akan
mempertimbangkan baik dan tidaknya stimulus tersebut bagi dirinya.
Inilah yang menyebabkan sikap individu menjadi lebih baik.
4. Trial atau pencobaan yaitu dimana individu mulai mencoba perilaku
baru.
5. Adaption atau pengangkatan yaitu individu telah memilki perilaku baru
sesuai dengan pengetahuan, sikap dan kesadaran terhadap stimulus.
2.1.4 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan
Menurut Notoatmodjo (dalam wawan dan dewi, 2011) faktor-faktor
yang mempengaruhi pengetahuan adalah sebagai berikut:
1. Faktor Internal
a. Pendidikan

6
 Pendidikan merupakan bimbingan yang diberikan seseorang
terhadap perkembangan orang lain menuju impian atau cita-cita tertentu
yang menentukan manusia untuk berbuat dan mengisi kehidupan agar
tercapai keselamatan dan kebahagian. Pendidikan diperlukan untuk
mendapatkan informasi berupa hal-hal yang menunjang kesehatan
sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup. Menurut YB Mantra yang
dikutip oleh Notoatmodjo. Pendidikan mempengaruhui seseorang
termaksud juga perilaku akan pola hidup terutama dalam memotivasi
untuk sikap berpesan serta dalam pembangunan pada umumnya makin
tinggi pendidikan seseorang maka semakin mudah menerima informasi.
b. Pekerjaan
Menurut Thomas yang dikutip oleh Nursalam, pekerjaan adalah suatu
keburuan yang harus dilakukan demi menunjang kehidupan dan
kehidupan keluarganya. Pekerjaan tidak diartikan sebagai sumber
kesenangan, akan tetapi merupakan cara mencari nafkah yang
membosankan,berulang,dan memiliki banyak tantangan. Sedangkan
bekerja merupakan kegiatan yang menyiat waktu.
c. Umur
Menurut Elisbeth BH yang dikutip dari Nursalam (2013), usia adalah
umur individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai berulang
tahun. Sedangkan menurut Huclok (1998) semakin cukup umur , tingkat
kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir
dan bekerja. Dari segi kepercayaan masyarakat seseorang yang lebih
de3wasa yang dipercaya dari orang yang belum tinggi kedewasaanya.
d. Faktor Lingkungan
Lingkungan ialah seluruh kondisi yang ada disekitar manusia dan
pengaruhnya dapat mempengaruhui perkembangan dan perilaku indiidu
atau kelompok.
e. Sosial Budaya
Sistem sosial budaya pada masyarakat dapat memberikan pengaruh dari
sikap dalam menerima informasi.

7
2.2 Penyakit Tuberkulosis Paru
2.2.1 Definisi
Tuberkulosis paru adalah penyakit infeksi menular yang disebabkan
oleh mycobacterium tuberculosis yang menyerang paru-paru dan hampir
seluruh organ tubuh lainnya. Bekteri ini dapat masuk melalui saluran
pernafasan, dan saluran pencernaan, luka terbuka pada kulit, tetapi paling
banyak melalui inhalasi droplet yang berasal dari orang yang terinfeksi
bakteri tersebut. (Nurarif & Kusuma, 2015).
Tuberkulosis paru adalah penyakit infeksius terutama menyerang
parenkim paru. Tuberculosis paru adalah suatu penyakit yang menular
yang disebabkan oleh bacil Mycobacterium tuberculosis yang merupakan
salah satu penyakit saluran pernafasan bagian bawah. Sebagian besar
bakteri mycobacterium tuberculosis masuk ke dalam jaringan paru melalui
airbone infection dan selanjutnya mengalami proses yang dikenal sebagai
focus primer. (Wijaya dan putrid, 2013).
Tuberculosis paru adalah salah satu penyakit menular yang
disebabkan infeksi bakteri mycobacterium tuberculosis yang sebagian
besar menyerang paru-paru. Kuman ini ini termasuk basil gram positif,
berbentuk batang, dinding sel mengandung komplek lipida glikolipida
serta lilin (wax) yang sulit tembus zat kimia. (Bina kefarmasian dan alat
kesehatan, 2005).
Tuberkulosis paru adalah penyakit menular yang disebabkan oleh
kuman mycobacterium tuberculosis atau dikenal sebagai Bakteri Tahan
Asam (BTA).Untuk pemeriksaan bakteriologis yang bisa mengidentifikasi
kuman mycobacterium tuberculosis menjadi sarana yang diagnosis yang
ideal untuk tuberculosis (Kementerian Kesehatan RI, 2014).
2.2.2 Epidemiologi
Tuberkulosis paru adalah salah satu penyakit menular yang menjadi
perhatian di dunia. Dengan upaya pengedalian yang telah dilakukan,
insidens dan kematian akibat tuberkulosis sudah menurun. Pada tahun

8
2014 tuberkulosis diperkirakan menyerang 9,6 juta orang yang
menyebabkan kematian 1,2 juta jiwa. India Indonesia dan China
merupakan Negara dengan penderita tuberkulosis terbesar didunia
(Kementerian Kesehatan RI, 2016).
Tuberkulosis paru adalah salah satu dari sepuluh penyakit yang
menyebabkan angka kematian terbesar didunia. Pada tahun 2015 jumlah
penderita TB baru diseluruh dunia sekitar 10,4 juta yaitu laki-laki 5,9 juta,
perempuan 3,5 juta dan anak-anak 1,0 juta. Diperkirakan 1,8 juta
meninggal antara lain 1,4 juta akibat TB dan 0,4 juta akibat TB dengan
HIV (WHO, 2016).
Tuberculosis adalah masala kesehatan dunia, WHO melaporkan sejak
dahulu dan faktanya menurut etimasi WHO prevalensi TB setiap tahun
selalu meningkat. Epideomologi tuberculosis di Indonesia walaupun
prevalensinya menunjukkan penurunan yang signifikan survey
epidemiologi tahun 1980-2004 secaa nasional telah mencapai target yang
sudah ditetpkan tahun 2015 yaitu 221 per 100.000 penduduk dan WHO
memprediksikan kurang lebih 690.000 tau 289/1000 terdapat penderita
tuberculosis di Indonesia. Tuberculosis merupakan penyebab kematian
kedua setelah stroke pada usia 15 tahun ke atas dan penyebab kematian
pada bayi dan balita (Nizar,2017).
Sumber infeksi yang paling sering adalah manusia yang
mengekskresikan dari saluran pernafasan sejumlah besar bakteri
mycobacterium tuberculosis. Riwayat kontak (contoh dalam keluarga) dan
sering terpapar (petugas medis) menyebabkan kemungkinan tertular
melalui droplet. Kerentunan terhadap bakteri mycobacterium tuberculosis
merupakan faktor yang ditentukan oleh resiko untuk mendapatkan infeksi
dan resiko munculnya penyakit klinis setelah infeksi terjadi. Orang
beresiko tinggi terkena tuberculosis yaitu bayi, usia lanjut kurang gizi,
daya tahan tubuh yang rendah, dan orang yang mempunyai penyakit
penyerta (Brooks, Carroll, Butel, Morse, & Mietner, 2010)

9
2.2.3 Etiologi
Agen infeksius utama mycobacterium tuberkulosis adalah batang
aerobic tahan asam yang tumbuh dengan lambat dan sensitive terhadap
panas dan sinar matahari. Mycobacterium bovis dan mycobacterium avium
adaalah kejadian yang jarang yang berkaitan dengan terjadinya infeksi
tuberculosis (Wijaya dan Putri, 2013).
Mycobacterium tuberkulosis termasuk family mycobacteriaceace
yang mempunyai berbagai genus, salah satunya adalah Mycobaterium dan
salah satu speciesnya adalah mycobacterium tuberkulosis. Bakteri ini
berbahaya bagi manusia dan mempunyai dinding sel lipoid sehingga tahan
asam. Bakteri ini memerlukan waktu untuk mitosi 12-24 jam
mycobacterium tuberkulosis sangat rentang terhadap sinar matahari dan
sinar ultraviolet sehingga dalam beberapa menit mati. Bakteri ini juga
rentang terhadap panas-basah sehingga dalam waktu 2 menit yang berada
dalam lingkungan basah sudah mati bila terkena air bersuhu 100 c. Bakteri
ini juga akan mati dalam beberapa menit bila terkena alkhohol 70% atau
Lysol 5% (Danusantos, 2012).
Mycobacterium tuberkulosis berbentuk batang berwarna merah
dengan ukuran panjang 1-10 mikron, dan lebar 0,2-0,6 mikron. Kuman
mempunyai sifat tahan asam terhadap pewarnaan metode ziehl Neelsen.
Memerlukan media khusus untuk biakan contoh media lowenstin Jensen
dan media ogawa. Tahan terhadap suhu rendah dan dapat
mempertahankan hidup dalam jangka waktu yang lama bersifat dorment
(Tidur dan tidak berkembang) pada suhu 40 ᵒC samapai-70C akan mati
dalam waktu kurang lebih 1 minggu (Kementerian Kesehatan RI, 2014).
2.2.4 Patofisiologi
Mycobacterium tuberkulosis permukaan alveoli biasanya diinhalasi
sebagai suatu unit yang terdiri dari satu sampai tiga basil karena gumpalan
yang lebih besar cenderung tertahan di rongga hidung dan tidak
menyebabkan penyakit. Setalah berada di ruang alveolus di bagian awah
lobus atau bagian atas lobus bakteri mycobacterium tuberkulosis ini

10
membangkitkan reaksi peradangan. Lekosit polimorfonuklear tampak pada
tempat tadi dan mefagosit bakteri tetapi tidak membunuh organisme
tersebut. Sesudah hari pertama maka lekosit diganti oleh makrofag.
Alveoli yang terserang akan mengalami konsolidasi dan timbul gejala-
gejala pneumonia seluler ini dapat sembuh dengan sendirinya tanpa
menimbulkan kerusakan jaringan paru atau biasa dikatakan proses dapat
berjalan terus dan bakteri terus difagosit atau berkembang biak di dalam
sel. Bakteri juga menyebar melalui kalenjar limfe regional. Makrofag yang
mengalami inifiltrasi menjadi lebih panjang dan sebagian bersatu sehingga
mementuk sel tuberkel epiteloid yang dikelilingi oleh limfosit. Reaksi ini
biasanya berlangsung 10-20 hari. Nekrosis bagian sentral lesi nekrosis ini
diseut nekrosis kaseosa. Daerah yang mengalami nekrosis kaseosa dan
jaringan granulasi di sekitarnya yang terdiri dari epilteloid dan fibroblast
menimbulkan respon yang berbeda. Jaringan granulasi menjadi lebih,
membentuk jaringan parut yang akhirnya membentuk suatu kapsul yang
mengelilingi tuberkel.
Lesi primer paru-paru disebut focus ghon dan gabungan terserang
kalenjer limfe regional dan lesi primer dinamakan komplek ghon.
Komplek ghon yang mengalami perkapuran ini dapat dilihat pada orang
sehat yang mengalami pemeriksaan radiogram rutin. Respon lain yang
terjadi pada daerah nekrosis adalah pencairan di mana bahan cair lepas
kedalam bronkus dan menimbulkan kavitas. Bakteri tuberculosis yang
dilepaskan dari dinding kavitas akan masuk ke percabangan
treakeobronkial. Proses ini dapat terulang kembali pada bagian lain dari
paru atau bakteri mycobacterium tuberculosis dapat terbawah ke laring,
telinga tengah atau usus. Kavitas kecil dapat menutup sekalipun tanpa
pengobatan dan meningalkan jaringan parut fibrosa. Bila peradanagan
mereda lumen bronkus dapat menyempit dan tertutup oleh jaringan parut
yang terdapat dekat dengan perbatasan bronkus. Bahan perkejuan dapat
mengenal sehingga tidak mengalir melalui saluran yang ada dan lesi mirip
dngan lsei berkapsul yang tidak terlepas.

11
 Keadaan ini tidak dapat menimbulkan gejala dalam waktu yang lama
atau membentuk lagi hubungan dengan bronkus dan menjadi tempat
peradanagan aktif. Penyakit dapat menyebar melalui saluran limfe atau
pembuluh darah (limfohematogen). Organisme yang lolos dari kalenjar
limfe akan mencapai aliran darah dalam jumlah lebih kecil yang kadang-
kadang dapat menimbulkan lesi pada organ lain (ekstrapulmoner).
Penyebaran hematogen merupakan suatu fenomena akut yang biasanya
menyebabkan tuberculosis milier. Hal ini terjadi focus netrotik merusak
pembuluh darah sehingga banyak organisme masuk ke dalam sistem
vaskuler dan tersebar ke dalam sistem vaskuler ke organ-organ tubuh
(Wijayadan Putri, 2013).
2.2.5 Manifestasi Klinis
Menurut Nurarif & Kusuma (2015) Manifestasi Klinis yang muncul
pada penderita tuberkulosis adalah:

1. Batuk disertai dengan batuk darah

2. Demam
3. Sesak nafas dan nyeri dada
4. Malaise, keringat malam
5. Peningkatan sel darah putih dengan dominasi limfosit
6. Napsu makan menurun
7. Penurunan berat badan
8. Penurunan kemampuan untuk melakukan aktivitas
9. Badan lemas
2.2.6 Pencegahan Penyakit Tuberculosis
Menurut Ruswanto (2016) pencegahan penyakit tuberkulosis adalah:
1. Penderita tidak menularkan kepada orang lain
a. Menutup mulut pada waktu batuk dan bersin dengan sapu tangan atau
tisu.
b. Tidur terpisah dari keluarga terutama pada dua minggu pertama
pengobatan.
c. Tidah meludah disembarang tempat, tapi dalam wadah yang diberi

12
 lisol, kemudian dibuang dalam lubang dan ditimbun dalam tanah.
d. Membuka jendela pada pagi hari, agar rumah mendapatkan udara bersih
dan cahaya matahari yang cukup sehingga kuman tuberkulosis dapat
mati
2. Masyarakat tidak tertular dari penderita tuberkulosis
a. Meningkatkan daya tahan tubuh, antara lain makan makanan yang
bergizi
b. Tidur dan istirahat yang cukup.
c. Segera periksa bila timbul batuk lebih dari 3 minggu.
d. Menjalankan perilaku hidup bersih dan sehat.
2.2.7 Faktor-Faktor Resiko Kejadian Tuberculosis
Menurut Hiswani (2014) faktor-faktor risiko kejadian tuberkulosis
adalah:
1. Jenis kelamin
Penderita tuberkulosis cenderung lebih tinggi pada laki-laki
dibandingkan perempuan. Laki-laki penyakit ini lebih tinggi karena
merokok, tembakau dan alcohol sehingga dapat menurunkan sistem
pertahan tubuh sehingga lebih mudah terpapar dengan agen penyebab
tuberkulosis.
2. Umur
Penyakit tuberkulosis paru nlebih sering ditemukan pada usia muda
atau usia produktif di atas 15 tahun dengan tingginya transisi geografi
saat ini menyebabkan usia harapan hidup lansia lebih tinggi. Pada usia
lanjut lebi dari 55 tahun sistem imunologis seseorang menurun,
sehingga sangat rentan terhadap berbagai penyakit termasuk penyakit
tuberkulosis.
3. Gizi
Keadaan malnutrisi atau kekurangan kalori, protein, vitamin, zat besi
dan lain-lain, akan mempengaruhi daya tahan tubuh seseorang
sehingga rentan terhadap penyakit termasuk tuberculosis paru.
Keadaan ini merupakan faktor penting yang berpengaruh di Negara

13
 miskin bai pada orang dewasa maupun anak-anak
4. Faktor sosial ekonomi
Sangat erat dengan keadaan rumah, kepadatan hunian, lingkungan
perumahan, lingkungan dan sanitasi kerja yang buruk dapat
memudahkan penularan tuberculosis.
5. Penyakit penyerta (Infeksi HIV dan DM)
Faktor yang mempengaruhi kemungkinan seseorang menderita
tuberkulosis adalah daya tahan tubuh yang rendah, diantaranya infeksi
HIV/AIDS dan malnutrisi (Gizi buruk).
6. Ventilasi
Ventilasi adalah rumah memiliki banyak fungsi, selain menjaga agar
aliran udara dalam rumah tetap segar juga membebaskan udara
ruangan dari bakteri-bakteri, terutama bakteri patogen. Kelembaban
ruangan yang tinggi menjadi media yang baik untuk tumbuh dan
berkembang biak bakteri-bakteri patogen termasuk kuman
tuberkulosis.
7. Pencahayaan sinar matahari
Cahaya matahari yang masuk ke dalam rumah dalam jumlah cukup
berfungsi untuk memberikan pencahayaan secara alami. Cahaya
matahari membunuh bakteri-bakteri patogen dalam rumah, termasuk
basil tuberkulosis. Oleh karena itu rumah, rumah yang sehat harus
memiliki jalan masuk cahaya yang cukup yaitu dengan insetitas cahaya
minimal atau tidak menyilaukan, cahaya masuk minimal 15-20% dari
luas lantai, cahaya matahari masuk melalui jendela rumah atau genteng
kaca.
2.2.8 Komplikasi Penyakit Tuberculosis
Menurut Zulkoni (2015) komplikasi tuberkulosis adalah:
1. Komplikasi tersebut sering terjadi pada penderita stadium lanjut seperti:
perdarahan di saluran napas bawah yang dapat menyebabkan kematian
karena syok hipovolemik atau sumbatan jalan napas. Kolaps dari lobus
akibat akibat retraksi bronchial.

14
 2. Penyebaran infeksi ke organ lain seperti otak, tulang, persendian, ginjal
dan sebagiannya
3. Pneumothorax (adanya udara dalam rongga pleura) spontan karena
kerusakan jaingan paru.
2.2.9 Penatalaksanaan
A. Non Farmakologi
Kegiatan pemberian konseling, dukungan psikologi, edukasi kesehatan,
dan motivasi pada pasien tuberculosis dan anggota keluarga tentang
penyakit dan perluhnya pengobatan teratur sampai selesai adalah sangat
penting. Penyuluhan khusus yang diberikan kepada pasien mengenai
etika batuk atau higien respirasi (menutup mulut dengan tangan ketika
batuk atau bersin, atau disarangkan mengunakan masker, mencuci
tangan dengan sabun setelah batuk atau bersin). Anjurkan kepada
penderita agar makan makanan yang bergizi, dan melakukan akitivitas
sesuai dengan kemampuan pasien (Kemenkes, 2015).
B.Farmakologi
Menurut Bararah (2013) dalam pengobatan tuberkulosis dibagi menjadi 2 fase:
a. Fase Intensif (2-3 bulan)
Pada fase intensif (awal) penderita mendapatkan obat setiap hari dan diawasi
langsung untuk mencegah terjadinya kekebalan terhadap semua OAT,
terutama Rifampisin. Bila pengobatan fase intensif tersebut diberikan secara
tepat, biasanya penderita yang menularkan penyakit menjadi tidak
menularkkan penyakit dalam kurung waktu 2 minggu. Sebagian besar
penderita Tuberkulosis BTA positif menjadi BTA negative (Konversi) pada
akhir pengobatan intensif. Pengawasan ketat dalam tahap intensif sangat
penting untuk mencegah terjadinya kekebalan obat.
b. Fase Intermiten (4-7 bulan)
Pada fase intermiten penderita mendapatkan jenis obat lebih sedikit namun
dalam jangka waktu yang lama pengobatannya setiap 2 kali seminggu,
selama 13-18 bulan. Fase intermiten ini penting untuk membunuh kuman
persistem (dormant) sehingga dapat mencegah terjadinya kekambuhan.
Paduan obat yang digunakan terdiri dari obat utama dan obat tambahan. Jenis

15
 obat utama yang digunakan sesuai rekomendasi dari Word Health
Organiation (WHO) adalah Rifampisin, INH, pirasinamid, Sterptomisin dan
Etambutol. Sedangkan jenis obat tambahan adalah Kanimisin, Kuinolon,
Makrolodee, Amoksilin, asan Klavulanat, derivate Rifamisin/INH.
b. Kerangka Konsep

Faktor yang mempengaruhi

Pengetahuan masyarakat:
1. Pendidikan
2. Pekerjaan
3. Umur
4. Faktor lingkungan
5. Sosial Budaya

Pengetahuan Masyarakat
tentang Tuberkulosis Paru
1. Pengertian
2. Faktor resiko
3. Etiologi
4. Cara penularan tuberkulosis
paru
5. Tanda dan Gejala
6. Komplikasi
7. Pencegahan
8. Patofisiologi
9. pengobatan
10.Pemeriksaan Diagnostik

Gambar 2.1 Kerangka Konsep Penelitian

Keterangan :
: Diteliti
: Tidak diteliti
: Berpengaruh

16
 BAB III
METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan desain penelitian
deskriptif. Penelitian ini bertujuan untuk menggambarkan pengetahuan
masyarakat Belawan tentang penyakit Tuberkulosis paru di Puskesmas
Belawan.

3.2 Identifikasi Variabel

Dalam penelitian ini, variabel penelitian yang dimaksud adalah variabel
pengetahuan masyarakat wilayah kerja Puskesmas Belawan tentang penyakit
Tuberkulosis.

3.3 Defenisi Operasional

Definisi operasional dalam penelitian ini adalah sebagai berikut:

17
 Tabel 3.1 Definisi Operasional
Variabel Definisi Operasional Indikator Alat ukur Skala Skor
Independen: Segala sesuatu yang 1. Pengertian penyakit Kuesioner Ordinal Untuk pernyataan positif
Pengetahuan diketahui dan dipahami tuberkulosis paru Benar = 1
Masyarakat oleh masyarakat Belawan 2. Penyebab penyakit Salah = 0
di wilayah kerja tuberkulosis paru Untuk pernyataan negatif
Puskesmas Belawan 3. Tanda dan gejala Benar = 0
tentang penyakit penyakit tuberkulosis Salah = 1
Tuberkulosis paru paru Pemberian skor sesuai dengan
4. Komplikasi penyakit rumus
𝑛 presentasi:
tuberkulosis paru % = 𝑥100%
5. Cara penularan 𝑁
tuberkulosis paru Keterangan:
6. Faktor resiko n : Jumlah nilai yang diperoleh
tuberkulosis paru responden
7. Pencegahan penyakit N : Jumlah nilai maksimal yang
tuberkulosis paru di harapkan
Hasil:
1. Baik= 76%-100%
2. Cukup= 56%-75%
3. Kurang= <56%

18
3.4 Populasi dan Sampel Penelitian
3.4.1 Populasi Penelitian
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh masyarakat di wilayah kerja
puskesmas Belawan yaitu 64.549 penduduk.
3.4.2 Sampel Penelitian
Dalam penelitian ini menggunakan Convience Sampling yaitu semua
responden yang datang saat penelitian berlangsung.

3.5 Tempat dan Waktu Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan pada saat pasien datang ke Puskesmas Belawan
pada bulan Januari 2024.

3.6 Pengumpulan dan Analisi Data

3.6.1 Pengumpulan Data
1. Proses Pengumpulan Data
Pengumpulan data adalah suatu proses pendekatan kepada subjek dan
proses pengumpulan karakteristik subjek yang diperlukan dalam suatu
penelitian (Nursalam, 2015).
2. Instrumen Pengumpulan Data
Instrumen pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini
adalah menggunakan kuesioner. Kuesioner pengetahuan Masyarakat tentang
penyakit Tuberkulosis Paru diadopsi dari Mole (2018) sebanyak 20
pernyataan dengan pilihan jawaban salah dan benar. Scoring diberikan
apabila jawaban salah =0 dan benar =1 untuk pernyataan Positif, dan benar
= 0 salah = 1 untuk pernyataan Negatif. 20 pernyataan tersebut mewakili 7
indikator dari pengetahuan masyarakat tentang tuberkulosis paru yaitu :
Pengertian (Nomor 1,2,10,11), Tanda dan gejala ( Nomor 4), Penyebab
(Nomor 6), Cara penularan (Nomor 3,5), Komplikasi (Nomor 8), Faktor
resiko (Nomor 14,15). Pencegahan (Nomor 7,9,12,13,16,17,18,19,20).

19
3.7 Analisis Data
1. Editing
Editing adalah upaya untuk memeriksa kembali kebenaran data yang
diperoleh atau dikumpulkan (Hidayat, 2009). Pada proses editing, peneliti
memeriksa kembali kelengkapan kuesioner.
2. Coding
Coding adalah mengklasifikasikan jawaban-jawaban dari para
responden kedalam kategori. Biasanya klasifikasi dilakukan dengan cara
memberikan tanda atau kode berbentuk angka pada masing-masing jawaban
(Setiadi, 2007). Dalam penelitian ini diberi kode benar = 1 dan salah = 0
(untuk pernyataan positif), sedangkan kode benar = 0 dan salah = 1 (untuk
pernyataan negatif).
3. Scoring
Menentukan skor atau nilai untuk tiap-tiap item pertanyaan, tentukan
nilai terendah dan nilai tertinggi.
Pemberian skor sesuai dengan rumus presentasi:
𝑛
%= 𝑥100%

𝑁
Keterangan:
n: jumlah nilai yang diperoleh responden N: jumlah nilai maksimal yang di
harapkan Hasil:
1) Baik= 76%-100%
2) Cukup= 56%-75%
3) Kurang= <56%
4. Tabulating
Tabulating adalah penyajian dalam bentuk angka yang disusun dalam kolom
dan baris dengan tujuan untuk menunjukan frekuensi kejadian dalam
kategori yang berbeda (Setiadi, 2007). Dalam penelitian ini setelah
dilakukan editing, coding dan diberikan scoring, kemudian selanjutnya akan
dilakukan tabulasi data dengan prosentasi.

20
 BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Deskripsi lokasi penelitian

Telah dilakukan penelitian mengenai gambaran pengetahuan
masyarakat tentang penyakit Tuberkulosis Paru di wilayah kerja Puskesmas
Belawan jalan. Stasiun, Komplek PJKA No. 1, Medan Kota Belawan, Kota
Medan, Sumatera Utara.
Berikut adalah distribusi penduduk di wilayah kerja puskesmas
Belawan, sebagai berikut:
Tabel. 4.1 Distribusi Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Belawan
Kecamatan Medan Belawan Tahun 2023
No Kelurahan Luas Jumlah Jumlah Jumlah Jenis Kelamin
Lingk Lingkungan KK Penduduk L P
1. Belawan I 110 Ha 31 Lingkungan 6.721 19.190 9.717 9.473
2. Belawan II 175 Ha 44 Lingkungan 7.225 30.792 14.959 15.833
3. Bagan Deli 230 Ha 15 Lingkungan 2.938 14.567 6.776 7.771
Jumlah 515 Ha 90 Lingkungan 16.884 64.549 33.029 33.077
Sumber: Kantor Camat Medan Belawan (2023).

4.2 Analisis univariat

Analisis univariat digunakan untuk menganalisis data yang telah
dikumpulkan secara deskriptif dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.
Karakteristik tersebut dilihat pada table berikut ini :
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi dan persentase jenis kelamin responden
Jenis Kelamin Frekuensi Persentase
Laki-laki 5 25
Perempuan 15 75
Total 20 100

Berdasarkan tabel 4.1 distribusi frekuensi dan persentase jenis kelamin

21
 responden didapati kategori laki-laki sebanyak 5 orang (25 %). Dan
perempuan sebanyak 15 orang (75%).
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi dan persentase Usia Responden
Jenis Kelamin Frekuensi Persentase
Remaja (10-19 tahun) 1 5
Dewasa (19-44 tahun 18 90
Lansia (>60 tahun) 1 5
Total 20 100

Berdasarkan tabel 4.2 distrbusi frekuensi dan persentase usia

responden didapati dari kategori remaja sebanyak 1 orang (5%), dewasa
sebanyak 18 orang (90%), dan pada lansia sebanyak 1 orang (5%).

Tabel 4.3 Distribusi frekuensi dan persentase status pendidikan responden

Pendidikan Frekuensi Persentase
Sekolah dasar 6 30
Sekolah menengah pertama 5 25
Sekolah menengah keatas 9 45
Total 20 100

Berdasarkan tabel 4.3 distribusi frekuensi dan persentase status

pendidikan didapati respondan yang hanya tamatan sekolah dasar sebanyak
6 orang (30%), Sekolah menengah pertama sebanyak 5 orang (25%), dan
sekolah menengah keatas sebanyak 9 orang (45%).

Tabel 4.4 Distribusi frekuensi dan persentase status pekerjaan responden

Pekerjaan Frekuensi Persentase
Belum bekerja 2 10
Ibu rumah tangga 14 70
Karyawan swasta 2 10
Wiraswasta 2 10
Total 20 100

22
 Berdasarkan tabel 4.4 distribusi frekuensi dan persentase status
pekerjaan responden didapati dari responden yang belum bekerja sebanyak 2
orang (10%), ibu rumah tangga sebanyak 14 orang (70%), karyawan swasta
sebanyak 2 orang (10%), dan wiraswasta sebanyak 2 orang (10%).
Tabel 4.5 Distribusi frekuensi dan persentase tingkat pengetahuan responden
Pengertian Frekuensi Persentase
Baik 13 65
Cukup 3 15
Kurang 4 20
Total 20 100

Berdasarkan tabel 4.5 distribusi frekuensi dan persentase tingkat

pengetahuan responden mengenai tuberkulosis Paru didapati dari kategori
baik sebanyak 13 orang (65%), pada kategori cukup sebanyak 3 orang
(15%), dan pada kategori kurang sebanyak 4 orang (20%).

4.3 Pembahasan hasil penelitian

Telah dilakukan penelitian mengenai gambaran pengetahuan
masyarakat tentang penyakit Tuberkulosis Paru di wilayah kerja Puskesmas
Belawan jalan. Stasiun, Komplek PJKA No. 1, Medan Kota Belawan, Kota
Medan, Sumatera Utara. Jenis penelitian adalah penelitian analisis
observasional dengan desain crossectional. Jumlah sampel pada penelitian
ini adalah 20 orang yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi.
Berdasarkan hasil penelitian didapati gambaran pengetahuan masyarakat
terhadap Tuberkulosis Paru berada pada kategori baik.
Temuan ini sejalan dengan hasil penelitian sebelumnya di wilayah
Ethiopia utara, di mana sekitar 87% responden menyatakan bahwa TB Paru
dapat disembuhkan, dan sebanyak 67% menyadari risiko resistensi obat
akibat ketidakpatuhan dalam pengobatan. Ini mencerminkan tingkat
pemahaman yang serupa di antara masyarakat terkait aspek penyembuhan

23
dan risiko resistensi obat pada TB Paru. (Adane et al., 2017) kurang
pemahaman ini juga bisa terjadi karena penggunaan obat yang berlebihan
dapat menyebabkan resistensi obat, dan ketidakpatuhan dalam menjalani
pengobatan dapat mengurangi efektivitas pengobatan. (Sunarti et al., 2022)
Temuan ini sejalan dengan hasil penelitian sebelumnya di utara
Ethiopia, di mana banyak dari masyarakat di sana juga mengetahui bahwa
demam lebih dari 2 minggu dapat menjadi gejala TB Paru. (Adane et al.,
2017) Tambahan dari itu, terdapat keserupaan dalam jawaban responden
terhadap pertanyaan tersebut, di mana 46% responden meyakini bahwa TB
Paru dapat menular melalui menyusui (ASI) dan berjabat tangan. Temuan
ini sejalan dengan hasil penelitian sebelumnya di Malaysia, di mana
responden juga berpendapat bahwa TB Paru dapat menular melalui ASI dan
berjabat tangan dengan penderita TB. (Balakrishnan et al., 2021) Namun,
sebanyak 77% masyarakat masih percaya bahwa pengobatan tradisional
dapat meningkatkan proses kesembuhan. Temuan ini sejalan dengan
penelitian sebelumnya di Wilayah Timur Ethiopia, di mana banyak orang
melakukan pengobatan sendiri, berdoa, dan hanya mengunjungi apotek atau
farmasi dalam rangka pengobatan (Tolossa et al., 2014)
Temuan ini sejalan dengan hasil penelitian sebelumnya di Malaysia, di
mana responden cenderung tidak meyakini bahwa penyakit TB Paru dapat

diwariskan atau diturunkan dari penderita TB (Balakrishnan et al., 2021)

Banyak anggota masyarakat telah memiliki pengetahuan mengenai penyakit
TB Paru, namun ada juga sebagian masyarakat yang kurang mengenali
aspekaspek umum, penularan, dan pengobatan TB Paru dari pertanyaan
pengetahuan. Ketidakpahaman ini mungkin muncul karena beberapa
responden tidak sepenuhnya mengetahui penyebab dan cara penularan TB
Paru dari individu yang terinfeksi. (Tolossa et al., 2014)
Temuan ini sejalan dengan hasil penelitian sebelumnya di Kamboja
yang serupa, di mana mayoritas masyarakat merasa takut terhadap penderita
TB, enggan berkomunikasi, tidak bersedia menyentuh, dan tidak ingin
melibatkan penderita TB Paru dalam kehidupan komunitas. (Jing Teo et al.,

24
2020). Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian responden masih
memiliki pandangan negatif terhadap penyakit TB Paru, yang menunjukkan
adanya stigma dalam persepsi dan praktek masyarakat terhadap tuberkulosis.
(Mahmud et al., 2022) Stigma ini dapat dianggap sebagai hambatan utama
yang dapat menghalangi pasien dalam mencari perawatan medis dan
menyelesaikan perawatan sepenuhnya (Chen et al., 2021)

25
 BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan pengolahan data
mengenai gambaran tingkat pengetahuan masyarakat terhadap tuberkulosis
paru maka dapat disimpulkan :
1. Hasil penelitian didapati berdasarkan kategori jenis kelamin pada jenis
kelamin laki-laki lebih besar daripada perempuan.
2. Hasil penelitian didapati berdasarkan kategori usia didapati usia dewasa (19-
44 tahun) sebanyak 18 orang (90%).
3. Hasil penelitian didapati berdasarkan status pendidikan didapati responden
yang sudah tamat sekolah menengah keatas paling banyak dengan jumlah 9
orang (45%).
4. Hasil penelitian didapati berdasarkan status pekerjaan didapati responden
paling banyak dari kategori ibu rumah tangga dengan jumlah 14 oraang
(70%).
5. Hasil penelitian didapati berdasarkan tingkat pengetahuan pada masyarakat
rata rata dengan kategori pengetahuan yang baik dengan persentase 65%.

5.2 Saran
1. Bagi Peneliti selanjutnya
Peneliti selanjutnya diharapkan melanjutkan penelitian dengan
variabel variabel yang mempengaruhi terhadap pengetahuan masyarakat
pada tuberkulosis paru.
2. Bagi Puskesmas Belawan
Hal ini diharapkan menjadi motivasi tenaga kesehatan di Puskesmas
agar terus melakukan promosi kesehatan khususnya mengenai pencegahan
tuberkulosis paru.

26
3. Bagi Peneliti

Sebagai bahan pembelajaran pada Peneliti khususnya mengenai

infeksi tuberkulosis paru ataupun komplikasi akibat penyakit tersebut.

27
 DAFTAR PUSTAKA

Adane, K., Spigt, M., Johanna, L., Noortje, D., Abera, S. F., & Dinant, G. J.
(2017). Tuberculosis knowledge, attitudes, and practices among northern
Ethiopian prisoners: Implications for TB control efforts. PLoS ONE, 12(3), 1–15.
https://doi. org/10.1371/journal.pone.0174692

Balakrishnan, N., Monoto, E. M. M., Tohit, N. M., & Wahab, A. A. (2021).

Knowledge and perception of treatment among tuberculosis patients attending
primary care clinics in Malaysia. Journal of Infection in Developing Countries,
15(8), 1205–1211. https://doi.org/10.3855/jidc.12891

Chen, X., Du, L., Wu, R., Xu, J., Ji, H., Zhang, Y., Zhu, X., & Zhou, L.
(2021). Tuberculosisrelated stigma and its determinants in Dalian , Northeast
China : a cross-sectional study. 1–10.

Danusantoso, H. 2012. Buku Saku Ilmu Penyakit Paru Ed.2. Jakarta: Buku
Kedokteran EGC

Donsu, J, D, T. 2017. Psikologis Keperawatan. Yogyakarta: Pustaka Baru

Press ceratakn 1

Hidayat dan Alimul, A.A. 2012. Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan
Ilmiah. Jakarta: Salemba Medika

Hiswani. 2004. Tuberkolosis Merupakan Penyakit Infeksi yang Masih

Menjadi Masalah Kesehatan . Sumatera Utara: E-USU

Jing Teo, A. K., Jin Tan, R. K., Smyth, C., Soltan, V., Eng, S., Ork, C., Sok,
N., Tuot, S., Hsu, L. Y., & Yi, S. (2020). Characterizing and measuring

28
tuberculosis stigma in the community: A mixed-methods study in Cambodia.
Open Forum Infectious Diseases, 7(10), 1–10.
https://doi.org/10.1093/ofid/ofaa422

Kementeria Kesehatan RI. 2014. Profil Kesehatan Indonesia 2014. Jakarta:

Kementerian Kesehatan RI

Kementeria Kesehatan RI. 2015. Profil Kesehatan Indonesia 2015. Jakarta:

Kementerian Kesehatan RI

Kementeria Kesehatan RI. 2017. Profil Kesehatan Indonesia 2017. Jakarta:

Kementerian Kesehatan RI

Mahmud, S., Irfan, S. H., Muyeed, A., & Islam, A. (2022). Knowledge ,
Attitude , Practices , and Determinants of Them towards Tuberculosis in
Bangladesh : A Cross-sectional Study.

Nurarif, A.H dan Kusuma H. 2012. Aplikasi Asuhan Keperawatan

Berdasarkan NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) NIC-
NOC. Yogyakarta: Media Hardy

Nursalam. 2013. Konsep dan penerapan metodologi penelitian. Ilmu

Keperawatn. Jakarta: Salemba Medika.

Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta:

Rineka Cipta.

Nizar, Muhamad. 2017. Pemberantas dan Penanggulangan

Tubercolosis. Sleman: Gosyen publishing

Setiadi. 2007. Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan cetakan

29
pertama. Yogyakarta: Ghara Ilmu
Sunarti, Sunarti, Nafingah, I., Melani, R., & Kurniasih, K. I. (2022). Studi
Penggunaan Antibiotik pada Ulkus Diabetikum di RSUD Margono Soekarjo
Purwokerto pada Tahun. SNPPKM, 602–609.

Tolossa, D., Medhin, G., & Legesse, M. (2014). Community knowledge,

attitude, and practices towards tuberculosis in Shinile town, Somali regional state,
eastern Ethiopia: A cross-sectional study. BMC Public Health, 14(1), 1–13.
https://doi.org/10.1186/14712458-14-804

Wawan dan Dewi 2011. Teori dan Pengukuran Pengetahuan Sikap, dan
Perilaku Manusia. Yogyakarata Nuha Medika

Wijaya, A.S dan Putri, Y.M. 2013. Keperawatan Dewasa Teori dan
Contoh Askep. Yogyakarta: Nuha Medika

World Health Organization. 2018. Global Tuberculosis Report. Geneva

Zulkoni, Akhsin. 2015. Parasitologi Untuk Keperawatan, Kesehatan

Masyarakat dan teknik Lingkungan. Yogyakarta: Nuha Medika

30
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada
Yth. Bapak/ibu calon responden
Peneliti
Di Tempat
Dengan Hormat, saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : dr. Ririn Purwaningsih

Adalah dokter internsip di Puskesmas Belawan yang akan mengadakan

penelitian tentang “Gambaran Pengetahuan Masyarakat Tentang Penyakit
Tuberkulosis Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Belawan”.
Penelitian ini bertujuan untuk membuktikan bagaimana persepsi
masyarakat tentang peran dokter di wilayah kerja Puskesmas Belawan.
Kerahasiaan informasi yang diberikan akan dijaga dengan baik dan hanya
digunakan untuk kepentingan penelitian.
Untuk tujuan tersebut, apabila bapak/ibu menyetujui maka dengan ini saya
mohon kesediaan untuk menandatangani lembar persetujuan menjadi responden.
Atas perhatian dan kerja sama yang baik, saya sebagai peneliti
mengucapkan terima kasih.

Belawan, Januari 2024

(dr. Ririn Purwaningsih)

31
 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bersedia menjadi

responden penelitian yang dilakukan dokter internsip Puskesmas Belawan dengan
judul: “Gambaran Pengetahuan Masyarakat Tentang Penyakit Tuberkulosis
Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Belawan”.
Saya memahami bahwa penelitian ini tidak akan berakibat negative. Oleh
karena itu saya bersedia menjadi responden penelitian ini.

Belawan, Januari 2024

( )

32
 KUESIONER PENELITIAN

Karakteristik Responden
Nama :
Usia :
Jenis Kelamin :
Status Pendidikan :
Status Pekerjaan :

Apakah anda pernah dengar tentang penyakit tuberculosis paru?

Ya
Tidak

Jika ya, dari mana sumber informasi tersebut?

Tenaga kesehatan dari Puskesmas
Penyuluhan mahasiswa
Media social
Dan lain-lain………

No Pernyataan Benar Salah

1. Tuberculosis merupakan penyakit keturunan dari orang
tua.
2. Penyakit Tuberculosis disebabkan oleh Bakteri
Tuberculosis.
3. Penyebaran penyakit Tuberculosis dapat melalui
pemakaian sabun yang digunakan bersama-sama
penderita penyakit Tuberculosis.
4. Batuk, nyeri dada dan demam merupakan tanda dan
gejala dari penyakit Tuberculosis.
5. Anggota keluarga yang tidak tinggal serumah dengan
penderita Tuberculosis memiliki resiko yang besar

33
 terserang atau tertular penyakit Tuberculosis.
6. Sering begadang dan kurang istirahat merupakan salah
satu factor penyebab terjangkit penyakit Tuberculosis.
7. Pencegahan penularan tuberculosis dengan menutup
mulut saat bersin dan batuk.
8. Tuberculosis bila tidak ditangani dengan baik akan
menyebabkan komplikasi pada berbagai organ tubuh
seperti otak, jantung, dan ginjal.
9. Cahaya yang terang dan sinar matahari yang dapat
masuk ke rumah dapat membunuh kuman Tuberculosis.
10. Tuberculosis dapat disebut juga paru-paru basah.
11. Penderita Tuberculosis dapat mengalami kematian
akibat kuman Tuberculosis yang ada di dalam
tubuhnya.
12. Supaya tidak tertular penyakit Tuberculosis, maka
sebaiknya anak balita diberikan imunisasi BCG.
13. Membersihkan lingkungan rumah setiap hari
merupakan tindakan efektif dalam pencegahan penyakit
Tuberculosis.
14. Perumahan yang terlalu padat dan kumuh merupakan
kondisi yang dapat menyebabkan penyakit
Tuberculosis.
15. Lingkungan yang lembab merupakan kondisi yang
dapat menyebabkan penyakit Tuberculosis.
16. Membuka jendela pada siang hari merupakan salah satu
tindakan pencegahan penyakit Tuberculosis.
17. Upaya pencegahan yang lain yaitu dengan membuang
dahak/ludah disembarang tempat.
18. Meminum obat secara tekun dan teratur bagi penderita
Tuberculosis merupakan tindakan efektif untuk
mencegah penularan penyakit Tuberculosis.

34
19. Tidur dan istirahat yang cukup dapat mencegah
tertularnya penyakit Tuberculosis.
20. Pencegahan Tuberculosis dapat dilakukan dengan
menyediakan makanan gizi seimbang seperti nasi, lauk
pauk, sayur mayor, dan buah-buahan.

35
Lampiran 2 SPSS

SPSS

jenis kelamin
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid laki-laki 5 25.0 25.0 25.0
perempuan 15 75.0 75.0 100.0
Total 20 100.0 100.0

usia
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid remaja (10-19 tahun) 1 5.0 5.0 5.0
dewasa (19-44 tahun ) 18 90.0 90.0 95.0
lansia (60 tahun keatas) 1 5.0 5.0 100.0
Total 20 100.0 100.0

status Pendidikan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid sekolah dasar 6 30.0 30.0 30.0
sekolah menengah pertama 5 25.0 25.0 55.0
sekolah menengah atas 9 45.0 45.0 100.0
Total 20 100.0 100.0

status pekerjaan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid belum bekerja 2 10.0 10.0 10.0
ibu rumah tangga 14 70.0 70.0 80.0
karyawan Swasta 2 10.0 10.0 90.0
wiraswasta 2 10.0 10.0 100.0

36
 Total 20 100.0 100.0

tingkat pengetahuan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid baik (>70%) 13 65.0 65.0 65.0
cukup (50-70%) 3 15.0 15.0 80.0
kurang (<50%) 4 20.0 20.0 100.0
Total 20 100.0 100.0

37
Lampiran 3 Dokumentasi Penelitian

38
39